少兒醫(yī)療保險(xiǎn)并入住院醫(yī)療保險(xiǎn)

發(fā)布者:王黎|發(fā)布時(shí)間:2013-04-24 20:36:34

新一年少年兒童及大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)申報(bào)工作本月已經(jīng)啟動(dòng),市社保局提醒學(xué)校和少兒家長(zhǎng):及時(shí)申報(bào),以免影響少兒享受醫(yī)保待遇。此外,有不少家長(zhǎng)關(guān)心“非深圳戶籍少兒是否能在深圳參保?”、“為什么本年度的繳費(fèi)金額比上年度提高了?”、“學(xué)生畢業(yè)后就業(yè)如何辦理停保?”等問(wèn)題,小編進(jìn)行了匯總。

非深戶少兒能否在深參保?

外來(lái)務(wù)工人員李先生與妻子在深圳工作并繳納社保已經(jīng)3年,孩子今年9月開(kāi)始在深圳上幼兒園,但孩子的戶口在湖南老家,他非常關(guān)心他的孩子能否在深圳參加少兒醫(yī)保。根據(jù)規(guī)定,我市少兒與大學(xué)生醫(yī)保的涵蓋范圍是:一、本市中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)在冊(cè)、或者未入學(xué)入園且未滿18周歲、或者在市外定居或就讀但未滿18周歲的本市戶籍少年兒童;二、本市中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)在冊(cè)的非本市戶籍,與其父母一起在深圳居住的少年兒童,且其在申請(qǐng)參加少兒醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)其父母任一方正在參加本市社會(huì)保險(xiǎn)并滿1年以上的;三、本市各類普通高等學(xué)校、科研院所的全日制學(xué)生。李先生的孩子符合第二類情況,可以在深圳參加少兒醫(yī)保。

本年度繳費(fèi)金額為何提高?

讀者劉女士致電本報(bào),她說(shuō):“今年參保個(gè)人要繳納204元,但上年度是174元,為什么本年度的繳費(fèi)金額比上年度提高了?”據(jù)了解,從2010年9月我市少兒醫(yī)保并入住院醫(yī)保之后,少兒的參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照住院醫(yī)保的規(guī)定執(zhí)行,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為本市上年度在崗職工月平均工資×0.8%×12個(gè)月。以2011學(xué)年為例,我市2010年度在崗職工月平均工資為4205元,那么繳費(fèi)金額為:每人404元(4205元×0.8%×12月),其中個(gè)人繳納204元,財(cái)政補(bǔ)助200元(未按要求提供本市計(jì)劃生育證明的,不享受財(cái)政補(bǔ)助)。由于我市2010年度在崗職工月平均工資比2009年度提高了,所以繳費(fèi)基數(shù)也提高了,所繳納的費(fèi)用也增加了。隨著每年我市社會(huì)平均工資水平的變化,繳費(fèi)基數(shù)會(huì)有相應(yīng)的調(diào)整。

上年已參保少兒如何辦手續(xù)?

胡先生的孩子今年讀小學(xué)三年級(jí),他說(shuō):“我的孩子之前已經(jīng)參加少兒醫(yī)保了,今年還要辦理申請(qǐng)手續(xù)嗎?如何繳費(fèi)?”據(jù)了解,未辦理停保手續(xù)的已參保少兒與大學(xué)生,將默認(rèn)為續(xù)保狀態(tài),仍然按年度繼續(xù)繳費(fèi),不中斷享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。系統(tǒng)將自動(dòng)從所登記的銀行賬戶托收下一年度的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),家長(zhǎng)需要注意的就是:確認(rèn)銀行賬戶在每年9月份前有足夠扣款的余額。

首次參保少兒如何申請(qǐng)?

鄒女士剛剛生了孩子,她非常關(guān)心新生兒首次參保如何辦理手續(xù)?辦理手續(xù)后多久孩子可以享受待遇?根據(jù)規(guī)定,深戶新生兒自入戶之日起1個(gè)月內(nèi)申報(bào)參保的,繳費(fèi)從出生月份開(kāi)始計(jì)算到次年8月份,并自出生之日起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;之后申報(bào)的,從繳清費(fèi)用的次月起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

我市在園在校學(xué)生如何首次申辦參保手續(xù)?根據(jù)規(guī)定,在園在校學(xué)生辦理首次參保手續(xù),先通過(guò)學(xué)校上傳學(xué)生信息。上傳成功后,由監(jiān)護(hù)人登錄深圳市社保局網(wǎng)站的“學(xué)生醫(yī)保網(wǎng)上申報(bào)”的“深圳市少兒醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)上申報(bào)”系統(tǒng)補(bǔ)錄個(gè)人信息,打印《深圳市少兒醫(yī)療保險(xiǎn)信息登記表》,并提供所需材料交至學(xué)校辦理,經(jīng)學(xué)校受理并初審后報(bào)社保機(jī)構(gòu)審核。

我市戶籍非在園在校少兒如何首次申辦參保手續(xù)?據(jù)了解,非在園在校深戶少兒辦理首次參保手續(xù),由監(jiān)護(hù)人登錄深圳市社保局網(wǎng)站的“學(xué)生醫(yī)保網(wǎng)上申報(bào)”的“深圳市少兒醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)上申報(bào)”系統(tǒng)填寫(xiě)個(gè)人信息,打印《深圳市少兒醫(yī)療保險(xiǎn)信息登記表》,并提供所需材料(與在園在校學(xué)生材料一致)交至所屬社區(qū)(協(xié)辦單位)辦理,經(jīng)社區(qū)受理并初審后報(bào)社保機(jī)構(gòu)審核。

我市大專院校學(xué)生如何首次申辦參保手續(xù)?根據(jù)規(guī)定,大學(xué)生辦理首次參保手續(xù),先通過(guò)學(xué)校(協(xié)辦單位)上傳學(xué)生信息。上傳成功后,由本人登錄深圳市社保局網(wǎng)站的“學(xué)生醫(yī)保網(wǎng)上申報(bào)”的“深圳市在校大學(xué)生網(wǎng)上確認(rèn)系統(tǒng)”補(bǔ)錄個(gè)人信息,打印《深圳市在校大學(xué)生參加醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人信息登記表》,并提供所需材料交至學(xué)校辦理,經(jīng)學(xué)校受理并初審后報(bào)社保機(jī)構(gòu)審核。

學(xué)生就業(yè)后如何辦理停保?

已滿18周歲(含18周歲)未在我市大專院校繼續(xù)參保,以及在我市大專院校畢業(yè)的學(xué)生,市社保局將按照學(xué)校錄入并確認(rèn)的畢業(yè)年度,在當(dāng)年9月1日起停止醫(yī)保繳費(fèi)。已參加工作的由用人單位辦理參保手續(xù),未就業(yè)的可以到戶籍所在區(qū)的社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理個(gè)人參保手續(xù)。另外,如果學(xué)生提前就業(yè)的,可由本人攜帶身份證、社??ǖ綉艏趨^(qū)的社保征收部門(mén)申請(qǐng)?zhí)崆稗k理停保手續(xù);或者通過(guò)市社保局網(wǎng)站中的“社保在線服務(wù)”的“少兒、大學(xué)生醫(yī)保個(gè)人操作系統(tǒng)(可停保、綁定社康、查詢參保信息)”,提前辦理停保手續(xù)。 

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