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實(shí)事資訊 新工傷保險(xiǎn)條例

摘要：最新的工傷保險(xiǎn)條例由原國務(wù)院總理溫家寶于2010年12月20日簽發(fā)，并于2011年1月1日起實(shí)施，對原工傷保險(xiǎn)條例的個別文字作了修改，對條文的順序作了相應(yīng)調(diào)整。一、第三十七條改為第三十九條，第一款第（三）項(xiàng)修改為：“一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。二、第四十條改為第四十二條，刪去第（四）項(xiàng)。三、第四十一條改為第四十三條，第四款修改為：“企業(yè)破產(chǎn)的，在破產(chǎn)清算時依法撥付應(yīng)當(dāng)由單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用。”四、第五十三條改為第五十五條，修改為：“有下列情形之一的，有關(guān)單位或者個人可以依法申請行政復(fù)議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟：“（一）申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認(rèn)定申請不予受理的決定不服的；“（二）申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認(rèn)定結(jié)論不服的；“（三）用人單位對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的；“（四）簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的；“（五）工傷職工或者其近親屬對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的。”五、第五十八條改為第六十條，修改為：“用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的，由社會保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退還，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。”六、第六十條改為第六十二條，修改為：“用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，由社會保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期參加，補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。“依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。“用人單位參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后，由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。”七、增加一條，作為第六十三條：“用人單位違反本條例第十九條的規(guī)定，拒不協(xié)助社會保險(xiǎn)行政部門對事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí)的，由社會保險(xiǎn)行政部門責(zé)令改正，處2000元以上2萬元以下的罰款。”八、第六十一條改為第六十四條，刪去第一款。九、第六十二條改為第六十五條，修改為：“公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費(fèi)用。具體辦法由國務(wù)院社會保險(xiǎn)行政部門會同國務(wù)院財(cái)政部門規(guī)定。”

#工傷保險(xiǎn) #社會保險(xiǎn)

2024-12-02 17:53:05

行業(yè)資訊 工傷保險(xiǎn)新政策：專家可上門鑒定工傷

摘要：2014年4月起，一批新法開始正式實(shí)施，工傷鑒定問題、因公出差費(fèi)用管理問題等都將得到全新的認(rèn)定和有效解決，新辦法、新法律法規(guī)的實(shí)施將有效促進(jìn)部門、行業(yè)的規(guī)范管理。工傷和一般的人身意外傷害不同，需要符合法定條件并通過司法鑒定才能被認(rèn)定為工傷。受工傷職工需要在規(guī)定時間內(nèi)到勞動能力鑒定中心進(jìn)行工傷鑒定，但對于受傷較為嚴(yán)重、行動不便的職工就無法親自到有關(guān)部門進(jìn)行鑒定。4月1日起，由人社部和衛(wèi)生計(jì)生委共同制定的《工傷職工勞動能力鑒定管理辦法》（以下簡稱《辦法》）開始正式實(shí)施?！掇k法》規(guī)定，對行動不便的工傷職工，勞動能力鑒定委員會可以組織專家上門進(jìn)行勞動能力鑒定。為了給工傷職工提供方便快捷的服務(wù)，《辦法》明確規(guī)定，勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后，應(yīng)當(dāng)及時審核申請人提交的材料。申請人提供材料不完整的，應(yīng)當(dāng)在5個工作日內(nèi)一次性書面告知申請人需要補(bǔ)正的全部材料。申請人提供材料完整的，勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)在收到勞動能力鑒定申請后及時組織鑒定，并在60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論。傷情復(fù)雜、涉及醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)較多的，作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。職工因故不能按時參加鑒定的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會同意，可以調(diào)整現(xiàn)場鑒定的時間，作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限相應(yīng)順延。對行動不便的工傷職工，勞動能力鑒定委員會可以組織專家上門進(jìn)行勞動能力鑒定。同時，《辦法》還規(guī)定，以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取鑒定結(jié)論、領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇的，由人力資源社會保障行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險(xiǎn)金，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。哪些情形可被認(rèn)定為工傷？符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條 職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；患職業(yè)病的；因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形“的規(guī)定。符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條 職工有下列情形之一的，視同工傷：（一）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；（二）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的；（三）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。 

#工傷保險(xiǎn)

2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊 工傷保險(xiǎn)條例2010具有六大亮點(diǎn)

摘要：為了使工傷職工的基本生活得到更好的保障，工傷保險(xiǎn)條例2010大幅度提高了工傷保險(xiǎn)待遇。通過對比2003年的工傷保險(xiǎn)條例發(fā)現(xiàn)，新的工傷保險(xiǎn)條例將不同級別傷殘等級的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)都有提高，其中將一至四級傷殘職工的一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)增加了3個月的本人工資，五至六級增加了2個月的本人工資，七至十級增加1個月的本人工資，從而大幅度提高了工傷職工及其供養(yǎng)親屬的待遇保障水平。工傷保險(xiǎn)條例2010最合理，最體現(xiàn)社會關(guān)懷是一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。由原來的一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，現(xiàn)在改成了上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍，比原標(biāo)準(zhǔn)增長了2倍多。這體現(xiàn)了不同地域賠償標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)“同命同價”，可以說體現(xiàn)了對工傷受害者的安撫。閆新生表示，工傷保險(xiǎn)條例2010要確保工傷保險(xiǎn)待遇按照新標(biāo)準(zhǔn)按時足額發(fā)放，對實(shí)行暫行標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目，要向工傷職工和相關(guān)人員做好說明解釋工作。其中，按照《條例》與用人單位解除勞動關(guān)系或者終止勞動關(guān)系的五到十級傷殘職工，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)暫按我省《河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》執(zhí)行，待新的《實(shí)施辦法》修訂后，如新標(biāo)準(zhǔn)高于現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)，差額部分予以補(bǔ)足。

工傷保險(xiǎn)條例2010具有六大亮點(diǎn)

這位負(fù)責(zé)人解釋，工傷保險(xiǎn)條例2010主要有以下六個方面的“亮點(diǎn)”：一是擴(kuò)大了工傷保險(xiǎn)適用范圍。將工傷保險(xiǎn)的適用范圍擴(kuò)大到了不參照公務(wù)員法管理的各類事業(yè)單位、社會團(tuán)體，以及民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計(jì)師事務(wù)所等組織，從制度上解除了這些單位和工作人員遭遇工傷風(fēng)險(xiǎn)的后顧之憂。二是調(diào)整擴(kuò)大了工傷認(rèn)定范圍。將認(rèn)定范圍從原來的上下班途中機(jī)動車事故傷害調(diào)整擴(kuò)大到非本人主要責(zé)任的交通事故以及城市軌道交通、客運(yùn)輪渡和火車事故傷害，惠及了更多的職工群眾。限定上下班途中“非本人主要責(zé)任”的交通事故傷害才能認(rèn)定為工傷，主要是引導(dǎo)職工群眾高度重視上下班途中的交通安全，對上下班途中本人承擔(dān)主要責(zé)任的交通事故，如無證駕駛、酒后駕車等行為造成本人傷亡的，不納入工傷的范圍。三是工傷保險(xiǎn)條例2010簡化了工傷認(rèn)定程序。新《條例》取消了工傷認(rèn)定爭議處理中行政復(fù)議前置的規(guī)定，縮短了工傷認(rèn)定時間；設(shè)置了工傷認(rèn)定的簡易處理程序，對于事實(shí)清楚、雙方無爭議的工傷認(rèn)定申請的認(rèn)定時限，由原來規(guī)定的60天縮短為15天。四是工傷保險(xiǎn)條例2010大幅度提高了工傷保險(xiǎn)待遇。一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)，從原來的48至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，提高至按上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍發(fā)放；同時，對傷殘職工的一次性傷殘補(bǔ)助金做了調(diào)整，將一至四級、五至六級和七至十級傷殘職工的一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)分別上調(diào)，增加了3個月、2個月和1個月的本人工資。五是工傷保險(xiǎn)條例2010增加了基金支出項(xiàng)目。借鑒了國際經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐中的有效做法，明確了將工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用納入基金支付的規(guī)定，并且授權(quán)我部會同財(cái)政、衛(wèi)生和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門制定工傷預(yù)防費(fèi)的提取比例、使用和管理辦法。還將原由用人單位支付的工傷職工“住院伙食補(bǔ)助費(fèi)”、“統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)”以及“終止或解除勞動關(guān)系時的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金”，改由工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)一支付。六是加大了強(qiáng)制力度。工傷保險(xiǎn)條例2010增加了行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用的新規(guī)定，使工傷職工能夠得到及時救治，也可以從制度上遏制部分用人單位惡意訴訟。增加了對不參加工傷保險(xiǎn)和拒不協(xié)助工傷認(rèn)定調(diào)查核實(shí)的用人單位的行政處罰規(guī)定，提高了工傷保險(xiǎn)的強(qiáng)制力度。

#工傷保險(xiǎn)條例 #工傷保險(xiǎn)

2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊 人事和社會保障部推動工傷保險(xiǎn)試點(diǎn)工作

摘要：為了增加職工的保險(xiǎn)保障，國家大力支持工傷保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。為求更好的提高我國工傷保險(xiǎn)覆蓋率。 人力資源和社會保障部日前發(fā)出通知要求，擴(kuò)大工傷預(yù)防的試點(diǎn)范圍。試點(diǎn)城市在保證工傷保險(xiǎn)待遇支付和儲備金留存的前提下，用于工傷預(yù)防的費(fèi)用為本統(tǒng)籌地區(qū)上年度工傷保險(xiǎn)基金征繳收入的2%左右，主要用來開展工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)以及法律、法規(guī)規(guī)定的其他工傷預(yù)防項(xiàng)目。 近日，人社部下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好工傷預(yù)防試點(diǎn)工作的通知》、《關(guān)于執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》若干問題的意見》、《關(guān)于印發(fā)〈工傷康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目〉（試行）和〈工傷康復(fù)服務(wù)規(guī)范〉（試行）的通知》，進(jìn)一步推動工傷保險(xiǎn)工作。 2009年，人社部在河南、廣東、海南等3省的12個地市開展了工傷預(yù)防試點(diǎn)，取得初步成效。此次頒布的《關(guān)于進(jìn)一步做好工傷預(yù)防試點(diǎn)工作的通知》，對試點(diǎn)城市范圍作了規(guī)定，要求每個?。▍^(qū)、市）確定不超過2個地（市、區(qū)）作為工傷預(yù)防試點(diǎn)城市，條件不具備的可暫不確定試點(diǎn)城市；明確了擴(kuò)大試點(diǎn)的內(nèi)容；試點(diǎn)城市在編制工傷保險(xiǎn)基金預(yù)算時，按照確定的工傷預(yù)防具體實(shí)施項(xiàng)目和上年度預(yù)算執(zhí)行情況，將工傷預(yù)防費(fèi)列入下一年度工傷保險(xiǎn)基金預(yù)算。 為貫徹執(zhí)行新修訂的《工傷保險(xiǎn)條例》，更好地保障職工和用人單位的合法權(quán)益,《關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干問題的意見》提出了14條建議,包括對“因工外出期間”、“非本人主要責(zé)任”等的認(rèn)定；由工傷保險(xiǎn)基金支付的各項(xiàng)待遇應(yīng)按《條例》相關(guān)規(guī)定支付，不得采取將長期待遇改為一次性支付的辦法等。 《關(guān)于印發(fā)〈工傷康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目〉（試行）和〈工傷康復(fù)服務(wù)規(guī)范〉（試行）的通知》明確，《工傷康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目》和《工傷康復(fù)服務(wù)規(guī)范》的使用范圍僅限于在各地確定的工傷康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)的工傷人員。工傷職工康復(fù)期間必需使用的中醫(yī)治療、康復(fù)類項(xiàng)目按本地《工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》的規(guī)定執(zhí)行。要求各地要加強(qiáng)管理，制定切實(shí)可行的康復(fù)管理辦法和評估辦法，細(xì)化與康復(fù)機(jī)構(gòu)簽訂的協(xié)議內(nèi)容，探索工傷康復(fù)費(fèi)用結(jié)算方式，確保基金支付合法、合理、安全。 人力資源和社會保障部近日下發(fā)通知，要求在河南、廣東、海南3省的12個地市自2009年始陸續(xù)開展工傷預(yù)防試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，再選擇一部分具備條件的城市擴(kuò)大試點(diǎn)，每個省(區(qū)、市)確定不超過2個地(市、區(qū))作為工傷預(yù)防試點(diǎn)城市。 試點(diǎn)城市應(yīng)具備以下條件：工傷保險(xiǎn)基金已實(shí)現(xiàn)市級統(tǒng)籌;保證待遇支付和儲備金留存的前提下有一定結(jié)余;經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有專門的工傷保險(xiǎn)科室和人員;工傷保險(xiǎn)工作基礎(chǔ)好，管理規(guī)范，具備本地區(qū)工傷保險(xiǎn)完整數(shù)據(jù)、統(tǒng)計(jì)分析手段和能力等。 通知要求，試點(diǎn)地區(qū)在保證工傷保險(xiǎn)待遇支付和儲備金留存的前提下，工傷預(yù)防費(fèi)控制在本統(tǒng)籌地區(qū)上年度工傷保險(xiǎn)基金征繳收入的2%左右，主要用于開展工傷預(yù)防宣傳、培訓(xùn)等。 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，制定本條例并于2004年1月1日起施行。自施行以來，對于及時救治和補(bǔ)償受傷職工，保障工傷職工的合法權(quán)益，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)揮了重要作用。隨著我國經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，條例在實(shí)施過程中出現(xiàn)了一些新情況、新問題，為了解出現(xiàn)的問題，人力資源和社會保障部在認(rèn)真總結(jié)條例實(shí)施經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，于2009年7月起草了《工傷保險(xiǎn)條例修正案(送審稿)》，報(bào)請國務(wù)院審議。  

#社會保障 #工傷保險(xiǎn) #政務(wù)服務(wù)

2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊 工傷保險(xiǎn)意外險(xiǎn)可疊加 理賠額度不超實(shí)際支出

摘要：前日，一輛載有北京多家媒體記者的客車，從河北采訪返京途中遭遇車禍，至少造成一人死亡、六人重傷。消息稱因大雨路滑，載有媒體記者和工作人員的大巴在會車時翻入溝中，釀成車禍。不少讀者在得知此消息時第一反應(yīng)就是：“他們有買保險(xiǎn)嗎？工傷保險(xiǎn)能賠嗎？”

意外、工傷保險(xiǎn) 可同時賠死亡全殘

據(jù)媒體報(bào)道，事發(fā)當(dāng)晚，這輛載有多家媒體記者和工作人員的客車完成報(bào)道任務(wù)從河北返京，由于大雨路滑，客車在會車時發(fā)生了側(cè)翻事故。目前已有一人死亡，多人受傷。記者了解到，“工傷保險(xiǎn)條款”規(guī)定，職工因工死亡，其親屬將從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取包括喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金等，喪葬補(bǔ)助金為6個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險(xiǎn)行政部門規(guī)定；一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。有保險(xiǎn)專家表示，若該事件被社保 局確認(rèn)為工傷，則根據(jù)上述條款，死者親屬可以獲得相關(guān)補(bǔ)助金和撫恤金。“若死者本身有投保意外險(xiǎn)，其親屬除了能夠獲得工傷補(bǔ)償之外還可獲得意外險(xiǎn)的賠償。”

工傷導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用在保險(xiǎn)賠付范圍內(nèi)

按照工傷保險(xiǎn)補(bǔ)助條款，工傷保險(xiǎn)涵蓋包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)用、交通食宿費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)等。保險(xiǎn)專家告訴記者，一般工傷導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用基本能夠在工傷保險(xiǎn)的賠付范圍內(nèi)解決，一旦發(fā)生殘疾，則按照相應(yīng)傷殘等級待遇支付賠償金。據(jù)介紹，從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘待遇支付標(biāo)準(zhǔn)為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資。從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。平安養(yǎng)老保險(xiǎn) 相關(guān)人士表示，“現(xiàn)在不少企業(yè)單位會主動幫職工投保團(tuán)體醫(yī)療商業(yè)險(xiǎn)，使用商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的好處在于，不需要進(jìn)行工傷認(rèn)定，賠付周期相對工傷保險(xiǎn)賠付更短，而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可以補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)很小一部分，而意外醫(yī)療險(xiǎn)則作為附加險(xiǎn)起到一個補(bǔ)充的作用。”新華保險(xiǎn)理賠專家表示，“工傷保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)會有重疊理賠的部分，對于報(bào)銷型的醫(yī)療保險(xiǎn)，賠償原則是工傷保險(xiǎn)加商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)總共賠償?shù)慕痤~不超過實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用的總額。”

“空中飛人”可選擇一年期交通意外險(xiǎn)

保險(xiǎn)專家建議，“記者可選擇長期綜合型的交通意外險(xiǎn)，不僅涵蓋各類交通工具保障，而且比短期的交通意外險(xiǎn)更為劃算。”目前交通工具意外險(xiǎn)保障責(zé)任包括飛機(jī)、汽車、輪船、火車、地鐵、出租車等交通工具，保障期限包括7天、15天甚至一年，保險(xiǎn)費(fèi)用隨著保障期限的增加水漲船高。一年期的交通工具意外險(xiǎn)保費(fèi) 約為百元左右，不同交通工具的保額為5萬～20萬元不等。對于乘坐交通工具不確定的商旅人士，可選擇帶有飛機(jī)、火車、輪船、汽車意外保障的交通工具意外險(xiǎn)，且保障期可適當(dāng)延長；對于偶爾出差的人來說，保障期涵蓋出行期間即可，如選擇7~15天短期交通工具意外險(xiǎn)。目前市場上交通意外險(xiǎn)有短期和綜合兩類。購買時首先需要注意交通意外險(xiǎn)的有效期和保障范圍。短期交通意外險(xiǎn)最短1天最長1年，費(fèi)用較低，保障范圍涵蓋各種交通工具，但保險(xiǎn)責(zé)任主要在于身故。有的短期交通意外險(xiǎn)有效期只有15天，超過有效期再次出差就要重新購買。綜合交通意外險(xiǎn)保障更全面，包含意外身故、意外殘疾、意外燒傷等綜合保障，甚至涵蓋意外醫(yī)藥補(bǔ)償。

#工傷保險(xiǎn) #意外保險(xiǎn) #案例

2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊 2011工傷保險(xiǎn)條例待遇計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)和修改之處解析

摘要：隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，工傷保險(xiǎn)制度面臨一些新情況、新問題。為了解決實(shí)踐中出現(xiàn)的新問題，健全工傷保險(xiǎn)制度。國務(wù)院2010年12月24日對《工傷保險(xiǎn)條例》作出了修改，自2011年1月1日起施行，但是很多人對于 2011工傷保險(xiǎn)條例并不是很清楚，本文介紹了2011工傷保險(xiǎn)待遇計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)和修改之處解析。2011年我國實(shí)施的新工傷保險(xiǎn)條例針對以往出現(xiàn)工傷糾紛較多的部分做出了如下修改：擴(kuò)大了工傷保險(xiǎn)的適用范圍，對工傷認(rèn)定范圍作了調(diào)整，對工傷認(rèn)定、鑒定和爭議處理程序作了簡化規(guī)定，提高了工傷保險(xiǎn)待遇的標(biāo)準(zhǔn)，增、減了工傷待遇項(xiàng)目。我國的《工傷保險(xiǎn)條例》自2004年1月1日實(shí)施以來，對維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益、分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)、規(guī)范和推進(jìn)工傷保險(xiǎn)工作，發(fā)揮了積極的作用。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)如下：(一)醫(yī)療費(fèi)1、要求：治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。2、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第29條第3款。3、備注：用人單位沒有參加工傷保險(xiǎn)的，不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1、標(biāo)準(zhǔn)：本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%。2、要求：住院期間。3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第29條第4款4、備注：單位沒有出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的，參考當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)工作人員出差伙食補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)。(三)交通費(fèi)、食宿費(fèi)1、標(biāo)準(zhǔn)：本單位職工因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。2、要求：醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第29條第4款。(四)康復(fù)治療費(fèi)1、標(biāo)準(zhǔn)：治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。2、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第29條第6款。3、備注：依地方規(guī)定，康復(fù)治療需經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織專家評定。(五)輔助器具費(fèi)1、標(biāo)準(zhǔn)：各省、直轄市工傷輔助器具限額標(biāo)準(zhǔn)。2、要求：因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第30條。新法沒有正式工臨時工區(qū)別新修改后的《工傷保險(xiǎn)條例》于2011年1月1日起施行，為保障因工作遭受事故傷害，或患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，國務(wù)院制定了《工傷保險(xiǎn)條例》。條例的一大亮點(diǎn)就是，把原來“職工”的概念擴(kuò)大，“職工”不再是國家正式工的專稱，現(xiàn)在非正式職工與正式職工在工傷保險(xiǎn)問題上待遇是一樣的。不管企業(yè)是否給職工上勞動工傷保險(xiǎn)，如果是在工作中出現(xiàn)傷害，同樣享受工傷待遇。條例還明確規(guī)定農(nóng)民工、臨時工等其他臨時雇工都可以享受工傷待遇，可以獲得比民事賠償高的賠償。

#工傷保險(xiǎn) #社保條例 #社會保險(xiǎn) #工傷保險(xiǎn)條例

2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊 解讀新工傷保險(xiǎn)條例有哪些調(diào)整

摘要：2012年12月1日起，各省市對工傷保險(xiǎn)條例進(jìn)行了調(diào)整并且開始執(zhí)行，那么新工傷保險(xiǎn)條例對市民有哪些實(shí)際的影響呢，讓我們一同來解讀一下。

　　調(diào)整范圍 12月前經(jīng)認(rèn)定享津貼的工傷職工

2012年12月1日前經(jīng)過工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定，并按月享受傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)的工傷職工及按月享受工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金的人員。已納入養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍并由養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支付待遇的工傷人員，不參加傷殘津貼待遇調(diào)整。

　　調(diào)整標(biāo)準(zhǔn) 傷殘津貼：1~4級每月最低1570元

1至4級傷殘的工傷職工按照每人每月增加230元~260元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整，增加后，月傷殘津貼不足1570元的，補(bǔ)足到1570元；5至6級傷殘的工傷職工按照每人每月增加180元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整，增加后，月傷殘津貼不足1240元的，補(bǔ)足到1240元。上世紀(jì)七十年代初處理回鄉(xiāng)的，按月在原工作單位領(lǐng)取傷殘撫恤費(fèi)的農(nóng)民輪換工，因工致殘完全喪失勞動能力的，月?lián)嵝艚鹫{(diào)整為1140元；因工致殘大部分喪失勞動能力的，月?lián)嵝艚鹫{(diào)整為1020元。省人社廳要求，各市人社部門根據(jù)工傷保險(xiǎn)基金收支結(jié)余情況，在詳細(xì)測算的基礎(chǔ)上，制定具體的調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一執(zhí)行。供養(yǎng)親屬撫恤金：配偶老人孩子每月增加100元符合工亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定，已按月領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的人員，配偶、孤寡老人或者孤兒每人每月增加100元，其他供養(yǎng)親屬每人每月增加80元。生活護(hù)理費(fèi)：最低為上年度平均工資的30%各統(tǒng)籌地區(qū)以2011年本地區(qū)在崗職工月平均工資為基數(shù)，按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的比例確定。生活護(hù)理費(fèi)按生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個等級支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%、30%。

　　實(shí)習(xí)生買商業(yè)險(xiǎn)比較符合實(shí)際

新工傷保險(xiǎn)條例還存在另一個爭論的焦點(diǎn)，條例規(guī)定，大中專學(xué)生實(shí)習(xí)期間遭遇的事故傷害不屬于工傷，理由是實(shí)習(xí)學(xué)生與實(shí)習(xí)單位之間未建立勞動關(guān)系，不是勞動法意義上的勞動者。這一意見再次引發(fā)社會對實(shí)習(xí)生群體生存狀況的關(guān)注，不少學(xué)生直呼“傷不起”。資深律師認(rèn)為，根據(jù)目前的法律規(guī)定，工傷保險(xiǎn)只針對與企業(yè)建立勞動關(guān)系的員工，對于企業(yè)來說，有不少實(shí)習(xí)生只在企業(yè)實(shí)習(xí)兩三個月，如果要求企業(yè)為實(shí)習(xí)生購買工傷保險(xiǎn)，就加大了企業(yè)需承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任，可能會導(dǎo)致企業(yè)減少提供實(shí)習(xí)崗位。律師表示，實(shí)習(xí)生的權(quán)益保障機(jī)制本來就很薄弱，而法律上的空白和缺失，給了一些企業(yè)可乘之機(jī)，征求意見稿的出臺，對于保障實(shí)習(xí)生的安全是有一定推動意義的。“但是，如果在商業(yè)保險(xiǎn)制度推進(jìn)不全面，而實(shí)習(xí)期間因工作受的傷害又被排除在工傷保險(xiǎn)范圍外的情況下，多數(shù)實(shí)習(xí)生的工傷保障將處于空白狀態(tài)，一旦發(fā)生重大工傷，很容易出現(xiàn)學(xué)校和用人單位互相扯皮的情況，最終受傷的還是實(shí)習(xí)生這個弱勢群體。因此，強(qiáng)制購買商業(yè)保險(xiǎn)是目前符合實(shí)際的做法。”律師認(rèn)為，對于不為實(shí)習(xí)生購買商業(yè)保險(xiǎn)的，要出臺切實(shí)的處罰條例，監(jiān)管到位。而對于實(shí)習(xí)生個人，可通過商業(yè)保險(xiǎn)等途徑予以保障。

#社會保險(xiǎn) #工傷保險(xiǎn)

2024-12-02 17:53:05

行業(yè)資訊 工傷保險(xiǎn)條例2011待遇免征個稅

摘要：針對我國工傷保險(xiǎn)的管理，我國政府出臺工傷保險(xiǎn)條例2011，從多角度解決工傷保險(xiǎn)的問題所在，接下來就一起了解一下。為貫徹落實(shí)《工傷保險(xiǎn)條例》，財(cái)政部、國家稅務(wù)總局近日發(fā)出通知，決定自2011年1月1日起，對工傷職工及其近親屬按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定取得的工傷保險(xiǎn)待遇，免征個人所得稅。通知所稱的工傷保險(xiǎn)待遇，包括工傷職工按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定取得的一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療待遇、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、外地就醫(yī)交通食宿費(fèi)用、工傷康復(fù)費(fèi)用、輔助器具費(fèi)用、生活護(hù)理費(fèi)等，以及職工因工死亡，其近親屬按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定取得的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金等。通知明確，對2011年1月1日之后已征稅款，由納稅人向主管稅務(wù)機(jī)關(guān)提出申請，主管稅務(wù)機(jī)關(guān)按相關(guān)規(guī)定予以退還。省人力資源和社會保障廳介紹，截至2011年底，廣東全省工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)為2848萬人，其中農(nóng)民工人數(shù)為1909萬人，兩者數(shù)量分別在全國占比1/6、1/4，廣東工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)也連續(xù)多年位居全國首位。另據(jù)了解，從2004-2011年，全省工傷保險(xiǎn)基金累計(jì)支出工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用113.3億元，涉及115.5萬人，人均待遇費(fèi)用從2004年的7332元提高至2011年的14863元。2011年，廣東還將全省2.5萬名國有企業(yè)老工傷人員屬地納入了工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌管理范圍。工傷保險(xiǎn)待遇職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國務(wù)院社會保險(xiǎn)行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。
 

#工傷保險(xiǎn)

2024-12-02 17:53:05

行業(yè)資訊 廣東省工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率下調(diào)50%

摘要：對于很多用人單位，都會關(guān)注工傷保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)作為保護(hù)員工利益的保險(xiǎn)之一，目前在市場上備受歡迎。為了更好的減輕投保人負(fù)擔(dān)，廣東省工傷保險(xiǎn)降低了繳費(fèi)費(fèi)率。筆者昨日從省人力資源和社會保障廳獲悉，省人社廳、省地稅局日前聯(lián)合出臺了《關(guān)于階段下調(diào)省本級統(tǒng)籌參保單位的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率的通知》（粵人社發(fā)〔2012〕138號），規(guī)定從2012年7月1日至12月31日期間，在省直參加工傷保險(xiǎn)的所有用人單位工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率按照其月繳費(fèi)基數(shù)的0.4%執(zhí)行，比調(diào)整前的工傷保險(xiǎn)廣東繳費(fèi)費(fèi)率0.8%下調(diào)50%，將大幅減輕省直參保單位的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。筆者了解到，本次下調(diào)主要針對省本級統(tǒng)籌范圍內(nèi)的參保單位，并且只需在參保繳費(fèi)申報(bào)信息系統(tǒng)直接調(diào)整繳費(fèi)費(fèi)率，不需用人單位另行申請。由于這次調(diào)整僅涉及工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率，而不涉及工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)，因此不會影響工傷職工的各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇支付標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)測算，隨著本次工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率下調(diào)政策的貫徹實(shí)施，省直工傷保險(xiǎn)費(fèi)將少征繳約7000萬元，惠及參保單位4800多戶、參保人員53萬多人。另外新修訂的《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》（以下稱《條例》）今年1月1日已經(jīng)開始施行，《條例》將給勞動者帶來哪些變化？記者近日就《條例》實(shí)施過程中職工和用人單位普遍關(guān)心的熱點(diǎn)問題采訪了市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人。一、上下班途中非本人責(zé)任交通事故算工傷《條例》擴(kuò)大了工傷認(rèn)定范圍，將職工在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的，也納入工傷認(rèn)定范圍。但對于上下班途中本人承擔(dān)主要責(zé)任的交通事故，如無證駕駛、酒后駕車等行為造成本人傷亡的，不納入工傷的范圍。二、工傷保險(xiǎn)登記次日保險(xiǎn)生效職工入職后企業(yè)為其登記參加工傷保險(xiǎn)，還未到月底繳費(fèi)就發(fā)生工傷，怎么辦？《條例》規(guī)定辦理工傷保險(xiǎn)參保登記手續(xù)次日起，工傷保險(xiǎn)關(guān)系即生效，更好地保障了用人單位和工傷職工的權(quán)益。這意味著，一名職工第一天上班，企業(yè)就為其登記參加工傷保險(xiǎn)，但是還沒有繳費(fèi)，要等到月底才繳費(fèi)，假如該職工還沒有到月底就發(fā)生工傷，這個時候基金都會支付工傷醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用。三、工傷緊急情況就近急救職工發(fā)生工傷時，用人單位應(yīng)及時救治工傷職工。職工治療工傷應(yīng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救；疑似職業(yè)病或者患職業(yè)病的，用人單位應(yīng)及時送指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷，并及時送簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。職工經(jīng)治療傷情穩(wěn)定，需要工傷康復(fù)的，用人單位、工傷職工或者其近親屬可向勞動能力鑒定委員會提出工傷康復(fù)申請，經(jīng)確認(rèn)后，工傷職工可在簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)。四、一級傷殘職工可獲工資90%的津貼按照規(guī)定，工傷職工被鑒定為一級至四級傷殘并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的，由工傷保險(xiǎn)基金按不同等級支付生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按月計(jì)發(fā)，一級至四級傷殘的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)分別為60%、50%、40%、30%的我市上年度職工月平均工資。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘，本人要求退出工作崗位、終止勞動關(guān)系的，辦理傷殘退休手續(xù)，享受以下待遇：（一）一次性傷殘補(bǔ)助金。由工傷保險(xiǎn)基金支付，標(biāo)準(zhǔn)為：一至四級傷殘分別為27個月、25個月、23個月、21個月的本人工資；（二）傷殘津貼。由工傷保險(xiǎn)基金按月支付，直至本人死亡，標(biāo)準(zhǔn)為：一至四級傷殘分別為本人工資的90%、85%、80%、75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：（一）一次性傷殘補(bǔ)助金。由工傷保險(xiǎn)基金支付，標(biāo)準(zhǔn)為：五級、六級傷殘分別為18個月、16個月的本人工資；（二）保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級、六級傷殘分別為本人工資的70%、60%，并由用人單位為其繳納應(yīng)繳的社保費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。五、工傷待遇計(jì)發(fā)基數(shù)“就高不就低”工傷待遇計(jì)發(fā)基數(shù)是工傷前工資還是離職前工資？《條例》規(guī)定一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和工傷醫(yī)療補(bǔ)助金計(jì)發(fā)基數(shù)“就高不就低”，以職工工傷前與離職前的平均工資相比較，以較高的平均工資作為計(jì)發(fā)基數(shù)；一次性工亡補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)，提高至上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍，如以2011年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入21810元計(jì)算，一次性工亡補(bǔ)助金超過43萬元。此外，“住院伙食補(bǔ)助費(fèi)”等3項(xiàng)費(fèi)用以前由用人單位支付，假如單位破產(chǎn)了，工傷職工就可能拿不到這3項(xiàng)費(fèi)用?！稐l例》規(guī)定，將原由用人單位支付的“住院伙食補(bǔ)助費(fèi)”、“經(jīng)批準(zhǔn)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)”、“一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金”，改由工傷保險(xiǎn)基金支付；職工在工傷康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)發(fā)生的工傷康復(fù)待遇費(fèi)用，以及經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)以外進(jìn)行康復(fù)的交通、食宿費(fèi)用納入工傷保險(xiǎn)基金支付范圍，住院進(jìn)行工傷康復(fù)也可享受伙食補(bǔ)助費(fèi)；同時，1至4級傷殘退休人員應(yīng)當(dāng)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，應(yīng)由單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)改由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)，解除了工傷職工的后顧之憂。六、醫(yī)療停工期間工資不停發(fā)職工在醫(yī)療停工期間，還能領(lǐng)取工資嗎？職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。針對停工留薪期內(nèi)原工資福利計(jì)發(fā)爭議的問題，《條例》規(guī)定，原工資福利待遇按照職工在本單位受工傷前12個月的工資福利平均計(jì)算，工作不足12個月的按照實(shí)際月數(shù)平均計(jì)算。針對停工留薪期內(nèi)工傷職工需要護(hù)理而單位未派人護(hù)理的問題，用人單位應(yīng)當(dāng)支付護(hù)理費(fèi)。按照規(guī)定，7類情形可認(rèn)定為工傷：一、在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；二、工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；三、在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；四、患職業(yè)病的；五、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；六、在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；七、 法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。還有3類情形視同工傷：一、在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；二、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的；三、職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

#工傷保險(xiǎn)

2024-12-02 17:53:05

行業(yè)資訊 未繳工傷保險(xiǎn) 吉林火災(zāi)企業(yè)需6千萬賠償

摘要：5月31日—6月3日，短短4天，東北三省接連發(fā)生三場火災(zāi)，不是天災(zāi)，不是縱火，而皆與安全管理不善、生產(chǎn)主體責(zé)任不落實(shí)、相關(guān)部門監(jiān)管不力有關(guān)。100多條人命、巨大的經(jīng)濟(jì)損失，三場大火后，公眾等待一場最終的審判。專家指出，對于重大生產(chǎn)安全事故，不但要追究生產(chǎn)企業(yè)管理者的刑事責(zé)任，更要追責(zé)政府監(jiān)管者。近日國家安監(jiān)總局提出，要加大對事故責(zé)任人懲處力度，對典型案例要進(jìn)行公開審判。即將到來的公開審判，也將最大程度地教育相關(guān)行政執(zhí)法者，消除官僚主義、形式主義和嚴(yán)重瀆職行為，警鐘長鳴。6月，是一年一度的“安全生產(chǎn)月”。然而，“安全生產(chǎn)月”在一些地方已經(jīng)淪為當(dāng)月的一場運(yùn)動。如此“安全生產(chǎn)”，甚至保證不了當(dāng)月的生產(chǎn)安全，更談不上月月、天天、時時刻刻的安全。人禍，導(dǎo)致生產(chǎn)處處隱藏著致命的漏洞。安全生產(chǎn)，要真正內(nèi)化到監(jiān)管、管理、生活、意識的方方面面，不是喊幾句口號、發(fā)幾張傳單、抓幾個典型追責(zé)判刑那么簡單。

寶源豐未繳工傷保險(xiǎn) 超6000萬元死亡賠償

6月3日，一場大火奪去120人生命，令人痛心疾首。善后工作正在展開，《中國經(jīng)濟(jì)周刊》記者在調(diào)查中了解到，發(fā)生火災(zāi)的吉林寶源豐禽業(yè)公司(下稱“寶源豐”)并未依法繳納包括工傷保險(xiǎn)在內(nèi)的各項(xiàng)社會保險(xiǎn)，這120名死亡人員的家屬能否獲得應(yīng)有的賠償？事故發(fā)生后，企業(yè)法人代表已被控制，但是，對于這樣一起特別重大火災(zāi)事故，企業(yè)能扛得起責(zé)任嗎？6月5日，《中國經(jīng)濟(jì)周刊》從安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)股份有限公司(下稱“安華農(nóng)險(xiǎn)”)了解到，該公司承保寶源豐的企業(yè)財(cái)產(chǎn)基本險(xiǎn)，保險(xiǎn)標(biāo)的包括廠房等固定資產(chǎn)。事故發(fā)生后，安華農(nóng)險(xiǎn)及時將相關(guān)情況報(bào)告中國保監(jiān)會和吉林保監(jiān)局，并迅速派出查勘人員趕赴現(xiàn)場。安華農(nóng)險(xiǎn)有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴《中國經(jīng)濟(jì)周刊》，由于事故現(xiàn)場的廠區(qū)仍不能進(jìn)入，只能派出無人機(jī)航拍，對廠房受損情況進(jìn)行簡單摸底。具體損失情況仍有待于查勘人員進(jìn)入現(xiàn)場后判定。目前，查勘人員在廠區(qū)外待命。對于此次火災(zāi)中出現(xiàn)的重大人員傷亡情況，人壽理賠方面，來自吉林省保監(jiān)局的信息顯示，寶源豐未曾給職工在商業(yè)保險(xiǎn)公司投保過任何團(tuán)體保險(xiǎn)，如果有人壽理賠應(yīng)該是個人購買行為。新華保險(xiǎn)、太平洋保險(xiǎn)、泰康人壽等保險(xiǎn)公司都在第一時間響應(yīng)，排查客戶出險(xiǎn)情況。較早行動的新華保險(xiǎn)工作人員告訴記者，經(jīng)過排查，這次火災(zāi)事故中的傷亡人員中，沒有新華保險(xiǎn)投?？蛻?。一位保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)人士告訴記者，企業(yè)可以選擇給員工投保團(tuán)體人身意外險(xiǎn)，但很少有企業(yè)會這么做。

死亡賠償需企業(yè)自掏腰包

商業(yè)保險(xiǎn)暫且不論，對于國家強(qiáng)制要求企業(yè)為員工繳納的各項(xiàng)社會保險(xiǎn)，寶源豐是否正常繳納？記者聯(lián)系寶源豐未果，又聯(lián)系被媒體廣泛指稱為寶源豐母公司的遼寧省開原勝利牧業(yè)有限公司，該公司辦公室劉主任否認(rèn)了“是寶源豐母公司”這一說法，并稱與寶源豐并無關(guān)聯(lián)。6月5日，《中國經(jīng)濟(jì)周刊》從德惠市人力資源和社會保障局確認(rèn)，寶源豐沒有給員工繳納工傷保險(xiǎn)，而本刊派往火災(zāi)現(xiàn)場的記者更是從該公司職工處了解到，包括工傷保險(xiǎn)在內(nèi)，公司沒有給職工上任何保險(xiǎn)。“這是違法行為，應(yīng)當(dāng)受到處罰。”中央財(cái)經(jīng)大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)院院長郝演蘇向《中國經(jīng)濟(jì)周刊》表示。工傷保險(xiǎn)是國家強(qiáng)制企業(yè)給職工上的險(xiǎn)種。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，職工因工死亡，其近親屬可以按規(guī)定領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金，這就是我們常說的“死亡賠償”。其中，喪葬補(bǔ)助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。按長春市公布的2012年在崗職工年平均工資46272元計(jì)算，此次事故中的賠償標(biāo)準(zhǔn)該項(xiàng)喪葬補(bǔ)助金應(yīng)為23136元/人。一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。按2012年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入24565元計(jì)算，此項(xiàng)應(yīng)為491300元。供養(yǎng)親屬撫恤金是提供給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬，按照死亡職工生前工資的一定比例發(fā)放。該項(xiàng)賠償金額的條件要求細(xì)致，目前此項(xiàng)還無法準(zhǔn)確測算。因此，按照上述標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，寶源豐至少應(yīng)對在火災(zāi)事故中死亡的120人家屬賠償總計(jì)6173.23萬元。而公開資料顯示，寶源豐是一家民營企業(yè)， 2009年9月建成投產(chǎn)，公司資產(chǎn)總額6227.02萬元。如此賠償規(guī)?；?qū)Ыo寶源豐沉重一擊。

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