全部產(chǎn)品
保障規(guī)劃
會員服務(wù)
懷孕不僅僅是對于女性,而對于整個家庭而言都是很重要的事情,很多剛剛懷孕的準(zhǔn)爸媽,都會擔(dān)憂孩子的安全,那么如何保護(hù)好孕婦的安全呢?
隨著我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展不斷提高,食品安全等方面意外風(fēng)險(xiǎn)也存在很大問題。很多女性對于生育安全也會所警惕,擔(dān)心發(fā)生意外。今天就此主題,小編與大家做個分享。對于生育保險(xiǎn)您知道如何購買嗎?
首先,需要強(qiáng)調(diào)的是:社保是基礎(chǔ),商業(yè)保險(xiǎn)只是補(bǔ)充。比如,我所居住的城市上海,假使可以參加城鎮(zhèn)社保,建議先參加,根據(jù)醫(yī)保、生育保險(xiǎn)政策可以承擔(dān)生育費(fèi)用、流產(chǎn)津貼以及產(chǎn)假期間的工資等(由于各地政策不一,這里不做詳細(xì)展開),在此基礎(chǔ)上完善商業(yè)保險(xiǎn)。
誰該參保生育險(xiǎn)?
生育保險(xiǎn)的覆蓋范圍包括:本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類企業(yè)(不包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)),民辦非企業(yè)單位,實(shí)行企業(yè)化管理的事業(yè)單位和與之形成勞動關(guān)系,且具有本市常住戶口的職工,包括持有《北京市工作居住證》的在職人員。但是,享受公費(fèi)醫(yī)療的單位不在此范圍,其職工生育保險(xiǎn)待遇仍按現(xiàn)行辦法執(zhí)行。
生育保險(xiǎn)費(fèi)由企業(yè)按月繳納。企業(yè)繳費(fèi)總基數(shù)為本企業(yè)符合條件的職工繳費(fèi)基數(shù)之和。職工繳費(fèi)基數(shù)按本人上一年月平均工資計(jì)算;低于上一年本市職工月平均工資60%的,按上一年本市職工月平均工資的60%計(jì)算;高于上一年本市職工月平均工資3倍以上的,按上一年本市職工月平均工資的3倍計(jì)算。
產(chǎn)假該有多少天?
女職工正常生育的產(chǎn)假為90天;難產(chǎn)的增加15天,多胞胎生育的每多生育1個嬰兒增加15天,晚育的增加30天。女職工妊娠不滿12周流產(chǎn)的產(chǎn)假為15天;12周到16周內(nèi)流產(chǎn)的產(chǎn)假為30天;16周到28周流產(chǎn)的產(chǎn)假為42天;28周以上終止妊娠的享受正常產(chǎn)假90天,其中包括產(chǎn)前產(chǎn)假15天。
休產(chǎn)假工資怎么算?
參保后,產(chǎn)假期間工資將被“生育津貼”代替。生育津貼的計(jì)算方法是:按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)工資基數(shù)除以30,再乘以產(chǎn)假天數(shù)。生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由單位補(bǔ)足。
哪些費(fèi)用可以報(bào)銷?
報(bào)銷范圍包括:計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)(門診和住院)、產(chǎn)前檢查費(fèi)用、生育醫(yī)療費(fèi)用(不包括嬰兒費(fèi)和超出支付標(biāo)準(zhǔn)的床位費(fèi))。以上費(fèi)用報(bào)銷的前提是:不超出醫(yī)保規(guī)定的藥品和醫(yī)療項(xiàng)目目錄。
參保人在自己選定的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生上述費(fèi)用后,參保個人先現(xiàn)金墊付,并將生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、處方、原始收據(jù)及相關(guān)證明妥善保存。按規(guī)定應(yīng)由生育保險(xiǎn)基金支付的,由本人所在單位匯總,向區(qū)縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)結(jié)算。參保人在外埠發(fā)生的生育保險(xiǎn)費(fèi)也按此方法報(bào)銷。
男職工需要參保嗎?
參保范圍內(nèi)單位的男、女職工都必須參保。此舉是為了將女職工的生育費(fèi)用分擔(dān)到全社會,減輕女職工占多數(shù)的單業(yè)的負(fù)擔(dān),避免用人單位不愿雇傭育齡婦女的現(xiàn)象。
男職工參保后,其計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用可以按規(guī)定報(bào)銷;也可以在享受晚育獎勵假期間領(lǐng)取生育津貼(但晚育獎勵假只能由夫妻雙方的一方享受,妻子享受了丈夫就不能享受)。
生育保險(xiǎn)是政府為婦女勞動者因生育子女,而暫時(shí)喪失勞動能力,失去正常工資收入來源時(shí),提供物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會福利制度。實(shí)行生育保險(xiǎn)的目的是為了維護(hù)企業(yè)女職工的合法權(quán)益,保障她們在生育期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健,均衡企業(yè)之間的生育保險(xiǎn)費(fèi)用。作為社會保險(xiǎn)中的險(xiǎn)種種之一,它具有社會保險(xiǎn)的強(qiáng)制性特征。為了在政府文件規(guī)定的參保范圍內(nèi)的參保對象,應(yīng)當(dāng)自覺參保,不能自行選擇。
各地普遍做法是,生育保險(xiǎn)由公司按工資總額繳納,如果男女雙方都繳納了生育保險(xiǎn),則生育保險(xiǎn)待遇由女方單位辦理男方不享受,若女方?jīng)]有生育保險(xiǎn),則可以用男方單位的名義到社保部門辦理報(bào)銷,享受生育保險(xiǎn)50%的待遇。
男員工可享受的生育險(xiǎn)待遇:男職工配偶生育,符合計(jì)劃生育晚育政策并領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》的,享受10日的護(hù)理假津貼。按照女職工生育或者流(引)產(chǎn)上月用人單位為其繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)除以30日計(jì)算。男職工護(hù)理假津貼日支付標(biāo)準(zhǔn),按照其配偶生育的上一個月用人單位為其繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)除以30日計(jì)算。
在投保過程中,保險(xiǎn)公司會要求補(bǔ)充提交孕檢資料,假使平安無事,可以正常承保,反之,則會被延期。大部分產(chǎn)品一般在孕周達(dá)到28周開始,不再接受投保。建議等寶寶出生后再申請。比較特殊的女性生育險(xiǎn)包含:一年期母嬰險(xiǎn)、返還型女性重疾險(xiǎn)、高端產(chǎn)品VIP醫(yī)療。
1)一年期母嬰險(xiǎn)產(chǎn)品。主要保障母嬰意外情況,包括孕婦身故、流產(chǎn)等保障。
2)女性重疾險(xiǎn)。針對女性的情況,增加了特殊部位的手術(shù)、意外整形、孕期異常、新生兒先天性疾病方面的保障。
3)VIP醫(yī)療。相對前兩類險(xiǎn)種而言,這類產(chǎn)品保費(fèi)比較貴,適合高收入家庭購買。孕產(chǎn)部分是附加險(xiǎn),主險(xiǎn)包括門診、住院險(xiǎn),需要組合購買,年度總保額為數(shù)千萬元。有些公司接受個人投保,有些公司則只能參加團(tuán)險(xiǎn)(一般為五人以上)。因?yàn)楫a(chǎn)品選擇靈活度比較高,這里不方便用具體的產(chǎn)品加以說明。選擇這類產(chǎn)品,除了解保險(xiǎn)責(zé)任以及免責(zé)條款,請重點(diǎn)關(guān)注以下幾個方面,這些因素都會影響到保費(fèi):
首先,按照區(qū)域分類,可以根據(jù)需求選擇中國大陸計(jì)劃/全球計(jì)劃/全球(除美加)計(jì)劃。
其次,有些產(chǎn)品在同一區(qū)域還有不同檔次的套餐供選擇,并可以自設(shè)免賠額。
然后,有些產(chǎn)品可以對就診的醫(yī)院作出選擇:如中國大陸計(jì)劃中,分別選擇私立醫(yī)院(如與睦家)/國內(nèi)三甲醫(yī)院特需門診/國內(nèi)普通醫(yī)療。
友情提示:孕產(chǎn)部分的等待期大多為10個月,所以,通常需要購買兩年,才可以享受此項(xiàng)利益。需要購買的客戶,請?zhí)崆巴侗!?/p>
以上只是對女性生育險(xiǎn)進(jìn)行了綜合介紹,有關(guān)險(xiǎn)種的選擇,需要結(jié)合每個家庭的情況,適合才是最好的。最后,祝女性朋友們早日擁有保障,從容面對各類風(fēng)險(xiǎn)!
廈門生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)注意事項(xiàng)
生育保險(xiǎn)
您的信息僅供預(yù)約咨詢所用,不泄露至
任何第三方或用于其他用途。
正品保險(xiǎn)
國家金融監(jiān)督快捷投保
全方位一鍵對比省心服務(wù)
電子保單快捷變更安全可靠
7x24小時(shí)客服不間斷品牌實(shí)力
12年 1000萬用戶選擇客服 4009-789-789