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購買保險 司機(jī)意外險怎么買合適?
摘要:“司機(jī)意外險”的全稱是機(jī)動車駕駛?cè)藛T意外傷害保險。司機(jī)意外險是以被保險人的身體為保險標(biāo)的,以被保險人作為乘客在乘坐客運(yùn)大眾交通工具期間因遭受意外傷害事故,導(dǎo)致身故、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出等為給付保險金條件的保險。它不僅是車險中座位責(zé)任險的必要補(bǔ)充,而且是有車一族出行的安全保障。那么,司機(jī)意外險如何選擇?

司機(jī)意外險購買原則:注重醫(yī)療救援

不同的保險,側(cè)重的保障范圍不同。交強(qiáng)險,針對的是出現(xiàn)道路交通事故后,保險事故第三者的人身傷亡和財產(chǎn)損失;商業(yè)車險中的全車盜搶險、全車盜搶險等險種則針對的是車輛本身出現(xiàn)的損失;至于車上責(zé)任險,則是針對車上搭乘人員的人身傷亡和車上所載貨物的直接損毀的賠償責(zé)任。雖然投保了上述保險,開車過程中的大多數(shù)風(fēng)險都得到了有效的控制,但是惟獨(dú)最重要也是最大的風(fēng)險依然處于無防護(hù)狀態(tài)——那就是駕駛者本人的意外風(fēng)險。這也是許多專業(yè)的駕駛員保險應(yīng)運(yùn)而生。

司機(jī)意外險購買原則:長短兩相宜

專業(yè)的駕駛員保險雖然提供了醫(yī)療墊付、救援等許多增值服務(wù),但與此同時其純粹意外保障部分則是相對比較弱的,無論是平安還是都邦的產(chǎn)品,均只有8萬元。所以,在駕駛員保險的基礎(chǔ)上,我們可以選購專門的駕駛意外險,從而提高意外方面的保障。

司機(jī)意外險——相關(guān)鏈接

司機(jī)意外險保額分配原則:

  • (1)駕駛員的意外身故、殘疾、燒燙傷、意外醫(yī)療保險金全部歸屬駕駛員;
  • (2)乘客的意外身故、殘疾、燒燙傷、意外醫(yī)療保險金全部歸屬乘客,保額以出險時按乘客人數(shù)均攤;
  • (3)若車上無乘客,乘客的保險金額不得歸屬駕駛員。

司機(jī)意外險出爐 摩托車司機(jī)也可參保

保費(fèi)為每年100元,保額20000元,投保人可根據(jù)自己的需要,購買多份。”中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司保險專家告訴記者,“司機(jī)意外險”的最大好處是將摩托車司機(jī)也納入其中。摩托車司機(jī)風(fēng)險較大,但在以往的險種當(dāng)中,比如車上人員責(zé)任險,摩托車司機(jī)不在保障之內(nèi),一旦發(fā)生意外,保險理賠需要從肇事方的第三方責(zé)任險獲賠,而轎車、貨車等司機(jī)的保額也相對不足,一般為1—5萬元。因此,2010年下半年上市的“司機(jī)意外險”,受到了市場追捧。據(jù)了解,這種針對司機(jī)推出的意外保險,包含醫(yī)療和死亡殘疾兩部分,不僅對于行駛過程中發(fā)生的意外理賠,對于司機(jī)在其他公共場合發(fā)生的意外,也能夠獲得相應(yīng)理賠。

平安司機(jī)意外險“駕乘綜合保險”如何理賠

平安司機(jī)意外險“駕乘綜合保險”專為家庭出行設(shè)計,駕駛?cè)丝杀?,家人亦可保,駕車、乘車雙保障,還有高達(dá)200萬海陸空全面交通意外保障。平安獨(dú)家法定節(jié)假翻倍賠付,意外傷害50萬變100萬,更有專屬的醫(yī)療墊付、道路救援服務(wù),樂享出行。適用人群:駕駛?cè)思捌浼彝コ蓡T。發(fā)生保險事故,請按以下流程辦理理賠:一、報案:在保險事故發(fā)生后3日內(nèi)報案。(報案方式:1.通過95511電話報案;2.到保險公司報案)二、準(zhǔn)備理賠材料:
  1. 意外傷殘需準(zhǔn)備:保險憑證(如果是網(wǎng)上投保的保險,只需要電子保單號碼)、事故者身份證明、門診病歷、住院病歷或出院小結(jié)、有關(guān)部門出具的意外事故證明、傷殘鑒定報告;
  2. 意外醫(yī)療需準(zhǔn)備:醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、事故者身份證明、門診病歷、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單/處方、有關(guān)部門出具的意外事故證明;
  3. 意外身故需準(zhǔn)備:被保人身份證明、受益人身份證明、受益人與事故者關(guān)系證明、有關(guān)部門出具的意外事故證明、死亡證明(戶口注銷、殮葬證明)等。
在索賠單證齊全的情況下,10天內(nèi)賠付結(jié)案,賠款直接轉(zhuǎn)入客戶指定的銀行賬戶,或攜帶身份證明到當(dāng)?shù)仄桨怖碣r網(wǎng)點領(lǐng)取賠款三、到當(dāng)?shù)貦C(jī)構(gòu)辦理理賠:在保險事故發(fā)生后3日內(nèi)報案。(報案方式:1.通過95511電話報案;2.到保險公司報案)。四、領(lǐng)取賠款:在索賠單證齊全的情況下,10天內(nèi)賠付結(jié)案,賠款直接轉(zhuǎn)入客戶指定的銀行賬戶,或攜帶身份證明到當(dāng)?shù)仄桨怖碣r網(wǎng)點領(lǐng)取賠款
2024-09-03 16:23:22
意外保險知識 借款人意外傷害保險是什么意思
摘要:借款人意外傷害保險說白了,就是一個債權(quán)人和債務(wù)人的關(guān)系,比如說,別人借你1萬元錢,你怕他以后不還你或者有別的情況發(fā)生,那你就去買個保險,保他出意外,不還錢的情況發(fā)生時,保險公司會把他欠的這個錢陪給你,他欠你多少錢,你就只能買多少錢的保額。2005年太平洋壽險新推出兩款保險產(chǎn)品,其中一款名為“安貸寶借款人意外傷害保險”,另一款為在北京推出的為新的儲蓄理財產(chǎn)品———“紅利發(fā)”兩全保險。這是首個借款人意外傷害保險。

對公借款人意外傷害險的主體

對公借款意外傷害保險被保險人主體為公司法人,貸款銀行為第一受益人。公借款意外傷害保險在被保險人未還清《借款合同》項下的貸款本息之前,身故保險金的第一受益人為貸款銀行,第二受益人為保險單中所載人員。第一受益人的受益份額為:保險事故發(fā)生時《借款合同》項下被保險人未償還的貸款本息/身故保險金(以100%為限),第二受益人的受益份額為:1-保險事故發(fā)生時《借款合同》項下被保險人未償還的貸款本息/身故保險金。一級殘疾保險金的第一受益人為貸款銀行,第二受益人為被保險人本人,第一受益人的受益份額為:保險事故發(fā)生時《借款合同》項下被保險人未償還的貸款本息/一級殘疾保險金(以100%為限),第二受益人的受益份額為:1-保險事故發(fā)生時《借款合同》項下被保險人未償還的貸款本息/一級殘疾保險金;二級至七級殘疾保險金的受益人為被保險人本人。在被保險人還清《借款合同》項下的貸款本息之后,身故保險金的受益人為保險單中所載人員;殘疾保險金的受益人為被保險人本人。

借款人意外傷害險亟待"進(jìn)城"

對于沒有抵押物,完全憑借個人信用的貸款,考慮到貸款安全,銀行對借款人的人身風(fēng)險比較關(guān)注。當(dāng)借款人因意外致殘或死亡,不論投保人是否喪失了還款能力,提供貸款的銀行都將作為保單的第一受益人,獲得承保保險機(jī)構(gòu)全額賠付的貸款本息。與小額貸款保證保險不同,借款人意外傷害保險面向自然人,以自然人的人身安全而非信用為標(biāo)的。目前,絕大多數(shù)保險機(jī)構(gòu)將借款人意外傷害保險納入團(tuán)險銷售渠道,已經(jīng)完全進(jìn)入市場化階段。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),國壽、平安、泰康、華夏人壽、太平洋壽險等壽險公司都開發(fā)了相應(yīng)的借款人意外傷害保險產(chǎn)品,并且可在全國范圍內(nèi)投保。相比于另一款正在浙江試點的針對貸款還款風(fēng)險的產(chǎn)品——小額貸款保證保險,保險公司在這方面所面臨的風(fēng)險要小得多。對于經(jīng)營小額貸款保證保險產(chǎn)品的保險公司來說,數(shù)千萬的保費(fèi)收入帶來的是需要承擔(dān)過億賠付額的風(fēng)險。為抑制保險公司在這方面的風(fēng)險,今年10月份,浙江省下發(fā)的《關(guān)于擴(kuò)大小額貸款保證保險試點工作意見的通知》要求銀行或小額貸款公司與保險機(jī)構(gòu)原則上按照3:7的比例分?jǐn)偙鞠p失。“一方面小額貸款保證保險目前僅在試點階段,并不符合保險所遵循的大數(shù)法則,更多的是出于引導(dǎo)放貸方向的考慮,在承保風(fēng)險上還有待檢驗。而借款人意外傷害保險已經(jīng)形成市場化的運(yùn)作環(huán)境。”
2024-09-03 16:23:22
意外保險知識 建筑工人團(tuán)體險協(xié)助防范建筑意外
摘要:建筑工人團(tuán)體險即建筑工人團(tuán)體意外險。建筑工人團(tuán)體險是專門針對建筑行業(yè)投保群體特征而量身定制的保險產(chǎn)品,可以有效補(bǔ)償建筑工人因意外事故所遭受的損失,滿足建筑企業(yè)轉(zhuǎn)移風(fēng)險的需求。

建筑工人團(tuán)體險幫助轉(zhuǎn)移企業(yè)事故風(fēng)險

摔傷、砸傷、墜樓……各種各樣的風(fēng)險成了建筑施工人員心中揮之不去的“隱痛”。安全事故發(fā)生后,一些老板為了逃避責(zé)任,總是千方百計地將風(fēng)險轉(zhuǎn)嫁在建筑工人頭上;而處于弱勢地位的建筑工人,往往求告無門,陷入“流血又流淚”的窘迫境地。為了徹底扭轉(zhuǎn)這種局面,建設(shè)部在2003年下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)建筑意外傷害保險工作的指導(dǎo)意見》,要求在建筑行業(yè)全面推行建筑意外傷害保險工作。《意見》指出,“建筑職工意外傷害保險是法定的強(qiáng)制性保險,也是保護(hù)建筑業(yè)從業(yè)人員合法權(quán)益,轉(zhuǎn)移企業(yè)事故風(fēng)險,增強(qiáng)企業(yè)預(yù)防和控制事故能力,促進(jìn)企業(yè)安全生產(chǎn)的重要手段。”

人保建筑工人團(tuán)體險怎么樣?

配合建設(shè)部要求,人保財險迅速推出了“建筑施工人員團(tuán)體人身意外傷害保險”,凡在保險期間內(nèi),被保險人(建筑施工人員)從事建筑施工及與建筑施工相關(guān)的工作,或在施工現(xiàn)場或施工指定的生活區(qū)域內(nèi)遭受意外傷害導(dǎo)致殘疾或身故的,可獲得人保財險的意外傷害保險金。一項調(diào)查表明,對從事高風(fēng)險行業(yè)的人來說,他們往往更關(guān)心自己在遭遇意外事故時醫(yī)療費(fèi)用的承擔(dān)問題。在現(xiàn)有醫(yī)療保障體制改革尚未完全到位的情況下,這一擔(dān)憂更是成了他們的心病。對此,人保還推出了“附加建筑施工人員團(tuán)體意外傷害醫(yī)療保險”,對被保險人因意外事故導(dǎo)致的必要的、合理的、符合當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險主管部門規(guī)定可報銷的醫(yī)療費(fèi)用支出,按條款約定承擔(dān)一定的賠償責(zé)任。業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為,作為行業(yè)巨頭的人保財險專門針對建筑施工人員推出意外傷害保險,凸顯了對高風(fēng)險行業(yè)人員生命權(quán)的尊重,體現(xiàn)出對特殊群體的物質(zhì)關(guān)懷和人文關(guān)懷。毫無疑問,意外傷害險的強(qiáng)制推行使得建筑工人成為首當(dāng)其沖的受益者——老王正是用人保財險的意外傷害醫(yī)療保險金支付了對他來說相當(dāng)于“天文數(shù)字”的醫(yī)藥費(fèi);其次,這項政策也惠及到建筑企業(yè),老王的老板這樣評價:“給工人們買上一項意外傷害險是件投入少、回報多的好事——工人能從中得到實惠,公司也能降低風(fēng)險。”一位專業(yè)人士評價:建工意外險的推行,在轉(zhuǎn)移建筑企業(yè)風(fēng)險、保障建筑工人利益的同時,也給保險業(yè)帶來巨大的業(yè)務(wù)發(fā)展空間,可謂“三贏””。

建筑工人團(tuán)體險——相關(guān)鏈接

建筑工人團(tuán)體險的保險責(zé)任

在保險期間內(nèi),被保險人在施工現(xiàn)場從事建筑施工及與建筑施工相關(guān)的工作或在施工現(xiàn)場或經(jīng)保險人認(rèn)可的生活區(qū)域內(nèi)發(fā)生保險事故,本公司負(fù)保險金給付責(zé)任:意外身故保險金:被保險人遭受意外傷害,并自遭受意外傷害之日起一百八十日內(nèi)身故,本公司按本合同的保險金額給付身故保險金,本合同終止。意外殘疾保險金:被保險人遭受意外傷害,并自遭受意外傷害之日起一百八十日內(nèi)造成附表所列殘疾之一時,本公司按本合同保險金額及殘疾程度比例給付殘疾保險金。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 從員工意外保險案例看什么是“意外傷害”
摘要:員工意外保險的“意外傷害”是指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件直接致使身體受到傷害。但是,至于哪些傷害屬于意外傷害的范疇,在實際生活中,并不是那么容易確定。本文將以某團(tuán)體意外傷害險的員工意外保險案例為例,為大家做一講解。

員工意外保險案例

宣城市宣州區(qū)的高某自2012年初起在某收購站從事搬運(yùn)工作,期間,該收購站為包括高某在內(nèi)的11名員工在某保險公司購買了一份團(tuán)體意外傷害保險(B型),保險金額為4萬元/人,未指定受益人。今年1月25日,高某在與數(shù)名員工一起搬運(yùn)廢舊金屬時,突然后仰倒地,經(jīng)搶救無效死亡。警方對事發(fā)現(xiàn)場人員龔某、吳某等進(jìn)行了調(diào)查,龔某、吳某均稱當(dāng)時沒有什么物品砸到高某。宣城某醫(yī)院出具的高某死亡醫(yī)學(xué)證明書中記載:“直接導(dǎo)致死亡的疾病或情況:猝死……”事發(fā)當(dāng)日,投保人即向保險公司報險。1月28日,高某的遺體火化。3月19日,高某之子向保險公司理賠。保險公司以被保險人死亡不屬于保險范圍為由,向高某之子出具了《拒絕給付保險金通知書》。4月9日,高某之子訴至法院,請求保險公司給付保險金4萬元。

高某死亡是否屬于意外傷害死亡?

高某死亡是否屬于意外傷害死亡?這成為本案的焦點。根據(jù)雙方簽訂的保險合同約定,意外傷害是指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件直接致使身體受到傷害。保險公司辯稱高某系猝死,并未遭受任何外力,且不能排除疾病原因,故不屬于意外傷害死亡。 《民事訴訟法》第21條規(guī)定:投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當(dāng)及時知道保險事故發(fā)生的除外。本案中,高某死亡是否外來的、非疾病的原因所致,因其系突然后仰倒地死亡,是先死亡后摔倒,還是先摔倒后死亡,無證據(jù)證明。雙方當(dāng)事人均認(rèn)為只有進(jìn)行尸檢才能查明具體死亡原因,但高某尸體已經(jīng)火化,而投保人在事發(fā)當(dāng)日即報險,保險公司未要求對死者的尸體進(jìn)行尸檢,造成證明其所主張的被保險人非意外傷害致死的理由無法得到證實,保險公司應(yīng)對不能舉證證明高某的死因是由于潛在疾病所致而承擔(dān)不利后果。因此,高某的死亡符合保險合同關(guān)于意外傷害死亡的約定,被告保險公司應(yīng)給付意外身故保險金4萬元。

員工意外保險案例——相關(guān)鏈接

化工廠如何選擇員工意外保險?

咨詢內(nèi)容:我是一家化工廠的負(fù)責(zé)人,可以選擇哪些險種投保?答:你們屬于風(fēng)險比較高的企業(yè),建議你在保險經(jīng)紀(jì)人的幫助下,選擇好合適的產(chǎn)險險種組合化解企業(yè)風(fēng)險。就你企業(yè)的基本狀況而言,火災(zāi)風(fēng)險、環(huán)境污染的賠償風(fēng)險、員工工作中的職業(yè)風(fēng)險等都是你們應(yīng)該重點關(guān)注的風(fēng)險。員工的“職業(yè)風(fēng)險”可以通過“雇主責(zé)任險”和“團(tuán)體意外險”來化解,但是這兩個險種的被保險人是有所不同的。“雇主責(zé)任險”保障的是員工在工作中發(fā)生意外時,依法因由雇主承擔(dān)賠償責(zé)任的風(fēng)險,保障的是雇主的“責(zé)任風(fēng)險”;“團(tuán)體意外險”的保障范圍更寬,保障的是全體員工(含雇主)在發(fā)生意外時身故、傷殘和意外醫(yī)療責(zé)任,保障的是被保險人的意外風(fēng)險。

從員工意外保險案例看企業(yè)買團(tuán)體意外險的必要性

鐘老板經(jīng)營著一家衣櫥加工廠,這幾年效益還蠻不錯。隨著生意不斷做大,工人也多了起來。想到自己經(jīng)營的是加工企業(yè),容易發(fā)生工傷事故。一直以來鐘老板都遵守國家規(guī)定,只要是公司的員工都簽訂了勞動合同,并為其買了社會保險,想的就是給員工和企業(yè)一份保障。因為一直狠抓安全生產(chǎn),這幾年也沒有發(fā)生過工傷事故。然而天有不測風(fēng)云,不幸的事情還是發(fā)生了,2012年,員工小周在工作中被鋸子把左手拇指、食指完全鋸斷。前后花了28000多元的醫(yī)療費(fèi),因為有參加工傷保險,這部分費(fèi)用基本上工傷保險都給與了報銷。經(jīng)過這次事故,小周的手從此也落下了殘疾,不想再從事這個行業(yè),于是向鐘老板提出辭職,并要求老板一次性賠償其傷殘補(bǔ)助金。因為小周的傷經(jīng)司法鑒定中心鑒定為8級傷殘,按照《重慶市工傷保險實施辦法》規(guī)定,8級傷殘的一次性傷殘補(bǔ)助金為上年度職工月平均工資12個月(約4.5萬元),而且這筆錢是由老板自行承擔(dān)。秦瑜指出,補(bǔ)充工傷保險,也稱“工傷責(zé)任險”。補(bǔ)充工傷保險是從國家目前開辦的基本工傷保險中衍生出來的一個新的業(yè)務(wù)領(lǐng)域。它是指企業(yè)單位在參加基本工傷保險的基礎(chǔ)上,為減輕其因職工發(fā)生工傷事故后根據(jù)國家法律法規(guī)規(guī)定應(yīng)由用人單位支付給工傷職工的待遇方面的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),分散工傷風(fēng)險,通過投保商業(yè)保險而形成的業(yè)務(wù)。其保險責(zé)任為由被保險人承擔(dān)的五至十級的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。目前,商業(yè)補(bǔ)充工傷保險產(chǎn)品主要分為兩種:一種是采取團(tuán)體意外險的條款,一種是采取的雇主責(zé)任險的條款,兩種都可幫老板規(guī)避老板承擔(dān)的“一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金”,只是在具體賠償對象稍有區(qū)別。屬于團(tuán)體意外險的,保險公司直接支付給員工;而雇主責(zé)任險,則是保險公司先支付給老板,再由老板支付給員工。
2024-09-03 16:23:22
旅游保險知識 近郊游不可小覷短期旅游險
摘要:如今交通的便利,使得人們往來與景區(qū)之間的時間大為縮短,這為周末出去旅游提供了極大便利,只是周末近郊游,也可能會遇到一些意外情況,因此在出行前就需考慮購買一份短期旅游險來增強(qiáng)保障。眾所周知,意外險可以分為長期的意外險和短期的意外險。如果大家出去周末郊游,也就兩天,要想給自己的安全加上保障,在出發(fā)前,就必須給自己買一份短期的綜合意外保險。短期綜合意外險評價很好,因為它幫助過無數(shù)在郊游過程中遭受過危險的人們。買保險當(dāng)然要先了解一下短期綜合意外保險的內(nèi)容是否能夠讓周末郊游變得安全有保障。短期綜合意外保險不同年齡段的人都可以投保,而且保險的時間分布間距很小,可以符合短期出行的人們的要求,避免造成經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)。承包的方面包括緊急醫(yī)療服務(wù),住院耽誤工作帶來的損失等,十分適合短期出行的人們。投保方式也非常的簡便,只要你可以上網(wǎng),登陸開心保保險網(wǎng),根據(jù)上面的提示就可以隨時隨地投保。而且,短期綜合意外險保險起期可以自由選擇,投保次日即可生效。在保期范圍內(nèi),只要出現(xiàn)意外事故,撥打境內(nèi)緊急救援電話,您將會得到第一時間的救助,理賠服務(wù)也相當(dāng)?shù)娜诵曰?,而且服?wù)質(zhì)量也很高,肯定會給朋友們的周末郊游帶來圓滿的結(jié)局。如果出游,建議一定要購買短期綜合意外險,不光是自己的安全可以得到保障,也可以減輕家人和朋友的擔(dān)憂。而且一旦出險,可以享受理賠,減輕醫(yī)療費(fèi)用帶來的壓力。短期綜合意外險評價相當(dāng)好,希望了解后可以考慮一下。綜上可以看出,周末去郊游,可以放松身心,與家人朋友增進(jìn)感情,因此在出行前給自己和家人朋友購買短期意外險來增強(qiáng)保障也是非常有必要的。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 意外險賠付暖人心
摘要:發(fā)生意外怎么辦?意外賠付險暖人心。當(dāng)然前提是您必須加入一份意外險,也不是每一個人在發(fā)生意外后得到自己應(yīng)得的賠償。所以我們要學(xué)會用法律的武器維護(hù)自己的權(quán)益,真正做到意外賠付暖己心的效果。有時候我們追求的不是錢,而是權(quán)益。這樣我們的社會才可以彰顯公平。不是每一個意外都可以賠付,但是每一個人都需要賠付條件。周先生原是本市某食品廠的一名普通工人,后來由于工廠效益不好進(jìn)行改制,周先生便離開了原單位。因為早些年在部隊開過車,周先生考了駕駛執(zhí)照,開起了出租車??紤]到開車的風(fēng)險很大,周先生于1998年5月為自己投保了本市某保險公司的《綜合個人意外傷害保險》,保額50000元,保險期限1年,由于所從事的是出租營運(yùn)的職業(yè),依據(jù)相關(guān)職業(yè)類別劃定為第四類,年交保費(fèi)280元。周先生一直按期足額交費(fèi)。意外傷害保險是一種短期保險,交一年保費(fèi)保險公司承擔(dān)一年保險責(zé)任,到期保險責(zé)任終止,如果想要繼續(xù)得到保障,需要進(jìn)行續(xù)保。因為被保險人的意外風(fēng)險主要來自于被保險人所從事的工作,所以依此進(jìn)行職業(yè)類別劃分并確定保費(fèi)。住院理賠遭拒,2003年6月開始,周先生逐漸顯出記憶衰退現(xiàn)象,慢慢地,行為言語也變得怪異,到后來漸漸對自己的行為不能自制。家人于是帶周先生就診,后經(jīng)醫(yī)院鑒定為精神分裂癥。2003年10月首次開始住院治療,并于12月至次年1月再次住院治療。2004年3月初,周先生的家人向保險公司提出了索賠申請,保險公司于4月回復(fù),做了拒賠決定。保險公司認(rèn)為沒有依據(jù)證明周先生此次發(fā)病系意外事故單獨(dú)直接原因所引致,不符合保單中“意外損害”的定義,因此予以拒賠,并不再續(xù)保。對此,周先生的家人很不滿意并且表示不能理解,認(rèn)為家族中不管是直系還是旁系親屬,絕無一人患精神分裂癥,周先生患精神分裂癥應(yīng)當(dāng)屬于意外事故,且該病是在保單有效存續(xù)5年后所患,之前從未發(fā)生過,保險公司應(yīng)按保險合同中“永久精神錯亂”的標(biāo)準(zhǔn)予以100%的保險賠償。再者,保險公司怎么能夠單方面說不再續(xù)保就不續(xù)保,而不征得投保人、被保險人同意呢?公司細(xì)說條款,保險公司解釋說:根據(jù)被保險人周先生的家屬所提供的資料,并結(jié)合了相關(guān)必要的調(diào)查,目前尚無足夠依據(jù)能夠證明周先生此次精神分裂癥是由于意外事故單獨(dú)直接原因所引致,故不符合保單關(guān)于“損害”的定義,因此我公司對周先生家屬的意外傷害索賠申請做出拒賠決定。根據(jù)合同條款解釋,“意外損害”是指在保單有效期內(nèi)因突然發(fā)生任何外來的、不可預(yù)見的、違背被保險人意愿的事故,并于90天內(nèi)以此為直接并單獨(dú)原因所引致的死亡、肢體殘缺或明顯劇烈的身體傷害。“外來”是指傷害的原因是被傷害人的自身之外的因素所導(dǎo)致,而與身體內(nèi)在的生理、病理變化的疾病或其他原因絕對無關(guān)。“損害賠償”是指在保險合同有效期間,保險公司根據(jù)被保險人“意外損害”的有效證明文件后,將根據(jù)“意外損害”的程度,按“賠償金額表”賠付部分或者全部保險金。所以說,“賠償金額表”中任何一項的賠償(也包括精神分裂),首先是必須要符合“意外損害”的定義。而周先生的精神分裂并無足夠證據(jù)證明是因這種外來的、突發(fā)的原因造成,所以保險公司不予賠付。拒絕續(xù)保有依據(jù),當(dāng)被保險人健康狀況發(fā)生明顯改變并超出費(fèi)率計算時所設(shè)定的風(fēng)險程度,則合同期滿后,該類型合同保險公司可以做出不再續(xù)保的決定。鑒于周先生目前的健康狀況已經(jīng)超出了該保單費(fèi)率計算時所設(shè)定的風(fēng)險程度,故該保險公司決定于2004年5月保險合同周年起不再續(xù)保該份保險合同。即使社保齊備,也只有因工意外,才能從工傷保險項目中得到賠償,非工造成的不在社保保障范圍內(nèi)。而這樣的結(jié)果對我們和家人造成的傷害是無法逆轉(zhuǎn)的。意外險的作用在這樣的背景下越來越受到人們的重視。相對于壽險產(chǎn)品,意外險的保險責(zé)任只針對意外事故造成的身故或殘疾。不過,壽險的殘疾責(zé)任通常特指高殘、全殘,意外險則還可以涵蓋各項殘疾等級,適用性較廣。身故保險金能對家人的后續(xù)生活提供部分扶持。殘疾保險金則可以對治療、康復(fù)時的支出進(jìn)行補(bǔ)償,也能提供再次投入工作獲得收入前的生活費(fèi)用。意外傷殘的保險金是根據(jù)傷害程度按比例支付的,這個標(biāo)準(zhǔn)明確地附注在保險條款上。同時,專家提醒到:意外殘疾和意外燒傷在實際的保險產(chǎn)品中常常是被拆開的,不是所有意外險產(chǎn)品都包含對意外燒傷的責(zé)任。“意外險的原則就是大數(shù)法則,每年交幾十元,一旦有人出了意外,就能用大家的錢來幫忙。一位資深的客戶經(jīng)理也表示,由于“低保費(fèi)、高保額”的特點,意外險賠付目前也僅能針對死亡或傷殘等事故,不可能包含一切因意外所引起的費(fèi)用。意外傷殘的保險金是根據(jù)傷害程度按比例支付的,這個標(biāo)準(zhǔn)明確地附注在保險條款上。同時,專家提醒到:意外殘疾和意外燒傷在實際的保險產(chǎn)品中常常是被拆開的,不是所有意外險產(chǎn)品都包含對意外燒傷的責(zé)任。另外,從《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》中我們可以看出,其中涉及的傷殘幾乎都是與四肢和五官有關(guān)的,鮮有與內(nèi)臟有關(guān)的。在生活中,諸如被歹徒襲擊導(dǎo)致脾臟、腎臟等臟器摘除的事件時有耳聞,而類似情況是無法獲得意外險的理賠,除非是有附加意外醫(yī)療保障,則可以為治療提供費(fèi)用報銷或住院津貼補(bǔ)償。作為附加險的意外醫(yī)療,在產(chǎn)品中的額度一般是1萬~5萬,從保障金額來看,此塊保障都是不充足的,這無疑是目前意外險的一大遺憾所在。由于醫(yī)療保障總體費(fèi)用較高,投保人可以通過額外投保住院醫(yī)療類保險,尤其是那些提供器官移植手術(shù)保險金和非器官移植手術(shù)保險金的險種,如此可一定程度規(guī)避意外傷害帶來的醫(yī)療成本。人身意外險的投保是跟被保險人的職業(yè)相關(guān)的。將日常工作劃分為不同等級通常是6個,一般意外險最高承保4個職業(yè)類別。在理賠時有兩種情況:1.  在承保職業(yè)中,都按保額賠付。這個占大多數(shù)。2.  在承保職業(yè)中,根據(jù)職業(yè)等級按比例賠付。需要注意的是,保險公司在理賠時,會按出險時正進(jìn)行的活動來判定職業(yè)類別。建議投保時按自己平時常從事的最高類別項目來投保,避免理賠障礙。
2024-09-03 16:23:22
購買保險 旅游意外險保險購買須知
摘要:節(jié)假日外出旅游的大熱,讓旅游意外險成為了消費(fèi)者關(guān)注的話題。意外險的品種繁多,不同意外險適合不同類型的市民。怎樣選擇合適的旅游意外險保險?旅行意外險,顧名思義,指在合同期內(nèi),在旅行社安排的旅游活動中,遭遇外來的、突發(fā)的、非疾病導(dǎo)致的意外保險。保險期限一般是指旅游者踏上旅行社提供的交通工具開始,到行程結(jié)束后離開旅行社安排的交通工具止。旅游意外保險是一種短期保險,保的是游客不是旅行社,是由游客自愿購買的短期補(bǔ)償性險種。旅游安全人身保險包括四個部分:第一是意外傷害保險;第二是旅游期間突發(fā)疾病保險;第三是被保險人隨身攜帶價值超過200元以上的行李物品因丟失、損壞、被盜、被搶等原因造成的損失保險;第四是因過失形成的第三者責(zé)任險,以上四部分幾乎包含了旅游出行中所有可能遇到的風(fēng)險。購買旅游意外險保險的時候一定要看清楚條款,注意它的保障范圍以及責(zé)任免除,不是每個產(chǎn)品樣樣都保。還要注意的是,一些保險公司已經(jīng)設(shè)立了事后救助的服務(wù)。他們與國外聯(lián)手,共同在國內(nèi)外開辦急難援助服務(wù),使保險客戶短期旅游、出差、探親的過程中如發(fā)生意外能及時得到援助。因此假如購買了這類保險后,務(wù)必記下他們的救援熱線電話,以便需要的時候撥打。隨團(tuán)出游“旅意險”可增強(qiáng)保障程度

  責(zé)任認(rèn)定成“旅責(zé)險”軟肋

由于旅行過程涉及酒店、景區(qū)、交通等多個服務(wù)提供商,一旦出險,多個服務(wù)商的“責(zé)任”認(rèn)定也很復(fù)雜,往往認(rèn)定過程繁瑣冗長,造成理賠時效慢、保險賠償范圍相較狹窄等,引起消費(fèi)者不滿。盡管上海早已成立由旅游、保險、法律三方面專業(yè)人員組成相對獨(dú)立的專業(yè)化旅游保險糾紛調(diào)解機(jī)構(gòu),以提高旅行社責(zé)任險的理賠時效和質(zhì)量。但要想進(jìn)一步發(fā)揮旅行社責(zé)任保險對于整個旅游行業(yè)的保障作用,仍需要國家旅游行政管理部門、乃至司法部門拿出更權(quán)威、更詳盡、更公平的責(zé)任認(rèn)定操作細(xì)則。人們要想獲得更完善、更有效的保障,出游前購買旅行意外險是必要的。旅行意外險是從消費(fèi)者自身角度出發(fā),為消費(fèi)者在旅游活動中遭遇的各種意外提供保障的短期險種。目前市面上,各保險公司較為常見的旅行意外險多是以套餐或者自助卡的形式出售,如意外傷害搭配意外醫(yī)療、航班延誤、高風(fēng)險運(yùn)動、緊急救援等,保額可供消費(fèi)者自由設(shè)定和組合,保障范圍更是涵蓋了旅游活動中可能出現(xiàn)的各種意外,且由于是短期險種,保費(fèi)一般比較低廉。相較旅行社責(zé)任險,能為消費(fèi)者提供更全面完善的保障。

  自駕游記得人車共保

目前,選擇自駕游的人不在少數(shù)。自駕游的重點是必須“人車共保”。據(jù)介紹,不少車主誤以為平時買了車險,自駕游出去就不再需要擔(dān)心。實際上,車主平時投保的往往是司機(jī)、三責(zé)險和車損險,這些保險的承保范圍,不包括車上財務(wù)損失,和車上其他乘客的人身意外。此外,車險中包含的人員傷害保障的額度也十分小。自駕出游最好能為司機(jī)和車上的乘客補(bǔ)充投保意外險。

  短期旅游意外險保險怎么買 注意比較保障范圍

短期旅游意外險保險怎么買?據(jù)介紹,選購保險不僅要比較價格,更要看清保障范圍。以目前市面常見的保險卡為例。有的意外保險卡包含投保人在公共交通工具上發(fā)生的意外,有的不包含;有的產(chǎn)品只保人身傷害,有的則提供財產(chǎn)保障;大部分意外險都將高原地區(qū)特定反應(yīng)作為除外責(zé)任,但也有專門的高原疾病醫(yī)療保險。隨著人們生活水平的提高,許多人開始在假期出游。所以,大家可以根據(jù)自己的情況來選擇旅游意外險保險。
2024-09-03 16:23:22
意外險 意外險包括哪些
摘要:  意外險的重要性相信不用我說大家都知道了吧。除了意外險價格外,大家還比較關(guān)心意外險包含了些什么。由于每個保險包括的內(nèi)容不同,無法做出統(tǒng)一。以眾惠相互的小幸運(yùn)意外險(普通版)為例我們來看看保險意外險包括哪些?  1.意外傷害身故殘疾  保險期間,被保險人因意外傷害事故死亡或傷殘的,保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定支付意外身故或傷殘的保險費(fèi),保險費(fèi)之和不得超過保險金額。  2.意外醫(yī)療  被保險人因遭受意外傷害,并因該意外傷害在二級以上(含二級)公立醫(yī)院診療的,對被保險人每次意外傷害事故所發(fā)生并實際支出的符合承保地社會基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,本公司在扣除當(dāng)?shù)厣鐣踞t(yī)療保險、公費(fèi)醫(yī)療保險和其他途徑已經(jīng)補(bǔ)償或給付部分,按100元免賠,80%賠付;對未獲得社會基本醫(yī)療保險、公費(fèi)醫(yī)療保險和其他途徑補(bǔ)償?shù)模闯斜5厣绫?鄢?00元免賠額后,按60%賠付。  3.意外住院津貼  保險期間內(nèi),被保險人因發(fā)生意外傷害事故而必需接受住院治療的,本社按如下規(guī)則計算并給付意外傷害住院津貼保險金:意外傷害住院津貼保險金=(每次實際住院天數(shù)-每次住院免賠天數(shù))×意外傷害住院津貼日保險金額。每次住院免賠3天,累計給付天數(shù)以180天為限。  4.猝死  在保險期間內(nèi),被保險人發(fā)生猝死身故的,保險人按照主保險合同約定的保險金額給付身故保險金,對該被保險人的保險責(zé)任終止。(猝死指由潛在疾病、身體機(jī)能障礙或其他非外來性原因所導(dǎo)致的、在出現(xiàn)急性癥狀后發(fā)生的突然死亡,猝死的認(rèn)定以醫(yī)院的診斷或者公安、司法機(jī)關(guān)的鑒定為準(zhǔn)。)  5.交通意外身故:火車意外身故、輪船意外身故、航空義務(wù)外身故  保險期間內(nèi),被保險人每次以乘客身份乘坐合法商業(yè)營運(yùn)的客運(yùn)汽車、自駕非運(yùn)營家庭自用車、單位公務(wù)或商務(wù)用車、乘坐對應(yīng)商業(yè)營運(yùn)的輪船甲板時起,至抵達(dá)船票載明的終點離開、乘坐合法商業(yè)營運(yùn)的民航班機(jī),自持有效機(jī)票進(jìn)入對應(yīng)民航班機(jī)的艙門時起,至飛抵目的地走出該民航班機(jī)艙門時止的期間內(nèi)遭受意外傷害所導(dǎo)致的保險責(zé)任時,保險公司都會根據(jù)合同約定來給予賠付?! ∩厦婢褪菍?ldquo;保險意外險包括哪些?”的所有解答,每個人對性價比的比較觀點不同,如果有更多的疑問可以點擊下面預(yù)約私人顧問進(jìn)行免費(fèi)咨詢,希望大家可以買到心儀的重疾險?! ‘a(chǎn)品推薦  1.
2024-09-03 16:23:22
意外保險知識 泰康的企業(yè)團(tuán)體意外險怎么樣?
摘要:近年來,在國家政策的鼓勵和支持下,小微企業(yè)增長勢頭迅猛,并一度成為中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的生力軍。但復(fù)雜多變的國內(nèi)外經(jīng)濟(jì)形勢,其中大多數(shù)企業(yè)都一直在夾縫中生存,用工風(fēng)險所造成的毀滅性打擊是其成長的重要風(fēng)險之一。針對這一問題,包括泰康人壽、平安保險、中國人壽在內(nèi)的多家大型保險公司相繼推出企業(yè)員工團(tuán)體意外險。本文將著重介紹企業(yè)團(tuán)體意外險中的泰康企業(yè)版綜合意外險。

什么是企業(yè)團(tuán)體意外險

團(tuán)體人身意外保險又簡稱團(tuán)意險,是以團(tuán)體方式投保的意外險,保障被保險人(員工)因意外傷害事故導(dǎo)致死亡或殘疾,給付被保人(員工)因意外傷害事故導(dǎo)致的治療費(fèi)用的保險。團(tuán)體人身意外保險是由保險公司簽發(fā)一張總的保險單,為該團(tuán)體的成員提供保障的保險。一般是按職業(yè)類別來購買,達(dá)到一定人數(shù)就可以購買,但是這個團(tuán)體不能是因為要買保險而臨時組成的。投保人數(shù)一般不得低于5-6人,對于風(fēng)險類別較高的工種,要求投保人數(shù)不低于20人;保險期間一般不超過一年,如需長期投保可以每年續(xù)保;根據(jù)保監(jiān)會規(guī)定,目前大多數(shù)團(tuán)體人身意外保險要求實名制投保(建工意外、極短期會展項目等除外)。企業(yè)需提供投保員工人數(shù)、職業(yè)或工種、保額需求或費(fèi)用預(yù)算等信息。

泰康企業(yè)團(tuán)體意外險助力解決用工風(fēng)險難題

泰康人壽在 2013 年初推出了專門針對小微企業(yè)的員工綜合意外保險。該產(chǎn)品不僅涵蓋全年的意外傷害、醫(yī)療、住院等保障,還可根據(jù)員工需求自由選擇保障范圍,而超高的性價比更使其在同類產(chǎn)品中具有無可比擬的競爭力。值得一提的是,這款小微企業(yè)員工綜合意外險,支持同時為多人投保,非常適合中小企業(yè)簡單靈活的特點。

泰康企業(yè)團(tuán)體意外險的保障范圍

泰康在線新出的這款員工團(tuán)體意外險保障全面,涵蓋了全年的意外身故/殘疾/燒傷、意外醫(yī)療以及住院津貼保障。用戶還可根據(jù)自身需要自由組合、搭配保障范圍、保障額度、保險期間。這種DIY定制化產(chǎn)品的模式,使得產(chǎn)品的針對性更強(qiáng)。值得一提的是,泰康企業(yè)版綜合意外險在意外險保額上限高達(dá)50萬元,遠(yuǎn)高于其他保險公司的同類產(chǎn)品。

泰康企業(yè)團(tuán)體意外險的價格優(yōu)勢

得益于網(wǎng)絡(luò)投保的便捷方式,泰康企業(yè)版綜合意外險省去了保單寄送、代理人傭金等中間費(fèi)用,保費(fèi)十分低廉,10萬意外保障最低每天僅需0.15元,全年低至55元,相比于市面上動輒上百元的團(tuán)體意外險,這款產(chǎn)品的性價比可謂首屈一指。

泰康企業(yè)團(tuán)體意外險的投保流程

泰康企業(yè)版綜合意外險可通過網(wǎng)絡(luò)直接投保,從保費(fèi)測算,到填寫信息,再到最終確認(rèn)保單并在線支付,最快僅需3分鐘即可全部搞定。不僅流程方便快捷,在投保要求上也突顯了“小微”的特性,最少1人即可參保,最多允許50人同時投保,并可一次性導(dǎo)入數(shù)據(jù),省去了大量時間。
2024-09-03 16:23:22
意外險 人身意外險理賠范圍有哪些?意外險受益人可以是哪些人?
摘要:

在投保人身意外險時,人身意外保險合同中會寫明投保人或者受保人指定可以享有保險金賠償?shù)娜?,此為人身意外保險受益人。那么,人身意外險理賠范圍有哪些?意外險受益人可以是哪些人?

一、人身意外險理賠范圍有哪些?

人身意外險理賠范圍包括:

1、意外身故

買多少賠多少,如果買了100萬身故保額,那么發(fā)生意外身故,則賠付100萬給到家人(受益人);

2、意外傷殘

意外傷殘分為1至10級,1級傷殘是按照基本保額賠100%保額,2級傷殘就賠90%保額,3級傷殘就是80保額,依次遞減;

3、意外醫(yī)療險

人身意外險中的意外醫(yī)療險是一個很關(guān)鍵的賠付條件,盡量在挑選的時候選擇可以報銷自費(fèi)藥的,平日里的磕磕碰碰、貓爪狗咬、摔倒、燙傷等都可以賠付。

二、人身意外險受益人可以是哪些人?

意外險受益人也就是我們所說的指定受益人,在購買意外險時,保險公司會讓投保人、被保險人指定受益人,指定受益人一般是父母子女配偶,但是投保人指定的受益人必須由被保險人同意。

如果意外險的指定受益人沒有填寫,或者受益人指定不明確,就會由法定受益人繼承。

法定受益人的順序為:

第一順序為:被保險人的配偶、子女及父母。針對喪偶的兒媳對公、婆,喪偶的女婿對岳父、岳母有并且履行了主要贍養(yǎng)義務(wù)的,也是可以作為第一順序繼承人。

第二順序包括了兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。第一順序繼承受益人優(yōu)先,沒有第一順序繼承人的前提下,第二順序繼承人繼承。

 

如果您對人身意外險理賠和受益人相關(guān)問題還有疑惑,或者想要了解相關(guān)產(chǎn)品,可以點擊左側(cè)在線顧問窗口,聯(lián)系客服為您提供免費(fèi)咨詢服務(wù)~

三、總結(jié)

總的來說,人身意外險受益人可以是自己,也可以指定為他人,大家在為自己或者家人投保人身意外保險時,一定要指定好受益人,避免后期出險糾紛~

2024-09-03 16:23:22
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