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看病門檻低農民受益大 農村醫(yī)?？ㄈ绾问褂?/h2>

發(fā)布者：王黎|發(fā)布時間：2013-06-03 21:25:13

新型農村合作醫(yī)療制度從2003年起在全國部分縣（市）試點，到2010年逐步實現(xiàn)基本覆蓋全國農村居民。這一政策的實施，讓全國的農村真正體會到國家政策的實惠。只是不少人對于農村基金中列支。試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)農民再次享受特殊“待遇”，由于今年合作醫(yī)療實施時間定在7月1日，比去年提早了3個月，因此為做好資金銜接工作，也為保護試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保農民利益，在運行中將去年基金積余部分除去一個季度的參保費及預留一部分補助金外，其余全部返還給試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)農民，包括市、鄉(xiāng)籌資部分，所以，試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)去年參保的農民，今年繼續(xù)參保的只需繳納3元。

農村醫(yī)保卡報銷流程

各地的報銷流程多少會有所不同，這里以廣東省和平縣為例進行介紹，2012年合作醫(yī)療報銷工作流程通知如下：

一、普通門診補償

參合群眾在參合所在鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院看門診可享受普通門診補償，門診補償不設起付線，報銷比例為30%，每人每日門診報銷限額10元，每戶封頂線為〝該戶參合人數(shù)×30元／人〞。

普通門診補償由參合所在鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院在廣東省新型農村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)中完成。

二、合作醫(yī)療定點機構住院補償

1、參合群眾到縣內定點醫(yī)療機構住院治療的，參合群眾必須攜帶《合作醫(yī)療證》或醫(yī)?？吧矸葑C(或戶口簿)辦理入院手續(xù)，出院時由診治的定點醫(yī)療機構按規(guī)定辦理住院即時補償。

鎮(zhèn)級合作醫(yī)療辦一律不得辦理縣內定點醫(yī)療機構住院的報銷補償。

從2012年1月1日起，跨鎮(zhèn)住院治療(含狂犬疫苗注射)的參合群眾必須在廣東省新型農村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)辦理入院登記，出院時進行即時補償。其補償金額由(中心)衛(wèi)生院所在地的鎮(zhèn)級合作醫(yī)療辦核實后直接劃撥，不再跨鎮(zhèn)結算。

2、在具備實行住院即時補償條件的省內(含兒童重大疾病救治定點醫(yī)院15間)、市內定點醫(yī)療機構住院治療的，參合群眾攜帶《合作醫(yī)療證》或醫(yī)?？吧矸葑C(或戶口簿)辦理入院手續(xù)，診治的定點醫(yī)療機構按規(guī)定辦理了住院即時補償?shù)?，由我中心同相關定點醫(yī)療機構結算。

3、參合群眾在不具備實行住院即時補償條件的縣外定點醫(yī)療機構住院的，出院后1個月內，攜帶必備的報銷材料(《合作醫(yī)療證》或醫(yī)保卡、身份證或戶口簿、住院證明、費用清單、收費收據(jù)或發(fā)票、個人銀行帳戶首頁復印件)到鎮(zhèn)合作醫(yī)療辦辦理報銷手續(xù)。