開心保保險網(wǎng)

為了方便參保單位辦理社會保險業(yè)務(wù)，北京市社會保險基金管理中心以互聯(lián)網(wǎng)為平臺，開發(fā)了網(wǎng)上申報系統(tǒng)，特制定本使用須知。

一、申請在北京社保網(wǎng)申報業(yè)務(wù)的資格條件

(一)凡是具備以下資格條件的參保單位均可自愿申請開通網(wǎng)上申報業(yè)務(wù)：

1.具備登錄互聯(lián)網(wǎng)條件并具有北京數(shù)字證書認(rèn)證中心簽發(fā)的單位數(shù)字證書（USBKey）的參保單位。

2.具備計算機安全與防病毒措施的參保單位。

3.社會保險繳費結(jié)算周期為“按月”的參保單位。

4.參保單位在四險（四險指養(yǎng)老、失業(yè)、工傷及生育保險，下同）系統(tǒng)和醫(yī)療保險系統(tǒng)中的單位基本信息（社會保險登記證號、繳費地區(qū)、單位類型、組織機構(gòu)代碼）必須一致。

5.參保單位不存在其他違反社會保險相關(guān)規(guī)定的行為。

(二)存在以下情況之一的單位不可申請開通網(wǎng)上申報業(yè)務(wù)：

1.未按照政策規(guī)定參加全部險種。

2.存在欠費。

3.參保方式為二級公司。

二、 申請開通北京社保網(wǎng)申報業(yè)務(wù)

（一）參保單位必須仔細(xì)閱讀《北京市社會保險網(wǎng)上申報系統(tǒng)用戶承諾書》（以下簡稱《承諾書》），填寫《北京市社會保險網(wǎng)上申報業(yè)務(wù)申請表》（以下簡稱《申請表》）一式兩份并持《組織機構(gòu)代碼證書》、《社會保險登記證》及數(shù)字證書，于每月5—22日至所屬社保經(jīng)辦機構(gòu)網(wǎng)上申報業(yè)務(wù)管理崗辦理網(wǎng)上申報業(yè)務(wù)開戶手續(xù)。

（二）通過社保經(jīng)辦機構(gòu)審核的參保單位，社保經(jīng)辦機構(gòu)賦予參保單位用戶名（用戶名為社會保險登記證號），并由申請單位自行設(shè)定網(wǎng)上申報系統(tǒng)初始密碼，社保經(jīng)辦機構(gòu)開通其網(wǎng)上申報和網(wǎng)上查詢權(quán)限。

（三）社保經(jīng)辦機構(gòu)網(wǎng)上申報業(yè)務(wù)管理崗對審核未通過的申請單位，在《申請表》上注明未通過原因，返還申請的參保單位.

　　北京社保網(wǎng)北京醫(yī)保報銷標(biāo)準(zhǔn)

一、 基本醫(yī)療保險藥品支付范圍

（一）西藥及中成藥，按照市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)<北京市公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報銷范圍>的通知》（京衛(wèi)公字［1997］15號）和《關(guān)干實施<北京市公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報銷范圍>的補充意見》（京衛(wèi)公字［1998］第2號）文件執(zhí)行。

藥品中注明“需個人部分負(fù)擔(dān)”的費用，個人要先負(fù)擔(dān)10%，其余費用再納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。

（二）醫(yī)院制劑；按市衛(wèi)生局《關(guān)于實施<北京市公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療醫(yī)院制劑報銷范圍>的通知》（京衛(wèi)公字［1999］2號）文件執(zhí)行。

（三）中藥飲片支付范圍及使用

1、需個人負(fù)擔(dān)的中藥飲片，按市衛(wèi)生局《關(guān)于檢發(fā)<北京市享受公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療人員自費藥品范圍的規(guī)定>的通知》(京衛(wèi)財字［77］第267號）文件第一條執(zhí)行。

2、單味使用及因病情需要在復(fù)方中合理使用（不超過正常用量者）的中藥飲片，按市衛(wèi)生局《關(guān)于檢發(fā)<北京市享受公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療人員自費藥品范圍的規(guī)定>的通知》(京衛(wèi)財字［77］第267號）文件第二條執(zhí)行。

3、上述1、2款中的中藥飲片，在危重病人搶救期內(nèi)合理使用的費用納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。

　　北京社保網(wǎng)最新相關(guān)信息

2008年，全市開始建設(shè)社保卡管理系統(tǒng)。2009年下半年，全面推行社?？?。到2012年，北京市已發(fā)放社保卡超過1000萬張。參保人員持卡就醫(yī)可以實時結(jié)算，不用再墊付醫(yī)藥費，這些改革徹底改變了以往沿用的就醫(yī)報銷結(jié)算方式。

政協(xié)委員唐俊杰還記得，終于開始實行持卡就醫(yī)的時候，去石景山醫(yī)院體驗，委員們熱情很高。政協(xié)委員能夠通過參政議政的方式推動這么一件事兒，盡管已經(jīng)過去了好些年，那種成就感，如今依然讓唐俊杰難以忘懷。

入選新一屆委員，社?？ǖ氖聝?，唐俊杰說，她還會關(guān)注，隨著社保制度逐步推進(jìn)，她希望社?？艹袚?dān)更多的社保功能，比如養(yǎng)老，助殘等，最終實現(xiàn)一卡承載多種功能。

時間表

2007年承辦部門深入調(diào)查研究，主管副市長提出了“做好方案設(shè)計，加快實施準(zhǔn)備”的要求，確定目標(biāo)，明確任務(wù)。

2008年開始建設(shè)全市范圍的社保卡管理系統(tǒng)。

2009年市政府將“推行醫(yī)保報銷一卡通”列為重要實事，市委市政府領(lǐng)導(dǎo)提出“民生大事要好事辦好”的要求。按照“先測試、后試點、逐步滾動推開”的工作步驟，社?？üぷ髯?009年下半年開始向全市加速推進(jìn)。社?？ㄒ黄诠こ?月底初步完工，全市發(fā)卡629萬張，1757家定點醫(yī)院實現(xiàn)了門診持卡就醫(yī)即時結(jié)算。

2012年全市發(fā)放社保卡超過1000萬張。