3月24日是第19個世界結(jié)核病防治日。雖然說現(xiàn)在很少聽到身邊有誰得了肺結(jié)核,可誰也不能肯定你就不會被傳染上。由于現(xiàn)代社會生活節(jié)奏加快,越來越多的青年經(jīng)常在封閉環(huán)境下工作和泡吧、熬夜等,這些不健康工作生活方式易導(dǎo)致免疫力下降,大大增加了傳染風(fēng)險,加上幼兒時接種的防病疫苗失效,致使肺結(jié)核病菌通過空氣傳播“輕松”上身。
什么是肺結(jié)核
肺結(jié)核又稱癆病,過去被視為不治之癥,而今醫(yī)學(xué)發(fā)展,肺結(jié)核雖不再是不治之癥,但該病易引起耐藥性,而耐藥性肺結(jié)核發(fā)病率在本市呈上升趨勢。根據(jù)上海市衛(wèi)生計生委公布的本市甲、乙類法定報告?zhèn)魅静∫咔轱@示,近來本市幾乎每月都有結(jié)核病患者死亡病例發(fā)生。
肺結(jié)核也許就在你身邊
雖然說現(xiàn)在很少聽到身邊有誰得了肺結(jié)核,可誰也不能肯定你就不會被傳染上。傳染性肺結(jié)核患者在咳嗽、打噴嚏、大聲說話時,把帶有結(jié)核菌的飛沫播散到空氣中,周圍人群吸入帶菌飛沫即可能受到傳染。呼吸道傳播方式大大增加了傳染風(fēng)險,也大大增加了防治難度。一個傳染性肺結(jié)核患者在不知自己病情仍正常工作學(xué)習(xí)的情況下,一年內(nèi)讓15人也得上了肺結(jié)核。
肺結(jié)核病菌傳播的高危場所:封閉式公共場所
上海市肺科醫(yī)院收治的多例青年肺結(jié)核患者,大多有不健康生活方式的記錄,如嗜好網(wǎng)吧上網(wǎng)、飲食不規(guī)律、長期熬夜等。尤其網(wǎng)吧、酒吧、棋牌室、IT行業(yè)辦公場所等封閉式的公共場所,成為肺結(jié)核病菌傳播的高危場所。據(jù)上海市肺科醫(yī)院結(jié)核科副主任張青介紹,網(wǎng)吧等公共場所屬密閉的空間,是肺結(jié)核病菌最佳的生存空間,病菌很容易通過飛沫、空氣傳播。尤其是有些IT行業(yè)的青年通宵達旦上網(wǎng)和生活無規(guī)律,導(dǎo)致機體免疫系統(tǒng)功能減退,從而成為肺結(jié)核的易感人群,極易感染結(jié)核菌而發(fā)病。
市肺科醫(yī)院院長提醒,市民千萬別把結(jié)核病癥狀誤認(rèn)為是感冒、慢性支氣管炎、肺病等,因為肺結(jié)核早期癥狀時輕時重,但與感冒的癥狀是有區(qū)別的。感冒是急性上呼吸道感染,包括咽干、癢、痛和打噴嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱等,發(fā)病率高,起病急,但病程較短,一般1周左右。如果只是咳嗽,咳痰連續(xù)兩三周以上者,必須拍胸片,并需要考慮是否患上肺結(jié)核疾病。
七招識結(jié)核
全身癥狀:肺結(jié)核患者常有一些結(jié)核中毒癥狀,以發(fā)熱最常見,一般為午后37.4℃至38℃的低熱。夜間盜汗亦是結(jié)核患者常見的中毒癥狀,此外還有疲乏無力、消瘦、失眠、月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)等。
咳嗽:肺結(jié)核患者以干咳為主,如伴有支氣管結(jié)核,常有較劇烈的刺激性干咳;如伴縱隔、肺門淋巴結(jié)結(jié)核壓迫氣管支氣管,可出現(xiàn)痙攣性咳嗽。
咳痰:肺結(jié)核病人咳痰較少,但一般多為白色黏痰。
咯血:當(dāng)結(jié)核壞死灶累及肺毛細血管壁時,可出現(xiàn)痰中帶血,如累及大血管,可現(xiàn)咯血。
胸痛:肺結(jié)核并發(fā)結(jié)核性胸膜炎會引起較劇烈的胸痛。不過,胸痛不一定就是結(jié)核活動或進展的標(biāo)志。
呼吸困難:一般初發(fā)肺結(jié)核病人很少出現(xiàn)呼吸困難,只有伴有大量胸腔積液、氣胸時會有較明顯的呼吸困難。
結(jié)核性變態(tài)反應(yīng):結(jié)核會引起全身性過敏反應(yīng),臨床表現(xiàn)類似于風(fēng)濕熱,主要有皮膚的結(jié)節(jié)性紅斑、多發(fā)性關(guān)節(jié)痛、類白塞病和濾泡性結(jié)膜角膜炎等,以青年女性多見。
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