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城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)是指凡戶籍居住地在市區(qū)街道,并在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和機(jī)關(guān)事業(yè)單位兒童醫(yī)療統(tǒng)籌制度外的以下居民均可按規(guī)定參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn):而辦理嬰兒城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn),是指新生孩子在戶籍登記后一個(gè)月的時(shí)間內(nèi),可隨時(shí)到所在社區(qū)辦理參保登記;如果超過一個(gè)月,只能等到下一個(gè)參保年度登記繳費(fèi)。
戶籍居住地在市區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)享受城鎮(zhèn)老年居民養(yǎng)老補(bǔ)貼的居民,也可以參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。新生兒或外地調(diào)入的居民在出生或調(diào)入三個(gè)月內(nèi),由父母或本人持新生兒戶口簿或居民身份證、戶口簿到戶籍所在地街道(鎮(zhèn))勞動(dòng)保障事務(wù)所辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。人均年統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)200元,個(gè)人繳費(fèi)每人每年80元。
在一個(gè)嬰兒城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年度內(nèi),由統(tǒng)籌基金累計(jì)最高支付限額為2.5萬元(包括住院和門診規(guī)定的特殊病種費(fèi)用),大額醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助參保人員的住院醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過統(tǒng)籌基金最高支付限額2.5萬元以上部分,給予60%的補(bǔ)助,年最高補(bǔ)助限額為3.5萬元,年累計(jì)最高支付限額為6萬元。
另外城鎮(zhèn)居民參保住院統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)按照不同類別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃分為:一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)150元,二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)350元,三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)700元。參保居民在一個(gè)參保年度內(nèi)多次住院,從第二次住院起,起付標(biāo)準(zhǔn)依次遞減20%,但遞減不得低于原起付標(biāo)準(zhǔn)的50%。
新生嬰兒城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)怎么辦理呢?
家長(zhǎng)可以去戶口所在地的街道社保所辦理,辦理前要先給孩子落戶。帶生育服務(wù)證、三口人戶口本、孩子一寸白底沖洗的證件照兩張、結(jié)婚證、孩子出生醫(yī)學(xué)證明等證件材料辦理即可。
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醫(yī)療保險(xiǎn)
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