開心保保險網(wǎng)

特需門診的待遇

■掛號不用起早排長隊

■檢查不用再等很長時間

■醫(yī)生都是知名專家

■特需門診跟普通門診最大的區(qū)別就是可以自己選定哪位專家接診，不像普通門診隨機安排實習生接診。

上海醫(yī)保或?qū)ㄌ匦栝T診費用

因在醫(yī)院看特需門診，除了掛號費不能使用醫(yī)?？?/a>，其他費用也要自費支付，上海市人力資源和社會保障局已將明確特需醫(yī)療服務支付政策列入工作計劃，正準備和市醫(yī)改辦、物價和衛(wèi)生等部門共同商研，擬發(fā)文明確特需門診和特需病房醫(yī)療費用的醫(yī)保支付政策。

部分醫(yī)院特需門診所有費用都要自付

市民朱女士向上海市政協(xié)委員郭翔反映，2009年11月6日她去某醫(yī)院看特需門診，掛號時，醫(yī)院告訴她不能使用醫(yī)?？?，需自費支付掛號費。然而，在就診完，她才得知剛才所做的超聲波常規(guī)檢查、配的普通藥品，也都得由她自費支付，這讓她大為不解。醫(yī)院工作人員解釋，根據(jù)規(guī)定，特需醫(yī)療服務不屬醫(yī)保范圍。

記者電話咨詢了上海市近十家三甲醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)有一些醫(yī)院規(guī)定特需門診的掛號費需病人自費支付，其他費用可以使用醫(yī)?？ㄖЦ?。但是，也有三四家醫(yī)院堅決表示，特需門診一律不能使用醫(yī)?？?，所有費用都需要自費支付。

在中山醫(yī)院取消特需門診醫(yī)保報銷制度的第一天，記者在中山醫(yī)院門診大樓的特需門診部看到一塊藍色提示牌，上面寫著：“從即日起凡醫(yī)保病人所有費用一律自費。”正在等待看病的市民張先生也表示不解：“特需門診的掛號費比普通門診要貴不少，本來就要自費，但是畢竟看的是特需門診，還可以理解。但為什么開一樣的藥，做一樣的檢查，普通門診還可以報銷，特需門診就不行了呢？”

特需門診醫(yī)療費用支出不規(guī)范將改進

在上海市政協(xié)十一屆三次會議上，郭翔提交了《關(guān)于厘清醫(yī)院特需門診收費的建議》提案，呼吁本市相關(guān)政府主管部門，應根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定，明確特需門診的自付費用，并進行公開，使消費者心中有數(shù)，就診時能結(jié)合規(guī)定選擇適當?shù)尼t(yī)療服務。

近日，市人力資源和社會保障局對此提案作出答復。這份答復稱：今年，市人力資源和社會保障局已將明確特需醫(yī)療服務支付政策列入工作計劃，正準備和市醫(yī)改辦、物價和衛(wèi)生等部門共同商研，擬發(fā)文明確特需門診和特需病房醫(yī)療費用的醫(yī)保支付政策。

“未來的趨勢應該是特需門診除了掛號費需自費支付外，其他費用也能進入醫(yī)保支付范圍。”市人力資源和社會保障局相關(guān)人士在接受記者采訪時承認，目前本市醫(yī)院對于特需門診醫(yī)療費用支出方式的規(guī)定確實不統(tǒng)一、不規(guī)范，今后肯定要改進這一情況。不過，他否認上海醫(yī)保部門的規(guī)定與國家勞社部的文件存在明顯出入：“其實之前的規(guī)定沒說清楚，每個人理解不同而已。”