交通保險(xiǎn)

發(fā)布時(shí)間:2013-05-16 16:35:29
百科名片

意外保險(xiǎn)的一種,它的保障范圍僅限被保險(xiǎn)人在乘座或駕駛交通工具時(shí)發(fā)生的意外事故提供保障。

交通保險(xiǎn)即交通工具意外保險(xiǎn),被保險(xiǎn)人因意外事件導(dǎo)致身故或殘疾,見(jiàn)按照合同約定獲得賠付,特殊性在于保障期限是在被保險(xiǎn)人乘坐交通工具期間,具體條款依據(jù)合同條款。

保險(xiǎn)合同的構(gòu)成

第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書(shū)面形式。

投保范圍

第二條凡乘坐合法客運(yùn)的飛機(jī)、火車、地鐵、輕軌、輪船、汽車的旅客,身體健康者,均可作為被保險(xiǎn)人,購(gòu)買本保險(xiǎn)。
被保險(xiǎn)人本人、對(duì)被保險(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益的其他人可作為投保人。

保險(xiǎn)責(zé)任

第三條在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人持有效客票踏入乘坐的合法營(yíng)運(yùn)交通工具入口,在交通工具內(nèi)因交通事故導(dǎo)致身故或殘疾的,保險(xiǎn)人依照下列約定給付保險(xiǎn)金:

(一)被保險(xiǎn)人自交通事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身故的,保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同上所載的相應(yīng)交通工具所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金,對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

(二)被保險(xiǎn)人因遭受意外交通事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因造成本保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》(簡(jiǎn)稱《給付表一》)所列殘疾程度之一者,保險(xiǎn)人按該表所列給付比例乘以相應(yīng)交通工具所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額給付殘疾保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束,按第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。

1、被保險(xiǎn)人因同一意外交通事故導(dǎo)致《給付表一》一項(xiàng)以上殘疾時(shí),保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時(shí),僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金;如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí),僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。

2、被保險(xiǎn)人本次意外交通事故所致之殘疾,如合并以前因意外交通事故所致的殘疾,可領(lǐng)取《給付表一》所列較嚴(yán)重項(xiàng)目的殘疾保險(xiǎn)金者,保險(xiǎn)人按較嚴(yán)重的項(xiàng)目給付殘疾保險(xiǎn)金,但應(yīng)扣除以前已給付的殘疾保險(xiǎn)金。

(三)保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人乘坐同一類別交通工具所負(fù)的給付上述各項(xiàng)保險(xiǎn)金的責(zé)任,以該類別交通工具所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額為限。一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到該類交通工具的保險(xiǎn)金額時(shí),保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人乘坐該類別交通工具的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

責(zé)任免除

第四條因下列原因造成被保險(xiǎn)人殘疾、身故的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:

  • 投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的故意行為;
  • 因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;
  • 被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過(guò)敏、食物中毒;
  • 被保險(xiǎn)人接受整容手術(shù)及其它內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故;
  • 被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
  • 原子能或核能裝置所造成的爆炸、污染或輻射。

 

第五條被保險(xiǎn)人在下列期間遭受傷害以致身故、殘疾的,保險(xiǎn)人也不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:

  • 戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)、恐怖活動(dòng)或其他類似的武裝叛亂期間;
  • 被保險(xiǎn)人因從事非法、犯罪活動(dòng)期間或被依法拘留、服刑期間;
  • 被保險(xiǎn)人因酗酒或受酒精、毒品、管制藥物的影響期間;
  • 被保險(xiǎn)人酒后駕車、無(wú)有效駕駛執(zhí)照駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具期間;
  • 被保險(xiǎn)人患有艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV)期間。

保險(xiǎn)金額

第六條保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。保險(xiǎn)金額按份計(jì)算,每份保險(xiǎn)的累計(jì)保險(xiǎn)金額為人民幣66萬(wàn)元,其中各類交通工具所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額如下:

  • 飛機(jī):人民幣45萬(wàn)元;
  • 船舶:人民幣10萬(wàn)元;
  • 火車(含地鐵、輕軌):人民幣10萬(wàn)元;
  • 汽車(含電車、有軌電車):人民幣1萬(wàn)元;
  • 保險(xiǎn)金額由投保人和保險(xiǎn)人約定,并在保險(xiǎn)單中載明,但同一被保險(xiǎn)人最多只可投保2份本保險(xiǎn)。
  • 保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定,中途不得變更。

保險(xiǎn)期限保險(xiǎn)費(fèi)

第七條 保險(xiǎn)期限為七天,保險(xiǎn)費(fèi)為每份人民幣多少元。 保險(xiǎn)期限以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn),投保人應(yīng)于投保時(shí)交清全部保險(xiǎn)費(fèi)。

理賠指南

一、發(fā)生交通事故后,產(chǎn)生以下賠償項(xiàng)目1、醫(yī)療費(fèi)2、誤工費(fèi)3、護(hù)理費(fèi)4、交通費(fèi)
5、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)6、后續(xù)治療費(fèi)7、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)8、殘疾賠償金9、殘疾輔助器具費(fèi)10、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)11、精神撫慰金12、喪葬費(fèi)13、死亡賠償金14、喪事處理費(fèi)

發(fā)生交通事故后應(yīng)注意的五個(gè)問(wèn)題

1、領(lǐng)取交通事故認(rèn)定書(shū),查清楚肇事車輛有無(wú)投保,是哪家保險(xiǎn)公司,并且咨詢律師有無(wú)查封肇事車輛的必要;
2、保留好病歷、醫(yī)療票據(jù)、出院證明、出院小結(jié)、X光片及CT片等資料;
3、積極委托律師,在專業(yè)人士的指導(dǎo)下,先準(zhǔn)備必須在傷者戶籍所在地取證的證據(jù),盡量縮短理賠的時(shí)間
4、在律師的幫助下早做傷殘鑒定;
5、法律規(guī)定,交通事故人身?yè)p害賠償?shù)脑V訟時(shí)效為一年,注意保護(hù)好自己的訴訟權(quán)利。
出院時(shí)應(yīng)注意讓醫(yī)院對(duì)下列情況作出書(shū)面陳述
1、 住院期間的護(hù)理人數(shù)
2、 出院后是否還需要護(hù)理
3、 出院后休養(yǎng)時(shí)間
4、 后續(xù)醫(yī)療費(fèi)需要多少錢,后續(xù)手術(shù)時(shí)是否需要護(hù)理
5、 出院后需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

二、責(zé)任承擔(dān)

只要受害人不是全責(zé),在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi),由保險(xiǎn)公司全賠,具體為死亡傷殘賠償限額110000元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2000元。超出交強(qiáng)險(xiǎn)范圍的按責(zé)任比例劃分賠償:非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人(包括自行車、電?dòng)車)在事故中負(fù)次要責(zé)任的,承擔(dān)責(zé)任的比例為20%;負(fù)同等責(zé)任的,承擔(dān)責(zé)任比例為40%;負(fù)主要責(zé)任的,承擔(dān)責(zé)任比例為60%。受害人全責(zé)的,在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi),具體為死亡傷殘賠償限額11000元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額1000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額100元。超出交強(qiáng)險(xiǎn)范圍的部分肇事車輛賠償10%,其余部分由受害人承擔(dān)。

購(gòu)買交通保險(xiǎn)的意義

一、乘車出險(xiǎn)也可獲賠

目前,保險(xiǎn)市場(chǎng)上已有不少航意險(xiǎn)的替代產(chǎn)品,如“短期交通意外險(xiǎn)”、“綜合交通工具意外險(xiǎn)”等等,與傳統(tǒng)的航意險(xiǎn)相比,投保這類綜合性交通意外險(xiǎn)更劃算。

首先,保障范圍擴(kuò)大。20元的航意險(xiǎn)僅是當(dāng)次航班的一次性保險(xiǎn),交通工具僅限于飛機(jī)。而綜合交通意外險(xiǎn)的保障范圍不僅涵蓋了飛機(jī),還將火車、輪船、汽車、地鐵等交通工具都納入了保障范圍,有些產(chǎn)品甚至規(guī)定被保險(xiǎn)人乘坐公交、出租車等發(fā)生意外也可獲得賠償。

二、保障期更具彈性

其次,保障期擴(kuò)大。20元的航意險(xiǎn)的保險(xiǎn)期只有幾個(gè)小時(shí)。而綜合交通意外險(xiǎn)的保險(xiǎn)期明顯擴(kuò)大,短則數(shù)天,長(zhǎng)則數(shù)月甚至一年,投保人可以根據(jù)自己的行程計(jì)劃有針對(duì)性地選擇。如小王是一位典型的“空中飛人”,可以選擇一年期的綜合交通意外險(xiǎn)。而小陳是辦公室文員,平時(shí)出差機(jī)會(huì)比較少,但會(huì)選擇在7天年假時(shí)外出旅游,旅游期間難免會(huì)乘坐多種交通工具,這種情況下,小王就可以投保7天的綜合交通意外險(xiǎn),從而省下一筆保費(fèi)。

三、保險(xiǎn)卡激活后即可生效

和傳統(tǒng)的航意險(xiǎn)相比,市場(chǎng)上的替代性產(chǎn)品在保障范圍、保障期限大幅擴(kuò)大的同時(shí),保費(fèi)則明顯降低。如中國(guó)平安的“平安行行天下”,保額為120萬(wàn)元,其保障范圍涵蓋了“飛機(jī)、火車、輪船和汽車(被保險(xiǎn)人以乘客身份乘坐商業(yè)營(yíng)運(yùn)的汽車)”等多種交通工具,保險(xiǎn)期為1年,但保費(fèi)只需80元。

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