深圳社保查詢之醫(yī)保報銷比例

發(fā)布者:張艷濤|發(fā)布時間:2013-02-18 15:32:54

改革開放以來,深圳市的經(jīng)濟開始了飛速發(fā)展,各項社保保障制度也越來越完善,其中社會保險制度就是最好的體現(xiàn)。那么,深圳社保查詢能查到醫(yī)保報銷比例嗎?下面小編就深圳醫(yī)保報銷比例和大家一起分享。

一般單位統(tǒng)一繳納的醫(yī)保在繳費次月便可以享受住院報銷待遇,而個人身份交的醫(yī)保則需要交半年或者一年后才可享受住院報銷,大家可根據(jù)自身情況來計算自己能否享受報銷以及能報銷多少。

醫(yī)療保險報銷的起付線

辦理住院手續(xù)時應(yīng)將醫(yī)保病歷和醫(yī)保卡交給醫(yī)院住院處,這樣才可以順利使用醫(yī)保統(tǒng)籌帳戶,如果因為急診未能當時提交的,應(yīng)及時將醫(yī)保病歷和卡交給醫(yī)院。一般情況下,醫(yī)保報銷有起付線的,按照醫(yī)院不同級別設(shè)立不同的住院起付線,等級越高,起付線越高。市內(nèi)一級及以下醫(yī)院為100元,市內(nèi)二級醫(yī)院為200元,市內(nèi)三級醫(yī)院為300元,非本市醫(yī)院為400元。沒有達到起付線,報銷是得不到支持的。換句話講,必須在起付線以上才可以報銷。達到起付線以上部分,按規(guī)定報銷。另外還有可能有部分藥品不在醫(yī)保范圍以內(nèi)需要自已承擔的),因此在辦理住院手續(xù)時還需要交納一部分現(xiàn)金。

醫(yī)療保險報銷比例

醫(yī)療保險的報銷是按比例進行的,在不同級別的醫(yī)院住院,費用報銷比例不一樣。一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關(guān)。舉個例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。

打個比方說,住院起付線1000元,500元的自費藥,假如說某人的醫(yī)藥費總計5000元錢。報銷85%,自負15%。則醫(yī)??梢詧箐N=(5000-1000-500) X 85% = 3500 X 85% = 2975元,這部分錢是不用交的,由醫(yī)院直接跟醫(yī)保局算帳;另外還需要個人支付現(xiàn)金 = 1000 + 500 + (5000-1000-500) X 15% = 1500 + 525 = 2025元,這部分錢是要交現(xiàn)金的。

深圳醫(yī)療保險報銷的比例是多少呢?

據(jù)了解,目前,深圳參保人醫(yī)療費用報銷比例在全國是最高的。如果基本醫(yī)保報銷水平高起來,患大病的人就不會心慌慌了。市社保局醫(yī)保處負責人近日表示,目前,深圳參保人醫(yī)療費用報銷比例在全國是最高的。

深圳醫(yī)保參保人數(shù)達1135萬

據(jù)市人力資源和社會保障局最新公布的數(shù)據(jù)顯示:截至今年9月,深圳醫(yī)療保險參保人數(shù)已經(jīng)達到1135萬人。

深圳社保查詢-醫(yī)保報銷比例

在深圳,參保人因大病住院費用能報銷多少呢?該負責人介紹,參保人發(fā)生的住院藥品費用,屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄范圍的,退休人員按95%、其他人員按90%的比例列入基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。

參保人發(fā)生的住院基本醫(yī)療費用,屬于基本醫(yī)療保險目錄內(nèi)診療項目和一般醫(yī)用材料的,退休人員按95%、其他人員按90%的比例列入基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。

參保人住院時因病情需要做基本醫(yī)療保險診療項目使用特殊醫(yī)用材料、進行人工器官的安裝或置換、使用單價在1000元以上的一次性醫(yī)用材料屬于國產(chǎn)的,按其國產(chǎn)普及型價格的90%列入基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍;屬于進口的,按進口普及型價格的60%列入基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。

該負責人說,深圳的報銷比例是全國最高的。按90%報銷比例來算,若病人住院基本醫(yī)療費用10萬元,他自己只出1萬元。而深圳平均住院費用為7000多元,一般不會有10萬元那么高。

據(jù)統(tǒng)計,2011年深圳市綜合醫(yī)保政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費用報銷比例為89%,深圳市的異地務(wù)工人員醫(yī)保,其政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費用報銷比例在2011年也達到了77%。

深圳社保查詢方式

社會保險基金管理局 地址:彩田南路海天綜合大廈 電話:0755-83460066

福田分局 地址:彩田南路海天綜合大廈3樓 電話:0755-82978743

南山分局 地址:南山勞動大廈14樓 電話:0755-26079166

羅湖分局 地址:人民北路3092號物資大廈11樓 電話:0755-82293189

蛇口管理站 地址:蛇口工業(yè)七路臨園大廈附樓二樓 電話:0755-26866363

西麗管理站 地址:南山區(qū)西麗鎮(zhèn)西麗北路62號(西麗人人樂超市旁) 電話:0755-26629987

華僑城管理站 地址:南山區(qū)華僑城集團辦公大樓一樓東側(cè) 電話:0755-26900400

鹽田分局 地址:鹽田區(qū)深沙路112號建工大廈13樓 電話:0755-25352925

寶安分局 地址:寶安區(qū)22區(qū)社保大樓 電話:0755-27750698

其他類似文章

長相安長期醫(yī)療險有哪些優(yōu)點?有缺點嗎?

長相安長期醫(yī)療險有哪些優(yōu)點?有缺點嗎?

長相安長期醫(yī)療險有哪些優(yōu)點?有缺點嗎?

醫(yī)療保險

0歲醫(yī)療險和20歲,30歲醫(yī)療保險配置有哪些區(qū)別

0歲醫(yī)療險和20歲,30歲醫(yī)療保險配置有哪些區(qū)別

0歲醫(yī)療險和20歲,30歲醫(yī)療保險配置有哪些區(qū)別

醫(yī)療保險

郵輪旅游簽證辦理注意事項及常見問題解答

郵輪旅游簽證辦理注意事項及常見問題解答

旅游險

醫(yī)療保險計算器

醫(yī)療保險計算器

醫(yī)療保險

預(yù)約咨詢

  • 問題類型:
  • 電話號碼:

您的信息僅供預(yù)約咨詢所用,不泄露至
任何第三方或用于其他用途。

掃描下放二維碼 關(guān)注微信公眾號

正品保險

正品保險

國家金融監(jiān)督
管理總局許可
快捷投保

快捷投保

全方位一鍵對比
省心服務(wù)

省心服務(wù)

電子保單快捷變更
安全可靠

安全可靠

7x24小時客服不間斷
品牌實力

品牌實力

12年 1000萬用戶選擇
支付幫助
支付方式 支付說明
保單服務(wù)
保單查詢 保單驗真 變更與取消 保單寄送
理賠服務(wù)
理賠指南 理賠報案 理賠案例
服務(wù)中心
發(fā)票索取 常見問題 隱私聲明

首次關(guān)注立得50積分首次關(guān)注立得50積分

下載開心保APP下載開心保APP

0/4
產(chǎn)品對比

掃碼關(guān)注微信號

掃碼關(guān)注微信號

掃碼下載APP

掃碼下載APP

意見反饋
產(chǎn)品對比關(guān)閉

最多可對比 4 款產(chǎn)品

您還沒有添加對比產(chǎn)品
清空產(chǎn)品
已選0件產(chǎn)品 開始對比
意見反饋關(guān)閉

選擇您遇到的問題類型或建議類型

產(chǎn)品
投保
支付
其他
0/500
提交
產(chǎn)品咨詢或緊急問題,可聯(lián)系在線客服或撥打4009-789-789