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人們保險意識的增強，越來越多的人購買保險。很多人在購買保險時看重保險理賠這一項。對保險公司來說，理賠工作歷來是公司的一項重要的服務(wù)內(nèi)容。對消費者來說，保險理賠是消費者實現(xiàn)保險保障的有效途徑。有消費者問，我想在泰康人壽投保一份意外險，請問他們的保險理賠怎么樣？

泰康快賠81.6萬元創(chuàng)湖南分公司理賠最高紀錄

近日，泰康人壽為一起理賠案的受益人送去理賠款81.6萬元，創(chuàng)造了泰康人壽湖南分公司的歷史理賠金額紀錄。

據(jù)了解，雷女士是益陽人，2009年為自己投保了泰康千里馬兩全保險(分紅型)B款。今年10月9日，雷女士搭乘丈夫駕駛的電摩車時，因剎車時車子失控翻車，雷女士摔落致后腦部受傷，經(jīng)急救無效身故。泰康人壽理賠員接到報案后調(diào)查核實，雷女士因意外身故情況屬實，屬于保險責任，公司支付理賠金81.6萬元

3G電子化理賠平均時間15分鐘

日前，泰康人壽在壽險行業(yè)內(nèi)首家推出3G電子化理賠服務(wù)。與傳統(tǒng)理賠模式相比，3G電子化理賠一站式實現(xiàn)報案受理、探視時理賠資料上傳、出院時理賠受理、結(jié)案等全流程服務(wù)，免去客戶上門提交理賠資料手續(xù)，顯著縮短了理賠周期。

以普通的住院出險客戶理賠流程為例，從理賠申請、調(diào)查病歷，再到受理結(jié)案，按傳統(tǒng)理賠流程通常需要半個月左右的時間，而通過3G電子化理賠平均只需要15分鐘。日前，在泰康人壽青島分公司完成的1例3G電子化理賠案中，從理賠人員現(xiàn)場受理到最后結(jié)案僅用時10分鐘。據(jù)悉，泰康人壽在北京、上海、四川等多個省市試點已提供此服務(wù)，其中四川試點中支的使用率達98%。預(yù)計年底前該服務(wù)將在全國進行推廣。

理性的消費者在辦理理賠時應(yīng)該注意哪些方面？

目前，社會上普遍流傳著“理賠難”的觀點。其實，只要消費者在事前做足工作，把保險理賠的“八項注意”事項了然于胸，獲得保險賠付并非難事。

第一，要正確認識您購買的保險產(chǎn)品。很多消費者對自己所購保險產(chǎn)品的保險責任沒有足夠的理解，從而導(dǎo)致理賠時產(chǎn)生爭議和糾紛。如某人購買重大疾病險，當他遭受意外傷害申請理賠時，卻發(fā)現(xiàn)該傷害不在保障的范圍內(nèi)容，不能獲得賠償，情緒難免激動。

第二，要及時報案。保險事故發(fā)生后，可以采取以下形式報案。1。直接到保險公司報案。2。撥打保險公司的服務(wù)電話，如泰康人壽的服務(wù)專線95522。營銷人員轉(zhuǎn)達報案等。對于意外事故、可能涉及身故、殘疾等索賠金額較高的保險事故，在事故發(fā)生后要立即通知保險公司，否則有可能要承擔因延遲通知而致使保險公司增加的調(diào)查費用。

事實上，及時報案不僅可以立刻得到保險公司人員的指導(dǎo)，避免了非定點醫(yī)院治療不能賠付的糾紛，也避免了日后在出險地收集理賠資料的麻煩。

第三，定點醫(yī)院。如果因特殊原因不能到保險公司的定點醫(yī)院就診，需要及時通知保險公司并得到同意，否則將有可能為后續(xù)的理賠帶來不便和損失。

第四，診治項目和藥品。根據(jù)保險合同的約定，消費者的各項醫(yī)療費用，需符合當?shù)厣鐣t(yī)療保險（含公費）管理部門的規(guī)定。如投保費用型醫(yī)療保險，就診時要提示醫(yī)生自身的保險情況。對于在醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的各項費用，除收據(jù)原件外，還要保存好所有費用的明細，保險公司在辦理理賠時通常需要審核費用明細以確定是否屬于保險責任。

第五，準備好必需的申請文件，一般包括《理賠申請書》、保險單、最近一次繳費憑證、相關(guān)人員的身份證明、保險合同約定的其他證明文件。

第六，索賠時效。保險索賠必須在索賠時效內(nèi)提出，超過時效，被保險人或受益人不向保險人提出索賠，不提供必要單證，視為放棄權(quán)利。因險種不同，時效也不同。如《保險法》規(guī)定：人壽保險的索賠時效為5年；其他保險的索賠時效為2年。索賠時效應(yīng)當從被保險人或受益人知道保險事故發(fā)生之日算起。

第七，受益人要明確。保險公司在支付前會嚴格審核受益人的資料以避免發(fā)生給付差錯。因此，建議投保人/被保險人在簽訂合同時即對身故受益人予以明確。

第八，保持通暢的聯(lián)系渠道。消費者發(fā)生保險事故后，請保持所留聯(lián)系電話（手機、座機）處于通暢，所留聯(lián)系地址正確無誤，以確保保險公司能夠及時與您取得聯(lián)系。這是因為，報案后，保險公司通常會與您就出險的相關(guān)細節(jié)進行核實；理賠申請后，也有可能通知您補充相應(yīng)材料或了解核實保險事故，并將理賠進展情況知會您；理賠結(jié)案后，要通知您領(lǐng)取賠款或轉(zhuǎn)賬成功后通知您，并寄發(fā)相應(yīng)的理賠單據(jù)。

消費者應(yīng)在選擇險種時多了解一些條款的有關(guān)事項，掌握一些必要的理賠知識。同時，整理好自己的各種單據(jù)，妥善保管。隔段時間為保單做個檢查，明確自己的保險利益，才能在出險的第一時間快捷地獲得理賠。