深圳「鵬城保」:99元安心一整年,醫(yī)保外350萬保障,報(bào)銷高達(dá)90%!

發(fā)布者:開心保|發(fā)布時(shí)間:2022-03-10 17:18:26

最近,深圳遭到新冠疫情「Gank」,好幾個(gè)區(qū)都有新增疑似病例。
深圳人居家十多天,每天的日常變成了居家隔離、在線辦(摸)公(魚)、等做核酸。

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聽說,某某社區(qū)為了解決隔離同學(xué)們的單身問題,打出「隔離不隔愛」的口號。
抗疫人員手持喇叭喊,現(xiàn)場組建單身交友群,大家可以在群里交友,互動(dòng)聊天。真是太有愛了。

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深圳不僅有愛,還暖心。
在這非常時(shí)期,深圳又上線了一項(xiàng)暖心福利——「鵬城?!埂?/span>
99元享最高350萬保障!不限年齡戶籍、不限既往癥、無需體檢,只要參加深圳醫(yī)保就能擁有。
那么,鵬城保的保障具體怎么樣?到底值不值得買?

一、深圳「鵬城?!归L什么樣
鵬城保由深圳市衛(wèi)健委、地方金融監(jiān)督管理局等5大政府機(jī)構(gòu)坐鎮(zhèn),3家保險(xiǎn)公司共同承保。
99元可獲的最高350萬醫(yī)療保障,可以報(bào)銷 醫(yī)保范圍外住院費(fèi)用  84 種特定藥品費(fèi)  2大項(xiàng)主要醫(yī)療支出。

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01. 醫(yī)保外住院醫(yī)療費(fèi)
自從有了醫(yī)保,住院醫(yī)療花費(fèi)的大頭便不是醫(yī)保內(nèi)部分,而是進(jìn)口藥、呼吸機(jī)等醫(yī)保外需要自費(fèi)的部分。
這些費(fèi)用,鵬城??鄢?/font> 2萬免賠 后,可以報(bào)銷 200萬,且報(bào)銷比例達(dá) 90%,強(qiáng)勢填補(bǔ)保障空缺。

02. 84種特定藥品費(fèi)
現(xiàn)在越來越多的疾病都可以用藥物來治療 ,如果用到以下84種特定藥品,最多可以報(bào)銷 100萬。未經(jīng)醫(yī)保的報(bào)銷 90%,經(jīng)醫(yī)保的報(bào)銷 100%。

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84種特定藥品,以目前最有效的 抗癌藥 為主,還包含 22種海外藥品  兩款 120 萬一針的 CAR-T 細(xì)胞免疫療法 用藥,「奕凱達(dá)」和「倍諾達(dá)」。
這兩種CAR-T藥物雖然去年沒能進(jìn)入醫(yī)保目錄,但卻被鵬城保收編入特藥清單,相比于其它惠民產(chǎn)品,鵬城保有錢它真的肯賠。

二、深圳「鵬城?!箞?bào)銷怎么樣?

01. 舉個(gè)例子
36歲的曹先生,投?!根i城?!购蟊淮_診為肺癌,接受住院治療。
住院期間的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后,醫(yī)保外治療費(fèi)用為6.85萬元。此外,曹先生還需服用醫(yī)保外特定藥品“泰圣奇”,約38.5萬。?
算下來,曹先生總計(jì)應(yīng)負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用 45.35萬元。
看看「鵬城?!箞?bào)銷之后,能省多少錢。

醫(yī)保外住院醫(yī)療:(6.85–2) x 90%=4.365萬

特定藥品費(fèi):38.5 x 90% = 34.65萬
兩項(xiàng)合計(jì)報(bào)銷 39.015萬。
最終曹先生只需支付:45.35 – 39.015= 6.335萬元?!根i城?!怪苯邮∪チ私?/font>86%的費(fèi)用,報(bào)銷太給力了。

02. 如何申請理賠?
「鵬城?!褂芯€上線下兩種報(bào)銷方式。

線上報(bào)銷:
關(guān)注「鵬城?!构俜轿⑿殴娞?,進(jìn)入 服務(wù)中心>理賠入口>填寫信息>報(bào)案,根據(jù)頁面操作進(jìn)入理賠界面,填寫信息,郵寄資料,即可完成線上理賠申請,然后坐等報(bào)銷到賬即可。

線下報(bào)銷
撥打0755-95518報(bào)案后,攜帶相關(guān)理賠資料到 中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司深圳市分公司 申請理賠。

、深圳「鵬城?!惯€有什么優(yōu)點(diǎn)?

01. 人人可買
「鵬城?!雇侗O喈?dāng)寬松,只要是深圳基本醫(yī)保的在保人員就可以買,不限年齡,不限職業(yè),無需體檢
99元最高350萬醫(yī)療額度,強(qiáng)勢填補(bǔ)醫(yī)保外的保障空缺,醫(yī)保外報(bào)銷90%,84種抗癌特藥0免賠,還有重疾綠通、藥品折扣等11項(xiàng)貼心服務(wù),性價(jià)比非常高。

02. 既往癥可投保
一旦有既往癥,就基本與商業(yè)保險(xiǎn)無緣了。
而「鵬城保」沒有健康要求,即便在投保前就已經(jīng)確診了重大疾病也可以投保,出險(xiǎn)也能獲賠。

不過,需要注意的是「鵬城?!箤韧Y人群,還是有限制的。
在保單生效日之前,已確診了以下5類重大疾病,那么該疾病或其并發(fā)癥導(dǎo)致的相關(guān)費(fèi)用,「鵬城?!共怀袚?dān)住院醫(yī)療賠付責(zé)任,特藥保障對適應(yīng)癥免賠。

圖片5

四、深圳「鵬城?!惯m合誰買?

有一說一,「鵬城?!沟谋U舷喈?dāng)不錯(cuò)。每天不到3毛錢,可以安心保障一整年。
一般 建議高齡老人、身體不好的人、從事高危職業(yè)人群 最好配備一份,畢竟價(jià)格不貴,性價(jià)比也還不錯(cuò),就醫(yī)看病多一份保障。
不過,對于醫(yī)保外的治療項(xiàng)目仍然是有限制的:單一藥品上限40萬/年;單一耗材上限20萬/年,并且還有2萬元的免賠額。

和商業(yè)的百萬醫(yī)療險(xiǎn)比起來,保障仍然有一定的差距。

圖片6

因此,建議身體健康的朋友,優(yōu)先考慮百萬醫(yī)療險(xiǎn),免賠額僅1萬,不論醫(yī)保內(nèi)外100%報(bào)銷,特定藥、ICU里的費(fèi)用也能報(bào)銷。

五、深圳「鵬城?!乖谀睦镔I

「鵬城?!箘倓傞_售,微信搜索「鵬城?!?/span>公眾號,點(diǎn)擊「服務(wù)-參保入口」即可投保。

投保截止日期是2022年4月28日5月1日才生效,時(shí)間還很充裕,可以慢慢考慮!

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保險(xiǎn)問答

健康保險(xiǎn)中的等待期是什么意思?
所謂“等待期”,是健康保險(xiǎn)中特有的時(shí)限規(guī)定。投保健康保險(xiǎn)后,保險(xiǎn)公司審核了被保險(xiǎn)人的健康資料,同意承保,但還需要經(jīng)過一個(gè)合理期限,保險(xiǎn)公司才能受理投保人或被保險(xiǎn)人理賠申請。所有健康保險(xiǎn)合同,均有明確的時(shí)限規(guī)定,只是每個(gè)保險(xiǎn)公司規(guī)定的時(shí)限不大一樣。一般來說,疾病住院險(xiǎn)是30天;女性疾病與某些特定疾病是120天;重大疾病險(xiǎn)是90天。如果等待期內(nèi)出險(xiǎn)理賠是無法獲得賠償?shù)?,所以大家需要注意等期待的時(shí)間限制。
標(biāo)體承保、除外承保是什么意思?
標(biāo)體承保:也叫標(biāo)準(zhǔn)體承保,指提交的投保申請,經(jīng)過審核確定符合投保要求,保險(xiǎn)公司不會(huì)附加任何條件,按照產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)保費(fèi)進(jìn)行承保。 除外承保:經(jīng)審核,被保險(xiǎn)人在投保前已有疾病或癥狀,保險(xiǎn)公司對該疾病及其并發(fā)癥除外進(jìn)行承保。
重疾險(xiǎn)保額買多少合適?
首先,保額至少要能夠覆蓋重疾醫(yī)療費(fèi)。其次,后續(xù)面臨的康復(fù)費(fèi)用、收入中斷等,這些也要算進(jìn)去。因此,重疾險(xiǎn)的保額買多少,可以套用一個(gè)比較簡單的公式:重疾險(xiǎn)的保額=治療費(fèi)用+康復(fù)費(fèi)用+收入補(bǔ)償。最后,根據(jù)預(yù)算確定保額。建議保費(fèi)不高于年收入的10%,保額為年收入的3-5倍為佳。
甲狀腺結(jié)節(jié)可以投保重疾險(xiǎn)嗎?
有結(jié)節(jié)一般是可以投保重疾險(xiǎn)的,但具體情況取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)、位置、分級以及保險(xiǎn)公司的核保政策。在購買重疾險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司會(huì)要求進(jìn)行健康告知,這意味著客戶需要如實(shí)提供包括結(jié)節(jié)在內(nèi)的所有健康相關(guān)信息,審核結(jié)果一般分為:除外承保、要求等待期或加費(fèi)承保、正常承保。建議客戶在投保前咨詢一下保險(xiǎn)顧問,在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行核保。
出門旅游需要買意外險(xiǎn)嗎?
購買意外險(xiǎn)是出門旅游時(shí)的一個(gè)明智選擇,它能為您提供額外的保障。出國旅游時(shí),建議購買境外旅行保險(xiǎn),它能為您的旅行提供全方位的保障。在購買保險(xiǎn)時(shí),您需要注意保險(xiǎn)責(zé)任范圍、免賠額、理賠流程等重要細(xì)節(jié),并選擇信譽(yù)度高、理賠服務(wù)好的保險(xiǎn)公司。希望這些建議能幫助您購買到合適的保險(xiǎn),讓您的旅行更加安心。
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