長城商業(yè)醫(yī)療保險怎么樣?

發(fā)布者:張艷濤|發(fā)布時間:2012-12-31 11:01:42

商業(yè)醫(yī)療保險與社會保險中的醫(yī)療保險有所不同,那么,長城商業(yè)醫(yī)療保險怎么樣呢?下面一起來了解關(guān)于長城商業(yè)醫(yī)療保險的保障范圍及注意事項。

長城人壽保險險種包括分紅險,商業(yè)養(yǎng)老保險,重大疾病保險,定期壽險,商業(yè)醫(yī)療保險等,其中商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品有:長城附加住院定額給付醫(yī)療保險(2007)、長城附加意外傷害醫(yī)療保險、長城附加住院醫(yī)療保險2007。

  長城附加住院醫(yī)療保險2007

首次投保或非連續(xù)投保本附加險時,被保險人在本附加險合同生效之日起90天內(nèi)(含)發(fā)生疾病,由此而導(dǎo)致的住院治療,保險公司不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。這90天的時間稱為等待期。續(xù)保或者因意外傷害住院治療無等待期。

  住院醫(yī)療保險金

被保險人在等待期后發(fā)生疾病或意外傷害并因此導(dǎo)致住院治療的,按下述情形向住院醫(yī)療保險金受益人給付“住院醫(yī)療保險金”:

(1)若被保險人或者受益人已從工作單位、公費醫(yī)療、社會基本醫(yī)療保險、本公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險機構(gòu)提供的費用補償型醫(yī)療保險取得住院醫(yī)療費用補償,按在住院治療期間支出的必要且合理的實際醫(yī)療費用的剩余部分給付“住院醫(yī)療保險金”。

(2)若被保險人或者受益人未從工作單位、公費醫(yī)療、社會基本醫(yī)療保險、本公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險機構(gòu)提供的費用補償型醫(yī)療保險取得住院醫(yī)療費用補償,按在住院治療期間支出的必要且合理的實際醫(yī)療費用的70%給付“住院醫(yī)療保險金”。

實際醫(yī)療費用是指符合投保當(dāng)?shù)厣鐣踞t(yī)療保險管理規(guī)定的醫(yī)療費用。給付范圍包括診療費、麻醉費、手術(shù)費、搶救費、床位費、藥品費、化驗費、檢查費、護理費、治療費、材料費等在醫(yī)院內(nèi)支出的費用。

在一個保險單年度內(nèi),住院醫(yī)療保險金的累計給付以保險單載明的基本保險金額為限。

  補償原則

本附加險是費用補償型醫(yī)療保險,適用補償原則,即若被保險人或者受益人已從包括本公司在內(nèi)的任何途徑取得補償,則我們給付的住院醫(yī)療保險金僅以未取得補償?shù)氖S嗖糠譃橄蕖?/p>

  無理賠優(yōu)惠

在每一個保證續(xù)保期間屆滿時,若被保險人在前一個保證續(xù)保期間內(nèi)未發(fā)生理賠,經(jīng)核實后,您可以在下一個保證續(xù)保期間內(nèi)享受費率8折的優(yōu)惠,即在下一個保證續(xù)保期間內(nèi)您只需按時以續(xù)保當(dāng)時費率的80%交納保險費。但是,發(fā)生下列情形之一,我們對本附加險合同不提供無理賠優(yōu)惠:

(1)您在上一個保證續(xù)保期間內(nèi)在主險合同生效后投保本附加險合同,則在下一個保證續(xù)保期間內(nèi)保險公司對本附加險合同不提供無理賠優(yōu)惠;

(2)您在上一個保證續(xù)保期間內(nèi)申請增加本附加險合同的基本保險金額,則在下一個保證續(xù)保期間內(nèi)保險公司對本附加險合同不提供無理賠優(yōu)惠;

(3)您在享受無理賠優(yōu)惠的保證續(xù)保期間內(nèi)申請增加本附加險合同的基本保險金額,則自本附加險合同的基本保險金額增加之日起至下一個保證續(xù)保期間結(jié)束,保險公司對本附加險合同不提供無理賠優(yōu)惠。

  保證續(xù)保

保證續(xù)保期間為5年,根據(jù)主險的保險單年度確定,即自主險合同的生效日開始每5年為一個保證續(xù)保期間。

在保證續(xù)保期間內(nèi)長城保證續(xù)保。保證續(xù)保是指在續(xù)保時,長城不得因為被保險人的健康狀況而拒絕您續(xù)保,也不能因被保險人在保證續(xù)保期間發(fā)生疾病而增加保險費或不承擔(dān)保險責(zé)任。

在保證續(xù)保期間內(nèi),對于主險合同有效且您在本附加險合同滿期日以前未提出不續(xù)保申請的,長城視為您申請續(xù)保本附加險,長城保證續(xù)保,您應(yīng)于每個保險期間屆滿時,按續(xù)保時年齡對應(yīng)的當(dāng)時費率向長城交納續(xù)期保險費。未交納續(xù)期保險費的,如您在主險合同中選擇了自動墊交,長城將用主險合同現(xiàn)金價值墊交本附加險合同續(xù)期保險費。

  保證續(xù)保期間屆滿后的續(xù)保

保證續(xù)保期間屆滿時,長城會審核被保險人是否符合續(xù)保條件。如果長城審核同意您續(xù)保,則進入下一個保證續(xù)保期間,您應(yīng)按時向長城交納續(xù)期保險費,本附加險合同將延續(xù)有效;如果長城審核不同意您續(xù)保或您未按時配合長城完成審核,長城將不再收取您的續(xù)期保險費,本附加險合同效力終止。

  長城附加意外傷害醫(yī)療保險

  意外傷害醫(yī)療保險金

被保險人在保險期間內(nèi)遭受意外傷害,并因該意外傷害須經(jīng)醫(yī)院進行必要的治療,保險公司對其自該意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)已支出的必須且合理的實際醫(yī)療費用,在扣除人民幣100元免賠額后向被保險人給付“意外傷害醫(yī)療保險金”。在一個保險單年度內(nèi),意外傷害醫(yī)療保險金的累計給付以保險單載明的本附加險合同保險金額為限。

實際醫(yī)療費用是指符合投保當(dāng)?shù)厣鐣踞t(yī)療保險管理規(guī)定的醫(yī)療費用。給付范圍包括診療費、麻醉費、手術(shù)費、搶救費、床位費、藥品費、化驗費、檢查費、護理費、治療費、材料費等在醫(yī)院內(nèi)支出的費用。

其他類似文章

開心保帶您了解長城保險公司

開心保帶您了解長城保險公司

長城保險

長城人壽保險怎么樣?可以相信嗎?

長城人壽保險怎么樣?可以相信嗎?

長城人壽保險

長城人壽保險北分舉行2013年度客戶服務(wù)節(jié)

長城人壽保險北分舉行2013年度客戶服務(wù)節(jié)

長城人壽保險

長城人壽意外傷害險 讓你無后顧之憂

長城人壽意外傷害險 讓你無后顧之憂

意外傷害險

預(yù)約咨詢

  • 問題類型:
  • 電話號碼:

您的信息僅供預(yù)約咨詢所用,不泄露至
任何第三方或用于其他用途。

掃描下放二維碼 關(guān)注微信公眾號

正品保險

正品保險

國家金融監(jiān)督
管理總局許可
快捷投保

快捷投保

全方位一鍵對比
省心服務(wù)

省心服務(wù)

電子保單快捷變更
安全可靠

安全可靠

7x24小時客服不間斷
品牌實力

品牌實力

12年 1000萬用戶選擇
支付幫助
支付方式 支付說明
保單服務(wù)
保單查詢 保單驗真 變更與取消 保單寄送
理賠服務(wù)
理賠指南 理賠報案 理賠案例
服務(wù)中心
發(fā)票索取 常見問題 隱私聲明

首次關(guān)注立得50積分首次關(guān)注立得50積分

下載開心保APP下載開心保APP

0/4
產(chǎn)品對比

掃碼關(guān)注微信號

掃碼關(guān)注微信號

掃碼下載APP

掃碼下載APP

意見反饋
產(chǎn)品對比關(guān)閉

最多可對比 4 款產(chǎn)品

您還沒有添加對比產(chǎn)品
清空產(chǎn)品
已選0件產(chǎn)品 開始對比
意見反饋關(guān)閉

選擇您遇到的問題類型或建議類型

產(chǎn)品
投保
支付
其他
0/500
提交
產(chǎn)品咨詢或緊急問題,可聯(lián)系在線客服或撥打4009-789-789