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意外傷亡保險(xiǎn)又稱意外傷害保險(xiǎn),簡(jiǎn)稱意外險(xiǎn)。提供被保人因遭受意外事故而死亡、傷殘的意外傷害及意外醫(yī)療保障。意外保險(xiǎn)一般分兩類:意外傷害保險(xiǎn)和意外醫(yī)療保險(xiǎn)。意外傷害保險(xiǎn)包括意外身故、傷殘等,意外醫(yī)療保險(xiǎn)包括因意外事故產(chǎn)生的門急診醫(yī)療、住院費(fèi)報(bào)銷、住院補(bǔ)貼等。
意外傷害險(xiǎn)的特征
(一)保險(xiǎn)金的給付
保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),死亡保險(xiǎn)金按約定保險(xiǎn)金額給付,殘廢保險(xiǎn)多按保險(xiǎn)金額的一定百分比給付。
(二)保費(fèi)計(jì)算基礎(chǔ)
意外傷害保險(xiǎn)的純保險(xiǎn)費(fèi)是根據(jù)保險(xiǎn)金額損失率計(jì)算的,這種方法認(rèn)為被保險(xiǎn)人遭受意外傷害的概率取決于其職業(yè)、工種或從事的活動(dòng),在其他條件都相同時(shí),被保險(xiǎn)人的職業(yè)、工種、所從事活動(dòng)的危險(xiǎn)程度越高,應(yīng)交的保險(xiǎn)費(fèi)就越多。
(三)保險(xiǎn)期限
意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期較短,一般都不超過一年,最多三年或五年。
(四)責(zé)任準(zhǔn)備金
年末末到期責(zé)任準(zhǔn)備金按當(dāng)年保險(xiǎn)費(fèi)收入的一定百分比(如40%、50%)計(jì)算,與財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)相同。
3可保風(fēng)險(xiǎn)
意外傷害保險(xiǎn)范圍
(一)一年期綜合意外保險(xiǎn)
意外身故/殘疾/燒燙傷:因意外傷害事故身故/殘疾/燒燙傷,給付意外身故/殘疾/燒燙傷保險(xiǎn)金;
意外傷害醫(yī)療:因意外傷害事故需門診或住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,就其事故發(fā)生之日起180日內(nèi)實(shí)際支出的按照當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門規(guī)定可報(bào)銷的、必要的、合理的醫(yī)療費(fèi)用超過人民幣100元的部分給付醫(yī)療保險(xiǎn)金;
住院誤工津貼:因意外傷害事故入院治療,按照保險(xiǎn)單載明的住院誤工津貼日額給付,累計(jì)給付天數(shù)以保險(xiǎn)單約定時(shí)間為限。
住院護(hù)理津貼:因意外傷害事故入院治療,按照保險(xiǎn)單載明的住院護(hù)理津貼日額給付,累計(jì)給付天數(shù)以保險(xiǎn)單約定時(shí)間為限。
(二)交通意外保險(xiǎn)
意外身故/意外殘疾:被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間,以乘客身份乘坐相應(yīng)交通工具時(shí)因遭受意外傷害事故身故或殘疾,由保險(xiǎn)公司賠償意外身故保險(xiǎn)金或意外殘疾保險(xiǎn)金。
(三)駕駛?cè)艘馔怆U(xiǎn)
駕駛?cè)藛T意外傷害:被保險(xiǎn)人在駕駛或乘坐非營(yíng)運(yùn)車輛期間發(fā)生意外事故導(dǎo)致身故、殘疾、燒燙傷,賠付意外身故/殘疾/燒燙傷保險(xiǎn)金。
駕駛?cè)藛T意外醫(yī)療:被保險(xiǎn)人在駕駛或乘坐非營(yíng)運(yùn)車輛期間發(fā)生意外事故并在醫(yī)院進(jìn)行治療,給付意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金。
連帶乘坐人員意外傷害:連帶被保險(xiǎn)人在乘坐被保險(xiǎn)人駕駛的非營(yíng)運(yùn)車輛期間發(fā)生意外事故導(dǎo)致身故、殘疾、燒燙傷,賠付意外身故/殘疾/燒燙傷保險(xiǎn)金。
連帶乘坐人員意外醫(yī)療:連帶被保險(xiǎn)人在乘坐被保險(xiǎn)人駕駛的非營(yíng)運(yùn)車輛期間發(fā)生意外事故并在醫(yī)院進(jìn)行治療,給付意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金。
道路緊急救援:提供應(yīng)急加油/加水、電瓶充電、緊急修理、拖車等服務(wù)。
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