最近幾個月，小開密切關(guān)注惠民保，一有新品上線就馬上測評。

但一直以來心中都有個放不下的牽掛。

爺爺今年70多歲，身體還算硬朗，但明顯感覺最近幾年的身體狀況下降，時常頭疼頭暈。

年齡太大買不了商業(yè)保險(xiǎn)，身上沒有保障，看病就醫(yī)成了家里不小的負(fù)擔(dān)，只能盼著惠民保早日上線。

前幾天日夜期盼的「廈門惠民保」終于上線了

小開第一時間打電話回家，就給爺爺安排上了。

一、「廈門惠民?！贡Ｕ显趺礃?？

「廈門惠民?！谷ツ昃鸵呀?jīng)上市了，憑借低門檻、低保費(fèi)、高保障等優(yōu)勢，獲得了廣大市民的支持。

今年「廈門惠民保」全新升級，有基礎(chǔ)版和尊享版兩個方案可選。

基礎(chǔ)版：70元/年，最高250萬保障；

尊享版：169元/年，最高450萬保障。

01. 住院醫(yī)療費(fèi)用保障：

住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)，醫(yī)保報(bào)銷后，屬于醫(yī)保內(nèi)自付部分，報(bào)銷80%，最多150萬。

02. 25種特定藥品費(fèi)用：

在保險(xiǎn)期間，25種特定的高額自費(fèi)藥品，非既往癥報(bào)銷80%，既往癥人群報(bào)銷40%，最多100萬。

以上兩項(xiàng)保障共享2萬免賠額/年。

03. 醫(yī)保外住院費(fèi)保障（尊享版獨(dú)有）：

兩個版本的方案中，基礎(chǔ)版是對醫(yī)保的有力補(bǔ)充，尊享版則是提供了更全面的保障范圍，涵蓋了醫(yī)保目錄外的住院醫(yī)療費(fèi)用。

住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)，醫(yī)保報(bào)銷后，屬于醫(yī)保外自費(fèi)部分，扣除2萬免賠，報(bào)銷50%，最多100萬。

04. 質(zhì)子重離子保障（尊享版獨(dú)有）

尊享版還增加了質(zhì)子重離子醫(yī)療保障。保險(xiǎn)期間，在 上海質(zhì)子重離子醫(yī)院 住院治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，都能100%報(bào)銷，最高100萬。

不得不說，這體現(xiàn)了福建人對癌癥的高度重視，2個月前的八閩保（已停止投保）也有同樣的保障。

質(zhì)子重離子是目前國際公認(rèn)對癌癥治療效果最好的方法，然而治療成本也相當(dāng)之高。

現(xiàn)在「廈門惠民?！棺鹣戆嬖黾恿诉@項(xiàng)保障，可以說是解決了很多癌癥患者的難處。

二、「廈門惠民保」報(bào)銷怎么樣？

01. 舉個例子

38歲的李蘭蘭，投?！笍B門惠民?！?69元尊享版后，被確診為乳腺癌，接受住院治療。
住院期間的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后，個人自負(fù)7萬元。醫(yī)保外的治療費(fèi)用17萬。
此外，李蘭蘭還需服用特定藥“赫塞來”，約45萬。
算下來，李蘭蘭總計(jì)應(yīng)負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用 69萬元?？纯础笍B門惠民保」報(bào)銷之后，能省多少錢。

·  醫(yī)保內(nèi)住院醫(yī)療+特定藥：(7+45–2) x 80%=40萬

·  醫(yī)保外住院醫(yī)療費(fèi)：(17 – 2 ) x 50% = 7.5萬

合計(jì)報(bào)銷 47.5萬。
最終李蘭蘭只需支付：69 – 47.5= 21.5萬元?！笍B門惠民?！怪苯邮∪チ私?/font>70%的費(fèi)用，報(bào)銷太給力了。

02. 在哪里報(bào)銷？

「廈門惠民?！褂芯€上線下兩種報(bào)銷方式。

? 線上報(bào)銷：

下載“平安好福利”APP，根據(jù)頁面操作進(jìn)入理賠界面，填寫信息，郵寄資料，即可完成線上理賠申請，然后坐等報(bào)銷到賬即可。

? 線下報(bào)銷：

撥打理賠報(bào)案電話：95511或者021-60668999；攜帶相關(guān)理賠材料到最近的服務(wù)網(wǎng)店進(jìn)行理賠申請。

三、「廈門惠民保」還有什么優(yōu)點(diǎn)？

01. 人人可買

「廈門惠民?！雇侗Ｏ喈?dāng)寬松，只要是廈門基本醫(yī)保的有效參保人就可以買，不限年齡，不限職業(yè)，無需體檢。

79元基礎(chǔ)版最高250萬額度，強(qiáng)力補(bǔ)充醫(yī)保保障

169元尊享版最高提供450萬保障，保障范圍升級，醫(yī)保外部分、上海質(zhì)子重離子醫(yī)院都可報(bào)銷。 

02. 既往癥可投保

一旦確診過重疾，基本就與商業(yè)保險(xiǎn)無緣了。

而「廈門惠民?！箾]有健康要求，即便在投保前就已經(jīng)確診了重大疾病也可以投保，出險(xiǎn)也能獲得保障。

不過，需要注意的是「廈門惠民?！箤韧Y人群，還是有一定的限制。

在保單生效日之前，已確診了以下3類重大疾病，那么該疾病或其并發(fā)癥導(dǎo)致的相關(guān)費(fèi)用，住院醫(yī)療保障不承擔(dān)賠付責(zé)任，特藥保障最高報(bào)銷40%。

四、「廈門惠民?！拐l適合買？

有一說一，「廈門惠民?！沟谋Ｕ舷喈?dāng)不錯

參保不限年齡，不限職業(yè)，不限健康狀況，無需體檢。

79元/169元2個版本可選，每天不到5毛錢，就能獲得最高450萬的醫(yī)療保障，醫(yī)保外、質(zhì)子重離子保障樣樣兼顧。

不過，對于醫(yī)保外的治療項(xiàng)目，比如：以萬計(jì)費(fèi)的ICU、開機(jī)8萬的ECMO，「廈門惠民?！惯€是有相當(dāng)大的保障真空區(qū)。

并且免賠額高達(dá)2萬，且只報(bào)銷50%，上限100萬，遠(yuǎn)不能滿足重癥患者對于保障的需求。

因此，建議身體健康的朋友，優(yōu)先考慮百萬醫(yī)療險(xiǎn)，免賠額僅1萬，不論醫(yī)保內(nèi)外100%報(bào)銷，特定藥、ICU里的費(fèi)用也能報(bào)銷。

如果是在買不了百萬醫(yī)療險(xiǎn)，再考慮買一份「廈門惠民?！?/span>作為補(bǔ)充。

以下3類人群，可以優(yōu)先考慮：

? 高齡老人：一般的百萬醫(yī)療險(xiǎn)就保到60周歲，而惠民保大多對年齡沒有限制。

? 高危職業(yè)人群：警察、消防員、高空作業(yè)等職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)比較高，商業(yè)保險(xiǎn)大都買不了。

? 身體異常人群：身體健康異?；揪秃蜕虡I(yè)保險(xiǎn)無緣了，惠民保是為數(shù)不多的選擇了。

五、「廈門惠民?！乖谀睦镔I？

「廈門惠民保」剛剛開售，微信搜索「廈門惠民?！构娞枺c(diǎn)擊“服務(wù)-參保入口”即可投保。

投保截止日期是2021年10月31日，時間還很充裕，可以慢慢考慮！

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