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輸卵管癌罕見(jiàn),發(fā)生率低而種類(lèi)繁多,如上皮性的有乳頭狀瘤、腺瘤樣瘤;間質(zhì)性的有脂肪瘤、肌瘤、肉瘤、混合性中胚層瘤.惡性比良性多,繼發(fā)性比原發(fā)性多。輸卵管癌常發(fā)生在不孕或患有慢性附件炎、輸卵管結(jié)核的婦女中,發(fā)病年齡以50歲前后多見(jiàn)。輸卵管腫瘤位于腹腔內(nèi),早期缺乏癥狀,故較難發(fā)現(xiàn),一旦出現(xiàn)癥狀,常為晚期,預(yù)后較差。
輸卵管癌的病因
根據(jù)對(duì)大量病例的觀(guān)察證明,其發(fā)病率與以下因素有關(guān):1.年齡:良性腫瘤多發(fā)生于生育階段的婦女,惡性腫瘤多發(fā)生于老年婦女,少部分特殊類(lèi)型的腫瘤好發(fā)于青春期及幼年女性;2.生育:部分婦科腫瘤的發(fā)生與生育有關(guān),其發(fā)病與過(guò)早分娩、密產(chǎn)、多產(chǎn)等生育因素有關(guān);3.性衛(wèi)生:不潔的性生活可引起女性生殖器官感染,如:陰道炎、宮頸炎、宮頸糜爛、輸卵管炎癥等;4.內(nèi)分泌:女性生殖器官是女性激素的主要靶器官,其腫瘤的發(fā)生與內(nèi)分泌密切相關(guān);5.不良生活方式:吸煙尤其是大量吸煙,可能是誘發(fā)宮頸癌和輸卵管癌的重要原因之一。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,吸煙婦女患本病的風(fēng)險(xiǎn)較不吸煙婦女增加2倍。
輸卵管癌的癥狀
輸卵管癌早期常無(wú)癥狀,體征不典型,易被忽視。臨床上常表型為陣發(fā)性流黃水或淡血水,排液可伴有下腹痛或腰酸。原發(fā)性輸卵管一旦形成包塊,表明已發(fā)展到中晚期,進(jìn)一步還可出現(xiàn)排尿不暢、部分腸梗阻,以及流出惡臭色濁的液體等。當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)到一定程度時(shí),可發(fā)現(xiàn)腹部包塊。晚期伴有腹水、消瘦、惡病質(zhì)。
絕經(jīng)后陰道流液警惕輸卵管癌
早期原發(fā)性輸卵管癌既“隱蔽”又“狡猾”,癥狀不典型。如果陰道有大量水樣排泄物、出血、腹痛,病情往往已發(fā)展到中晚期;如果癌細(xì)胞廣泛轉(zhuǎn)移,陰道流出的液體色濁惡臭,還可能出現(xiàn)排尿不暢或腸梗阻等險(xiǎn)情。因此,絕經(jīng)后婦女陰道如果有液體流出,即便時(shí)有時(shí)無(wú)也不要忽視治療。因?yàn)?,陰道流液是早期原發(fā)性輸卵管癌的報(bào)警信號(hào),不要誤以為是婦科炎癥。患者除做細(xì)胞學(xué)檢查外,還應(yīng)進(jìn)行B超、CT、腹腔鏡、CA125等檢查。早期確診者,手術(shù)切除癌腫后還要進(jìn)行根治性化療,5年生存率可達(dá)50%~85%以上。此外,根據(jù)患者實(shí)際病情,采取手術(shù)、放療、化療加放療、生物療法、免疫療法、中藥治療等綜合性手段,也能有效提高患者的生活質(zhì)量。
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