約有4項符合搜索工傷意外險的查詢結(jié)果,以下是第1-10項。
意外保險知識 如何認定工傷意外保險?怎么賠償?
摘要:隨著經(jīng)濟發(fā)展越來越快,工作期間,發(fā)生工傷意外的概率越來越大了,國務(wù)院在2004年1月1日開始執(zhí)行的《工傷意外保險條列》,為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,促進工傷預防和職業(yè)康復,分散用人單位的工傷風險,制定本條例。 中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。 中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。

工傷意外保險認定

職工有下列情形之一的,應當認定為工傷

(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到機動車事故傷害的;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。

職工有下列情形之一的,視同工傷

(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;(三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。職工有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

職工有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷

(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;(二)醉酒導致傷亡的;(三)自殘或者自殺的。職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當延長。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。按照本條第一款規(guī)定應當由省級勞動保障行政部門進行工傷認定的事項,根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級勞動保障行政部門辦理。用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔。國家工傷保險屬于社保范疇的險種,國家規(guī)定:所有企業(yè)必須為員工辦理工傷保險.而人身意外險屬于商業(yè)險范疇;最好兩種都參加,尤其單位員工不可缺少工傷保險。工傷認定后經(jīng)勞動能力鑒定,傷殘級別不同,所得到的賠付額度相差很大.以我自己舉例來說,傷殘5級,得到一次性賠付3.7萬元,住院醫(yī)療費全部報銷,得到2.9萬余元.而我是1996年辦的20年意外險,每年交120元保費,最后賠付得到2310元。

工傷意外保險賠償

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準,由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。
2024-09-03 16:23:22
意外保險知識 工傷意外傷害保險可選陽光團體險
摘要:隨著經(jīng)濟發(fā)展越來越快,工作期間,發(fā)生工傷意外的概率越來越大了,為員工購買工傷意外傷害保險也日益為企業(yè)所重視。陽光人壽保險股份有限公司提供的團體補充工傷意外傷害保險為各大中小型企業(yè)員工帶了全面的綜合性的工傷保障。工傷意外傷害保險可選陽光保險提供的團體補充工傷意外傷害保險。

陽光團體補充意外傷害保險投保范圍

凡十六周歲以上(含十六周歲)六十五周歲以下(含六十五周歲),已按規(guī)定參加當?shù)毓kU,身體健康能夠正常工作的團體在職人員,可作為被保險人參加本保險。凡已按規(guī)定參加當?shù)毓kU并按期足額交納工傷保險費的機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會團體可作為投保人為本單位符合參保條件的人員向本公司投保本保險。單位投保時,其投保人數(shù)不應低于五人,而且本單位符合投保條件的人員必須百分之七十五以上投保。

陽光團體補充意外傷害保險保險期間

本合同的保險期間由投保人與本公司約定并在保險單或批注單上載明,最長為一年,自本合同生效日起至約定終止時止。

陽光團體補充意外傷害保險保險責任

在本合同有效期內(nèi),本公司承擔以下保險責任的基本責任部分,并根據(jù)投保人的選擇承擔可選責任部分的保險責任。基本責任:工傷意外殘疾保險金??蛇x責任:工傷意外身故保險金;工傷意外醫(yī)療保險金;工傷意外住院津貼保險金。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 工傷意外保險與人身意外險有何不同?
摘要:許多用人單位用人身意外傷害保險“取代”工傷意外保險。這樣是不對的,那么如何區(qū)分工傷意外保險與人身意外險呢?要弄清這個問題,首先要弄清什么是工傷保險、意外傷害保險?工傷保險是社會保險制度的重要組成部分。是指國家和社會為在生產(chǎn)、工作中遭受事故傷害和患職業(yè)性疾病的勞動者及親屬提供醫(yī)療救治、生活保障、經(jīng)濟補償、醫(yī)療和職業(yè)康復等物質(zhì)幫助的一種社會保障制度。意外傷害是指人的身體和生命受到外來和不可抗拒因素的意外傷害后,根據(jù)投保對雙方約定的契約和投保額,從保險公司獲取相應的賠償。

  工傷保險、意外傷害保險的區(qū)別主要是:

1、 從其性子上來說,工傷意外保險屬于法定的社會保險,具有強制性,如果用人單位違背規(guī)定不為職工購買工傷保險的,將承擔一定的法律責任。根據(jù)《工傷保險條例》第60條規(guī)定,用人單位依照本條例應當參加工傷保險而未參加的,由勞動保障行政部門責令改正;未參加工傷保險時期用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。而人身意外傷害保險屬于貿(mào)易保險,其法律調(diào)解規(guī)范屬于商法部門,一般行業(yè)不具有強制性,保險的賠付金額也可以根據(jù)投保金額大小而變化。2、 保險的目的不同。工傷保險不以營利為保險目的,它在職工發(fā)生工傷事故、患職業(yè)病導致傷殘或死亡后,對工傷職工及工亡者遺屬提供醫(yī)療保障和基本生活保障。工傷保險的保險目的是保障受傷害職工的合法權(quán)益,分解企業(yè)的風險,維護社會穩(wěn)定。商業(yè)保險公司的人身意外傷害險則以營利為保險目的,尋求利潤最大化。3、 承擔責任的主體不同。建立工傷意外保險目的是分散用人單位承擔責任的危害,調(diào)動社會力量以保證用人單位的喪失減少,因此,用人單位在繳納一定數(shù)額的保險金然后,最后向權(quán)利人支付賠償?shù)氖怯蓢医y(tǒng)一管理的保險基金,具有明顯的行政特征。而人身意外傷害保險的責任承擔主體是保險公司,屬于一般的市場主體。4、 保險的實施方式不同。工傷保險是由國家立法強制實施的,依據(jù)《丁傷保險條例》規(guī)定,適用范圍的用人單位必須參加。而人身意外傷害險的實施方式是自愿的,投保人與保險人雙方在自愿基礎(chǔ)上簽訂保險合同,遵循契約自由的原則。5、 保險的項目和水平不同。工傷保險待遇是根據(jù)社會經(jīng)濟發(fā)展水平和承受能力,由政府制訂標準。在支付工傷保險待遇時,要考慮工傷職工和供養(yǎng)親屬的基本生活需要。因此,在項目上,它即有一次性待遇,也有長期待遇,體現(xiàn)了對工傷職工和供養(yǎng)親屬的基本保護。人身意外傷害險的保險金額則是保險人和投保人雙方約定的,當發(fā)生保險事故時,保險人按合同規(guī)定的金額一次性賠付保險金。其保障水平是依據(jù)合同和投保人繳納的保險費多少而定,多投多保,少投少保,不投不保。6、 二者得以存在的法律關(guān)系不同。工傷意外保險的法律基礎(chǔ)是國家管理職能的實現(xiàn),而人身意外傷害保險的法律基礎(chǔ)是一般的民事合同關(guān)系。人身意外傷害保險是不能取代工傷意外保險而存在,即使權(quán)利人得到了意外傷害保險賠償,仍然可以向用人單位主張工傷保險待遇。當然,對有些特殊行業(yè),比如建筑行業(yè),國家有更為嚴酷的規(guī)定,不僅要求用人單位購買工傷保險同時也必須購買人身意外傷害保險,以建立對權(quán)利人的雙重賠付保障。因此,員工可以向肇事者的人身損害賠償請求權(quán)、向用人單位要求工傷保險賠償以及對保險公司的人身意外傷害保險賠付。對于用人單位乙與甲的近支屬所簽訂的一次性賠償協(xié)議,根據(jù)《工傷保險條例》第17條第四款,用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此時期發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔。這意味著,權(quán)利人主張工傷保險待遇的權(quán)利并不受“私了”協(xié)議的影響,在得到的賠付低于工傷賠償時,仍然可以繼續(xù)主張權(quán)利。7、 保險金額確定和給付不同。工傷保險金額的確定是根據(jù)整體社會的經(jīng)濟生活水平和國家的福利政策由政府單方面確定的,在保險金額的給付上,完全依照社會保險法規(guī)的規(guī)定給付,待遇水平既要考慮勞動者基本生活的需要,又要考慮他們過去貢獻的大小;人身意外傷害險的理賠金額則是由保險人與投保人雙方確定的,雙方約定后,投保人按規(guī)定交納保險費,當發(fā)生保險事故時,保險人按合同的規(guī)定給付保險金。8、 保障程度不同。工傷保險所提供的保障水平一般僅滿足于被保險人的基本生活需要,高于社會貧困線,低于勞動期間的工資標準;人身意外傷害險所提供的保障水平的高低完全取決保險雙方當事人的約定和投保人交費的多少而決定,投保人只要有繳費能力、身體健康狀況符合合同規(guī)定的要求,投保金額不論多少都是可以的。綜上,對于用人單位用意外傷害險代替工傷意外保險和其他不合法行為,可以向用人單位要求賠付。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 工傷意外險該如何認定
摘要:國務(wù)院在2004年1月1日開始執(zhí)行的《工傷意外保險條列》,為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,促進工傷預防和職業(yè)康復,分散用人單位的工傷風險,制定本條例。本文簡述了工傷意外的認定以及待遇。為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,促進工傷預防和職業(yè)康復,分散用人單位的工傷風險,制定本條例。 中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。

工傷意外保險認定

職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到機動車事故傷害的;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。職工有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;(二)醉酒導致傷亡的;(三)自殘或者自殺的。職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當延長。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。按照本條第一款規(guī)定應當由省級勞動保障行政部門進行工傷認定的事項,根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級勞動保障行政部門辦理。用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔。
2024-09-03 16:23:22
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