廣州醫(yī)保中心:廣州擬統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度

發(fā)布者:開(kāi)心保小助手|發(fā)布時(shí)間:2013-05-30 08:24:12

據(jù)廣州醫(yī)保中心消息稱,廣州醫(yī)保局將進(jìn)一步整合城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理職能,為居民帶去更多的保險(xiǎn)保障。

近日,國(guó)務(wù)院同意發(fā)展改革委《關(guān)于2013年深化經(jīng)濟(jì)體制改革重點(diǎn)工作的意見(jiàn)》,意見(jiàn)中提出要“整合城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理職能,逐步統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度”。據(jù)獲悉,廣州人社局已經(jīng)在緊鑼密鼓地制定實(shí)施城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)一工作,在今年的工作計(jì)劃中,早已包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保辦法和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保大病補(bǔ)充辦法兩個(gè)新政策文件。這意味著,不出意外的話,在今年年底前,廣州將統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系頗為復(fù)雜,針對(duì)不同人群,有不同的醫(yī)療保險(xiǎn)辦法。所謂統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,主要是將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)辦法和新農(nóng)合統(tǒng)一起來(lái)。因?yàn)楣珓?wù)員醫(yī)療辦法和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法是以職業(yè)區(qū)分,并不以戶籍為界,只要在正規(guī)的工作單位工作,不管是農(nóng)民身份還是居民身份,必須強(qiáng)制加入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

對(duì)于廣州來(lái)說(shuō),將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)辦法和新農(nóng)合統(tǒng)一起來(lái)有幾個(gè)問(wèn)題需要解決。一是廣州市的新農(nóng)合政策并不統(tǒng)一,番禺、增城、從化等地的新農(nóng)合的繳費(fèi)水平和保障水平并不一致,要將其逐漸統(tǒng)一;二是新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度兩個(gè)制度需要統(tǒng)一,而且,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度當(dāng)前還面臨著一個(gè)基金虧損困局。

針對(duì)于廣州城鄉(xiāng)醫(yī)保制度如果投保者有什么疑問(wèn),可登陸廣州醫(yī)保中心進(jìn)行查詢。

廣州市醫(yī)保局獲悉,“廣州醫(yī)保管理網(wǎng)”互動(dòng)平臺(tái)已于近期全新改版上線,參保人可登錄該網(wǎng)站進(jìn)行醫(yī)保、工傷、生育保險(xiǎn)問(wèn)題咨詢。

據(jù)了解,新互動(dòng)平臺(tái)采取志愿者模式管理,共有100多名來(lái)自廣州市醫(yī)保經(jīng)辦系統(tǒng)的志愿者,利用工余時(shí)間為參保人網(wǎng)上答疑解惑。據(jù)介紹,參保人只需登錄“廣州醫(yī)保管理網(wǎng)”,便能提交咨詢問(wèn)題。

進(jìn)入平臺(tái),互動(dòng)平臺(tái)會(huì)提醒提問(wèn)者先在典型問(wèn)題中進(jìn)行查詢,查詢不到的再進(jìn)入繼續(xù)提問(wèn)環(huán)節(jié)。這里面需要填寫(xiě)咨詢者本人的姓名、身份證及聯(lián)系電話。咨詢者還可根據(jù)自己的問(wèn)題類別選擇相關(guān)特長(zhǎng)的志愿者?;?dòng)平臺(tái)提醒:“進(jìn)行咨詢時(shí)將視同您已同意公開(kāi)您的咨詢問(wèn)題,但您填寫(xiě)的個(gè)人信息我們將嚴(yán)格保密”。

自5月1日以來(lái),互動(dòng)平臺(tái)上已有32個(gè)問(wèn)題,均已獲得回答。這32個(gè)問(wèn)題都能在當(dāng)天處理完畢,一般兩三個(gè)小時(shí)會(huì)有結(jié)果。而回答的志愿者則并不限定是誰(shuí),但可以保證的是,均來(lái)自醫(yī)保經(jīng)辦系統(tǒng),其專業(yè)性可以得到保證?;?dòng)平臺(tái)改版前的問(wèn)題回復(fù)情況,各位參保人可以點(diǎn)擊“更多歷史問(wèn)題查詢”查看了解。

為什么不可以匿名提問(wèn)?查看問(wèn)題時(shí)發(fā)現(xiàn),志愿者在回答提問(wèn)時(shí)最通用的手法是,通過(guò)身份證號(hào)查詢到咨詢?nèi)说?a href='http://m.aligege168.cn/2000000101/' target='_blank' title='醫(yī)??? >醫(yī)???/a>號(hào),根據(jù)醫(yī)??ǖ默F(xiàn)有狀態(tài)進(jìn)行有針對(duì)性的回答。比如非常典型的問(wèn)題是醫(yī)??▋鼋Y(jié)或者是無(wú)法使用問(wèn)題,有八成以上咨詢者都是這一問(wèn)題,“臨到看病發(fā)現(xiàn)自己的醫(yī)保卡被凍結(jié)了”、“4月參加醫(yī)保5月底才能拿到醫(yī)???,可5月中旬要看病,怎么辦”等等。

志愿者查詢發(fā)現(xiàn)其共性是,這些參保人的醫(yī)保繳費(fèi)沒(méi)有到賬,因而造成醫(yī)??▋鼋Y(jié)。而解凍的辦法是趕緊繳費(fèi),參保人需要根據(jù)自身參保情況,或者聯(lián)系單位經(jīng)辦人,或者查詢銀行劃賬是否到了地稅部門等才能解凍。

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