乳腺癌治療中的注意事項

發(fā)布者:謝飛燕|發(fā)布時間:2014-02-27 15:22:49

近年來乳腺癌居于都市女性癌癥的首位。癌癥患者都希望能得到及時、準確的治療。遺憾的是,不少患者因為各種原因在治療中走了彎路,有的甚至錯過了最佳的治療時機。對此,腫瘤內(nèi)科專家提醒乳腺癌患者,乳腺癌是“可望治愈的癌癥”,但是一定要注意治療中的一些至關(guān)重要的因素,比如要注重早期篩查、重視初始方案的制定以及要調(diào)整好心態(tài)等等。

乳腺癌的早期篩查非常重要

早期篩查包括每年進行的B超或鉬靶檢查,以及每月的自檢。乳腺癌是可以早期診斷的,通過X光等檢查可以在摸到腫塊之前診斷出來,盡早發(fā)現(xiàn)小于2厘米的腫塊。早發(fā)現(xiàn)、早診斷,96%的早期乳腺癌是可以治愈的。

在臨床上,乳腺癌多表現(xiàn)為無痛性的腫塊,自查或體檢時發(fā)現(xiàn)硬或不規(guī)則的腫塊,以及腋窩淋巴結(jié)大都需要到醫(yī)院進行進一步檢查。摸不到腫塊的,可使用X光發(fā)現(xiàn)可疑的癌性鈣化,另外也有B超、核磁共振成像等方法,必要時則需要切除活檢。乳腺癌高風險的患者更要密切關(guān)注自身變化,必要時選擇藥物或手術(shù)進行控制。建議女性朋友應定期到醫(yī)院進行乳腺檢查,30多歲的女性可以1—2年檢查一次,40歲以上的女性建議每年檢查一次。

乳腺癌初始治療方案非常關(guān)鍵

專家說,乳腺癌是實體腫瘤中治療方案較為成熟的一個癌種,規(guī)范系統(tǒng)的治療對減少后期復發(fā)至關(guān)重要。對于首次確診的乳腺癌患者,建議一定要到正規(guī)的大醫(yī)院制定一個總體治療方案(內(nèi)容包括是否需要新輔助化療?乳腺手術(shù)是保乳還是乳腺全切?手術(shù)后化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療問題等),在明確了大方向后,再根據(jù)自身的經(jīng)濟情況決定具體在哪里進行治療。初次診治非常重要,專家們在多年的臨床工作中,經(jīng)常會碰到一些患者因為初始治療選擇不當而錯過了最佳治療時機,尤其是早期乳腺癌患者,規(guī)范的手術(shù)前或手術(shù)后治療至關(guān)重要,千萬不要病急亂投醫(yī)。

乳腺癌術(shù)后別自作主張停藥

及時就診、確定整體治療大方向,是患者反擊乳腺癌的第一步,接受治療是第二步。接受治療的過程,是患者與醫(yī)生共同努力抗爭癌癥的一個過程,雙方的溝通特別重要。一方面,醫(yī)生需要讓病人和家屬了解治療策略的安排以及在治療中可能遇到的各種情況(如副反應等)。另一方面,病人也需要讓醫(yī)生了解其治療需求以及在治療過程中的不良反應,以便于醫(yī)生及時處理。

乳腺癌術(shù)后,患者最常見的問題是忽視內(nèi)分泌治療。在完成乳腺癌手術(shù)、化療、放療等治療后,激素受體陽性的患者需要進行5年或更長時間的內(nèi)分泌治療,這些治療方式因為是患者口服藥物,不需要住院,缺少醫(yī)生的監(jiān)督,因此很多患者不能堅持每天用藥甚至停藥,造成了后期的癌癥轉(zhuǎn)移。如果遇到用藥中因副反應不能堅持,千萬不要自作主張停藥,要及時與醫(yī)生溝通,醫(yī)生會根據(jù)副反應給出合理的處理。

每年復查防止腫瘤轉(zhuǎn)移

很多患者在確診為乳腺癌后很緊張,治療也很積極,治療結(jié)束后的前幾年也能按照醫(yī)生的要求去定期復查。隨著時間的延長,患者在心理上會慢慢放松,以為沒有問題了,不再去復查,直到有癥狀才去檢查時,發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是全身多處轉(zhuǎn)移,有些患者因此失去治療的機會。專家提醒乳腺癌患者,一定要注意治療結(jié)束后的復查。

乳腺癌術(shù)后5年內(nèi)約30%的患者會出現(xiàn)腫瘤復發(fā)或轉(zhuǎn)移,近50%的乳腺癌的復發(fā)發(fā)生在診斷后的最初5年,診斷和手術(shù)后的1至3年有一個顯著的復發(fā)高峰。但并不是說5年后就萬事大吉,在臨床中經(jīng)常會看到術(shù)后十幾年甚至二十年后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的患者。術(shù)后定期復查的目的,是希望及早發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶、積極采取治療措施,使患者有更高的生活質(zhì)量、爭取達到治愈。所以說:乳腺癌術(shù)后復查很重要,術(shù)后5年內(nèi),每4至6個月復查一次,5年后,每年復查一次。

心態(tài)調(diào)整對乳腺癌的康復尤為重要

乳腺癌的康復過程較為漫長,在此過程中的心態(tài)調(diào)整尤為重要。腫瘤研究所教授建議,乳腺癌病人在康復過程中要掌握10個字:信念、希望、愛心、歡笑和放松。具體而言,病人要放下照顧家人的重擔,在痛苦無助時求助于他人,也可以參加病友團,分享經(jīng)驗,尋找感情支持;不要沉浸在自己的世界里,要走出家門找些事情做;此外,病人可以通過學習冥想、太極氣功等來放松身心。

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