老年人團體意外保險是以團體方式投保的人身意外保險,而其保險責任、給付方式則與個人意外傷害保險相同。由于意外傷害保險的保險費率與被保險人的年齡和健康無關,而是取決于被保險人的職業(yè),而一個團體的成員從事風險性質相同或相近的工作,所以與人壽保險、健康保險相比,意外傷害保險最有條件采用團體方式投保。
團體意外保險是保護老年人利益的福利方式之一,與個人保險相比,老年人團體意外保險不僅具有費率低(同比約低10%左右)和可稅前列支的優(yōu)勢(可節(jié)稅30%多)等明確易見的財務優(yōu)勢外,團體保險還有一些特殊的情況,在當今公司發(fā)展越來越人性化的社會,公司給員工購買團體意外傷害保險也成了一種趨勢。但是對于這些特殊情況,公司在上團體險之前還是須予以充分考慮。
一是老年人團體意外保險必須把售后服務放在第一位。對于一家上了團體險的公司而言,真正耗費人力的,往往都是出現(xiàn)理賠需求的時候,尤其是出現(xiàn)人身傷害事故的時候,耗費的時間和人力會比售前花費的時間和人力多出幾倍,而對于普通跌打損傷門診一類的小理賠,則是公司幾乎年年都會有人發(fā)生的。
二是團體意外傷害保險應該把老板利益和員工利益分別考慮。在保險利益中,有員工身故、傷殘、門診、住院、手術等多項具體利益,其中員工身故、傷殘是老板利益,而員工門診、住院、手術等是員工利益,
三是團體意外傷害保險必須選擇有能力處理勞資糾紛的代理人。團體保險不單是一個簡單的員工福利,還是公司和員工的利益平衡手段。當員工發(fā)生意外傷害時,尤其是發(fā)生了人身傷害事故時,保險的理賠幾乎必然伴隨勞資糾紛。所以當公司的保險代理人具備《勞動法》知識和人力資源背景的時候,就能更好地幫助公司和員工把問題提前化解。
今年6月1日,北京一木材廠向保險公司投保老年人團體意外保險及附加醫(yī)療保險每名員工意外醫(yī)療保額兩萬元,投保單投保(注冊)人數(shù)500人全員投保。7月30日,該投保單位的朱先生于7月1日在工作中不慎被木材砸傷頭部,出險后及時送往附近醫(yī)院救治,入院診斷為頭顱額部外傷及腦震蕩,經清創(chuàng)縫合術治療住院15日痊愈出院,共計醫(yī)療費用1萬余元。保險公司接到報案之后,迅速核實了相關情況,并向朱先生索要了醫(yī)療費用的發(fā)票和病歷卡,很快就賠付了朱先生的醫(yī)療費用。
平安保險公司的保險專家馬先生說,其實類似木材廠朱先生的遭遇在生活中是很常見,所以像木材廠這樣的一類小微企業(yè)可以為自己的員工投保一份可以承保團體人身意外傷害險的小微企業(yè)團體意外險。投保平安小微企業(yè)老年人團體意外保險可以獲賠各種意外傷害醫(yī)療費用。在保險期內,被保險人遭受意外傷害并在符合保險合同約定條件的醫(yī)院看門診或入院治療的,本公司將對被保險人從事故發(fā)生之日起180天內實際支出的,在當?shù)厣鐣t(yī)療保險主管部門規(guī)定范圍內,超過人民幣100元的部分,按照80%的比例賠付保險金。
除此之外,購買可以承保老年人團體意外保險的小微企業(yè)團體意外險還可以獲賠意外傷害住院津貼。在保險期內,被保險人因遭受意外傷害并在符合保險合同約定條件的醫(yī)院住院治療的,本公司將按照事故發(fā)生之日起180天內的合理住院天數(shù),按保險單注明的每日賠償金額給付住院津貼。同一被保險人一次或多次累計賠付天數(shù)不超過180天。
總之,平安保險公司推出的可以承保老年人團體意外保險的小微企業(yè)團體意外險,可以承保公司企業(yè)員工的一般意外傷害和交通意外傷害,還提供意外傷害醫(yī)療與墊付,另有意外住院誤工補償,24小時醫(yī)療救援服務,意外險保額最高30萬元,是員工福利、企業(yè)關懷的首選!
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