約有31項符合搜索北京醫(yī)保的查詢結(jié)果，以下是第11-20項。
人壽保險知識 北京醫(yī)保查詢方式
摘要：目前北京醫(yī)保的查詢方式主要有四種，分別是電話查詢、網(wǎng)上查詢、上門查詢和POST機查詢。北京醫(yī)療保險個人帳戶查詢方法一覽：電話查詢撥打北京市醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話（010）12333，同時可以咨詢醫(yī)?？ǘc醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補繳（補交）、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題的查詢。網(wǎng)上查詢1、登錄北京社會保險網(wǎng)上服務(wù)平臺按照提示查詢。2、登錄醫(yī)?？ㄞk理銀行的相關(guān)網(wǎng)站進行查詢。經(jīng)辦機構(gòu)上門查詢攜帶個人身份證和醫(yī)?？ㄌ?，到北京市醫(yī)療保險事務(wù)管理中心窗口查詢。地址：北京市宣武區(qū)永定門西街5號，電話：（010）83172488，辦公時間：周一至周五8:30-17:30。POST機查詢當(dāng)然你在購買藥品時，也可以在醫(yī)保藥店、醫(yī)院進行北京醫(yī)?？ㄓ囝~查詢，刷卡時可以向服務(wù)人員問詢卡內(nèi)余額情況。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 北京醫(yī)保報銷比例
摘要：北京市民持醫(yī)?？ǖ介T診就醫(yī)、住院治療、刷卡消費均可享受不同程度的報銷比例。一、門診、急診費用的報銷
  • 在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。
  • 70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。
  • 70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
二、住院費用的報銷目前一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金（住院費用）最高支付額目前是7萬元。住院報銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān)，如住的是三級醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%；3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%；超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職（就是上述的）職工的60%，但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的，都由個人支付。三、定點醫(yī)院和定點零售藥店1.報銷范圍：參保人員要到自己選擇的4家個人就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)（急診除外），或是北京市的定點中醫(yī)、專科（包括口腔醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院等）和11家A類醫(yī)療機構(gòu)看病才能報銷。2.不報銷范圍：以下6類費用按規(guī)定不能報銷：
  • 非定點零售藥店購藥；
  • 因交通事故、醫(yī)療事故或其他事故造成傷害的費用；
  • 因本人吸毒、打架斗毆或因其他違法行為造成傷害的費用；
  • 因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的費用；
  • 在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)進行治療的費用；
  • 按照醫(yī)保規(guī)定一些自費的項目，如牙齒的鑲復(fù)就不能報銷，種牙、補牙、潔牙等都是要自費的。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 北京醫(yī)?？ㄈ绾窝a辦
摘要：醫(yī)?？ㄈ绻麚p壞或者丟失，能補辦嗎？如何補辦？下面小編就為大家介紹北京醫(yī)?？ǖ难a辦方式。醫(yī)?？〒p壞參保人持損壞的卡到北京醫(yī)保中心賬戶管理科查詢損壞原因并補辦醫(yī)?？?，于下個月15-20日憑取卡單領(lǐng)取新卡。醫(yī)?？▉G失參保人持單位介紹信、本人有效身份證復(fù)印件或戶口本復(fù)印件一份，到北京醫(yī)保中心賬戶管理科辦理掛失補辦手續(xù)，并于下個月15-20日持取卡單領(lǐng)取新卡。補辦卡應(yīng)先行預(yù)掛失。有三種方式：一是撥打社?？ǚ?wù)熱線“96102”電話掛失；二是持本人身份證到醫(yī)保中心書面預(yù)掛失；三是可在社?？ㄗ灾?wù)終端機上進行自助預(yù)掛失。預(yù)掛失有效期10天，超過后自動解掛。之后，持卡人持本人身份證到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點辦理補卡手續(xù)，15個工作日后，持身份證和《領(lǐng)卡證明》到醫(yī)保中心領(lǐng)取新卡。其他情況個人賬戶轉(zhuǎn)移、銷戶程序參保人調(diào)轉(zhuǎn)，須持本人身份證、調(diào)轉(zhuǎn)介紹信及卡到醫(yī)保中心賬戶管理科辦理轉(zhuǎn)移、銷戶沖賬手續(xù)。參保人死亡后，本單位專管員或家屬持死亡人身份證、 卡和代理人身份證、死亡證明到醫(yī)保中心賬戶管理科辦理繼承、銷戶沖賬手續(xù)。每月新增人員須單位專管員持錄用、調(diào)轉(zhuǎn)證明及人員變更表于每月15-20日到醫(yī)保中心賬戶管理科領(lǐng)取新增人員醫(yī)保卡。已批準(zhǔn)退休的人員由單位專管員持 卡到醫(yī)保中心賬戶管理科辦理退休改卡手續(xù)。定點醫(yī)療機構(gòu)及定點藥店門診醫(yī)藥費審核結(jié)算：每月日與醫(yī)院、藥店進行門診數(shù)據(jù)核對，在核對無誤后，6-10日對門診數(shù)據(jù)逐一上傳審核，保證每條記錄準(zhǔn)確無誤后，對各個醫(yī)院、藥店的個人賬戶資金進行結(jié)算，定期核查各藥店外配處方是否完備準(zhǔn)確。個人賬戶資金不足時現(xiàn)金墊付的醫(yī)療費，憑《門診醫(yī)療費結(jié)算單》到醫(yī)保中心賬戶管理科現(xiàn)金沖賬，對出差、異地就醫(yī)人員發(fā)生的醫(yī)療費，憑發(fā)票進行現(xiàn)金沖賬。失業(yè)人員憑醫(yī)保中心開具的辦理卡收據(jù)，到醫(yī)保中心賬戶管理科領(lǐng)取醫(yī)?？ā?/dd>
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 北京醫(yī)保繳費比例和繳費基數(shù)
摘要：

基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)

1、職工：按本人上一年月平均工資作為繳費工資基數(shù)。職工本人上一年月平均工資低于上一年本市職工月平均工資60%的，以上一年本市職工月平均工資的60%為繳費工資基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費；職工本人上一年月平均工資高于上一年本市職工月平均工資300%以上的部分，不作為繳費工資基數(shù)，不繳納基本醫(yī)療保險費；無法確定職工本人上一年月平均工資的，以上一年本市職工月平均工資為繳費工資基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費。2、用人單位：按全部職工繳費工資基數(shù)之和作為單位繳納基本醫(yī)保險的工資基數(shù)。

基本醫(yī)療保險費繳納比例

1、職工：按本人繳費工資基數(shù)的2%繳納基本醫(yī)療保險費。劃入職工個人帳戶。2、用人單位：按單位繳費工資基數(shù)的9%繳納基本醫(yī)療保險費。用人單位繳納的保險費的一部分按下列標(biāo)準(zhǔn)劃入職工個人帳戶：
  • 不滿35周歲的職工按本人月繳費工資基數(shù)的0.8%劃入個人帳戶；
  • 35周歲以上不滿45周歲的職工按本人月繳費工資基數(shù)的1%劃入個人帳戶；
  • 45周歲以上的職工按本人月繳費工資基數(shù)的2%劃入個人帳戶；
  • 不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個人帳戶；
  • 70周歲以上的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.8%劃入個人帳戶。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 北京醫(yī)?？ǔ跏济艽a是多少
摘要：很多市民在第一次使用醫(yī)?？〞r都會遇到這樣的難題：“初始密碼是什么？”醫(yī)?？ǖ某跏济艽a一般都比較簡單，北京醫(yī)?？ǖ某跏济艽a是醫(yī)?？ㄐ蛄刑柕暮罅?。由于不同地區(qū)的規(guī)定不同，因此醫(yī)?？ǖ某跏济艽a也不同。但是，開心保小編要提醒大家，無論初始密碼是多少，在拿到醫(yī)保卡后最好修改初始密碼，為自己的醫(yī)?？ㄖ匦略O(shè)置密碼，以免丟失時造成損失。初始密碼查詢可以通過3種方式得到北京社保卡初始密碼：通過辦理社保時的社保機構(gòu)，就是單位到那個區(qū)縣給參保人辦理的社保；其次通過社保服務(wù)電話可以查詢，根據(jù)提示要求輸入證件號碼和相關(guān)提示等；通常北京醫(yī)?？ǔ跏济艽a為醫(yī)?？ㄌ柎a的后6位。初始密碼修改初始密碼修改分為3種方式：可到醫(yī)?？ǚ?wù)網(wǎng)點修改；在自助終端機上自助修改；或撥打社?？ǚ?wù)熱線96102自助語音服務(wù)進行修改。找回初始密碼如果參保人忘記了自己的北京社?？ǔ跏济艽a時，有2種方式可以找回密碼，第一種方式，可以到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點辦理密碼重置即可；第二種方式，登陸“北京市社保保險網(wǎng)上服務(wù)平臺”；2.點擊“個人登陸”；3.單擊“找回密碼”按照提示輸入即可。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 北京醫(yī)保報銷范圍
摘要：目前，北京的在職員工幾乎都知道上了醫(yī)療保險，并不意味著所有的醫(yī)療費用都可以報銷，那么北京醫(yī)保的報銷范圍有哪些呢？又有哪些內(nèi)容不在醫(yī)保的報銷范圍內(nèi)呢？

一、基本保險不予支付費用的診療項目范圍

服務(wù)項目類1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等；2、出診費、檢查治療加急費（急診除外）、點名手術(shù)附加費，優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士費等特需醫(yī)療服務(wù)。非疾病治療項目類1、各種美容（生活美容、醫(yī)學(xué)美容）健美項目以及亂非功能性整容，矯形手術(shù)等；2、各種減肥、增胖、增高項目。3、各種健康體檢。4、各種預(yù)防、保健性的診療項目。5、牙科整畸、牙科烤瓷。6、各種醫(yī)療咨詢（不含精神科咨詢）、醫(yī)療鑒定。診療設(shè)備及醫(yī)用材料類1、應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進行檢查治療項目2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。3、各種自用的保健、按摩、檢查康復(fù)和治療器械。治療項目類1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源；2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植3、近視眼矯形術(shù)4、氣功療法、音樂療法，保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。其他1、各種不育（孕）癥、性功能障礙的診療項目2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目。

二、基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目范圍

診療設(shè)備及醫(yī)用材料類1、應(yīng)用X-射線計算機體層攝影裝置（CT），立體定向放射裝置（γ-刀、χ-刀）、心臟及血管造影X線機（含數(shù)字減影設(shè)備）、核磁共振成像裝置（MEI）、單光子發(fā)射電子計算機掃描裝置（SPECT）、彩色多普勒儀、醫(yī)療直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療項目；2、體外震波碎石與高壓氧治療3、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血管支架體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料4、省物價部門規(guī)定的可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。治療項目類1、血液透析、腹膜透析2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植3、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目。單次費用在400元以上的醫(yī)療儀器與設(shè)備的檢查、治療項目和醫(yī)用材料。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 北京市民異地就醫(yī)醫(yī)保如何報銷
摘要：在社會醫(yī)療保險范疇內(nèi)，“異地”一般是指參保人異地就醫(yī)參保的統(tǒng)籌地區(qū)以外的其他國內(nèi)地區(qū)，“就醫(yī)”則是參保人的就醫(yī)行為，異地就醫(yī)可以簡單定義為：參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。

北京參保人員怎樣在異地就醫(yī)？

北京參保人員異地就醫(yī)基本上與上述情況一致。北京市在2001年23號文第五條中規(guī)定，異地安置或長期派駐外地工作的參保人員，選擇個人就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)時，應(yīng)填寫《北京市醫(yī)療保險異地安置（外轉(zhuǎn)醫(yī)院）申報審批單》，異地安置人員可選擇一家鄉(xiāng)級（含）以上基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，長期派駐外地人員可選擇當(dāng)?shù)匾患铱h級（含）以上基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，上述人員還可同時選擇本市一家定點醫(yī)療機構(gòu)。這條規(guī)定告訴我們，第一，退休人員異地安置和在職人員長期駐外就醫(yī)都用此審批表。第二，異地就醫(yī)人員可以在北京市選一家醫(yī)院，在外地選兩家醫(yī)院。

北京市民異地就醫(yī)如何用醫(yī)保報銷呢？

異地申請審批

1.異地就醫(yī)人員需先通過參保單位或街道社保所到區(qū)縣醫(yī)保中心進行異地安置審批，在當(dāng)?shù)厣觐I(lǐng)一張《×××市醫(yī)療保險異地安置（外轉(zhuǎn)醫(yī)院）申報審批單》（即領(lǐng)取《醫(yī)療保險手冊》的部門），填寫好相關(guān)內(nèi)容。2.到異地醫(yī)院（你所選的要去城市醫(yī)院的醫(yī)保辦公室）醫(yī)保部門蓋章。3.把《×××市醫(yī)療保險異地安置（外轉(zhuǎn)醫(yī)院）申報審批單》返回到申請地經(jīng)辦機構(gòu)，等待批準(zhǔn)。4.異地審批期限為一年（即辦理日期開始至次年的當(dāng)天），一年內(nèi)不能變更；審批期限到期后，如異地安置人員仍需保留異地就醫(yī)，應(yīng)重新審批。異地選醫(yī)院各地對異地就醫(yī)可以選幾家醫(yī)院的規(guī)定不一樣，一般是兩到三家。如果規(guī)定選兩家醫(yī)院，可以選一家三級綜合醫(yī)院，再就近選一家醫(yī)院；如果規(guī)定選三家醫(yī)院，可以在前兩家醫(yī)院的基礎(chǔ)上，再選一家與自己疾病相關(guān)的?？漆t(yī)院。異地報銷1.異地就醫(yī)的門診和住院報銷人員需出示費用的收據(jù)和清單，處方底方，明細表，醫(yī)保手冊，疾病診斷證明書（盡量詳細，以免因診斷不全而發(fā)生拒付）。同時要開具一張就診醫(yī)院的等級證明，交用人單位（或社保所）匯總，報區(qū)、縣醫(yī)保中心審核結(jié)算。2.異地定點醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費可以通過郵寄報銷單據(jù)、家人代報的辦法返回原所在城市報銷，報銷范圍和報銷標(biāo)準(zhǔn)等完全按照所在城市的醫(yī)保待遇執(zhí)行，報銷款可由家人代領(lǐng)或設(shè)立專用存折領(lǐng)取。異地安置就醫(yī)回本地報銷所需材料
  • 處方底方；
  • 醫(yī)療費用結(jié)算單；
  • 醫(yī)療費用收據(jù)；
  • 《北京市醫(yī)療保險異地安置（外轉(zhuǎn)醫(yī)療）申報審批單》；
  • 外埠定點醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明或出院證明；
  • 申報住院、三種特殊病費用時，需附北京市醫(yī)療保險手冊。
溫馨提示1.北京市異地就醫(yī)者在選擇北京市的一家定點醫(yī)療機構(gòu)時，可以不選擇A類醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，因為這兩類醫(yī)院不選擇也可以報銷。2.北京市退休人員在北京市行政區(qū)域外探親期間突發(fā)疾病不能回京治療的，可在當(dāng)?shù)匾患铱h級（含）以上基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，醫(yī)療費用按北京市基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定審核報銷。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 北京醫(yī)?？ㄓ囝~查詢方式
摘要：北京醫(yī)保卡余額查詢電話北京市醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話（010）12333，同時可以咨詢醫(yī)?？ǘc醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補繳（補交）、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題的查詢。北京醫(yī)?？ㄓ囝~查詢網(wǎng)站登錄北京社會保障服務(wù)平臺，可以查詢到醫(yī)?？ㄏ嚓P(guān)的信息。此外還可以在你醫(yī)?？ㄞk理的銀行的相關(guān)網(wǎng)站進行查詢。您可以登錄到銀行的個人網(wǎng)上銀行進行查詢，北京銀行的網(wǎng)址為北京醫(yī)?？ㄓ囝~查詢地點可以持本人身份證或醫(yī)?？ㄌ栔苯拥奖本┦嗅t(yī)療保險事務(wù)管理中心-北京醫(yī)療保險查詢保險處：
  • 辦公時間：周一至周五8:30-17:30；
  • 電話：（010）83172488；
  • 地址：北京市宣武區(qū)永定門西街5號。
北京醫(yī)?？ㄓ囝~查詢的其他方法當(dāng)然你在購買藥品時，也可以在醫(yī)保藥店，醫(yī)院進行北京醫(yī)?？ㄓ囝~查詢。還有就是可以在辦理醫(yī)?？ㄣy行的post機上進行查詢醫(yī)?？ㄓ囝~。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險新政策
摘要：建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的目的是解決城鄉(xiāng)非職工居民的基本醫(yī)療需求，通過統(tǒng)籌共濟保障居民住院和門診大病的基本醫(yī)療需求，充分體現(xiàn)了市委、市政府關(guān)注民生，緩解群眾“看病難、看病貴”，推進社會公平正義，讓市民共享改革和發(fā)展成果的決心。說到2013年城鎮(zhèn)醫(yī)療保險新政策，各地的標(biāo)準(zhǔn)不一，我們不能夠以偏概全，所以，小編特意選取了北京城鎮(zhèn)醫(yī)療保險新政策予以說明。就北京人來說，參與醫(yī)療保險也是件大事，需要認真對待。那么，北京城鎮(zhèn)醫(yī)療保險在2013年究竟有哪些新規(guī)定呢?所謂城鎮(zhèn)醫(yī)療保險，是針對具有城鎮(zhèn)戶籍而沒有工作的老年人、低保戶、重度殘疾人、學(xué)生兒童和其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員進行醫(yī)療保障的一個社會醫(yī)療保險。首先，在2013年，對于參與北京城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的個人來說，繳費標(biāo)準(zhǔn)保持不變，其中城鎮(zhèn)老年人需繳費300元，學(xué)生兒童需繳費100元，無業(yè)居民需繳費600元，殘疾無業(yè)居民需繳費300元。其次，在北京，有六類人可以免費參保。分別是：1、享受北京城市居民最低生活保障的人;2、享受北京城市居民生活困難補助的人;3、殘疾程度達到相關(guān)規(guī)定的殘疾人;4、殘疾軍人;5、城鎮(zhèn)優(yōu)撫對象;6、見義勇為的人。接著，根據(jù)北京城鎮(zhèn)醫(yī)療保險新政策規(guī)定，目前只報銷住院費用和幾項特殊的門診費用，同時只針對在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的病人。對于第一次住院的病人，大病醫(yī)療保險報銷費用的起點是1300元，而第二次以后住院的病人，起點降低為650元。最后，對于病人治病的費用，醫(yī)療保險基金支付的比例為百分之六十，剩下的百分之四十由病人自行承擔(dān)。在一年內(nèi)，北京城鎮(zhèn)醫(yī)療保險基金最多向同一個人支付十五萬元，超出部分不再支付。從這些北京城鎮(zhèn)醫(yī)療保險新政策我們可以看出，醫(yī)療保險雖然有不小的作用，但還是受到了一些限制的。如果你想為自己的健康再多一點保障，不妨選擇泰康人壽的“泰康e康B款終身重大疾病保險”和“世紀(jì)泰康個人住院醫(yī)療保險”。前者主要針對重大疾病，后者則是住院津貼。如果你選擇了這兩種保險，就會作為你參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險之外的一個有力補充，讓你在任何時候也不用擔(dān)心自己看不起病了。在詳細說明了北京城鎮(zhèn)醫(yī)療保險新政策之后，我們有理由相信，城鎮(zhèn)醫(yī)療保險和個人投保相結(jié)合，可以最大程度地保障城市居民在醫(yī)療方面的權(quán)益。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是以政府資助為主、針對農(nóng)村居民的一項基本醫(yī)療保險制度。1.覆蓋范圍。所有農(nóng)村居民都可以家庭為單位自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，按時足額繳納合作醫(yī)療經(jīng)費。2.籌資標(biāo)準(zhǔn)。目前，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資水平約為年人均55元，原則上農(nóng)民個人每年每人繳費不低于10元，經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)可在農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上相應(yīng)提高繳費標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵有條件的鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟組織對本地新型農(nóng)村合作醫(yī)療給予適當(dāng)扶持。3.政府補助。政府對所有參合農(nóng)民給予不低于年人均40元的補助，其中中央財政對中西部除市區(qū)以外參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民每年每人補助20元，地方財政的資助額要不低于20元。中央財政對東部省份也按中西部地區(qū)一定比例給予補助。2008年起，財政補助對參保農(nóng)民的補助標(biāo)準(zhǔn)將提高一倍。4.統(tǒng)籌層次。新型農(nóng)村合作醫(yī)療一般采取以縣(市)為單位進行統(tǒng)籌。條件不具備的地方，起步階段可采取以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為單位進行統(tǒng)籌，逐步向縣(市)統(tǒng)籌過渡。5.管理制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要補助參合農(nóng)民的大額醫(yī)療費用或住院醫(yī)療費用。其中，住院費用的支付水平約為35%。有條件的地方，可實行大額醫(yī)療費用補助與小額醫(yī)療費用補助結(jié)合的辦法。各縣(市)確定支付范圍、支付標(biāo)準(zhǔn)和額度。鼓勵參合農(nóng)民充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)。新農(nóng)合現(xiàn)由衛(wèi)生行政部門所屬的"農(nóng)合辦"管理資金的籌集和支付。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 北京醫(yī)保如何報銷醫(yī)療費用
摘要：社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。那么，北京醫(yī)保如何報銷醫(yī)療費用？報銷額度是多少？北京醫(yī)保如何報銷醫(yī)療費用？自費藥品和檢查是肯定不能夠得到報銷的，醫(yī)療保險報銷，需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報銷。其手續(xù)包括：本人身份證，醫(yī)?？ǎ及l(fā)票，用藥清單，病歷本等其它材料。醫(yī)療保險的報銷是按比例進行的，一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫(yī)療等級等因素有關(guān)。舉個例子就比較清晰了，A類藥品可以享受全報，C類就需要全部自負費用，而B類報80%，自負20%的比例。某人用掉醫(yī)藥費總計9000元，而報銷公式是這樣的：(9000-500《起付線》-自費藥)*70%，如果說自費藥占據(jù)很大比例，其報銷下來是沒有多少金額的。另外需要到指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，這點很重要。失業(yè)人員能報銷醫(yī)療費嗎？失業(yè)人員一般不報銷醫(yī)療費，實行醫(yī)療補助。失業(yè)人員每月可以領(lǐng)取相當(dāng)于本人失業(yè)保險金月標(biāo)準(zhǔn)10%的門診醫(yī)療補助金。失業(yè)人員失業(yè)前已參加基本醫(yī)療保險的，經(jīng)本人書面申請可繼續(xù)參保，領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，基本醫(yī)療保險費由失業(yè)保險基金支付，參加基本醫(yī)療的失業(yè)人員不再享受門診和住院醫(yī)療補貼。如失業(yè)人員原有的醫(yī)療保險繳費期未滿，可在其繳費期滿后按領(lǐng)取失業(yè)保險金期限續(xù)繳醫(yī)療保險費。此項費用列醫(yī)療補助金支出。女性失業(yè)人員符合計劃生育政策的，一次性發(fā)給本人當(dāng)月領(lǐng)取失業(yè)保險金5倍的醫(yī)療補助金;符合計劃生育政策，施行計劃生育手術(shù)及治療的，一次性以給本人當(dāng)月領(lǐng)取失業(yè)保險金2倍的醫(yī)療補助金。北京醫(yī)保報銷額度是多少參保后，城鎮(zhèn)居民年度累計最高支付限額(住院和門診大病的總費用)：城鎮(zhèn)非從業(yè)居民為3.5萬元，少年兒童為4萬元。參保城鎮(zhèn)居民連續(xù)繳費滿10年的，從下一年度起最高支付限額可適當(dāng)提高。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險最高支付限額以上和支付范圍以外的醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金不再負擔(dān)，可以通過建立大額醫(yī)療補助、商業(yè)健康保險等方式解決。社會醫(yī)療保險報銷的作用1、醫(yī)療保險是社會進步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果。反過來，醫(yī)療保險制度的建立和完善又會進一步促進社會的進步和生產(chǎn)的發(fā)展。一方面醫(yī)療保險解除了勞動者的后顧之憂，使其安心工作，從而可以提高勞動生產(chǎn)率，促進生產(chǎn)的發(fā)展;另一方面也保證了勞動者的身心健康，保證了勞動力正常再生產(chǎn)。2、調(diào)節(jié)收入差別，體現(xiàn)社會公平性醫(yī)療保險通過征收醫(yī)療保險費和償付醫(yī)療保險服務(wù)費用來調(diào)節(jié)收入差別，是政府一種重要的收入再分配的手段。三是維護社會安定的重要保障醫(yī)療保險對患病的勞動者給予經(jīng)濟上的幫助，有助于消除因疾病帶來的社會不安定因素，是調(diào)整社會關(guān)系和社會矛盾的重要社會機制。四是促進社會文明和進步的重要手段醫(yī)療保險和社會互助共濟的社會制度，通過在參保人之間分?jǐn)偧膊≠M用風(fēng)險，體現(xiàn)出了“一方有難，八方支援”的新型社會關(guān)系，有利于促進社會文明和進步。 五是推進經(jīng)濟體制改革特別是國有企業(yè)改革的重要保證。 
2024-09-03 16:23:22
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