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感謝您對(duì)開(kāi)心保網(wǎng)的持續(xù)關(guān)注!因產(chǎn)品升級(jí)和銷售策略調(diào)整,您關(guān)注的這款產(chǎn)品已停止銷售,我們?yōu)槟扑]更具優(yōu)勢(shì)的替代產(chǎn)品。
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我所有的住院費(fèi)都可以報(bào)銷嗎?
對(duì)于您在保單約定的醫(yī)院住院,除責(zé)任免除條款約定的情形外,扣除免賠額部分的費(fèi)用,無(wú)論是否屬于醫(yī)保范圍,均可報(bào)銷。
住院費(fèi)用包含哪些項(xiàng)目?
住院期間發(fā)生的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用,包括床位費(fèi)、膳食費(fèi)、醫(yī)生費(fèi)、藥品費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、救護(hù)車(chē)使用費(fèi)各項(xiàng)費(fèi)用。報(bào)銷總額可達(dá)100萬(wàn),且各個(gè)費(fèi)用都沒(méi)有單獨(dú)的限額。
如果我是以有社保身份購(gòu)買(mǎi),但是實(shí)際就醫(yī)我并沒(méi)有使用社保,如何理賠?
若被保險(xiǎn)人以社保身份購(gòu)買(mǎi),但是實(shí)際就醫(yī)并沒(méi)有使用社保結(jié)算,保險(xiǎn)公司將在各項(xiàng)保障責(zé)任的限額、免賠額及給付比例范圍內(nèi)計(jì)算合理理賠金,再乘以60%給付保險(xiǎn)金。
普通門(mén)急診可以報(bào)銷嗎?
1)與本產(chǎn)品約定的特殊門(mén)診醫(yī)療(在醫(yī)院進(jìn)行門(mén)診腎透析、門(mén)診惡性腫瘤電療、化療或放療)相關(guān)。 2)與本產(chǎn)品約定住院前后門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金相關(guān):與住院原因相同,而且發(fā)生時(shí)間是在相關(guān)住院前七日內(nèi)(含住院當(dāng)日)和出院后三十日內(nèi)(含出院當(dāng)日)。
掛號(hào)費(fèi)是否屬于理賠范圍?
您發(fā)生的掛號(hào)費(fèi)如果滿足以下任一情形,即屬于理賠范圍: 1.與本產(chǎn)品約定的特殊門(mén)診醫(yī)療(在醫(yī)院進(jìn)行門(mén)診腎透析、門(mén)診惡性腫瘤電療、化療或放療)相關(guān)。 2.與本產(chǎn)品約定住院前后門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金相關(guān):與住院原因相同,而且發(fā)生時(shí)間是在相關(guān)住院前七日內(nèi)(含住院當(dāng)日)和出院后三十日內(nèi)(含出院當(dāng)日)。
有免賠嗎,免賠額多少?
一般醫(yī)療年免賠額1萬(wàn),超過(guò)1萬(wàn)元部分100%比例賠付;惡性腫瘤醫(yī)療0免賠,100%賠付
惡性腫瘤醫(yī)療一年最高能賠多少萬(wàn)
200萬(wàn)
這個(gè)產(chǎn)品能自動(dòng)續(xù)保嗎?如何續(xù)保,費(fèi)用會(huì)變化嗎?續(xù)保保費(fèi)會(huì)是多少?
根據(jù)條款中約定,保險(xiǎn)期間屆滿前30日內(nèi),投保人可向保險(xiǎn)人申請(qǐng)續(xù)保。經(jīng)保險(xiǎn)人審核同意并按續(xù)保時(shí)對(duì)應(yīng)的費(fèi)率收取保險(xiǎn)費(fèi)后本產(chǎn)品將持續(xù)有效。
住院前后門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)這個(gè)判斷的標(biāo)準(zhǔn)是什么?什么樣的門(mén)急診才算住院前后門(mén)急診?
住院前后門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)發(fā)生的原因必須與住院原因相同,而且發(fā)生的時(shí)間須在該次住院前七日內(nèi)(含住院當(dāng)日)以及出院后三十日內(nèi)(含出院當(dāng)日)。本產(chǎn)品承擔(dān)“住院前后門(mén)/急診”以及“特殊門(mén)診”責(zé)任。不承擔(dān)除此以外的門(mén)診責(zé)任。
如何理解本產(chǎn)品的“累計(jì)賠付總額”?
累計(jì)賠付限額是指在被保險(xiǎn)人連續(xù)投保本產(chǎn)品的多個(gè)保單年度內(nèi),保險(xiǎn)人累計(jì)給付的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)金之和的上限(單個(gè)保單年度內(nèi)的賠付限額以年度總保險(xiǎn)金額為限),本產(chǎn)品的累計(jì)賠付限額是300萬(wàn)元。
產(chǎn)品理賠怎么申請(qǐng)?
保險(xiǎn)事故發(fā)生后,第一時(shí)間撥打開(kāi)心保客服電話4009-789-789,或點(diǎn)擊“在線客服”進(jìn)行報(bào)案。根據(jù)保險(xiǎn)公司具體要求,完善齊全資料并提交申請(qǐng)。
理賠材料是郵寄還是電子提交?
不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品與不同的保險(xiǎn)公司要求不同,建議您出險(xiǎn)后第一時(shí)間撥打開(kāi)心??头娫?009-789-789,或點(diǎn)擊“在線客服”進(jìn)行報(bào)案或查詢,開(kāi)心保保險(xiǎn)工作人員會(huì)協(xié)助您聯(lián)系保險(xiǎn)公司了解提交方式。
材料不清楚怎么辦?
開(kāi)心保保險(xiǎn)專業(yè)的工作人員協(xié)助客戶準(zhǔn)備保險(xiǎn)公司需要的材料,提供理賠材料的梳理及咨詢服務(wù),協(xié)助您向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。
理賠遇到問(wèn)題怎么辦?
開(kāi)心保保險(xiǎn)協(xié)助客戶聯(lián)系保險(xiǎn)公司、整理理賠資料,同時(shí),幫助您查詢理賠進(jìn)度、追蹤理賠款到賬,解決客戶反饋的理賠疑難問(wèn)題,跟蹤理賠時(shí)效,協(xié)調(diào)與保險(xiǎn)公司溝通。
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用戶評(píng)價(jià) (13)
10.0
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159***
135***
開(kāi)心?;貜?fù):是的,這款保險(xiǎn)確實(shí)能解決大家的就醫(yī)困擾,減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)
235***
開(kāi)心?;貜?fù):對(duì)滴,惡性腫瘤門(mén)診化療放療都在保障范圍內(nèi)。
rnf***
開(kāi)心保回復(fù):您好,很高興您有如此高的保險(xiǎn)意識(shí),愿您闔家幸福。感謝您選擇了我們開(kāi)心保,后續(xù)任何疑問(wèn),歡迎和我們客服人員聯(lián)系。
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開(kāi)心?;貜?fù):您好,非常感謝您對(duì)開(kāi)心保網(wǎng)的支持!您的滿意就是我們最大的追求,開(kāi)心保網(wǎng)將持續(xù)為客戶提供專業(yè)優(yōu)質(zhì)的保險(xiǎn)產(chǎn)品與服務(wù),感謝您的持續(xù)關(guān)注與支持,祝您生活愉快!
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開(kāi)心?;貜?fù):您好!感謝您對(duì)開(kāi)心保的支持與信任!開(kāi)心保是全國(guó)性專業(yè)保險(xiǎn)代理平臺(tái),為您提供旅游保險(xiǎn)、意外保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)等多類別保險(xiǎn)服務(wù),您有任何有關(guān)保險(xiǎn)的問(wèn)題都可以向我們提出,我們將竭誠(chéng)為您服務(wù)。開(kāi)心保買(mǎi)保險(xiǎn),省錢(qián)更安心!
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開(kāi)心?;貜?fù):您好!感謝您對(duì)開(kāi)心保的信賴與支持。我們將繼續(xù)為您提供專業(yè)優(yōu)質(zhì)的保險(xiǎn)產(chǎn)品與服務(wù),您有任何問(wèn)題都可以在線和我們溝通或撥打客服電話4009-789-789聯(lián)系我們。開(kāi)心保祝您生活愉快!
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開(kāi)心保回復(fù):您好,感謝您對(duì)開(kāi)心保的支持。好的產(chǎn)品當(dāng)然要與小伙伴們分享了嘍,希望我們能帶給大家更多好的保險(xiǎn)產(chǎn)品。歡迎您繼續(xù)關(guān)注開(kāi)心保網(wǎng)選購(gòu)保險(xiǎn),為您和家人增加保險(xiǎn)保障,祝您生活愉快!