開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng)

出門(mén)旅行已經(jīng)成為生活重要的一部分，但是旅行途中的安全，時(shí)刻讓人們擔(dān)心，很多人出行有選擇一份旅行意外保險(xiǎn)做保障，因?yàn)橛鲭y之后，旅游意外險(xiǎn)理賠金會(huì)使您或您的家人得到一份合理的補(bǔ)償，還記得2001年“ 洞庭湖沉船事件”中失蹤的徐女士、陳女士的家屬分別獲得保險(xiǎn)公司10萬(wàn)元的保險(xiǎn)賠付。據(jù)悉，這是國(guó)內(nèi)首宗旅游意外保險(xiǎn)對(duì)失蹤者的保險(xiǎn)賠付。

2001年6月10日，廣州某旅行社組織的一批游客在湖南乘船游覽洞庭湖時(shí)突發(fā)沉船意外，事件中共有9人死亡，其中4人為廣州游客，參團(tuán)的廣州游客事發(fā)前曾統(tǒng)一由旅行社向平安保險(xiǎn)公司廣州分公司投保旅游意外險(xiǎn)，每人保費(fèi)5元。事后，當(dāng)場(chǎng)遇難的溫某與吳某家屬在出事10日內(nèi)即獲得保險(xiǎn)公司各10萬(wàn)元的賠付；但由于徐某與陳某失蹤，按有關(guān)規(guī)定不能獲得保險(xiǎn)賠付。

去年6月，岳陽(yáng)港監(jiān)處出具證明，確認(rèn)兩位失蹤者已無(wú)生還希望。今年初，失蹤者家屬分別向當(dāng)?shù)胤ㄔ禾岢鲂媸й櫿咚劳龅纳暾?qǐng)，在法院發(fā)出尋人公告3個(gè)月后，徐與陳仍然下落不明，法院遂宣告兩人死亡。平保公司接到兩人保險(xiǎn)受益人的申請(qǐng)，按規(guī)定給付了上述保險(xiǎn)金。

另悉，該事件的直接責(zé)任人岳陽(yáng)國(guó)旅此前曾向廣州4名遇難者每人給付4.8萬(wàn)元的賠款。由此可見(jiàn)，購(gòu)買(mǎi)一份旅游意外險(xiǎn)是十分重要的，那么，一旦發(fā)生意外，旅游意外險(xiǎn)理賠如何申請(qǐng)呢？接下來(lái)，開(kāi)心保小編帶您了解一下。

1、被保險(xiǎn)人遭遇保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的意外事故時(shí)，請(qǐng)撥保險(xiǎn)公司客服電話進(jìn)行報(bào)案，提供您的保單號(hào)、身份證號(hào)碼、并簡(jiǎn)要說(shuō)明事故經(jīng)過(guò)。

2、報(bào)案結(jié)束后及時(shí)進(jìn)行治療，這里注意一般國(guó)內(nèi)的旅游醫(yī)療保險(xiǎn)僅按照社保用藥范圍進(jìn)行賠付，因此如果希望使用進(jìn)口藥劑等只能自行支付。另外如有醫(yī)療墊付功能的要及時(shí)要求保險(xiǎn)公司墊付治療費(fèi)用。

3、治療結(jié)束后，收集費(fèi)用清單向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。

1）、所有理賠申請(qǐng)所需材料：（1）理賠申請(qǐng)書(shū)；（2）申請(qǐng)人及受益人身份證復(fù)印件；（3）非受益人提出申請(qǐng)的還要提供受益人的授權(quán)委托書(shū)；（4）當(dāng)事人的銀行帳戶復(fù)印件（身故賠付除外）

2）、醫(yī)療費(fèi)理賠申請(qǐng)所需材料：（1）相關(guān)的病歷原件和出院小結(jié)（意外住院的人員需要提供出院小結(jié)）；（2）保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的醫(yī)療發(fā)票（一般指市，縣級(jí)以上醫(yī)院）；（3）意外住院的人員還需要提供藥品明細(xì)清單或蓋有治療單位公章的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用清單（即醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)清單）；（4）因意外所致的醫(yī)療還需提供能確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。如：交通事故需提供交警部門(mén)的責(zé)任認(rèn)定書(shū)。

3）、身故理賠申請(qǐng)需準(zhǔn)備材料：（1）所有受益人簽字的申請(qǐng)書(shū)、授權(quán)書(shū)；（2）受益人資格確認(rèn)表所有受益人戶籍證明及身份證明；（3）公安部門(mén)或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書(shū)；（4）被保險(xiǎn)人戶籍注銷(xiāo)證明；（5）火化證明；（6）受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因有關(guān)的其他證明和資料。

4）、意外殘疾理賠申請(qǐng)需準(zhǔn)備材料：（1）區(qū)、縣級(jí)醫(yī)院以上包括區(qū)、縣級(jí)醫(yī)院開(kāi)具的傷殘證明，或由保險(xiǎn)公司指定醫(yī)院或機(jī)構(gòu)開(kāi)具的傷殘證明；（2）區(qū)、縣級(jí)以上包括區(qū)、縣級(jí)醫(yī)院就診的所有病史資料[包括門(mén)（急）診病史、住院病史、出院小結(jié)、檢查報(bào)告、Ｘ光片、ＣＴ片、ＭＲＩ片等等]。

4、保險(xiǎn)公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及上述有關(guān)證明和資料后，對(duì)材料齊全無(wú)需調(diào)查經(jīng)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，會(huì)在10個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行賠付；對(duì)需要調(diào)查的案件，在 30 天個(gè)工作日內(nèi)作出理賠決定；對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)。