境外醫(yī)療保險

發(fā)布時間:2012-09-02 20:58:50
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境外醫(yī)療保險某種意義上也稱為申根保險或旅游醫(yī)療保險,是為了申根簽證必須要辦理的一項(xiàng)保險,要求被保人在去往申根國家以前,在本國最少擁有30萬人民幣(相當(dāng)于3萬歐元)的醫(yī)療保障,而這項(xiàng)保險在出國旅游期間都是有效的,是獲得歐洲簽證的一塊敲門磚和必備條件。

  境外醫(yī)療保險定義

境外醫(yī)療保險某種意義上也稱為申根保險或旅游醫(yī)療保險,是為了申根簽證必須要辦理的一項(xiàng)保險,要求被保人在去往申根國家以前,在本國最少擁有30萬人民幣(相當(dāng)于3萬歐元)的醫(yī)療保障,而這項(xiàng)保險在出國旅游期間都是有效的,是獲得歐洲簽證的一塊敲門磚和必備條件。

根據(jù)申根協(xié)議,必須在申辦簽證時就提供醫(yī)療保險,保險期限直接決定了旅客在申根國家的停留期限,并且覆蓋所有的“申根”國家。在入境申根國前所有申請人必須購買并出示醫(yī)療保險,否則后果是被禁止入境。若被保險人在出發(fā)前規(guī)定的行程路線中不可避免地被延誤,本保險保障期將自動延長但最多不超過10天, 被保險人年齡為30~80周歲。

  境外醫(yī)療保險的分類

1、 境外醫(yī)療保險的普通醫(yī)療保險

這是醫(yī)療保險中保險責(zé)任最廣泛的一種,負(fù)責(zé)被保險人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。普通醫(yī)療保險一般采用團(tuán)體方案承保,或者作為個人長期壽險的附加責(zé)任承保,一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險金,并規(guī)定每次最高限額。

2、 境外醫(yī)療保險的意外傷害醫(yī)療保險

這是負(fù)責(zé)被保險人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi),作為意外傷害保險的附加責(zé)任。保險金額可以與基本險相同,也可以另外約定。一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險金,不但要規(guī)定保險金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。

3、 境外醫(yī)療保險的住院醫(yī)療保險

這是負(fù)責(zé)被保險人因疾病或意外傷害需要住院治療時支出的醫(yī)療費(fèi),不負(fù)責(zé)被保險人的門診醫(yī)療費(fèi),既可以采用補(bǔ)償給付方式,也可以采用定額給付方式。

4、 境外醫(yī)療保險的手術(shù)醫(yī)療保險

這是屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險,只負(fù)責(zé)被保險人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi),不論是門診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。手術(shù)醫(yī)療保險可以單獨(dú)承保,也可以作為意外保險或人壽保險的附加承保。采用補(bǔ)償方式給付的手術(shù)醫(yī)療保險,只規(guī)定作為累計(jì)最高給付額的保險金額,定額給付的手術(shù)醫(yī)療保險,保險公司只按保險人施行手術(shù)的種類定額給付醫(yī)療保險費(fèi)。

5、 境外醫(yī)療保險的特種疾病保險

該保險是以被保險人患特定疾病為保險事故。當(dāng)被保險人被確診為患某種特定疾病時,保險人按約定的金額給付保險金,以滿足被保險人的經(jīng)濟(jì)需要。一份特種疾病保險的保單可以僅承保某一種疾病,也可以承保若干種特定疾病。可以單獨(dú)投保,也可以作為人壽保險的附加險投保,一般采用定額給付方式,保險人按照保險金額一次性給付保險金,保險責(zé)任即終止。

  境外醫(yī)療保險必須具備以下幾點(diǎn)

1、 旅游醫(yī)療保險須包括由于生病可能送返回國的費(fèi)用及急救和緊急住院費(fèi)用。含損失賠償至少3萬歐元,即30萬人民幣。

2、 旅游醫(yī)療保險須對整個申根區(qū)和旅游逗留期有效。也就是說購買保險時出行日期以及回國日期兩天都應(yīng)涵蓋。

3、 在個別情況下,如對明顯容易生病者必須根據(jù)要求投保的數(shù)額提出更高的理賠要求。

4、 在出行的目的是為了看病治療的情況下,須單獨(dú)證明誰承擔(dān)費(fèi)用。

需要申根簽證保險的國家有:德國、法國、丹麥、瑞典、捷克、芬蘭、荷蘭、波蘭、希臘、威、冰島、奧地利、比利時、意大利、匈牙利、葡萄牙、西班牙、盧森堡、立陶宛、馬爾他、愛沙尼亞、拉脫維亞、斯洛伐克、斯洛文尼亞、瑞士。

除之之外,其他國家的大體情況是:美國必須購買旅游醫(yī)療保險;英國不強(qiáng)制購買旅游醫(yī)療保險;日本登記戶口后就可享受旅游醫(yī)療保險;愛爾蘭也需要購買旅游醫(yī)療保險;去韓國的學(xué)生讀書時,學(xué)費(fèi)中會包含醫(yī)療保險;新加坡的學(xué)校也會幫留學(xué)生購買醫(yī)療保險等。

  購買境外旅游保險的具體注意事項(xiàng)

1、 境外活動包括旅游、商務(wù)、探親,時間可長可短,次數(shù)或多或少,所以投保人要特別留意購買境外游醫(yī)療保險的有效期限。如平安境外旅游-快樂旅程E款保險(含境外旅游醫(yī)療保險)單次旅行是1180天任選,投保人在制訂歐洲旅游計(jì)劃時要計(jì)算好時間以便投保。

2、 把保單放置家中,并告知家人;

3、 整個旅程中隨身攜帶保單編號及援助電話;因?yàn)槿刖硶r對方國家有可能檢查是否已購買保險,如無則會遣返。所以選擇保險公司時要注意對方的境外游醫(yī)療保險能否滿足簽證;

4、 遇到航班延誤等情況,應(yīng)在機(jī)場開具航班延誤證明,保證理賠;

5、 財物丟失后,應(yīng)24小時內(nèi)向當(dāng)?shù)鼐綀缶?,獲取報警憑證,盡快去中國駐當(dāng)?shù)厥诡I(lǐng)館補(bǔ)辦旅行證件,并且及時通知保險公司;

6、 遇到生病或者嚴(yán)重意外等緊急情況時,第一時間撥打24小時救助熱線,治療之后拿齊各種證明。

 

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