意外保險賠償范圍有哪些?

發(fā)布者:謝飛燕|發(fā)布時間:2013-09-29 14:14:27

意外保險也叫意外傷害保險,是指投保人繳納一定數(shù)額的保險費(fèi),保險人承諾于被保險人,在遭遇特定范圍內(nèi)的災(zāi)害事故,致身體受到傷害而造成殘廢或死亡時,給付保險金的行為或合同。如有醫(yī)保用戶在發(fā)生意外情況需要理賠時,最好先向保險公司提出理賠申請,理賠剩余部分再提交醫(yī)保進(jìn)行報銷。本文將詳細(xì)介紹意外保險賠償范圍以及意外保險的分類。

意外保險賠償范圍

  • 1.因意外傷害事故以致死亡的,給付保險金額全數(shù)。
  • 2.因意外傷害事故以致雙目永久完全失明或兩肢永久完全殘廢,或一目永久完全失明同時一肢永久完全殘廢的,給付保險金額全數(shù)[4]。
  • 3.因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的,給付保險金額半數(shù)。
  • 4.因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動能力、身體機(jī)能,或永久喪失部分勞動能力、身體機(jī)能的按照喪失程度給付全部或部分保險金額。

第五條被保險人在保險單有效期間,不論由于一次或連續(xù)發(fā)生意外傷害事故,保險公司均按第四條的規(guī)定給付保險金。但給付的累計總數(shù)不能超過保險金額全數(shù)。給付金額累計總數(shù)達(dá)到保險金額全數(shù)時,保險效力即行終止。

常見的意外保險有哪些

常見的意外險可以分為三種:

  • 第一種:保障范圍比較廣泛的團(tuán)體意外傷害保險和人身意外傷害保險,期限通常為一年,除違法犯罪造成的身故和殘疾以外,只要是因為各種意外事故造成的身故或殘疾,都是保險責(zé)任。
  • 第二種:針對出行的極短期意外險產(chǎn)品,通常保障期限在幾天到十幾天不等。比如隨著黃金周出游熱潮升溫的旅游險,這種保險除了對意外事故導(dǎo)致的身故和殘疾進(jìn)行賠償外,還包含因意外導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用支出的賠償。
  • 第三種:針對交通工具的意外險,保障期限也為一年,可以承保因為乘坐汽車、火車、輪船、飛機(jī)等交通工具出現(xiàn)的意外傷害。

意外保險賠償——相關(guān)資訊

強(qiáng)臺風(fēng)天兔致廣東多人遇難 意外保險可賠償

臺風(fēng)帶來的強(qiáng)風(fēng)暴雨,廣東市民出行更要注意安全。記者咨詢了多家保險公司了解到,在大部分的人身險條款中,臺風(fēng)并不在免責(zé)的風(fēng)險范圍之內(nèi),但想要獲得足夠的保障,依然有差異。“臺風(fēng)帶來的人身損害,都是屬于意外傷害風(fēng)險,一般由意外帶來的身故責(zé)任,人身險產(chǎn)品都可以賠償,但是如果由此帶來的醫(yī)療費(fèi)用支出,則要看具體的產(chǎn)品了。”保險專家提醒。“比如,重大疾病保險,就只是保障重大疾病帶來的風(fēng)險,如果是因為意外住院了,這些費(fèi)用顯然是不在賠償范圍內(nèi)的。”

此外,雖然臺風(fēng)風(fēng)險屬于意外險的責(zé)任范圍,但投保意外險也需要注意。平安財險的業(yè)務(wù)人員告訴記者,“有些客戶只看意外險的保額,越高越好,但其實這個保額一般只代表了身故時可獲得的保障,但大部分意外都會帶來醫(yī)療費(fèi)用的支出,而保額高的意外險不代表醫(yī)療保障方面的保障就高。”

旅游意外保險的賠償范圍

  • 人身傷亡、急性病死亡引起的賠償;
  • 受傷和急性病治療支出的醫(yī)藥費(fèi);
  • 死亡處理或遺體遣返所需的費(fèi)用;
  • 旅游者所攜帶的行李物品丟失、損壞或被盜所需的賠償;
  • 第三者責(zé)任引起的賠償。按照旅游意外保險賠償金額的基本標(biāo)準(zhǔn),對入境旅游、出境旅游及國內(nèi)旅游分別有具體規(guī)定。

旅行社為國內(nèi)旅游者在中國境內(nèi)旅游辦理保險時,每位旅游者的保險金額不得低于10萬元人民幣。為入境旅游的外國人、出境旅游的中國人辦理旅游意外保險時每位旅游者的保險金額不得低于50萬元人民幣。

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