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大氣顆粒物,也就是所謂的pm2.5,是一種確認(rèn)的人類致癌物。pm2.5顆粒可以進(jìn)入肺泡,并在此沉積,導(dǎo)致肺部疾病。許多研究證明,pm2.5濃度增加與附近醫(yī)院急診和門(mén)診患者增加顯著相關(guān)。在穩(wěn)定的環(huán)境下,若要pm2.5從空氣中沉降下來(lái),至少需要15年。而世界衛(wèi)生組織下屬國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)于2013年10月發(fā)布報(bào)告,首次指認(rèn)大氣污染“對(duì)人類致癌”,并視其為普遍和主要的環(huán)境致癌物,其重要組成部分可吸入顆粒物可被認(rèn)定為一類致癌物,危險(xiǎn)程度與煙草同級(jí)。
江蘇省腫瘤醫(yī)院分子生物學(xué)與遺傳學(xué)研究室的陳森清博士認(rèn)為,雖說(shuō)癌癥的病因尚未完全闡明,但是“PM2.5致癌”理論上是合理的,首當(dāng)其沖的是肺癌,空氣中的PM2.5只相當(dāng)于頭發(fā)1/20粗細(xì),吸入肺中會(huì)沉淀到肺泡,不僅會(huì)損傷肺泡的上皮細(xì)胞,而且很難清除。同時(shí)PM2.5吸附了很多有害氣體、重金屬和致癌物,這些有毒物質(zhì)會(huì)隨著PM2.5在肺泡中沉積,直接產(chǎn)生毒害作用,長(zhǎng)期暴露在PM2.5中,肺癌的發(fā)生率也會(huì)增加。從他們醫(yī)院臨床看,肺癌的病人越來(lái)越多,雖然醫(yī)療技術(shù)在前進(jìn),可是肺癌仍然成了江蘇第一大奪命癌。
霧霾致癌是個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,即便是近期這樣“暮靄沉沉”的天光,也不會(huì)讓人立竿見(jiàn)影的患上肺癌。肺科醫(yī)院宣傳與精神文明建設(shè)處孫輝在接受采訪時(shí)表示,雖然霧霾不至于讓人吸兩口就馬上患上癌癥,但對(duì)于一些諸如患有哮喘、慢支、肺氣腫等疾病的人群,霧霾對(duì)其癥狀的影響卻十分明顯,很容易使患者發(fā)病。另外,污濁的空氣會(huì)使人的細(xì)支氣管產(chǎn)生痙攣,降低人們對(duì)于戶外活動(dòng)的耐受度。
“PM2.5不僅會(huì)致肺癌,對(duì)人的傷害是心肺的整體損害。”前日,中國(guó)工程院院士鐘南山在參加第二屆南方醫(yī)事法學(xué)市內(nèi)論壇間隙,接受媒體記者采訪時(shí)表示,確實(shí)發(fā)現(xiàn),PM2.5水平與肺癌發(fā)病率和死亡率呈正相關(guān),中國(guó)現(xiàn)有的研究也發(fā)現(xiàn),PM2.5可以進(jìn)入血液,所攜帶的東西會(huì)造成心臟的損害。鐘南山表示,在歐美很多國(guó)家,此項(xiàng)研究做了將近十幾二十年,顯示PM2.5每升高10μg/m3,肺癌的死亡率上升17%-25%左右。世界衛(wèi)生組織今年11月17日發(fā)表的一項(xiàng)研究結(jié)果還認(rèn)為,霧霾與抽煙一樣,可以引起肺癌,還有可能引起膀胱癌。
pm2.5對(duì)人體健康影響的機(jī)制還不完全清楚?,F(xiàn)有的研究認(rèn)為,pm2.5主要通過(guò)以下方式影響人體健康:
一是pm2.5進(jìn)入肺部,會(huì)引起局部氧化應(yīng)激和炎性反應(yīng),氧化應(yīng)激可損害生物膜脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和DNA,與炎癥因子一起作用損傷呼吸道,引起肺功能降低和呼吸系統(tǒng)癥狀;
二是pm2.5刺激肺部產(chǎn)生的炎癥因子以及通過(guò)肺毛細(xì)血管進(jìn)入血液循環(huán)的pm2.5組分,會(huì)改變循環(huán)系統(tǒng)的氧化應(yīng)激狀態(tài)和炎癥水平,引起全身性炎癥反應(yīng),后者可能對(duì)人體組織器官產(chǎn)生不良影響;
三是pm2.5引起的系統(tǒng)氧化應(yīng)激及炎性反應(yīng)可進(jìn)一步導(dǎo)致人體血液的高凝血狀態(tài)、血管內(nèi)皮細(xì)胞功能紊亂、血管舒縮異常、心血管的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂等,造成人體心血管系統(tǒng)的損害;
四是進(jìn)入系統(tǒng)循環(huán)的pm2.5組分,還可對(duì)人體的心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等產(chǎn)生直接的毒害作用;
五是pm2.5可刺激細(xì)胞釋放活性氧,氧化損傷人體的組織細(xì)胞和遺傳物質(zhì),引起細(xì)胞增殖和分裂紊亂,可能導(dǎo)致細(xì)胞癌變。
專家建議,應(yīng)對(duì)pm2.5,要注意以下幾點(diǎn):
1.別進(jìn)行劇烈活動(dòng)。長(zhǎng)跑、踢球等劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)肺活量增加,會(huì)導(dǎo)致人吸入更多的污染物。出門(mén)戴上口罩能阻擋部分污染物。
2.別把窗子關(guān)得太嚴(yán)。家里會(huì)有廚房油煙污染、家具添加劑污染等,如不通風(fēng)換氣,污濁的室內(nèi)空氣同樣會(huì)危害健康??梢赃x擇中午陽(yáng)光較充足、污染物較少的時(shí)候短時(shí)間開(kāi)窗換氣。
3、老人、孩子、孕婦、心臟病人、有呼吸系統(tǒng)疾病等對(duì)污染比較敏感的人群,陰霾天最好減少外出活動(dòng)。
4、盡量遠(yuǎn)離馬路。上下班高峰期和晚上大型汽車(chē)進(jìn)入市區(qū)這些時(shí)間段,污染物濃度最高。
5、買(mǎi)房最好在近郊。從健康角度來(lái)說(shuō),老城區(qū)并不宜居。隨著郊區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施的不斷完善,應(yīng)引導(dǎo)大家分散居住,是減少家居環(huán)境空氣受到污染的一個(gè)重要方法。
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