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2021各地惠民保陸續(xù)上新，快來(lái)看看有沒(méi)有你的城市！

發(fā)布者：開(kāi)心保|發(fā)布時(shí)間：2021-05-25 16:15:57

去年，在各地醫(yī)保局的牽頭下，近百個(gè)城市都推出了「惠民保」。

醫(yī)保補(bǔ)充，價(jià)格便宜，出院直接結(jié)算，對(duì)很多買(mǎi)不了商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的人群來(lái)說(shuō)，簡(jiǎn)直猶如一個(gè)“大餡餅”。

有統(tǒng)計(jì)稱(chēng)，全國(guó)惠民保參保人數(shù)超過(guò)2600萬(wàn)，總保費(fèi)超過(guò)10億元。

現(xiàn)在2021年即將走完一半，保障一年的「惠民保1.0」也即將到期，預(yù)計(jì)下半年又將迎來(lái)一大批新品。

最近，上海、成都、青島率先推出了「惠民保2.0」，相比去年的「惠民保1.0」保障更優(yōu)秀，一同來(lái)先睹為快。

一、上?！笢荼！?，比肩百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)

沒(méi)趕上去年「惠民?！勾蟪?，上海人民很是郁悶。

今年4月底，技能冷卻完畢的上海終于放出一個(gè)大招「滬惠?！梗@艷了所有人。

微信截圖_20210512145137 （點(diǎn)擊查看大圖）

「滬惠保」主要涵蓋3大保障責(zé)任：

01.特定住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用：

醫(yī)保結(jié)算后，扣除2萬(wàn)元的免賠額，剩下自費(fèi)的部分，非既往癥人群按70%比例報(bào)銷(xiāo)，既往癥人群按50%比例報(bào)銷(xiāo)，最高100萬(wàn)。

其中單品藥品費(fèi)30萬(wàn)元為限，單次住院手術(shù)材料費(fèi)20 萬(wàn)元為限，PET-CT 檢查費(fèi)每年一次。

02.特定高額藥品費(fèi)用：

報(bào)銷(xiāo)21種特定高額自費(fèi)藥，0免賠，最高報(bào)銷(xiāo)100萬(wàn)，涵蓋16種特疾和罕見(jiàn)病。

注意，需要 被確診特定疾病，并開(kāi)具處方才可以報(bào)銷(xiāo)。非既往癥人群按70%比例報(bào)銷(xiāo)，既往癥人群按30%比例報(bào)銷(xiāo)。

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這些藥品價(jià)格不菲，一小瓶藥幾千上萬(wàn)，1個(gè)月吃掉首付，3個(gè)月吃掉一套房子，真不是在開(kāi)玩笑。

03.質(zhì)子、重離子醫(yī)療保險(xiǎn)金

質(zhì)子重離子治療是國(guó)際公認(rèn)對(duì)癌癥最有效的治療方法，有效消除惡性腫瘤，副作用小，這樣的醫(yī)院上海就有一家。

但缺點(diǎn)是：貴，人均治療費(fèi)用高達(dá)31萬(wàn)。

「滬惠?！姑磕曜罡?/font>30萬(wàn)的質(zhì)子重離子治療保險(xiǎn)金，解決了大部分費(fèi)用，癌癥患者不再次止步于“錢(qián)”。

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（上海質(zhì)子重離子醫(yī)院）

小結(jié)：「滬惠保」性價(jià)比不錯(cuò)。每年僅需115元，最高70%報(bào)銷(xiāo)，提供230萬(wàn)保障。不限健康不限年齡，只要是上海醫(yī)保參保人員都能買(mǎi)。

還支持使用醫(yī)保賬戶余額支付，可以為家人代購(gòu)，約等于不花錢(qián)。

了解更多「滬惠?！?，看這篇詳細(xì)測(cè)評(píng)。?《喜大普奔，上海人的「滬惠?！箒?lái)了！》

二、成都「惠蓉保」升級(jí)回歸

成都「惠蓉?！?/font>1.0使命即將完成，「惠蓉?！?/font>2.0升級(jí)回歸。

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「惠蓉?！怪饕Ｕ?/font>2方面：

01.醫(yī)保內(nèi)自費(fèi)部分

在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后，仍需要自費(fèi)的部分，扣除1.8萬(wàn)（續(xù)保1.3萬(wàn)）的免賠額后，最高報(bào)銷(xiāo)75%。進(jìn)一步減輕患者家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。

02.特效藥品報(bào)銷(xiāo)

報(bào)銷(xiāo)38種特效藥75%的費(fèi)用，0免賠。

（點(diǎn)擊查看大圖）

此外，「惠蓉?！惯€提供了腫瘤疾病咨詢、分診服務(wù)、藥品直付、藥品配送等10項(xiàng)增值服務(wù)，更顯人性化。

相比去年的惠蓉保，今年的「惠蓉?！?/font>2.0 主要在保障責(zé)任上做了升級(jí)：

保障范圍擴(kuò)大：特藥清單從20種擴(kuò)種至38種。

免賠額降低：醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)免賠額從2萬(wàn)降至1.8萬(wàn)，今年續(xù)保還能再降5千。

特藥0免賠：去年，特藥和醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)共享2萬(wàn)元免賠，今年直接免了，門(mén)檻更低了。

小結(jié)：「惠蓉?！?/font>2.0價(jià)格親民，59元換百萬(wàn)保障，無(wú)需健康告知，只要在成都參加醫(yī)保都可投，三高等慢病患者、既往癥人群均可買(mǎi)。特別適合買(mǎi)不了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人群。

誰(shuí)適合買(mǎi)「惠蓉?！?？如何報(bào)銷(xiāo)？看這篇詳細(xì)測(cè)評(píng)。?《只賣(mài)2個(gè)月的成都「惠蓉保」，升級(jí)回歸啦！》

三、「琴島e?！股暇€，青島小伙伴更硬氣了

三款新惠民保，數(shù)青島「琴島e?！购暗米畲舐暋?/font>

不但在母親節(jié)當(dāng)天發(fā)售，還喊出了139元的價(jià)格，是誰(shuí)給的勇氣？

講真，「琴島e保」還有點(diǎn)東西，主要保障4方面內(nèi)容：

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01.醫(yī)保內(nèi)：住院醫(yī)療+門(mén)診慢特病

因 住院治療 或 門(mén)診慢特病 發(fā)生醫(yī)保范圍內(nèi)的自付部分，扣除1.8萬(wàn)免賠以后，按照70%比例報(bào)銷(xiāo)。

（點(diǎn)擊查看大圖）

住院報(bào)銷(xiāo)不限既往癥，門(mén)診慢特病的既往癥按照40%比例報(bào)銷(xiāo)。

住院治療+門(mén)診慢特病共用1.8萬(wàn)免賠額，共享150萬(wàn)元額度。

02.社保外：住院自費(fèi)藥+特藥特材費(fèi)用

「琴島e?！箍梢詧?bào)銷(xiāo) 住院期間所使用的進(jìn)口自費(fèi)藥，扣除2萬(wàn)免賠后，按60%比例報(bào)銷(xiāo)，每年累計(jì)100萬(wàn)。藥品種類(lèi)多達(dá)683種：

不但住院期間有用藥保障，出院后的自費(fèi)藥也有保障。

「琴島e?！箍梢詧?bào)銷(xiāo) 住院期間或出院后在門(mén)診或指定藥房購(gòu)買(mǎi)的 15種昂貴特藥/特材，扣除2萬(wàn)免賠后，70%報(bào)銷(xiāo)，對(duì)于既往癥人群，也可以按40%比例報(bào)銷(xiāo)，年度累計(jì)限額50萬(wàn)。

15種特藥特材涵蓋了鼻咽癌、肺癌、乳腺癌等高發(fā)癌癥，小開(kāi)專(zhuān)門(mén)整理了表格：

（點(diǎn)擊查看大圖）

小結(jié)：「琴島e保」醫(yī)保內(nèi)報(bào)銷(xiāo) 住院治療 和 門(mén)診慢特藥，醫(yī)保外補(bǔ)助 自費(fèi)藥 和 昂貴特藥特材，每年139元300萬(wàn)保障，最高70%比例報(bào)銷(xiāo)，實(shí)力相當(dāng)優(yōu)秀，真的可以喊得很大聲了。

「琴島e?！拐l(shuí)能買(mǎi)？報(bào)銷(xiāo)難不難？點(diǎn)這里查看詳細(xì)產(chǎn)品測(cè)評(píng)。?《「琴島e?！股暇€，青島小伙伴終于不用羨慕別人了》

四、三款「惠民保」2.0誰(shuí)更適合買(mǎi)？

今年的惠民保在去年的基礎(chǔ)之上，都做了新的提升。那誰(shuí)更適合買(mǎi)惠民保呢？

01.年齡偏大的中老年人

超過(guò)60歲，常規(guī)的商業(yè)保險(xiǎn)基本就買(mǎi)不了了，即使能買(mǎi)性價(jià)比也很低，往往還會(huì)出現(xiàn)保費(fèi)倒掛的情況。「惠民?！箍赡苁撬麄?yōu)閿?shù)不多的高性價(jià)比選擇了。

02.高危職業(yè)人群

林木采伐工，起重機(jī)操作工，油礦鉆勘作業(yè)人員，井下作業(yè)人員，煉鋼工，爆破作業(yè)人員等，因?yàn)楣ぷ鞯脑?，發(fā)生意外的風(fēng)險(xiǎn)更大，投保一般的商業(yè)保險(xiǎn)往往受限。

「惠民?！箤?duì)他們來(lái)說(shuō)是不錯(cuò)的選擇。

03.身體異常人群

商業(yè)保險(xiǎn)的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)通常會(huì)有比較嚴(yán)格的健康告知，適合相對(duì)健康一些的人群購(gòu)買(mǎi)，相反惠民保的“容忍度”就很高了，如果因自己的身體原因買(mǎi)不了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)或者防癌醫(yī)療險(xiǎn)，可以買(mǎi)一份「惠民保」作為補(bǔ)充。

四、三款「惠民?！乖谀睦镔I(mǎi)？

現(xiàn)在三款「惠民保」均已上線，微信搜索「滬惠保」、「惠蓉?！?、「琴島e?！构娞?hào)，點(diǎn)擊“服務(wù)-參保入口”即可投保。

也可以用手機(jī)微信直接掃描下方二維碼，直接投保。投保截止日期是2021年6月30日，有需要的話請(qǐng)抓緊！

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五、最后說(shuō)幾句

「惠民保」也好，百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)也罷。

它們都是1年期報(bào)銷(xiāo)型保險(xiǎn)，只能負(fù)擔(dān)醫(yī)療相關(guān)費(fèi)用，還有續(xù)保問(wèn)題。有些產(chǎn)品買(mǎi)著買(mǎi)著，就不能買(mǎi)了。

同時(shí)，一場(chǎng)大病帶來(lái)的損失，醫(yī)療費(fèi)僅是第一步，背后還有很多隱形的損失，比如收入損失，康復(fù)費(fèi)用，生活費(fèi)用等，這些都是無(wú)法保障的。

所以，不建議把 報(bào)銷(xiāo)型保險(xiǎn)當(dāng)做唯一的大病保障。有條件的情況下，還是盡可能搭配一份消費(fèi)型重疾險(xiǎn)。

重疾險(xiǎn)能長(zhǎng)期穩(wěn)定地提供大病甚至身故保障，與醫(yī)療險(xiǎn)搭配，全方位保障患者及家庭的病前愈后。

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保險(xiǎn)問(wèn)答

健康保險(xiǎn)中的等待期是什么意思？: 所謂“等待期”，是健康保險(xiǎn)中特有的時(shí)限規(guī)定。投保健康保險(xiǎn)后，保險(xiǎn)公司審核了被保險(xiǎn)人的健康資料，同意承保，但還需要經(jīng)過(guò)一個(gè)合理期限，保險(xiǎn)公司才能受理投保人或被保險(xiǎn)人理賠申請(qǐng)。所有健康保險(xiǎn)合同，均有明確的時(shí)限規(guī)定，只是每個(gè)保險(xiǎn)公司規(guī)定的時(shí)限不大一樣。一般來(lái)說(shuō)，疾病住院險(xiǎn)是30天；女性疾病與某些特定疾病是120天；重大疾病險(xiǎn)是90天。如果等待期內(nèi)出險(xiǎn)理賠是無(wú)法獲得賠償?shù)?，所以大家需要注意等期待的時(shí)間限制。

標(biāo)體承保、除外承保是什么意思？: 標(biāo)體承保：也叫標(biāo)準(zhǔn)體承保，指提交的投保申請(qǐng)，經(jīng)過(guò)審核確定符合投保要求，保險(xiǎn)公司不會(huì)附加任何條件，按照產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)保費(fèi)進(jìn)行承保。除外承保：經(jīng)審核，被保險(xiǎn)人在投保前已有疾病或癥狀，保險(xiǎn)公司對(duì)該疾病及其并發(fā)癥除外進(jìn)行承保。

重疾險(xiǎn)保額買(mǎi)多少合適？: 首先，保額至少要能夠覆蓋重疾醫(yī)療費(fèi)。其次，后續(xù)面臨的康復(fù)費(fèi)用、收入中斷等，這些也要算進(jìn)去。因此，重疾險(xiǎn)的保額買(mǎi)多少，可以套用一個(gè)比較簡(jiǎn)單的公式：重疾險(xiǎn)的保額=治療費(fèi)用+康復(fù)費(fèi)用+收入補(bǔ)償。最后，根據(jù)預(yù)算確定保額。建議保費(fèi)不高于年收入的10%，保額為年收入的3-5倍為佳。

甲狀腺結(jié)節(jié)可以投保重疾險(xiǎn)嗎？: 有結(jié)節(jié)一般是可以投保重疾險(xiǎn)的，但具體情況取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)、位置、分級(jí)以及保險(xiǎn)公司的核保政策。在購(gòu)買(mǎi)重疾險(xiǎn)時(shí)，保險(xiǎn)公司會(huì)要求進(jìn)行健康告知，這意味著客戶需要如實(shí)提供包括結(jié)節(jié)在內(nèi)的所有健康相關(guān)信息，審核結(jié)果一般分為：除外承保、要求等待期或加費(fèi)承保、正常承保。建議客戶在投保前咨詢一下保險(xiǎn)顧問(wèn)，在專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行核保。

出門(mén)旅游需要買(mǎi)意外險(xiǎn)嗎？: 購(gòu)買(mǎi)意外險(xiǎn)是出門(mén)旅游時(shí)的一個(gè)明智選擇，它能為您提供額外的保障。出國(guó)旅游時(shí)，建議購(gòu)買(mǎi)境外旅行保險(xiǎn)，它能為您的旅行提供全方位的保障。在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)，您需要注意保險(xiǎn)責(zé)任范圍、免賠額、理賠流程等重要細(xì)節(jié)，并選擇信譽(yù)度高、理賠服務(wù)好的保險(xiǎn)公司。希望這些建議能幫助您購(gòu)買(mǎi)到合適的保險(xiǎn)，讓您的旅行更加安心。