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綜合醫(yī)療保險(xiǎn)是保險(xiǎn)人為被保險(xiǎn)人提供的一種全面的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)，其費(fèi)用范圍包括醫(yī)療和住院、手術(shù)等的一切費(fèi)用。這種保單的保險(xiǎn)費(fèi)較高。一般都確定一個(gè)較低的免賠額連同適當(dāng)?shù)姆謸?dān)比例。

綜合醫(yī)療保險(xiǎn)多涵蓋了按日定額支付住院津貼和一些特殊疾病或手術(shù)等類補(bǔ)償。

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2. 也有按參保人員身份不同劃分的綜合醫(yī)療保險(xiǎn)。

3. 還分為商業(yè)綜合醫(yī)療保險(xiǎn)，社會(huì)保險(xiǎn)里的綜合醫(yī)療保險(xiǎn)。

綜合醫(yī)療保險(xiǎn)具有什么樣的優(yōu)點(diǎn)

既然綜合醫(yī)療保險(xiǎn)是深圳市保障最全的醫(yī)療保險(xiǎn)，那么它具備什么樣的特征呢？它的保障范圍與其他醫(yī)療保險(xiǎn)又有什么差別呢？

根據(jù)規(guī)定，綜合醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)是最多的，但是參加這份保險(xiǎn)后會(huì)獲得綜合醫(yī)療保險(xiǎn)卡，這個(gè)卡可以用來(lái)看門(mén)診、可以用來(lái)住院、還可以用來(lái)享受大病門(mén)診報(bào)銷和生育，這是其他的住院醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)都不具備的。后兩者只能享受少量的門(mén)診報(bào)銷，并且同樣的消費(fèi)后兩者的報(bào)銷額度不如綜合醫(yī)療保險(xiǎn)比例大。且農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)不包括生育保險(xiǎn)。

參加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)案例

王小姐在深圳一家公司做了好多年，深圳公司一直為她繳納綜合醫(yī)療保險(xiǎn)，這么多年王小姐沒(méi)生過(guò)病，只是用了這張醫(yī)療保險(xiǎn)卡到藥店購(gòu)買(mǎi)一些藥品。今年，她生了寶寶，因?yàn)楫?dāng)時(shí)她的綜合醫(yī)療保險(xiǎn)卡正處于換卡階段，所以她就用現(xiàn)金進(jìn)行了結(jié)賬，完了后就需要到相應(yīng)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行費(fèi)用的報(bào)銷。這個(gè)流程可謂是頗費(fèi)周折，王小姐進(jìn)行了簡(jiǎn)單的總結(jié)，首先要明確當(dāng)時(shí)在醫(yī)院治療的時(shí)候綜合醫(yī)療保險(xiǎn)卡是不能使用的，比如是否是醫(yī)院的機(jī)器出現(xiàn)了故障不能使用，對(duì)于王小姐來(lái)說(shuō)，由于是正常的換卡，所以這個(gè)條件就滿足了。

滿足這個(gè)條件后，如想進(jìn)行綜合醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，就需要提供原始收費(fèi)收據(jù)、費(fèi)用明細(xì)清單，門(mén)診病歷或者是住院病歷復(fù)印件，且這張復(fù)印件需要加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公章。同時(shí)需要提供疾病診斷證明書(shū)，對(duì)于王小姐來(lái)說(shuō)，她是屬于生育方面的住院，就可以酌情提供。以上是需要提供的全部醫(yī)院方面的證明，除此外還需要提供個(gè)人資料，比如醫(yī)療保險(xiǎn)卡，本人身份證復(fù)印件原件、個(gè)人銀行存折復(fù)印件等，來(lái)證明自己是綜合醫(yī)療保險(xiǎn)的參與者。

相關(guān)鏈接：2012年深圳綜合醫(yī)保住院費(fèi)用報(bào)銷89%

2012年8月31日，記者從深圳市社保局獲悉，2011年，深圳市綜合醫(yī)保政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為89%，異地務(wù)工人員醫(yī)保在其政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)76%。

據(jù)市人力資源和社會(huì)保障局最新公布的數(shù)據(jù)顯示，截至今年6月，深圳醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到1120.94萬(wàn)人。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2011年深圳市綜合醫(yī)保政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為89%，深圳市的異地務(wù)工人員醫(yī)保，其政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例在2011年也達(dá)到了76%。