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認識保險生育保險法律條例解讀: 摘要：生育保險是國家通過社會保險立法，對生育職工給予經濟、物質等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產假以及醫(yī)療服務等方面的待遇，保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經濟收入和醫(yī)療保健，幫助生育女職工恢復勞動能力，重返工作崗位，從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。
　　生育保險法律條例
1986年衛(wèi)生部、勞動人事部、全國總工會、全國婦聯(lián)聯(lián)合印發(fā)了《女職工保健工作暫行規(guī)定》。這一《規(guī)定》在全國范圍內進行為期6年調查研究的基礎上，經過科學論證，并參考各國法規(guī)制定的，為保障女職工的合法權益發(fā)揮出重大作用。1988年7月國務院發(fā)布了《女職工勞動保護規(guī)定》，此規(guī)定適用于中國境內一切國家機關、團體、企事業(yè)單位的女職工。軍隊系統(tǒng)的單位可參照執(zhí)行。其主要內容是對女職工的就業(yè)、勞動工作時間、產假、待遇孕期保護及其他福利等作了詳細規(guī)定。1994年12月勞動部頒發(fā)的《企業(yè)職工生育保險試行辦法》中規(guī)定：本辦法適用城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工。生育保險按屬地原則級織，生育保險費用實行社會統(tǒng)籌。
　　生育保險政策條例
生育保險是國家和用人單位為懷孕、分娩、哺乳和節(jié)育的女性勞動提供醫(yī)療服務、生育津貼、產假和休假的社會保險制度，以保障因生育、育、撫養(yǎng)孩子而造成收人中斷的女性勞動者及其孩子的基本生活。生育保保障了女性勞動者生兒育女，實現(xiàn)了人類自身的再生產。同時，保障了女勞動者獨立從事社會經濟和政治活動的權利。生育保險根據(jù)“以支定收，收支基本平衡”的原則籌集資金，由企業(yè)按照其工資總額的一定比例向社會保險經辦機構繳納生育保險費，建立生育保險基金。生育保險費的提取比例由當?shù)厝嗣裾鶕?jù)計劃內生育人數(shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費等項費用確定，并可根據(jù)費用支出情況適時調整，但最高不得超過工資總額的百分之一。企業(yè)繳納的生育保險費作為期間費用處理，列人企業(yè)管理費用。職工個人不繳納生育保險費。生育保險異地分娩規(guī)定參保職工因特殊情況需異地生育的，應由用人單位填報《生育保險異地生育申請審批表》到生育保險經辦機構辦理審批手續(xù)，生育醫(yī)療費由職工個人墊支，出院后憑《享受生育保險待遇登記卡》、出院小結、費用明細、發(fā)票原件等到生育保險經辦機構審核報銷，符合生育醫(yī)療支付項目的費用，定額標準以內的據(jù)實報銷，超過定額標準的按定額結算。異地生育職工生育小孩兩個月后將相關資料交由單位，由單位到生育保險經辦機構辦理相關待遇。二胎生育保險規(guī)定如果是符合國家計劃生育政策的,也就是給發(fā)了準生證的,生育保險正常參保且滿足最低繳費期限, 同樣享受產假期和生育保險待遇的，報銷的流程應該和第一胎是一樣的。
　　生育津貼發(fā)放標準
一、津貼（一）女職工1、生育津貼生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30（天）×假期天數(shù)假期天數(shù)：（1）正常產假90天（包括產前檢查15天）；
　?。?）獨生子女假增加35天；
　　（3）晚育假增加30天；
　?。?）難產假。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加15天；吸引產、鉗產、臀位產增加15天；
　　（5）多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天；
　?。?）流產假：懷孕不滿2個月15天；懷孕不滿4個月30天；滿4個月以上（含4個月）至7個月以下42天；7個月以上遇死胎、死產和早產不成話75天。2、生育醫(yī)療費確認生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用，由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結算（超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結算）。異地分娩的醫(yī)療費用，低于定額標準的按實際報銷；高于定額標準的，按定額標準報銷。3、一次性分娩營養(yǎng)補助費正常產、滿 7 個月以上流產；上年度市職工月平均工資× 25% 。
難產、多胞胎：上年度市職工月平均工資× 50% 。4、一次性補貼在一、二級醫(yī)院分娩的，每人一次性增加 300 元補貼。（二）男職工領取《獨生子女優(yōu)待證》的男配偶享受10 天的假期，以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發(fā)。男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷30 （天）× 10 （天）。二、其它經核定的生育津貼、男配偶假期工資，由社會保險經辦機構撥到單位，由單位管理和發(fā)放。用人單位要依據(jù)相關文件的相關規(guī)定支付給職工本人。一次性分娩營養(yǎng)補助費、在一、二級醫(yī)院分娩的一次性補貼，用人單位要按社會保險經辦機構撥付的標準支付給產婦。三、生育就醫(yī)手續(xù)確認女職工在懷孕周后，凡享受人流、引產、產檢、生育等生育保險各項待遇時，從年月日起，由用人單位到醫(yī)療保險管理服務中心進行就醫(yī)手續(xù)確認及申報定點醫(yī)院。; #生育保險條例
2024-09-03 16:23:22