麻疹有哪些癥狀?防治麻疹應(yīng)該怎么做?

發(fā)布者:謝飛燕|發(fā)布時間:2014-01-09 10:03:23

截至今年1月7日12時,大同大學(xué)學(xué)生累計發(fā)生32例麻疹病人,其中實驗室診斷5例,臨床診斷25例,疑似病人兩例。再加上菲律賓衛(wèi)生部1月6日證實,首都大馬尼拉地區(qū)至少9座城市爆發(fā)麻疹疫情,馬尼拉部分華人聚居區(qū)也被列入疫區(qū)。而且菲律賓9座城市去年總共接到1724起麻疹病例報告,包括21個死亡病例。疫區(qū)還包括馬尼拉市華人集中的岷倫洛地區(qū)。麻疹威脅生命不容忽視,采取措施防治麻疹非常有必要性。

麻疹不容忽視

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,通常在感染病毒后8至12天內(nèi)發(fā)病,其癥狀包括發(fā)熱、上呼吸道炎癥、咳嗽、眼結(jié)膜炎、皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹等,病情嚴重時可引發(fā)肺炎。麻疹的傳染性很強,未接種疫苗者如與患者接觸,患病率可超過90%。如果不加重視的話,麻疹對于營養(yǎng)不良的兒童卻可能帶來致命危險。據(jù)了解,2010年,全球共有13.93萬人死于麻疹,作為一種惡性傳染病,已經(jīng)成為少年兒童死亡的一個重要原因。由此可見,麻疹離我們的生活并不遙遠。

麻疹癥狀——典型麻疹可分四個階段

1.潛伏期:約10日。曾接觸過被動或主動免疫者,可延至3~4周。在潛伏期內(nèi)可有輕度體溫上升。

2.前驅(qū)期:也稱發(fā)疹前期,一般為3~4天。這一期的主要表現(xiàn)類似上呼吸道感染癥狀:(1)發(fā)熱 見于所有病例,多為中度以上發(fā)熱;(2)咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等其他癥狀 以眼癥狀突出,結(jié)膜發(fā)炎、眼瞼水腫、眼淚增多、畏光、下眼瞼邊緣有一條明顯充血橫線,對診斷麻疹極有幫助;(3)Koplik斑 在發(fā)疹前24~48小時出現(xiàn),為直徑約1.0mm灰白色小點,外有紅色暈圈,開始僅見于對著下臼齒的頰黏膜上,但在一天內(nèi)很快增多,可累及整個頰黏膜并蔓延至唇部黏膜,黏膜疹在皮疹出現(xiàn)后即逐漸消失可留有暗紅色小點;(4)偶見皮膚蕁麻疹 隱約斑疹或猩紅熱樣皮疹,在出現(xiàn)典型皮疹時消失;(5)部分病例可有一些非特異癥狀 如全身不適、食欲減退、精神不振等。嬰兒可有消化系統(tǒng)癥狀。幼兒常有嘔吐、腹瀉,在軟腭、硬腭弓出現(xiàn)紅色細小內(nèi)疹。第2~3日可于雙側(cè)近臼齒頰黏膜處出現(xiàn)細砂樣灰白色小點,繞以紅暈,稱麻疹黏膜斑,為該病早期特征,也可見于下唇內(nèi)側(cè)及牙齦黏膜,偶見于上腭,一般維持16~18小時,有時1~2日,多于出疹后1~2日內(nèi)消失。

3.出疹期:多在發(fā)熱后3~4天出現(xiàn)皮疹。體溫可突然升高至40~40.5℃,皮疹開始為稀疏不規(guī)則的紅色斑丘疹,疹間皮膚正常,始見于耳后、頸部、沿著發(fā)際邊緣,24小時內(nèi)向下發(fā)展,遍及面部、軀干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,病情嚴重者皮疹常融合,皮膚水腫,面部浮腫變形。大部分皮疹壓之褪色,但亦有出現(xiàn)瘀點者。全身有淋巴結(jié)腫大和脾腫大,并持續(xù)幾周,腸系膜淋巴結(jié)腫可引起腹痛、腹瀉和嘔吐。闌尾黏膜的麻疹病理改變可引起闌尾炎癥狀。疾病極期特別是高熱時常有譫妄、激惹及嗜睡狀態(tài),多為一過性,熱退后消失,與以后中樞神經(jīng)系統(tǒng)合并癥無關(guān)。此期肺部有濕性啰音,X線檢查可見肺紋理增多。

4.恢復(fù)期:出疹3~4天后皮疹開始消退,消退順序與出疹時相同;在無合并癥發(fā)生的情況下,食欲、精神等其他癥狀也隨之好轉(zhuǎn)。疹退后,皮膚留有糠麩狀脫屑及棕色色素沉著,7~10天痊愈。

麻疹預(yù)防措施

據(jù)資料統(tǒng)計,80%~90%的麻疹病患兒找不到患病原因,但并非完全無跡可尋。最大可能的就是飲食問題,比如蝦蟹海鮮,含防腐劑、酵母菌的食物等;還有可能就是小孩子自身免疫力低下,容易感染麻疹病毒;也有可能是外在環(huán)境、遺傳、藥物等原因。那么,如何采取措施預(yù)防麻疹呢?

第一、購買保險是行之有效的方法,往往最實際,能夠幫助到小孩和家庭。陽光保險貝貝幼兒重大疾病疫苗接種保險是專門為17歲以下兒童設(shè)計的,承保兒童計劃免疫預(yù)防范圍內(nèi)的疫苗后,感染接種范圍內(nèi)的傳染病及不良反應(yīng),承保30種重大疾病,保費便宜,守護寶貝安心成長。

第二,加大保護力度。除了保險外,家長對孩子周遭環(huán)境和事物的注意很重要。比如對飲食著重注意,小孩對哪些事物過敏,第一次很難把握,所以家長在給孩子吃海產(chǎn)品、罐頭、腌臘食品的時候,最好保持食物新鮮,并且弄清有哪些搭配是不適合的。再比如保持室內(nèi)環(huán)境通風(fēng)、干凈,注意衛(wèi)生。也不要讓小孩子有嚴重的溫差感覺,注意天氣變化,適時增減衣物等等。

將購買麻疹保險和平日的注意事項相結(jié)合,就能更加有效預(yù)防麻疹,應(yīng)對麻疹,不至于疾病來襲手足無措,耽誤了最佳治療,這些也是家長們的必修課程。不斷學(xué)習(xí)并應(yīng)用,才能給孩子很好的照顧。

麻疹治療

1.一般治療:臥床休息,房內(nèi)保持適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸龋形饭獍Y狀時房內(nèi)光線要柔和;給予容易消化的富有營養(yǎng)的食物,補充足量水分;保持皮膚、黏膜清潔。

2.對癥治療:高熱時可用小量退熱劑;煩躁可適當(dāng)給予苯巴比妥等鎮(zhèn)靜劑;劇咳時用鎮(zhèn)咳祛疾劑;繼發(fā)細菌感染可給抗生素。

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