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認(rèn)識保險(xiǎn) 公務(wù)員如何通過商業(yè)保險(xiǎn)增加保障
摘要:今年的國考剛剛結(jié)束, 7000多人爭取1個(gè)崗位已不是什么稀奇。更多的人愿意走進(jìn)國考考場,目的無非看重的是公務(wù)員更加安穩(wěn)的收入和社會(huì)福利保障。對于公務(wù)員來說,其社會(huì)保障程度要比一般職工高出很多,因此很多公務(wù)員就安穩(wěn)的享受著,卻忽視了生活中潛在的其他意外風(fēng)險(xiǎn)。公務(wù)員的健康狀況是很少有人關(guān)心的問題。退休后疾病纏身的公務(wù)不在少數(shù)。有調(diào)查顯示,大多數(shù)公務(wù)員都處于亞健康狀態(tài)。多數(shù)公務(wù)員都不同程度患有頸、腰椎病,發(fā)病率高達(dá)32%,居首位;其次為脂肪肝,發(fā)病率為18%。社保“保而不包”,退休后重病不報(bào)銷“現(xiàn)在社會(huì)上還有一種認(rèn)識的誤區(qū),總是認(rèn)為公務(wù)員的福利保障比較全面,有了社保,自己的保障就足夠了。社保提供的保障真的全面嗎?答案是否定的。”保險(xiǎn)專業(yè)人士認(rèn)為。“現(xiàn)在的公務(wù)員享受的社保保障其實(shí)跟企事業(yè)單位、私企及外企沒有什么區(qū)別,社會(huì)保險(xiǎn)是單位為員工交納的養(yǎng)老、工傷、失業(yè)、醫(yī)療、生育5類保險(xiǎn)的統(tǒng)稱。養(yǎng)老險(xiǎn)在我們到了退休年齡的時(shí)候開始領(lǐng)取,根據(jù)每個(gè)人在職期間交納的時(shí)間和額度不同會(huì)有一些差異。一般的人在退休之后只能領(lǐng)取到當(dāng)?shù)禺?dāng)年職工社平工資的40%左右,而對一些高收入人士,他們在退休后靠社保領(lǐng)取的養(yǎng)老金可能不到他們退休前的收入的30%。這就存在一個(gè)問題,如果大家都只靠社保來養(yǎng)老的話,應(yīng)該說是很艱難的。醫(yī)療保險(xiǎn)方面,對醫(yī)療費(fèi)用的保險(xiǎn)有很多限制,首先是只有住院才給予報(bào)銷,并且不是報(bào)銷所有的費(fèi)用,上有封頂下有門檻,而且有很多的特效藥和進(jìn)口藥都不在社保報(bào)銷藥品的范圍,所以基本上是”保而不包“,一旦發(fā)生了重病,個(gè)人所需負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用是非常沉重的。在工傷保險(xiǎn)方面,只指工作時(shí)間發(fā)生工傷或工亡,可以報(bào)銷或領(lǐng)取喪葬費(fèi)和撫恤金等,對非工作時(shí)間,例如上下班,如果發(fā)生任何的意外事故,那按照規(guī)定是沒有任何的補(bǔ)償?shù)?,更何況是退休之后。”保險(xiǎn)最重要的功能是提供保障,因此,保險(xiǎn)專業(yè)人士建議公務(wù)人員在購買保險(xiǎn)的時(shí)候應(yīng)該首先從自己的保障入手。1、先購買一些定期壽險(xiǎn)(主要是身故保障),提高自己的身價(jià)保障(最高以年收入的15-20倍),解決家庭的后顧之憂。2、為自己購買健康保障(重大疾病的保障),重病的費(fèi)用是社保沒有辦法解決,也是一般家庭難以承擔(dān)的。由于定期壽險(xiǎn)費(fèi)率較低,且很多重大疾病保險(xiǎn)都有身故的保障,因此我們建議同時(shí)購買以上兩方面的保障。3、分紅年金保險(xiǎn)或者萬能保險(xiǎn),主要考慮公務(wù)員自己的養(yǎng)老金的準(zhǔn)備。
2024-09-03 16:23:22
購買保險(xiǎn) 自由職業(yè)者個(gè)人如何買醫(yī)療保險(xiǎn)
摘要:

隨著我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革和普及,越來越多的人參與到醫(yī)療保險(xiǎn)的參保中,享受國家給予個(gè)人在看病就醫(yī)時(shí)的減免政策。醫(yī)療保險(xiǎn)由單位和個(gè)人共同繳納,記入個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶。那么,沒有單位的自由職業(yè)者該如何買醫(yī)療保險(xiǎn)呢?

自由職業(yè)者個(gè)人如何買醫(yī)療保險(xiǎn)

個(gè)人可以以靈活就業(yè)人員的身份,參加當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn),個(gè)人買體醫(yī)療保險(xiǎn)需帶上本人的身份證、照片等材料,到當(dāng)?shù)氐纳绫V行霓k理。

先參加社保醫(yī)療保險(xiǎn)  再補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)

眾所周知,社會(huì)保險(xiǎn)比商業(yè)保險(xiǎn)優(yōu)惠。因此,專家建議,自由職業(yè)者應(yīng)該優(yōu)先考慮辦社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。據(jù)了解,沒有單位掛靠,但有合法經(jīng)濟(jì)收入的自由職業(yè)者只要有《勞動(dòng)手冊》,就可以到街道勞動(dòng)服務(wù)中心辦理。

自由職業(yè)者如果是參加只負(fù)責(zé)住院費(fèi)用的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),繳費(fèi)比例為繳費(fèi)基數(shù)的8%;如果參加含有門急診費(fèi)用保險(xiǎn)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),繳費(fèi)比例為14%。以8%比例繳保險(xiǎn)費(fèi)的人員,不設(shè)立個(gè)人醫(yī)療賬戶,但大病、住院等費(fèi)用的報(bào)銷享受與其他參加社會(huì)醫(yī)保的普通職工同等的待遇。

對于有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的人群來說,他們生病住院的費(fèi)用可以憑實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用發(fā)票向社會(huì)醫(yī)保報(bào)銷一部分,而商業(yè)醫(yī)療住院保險(xiǎn)金的領(lǐng)取也要依據(jù)發(fā)票才能取得,有時(shí)兩者會(huì)有所沖突或者重疊。保險(xiǎn)顧問建議他們優(yōu)先考慮醫(yī)療補(bǔ)貼型保險(xiǎn),而不是醫(yī)療費(fèi)用類保險(xiǎn),以減少不必要的保費(fèi)成本。

但對這類沒有醫(yī)保的人群而言,只要去醫(yī)院看病,不管門急診還是住院,都是百分之百自費(fèi),沒有人能替他們分擔(dān)。而現(xiàn)在住院費(fèi)用非常高,所以應(yīng)該首先購買一些住院醫(yī)療費(fèi)用型的保險(xiǎn),如果能加上門急診費(fèi)用報(bào)銷型保險(xiǎn),就更完備了。

推薦:泰康世紀(jì)個(gè)人住院醫(yī)療保險(xiǎn)

產(chǎn)品特色

1、醫(yī)療主險(xiǎn)保證續(xù)保:國內(nèi)第一個(gè)保證續(xù)保的醫(yī)療險(xiǎn)主險(xiǎn),不僅可單獨(dú)購買,還可以保證續(xù)保。

2、重大疾病雙重給付:凡因重大疾病住院,既給付一般住院日額保險(xiǎn)金,也給付重大疾病住院日額保險(xiǎn)金,保障更高、更全面。

3、疾病超短等待期間:更短、更合理的等待期(一般疾病住院等待期僅需30天)。

4、定額賠付不需發(fā)票:不需要醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票,可減少理賠糾紛,產(chǎn)品適合幾乎所有人群。

5、五個(gè)檔次自由選擇:多達(dá)5個(gè)檔次,可滿足不同地區(qū)不同經(jīng)濟(jì)及醫(yī)療消費(fèi)的客戶需要。

一般住院日額保險(xiǎn)金(元):50、100、150、200、250

重疾日額住院保險(xiǎn)金(元):100、120、150、180、200

6、沒有住院天數(shù)限制:如果確實(shí)需要住院,則一年最多可以給付365天,即實(shí)際上沒有住院天數(shù)限制。

7、涵蓋幾乎所有手術(shù):涵蓋至少1056種手術(shù),常見疾病手術(shù)基本都包含在內(nèi)。

由于社會(huì)保險(xiǎn)“保而不包”和“廣覆蓋、低保障”的性質(zhì),所以當(dāng)私營企業(yè)主、自由職業(yè)者家庭中某一成員,尤其是家庭經(jīng)濟(jì)支柱遭受重大風(fēng)險(xiǎn)時(shí),是無法真正滿足減緩或減輕風(fēng)險(xiǎn)來臨時(shí)的經(jīng)濟(jì)壓力的,所以必須用商業(yè)保險(xiǎn)來作補(bǔ)充。自由職業(yè)者可以根據(jù)自身的職業(yè)特點(diǎn)、家庭環(huán)境來選擇合適的商業(yè)保險(xiǎn),不僅局限于醫(yī)療保險(xiǎn),同時(shí)還要考慮到未來的養(yǎng)老問題,因此商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)也不容忽視。

2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險(xiǎn) 商業(yè)保險(xiǎn)能買嗎 要注意哪些問題呢
摘要:備受關(guān)注的新醫(yī)改方案正式公布,對于保險(xiǎn)業(yè)而言,消費(fèi)者會(huì)不會(huì)因新醫(yī)改的實(shí)施不再購買商業(yè)保險(xiǎn)?對于消費(fèi)者而言,商業(yè)保險(xiǎn)能買嗎?日前我們緊急走訪成都保險(xiǎn)界資深人士,業(yè)界普遍認(rèn)為,盡管新醫(yī)改方案降低了老百姓醫(yī)藥費(fèi)的自付比例,但商業(yè)險(xiǎn)的作用不會(huì)被削弱。商業(yè)意外醫(yī)療險(xiǎn)不可少以高收入人群為例,他們工作壓力大,應(yīng)酬多,多數(shù)存在亞健康問題;外出時(shí)間多,發(fā)生意外的風(fēng)險(xiǎn)比一般人更大;如果發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)或者患病,他將失去掙錢的能力,會(huì)讓一個(gè)家庭、一個(gè)企業(yè)陷入經(jīng)濟(jì)癱瘓狀態(tài)。所以他們一旦發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)或者患病后,會(huì)產(chǎn)生更加嚴(yán)峻的經(jīng)濟(jì)問題,越是這樣的人群,更需要高額的人身保障來保證發(fā)生變故后,經(jīng)濟(jì)來源不受影響,那么商業(yè)保險(xiǎn)能買嗎?很顯然僅靠社保不能解決這些問題,投保商業(yè)險(xiǎn)更有必要。對已有社保的人士,商業(yè)重疾險(xiǎn)至少有兩點(diǎn)價(jià)值:一是社保為事后報(bào)銷,而重疾險(xiǎn)一般只要確診合同約定的重大疾病即可賠付,對于被保險(xiǎn)人來說是“雪中送炭”;二、社保只提供“基本”的保障,而重疾保險(xiǎn)金為被保險(xiǎn)人選擇更好的醫(yī)療設(shè)備、藥品、服務(wù)從而贏得更佳的醫(yī)療結(jié)果,甚至是為增加存活的幾率提供了可貴的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。購買商業(yè)險(xiǎn)需要注意些什么問題?應(yīng)注意以下幾個(gè)問題:1.費(fèi)用報(bào)銷型產(chǎn)品不要重復(fù)購買,盡可能多增加一些津貼型保險(xiǎn),彌補(bǔ)生病請假帶來的收入損失和部分醫(yī)療費(fèi);2.考慮意外醫(yī)療險(xiǎn),意外醫(yī)療除工傷外都不在醫(yī)保范圍內(nèi),商業(yè)險(xiǎn)能全面報(bào)銷意外的醫(yī)療費(fèi)用,節(jié)約醫(yī)保個(gè)人賬戶;3.應(yīng)配置較高額度的重大疾病保險(xiǎn),以避免因一人患重疾給全家?guī)砭薮蟮慕?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。另外,要知道商業(yè)保險(xiǎn)能買嗎,我們必須知道社保哪些不足:1.社保無身故賠付,商業(yè)保險(xiǎn)是有的,而身故賠付可解決投保人家人的生活困境;2.社保是事后給錢,而商保中的重疾險(xiǎn)是確診后就給錢,如出現(xiàn)大病,可以彌補(bǔ)很多家庭沒錢治的困境;3.商業(yè)重疾險(xiǎn)一般都有豁免條款,被保險(xiǎn)人一旦發(fā)生合同約定事故即無需繳納后續(xù)保費(fèi),但保障繼續(xù)有效,而社保醫(yī)療的享受前提是按規(guī)定連續(xù)不斷按時(shí)繳費(fèi)。注:統(tǒng)籌基金支付比例在表格數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上,年滿50周歲的增加2%,年滿60周歲的增加4%,年滿70周歲的增加6%,年滿80周歲的增加8%,年滿90周歲的增加10%。根據(jù)年齡增加后的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例,不得超過100%。年滿100周歲以上報(bào)銷比例為100%。商業(yè)保險(xiǎn)能買嗎專家給出了以下的建議。建議一:醫(yī)療險(xiǎn)早買比晚買好醫(yī)療險(xiǎn)早買有如下好處:一是從投保時(shí)機(jī)看,年齡越小買繳費(fèi)越少;二是從身體狀況看,應(yīng)在身體健康時(shí)就購買。如果疾病發(fā)生需要保險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司肯定是不賣給你的。另外,由于老年人的發(fā)病幾率比較高,保險(xiǎn)公司一般不接受60歲以上的投保人。建議二:重疾險(xiǎn)保額至少10萬根據(jù)最近的統(tǒng)計(jì),重大疾病的治療費(fèi)用少則七八萬元,多則十幾萬元甚至更高,因此購買重疾險(xiǎn)保額至少10萬元,至于上限可根據(jù)經(jīng)濟(jì)狀況定。建議三:重疾險(xiǎn)繳費(fèi)期越長越好在投保重疾保險(xiǎn)等健康險(xiǎn)時(shí),盡量選擇繳費(fèi)期長的繳費(fèi)方式。一是因?yàn)槔U費(fèi)期長,雖然所付總額可能略多些,但每次繳費(fèi)較少,不會(huì)給家庭帶來太大的負(fù)擔(dān),加之利息等因素,實(shí)際成本不一定高于一次繳清的付費(fèi)方式。二是因?yàn)椴簧俦kU(xiǎn)公司規(guī)定,若重大疾病保險(xiǎn)金的給付發(fā)生在繳費(fèi)期內(nèi),從給付之日起,免繳以后各期保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效。這就是說,如果被保險(xiǎn)人繳費(fèi)第二年身染重疾,選擇10年繳,實(shí)際保費(fèi)只付了五分之一;若是20年繳,就只支付了十分之一的保費(fèi)。
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認(rèn)識保險(xiǎn) 公眾責(zé)任險(xiǎn)案例分析
摘要:公眾責(zé)任險(xiǎn)又稱普通責(zé)任險(xiǎn),它主要承保被保險(xiǎn)人在公共場所進(jìn)行生產(chǎn)、經(jīng)營或其他活動(dòng)時(shí),因發(fā)生意外事故而造成的他人人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。據(jù)了解,隨著我國保險(xiǎn)市場的發(fā)展,公眾責(zé)任險(xiǎn)也在一些特定行業(yè)有了相應(yīng)的保險(xiǎn)產(chǎn)品,如餐飲業(yè)經(jīng)營者責(zé)任險(xiǎn)、火災(zāi)公眾責(zé)任險(xiǎn)、物業(yè)責(zé)任險(xiǎn)等。本文將為大家介紹幾則公眾責(zé)任險(xiǎn)案例,以幫助大家更好的了解該險(xiǎn)種。從公眾責(zé)任險(xiǎn)案例分析看保險(xiǎn)理賠公眾責(zé)任險(xiǎn)案例:某市政公司于2010年5月向保險(xiǎn)公司投保了公眾責(zé)任保險(xiǎn),保險(xiǎn)責(zé)任是其施工過程中的過失造成他人的人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失的賠償責(zé)任,賠償限額為每起事故10000元。同年10月2日,該公司一隊(duì)工人在維修路邊窯井時(shí)因下大雨跑回施工棚,忘記在井邊設(shè)立標(biāo)志,也未蓋好窯井蓋子。傍晚時(shí)分,雨還在下,一行人騎自行車經(jīng)過此地時(shí)跌入井中受傷,并受感染而致死。受害人家屬向該市人民法院起訴要求市政公司承擔(dān)損害賠償責(zé)任。法院判決被告方應(yīng)向死者家屬支付16756元。你認(rèn)為保險(xiǎn)公司是否應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任?賠償多少?如果保險(xiǎn)公司賠償?shù)牟粔蚴芎θ嗽趺崔k?本案分析如下:公眾責(zé)任保險(xiǎn)是責(zé)任保險(xiǎn)的一種,責(zé)任保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人對第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。責(zé)任保險(xiǎn)約定的事故,為被保險(xiǎn)人造成第三人損害而應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。責(zé)任范圍的大小,取決于保險(xiǎn)合同的約定。所以,在本案中市政公司與保險(xiǎn)公司約定每起保險(xiǎn)事故的賠償限額為10000元,險(xiǎn)種為公眾責(zé)任保險(xiǎn),那么保險(xiǎn)公司要承擔(dān)10000元的賠償責(zé)任。法院判決市政公司向受害人支付16756元,而保險(xiǎn)公司只賠償10000元。從公眾責(zé)任險(xiǎn)案例分析看適用范圍公眾責(zé)任險(xiǎn)案例:今年大年三十,深圳某小區(qū)業(yè)主陳先生在燃放鞭炮時(shí)將27D座北陽臺(tái)的2只空調(diào)外機(jī),1臺(tái)洗衣機(jī),1臺(tái)烘干機(jī)燒壞。保險(xiǎn)公司賠償7000多元,由于滅火時(shí)樓上人家地板被水浸泡損壞,保險(xiǎn)公司另外賠償?shù)匕鍝p失以及業(yè)主借房費(fèi)用計(jì)16000元。分析:公眾責(zé)任保險(xiǎn)適用范圍及其廣泛。也承保家庭或個(gè)人純?nèi)粘I钪幸蛞馔馐鹿试斐傻乃巳松?、?cái)產(chǎn)損失而產(chǎn)生的賠償責(zé)任。業(yè)主陳先生在過年燃放鞭炮出現(xiàn)的事故以及因滅火時(shí)樓上家庭地板被水浸泡一系列損失都在承保范圍之內(nèi),所以按照公共責(zé)任險(xiǎn)的規(guī)定,保險(xiǎn)公司仍會(huì)做出相應(yīng)的賠償。公眾責(zé)任險(xiǎn)案例——相關(guān)鏈接建議公眾責(zé)任險(xiǎn)成為強(qiáng)制險(xiǎn)種在歐美發(fā)達(dá)地區(qū),公眾責(zé)任險(xiǎn)具有社會(huì)管理的職能,已成為機(jī)關(guān)、企業(yè)、團(tuán)體及各種游樂、公共場所的必要保障。2004年5月23日,巴黎戴高樂機(jī)場發(fā)生屋頂坍塌事故,造成4人死亡,其中有兩位中國公民。事后兩名不幸遇難的中國公民的家屬分別獲得了至少400萬元人民幣的賠償金。受害者能夠快速得到如此高額的賠償,這是因?yàn)樵摍C(jī)場有完善的公眾責(zé)任險(xiǎn)保障體系。公眾責(zé)任保險(xiǎn)的份額在國外占到財(cái)險(xiǎn)市場的30%以上。而在我國也只有4%。從《中國消費(fèi)者報(bào)》前不久的調(diào)查分析,北京、蘭州、鄭州、深圳、武漢等地一些有影響的大型商場和娛樂場所中,除極個(gè)別單位投保了公眾責(zé)任保險(xiǎn)外,90%以上的經(jīng)營者對投保公眾責(zé)任險(xiǎn)態(tài)度冷淡。這些尷尬的數(shù)據(jù)凸顯了公眾責(zé)任險(xiǎn)在我國的缺位。
2024-09-03 16:23:22
購買保險(xiǎn) 為媽媽買保險(xiǎn)投保指南
摘要:母親節(jié)就要到了,很多朋友都在準(zhǔn)備著送給母親的禮物,其中不少朋友都想為媽媽買保險(xiǎn),提高母親的生活保障,送給媽媽一份安全的愛,可是卻無從下手,不知道怎么買好。那么,為媽媽買保險(xiǎn)如何投保呢?本文將為您提供一份“為媽媽買保險(xiǎn)投保指南”。為媽媽買保險(xiǎn)女性疾病保險(xiǎn)是首選開心保保險(xiǎn)專家認(rèn)為,女性疾病保險(xiǎn)是成年女性首先要考慮的保障,由于中年時(shí)期是女性疾病容易爆發(fā)的階段,這一年齡段的女士更應(yīng)該購買女性疾病險(xiǎn)。目前很多保險(xiǎn)公司有推出專門的女性疾病保險(xiǎn),也有保險(xiǎn)公司的重大疾病保險(xiǎn)搭配女性疾病保險(xiǎn),女性保險(xiǎn)怎么買?建議購買之前要注意查看,是否包括乳腺癌、子宮頸癌、卵巢癌等女性器官癌癥和系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。為媽媽買保險(xiǎn)買多少好至于女性保險(xiǎn)買多少好,這個(gè)可根據(jù)媽媽在家庭中的“分量”選擇保額,如果是家庭的主要收入來源,或者是單親媽媽,保額最好高一些,最好在20萬以上,普通家庭可以選20萬的保額。當(dāng)然,各個(gè)家庭的情況不同,可以根據(jù)不同情況進(jìn)行選擇。家庭保險(xiǎn)專家在此提醒,中年女性首先應(yīng)考慮納入當(dāng)?shù)氐幕旧绫:歪t(yī)保體系,在擁有基礎(chǔ)保障的前提下,子女還可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)能力為母親投保一些商業(yè)健康醫(yī)療保險(xiǎn),甚至養(yǎng)老險(xiǎn)。此外,由于中年人容易骨折,可以為母親投保一些帶有骨折保障的意外險(xiǎn)種。如何為50歲母親購買商業(yè)保險(xiǎn)?網(wǎng)友提問:想請問下專家:我媽媽剛14年2月剛滿50,現(xiàn)在外地打工買不進(jìn)社保,老家可以買養(yǎng)老,但還需繳費(fèi)10年。我想請問下有沒有這種合適老人的商業(yè)保險(xiǎn)呢?開心保保險(xiǎn)專家:一是這個(gè)年齡購買商業(yè)保險(xiǎn)沒有太多合適的可選,二是商業(yè)保險(xiǎn)不如社保,如果你說的是屬于當(dāng)?shù)卣纳鐣?huì)養(yǎng)老類保險(xiǎn),則建議你還是選擇老家的養(yǎng)老保險(xiǎn)更有利。51歲母親買什么養(yǎng)老保險(xiǎn)和健康險(xiǎn)?網(wǎng)友提問:母親今年51歲希望買養(yǎng)老和健康險(xiǎn),有什么比較好的產(chǎn)品推薦?開心保保險(xiǎn)專家:你好這位朋友,看出來你真是一位孝順的孩子,考慮的很周全,給媽媽買保險(xiǎn)的同時(shí)也為自己減輕了負(fù)擔(dān)了,你不覺得嗎,給推薦中德安聯(lián)的超級隨心保險(xiǎn),可作為養(yǎng)老保險(xiǎn)定存,繳費(fèi)方式靈活,領(lǐng)取養(yǎng)老金隨意,是老年朋友養(yǎng)老的不二選擇。健康保險(xiǎn)我推薦中英人壽的康佑一生長期護(hù)理保險(xiǎn),這款產(chǎn)品繳費(fèi)低,不到掛,還有再是推薦泰康的樂寧重疾終身保險(xiǎn),也是不錯(cuò)的選擇。
2024-09-03 16:23:22
購買保險(xiǎn) 給父母購買商業(yè)保險(xiǎn)應(yīng)注意什么
摘要:隨著保險(xiǎn)保障的觀念深入人心,保險(xiǎn)已逐漸走入人心,具有一定保險(xiǎn)意識的人在給自己投保保險(xiǎn)產(chǎn)品外還給家人也增加了保障,年輕人給父母買保險(xiǎn),傳遞了孝心、促進(jìn)了情感的交流。吳女士表示希望為其父母購買疾病險(xiǎn),但依目前保險(xiǎn)投保年齡限制,其父母已不在商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、重大疾病保險(xiǎn)之列。即使有個(gè)別險(xiǎn)種允許被保人年齡在60歲,也需要進(jìn)行投保前進(jìn)行詳細(xì)體檢,且投保費(fèi)用不菲,已不能達(dá)到風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移的效用。這令吳女士很為難,沒想到給父母購買商業(yè)保險(xiǎn)還遇到了年齡上的限制。專家表示,給父母買保險(xiǎn)產(chǎn)品應(yīng)趁早,保險(xiǎn)公司一般在50歲和65歲設(shè)置了“門檻”。另外,為父母購買商業(yè)保險(xiǎn)除了年齡上的限制外,其他方面也要注意。先完善社會(huì)保險(xiǎn)如果投保者的父母還沒有購買社保,專家建議投保者先完善社保,畢竟這是最基本的保障,也是一項(xiàng)福利。其中的醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷一定的醫(yī)療門診費(fèi)用,減輕投保者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。如果投保者的父母是農(nóng)村戶口,可以辦理新農(nóng)保和合作醫(yī)療保險(xiǎn)。父母在農(nóng)村,沒有社保,應(yīng)參加新農(nóng)合可以父母盡快補(bǔ)充農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),這是最基本的福利。父母這個(gè)年齡首先要補(bǔ)充意外(意外傷害+意外醫(yī)療)和住院醫(yī)療方面的保障(占用保費(fèi)相對較少)。如果購買健康險(xiǎn),那投入可能會(huì)多一些,如果父母的年齡比較大,保費(fèi)的支出會(huì)較年輕人多,這可能會(huì)增加經(jīng)濟(jì)構(gòu)壓力。給父母買保險(xiǎn),越早越好用父母做被保險(xiǎn)人購買保險(xiǎn),因?yàn)槟挲g偏大,保費(fèi)會(huì)比較高,并且可能還會(huì)體檢,若身體狀況不符合保險(xiǎn)公司的標(biāo)準(zhǔn)還可能被加費(fèi)或拒保。所以,保險(xiǎn)還是越早規(guī)劃越好,不僅是因?yàn)楸YM(fèi)便宜而且關(guān)鍵是身體狀況比較好,容易承保。對保險(xiǎn)業(yè)來說,50歲通常被劃為投保的一個(gè)價(jià)格分水嶺。50歲以上的中老年人如果購買重大疾病險(xiǎn)這樣的險(xiǎn)種,繳費(fèi)期一般只能選5年或一次性繳清,付出的保險(xiǎn)費(fèi)幾乎與能提供的保險(xiǎn)金額等同,這對投保人來說失去保險(xiǎn)的意義。因此專家認(rèn)為,最好在50歲之前就將所有的醫(yī)療險(xiǎn)買齊。一般65歲以下的老年人可以通過購買意外保險(xiǎn)來規(guī)避老年生活風(fēng)險(xiǎn)。至于養(yǎng)老保險(xiǎn),雖然保險(xiǎn)公司大多放寬了年齡限制,通常65歲以下的老年人可以投保,但保險(xiǎn)費(fèi)率非常高,50歲以上老人和老人的子女,最好能以自己存錢積累的方式進(jìn)行,比較劃算。保險(xiǎn)是在無風(fēng)險(xiǎn)時(shí)對未來風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效規(guī)劃并付諸實(shí)施,且投保越早,投保費(fèi)用越低,家庭負(fù)擔(dān)越輕,投保人要區(qū)分被保人年齡限制與保險(xiǎn)期間的區(qū)別。上述提到吳女士父母已不能作為被保人,但如果吳女士早10年進(jìn)行保險(xiǎn)規(guī)劃,保險(xiǎn)公司完全可以承保年齡在50歲左右人群,且保險(xiǎn)區(qū)間可以到75歲甚至終身。所以通過其父母案例,吳女士也應(yīng)對其本人和丈夫的保險(xiǎn)規(guī)劃提上日程,盡早行動(dòng)。首先考慮重大疾病保險(xiǎn)等健康保險(xiǎn),防范突發(fā)重大疾病帶來巨額醫(yī)療費(fèi)對家庭生活的沖擊,保證目前生活穩(wěn)定與延續(xù)。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識 投保商業(yè)保險(xiǎn)年齡越小越好
摘要:許多人認(rèn)為,養(yǎng)老是屬于老年人的話題,子女也往往在父母年紀(jì)大之后,才想到給他們購買合適的養(yǎng)老保險(xiǎn)。但保險(xiǎn)專家提醒,對于商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn),早買比晚買好,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司給付被保險(xiǎn)人的養(yǎng)老金是根據(jù)復(fù)利計(jì)算產(chǎn)生的儲(chǔ)蓄金額。投保商業(yè)保險(xiǎn)年齡無限制,因此,投保人年齡越小,儲(chǔ)蓄時(shí)間越長,交納的保費(fèi)相對較少。此外,年輕時(shí)投保商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn),費(fèi)率相對較低,且交費(fèi)年限等方面的限制相對較少。若等上了一定的年紀(jì)才想起投保,不僅保費(fèi)增加,保險(xiǎn)公司還可能會(huì)因?yàn)楸槐kU(xiǎn)人年齡大而限制最長交費(fèi)年限,這樣會(huì)增加年均保費(fèi),保費(fèi)負(fù)擔(dān)隨之加重。保險(xiǎn)專家建議,28歲到50歲之間購買養(yǎng)老保險(xiǎn)最合理。每個(gè)人一生中約35年時(shí)間在工作,期間會(huì)有持續(xù)穩(wěn)定的收入。60歲退休后,大部分人將面臨沒有收入、醫(yī)療費(fèi)用增加,以及營養(yǎng)費(fèi)用和護(hù)工費(fèi)較高等現(xiàn)實(shí)情況,因此最好在工作的35年中購買商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)。果說社會(huì)保險(xiǎn)提供了一份基本的生活保障,那么商業(yè)保險(xiǎn)則是為了完善生活保障。近日,專業(yè)人士建議,商業(yè)保險(xiǎn)年齡選擇才劃算。普通醫(yī)療保險(xiǎn)、重大疾病險(xiǎn)還有意外醫(yī)療保險(xiǎn)是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)中常見的險(xiǎn)種,可采取只選主險(xiǎn)或主險(xiǎn)搭配附加險(xiǎn)的形式購買。0至18周歲的人需要購買普通醫(yī)療保險(xiǎn)和意外醫(yī)療保險(xiǎn)。但這兩種保險(xiǎn)都屬于附加險(xiǎn),不能單獨(dú)投保,可以先購買教育金保險(xiǎn),再購買附加的普通醫(yī)療保險(xiǎn)和意外醫(yī)療保險(xiǎn)。18至30周歲的人應(yīng)該考慮購買重大疾病險(xiǎn),同時(shí)附加購買普通醫(yī)療保險(xiǎn)和意外醫(yī)療保險(xiǎn)。最適合購買重大疾病險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)年齡應(yīng)該是30至40周歲,且越早越好。比如,如果30周歲購買重大疾病險(xiǎn),一年只需支付4000元保費(fèi),便可享受10萬元的保額;而如果50周歲再購買,需要一年支付6000元保費(fèi),才可以享受10萬元的保額。同樣,30至40周歲購買普通醫(yī)療保險(xiǎn),保費(fèi)一年只需650元;而40至50周歲再購買,需要支付900多元的保費(fèi)。50周歲以上的人購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)不劃算,因?yàn)檫@個(gè)年齡購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),可能交的保費(fèi)要比保額還高。值得一提的是,傳統(tǒng)養(yǎng)老保險(xiǎn)的預(yù)定利率是確定的,一般在2%-2.4%,其優(yōu)勢是回報(bào)固定,以后如果出現(xiàn)零利率或負(fù)利率情況,也不會(huì)影響?zhàn)B老金的回報(bào)利率。但不足是很難抵御通脹的影響。因?yàn)橘徺I的產(chǎn)品是固定利率的,如果通脹率較高,從長期看就存在貶值的風(fēng)險(xiǎn)。這類產(chǎn)品比較適合保守、商業(yè)保險(xiǎn)年齡偏大的投保人。為此,保險(xiǎn)公司推出了與傳統(tǒng)養(yǎng)老保險(xiǎn)產(chǎn)品有很大不同的分紅型養(yǎng)老保險(xiǎn)和萬能型壽險(xiǎn)等新型產(chǎn)品。它們設(shè)定固定的保底回報(bào)率或收益,浮動(dòng)部分的回報(bào)則與當(dāng)時(shí)的利率和公司業(yè)績掛鉤。因此,理論上應(yīng)該可以回避或部分回避通脹對養(yǎng)老金的威脅,使養(yǎng)老金相對保值甚至增值。但是,商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)哪個(gè)好?保險(xiǎn)專家指出,這兩類新型養(yǎng)老保險(xiǎn)產(chǎn)品各有優(yōu)劣。分紅險(xiǎn)收益與保險(xiǎn)公司業(yè)績掛鉤,具有不確定性,因此需購買實(shí)力強(qiáng)、信譽(yù)好的險(xiǎn)企旗下的產(chǎn)品。分紅險(xiǎn)較適合具備一定風(fēng)險(xiǎn)承受能力的投保人。萬能型壽險(xiǎn)賬戶比較透明、存取相對靈活,且追加投資方便,壽險(xiǎn)保障可根據(jù)不同年齡階段提高或降低。但對于儲(chǔ)蓄習(xí)慣不好、自制能力不強(qiáng)的人而言,存取靈活是優(yōu)勢也是劣勢。建議比較理性,堅(jiān)持長期投資,自制能力強(qiáng)的投保人購買此類保險(xiǎn),以免存不夠所需養(yǎng)老金。保險(xiǎn)專家特別提示,商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)的選擇需根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)能力、養(yǎng)老需求、養(yǎng)老計(jì)劃等多方面因素決定,不同群體可以根據(jù)自身商業(yè)保險(xiǎn)年齡進(jìn)行選擇。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險(xiǎn) 補(bǔ)充商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)有必要嗎
摘要:社保中養(yǎng)老保險(xiǎn)的目的是為保障老年人的基本生活需求,為其提供穩(wěn)定可靠的生活來源。社會(huì)保險(xiǎn)中的養(yǎng)老保險(xiǎn)有一定的局限性,所以我們?nèi)匀恍枰虡I(yè)保險(xiǎn)來做補(bǔ)充。補(bǔ)充商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)有必要嗎?商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)是以獲得養(yǎng)老金為主要目的的長期人身險(xiǎn),它是年金保險(xiǎn)的一種特殊形式,又稱為退休金保險(xiǎn),是社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的補(bǔ)充。養(yǎng)老保險(xiǎn)就是年輕時(shí)定期投入一筆錢,通過養(yǎng)老保險(xiǎn)產(chǎn)品的保值增值,在退休后定期取出以滿足退休后生活的一種財(cái)務(wù)安排。財(cái)務(wù)安排的重點(diǎn)就是平衡三大要素,即投入、產(chǎn)出和產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)三者的關(guān)系。養(yǎng)老保險(xiǎn)為老年人提供了基本生活保障,使老年人老有所養(yǎng)。隨著人口老齡化的到來,老年人口的比例越來越大,人數(shù)也越來越多,養(yǎng)老保險(xiǎn)保障了老年勞動(dòng)者的基本生活,等于保障了社會(huì)相當(dāng)部分人口的基本生活。對于在職勞動(dòng)者而言,參加養(yǎng)老保險(xiǎn),意味著對將來年老后的生活有了預(yù)期,免除了后顧之憂,從社會(huì)心態(tài)來說,人們多了些穩(wěn)定、少了些浮躁,這有利于社會(huì)的穩(wěn)定。商業(yè)性養(yǎng)老保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人,在交納了一定的保險(xiǎn)費(fèi)以后,就可以從一定的年齡開始領(lǐng)取養(yǎng)老金。這樣,盡管被保險(xiǎn)人在退休之后收入下降,但由于有養(yǎng)老金的幫助,他仍然能保持退休前的生活水平。補(bǔ)充商業(yè)養(yǎng)老保通常有定額、定時(shí)或一次性躉領(lǐng)三種方式。躉領(lǐng)是在約定領(lǐng)取時(shí)間,把所有的養(yǎng)老金一次性全部提走的方式。定額領(lǐng)取的方式和社保養(yǎng)老金相同,即在單位時(shí)間確定領(lǐng)取額度,直至將保險(xiǎn)金全部領(lǐng)取完畢。社保養(yǎng)老金是以月為單位時(shí)間,而商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)多以年為單位。黨的十七大提出要建立以社會(huì)保險(xiǎn)為基礎(chǔ),基本養(yǎng)老為重點(diǎn),商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。6月13日,國務(wù)院發(fā)布關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見,于2011年7月1日啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。指導(dǎo)意見指出,城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)實(shí)施范圍與新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)基本一致,2012年基本實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度全覆蓋。年滿16周歲(不含在校學(xué)生)、不符合職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保條件的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民,可以在戶籍地自愿參加城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)。新政惠澤城鎮(zhèn)居民,商業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)此時(shí)更需要乘勢而上。補(bǔ)充商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)有必要嗎?商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)有這樣的功能就是提供高額的人身保障,讓我們越老越值錢的想法得以實(shí)現(xiàn),將大病或無妄之災(zāi)所造成的家庭經(jīng)濟(jì)損失降至最低點(diǎn)。我們都是普通的老百姓,我們不一定很崇高,但我們都愛自己的家人,給父母一份充分的保障,確保無論我們在與不在,我們的愛都伴隨著他們。風(fēng)險(xiǎn)是存在于人的一生當(dāng)中的,一定要做好全面的保障,把風(fēng)險(xiǎn)可能的損失減小到最小
2024-09-03 16:23:22
購買保險(xiǎn) 購買商業(yè)人壽醫(yī)療保險(xiǎn) 減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)
摘要:商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是指以保險(xiǎn)合同約定的醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險(xiǎn)金條件,為被保險(xiǎn)人接受診療期間的醫(yī)療費(fèi)用支出提供保障的保險(xiǎn)。用商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)平衡社保醫(yī)療保險(xiǎn),減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān),成為現(xiàn)代人投保商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的主要原因,此外,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障力度更大、報(bào)銷范圍更多,也是人們選擇商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的原因。人壽醫(yī)療保險(xiǎn)即醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn),指以約定的醫(yī)療費(fèi)用為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn),即提供醫(yī)療費(fèi)用保障的保險(xiǎn),它是健康保險(xiǎn)的主要內(nèi)容之一,不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi)用,還包括住院、護(hù)理、醫(yī)院設(shè)備等的費(fèi)用。終身健康險(xiǎn)市場上短期的健康險(xiǎn)產(chǎn)品大多需要每年續(xù)保,有的產(chǎn)品還會(huì)因理賠或者被保險(xiǎn)人身體出現(xiàn)問題拒絕續(xù)保,而且這類產(chǎn)品的續(xù)保最高年齡一般為65歲,但一個(gè)人60歲或65歲以后花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用,大概占人一生的50%。所以往往在投保人最需要醫(yī)療保障的時(shí)候,這些保險(xiǎn)產(chǎn)品卻無法提供。這時(shí),您可以選擇“終身健康險(xiǎn)”,它的出現(xiàn)則在一定程度上彌補(bǔ)了短期健康險(xiǎn)的缺陷。其保費(fèi)采取均衡費(fèi)率,不會(huì)因?yàn)橥侗U吣挲g和身體狀況的變化而增加,投保人無需擔(dān)心保險(xiǎn)公司提高保費(fèi)或拒保。短期健康險(xiǎn)大都為消費(fèi)性產(chǎn)品,只能提供短期的保障,而終身健康險(xiǎn)大多與長期壽險(xiǎn)產(chǎn)品捆綁,有身故保險(xiǎn)金設(shè)計(jì),相當(dāng)于為投保人建立一個(gè)“基金”或“賬戶”,在被保險(xiǎn)人身故后,可以領(lǐng)取總體保額扣除已領(lǐng)取的賠付后的剩余金額。

購買商業(yè)人壽醫(yī)療保險(xiǎn)的注意事項(xiàng)

重復(fù)投保不會(huì)重復(fù)理賠為獲得超過治療費(fèi)用的理賠金,胡先生分別在4家保險(xiǎn)公司買了4份保額均為1萬元的意外傷害醫(yī)療險(xiǎn)。前不久,他因車禍入院治療,花去5800元醫(yī)療費(fèi)。本以為能獲得4份保單共計(jì)兩萬多元理賠金,豈料最后只拿到醫(yī)保報(bào)銷的3800元以及一家保險(xiǎn)公司報(bào)銷的2000元,總共獲賠5800元,“不虧不盈”。一些消費(fèi)者在不同的保險(xiǎn)公司購買數(shù)份商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),出險(xiǎn)后并不能拿到所有保單的賠付。因?yàn)?,醫(yī)療險(xiǎn)作為一種補(bǔ)償型保險(xiǎn),一旦發(fā)生理賠要參照補(bǔ)償原則,即保險(xiǎn)金不能超過被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用。因此,即便在多家險(xiǎn)企投保醫(yī)療保險(xiǎn),也只能依次理賠,獲賠總額不會(huì)超過實(shí)際支出。投保商業(yè)險(xiǎn)看清免責(zé)范圍呂小姐購買了某保險(xiǎn)公司的三種醫(yī)療補(bǔ)償保險(xiǎn),今年2月,她因?qū)m外孕住院,申請保險(xiǎn)賠償時(shí),該保險(xiǎn)公司稱宮外孕屬免責(zé)的妊娠范疇,不該賠付。呂小姐咨詢醫(yī)生后得知,宮外孕是婦科急腹癥,不屬于產(chǎn)科范疇,雙方在賠付問題上僵持不下。呂小姐認(rèn)為,保險(xiǎn)公司有責(zé)任在保單上對宮外孕做出具體解釋,而不是到理賠時(shí)“摳字眼”。其實(shí),與所有的保險(xiǎn)一樣,醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)有免責(zé)條款,因此看清除外責(zé)任如有的醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品規(guī)定:懷孕、流產(chǎn)以及由以上原因引起的并發(fā)癥、腰間椎盤突出癥、視力矯正手術(shù)等不在理賠范圍內(nèi)。再如,有些醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品的保障僅限于社會(huì)醫(yī)保規(guī)定的范圍。因此,建議消費(fèi)者選擇可以覆蓋部分自費(fèi)范圍的醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 有社會(huì)保險(xiǎn) 商業(yè)保險(xiǎn)如何報(bào)銷
摘要:當(dāng)前社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)得到了較大范圍的普及,同時(shí)人們?yōu)榱送晟票U弦矔?huì)額外投保商業(yè)健康保險(xiǎn)。在實(shí)際理賠時(shí),兩份保險(xiǎn)如何發(fā)揮作用呢?對同時(shí)擁有社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的人來說,商業(yè)保險(xiǎn)如何報(bào)銷呢?情形一:額外補(bǔ)充費(fèi)用報(bào)銷型保險(xiǎn)的人群商業(yè)保險(xiǎn)如何報(bào)銷要根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)優(yōu)先于商業(yè)保險(xiǎn)的原則,一般由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)支付后,保險(xiǎn)公司再對剩余部分醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行理賠。專家稱,保險(xiǎn)公司會(huì)先根據(jù)保險(xiǎn)條款確定可以賠付的項(xiàng)目(一般和社保的理賠范圍一致),再扣除社保已經(jīng)賠付的額度,得到實(shí)際賠付數(shù)。示例:假設(shè)商業(yè)險(xiǎn)保額5000元,發(fā)生醫(yī)療總費(fèi)用10000元,都在可保范圍內(nèi)的。商業(yè)保險(xiǎn)的賠付率是90%,免賠額100元。那么,商??少r付數(shù)為(10000-100)×90%=8910元。社保報(bào)銷80%后,還余2000元,在8910的賠付范圍內(nèi),且不超過保額,所以2000元全部由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。以上案例,如果商業(yè)險(xiǎn)保額低于2000元,則保險(xiǎn)公司的理賠以保額為限。專家提示商業(yè)保險(xiǎn)如何報(bào)銷,不論社保機(jī)構(gòu)還是保險(xiǎn)公司,都是憑發(fā)票報(bào)銷,尤其是社保要求出示原件。所以,在申請報(bào)銷社保時(shí),要提醒工作人員開分隔發(fā)票,供之后商業(yè)險(xiǎn)報(bào)銷申請使用。對于用人單位支付醫(yī)療費(fèi)用的,個(gè)人投保時(shí)視同為社會(huì)保險(xiǎn)。情形二:額外補(bǔ)充重大疾病保險(xiǎn)和津貼型保險(xiǎn)的人群這兩種類型的商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)在理賠時(shí)并不沖突。商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)一般是確診即給付的。即使申請時(shí)還沒有開始治療,被保險(xiǎn)人可憑借醫(yī)院開具的確診證明,一次性獲得保險(xiǎn)金額,保證了在第一時(shí)間能夠有充足的治療經(jīng)費(fèi),使后續(xù)治療可以順利進(jìn)行。同樣,津貼型的保險(xiǎn)也不是憑發(fā)票進(jìn)行報(bào)銷的。只要提供發(fā)生手術(shù)或是住院證明(具體產(chǎn)品規(guī)定),就能從保險(xiǎn)公司獲得保險(xiǎn)金,作為誤工費(fèi)或營養(yǎng)費(fèi)的補(bǔ)償。專家提醒,被保險(xiǎn)人在得到重疾保險(xiǎn)金或津貼后,仍可憑借醫(yī)療費(fèi)用的發(fā)票向社保機(jī)構(gòu)申請治療費(fèi)用的報(bào)銷。從報(bào)銷情況可以看出,商業(yè)健康險(xiǎn)可對社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充,以提高保障額度,增強(qiáng)保險(xiǎn)的及時(shí)性,增加保障項(xiàng)目。趙阿姨今年7月份在公園鍛煉的時(shí)候,不小心摔了一跤,因?yàn)閭麆荼容^嚴(yán)重,不得不住院治療,總共花費(fèi)2400元,之后通過醫(yī)保報(bào)銷了900多元,其余的都自己承擔(dān)了。昨天看我們保險(xiǎn)箱欄目的時(shí)候,趙阿姨突然想起自己曾經(jīng)購買過商業(yè)保險(xiǎn),于是給我們打來電話,咨詢能不能獲得賠償。問題就在于此,我們通常以為,只要在保險(xiǎn)保障范圍內(nèi),都可以獲得賠償,其實(shí)不然。該客服人員表示:“在醫(yī)療類保險(xiǎn)合同中,我們詳細(xì)羅列了指定醫(yī)院,按照合同規(guī)定,醫(yī)療類保險(xiǎn)如果投保人不是在指定醫(yī)院就醫(yī),保險(xiǎn)公司不會(huì)賠付。”也就是說,如果趙阿姨入住的不是指定醫(yī)院,就算她購買了意外險(xiǎn),自己也是意外受傷住院,也不能獲得賠償。同時(shí),如果住院時(shí),醫(yī)生用了非社保報(bào)銷范圍內(nèi)的藥品,商業(yè)保險(xiǎn)也不能報(bào)銷。幸運(yùn)的是,趙阿姨入住的醫(yī)院正好就屬于該保險(xiǎn)公司的指定醫(yī)院,但是,通過聯(lián)系自己的保險(xiǎn)代理人,趙阿姨了解到,她的情況現(xiàn)在想要報(bào)銷,商業(yè)保險(xiǎn)如何報(bào)銷必須提供病歷、費(fèi)用清單、診斷證明的復(fù)印件等。而為了湊齊所需資料,趙阿姨又先后往醫(yī)院跑了兩次。保險(xiǎn)公司客服人員稱,如果趙阿姨發(fā)生意外后第一時(shí)間報(bào)案,客服人員會(huì)告訴她可以前往哪些醫(yī)院就診,并會(huì)告知趙阿姨將購買商業(yè)保險(xiǎn)的情況告訴主治醫(yī)生,好讓醫(yī)生在用藥時(shí)盡量選擇社保報(bào)銷范圍內(nèi)的藥品。一方面便于保險(xiǎn)公司理賠;一方面也能減少趙阿姨自己承擔(dān)的費(fèi)用??头藛T提醒大家商業(yè)保險(xiǎn)如何報(bào)銷不知道時(shí),那就牢記一點(diǎn),發(fā)生意外第一時(shí)間撥打客服電話或者保險(xiǎn)代理人電話報(bào)案。
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