民生金玉六福兩全保險(xiǎn)條款

發(fā)布時(shí)間:2013-01-30 16:25:27
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自您提出保險(xiǎn)申請,本公司同意承保,本合同成立。合同成立日期在保險(xiǎn)單上載明。本合同自本公司同意承保、收取首期保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單開始生效,具體生效日以保險(xiǎn)單載明的日期為準(zhǔn)。我們自生效日零時(shí)起開始承擔(dān)本合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任。

  第一條 合同構(gòu)成

本保險(xiǎn)合同(以下簡稱“本合同”)由保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)條款、投保單,以及與本合同有關(guān)的投保文件、合法有效的聲明、批注和其他書面協(xié)議共同構(gòu)成。“本公司”均指民生人壽保險(xiǎn)股份有限公司

一、合同成立與生效

自您提出保險(xiǎn)申請,本公司同意承保,本合同成立。合同成立日期在保險(xiǎn)單上載明。本合同自本公司同意承保、收取首期保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單開始生效,具體生效日以保險(xiǎn)單載明的日期為準(zhǔn)。我們自生效日零時(shí)起開始承擔(dān)本合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任。

本合同生效日以后每年的對應(yīng)日是保險(xiǎn)單周年日。保險(xiǎn)單年度、保險(xiǎn)單月份、保險(xiǎn)費(fèi)到期日和保險(xiǎn)單滿期日均以該日期計(jì)算。

如果當(dāng)月無對應(yīng)的同一天,則以該月最后一日作為對應(yīng)日。

二、猶豫期

自您簽收本合同次日起,有十天的猶豫期。在此期間請您認(rèn)真審視本合同,如果您認(rèn)為本合同與您的需求不相符,您可以在此期間提出解除本合同,我們將無息退還您所交的全部保險(xiǎn)費(fèi)。

解除合同時(shí),您需要填寫書面申請書,并提供您的合同及有效身份證件。自您書面申請解除合同之日起,本合同效力即行終止,對合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

三、保險(xiǎn)期間

本合同的保險(xiǎn)期間為六年。

  第二條 保險(xiǎn)保障

一、保險(xiǎn)金額

本合同的基本保險(xiǎn)金額根據(jù)被保險(xiǎn)人的投保年齡及交費(fèi)金額確定,并于保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證上載明。

為未成年子女投保的人身保險(xiǎn),因被保險(xiǎn)人身故給付的保險(xiǎn)金總和不得超過國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的限額,身故給付的保險(xiǎn)金額總和約定也不得超過前述限額。

二、保險(xiǎn)責(zé)任

在本合同有效期內(nèi),本公司按下列規(guī)定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任:

1、疾病身故保險(xiǎn)金

被保險(xiǎn)人于本合同生效(或復(fù)效)之日起一年內(nèi)因疾病身故,本公司無息返還所交保險(xiǎn)費(fèi),本合同終止。

被保險(xiǎn)人于本合同生效(或復(fù)效)之日起一年后因疾病身故,本公司按基本保險(xiǎn)金額給付疾病身故保險(xiǎn)金,本合同終止。

2、意外身故保險(xiǎn)金

被保險(xiǎn)人于本合同有效期內(nèi)遭受意外事故,并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因此原因?qū)е律砉实模竟景慈痘颈kU(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金,本合同終止。

3、生存保險(xiǎn)金

在第四個(gè)保單年度末,如果被保險(xiǎn)人生存且本合同有效,本公司將按基本保險(xiǎn)金額的10%給付生存保險(xiǎn)金。

在第五個(gè)保單年度末,如果被保險(xiǎn)人生存且本合同有效,本公司將按基本保險(xiǎn)金額的20%給付生存保險(xiǎn)金。

4、滿期保險(xiǎn)金

被保險(xiǎn)人生存至保險(xiǎn)期滿的保險(xiǎn)單周年日,本公司按基本保險(xiǎn)金額的80%給付滿期保險(xiǎn)金,本合同終止。

三、責(zé)任免除

被保險(xiǎn)人因下列情形之一導(dǎo)致身故的,本公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任:

1、投保人對被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;

2、被保險(xiǎn)人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;

3、被保險(xiǎn)人自本合同成立之日起二年內(nèi)或最后復(fù)效日起二年內(nèi)自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外;

4、被保險(xiǎn)人主動(dòng)吸食或注射毒品;

5、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車;

6、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;

7、核爆炸、核輻射或核污染;

8、被保險(xiǎn)人因精神疾患導(dǎo)致的死亡;

9、被保險(xiǎn)人因整容手術(shù)、藥物過敏或其他醫(yī)療所致事故;

10、被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng);

11、凡出入、身處、駕駛、服務(wù)、上落于任何航空裝置或航空運(yùn)輸工具,但不包括由商業(yè)航空公司在規(guī)定的搭客航線上行駛的飛機(jī)。

發(fā)生上述第1項(xiàng)情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的,本公司向其他權(quán)利人退還本合同的現(xiàn)金價(jià)值凈額,本合同終止。

發(fā)生上述其它情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的,本公司向您或其他權(quán)利人退還本合同的現(xiàn)金價(jià)值凈額,本合同終止。

  第三條 保險(xiǎn)金的申請及領(lǐng)取

一、受益人的指定和變更

除另有指定之外,本合同生存保險(xiǎn)金、滿期保險(xiǎn)金受益人為被保險(xiǎn)人本人。

您或被保險(xiǎn)人可以指定或變更身故保險(xiǎn)金受益人。但您指定或變更身故保險(xiǎn)金受益人時(shí)須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。

您或被保險(xiǎn)人可以指定一人或者數(shù)人為身故保險(xiǎn)金受益人,受益人為數(shù)人的,可以確定受益順序和受益份額;未確定受益份額的,受益人按照相等份額享有受益權(quán)。

被保險(xiǎn)人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的,可以由其監(jiān)護(hù)人指定受益人。

身故保險(xiǎn)金受益人變更只能于保險(xiǎn)事故發(fā)生之前,且必須以書面形式申請。本公司收到變更身故保險(xiǎn)金受益人的書面申請后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)在保險(xiǎn)單上批注或者附貼批單。

被保險(xiǎn)人身故后,有下列情形之一的,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由本公司依照《中華人民共和國繼承法》的規(guī)定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):

1、沒有指定受益人,或者受益人指定不明無法確定的;

2、受益人先于被保險(xiǎn)人身故,沒有其他受益人的;

3、受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒有其他受益人的。

受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中身故,且不能確定身故先后順序的,推定受益人身故在先。受益人故意造成被保險(xiǎn)人身故、傷殘、疾病的,或者故意殺害被保險(xiǎn)人未遂的,該受益人喪失受益權(quán)。

二、保險(xiǎn)事故通知

您或受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后應(yīng)當(dāng)在十日內(nèi)通知本公司。故意或者因重大過失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,我們對無法確定的部分,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但我們通過其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生或者雖未及時(shí)通知但不影響本公司確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度的除外。

三、保險(xiǎn)金的申請

1、身故保險(xiǎn)金
身故保險(xiǎn)金受益人申請領(lǐng)取身故保險(xiǎn)金時(shí),須填寫保險(xiǎn)金給付申請書,并提供下列證明材料:

(1)保險(xiǎn)合同;

(2)受益人的有效身份證件;

(3)國家衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安部門或其他相關(guān)機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人的死亡證明;

(4)所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其它證明文件和資料。

保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人遺產(chǎn)時(shí),必須提供可證明合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件。

2、生存保險(xiǎn)金
生存保險(xiǎn)金受益人申請領(lǐng)取生存保險(xiǎn)金時(shí),須填寫保險(xiǎn)金給付申請書,并提供下列證明材料:

(1)保險(xiǎn)合同;

(2)受益人的有效身份證件;

(3)被保險(xiǎn)人的生存證明。

生存保險(xiǎn)金留存于本公司生存保險(xiǎn)金累積賬戶,并按本公司確定的累積利率以年復(fù)利方式儲(chǔ)存生息,在本合同終止或被保險(xiǎn)人作為受益人申請時(shí)給付。若被保險(xiǎn)人身故,則生存保險(xiǎn)金累積賬戶余額將支付給身故保險(xiǎn)金受益人。

3、滿期保險(xiǎn)金

滿期保險(xiǎn)金受益人申請領(lǐng)取滿期保險(xiǎn)金時(shí),須填寫保險(xiǎn)金給付申請書,并提供下列證明材料:

(1) 保險(xiǎn)合同;

(2) 受益人的有效身份證件;

(3) 被保險(xiǎn)人生存證明。

以上證明和資料不完整的,本公司將及時(shí)一次性通知申請人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料。

4、如委托他人代為申領(lǐng),還應(yīng)提供授權(quán)委托書及受托人的有效身份證件。

四、保險(xiǎn)金的給付

本公司在收到保險(xiǎn)金給付申請書及合同約定的證明和資料后,將在五日內(nèi)作出核定;情形復(fù)雜的,在三十日內(nèi)作出核定。

對屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,本公司在與受益人達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。

本公司未及時(shí)履行前款規(guī)定義務(wù)的,除支付保險(xiǎn)金外,應(yīng)當(dāng)賠償受益人因此受到的損失。

對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,本公司自作出核定之日起三日內(nèi)向受益人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書并說明理由。

本公司在收到保險(xiǎn)金給付申請書及有關(guān)證明和資料之日起六十日內(nèi),對給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;本公司最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后,將支付相應(yīng)的差額。

五、欠款的扣除

本公司給付各項(xiàng)保險(xiǎn)金、派發(fā)紅利、返還現(xiàn)金價(jià)值或保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),如本合同有未清償?shù)慕杩?,則本公司扣除未清償?shù)慕杩罴皯?yīng)付利息后給付。

六、訴訟時(shí)效

本合同的被保險(xiǎn)人或受益人向本公司請求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為五年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。

  第四條 保險(xiǎn)單紅利

在本合同有效期內(nèi),本公司在每一會(huì)計(jì)年度末對該會(huì)計(jì)年度的分紅保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行核算,根據(jù)分紅保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的實(shí)際經(jīng)營狀況,按照保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)關(guān)的有關(guān)規(guī)定確定紅利分配方案。如果本公司確定本合同有可分配盈余,本公司將進(jìn)行紅利分配。紅利派發(fā)日為保險(xiǎn)單周年日。本公司于每個(gè)會(huì)計(jì)年度分紅方案公布之后的保單周年日向保單持有人寄送分紅保險(xiǎn)業(yè)績報(bào)告暨紅利通知書。

本合同的紅利領(lǐng)取方式為累積生息,即紅利留存于您的紅利累積賬戶,并按本公司確定的紅利累積利率以年復(fù)利方式儲(chǔ)存生息,在本合同終止時(shí)給付。

  第五條 保費(fèi)繳納

一、保費(fèi)的交付一次交清。

二、效力中止

在本合同效力中止期間,我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,您對本合同的紅利所有權(quán)同時(shí)中止。

三、效力恢復(fù)

若本合同效力中止,您可自本合同效力中止日起二年內(nèi)申請恢復(fù)合同效力。經(jīng)您與本公司協(xié)商并達(dá)成協(xié)議,自您償還未清償?shù)谋kU(xiǎn)單借款及應(yīng)付利息起,本合同效力恢復(fù)。您對本合同中止期間的紅利所有權(quán)同時(shí)恢復(fù)。

本公司與您自本合同效力中止之日起滿二年未達(dá)成復(fù)效協(xié)議的,本公司返還本合同效力中止時(shí)的現(xiàn)金價(jià)值凈額,本合同終止。

  第六條 現(xiàn)金價(jià)值權(quán)益

一、現(xiàn)金價(jià)值

本合同保單年度末的現(xiàn)金價(jià)值會(huì)在保險(xiǎn)單上載明,保單年度內(nèi)的現(xiàn)金價(jià)值,您可以向本公司咨詢。

二、保險(xiǎn)單借款

在本合同有效期內(nèi),您可以書面形式向本公司申請保險(xiǎn)單借款。借款金額最高不得超過本合同當(dāng)時(shí)現(xiàn)金價(jià)值凈額的80%。本公司按借款金額以年復(fù)利方式計(jì)算利息。

因保險(xiǎn)單借款等導(dǎo)致本合同現(xiàn)金價(jià)值凈額為零時(shí),本合同效力即行中止。

  第七條 保險(xiǎn)合同解除

除合同的手續(xù)及風(fēng)險(xiǎn)

您在猶豫期后,可以書面通知我們要求解除本合同,自本公司收到合同解除申請書之日起,本合同效力即行終止。

您解除本合同時(shí),應(yīng)填寫合同解除申請書,并提供下列證明和資料:

1、保險(xiǎn)合同;

2、您的有效身份證件。

本公司自收到上述證明和材料之日起三十日內(nèi),返還本合同的現(xiàn)金價(jià)值凈額。您在猶豫期后解除合同會(huì)遭受一定損失。解除合同后,受益人不能對合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故申請給付保險(xiǎn)金。

  第八條 相關(guān)事項(xiàng)

一、投保范圍

1、被保險(xiǎn)人條件:

凡投保時(shí)出生滿二十八天至六十五周歲(含六十五周歲),身體健康,能正常工作或?qū)W習(xí)的人,均可作為本保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人。

2、投保人條件:

凡訂立本合同時(shí)年滿十八周歲,具有完全民事行為能力且對被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益的人,均可作為本保險(xiǎn)的投保人。

二、明確說明與如實(shí)告知

訂立本合同時(shí),本公司應(yīng)向您說明本合同的內(nèi)容。對保險(xiǎn)條款中免除本公司責(zé)任的條款,本公司在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起您注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向您作出明確說明,未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。

本公司就您和被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問,您應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。如果您故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響我們決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,我們有權(quán)解除合同。

您故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,我們對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不返還保險(xiǎn)費(fèi)。

您因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,我們對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)返還保險(xiǎn)費(fèi)。

本公司在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道您未如實(shí)告知的情況的,本公司不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,本公司承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

三、本公司合同解除權(quán)的限制

前條規(guī)定的合同解除權(quán),自我們知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自本合同成立之日起超過二年的,我們不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,我們將承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

四、年齡計(jì)算與錯(cuò)誤處理

您在申請投保時(shí),應(yīng)將與有效身份證件相符的被保險(xiǎn)人的出生日期在投保單上填明,若發(fā)生錯(cuò)誤按下列規(guī)定辦理:

1、真實(shí)投保年齡不符合本合同約定的投保年齡范圍的,在保險(xiǎn)事故發(fā)生之前本公司有權(quán)解除合同,并向您返還本合同的現(xiàn)金價(jià)值凈額。本公司行使合同解除權(quán)適用“本公司合同解除權(quán)的限制”的規(guī)定。

2、您申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使您實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司有權(quán)審核更正并要求您補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi);若補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)前已發(fā)生保險(xiǎn)事故,本公司按照實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的比例給付保險(xiǎn)金。

3、您申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使您實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司將多收的保險(xiǎn)費(fèi)無息返還您。

五、聯(lián)系方式變更

為了保障您的合法權(quán)益,您或被保險(xiǎn)人的住所、通訊地址或電話等聯(lián)系方式變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書面形式或雙方認(rèn)可的其他形式通知本公司。若您或被保險(xiǎn)人未作前述通知的,本公司按本合同載明的最后住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知,視為已通知您或被保險(xiǎn)人。

您或被保險(xiǎn)人的住所、通訊地址或電話等聯(lián)系方式變更時(shí),未及時(shí)通知本公司,可能導(dǎo)致本公司有關(guān)通知無法送達(dá)您或被保險(xiǎn)人,由此而導(dǎo)致的保險(xiǎn)單失效及您或者被保險(xiǎn)人其它保險(xiǎn)利益的延誤和喪失由您或被保險(xiǎn)人來承擔(dān)。

六、合同內(nèi)容變更

在本合同有效期內(nèi),經(jīng)您與本公司協(xié)商一致,可以變更本合同有關(guān)內(nèi)容,變更本合同的,應(yīng)當(dāng)由我們在保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上批注或者附貼批單,或者由您和我們訂立變更的書面協(xié)議。

七、失蹤處理

若被保險(xiǎn)人在本合同有效期內(nèi)失蹤,后經(jīng)人民法院宣告死亡,本公司以判決宣告日為被保險(xiǎn)人身故日。

若被保險(xiǎn)人重新出現(xiàn)或確知其沒有死亡,身故保險(xiǎn)金受益人應(yīng)于知道后三十日內(nèi)將領(lǐng)取的身故保險(xiǎn)金返還本公司。

八、爭議處理

本合同履行過程中,雙方發(fā)生任何爭議,應(yīng)首先協(xié)商解決。經(jīng)協(xié)商未達(dá)成協(xié)議的,任何一方可向人民法院提起訴訟。

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