為什么要買境外意外醫(yī)療保險(xiǎn)及注意問題

發(fā)布者:謝飛燕|發(fā)布時(shí)間:2013-10-22 09:19:38

生活充滿意外,風(fēng)險(xiǎn)無處不在。無論您是在辦公室專心致志地工作,還是興高采烈地踏上了旅途,抑或悠然自得地躺在床上休息,意外事故都有可能不期而至,更何況是出國(guó)呢。意外醫(yī)療保險(xiǎn),是因保險(xiǎn)合同約定的意外事故對(duì)被保險(xiǎn)人造成傷害后住院,或因意外事故引發(fā)的疾病而住院產(chǎn)生費(fèi)用后,由保險(xiǎn)公司來給予賠付的保險(xiǎn)合同。境外意外醫(yī)療保險(xiǎn)屬于境外醫(yī)療保險(xiǎn)的一種。由于對(duì)于簽證保險(xiǎn)的要求不同,對(duì)于除了申根國(guó)家之外的出境旅游,境外意外醫(yī)療保險(xiǎn)很容易被人們所忽視。但是,殊不知,境外意外醫(yī)療保險(xiǎn)是非常重要的。

為什么要購(gòu)買境外意外醫(yī)療保險(xiǎn)

很多時(shí)候,意外事故不但會(huì)給您帶來身體傷害,也會(huì)給您造成財(cái)務(wù)和醫(yī)療費(fèi)用等損失。如果您購(gòu)買了意外保險(xiǎn),就可以將風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)公司,發(fā)生意外事故后,將由保險(xiǎn)公司來承擔(dān)部分或全部因意外事故而造成的損失,并給予相應(yīng)一次性賠付,使自己的損失減到最小程度。

近些年,隨著我國(guó)出境旅游、留學(xué)、出差人數(shù)的增多,在境外發(fā)生意外的消息屢見網(wǎng)絡(luò),這提醒人們一定要購(gòu)買境外意外醫(yī)療保險(xiǎn)。而且,在普通的意外險(xiǎn)中,參加高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)比如潛水、滑雪、熱氣球、蹦極、沖浪、速降、野外穿越、漂流、騎馬、皮劃艇、跳傘、特技、賽馬、賽車等出現(xiàn)傷害,一般會(huì)被列入免賠責(zé)任。所以,消費(fèi)者在購(gòu)買意外險(xiǎn)的時(shí)候一定要看清是否涵蓋意外醫(yī)療,一旦投保人出險(xiǎn)需要到門診或住院治療,可通過意外醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行理賠。

購(gòu)買境外意外醫(yī)療保險(xiǎn)注意問題

1.保險(xiǎn)只負(fù)擔(dān)因意外原因?qū)е碌尼t(yī)療費(fèi),還是也包括因疾病原因?qū)е碌尼t(yī)療費(fèi)用。

2.是否全額報(bào)銷,有無免賠額和免賠率。

3.在保險(xiǎn)金額內(nèi)有無分項(xiàng)要求。比如雖然保額同是1萬元,但有的保險(xiǎn)公司要求治療費(fèi)不能超過3000元,藥費(fèi)不等超過2000元等的條件限制,對(duì)消費(fèi)者來講,沒有分項(xiàng)條件限制的當(dāng)然更好。

4.有無次數(shù)限制,報(bào)銷是“每次”不能超過保額,還是“每年”不能超過保額,如果沒有次數(shù)限制,消費(fèi)者一年可以理賠多次,對(duì)消費(fèi)者會(huì)更加有利。比如,保額是1萬元,如果一年中發(fā)生了3次理賠事故,那么,消費(fèi)者最高可以得到3萬元的賠償,如果是按年賠付,則全年累計(jì)不能超過1萬元。

5.對(duì)就診醫(yī)院有無限制。

另外,還要注意的是:意外醫(yī)療費(fèi)用給付只包括發(fā)生保險(xiǎn)事故180天內(nèi)所發(fā)生的費(fèi)用,有的意外事故的治療期可能會(huì)超過180天,那么,對(duì)超過的部分,保險(xiǎn)公司則不予賠償。

還有,意外身故、殘疾保險(xiǎn)是以身故和殘疾為給付條件的,和社會(huì)保險(xiǎn)不沖突,消費(fèi)者可以在多家商業(yè)保險(xiǎn)公司同時(shí)得到理賠。

但所附加的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)則是以實(shí)際費(fèi)用支出為給付條件的,和社保不能重復(fù)報(bào)銷,有社保的消費(fèi)者要注意一下,這部分不要重復(fù)投保。同時(shí),保險(xiǎn)理賠范圍也是以當(dāng)?shù)厣绫5膱?bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ),社保不能報(bào)銷的自費(fèi)藥,保險(xiǎn)公司一般也不予賠償。

境外意外醫(yī)療保險(xiǎn)案例

胡艷和張明是背包一族,在今年年初相約出國(guó)旅游,由于某些原因機(jī)場(chǎng)航班出現(xiàn)了延誤,兩個(gè)人在異地苦等了一天,打亂了兩個(gè)人的旅行計(jì)劃,兩個(gè)人懊惱不已?;貒?guó)后張華想起了自己出國(guó)前投保的境外意外醫(yī)療保險(xiǎn),他試著撥打電話,和工作人員說了相關(guān)情況,工作人員第二天就與旅行社等了解情況,對(duì)于其旅行延誤和行李托運(yùn)延誤時(shí)間做了統(tǒng)計(jì),確認(rèn)無誤后及時(shí)給與了賠付。

這讓一同出游的張明懊惱不已,旅游之前他也曾想投保這個(gè)境外意外醫(yī)療保險(xiǎn),但覺得有點(diǎn)不值的,現(xiàn)在出了意外,同伴胡艷得到了補(bǔ)償,而自己只能自認(rèn)倒霉。

目前,網(wǎng)上境外簽證保險(xiǎn)中包含意外傷害、緊急醫(yī)療救援等十余種項(xiàng)目,很多朋友都會(huì)在假期計(jì)劃外出旅游甚至境外旅游,因此建議由出游計(jì)劃的朋友們應(yīng)該加強(qiáng)保險(xiǎn)方面的知識(shí)。首先要明確旅行社投保的是責(zé)任保險(xiǎn)還是意外保險(xiǎn)。有些市民誤認(rèn)為旅行社已統(tǒng)一購(gòu)買了保險(xiǎn),自己不用再單獨(dú)購(gòu)買。實(shí)際上,旅行社責(zé)任險(xiǎn)只承擔(dān)因旅行社過失對(duì)游客造成的損失,而各種意外事件,只要導(dǎo)游無直接責(zé)任,均不在賠付范圍。

因此,計(jì)劃出行的朋友最好能再購(gòu)買一份意外險(xiǎn),比如境外意外醫(yī)療保險(xiǎn),不要讓自己開心的旅程留下任何遺憾。而“背包客”和“驢友”們,就更應(yīng)加強(qiáng)意外險(xiǎn)的保障了。其次,意外險(xiǎn)有一年短期型的,也有幾天極短期型的,大家可根據(jù)自己的出行時(shí)間及頻率來選擇。

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