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保險(xiǎn)理賠 工傷保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)待遇可同時(shí)享受
摘要:近年來,一些私營企業(yè)主對工傷保險(xiǎn)了解不足,以為工傷保險(xiǎn)和意外傷害險(xiǎn)沒有區(qū)別,只要有一種就行,于是在為員工投保意外傷害險(xiǎn)后,就不再參加工傷保險(xiǎn)。直到事故發(fā)生,方才明白個(gè)中“厲害”。外來來滬務(wù)工人員小孫在一家包裝材料公司擔(dān)任模具切工,公司為其購買了人身意外傷害險(xiǎn)。工作期間,小孫不慎將手掌切傷,因傷殘等級較低,保險(xiǎn)公司拒絕理賠。小孫要求材料公司承擔(dān)賠償責(zé)任,后者則以購買過商業(yè)保險(xiǎn)為由,不同意工傷賠償。后經(jīng)勞動爭議仲裁委員會裁決,公司一次性向小孫賠償工傷補(bǔ)助金24萬元。與小孫相似,某廠車工小劉工作時(shí)被飛起的鐵屑擊中眼球,造成8級傷殘。由于該廠為職工購買過人身意外傷害險(xiǎn),便由保險(xiǎn)公司為小劉辦理了賠付手續(xù),遂認(rèn)定事故已處理完畢。然而,小劉要求企業(yè)再支付工傷補(bǔ)助金,企業(yè)表示保險(xiǎn)公司已為其報(bào)銷醫(yī)療費(fèi),領(lǐng)取了意外傷害保險(xiǎn)金,再支付工傷保險(xiǎn)待遇豈不成了雙重待遇?遂拒絕他的要求。雙方爭執(zhí)不下,后在勞動爭議仲裁部門的調(diào)解下,廠方最終向小劉支付了工傷補(bǔ)助金。具體來說,在參保工傷保險(xiǎn)后,職工一旦受工傷,包括醫(yī)藥費(fèi)在內(nèi)的相關(guān)權(quán)利和待遇都有保障。而且,用人單位為勞動者辦理人身意外傷害險(xiǎn),是職工的特別福利,若單位不為職工辦理工傷險(xiǎn),則構(gòu)成違法。所以,用人單位即使為職工購買過意外傷害險(xiǎn),還須辦理工傷保險(xiǎn)。況且,除了一次性補(bǔ)償,工傷保險(xiǎn)還有一系列后續(xù)補(bǔ)償,保障功能強(qiáng)于商業(yè)保險(xiǎn),后者只能作為工傷保險(xiǎn)的補(bǔ)充,不能作為替代產(chǎn)品。因此,企業(yè)應(yīng)及時(shí)通過為職工辦理工傷保險(xiǎn),來分擔(dān)未來可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。商業(yè)保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)可同時(shí)享受按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶應(yīng)給本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi);企業(yè)職工和個(gè)體工商戶的雇工均有享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。工傷保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的不同點(diǎn)之一就是,企業(yè)為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)屬于強(qiáng)制性,而商業(yè)保險(xiǎn)的繳納屬于自愿性的。當(dāng)職工發(fā)生工傷,企業(yè)應(yīng)在規(guī)定日期內(nèi)為職工申報(bào)工傷,使受傷職工及時(shí)享受工傷待遇。有些單位對一些高危行業(yè)或崗位職工繳納商業(yè)保險(xiǎn),這是對工傷保險(xiǎn)的一個(gè)補(bǔ)充,應(yīng)予鼓勵(lì)。一旦職工受傷,可以同時(shí)享受這兩種保險(xiǎn)待遇。因此,貴單位職工在拿到商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)償后,還有權(quán)利享受工傷保險(xiǎn)待遇。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險(xiǎn) 辦理工傷保險(xiǎn)好處多多
摘要:  一個(gè)人的一生總會有意外發(fā)生,買一份意外保險(xiǎn),就是給自己買一份安心,起碼不用時(shí)時(shí)刻刻擔(dān)心得不到安全保障。現(xiàn)在,勞動法規(guī)定公司也要為員工辦理工傷保險(xiǎn),保障了員工的合法權(quán)益,可見工傷保險(xiǎn)存在的必要性。

  什么是工傷保險(xiǎn)?

  工傷保險(xiǎn),是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動能力以及死亡時(shí),勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險(xiǎn)制度,是社會保險(xiǎn)(包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn))中五個(gè)項(xiàng)目之一。   職工因工負(fù)傷、患職業(yè)病進(jìn)行治療可享受哪些工傷醫(yī)療待遇?根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第29條的規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職病進(jìn)行治療,可享受下列工傷待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需的費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院勞動行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因工出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位因工出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療表現(xiàn)辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)情治療的費(fèi)用,符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷職工在停工留薪期內(nèi)的,用人單位不得減少其原工資福利待遇停工留薪期是指職工因工負(fù)傷、患職業(yè)病需要接受工傷醫(yī)療而暫停工作,由用人單位繼續(xù)發(fā)給原工資福利待遇的一段期間。停工留薪期一般不超過12個(gè)月,傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個(gè)月。在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,工傷醫(yī)療待遇繼續(xù)享受。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。 職工早退遇車禍也屬工傷 《工傷保險(xiǎn)條例》第14條中規(guī)定:"職工有下列情形的應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷;……()在上下班途中,受到機(jī)動車事故傷害的"。這與原來的:“在上下班的規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線上,發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動車事故”相比,減去了“上下班的規(guī)定時(shí)間”、“必經(jīng)路線”、“無本人責(zé)任或非本人主要責(zé)任”3個(gè)條件,擴(kuò)大了工傷的適用范圍。 

  工傷職工在什么情況下,不能享受工傷保險(xiǎn)待遇?

 《工傷保險(xiǎn)條例》第40條規(guī)定,工傷職工有下列情形之一的,工傷職工停止享受工傷保險(xiǎn)待遇:1、 喪失享受待遇條件的;2、 拒不接受勞動能力鑒定的;3、 拒絕治療的; 4、 被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。 

  非法用工傷亡需要工傷認(rèn)定嗎?

 根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第63條第1款規(guī)定,非法用工單位的職工受到傷害的,由該單位向受害職工或者死亡職工的直系親屬給予一次性賠償,該條款還明確規(guī)定了賠償標(biāo)準(zhǔn)不得低于《條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇。 第二款進(jìn)一步明確,非法用工造成傷害的職工或直系親屬,就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的,按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。這里應(yīng)該理解為"就賠償數(shù)額發(fā)生爭議"才按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理,而不是可以不做工傷認(rèn)定,就直接按勞動爭議處理。 其次,勞動爭議仲裁機(jī)構(gòu)處理工傷案件,賠償標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)是工傷者勞動能力損害的不同程度(勞動能力鑒定的等級)和其他有關(guān)規(guī)定,因此,申請人應(yīng)當(dāng)提供勞動能力鑒定的結(jié)論。而《條例》第二十三條規(guī)定,單位或職工申請勞動能力鑒定,要提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料,《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》第三條規(guī)定:一次性賠償數(shù)額應(yīng)當(dāng)在受到事故傷害或患職業(yè)病的職工或童工死亡或者經(jīng)勞動能力鑒定后確定。為此,沒有工傷認(rèn)定決定書,就不能申請勞動能力鑒定,而沒有勞動能力鑒定的結(jié)論,仲裁機(jī)構(gòu)就無法裁決賠償標(biāo)的。從《條例》及相關(guān)配套政策的鏈條銜接,非法用工造成的傷害應(yīng)當(dāng)進(jìn)行工傷認(rèn)定。 因此,非法用工造成職工的傷害應(yīng)該進(jìn)行工傷認(rèn)定,工傷認(rèn)定后,傷亡職工或直系親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的,向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁,仲裁委員會按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定受理并依法裁決。

   工傷保險(xiǎn)案例分析

   孟師傅在工作中受工傷,構(gòu)成七級傷殘。因?yàn)閱挝晃唇o孟師傅辦工傷保險(xiǎn),一切費(fèi)用由單位承擔(dān)。他所在單位除墊付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)外,還一次性支付孟師傅人民幣10萬元。假設(shè)用人單位當(dāng)初為員工辦理了工傷保險(xiǎn),用人單位在賠償?shù)臅r(shí)候負(fù)擔(dān)就會小很多。   孟師傅今年50歲了,2006年從內(nèi)蒙古到大連打工,被我市某紡織廠聘用為操作工,雙方約定,每天工資80元,由于孟師傅是外地人,不愿意在大連辦理社會保險(xiǎn),所以單位未同他簽訂勞動合同,也未替他交納勞動保險(xiǎn)。   去年15日,孟師傅在車間工作時(shí),看到窗戶被風(fēng)吹開,他怕窗戶玻璃被打碎了,主動過去關(guān)窗,沒想到腳下一滑,右手被飛速轉(zhuǎn)動的紡織機(jī)掛住,導(dǎo)致右手臂受傷。在場的工人們看到孟師傅受傷,連忙把他送到大連市第二人民醫(yī)院搶救,單位還安排專人到醫(yī)院護(hù)理,并給了生活費(fèi)。   去年12月份,孟師傅委托遼寧青松律師事務(wù)所的王金海律師替他到甘井子勞動和社會保險(xiǎn)局申請了工傷認(rèn)定。單位非常配合,立即派人到勞動部門說明情況,孟師傅的工傷認(rèn)定很快就被批準(zhǔn)了。今年三月份,孟師傅又到大連市第二人民醫(yī)院作了第二次手術(shù),傷情基本痊愈。   今年92日,經(jīng)大連市勞動能力鑒定中心鑒定,孟師傅構(gòu)成七級傷殘。由于單位未同孟師傅簽訂勞動合同,也未替他交納工傷保險(xiǎn),根據(jù)法律規(guī)定,單位要為孟師傅因傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)和工傷待遇買單。經(jīng)王金海律師計(jì)算,某紡織廠除已經(jīng)為孟師傅墊付的3萬余元醫(yī)療費(fèi)用外,還應(yīng)當(dāng)給付孟師傅傷殘賠償、醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等11萬余元。   今年十月份,孟師傅向甘井子區(qū)勞動仲裁院申請裁決。甘井子區(qū)勞動仲裁院的臧仲裁員了解了案情后認(rèn)為,用人單位對孟師傅工傷后處理非常人性化,存在調(diào)解解決的可能,主動找用人單位和孟師傅談話。用人單位和孟師傅表示,考慮雙方的實(shí)際情況,在工傷待遇方面可以作一些讓步。   今年十一月十三日,在甘井子勞動仲裁的調(diào)解下,雙方達(dá)成調(diào)解協(xié)議,除單位已經(jīng)墊付的醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)外,某紡織廠再一次性給付孟師傅人民幣10萬元。調(diào)解當(dāng)天,單位會計(jì)當(dāng)場給了孟師傅5萬元,并表示,盡快將剩下的5萬元打到孟師傅的銀行卡上。   律師提示:為職工辦理工傷保險(xiǎn),職工發(fā)生工傷,用人單位會減輕負(fù)擔(dān)。   代理孟師傅的王金海律師說,在職工發(fā)生工傷后,如果用人單位像某紡織廠一樣積極對工傷職工進(jìn)行治療,主動配合工傷職工辦理工傷認(rèn)定,受傷職工也會真心體諒用人單位的實(shí)際困難,在職工經(jīng)歷工傷待遇時(shí)都會得到圓滿解決的。另外,用人單位應(yīng)當(dāng)按規(guī)定為所有職工辦理工傷保險(xiǎn),一旦職工發(fā)生工傷,大部分工傷待遇則會由勞動保險(xiǎn)基金買單,也會減輕了用人單位的負(fù)擔(dān)。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險(xiǎn) 什么是意外卡?跟一般保單一樣嗎?
摘要:生活中,意外無處不在,人們處于各種各樣的風(fēng)險(xiǎn)包圍中。隨著人們保險(xiǎn)意識的增強(qiáng),越來越多的人會選擇購買保險(xiǎn)來提高應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)的能力。由于意外險(xiǎn)保費(fèi)低保障全面,成為最受人們歡迎的保險(xiǎn)種類之一。那么,很多人在夠買意外險(xiǎn)的時(shí)候,都有過被推薦購買意外卡的經(jīng)歷,但是卻也有很多人并不了解意外卡。那么,什么是意外險(xiǎn),跟一般的意外險(xiǎn)保單有區(qū)別嗎?本文將為大家介紹,幫助大家對意外卡有一個(gè)深入的了解。為了方便人們投保,最大程度的減少意外的威脅,很多保險(xiǎn)公司推出了意外保險(xiǎn)卡。相對于傳統(tǒng)的保險(xiǎn)單,這張小小的卡片讓很多人信不過,意外保險(xiǎn)卡是一個(gè)全新的東西,卡式保單也被叫做保險(xiǎn)卡,是指投保人在保險(xiǎn)公司投保后由保險(xiǎn)公司所發(fā)放的具有與保單等同性質(zhì)的,方便攜帶的保險(xiǎn)憑證。對于什么叫意外保險(xiǎn)卡,不了解的投保人可能會覺得這個(gè)不太可靠,其實(shí)不是。卡式保單原本是保險(xiǎn)公司為團(tuán)體保險(xiǎn)而設(shè)計(jì)的,不過因?yàn)槠渫侗J掷m(xù)便捷,后來慢慢的就引入到個(gè)險(xiǎn)渠道銷售,意外保險(xiǎn)卡又叫做意外保險(xiǎn)卡式保單,是由客戶所投保的商業(yè)保險(xiǎn)公司推出的,屬于卡單型的保險(xiǎn)。保險(xiǎn)卡單,屬于保險(xiǎn)合同的其中一種。卡單的獨(dú)特之處就在于,它是由多個(gè)保障責(zé)任組合而成。而且,相對于傳統(tǒng)的保單,更加方便與快捷,還具有保險(xiǎn)期間短,保費(fèi)低的明顯優(yōu)勢。常見的卡單,有乘意險(xiǎn)卡單、意外險(xiǎn)卡單等。

意外卡——相關(guān)鏈接

購買意外卡注意事項(xiàng)

保障生效需“激活”激活是卡式保單生效最重要的步驟,沒有激活的卡式保單沒有絲毫保障能力,也就是說,如果你想要以卡式保單保障自己或其他人,就應(yīng)該在需要的時(shí)候進(jìn)行激活。激活的方法有很多,通常在卡片上會清楚寫明。在激活時(shí),除了提供卡片號碼、密碼外,通常還需要提供被保險(xiǎn)人的姓名、身份證號碼等,也就是說,持卡人既可以選擇為自己投保,也可以選擇為家人送上關(guān)愛。生效時(shí)間要明確在激活時(shí),一些卡式保單可自由指定保險(xiǎn)合同生效日,也有些規(guī)定為激活次日零時(shí)生效,這在“保險(xiǎn)卡”上同樣會有說明。例如“保險(xiǎn)合同生效日可在投保(激活)時(shí)指定,但不能早于投保激活日的次日,且不能晚于投保者激活日之后30日。”不過值得注意的是,不同卡式保單也有各自的有效期,如果在有效期內(nèi)持卡人沒有及時(shí)激活,這份保險(xiǎn)是會過期作廢的。免賠責(zé)任要看清保障范圍自然是被保險(xiǎn)人最關(guān)心的問題。由于保險(xiǎn)卡上所能傳遞的信息有限,因此能通過這一形式銷售的保險(xiǎn)往往是比較簡單的,比如交通意外險(xiǎn)、旅行意外險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)等。相比其他產(chǎn)品而言,這些產(chǎn)品的保障范圍更易界定、保單雙方在表達(dá)和理解上也更易達(dá)成共識,不太會出現(xiàn)誤解。妥善保管無后患 購買卡式保單后可要妥善保管,一旦遺失,通常不能掛失、補(bǔ)發(fā)。換句話說,若你購買的卡式保單尚未激活就遺失了,那么損失只能完全自負(fù)。

長城人壽推新標(biāo)準(zhǔn)綜合意外卡單

《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》已替代了沿用14年之久的“殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表”。長城人壽近日推出了一款以新標(biāo)準(zhǔn)為定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的綜合意外險(xiǎn)。這款名為“安順”的綜合意外傷害保險(xiǎn)為目前市場流行的自助激活式卡單,保障內(nèi)容涵蓋普通意外身故、傷殘以及各種交通意外,對航空、輪船、軌道交通、自駕車等多種交通意外提高保障,如航空意外保障高達(dá)65萬元,其他交通意外保障為15萬元,同時(shí)還有5000元的意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金和20元/天的住院津貼保險(xiǎn)金,給被保險(xiǎn)人更全面的呵護(hù)??▎斡行跒橐荒辏YM(fèi)200元,18-55周歲人群均可以購買,客戶購買后可在公司網(wǎng)站自助激活,激活三日后生效。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險(xiǎn) 解析商業(yè)車險(xiǎn)保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益
摘要:現(xiàn)在越來越多的東西跟商業(yè)相關(guān)聯(lián)。車險(xiǎn)也是如此,解析商業(yè)車險(xiǎn)保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益。我們是生活在這個(gè)大家庭里我們有必要去學(xué)習(xí)下商業(yè)車險(xiǎn)。我們不知道下一秒會發(fā)生什么,關(guān)于商業(yè)車險(xiǎn)理賠的現(xiàn)象也層出不窮。越來越多的關(guān)于商業(yè)車險(xiǎn)的問題出現(xiàn)在我們面前,我們應(yīng)該如何面對呢?現(xiàn)在越來越多的人懂得了享受生活所以懂得商業(yè)車險(xiǎn)是我們有必要懂得保險(xiǎn)。車險(xiǎn)中的附加險(xiǎn)包括車上人員責(zé)任險(xiǎn)、盜搶險(xiǎn)、玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)、車身劃痕損失險(xiǎn)、不計(jì)免賠率特約條款和可選免賠額特約險(xiǎn)等6個(gè)險(xiǎn)種。保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會此次就機(jī)動車車上人員責(zé)任險(xiǎn)和機(jī)動車盜搶險(xiǎn)分別提供了主險(xiǎn)和附加險(xiǎn)兩套條款,保險(xiǎn)責(zé)任和費(fèi)率完全相同,供各公司自主選擇。也就是說,未來消費(fèi)者可以單獨(dú)購買上述兩個(gè)險(xiǎn)種。自央視報(bào)道商業(yè)車險(xiǎn)中存在“高保低賠”現(xiàn)象后,機(jī)動車輛保險(xiǎn)制度中存在的其他問題也被“點(diǎn)名”。對此,保監(jiān)會日前表示將開展完善機(jī)動車輛商業(yè)保險(xiǎn)制度調(diào)研工作,涉及當(dāng)前商業(yè)車險(xiǎn)產(chǎn)品管理制度、商業(yè)車險(xiǎn)條款、商業(yè)車險(xiǎn)費(fèi)率市場化改革、車險(xiǎn)知識普及和風(fēng)險(xiǎn)提示等方面。消除不必要的誤解此前炒得沸沸揚(yáng)揚(yáng)的“高保低賠”,正是誤解的典型案例。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的基本準(zhǔn)則是填補(bǔ)損失,被保險(xiǎn)人獲得超過損失的利益被視為不當(dāng)?shù)美?。為此,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)(實(shí)際)價(jià)值與保額的關(guān)系,將保險(xiǎn)分為足額、不足額和超額,并采取不同賠償方式。車輛按重置價(jià)(重新購置新車價(jià))投保,實(shí)質(zhì)上是超額投保(實(shí)際價(jià)值低于重置價(jià)),保險(xiǎn)人則將其視為足額保險(xiǎn)。在超額或足額條件下,車輛部分損失時(shí),被保險(xiǎn)人得以填補(bǔ)所有損失,但車輛全損時(shí),因超額之故卻只能獲得實(shí)際價(jià)值的補(bǔ)償。有人認(rèn)為這樣不公平,謂之“高保低賠”,但《保險(xiǎn)法》第55條明確規(guī)定,這種場合下,保險(xiǎn)人應(yīng)退還超額部分的相應(yīng)保費(fèi),如此就公平合理。否則,被保險(xiǎn)人從超額保險(xiǎn)中就獲得了額外利益。車輛從購置之日起價(jià)值遞減,若按遞減后實(shí)際價(jià)值投保,便構(gòu)成不足額保險(xiǎn)。不足額保險(xiǎn)視為保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人共保,故保險(xiǎn)人按實(shí)際價(jià)值與重置價(jià)的比例賠償。完善車險(xiǎn)條款目前,商業(yè)車險(xiǎn)條款中存在諸多問題。以前一陣熱議的“無責(zé)不賠”條款為例,方樂華表示,“由第三人造成的保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失,被保險(xiǎn)人幾乎都無責(zé)任,保險(xiǎn)人通常按《保險(xiǎn)法》規(guī)定,賠償被保險(xiǎn)人損失后取得向第三人追償?shù)臋?quán)利。憑什么第三人全責(zé)造成的車輛損失,保險(xiǎn)人就可以不賠呢?被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)獲得賠償?shù)年P(guān)鍵是其支付了保費(fèi),至于保險(xiǎn)人向第三人追償?shù)慕Y(jié)果如何,與被保險(xiǎn)人無關(guān),保險(xiǎn)人不能因?yàn)殡y以追償而拒絕向被保險(xiǎn)人賠償。”就是“無責(zé)不賠”條款,讓被保險(xiǎn)人在事故中明明無責(zé)卻要努力“搶”責(zé)任,處理事故的交警也心知肚明,違心將無責(zé)方認(rèn)定為全責(zé)。“該條款的社會效應(yīng)極差,污染了車險(xiǎn)的誠信氛圍。”方樂華如是說。推進(jìn)費(fèi)率市場化進(jìn)一步推進(jìn)商業(yè)車險(xiǎn)費(fèi)率市場化改革,是保監(jiān)會此次調(diào)研的重要內(nèi)容。某保險(xiǎn)公司車險(xiǎn)部負(fù)責(zé)人表示,目前車險(xiǎn)費(fèi)率基本是固定的,但也會根據(jù)車主前一年違章和賠款次數(shù)進(jìn)行調(diào)整,浮動最高不超過50%。此外,保險(xiǎn)公司根據(jù)賠付情況,也會進(jìn)行費(fèi)率調(diào)整,一般要到保監(jiān)會報(bào)備。對此,中國海事仲裁委員會仲裁員孫鳴岐建議,保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人應(yīng)保持“長期合作”理念,一般說可以根據(jù)前五年的平均賠付率,來調(diào)整下一年費(fèi)率,畢竟前一、兩年的數(shù)據(jù)并不穩(wěn)定,而從五年來看,相對公平合理。如果賠付率較低,可適當(dāng)降低費(fèi)率,這也有利于保險(xiǎn)公司發(fā)展長期客戶。不斷推進(jìn)商業(yè)車險(xiǎn)條款費(fèi)率管理制度改革是保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展的必然趨勢,也是解決我國商業(yè)車險(xiǎn)制度一些基礎(chǔ)性問題的重要途徑。需要從我國保險(xiǎn)業(yè)實(shí)際出發(fā),從社會關(guān)注的突出矛盾和關(guān)鍵問題入手,穩(wěn)步實(shí)施,扎實(shí)推進(jìn),促進(jìn)保險(xiǎn)公司條款費(fèi)率設(shè)計(jì)更加科學(xué)合理,承保理賠服務(wù)更加規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)悉,在廣泛征求社會各界意見和建議后,保監(jiān)會將在匯總整理的基礎(chǔ)上,對征求意見稿進(jìn)一步完善,隨后以正式通知的形式下發(fā),并要求保險(xiǎn)公司對現(xiàn)行主要商業(yè)車險(xiǎn)條款進(jìn)行梳理和修訂。由于商業(yè)車險(xiǎn)制度改革完善是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)性工程,保監(jiān)會已要求中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會啟動對商業(yè)車險(xiǎn)條款費(fèi)率的修訂工作,抓緊建立代位求償機(jī)制,制訂車險(xiǎn)索賠單證標(biāo)準(zhǔn)和理賠時(shí)限標(biāo)準(zhǔn),建立商業(yè)車險(xiǎn)理賠爭議處理機(jī)制等,并提出改進(jìn)商業(yè)車險(xiǎn)承保理賠流程的配套服務(wù)措施。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險(xiǎn) 商業(yè)保險(xiǎn)有分紅嗎 平安分紅險(xiǎn)怎么樣
摘要:如何選擇分紅險(xiǎn)是一個(gè)困擾大多數(shù)老百姓的問題。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,老百姓的投資渠道越來越多了,而購買保險(xiǎn)則是其投資渠道中的一種,分紅保險(xiǎn)也往往成為老百姓的首選,商業(yè)保險(xiǎn)也是有分紅的。銀行儲蓄是一種比較安全、風(fēng)險(xiǎn)性較低,但回報(bào)也較少的投資手段。債券由于其發(fā)行不定期、變現(xiàn)性差,不是一種經(jīng)常性的投資手段。股票由于具有較高的風(fēng)險(xiǎn)、對投資專業(yè)水平要求較高,因此,很難成為人們投資的主要方向。而投資(分紅)型保險(xiǎn)作為一種新興的投資方式,具有風(fēng)險(xiǎn)較低、收益較高的特點(diǎn),比較適合中國目前的投資市場現(xiàn)狀?,F(xiàn)在,各保險(xiǎn)公司基本上都推出了各具特色的分紅產(chǎn)品,如中國人壽的“國壽千禧理財(cái)兩全保險(xiǎn)”,新華人壽的“吉慶有余”分紅保險(xiǎn)、平安保險(xiǎn)的“平安鴻利終身險(xiǎn)”,中法合資金盛人壽的“盛世佳人”、“盛世驕子”和“盛世順心”分紅保險(xiǎn)等。保單持有人每年都有權(quán)獲得建立在保險(xiǎn)公司經(jīng)營成果基礎(chǔ)上的紅利分配,簡單的說就是按比例分享紅利,享受公司的經(jīng)營成果。因此分紅型保險(xiǎn)分紅,與保險(xiǎn)公司的利潤是直接相關(guān)的。正因?yàn)榉旨t保險(xiǎn)的紅利是來自于保險(xiǎn)公司的總盈余,所以一家公司的總體投資收益情況對于該種分紅產(chǎn)品的分紅狀況至關(guān)重要。投資分紅保險(xiǎn)不一定能收到高回報(bào),而是公司賺得多,紅利就多,反之亦然。平安分紅險(xiǎn)怎么樣呢?從中國平安保險(xiǎn)集團(tuán)公開和權(quán)威部門反饋的數(shù)據(jù)獲悉,中國平安公司整體投資收益率水平自1999年以來,已經(jīng)連續(xù)5年半優(yōu)于全行業(yè)平均水平。業(yè)內(nèi)人士表示,保險(xiǎn)資金的使用、投資渠道的拓寬等話題已日益受到業(yè)界的廣泛關(guān)注。中國平安保險(xiǎn)公司之所以能夠一直保持穩(wěn)中有升的保險(xiǎn)分紅水平,是因?yàn)楸kU(xiǎn)分紅必須有一套科學(xué)的機(jī)制,并在實(shí)踐中發(fā)展成熟,最大程度地規(guī)避了經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn),最大程度地保障了客戶利益。
2024-09-03 16:23:22
購買保險(xiǎn) 醫(yī)療保險(xiǎn)哪家好?購買時(shí)應(yīng)注意哪些?
摘要:一份商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),在發(fā)生重大疾病的時(shí)候不但可以減輕家里的負(fù)擔(dān),而且如果沒有生病,到了晚年也可以作為養(yǎng)老基金使用,不用在晚年為生活犯愁。那么,醫(yī)療保險(xiǎn)哪家好?經(jīng)常都會有消費(fèi)者這樣問。面對這么多的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員和保險(xiǎn)公司,購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)這樣問是很合理的。本文將會給大家介紹以下如何選擇醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)公司及選擇商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)其他應(yīng)注意的問題。

醫(yī)療保險(xiǎn)哪家好?

在購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)選擇保險(xiǎn)公司時(shí),一般有兩個(gè)需要注意的:1、第一個(gè)關(guān)注的是業(yè)務(wù)員的素質(zhì),所以找一個(gè)可以信賴的業(yè)務(wù)員,一個(gè)能夠?yàn)榭蛻袅可泶蛟飚a(chǎn)品組合的業(yè)務(wù)員很重要(這個(gè)并不是說一定要是自己的親戚朋友之類的)。只要產(chǎn)品組合適合個(gè)人,我覺得都是好的!2、第二個(gè)關(guān)注的是理賠服務(wù),作為客戶購買醫(yī)療險(xiǎn)當(dāng)然是注重理賠服務(wù)的質(zhì)量。對于您想要購買醫(yī)療險(xiǎn),公司的理賠服務(wù)是重要的考慮因素。

選擇商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)應(yīng)注意的問題

首先,要確定需要,根據(jù)不同年齡段選擇險(xiǎn)種。
  • 學(xué)生時(shí)期——學(xué)生好動性大,患病概率較大。所以,選擇參加學(xué)生平安保險(xiǎn)和學(xué)生。疾病住院醫(yī)療保險(xiǎn)是一種很好的保障辦法。學(xué)生平安保險(xiǎn)每人每年只需花幾十元錢,就可得到幾萬元的疾病住院醫(yī)療保障和幾千元的意外傷害醫(yī)療保障。
  • 單身一族——剛走向社會的年輕人,身體面臨的風(fēng)險(xiǎn)主要來自于意外傷害,加上工作時(shí)間不長,受到經(jīng)濟(jì)能力的限制,在醫(yī)療保險(xiǎn)的組合上可以意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)為主,配上一份重大疾病保險(xiǎn),利用這個(gè)年齡段投保重大疾病保險(xiǎn)費(fèi)用低的優(yōu)勢,為自己作一份長遠(yuǎn)的醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)劃。
  • 結(jié)婚成家后的時(shí)期——人過30歲就要開始防衰老,可以重點(diǎn)買一份住院醫(yī)療保險(xiǎn),應(yīng)付一般性住院醫(yī)療費(fèi)用的支出。進(jìn)入這個(gè)時(shí)期的人具備了一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),同時(shí)對家庭又多了一份責(zé)任感,不妨選擇一份保障額度與經(jīng)濟(jì)能力相適合的重大疾病保險(xiǎn),避免因患大病使家庭在經(jīng)濟(jì)上陷入困境。
其次,要選擇好繳費(fèi)方式。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)一般有多種繳費(fèi)方式,可以一次性繳清,亦可以逐年分期繳費(fèi)。具體的繳費(fèi)方式要視投保人自身的經(jīng)濟(jì)收入和家庭情況而定。投保重疾保險(xiǎn)等健康險(xiǎn)時(shí),應(yīng)盡量選擇繳費(fèi)期長的繳費(fèi)方式。一是因?yàn)槔U費(fèi)期長,雖然所付總額可能略多些,但每次繳費(fèi)較少,不會給家庭帶來太大的負(fù)擔(dān),加之利息等因素,實(shí)際成本不一定高于一次繳清的付費(fèi)方式;二是因?yàn)椴簧俦kU(xiǎn)公司規(guī)定,若重大疾病保險(xiǎn)金的給付發(fā)生在繳費(fèi)期內(nèi),從給付之日起,免繳以后各期保險(xiǎn)費(fèi)。再次,要比較險(xiǎn)種,不要盲目購買。每個(gè)人在購買貴重商品時(shí),都會貨比三家,買保險(xiǎn)也應(yīng)如此。盡管各家保險(xiǎn)公司的條款和費(fèi)率都是經(jīng)過中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會批準(zhǔn)的,但比較一下卻有所不同。如領(lǐng)取生存養(yǎng)老金,有的是月月領(lǐng)取,有的是定額領(lǐng)取;同時(shí)大病醫(yī)療保險(xiǎn),有的是包括10種大病,有的是只防7種。這些一定要看清楚,弄明白,針對個(gè)人情況,自己拿主意。最后,不要忘記研究條款,不要光聽介紹。保險(xiǎn)不是無所不保。對于投保人來說,應(yīng)該先研究條款中的保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除這兩部分,以明確這些保單能為你提供什么樣的保障,再和你的保險(xiǎn)需求相對照,要嚴(yán)防個(gè)別營銷員的誤導(dǎo)。沒根沒據(jù)的承諾或解釋是沒任何法律效力的。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險(xiǎn) 如何促進(jìn)銀行和保險(xiǎn)公司共同發(fā)展的若干思考
摘要:我國金融業(yè)并未經(jīng)過充分發(fā)展過程中,銀行和保險(xiǎn)公司的經(jīng)營管理水平及風(fēng)險(xiǎn)控制能力與西方發(fā)達(dá)國家相比有很大差距,目前大規(guī)模修改金融法律體系、確立金融混業(yè)經(jīng)營制度的條件還不成熟,堅(jiān)持分業(yè)經(jīng)營的金融體制符合我國現(xiàn)階段的金融發(fā)展實(shí)際。但是,是不是在目前的金融環(huán)境下可以放棄銀行保險(xiǎn)發(fā)展,等到金融環(huán)境成熟時(shí)再去發(fā)展呢?其實(shí)不然,無論從目前金融環(huán)境的變化趨勢還是我國銀行業(yè)、保險(xiǎn)業(yè)面臨日益激烈的競爭環(huán)境分析,我國銀行和保險(xiǎn)公司都有盡快發(fā)展銀行保險(xiǎn)的深刻動因,銀行保險(xiǎn)也被證明具有良好的發(fā)展前景,因此,銀行和保險(xiǎn)公司都需要主動抓住時(shí)機(jī)大力發(fā)展銀行保險(xiǎn),這樣才能在將來的銀行保險(xiǎn)市場上占據(jù)主動地位。在現(xiàn)有的金融環(huán)境下,要想擺脫這種銀行保險(xiǎn)目前的困局,最有效的辦法就是跳出現(xiàn)有對雙方長遠(yuǎn)發(fā)展均不利的市場競爭框架,銀行和保險(xiǎn)公司共同分析研究銀行保險(xiǎn)的現(xiàn)狀和未來趨勢,在以下幾個(gè)方面加強(qiáng)溝通協(xié)作,共同促進(jìn)銀行和保險(xiǎn)公司的發(fā)展:1、銀行和保險(xiǎn)公司充分利用和整合資源優(yōu)勢,在既有的法律框架下,主動升級業(yè)務(wù)模式,找準(zhǔn)并創(chuàng)新價(jià)值點(diǎn)。從國際經(jīng)驗(yàn)看,銀行保險(xiǎn)是有較高價(jià)值的,目前在國內(nèi)的內(nèi)涵價(jià)值這么低,甚至被一些保險(xiǎn)公司視為“雞肋”,是目前的發(fā)展模型沒有產(chǎn)生價(jià)值。目前國內(nèi)的銀保發(fā)展模型,使得競爭主要集中在收益率和網(wǎng)點(diǎn)的爭奪上,導(dǎo)致銀行形成了這樣一種觀念——誰的傭金高就和誰合作,誰的產(chǎn)品好賣就賣誰的產(chǎn)品。不打破這種行業(yè)競爭怪圈就只能停留在無休止的價(jià)格戰(zhàn)上,就無法實(shí)現(xiàn)突破性增長。為此,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)避免沿用傳統(tǒng)的戰(zhàn)略邏輯,采用找準(zhǔn)并創(chuàng)造嶄新價(jià)值點(diǎn)的戰(zhàn)略,主動去推動業(yè)務(wù)模式的升級更替。這就要求雙方必須尋求價(jià)格和傭金以外與雙方合作關(guān)系更為密切、更為關(guān)鍵的價(jià)值點(diǎn)。合作雙方還可以通過共用品牌使得資源可以進(jìn)一步整合。初級的品牌策略可以是雙方聯(lián)名,例如保險(xiǎn)公司與銀行的聯(lián)名信用卡;高級的品牌策略包括品牌聯(lián)盟、專有品牌的產(chǎn)品等。在銷售模式上,也可以合作嘗試出柜面代理之外各種創(chuàng)新模式,如保險(xiǎn)顧問或理財(cái)顧問模式,即面對銀行客戶,將保險(xiǎn)作為一種理財(cái)產(chǎn)品為其提供理財(cái)建議。2、積極開展產(chǎn)品創(chuàng)新合作,發(fā)揮銀行和保險(xiǎn)公司整體聯(lián)動優(yōu)勢開發(fā)適銷的銀行保險(xiǎn)產(chǎn)品,這是銀行保險(xiǎn)業(yè)務(wù)得以發(fā)展的關(guān)鍵。銀保成功需要兩個(gè)要素,客戶群與銷售模式。國內(nèi)銀行已經(jīng)有很龐大的客戶群體,卻沒有找到好的銷售模式,只是以銷售儲蓄型產(chǎn)品為主,造成銀保業(yè)務(wù)價(jià)值較低。在新產(chǎn)品的開發(fā)上,銀行必須主動和保險(xiǎn)公司聯(lián)手創(chuàng)新,使產(chǎn)品能集保障性、儲蓄性、投資性為一體,以滿足客戶對全套金融服務(wù)的需求。對此,銀行和保險(xiǎn)公司應(yīng)組成市場拓展的專家小組,對銀行客戶進(jìn)行細(xì)分,確定相應(yīng)的目標(biāo)市場,根據(jù)不同需求層次的客戶設(shè)計(jì)相應(yīng)的保險(xiǎn)產(chǎn)品。產(chǎn)品應(yīng)該針對銀行客戶的細(xì)分區(qū)隔進(jìn)行開發(fā),以達(dá)到與銀行享有產(chǎn)品充分互補(bǔ)的效果。3、雙方在銀保的后援支持方面加強(qiáng)合作,全面提升銀保合作水平(1)雙方加強(qiáng)培訓(xùn)合作。培訓(xùn)是保險(xiǎn)行業(yè)最重要的資源之一,也是目前銀保合作中銀行需要充分重視的。保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品和銷售的特點(diǎn)對銀行職員進(jìn)行悉心培訓(xùn),同時(shí),把握住銀行建立“理財(cái)中心”的機(jī)遇,為銀行職員提供全方位的金融知識培訓(xùn),并從中滲透保險(xiǎn)營銷理念。這樣的培訓(xùn)可以使得銀行職員更全面掌握金融知識,同時(shí)由于逐步了解并認(rèn)同保險(xiǎn)營銷文化,在銷售過程中更具主動性。(2)要在保險(xiǎn)公司和銀行之間建立一套運(yùn)作順暢的行政管理系統(tǒng),保證銷售過程中以及隨后的客戶服務(wù)能夠到位。行政管理系統(tǒng),包括開發(fā)適合銀行保險(xiǎn)需要的業(yè)務(wù)處理系統(tǒng),為銀行保險(xiǎn)工作提供良好的技術(shù)服務(wù)平臺。(3)共同建立有效的激勵(lì)機(jī)制。銀保發(fā)展的初級階段,需要有足夠的激勵(lì)引導(dǎo)銀行職員主動銷售保險(xiǎn)產(chǎn)品。當(dāng)然,激勵(lì)是一把雙刃劍,短期內(nèi)能推動銷售,長期可能損害業(yè)務(wù)發(fā)展。所以,在長期內(nèi),雙方應(yīng)該把激勵(lì)與培訓(xùn)結(jié)合在一起,運(yùn)用
2024-09-03 16:23:22
購買保險(xiǎn) 小孩商業(yè)保險(xiǎn)應(yīng)該怎么選?
摘要:商業(yè)保險(xiǎn)是保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同約定,向投保人收取保險(xiǎn)費(fèi),對于合同約定的發(fā)生造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償責(zé)任;或當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡、期限時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的一種合同行為。小孩商業(yè)保險(xiǎn)險(xiǎn)種有很多,保險(xiǎn)公司也有很多,賣保險(xiǎn)的人更多,你要如何選擇呢?

小孩商業(yè)保險(xiǎn)需要選哪種?

1、意外傷害及意外醫(yī)療:很簡單,但發(fā)生燒燙傷事故的少兒蠻多,覺得還是有必要講下意外險(xiǎn)的細(xì)節(jié),主要考慮的就是意外傷害的責(zé)任范圍是否全面,意外醫(yī)療的給付形式,額度,價(jià)格等。小孩子都好動,容易發(fā)生意外情況,意外保障必不可少。意外方面費(fèi)用低廉,可以考慮用卡或是附加險(xiǎn)方式選擇。2、醫(yī)療、重疾:重大疾病是眾多家長關(guān)心的問題,也是容易造成家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的因素,建議您一定要重視?,F(xiàn)在各大保險(xiǎn)公司都有重疾方面的險(xiǎn)種,您可以擇優(yōu)選擇。考慮到現(xiàn)在的醫(yī)療費(fèi)用水平,建議寶寶重疾保障不要太低。畢竟寶寶也長大,以后的責(zé)任會更重。如果長大以后再考慮補(bǔ)充重疾保險(xiǎn),所付出的費(fèi)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于現(xiàn)在。所以建議在年幼時(shí)能為寶寶選擇額度適合的重疾險(xiǎn)種。0-18歲的孩子保監(jiān)會有10萬的保額限制,因此能提供2-3倍保額賠付的險(xiǎn)種更占優(yōu)勢。住院醫(yī)療方面又包含住院報(bào)銷和住院津貼,和意外一樣可考慮用卡或者附加險(xiǎn)來解決。3、教育金:剛性需求,教育金的儲備采用何種方式一直倍受爭議,儲蓄、投資、保險(xiǎn)還是多者組合,這和不同家庭的收入特點(diǎn)是有很大關(guān)系的,稍微復(fù)雜一點(diǎn),最好面談溝通。

給小孩購買商業(yè)保險(xiǎn)要避免三大誤區(qū)

  • 誤區(qū)一:大人不重要,要先給孩子買保險(xiǎn)。買保險(xiǎn)的正確順序應(yīng)該是先大人后孩子,這才是真正對孩子負(fù)責(zé)的一種做法。
  • 誤區(qū)二:買少兒保險(xiǎn)只買教育金不買健康險(xiǎn)。孩子的意外醫(yī)療和重疾必須最先建立保障的,幾十萬的醫(yī)療費(fèi)用,對多數(shù)家庭來說都是無法承擔(dān)的。
  • 誤區(qū)三:盲目購買保險(xiǎn) 不考慮經(jīng)濟(jì)能力。為孩子選擇保險(xiǎn)時(shí),要根據(jù)對各種風(fēng)險(xiǎn)保障的需求大小以及自身對保費(fèi)的負(fù)擔(dān)能力大小這兩個(gè)因素來決定。

如何選擇小孩商業(yè)保險(xiǎn)——相關(guān)案例

案例:上海張女士的兒子在課間意外骨折,一共進(jìn)了兩次醫(yī)院,第一次是動手術(shù),上石膏等,共花了4萬多元,這其中包括門診、住院、手術(shù)費(fèi)、石膏、植入的骨頭、鋼釘?shù)鹊取5诙尾疳斪?,又花?000元左右,也就是說總共花了45000元左右,其中張女士自掏腰包的錢有3萬多元。

自負(fù)和自費(fèi)部分以商業(yè)重疾險(xiǎn)補(bǔ)充

醫(yī)療費(fèi)通常有三部分:第一部分是在社保范圍內(nèi)可報(bào)銷部分;第二部分是在社保范圍內(nèi)但超出報(bào)銷額度、需要個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分,稱為自負(fù);第三部分是不在社保范圍內(nèi)的費(fèi)用,稱為自費(fèi)。福利性質(zhì)的少兒險(xiǎn)可以對第一部分的費(fèi)用進(jìn)行賠付。“此外,張女士自掏腰包的還有3萬多元,由于買了不少進(jìn)口用藥和器材,其中很大一部分是自費(fèi)費(fèi)用,此外還有5000元左右是自負(fù)費(fèi)用。由于張女士買的學(xué)平險(xiǎn)的報(bào)銷范圍只限于門急診費(fèi)用及30元/天的住院補(bǔ)貼,她又沒有買其他商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),所以無處可報(bào)。”開心保保險(xiǎn)專家解釋道。

開心保保險(xiǎn)專家有三個(gè)建議給家長:

  • 第一,各地都有針對孩子的社會福利性質(zhì)保險(xiǎn),家長可以充分利用這些保險(xiǎn)的報(bào)銷額度。
  • 第二,進(jìn)口用藥和器材都需要自費(fèi),很難通過保險(xiǎn)報(bào)銷,所以務(wù)必量力而行。
  • 第三,根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)條件,適當(dāng)補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),可以有效減輕自負(fù)費(fèi)用的負(fù)擔(dān),或通過重疾險(xiǎn)減輕重大疾病的高額醫(yī)療支出。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險(xiǎn) 養(yǎng)老型保險(xiǎn)之商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)介紹
摘要:富人有富人的養(yǎng)老方式,窮人有窮人的養(yǎng)老方式,準(zhǔn)備養(yǎng)老金有多種方式:社保、商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)、投資、儲蓄等等,今天詳細(xì)的為大家介紹商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)。養(yǎng)老保險(xiǎn)除了社保之外,通常人們還會購入相當(dāng)比例的商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn),作為養(yǎng)老的有力補(bǔ)充,許多人雖然買了不少商業(yè)保險(xiǎn),卻仍然不太理解養(yǎng)老型商業(yè)保險(xiǎn)的功效,經(jīng)常把它們當(dāng)成商業(yè)投資的工具,事實(shí)上養(yǎng)老保險(xiǎn)就是重在養(yǎng)老保障的,其次才是投資收益功能。商業(yè)養(yǎng)老年金保險(xiǎn)是壽險(xiǎn)的一種,一般是從年輕時(shí)開始定期繳納保險(xiǎn)費(fèi),到合同約定年齡開始持續(xù)、定期地領(lǐng)取養(yǎng)老金。優(yōu)勢是保障性高,缺點(diǎn)是開始得越早、受到通脹、貨幣購買力下降的影響就越大。個(gè)人商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)中,保監(jiān)會規(guī)定的固定利率的傳統(tǒng)型養(yǎng)老險(xiǎn)利率最高為2.5%;而分紅型的金額多少和保險(xiǎn)公司的投資收益有直接關(guān)系。從產(chǎn)品設(shè)計(jì)上,商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)適合有穩(wěn)定工作和持續(xù)收入的人群,但缺點(diǎn)也顯而易見--它需要盡早開始積累,但我們這一代的現(xiàn)實(shí)是,收入高峰期的支出也是最高的,除了高的工作壓力外,生兒育女、供房和供車等生活壓力同樣是最高峰,而在有限的回報(bào)率面前,擺著的同樣是巨大的養(yǎng)老金缺口??蓪?shí)現(xiàn)性:40%。大多數(shù)商業(yè)保險(xiǎn)不具備抗通脹功能,而且中國的保險(xiǎn)市場尚不完善,監(jiān)管和保單設(shè)計(jì)均存在一定漏洞,把保險(xiǎn)產(chǎn)品視做養(yǎng)老保障不切實(shí)際,不如當(dāng)作是錦上添花。商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)作補(bǔ)充有些人認(rèn)為,自己已經(jīng)交了社保養(yǎng)老金,就不需要另外購買商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)了,但保險(xiǎn)專家指出,僅僅靠社保養(yǎng)老金是不夠的。華僑銀行理財(cái)專家表示,養(yǎng)老規(guī)劃應(yīng)該由三個(gè)部分組成。最基本的部分是社保養(yǎng)老金,但其只能滿足最基本的生存需求,一般來說,平均的社保養(yǎng)老金只能達(dá)到社會平均工資的50%左右,如果要想維持退休后生活質(zhì)量沒有明顯下降的話,光靠社保養(yǎng)老金是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。除了社保養(yǎng)老金之外,需要用商業(yè)保險(xiǎn)來作為補(bǔ)充,無論其他投資失敗或者成功,養(yǎng)老年金就像你的一臺“提款機(jī)”,每個(gè)月都可以刷卡取現(xiàn)。華僑銀行理財(cái)專家表示,市民可根據(jù)對未來退休生活的基本預(yù)期和目前的繳費(fèi)能力來確定具體的商業(yè)保險(xiǎn)的數(shù)額,如果說社保養(yǎng)老金是滿足您最基本的生存的費(fèi)用的話,商業(yè)保險(xiǎn)就是保證您在退休后的生活水平不會有顯著下降。此外,各種的投資工具,比如儲蓄存款、債券、股票或基金,還可以買房養(yǎng)老,不過這所有的投資工具都不像社保和商業(yè)保險(xiǎn)能做到既沒有風(fēng)險(xiǎn)同時(shí)又“活一年,領(lǐng)一年”,只能用來改善生活質(zhì)量。

購買養(yǎng)老保險(xiǎn)宜盡早

有些年輕人認(rèn)為,自己現(xiàn)在離退休還有幾十年時(shí)間,二三十歲就開始購買養(yǎng)老保險(xiǎn)是不是為時(shí)太早了。保險(xiǎn)專家表示,商業(yè)性養(yǎng)老保險(xiǎn)兼具壽險(xiǎn)保障和養(yǎng)老規(guī)劃的雙重功能,從理財(cái)?shù)慕嵌确治觯B(yǎng)老保險(xiǎn)越早買越合算。保險(xiǎn)專家指出,在28歲到50歲之間購買養(yǎng)老保險(xiǎn)最為合理。每個(gè)人在其一生之中從25歲到60歲只有大約35年的時(shí)間在工作,這期間會有持續(xù)穩(wěn)定的收入。 “當(dāng)60歲退休后的若干年中,我們將面臨沒有收入、醫(yī)療費(fèi)用的增加、營養(yǎng)費(fèi)用的增加、護(hù)工費(fèi)甚至旅游費(fèi)等現(xiàn)實(shí)情況。因此我們必須要在可以工作的這35年中 (從25歲到60歲期間)購買足夠的商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)。此外,保險(xiǎn)專家指出,年輕時(shí)投保保費(fèi)支出較少,負(fù)擔(dān)也相對較輕,而且年輕時(shí)身體健康,容易承保。如果等到上了一定的年紀(jì)才想起投保,此時(shí)保險(xiǎn)公司可能會因?yàn)橥侗H松眢w狀況不良變化等因素要求增加保費(fèi),甚至被拒保。

首要追求穩(wěn)健

保險(xiǎn)專家表示,養(yǎng)老保險(xiǎn)第一追求的是穩(wěn)健、安全。然后才是收益,千萬不要挪用自己的養(yǎng)老金,盲目投資,應(yīng)選擇給付和收益確定性較高的產(chǎn)品。萬能險(xiǎn)作為一種新型保險(xiǎn)產(chǎn)品,保單價(jià)值有一個(gè)最低的固定的成長比例,同時(shí)可以享受整個(gè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成果,體現(xiàn)出比較強(qiáng)的抵御通貨膨脹的功能受到廣大消費(fèi)者的歡迎。除了萬能險(xiǎn)產(chǎn)品,有些銀行推薦的分紅險(xiǎn)產(chǎn)品也不錯(cuò)。華僑銀行目前推薦并銷售的商業(yè)年金是一款分紅險(xiǎn)產(chǎn)品,并且很靈活和人性化??蛻艨梢赃x擇一次性交費(fèi),也可以選擇交費(fèi)5年、10年、20年或交至開始領(lǐng)取年金年齡,同時(shí)可以選擇從50歲、55歲、60歲或65歲開始領(lǐng)取年金,還可以選擇是年領(lǐng)還是月領(lǐng),這款年金產(chǎn)品是終身領(lǐng)取的,并且該年金將保證客戶至少領(lǐng)取20年,也就是說如果保險(xiǎn)人不幸在開始領(lǐng)取年金后身亡,且已領(lǐng)取生存年金次數(shù)未達(dá)20次,則保險(xiǎn)公司將按身故時(shí)的基本年金領(lǐng)取額×(20次-已領(lǐng)取次數(shù))給付身故保險(xiǎn)金。

養(yǎng)老險(xiǎn)四大關(guān)鍵詞

領(lǐng)取方式:養(yǎng)老保險(xiǎn)通常有定額、定時(shí)或一次性躉領(lǐng)三種方式。躉領(lǐng)是在約定領(lǐng)取時(shí)間,把所有的養(yǎng)老金一次性全部提走的方式。定額領(lǐng)取的方式和社保養(yǎng)老金相同,即在單位時(shí)間確定領(lǐng)取額度,直至將保險(xiǎn)金全部領(lǐng)取完畢。社保養(yǎng)老金是以月為單位時(shí)間,而商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)多以年為單位,如按年給付的方式。定時(shí)自然就是約定一個(gè)領(lǐng)取時(shí)間,根據(jù)養(yǎng)老保險(xiǎn)金的總量確定領(lǐng)取的額度。領(lǐng)取時(shí)間:我國法定的退休年齡為女性55周歲,男性60周歲,社保養(yǎng)老金即是按照這兩個(gè)年齡段進(jìn)行領(lǐng)取。相比之下,商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)的領(lǐng)取時(shí)間則靈活得多,提供了領(lǐng)取時(shí)間的多種選擇,并且在沒有開始領(lǐng)取之前可以更改。年金領(lǐng)取的起始時(shí)間通常集中在被保險(xiǎn)人50、55、60、65周歲這四個(gè)年齡段,也有更早或更晚的。太平洋的太平盛世養(yǎng)老金甚至可以從40周歲就開始領(lǐng)取。保險(xiǎn)期間:所謂保險(xiǎn)期間,簡單來說就是從保險(xiǎn)合同生效到終止的時(shí)間跨度。在被保險(xiǎn)人正常生存的情況下,保險(xiǎn)期間將直接關(guān)系到養(yǎng)老金領(lǐng)取的時(shí)間長度。目前,定期和終身的養(yǎng)老保險(xiǎn)產(chǎn)品都非常之多。保證領(lǐng)取;養(yǎng)老金是以被保險(xiǎn)人生存為給付條件的一種保險(xiǎn),為避免被保險(xiǎn)人壽命過短損失養(yǎng)老金的情況,不少養(yǎng)老險(xiǎn)都承諾10年或者20年的保證領(lǐng)取期。也就是說,若被保險(xiǎn)人沒有領(lǐng)滿10年或20年的保證領(lǐng)取期,其受益人可以繼續(xù)將保證期內(nèi)的余額領(lǐng)取完畢。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險(xiǎn) 社保和養(yǎng)老保險(xiǎn)雙軌齊抓,六十歲后無后顧之憂
摘要:社會保險(xiǎn)包括養(yǎng)老保險(xiǎn)嗎?養(yǎng)老保險(xiǎn)又是不是僅僅屬于社會保險(xiǎn)?是不是公司繳納了五險(xiǎn)一金你就可以安心到老呢?隨著現(xiàn)代人的大局觀念、理財(cái)觀念的增強(qiáng),購買保險(xiǎn)已經(jīng)不僅僅出于安身立命的考慮,更多的是一種理財(cái)或者說是人生規(guī)劃。既然是我們個(gè)人整個(gè)人生的規(guī)劃,那么,我們是否弄清楚了人生規(guī)劃的基本概念呢?比如我們最最常聽說的社保與養(yǎng)老保險(xiǎn),你又真的值多少?養(yǎng)老保險(xiǎn),有社會保險(xiǎn)(社保)和商業(yè)保險(xiǎn)(商保)兩種。我們常說的社保,包含有養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育,共五個(gè)險(xiǎn)種,只是社保剛開始時(shí)只有一個(gè)險(xiǎn)種-養(yǎng)老,所以人們以為“社保”就只是養(yǎng)老。社會保險(xiǎn)是國家保險(xiǎn),是為了勞動者退休后的生活保障。參保者交的錢(包括單位交的)由國家來統(tǒng)一安排(養(yǎng)老統(tǒng)籌、醫(yī)療統(tǒng)籌等等),這其中國家是不賺錢的(非盈利性質(zhì))。商業(yè)保險(xiǎn)則是保險(xiǎn)公司的,它不是統(tǒng)籌的,而是純商業(yè)性質(zhì)的,因此,理所當(dāng)然地要賺參保者的錢(盈利性質(zhì))。簡單說,社保中有養(yǎng)老保險(xiǎn),養(yǎng)老保險(xiǎn)除商業(yè)保險(xiǎn)外就是社保,社保的養(yǎng)老險(xiǎn)是統(tǒng)籌的。社保和商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)區(qū)別具體表現(xiàn)在:

保險(xiǎn)的目的和性質(zhì)不同

社會保險(xiǎn)是國家強(qiáng)制性的社會保障,是一種社會政策。國家通過法律手段來強(qiáng)制推行。無論企業(yè)或個(gè)人愿不愿意,只要是在法律規(guī)定的范圍內(nèi),必須參加社會保險(xiǎn)。社會保險(xiǎn)費(fèi)或稅的征收、給付待遇的規(guī)定都是強(qiáng)制性的。而商業(yè)保險(xiǎn)是建立在雙方平等互利、自愿簽約的基礎(chǔ)之上,保人可根據(jù)自身面臨的風(fēng)險(xiǎn)自愿選擇投保險(xiǎn)種,協(xié)議保險(xiǎn)金額,決定保障的標(biāo)準(zhǔn)和檔次,保險(xiǎn)公司無權(quán)強(qiáng)制人們投保。

保險(xiǎn)對象和作用不同

社會保險(xiǎn)的對象是社會勞動者,目的在于保障他們的老弱病殘和失業(yè)時(shí)的基本生活,也就是能滿足最低生活保障。商業(yè)保險(xiǎn)是以獲得一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償為目的。它可以使人們在退休時(shí),能夠獲得和以前一樣的生活品質(zhì)。

權(quán)利與義務(wù)的對待關(guān)系不同

社會保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)勞動者必須履行社會保險(xiǎn)的義務(wù),繳納社會保險(xiǎn)費(fèi),之后才能獲得享受社會保險(xiǎn)金的待遇和權(quán)利,強(qiáng)調(diào)國家和勞動者雙方的權(quán)利與義務(wù)。商業(yè)保險(xiǎn)體現(xiàn)的是合同雙方的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)的關(guān)系。商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額以投保額決定償還額。

待遇水平不同

社會保險(xiǎn)個(gè)人負(fù)擔(dān)多少費(fèi)用跟其享受的待遇沒有直接的關(guān)系。社會保險(xiǎn)的實(shí)施有利于低收入者,有明顯的社會扶助性質(zhì)。而商業(yè)保險(xiǎn)則不同。被保險(xiǎn)人繳得保費(fèi)越多,所享受的保險(xiǎn)金額也就越多,享有的保障程度也就越高。

自主性、靈活性不同

社會保險(xiǎn)因工作發(fā)生變動,在交費(fèi)、給付上受到影響及限制。商業(yè)保險(xiǎn)不因工作或其它變動在繳費(fèi)或給付上受到影響。商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)可以為人們提供更高的生活保障,對于不享受社會基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的人們可以購買商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)。消費(fèi)者可以根據(jù)自己的需要來選擇年老時(shí)需要領(lǐng)取的養(yǎng)老金。相比較基本養(yǎng)老保險(xiǎn)來說,商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)不會給國家添加負(fù)擔(dān),相反可以為國家緩解社會養(yǎng)老壓力;而且商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)面向的對象更加廣泛,包括所有參加社保和沒有參加社保的人。

有了社保為何還需要商業(yè)養(yǎng)老?

社會養(yǎng)老保險(xiǎn)是否意味著就可以完全保障退休生活?答案是否定的。那怎樣才能進(jìn)一步地保障退休生活呢?商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)可以說是它的一種彌補(bǔ)手段。截至今年11月,全國有54家保險(xiǎn)公司 開展了商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。靈活的養(yǎng)老金 領(lǐng)取時(shí)間和看似全面的養(yǎng)老計(jì)劃,讓想“早退”的你,又多了點(diǎn)希望。不僅如此,你還要有B計(jì)劃、C計(jì)劃。商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)是一份保險(xiǎn)產(chǎn)品。保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)公司簽訂合同,保險(xiǎn)人一次性或者按月、年等方式,定期向商業(yè)保險(xiǎn)公司繳納保險(xiǎn)費(fèi),這個(gè)時(shí)期一般在十年以上。到了約定年齡、期限時(shí),保險(xiǎn)公司再定期或者一次性支付保險(xiǎn)金給保險(xiǎn)人。簡單來說,你先向保險(xiǎn)公司的賬戶存錢,期滿后,保險(xiǎn)公司再按約定數(shù)額,將錢返還給你。

我們究竟需不需要商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)?

社會養(yǎng)老保險(xiǎn)金 分為基礎(chǔ)養(yǎng)老金(社會統(tǒng)籌)及個(gè)人賬戶兩部分,基礎(chǔ)養(yǎng)老金部分主要由單位繳納,繳費(fèi)比例是全部被保險(xiǎn)人繳費(fèi)基數(shù)之和的20%;個(gè)人賬戶部分主要由個(gè)人繳納,繳費(fèi)比例為本人上年度月平均工資的8%。如果簡單來計(jì)算,可以這么算一筆賬。假如一個(gè)職員,25歲開始參加社保,60歲退休,共交35年。假設(shè)月均繳費(fèi)工資為1500元,退休后社會年度平均工資3000元,則其領(lǐng)取的社會基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金額度為:基礎(chǔ)養(yǎng)老金600元(3000元×20%)+個(gè)人賬戶養(yǎng)老金420元[個(gè)人賬戶金額(1500元×8%×12個(gè)月×35年)除以120
2024-09-03 16:23:22
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