約有17項(xiàng)符合搜索城鎮(zhèn)居民的查詢結(jié)果，以下是第1-10項(xiàng)。
實(shí)事資訊 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷推出惠民措施
摘要：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是社會醫(yī)療保險的組成部分，保障了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療要求，各地城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷情況不斷完善。據(jù)悉，揚(yáng)州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例提高，太原城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)保實(shí)現(xiàn)即時報銷。揚(yáng)州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的籌資分為財政補(bǔ)貼和個人繳費(fèi)兩部分。今年省人社廳出臺相關(guān)規(guī)定，居民醫(yī)?；I資總額按照各統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的1.5%—2.5%確定；城鎮(zhèn)居民醫(yī)保財政補(bǔ)助金額隨經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展變化而動態(tài)調(diào)整，人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)一般不低于籌資總額的80%，且不低于國家規(guī)定的財政最低補(bǔ)助額度。據(jù)此，我市新出臺的《通知》規(guī)定，2013年我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保財政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)由2012年的平均每人每年240元調(diào)整為280元。參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的人群分為老年居民、特困居民、一般居民、未成年居民四類，不同人群繳費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)不同，特困居民及特困學(xué)生兒童個人不繳費(fèi)。報銷待遇居民醫(yī)保最高支付限額提高18萬元與職工醫(yī)保相比，居民醫(yī)保的籌資水平不高，本著“?；?、保大病”的原則，醫(yī)院就診率最高的門診報銷比例偏低，目前我市的平均住院報銷比例為70%。此次調(diào)整，居民的醫(yī)保報銷待遇水平也會隨之調(diào)整。今年我市將統(tǒng)一全市居民醫(yī)保住院起付線，自2013年7月1日起，居民醫(yī)保最高支付限額提高為18萬元。此外，我市還將提高住院報銷比例，參保居民政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用采取分段報銷，起付線至10萬元（含）報銷比例為70%，10萬元至最高支付限額報銷比例為75%，同時為了鼓勵參?；颊叩交鶎由鐓^(qū)就診，對在基層定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報銷比例統(tǒng)一為75%。太原城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)保實(shí)現(xiàn)即時報銷太原市醫(yī)療保險管理服務(wù)中心公布，該市城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)保已全面實(shí)現(xiàn)即時報銷，也就是參保人員出院時，只需結(jié)清自己應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的那部分醫(yī)療費(fèi)用即可，醫(yī)保負(fù)擔(dān)部分醫(yī)療費(fèi)用當(dāng)場報銷。此舉惠及87.4萬名參保人員。這在我省尚屬首家。據(jù)了解，目前太原市參加城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)保的人員，同時都參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。這些人員以城鎮(zhèn)非從業(yè)人員為主，包括大中小學(xué)生、嬰幼兒等。參保人員生病住院后，發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，先由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險按照規(guī)定比例報銷，年最高報銷限額為6萬元。據(jù)介紹，參保人員一旦得了大病，年報銷額度超過6萬元封頂線，就再由城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險按規(guī)定報銷，年最高報銷限額為14萬元。兩項(xiàng)相加，年最高報銷限額為20萬元。之前由于墊付金額大，不少參保人員負(fù)擔(dān)有困難。加上報銷手續(xù)繁瑣，報銷周期至少要10個工作日。為此，太原市醫(yī)療保險管理服務(wù)中心開發(fā)了專門的信息系統(tǒng)，優(yōu)化報銷結(jié)算流程。去年，該系統(tǒng)率先在4家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院試點(diǎn)運(yùn)行。目前，此項(xiàng)惠民政策已在全市所有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院推廣應(yīng)用，受益人群達(dá)56人次，涉及大病報銷金額近39.6萬元。在全國醫(yī)療保險系統(tǒng)中，這樣大范圍、廣覆蓋地進(jìn)行補(bǔ)充醫(yī)療保險住院即時報銷也是首次。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例是多少？一是學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為55%；二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi)，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為50%；二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為65%。三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為50%；二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為55%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為60%。
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策及標(biāo)準(zhǔn)
摘要： 近年來，民生問題一直是黨和國家關(guān)心的重要問題之一。在保險公司與政府的合作下，我國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策經(jīng)過不斷改革，越來越貼近人們的生活，更好的服務(wù)消費(fèi)者。 明年，啟動醫(yī)保門診統(tǒng)籌，減輕門診醫(yī)療負(fù)擔(dān)；建立大病保險，對住院統(tǒng)籌范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)超過一定額度醫(yī)療費(fèi)用的，實(shí)行分段按比例報銷，支付比例不低于50%。未來5年，逐步實(shí)現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用異地即時結(jié)算。

　　 我國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策/制度

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點(diǎn)遵循的幾個原則：一是低水平起步。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和群眾收入水平的提高，可以逐步提高籌資水平、保障標(biāo)準(zhǔn)和財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)；二是堅持群眾自愿。不搞強(qiáng)制，而是在制度設(shè)計上注重政策的吸引力，引導(dǎo)群眾參保，并鼓勵連續(xù)繳費(fèi)；三是明確中央和地方政府責(zé)任；四是堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。要統(tǒng)籌考慮各種保障制度和政策的銜接，地區(qū)之間的平衡，新制度的出臺對其他人群的影響，以及醫(yī)療保障體制和醫(yī)療衛(wèi)生體制的配套改革。

　　 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

為了引導(dǎo)和幫助廣大城鎮(zhèn)居民繳費(fèi)參保，借鑒新農(nóng)合的成功經(jīng)驗(yàn)，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實(shí)行了政府補(bǔ)助的政策。政府對所有參保居民給予不少于人均40元/年的補(bǔ)助，并對城鎮(zhèn)低保家庭的未成年人再給予不少于人均10元/年的補(bǔ)助，對城鎮(zhèn)低保對象、低收入家庭60歲以上老年人和喪失勞動能力的重度殘疾等特殊困難群體的參保繳費(fèi)再給予不少于人均60元/年的補(bǔ)助。

　　 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例

以天津市為例：天津市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例按照就醫(yī)類別、醫(yī)院級別和參保人員的類別確定不同標(biāo)準(zhǔn)：（1）學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為55%；二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為65%；（2）年滿79周歲以上的老年人，在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi)，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為50%；二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為65%；（3）其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為50%；二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為55%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為60%。城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療兩次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者兩次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。

　　 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險保障參保范圍

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險主要保障的范圍包括尚未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和公費(fèi)醫(yī)療的居民，主要包括三類人群：一是尚未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或尚未參加公費(fèi)醫(yī)療的達(dá)到退休年齡的老年人。二是尚未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或公費(fèi)醫(yī)療的學(xué)生。目前，許多城市將原來針對大學(xué)生實(shí)施的公費(fèi)醫(yī)療保險改變?yōu)槌擎?zhèn)居民醫(yī)療保險。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險將原來不提供保障的學(xué)齡前兒童、中小學(xué)生、不提供保障的大學(xué)生及研究生納入到城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的保障范圍。三是尚未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或公費(fèi)醫(yī)療無業(yè)人員。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險僅保障居民花費(fèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用，不保障門診醫(yī)療費(fèi)用。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的資金主要來源于城鎮(zhèn)居民繳納的醫(yī)療保險費(fèi)，其報銷額度也有起付標(biāo)準(zhǔn)和封頂標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，各省市規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)各不相同》
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)成績顯著
摘要： 面對我國人口老齡化發(fā)展嚴(yán)重，國家和政府將居民養(yǎng)老問題提升了重要民生問題。解決好養(yǎng)老問題成為政府關(guān)心的重要問題之一。在國家和保險企業(yè)不斷努力的情況下，養(yǎng)老保險在我國覆蓋率逐漸增大。 開展城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險試點(diǎn)，是黨中央、國務(wù)院為加快建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民社會保障體系作出的又一重大決策，標(biāo)志著我國基本養(yǎng)老保險制度全覆蓋，對于實(shí)現(xiàn)人人享有基本養(yǎng)老保險，促進(jìn)社會和諧，具有重大意義。 城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)工作的目標(biāo)是要建立政府補(bǔ)貼和個人繳費(fèi)相結(jié)合的城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度。2011年試點(diǎn)范圍要覆蓋全國60%的地區(qū)，到2012年基本實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度的全覆蓋。一些代表委員表示，在人口老齡化不斷加深的情況下，建立并完善多層次的養(yǎng)老保障體系迫在眉睫，只有盡早規(guī)劃，提前積累，才能緩解老齡化壓力、增強(qiáng)養(yǎng)老金的可持續(xù)水平。 全國政協(xié)委員、行長馬蔚華表示，目前企業(yè)年金在基金積累規(guī)模、覆蓋率和替代率等方面都非常低，嚴(yán)重滯后于我國人口和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的速度，與OECD(經(jīng)合組織)成員企業(yè)年金平均發(fā)展水平相去甚遠(yuǎn)。 不僅如此，在公眾對保險保障的認(rèn)知度較低的情況下，個人儲蓄性商業(yè)養(yǎng)老保險對基本養(yǎng)老保障的支持也顯得力不從心。根據(jù)中國保監(jiān)會及國家統(tǒng)計局的數(shù)據(jù)，截至2010年末，相對于發(fā)達(dá)國家12%的壽險深度及1500美元左右的壽險密度，中國的壽險深度僅為2.67%，壽險密度僅為794元人民幣。 2011年7月1日，新中國建立以來的首部《社會保險法》將開始實(shí)施。該保險法規(guī)定，參加職工基本養(yǎng)老保險的人員，達(dá)到法定退休年齡時累計繳費(fèi)不足15年的，可以延長繳費(fèi)至滿15年。社會保險法實(shí)施前參保、延長繳費(fèi)5年后仍不足15年的，可以一次性補(bǔ)繳至滿15年。對于未繼續(xù)繳費(fèi)或者延長繳費(fèi)后累計繳費(fèi)年限仍不足15年的人員，可以申請轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險，享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險待遇。對于不愿意延長繳費(fèi)至滿15年，也不愿意轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險的， 可以申請將其個人賬戶儲存額一次性支付給本人。

　　 用人單位欠繳社保費(fèi)或處3倍罰款

《社會保險法》的目標(biāo)：建立沒有缺失，覆蓋上沒有遺漏，銜接無縫隙的社保制度，使全體人民在養(yǎng)老、醫(yī)療這些方面都能做到有基本保障，無后顧之憂。其正式實(shí)施，標(biāo)志著“全民社保”跨越設(shè)想，進(jìn)入實(shí)施階段。

　　 繳費(fèi)不足15年，兩條途徑可享受長期養(yǎng)老待遇

“累計繳費(fèi)滿15年，是養(yǎng)老保險參保人領(lǐng)取養(yǎng)老金的的必備條件之一，”長期以來，那些退休時累計繳費(fèi)不足15年的參保人員，只能選擇一次性領(lǐng)取個人賬戶存儲額，終止基本養(yǎng)老保險關(guān)系。他們的老年生活缺乏穩(wěn)定長期的有效保障，對此，《社會保險法》進(jìn)行了重大完善和拓展，增加了兩種處理方式：允許個人繳費(fèi)至滿15年；轉(zhuǎn)入新農(nóng)?；虺擎?zhèn)居民養(yǎng)老保險，兩種途徑都可以讓參保人獲得養(yǎng)老保險長期待遇。

　　 繳費(fèi)滿15年是享受長期待遇的“門檻”

按照國家有關(guān)規(guī)定：“參加基本養(yǎng)老保險的個人，達(dá)到法定退休年齡時累計繳費(fèi)滿15年的，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金”。也就是說，最低繳費(fèi)滿15年是參保人按月領(lǐng)取養(yǎng)老金的必備條件。省人社廳副廳長張瑞書介紹說，最低15年的繳費(fèi)年限主要有三方面的考慮。首先是，我國人口預(yù)期壽命已經(jīng)達(dá)到73歲，為實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老保險制度的收支平衡和長期可持續(xù)發(fā)展，需要設(shè)立最低繳費(fèi)年限；其次，不論通過何種方式就業(yè)，繳費(fèi)都累計年限，多數(shù)人可以比較容易地達(dá)到15年；最后，從國際經(jīng)驗(yàn)來看，實(shí)施繳費(fèi)型養(yǎng)老保險制度的國家，基于繳費(fèi)與待遇領(lǐng)取長期資金平衡的精算結(jié)果，大都規(guī)定有最低繳費(fèi)年限。
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 4.6億人受益 我國社會養(yǎng)老保險新政策改革初見成效
摘要：養(yǎng)老是與每個人息息相關(guān)的大事，從2009年以來，我國開始試行養(yǎng)老保險新政策，大幅對社會養(yǎng)老保險體制進(jìn)行改革，各地紛紛調(diào)整了社會養(yǎng)老的標(biāo)準(zhǔn)，并加大了監(jiān)管力度。三年之后，在我國養(yǎng)老保險新政的不懈推進(jìn)下，我國城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險參保人數(shù)接近4.6億，其中有近四分之一的人領(lǐng)取到了養(yǎng)老金。我國養(yǎng)老保險新政策改革初見成效。人社部相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，各地積極貫徹落實(shí)全國新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險工作總結(jié)表彰大會精神，認(rèn)真做好新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度全覆蓋工作。人社部要求，各地要按照國務(wù)院有關(guān)工作部署，繼續(xù)做好政策落實(shí)、宣傳動員、業(yè)務(wù)經(jīng)辦等工作，確保符合條件的城鄉(xiāng)老年居民按時足額領(lǐng)取養(yǎng)老金，為適齡城鄉(xiāng)居民參保續(xù)保提供方便快捷的服務(wù)，鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度全覆蓋成果，為實(shí)現(xiàn)人人享有基本養(yǎng)老保障目標(biāo)努力工作。2009年下半年，國務(wù)院決定開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)，2011年啟動城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)。今年上半年，國務(wù)院決定在全國所有縣級行政區(qū)全面開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險工作。

　　養(yǎng)老基金存在“縮水”貶值壓力

將社?；鹜顿Y運(yùn)營寫入十八大報告，在中央財經(jīng)大學(xué)社保中心主任褚福靈看來，這也意味著中央對于社保體制改革已有了明確的安排，我國社保制度、尤其是養(yǎng)老保險制度有望進(jìn)一步改革完善。社會保險基金的投資運(yùn)營目前主要涉及的就是養(yǎng)老金領(lǐng)域。目前我國養(yǎng)老金支付壓力加大，隨著老齡化的加劇，養(yǎng)老保險制度面臨著較大的支付風(fēng)險。這時候就需要加大基金的籌資渠道，應(yīng)對支付壓力。長期以來，我國社?；鸫蟛糠忠载斦舻男问酱娣牛媾R較大的貶值壓力。國家審計署8月份發(fā)布的社保審計報告顯示，3萬億規(guī)模的社?；鸾Y(jié)余中，98%存放在金融機(jī)構(gòu)，其中用于活期存款的比例占到了近4成。社科院世界社保中心主任鄭秉文估計，由于以銀行存款為主，長期負(fù)利率存放，從2001年到2011年的十余年間中國養(yǎng)老保險基金“縮水”近6000億元。鄭秉文分析，一方面養(yǎng)老金面臨的支付壓力加大，另一方面基金卻在貶值，盡快進(jìn)行投資運(yùn)營就成了必然選擇。如何確?；鸢踩捅Ｖ翟鲋担繉＜曳Q不可能放開由各地投資養(yǎng)老金是全國人民的養(yǎng)命錢，投資運(yùn)營必須慎重，褚福靈說，各種官方表態(tài)來看，強(qiáng)調(diào)“安全穩(wěn)健”是先決條件。比如在投資運(yùn)營的具體方式上，外界很容易把投資運(yùn)營和“入市”聯(lián)系起來。目前股市比較低迷，這么重要的基金投放進(jìn)去，能否實(shí)現(xiàn)增值，這個風(fēng)險確實(shí)必須考慮。出于風(fēng)險考慮，先天條件尚不完全，這些都讓養(yǎng)老金投資運(yùn)營面臨阻力。褚福靈就傾向于優(yōu)先考慮安全穩(wěn)健，不見得非要急于出臺政策。而鄭秉文則強(qiáng)調(diào)養(yǎng)老金的貶值風(fēng)險，認(rèn)為投資運(yùn)營需要加速推進(jìn)。鄭秉文的看法是，社會養(yǎng)老金投資運(yùn)營將考慮設(shè)計一個獨(dú)立的運(yùn)營機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。鄭秉文說，目前養(yǎng)老金統(tǒng)籌層次低，不可能放開由各地投資，風(fēng)險太大。單設(shè)投資機(jī)構(gòu)可以打破部委條塊分割，以發(fā)揮合力。褚福靈也認(rèn)為，目前養(yǎng)老保險統(tǒng)籌層次偏低，大量基金分散在地方，也給投資運(yùn)營帶來天然阻力。要進(jìn)行大規(guī)模的投資運(yùn)營，提高統(tǒng)籌層次必然得先做好。但投資運(yùn)營政策還需要一定時間醞釀。

　　養(yǎng)老保險新政策代表聲音

養(yǎng)老金“雙軌制”雖是歷史造就，卻存在官本位思想，要推動經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，應(yīng)該努力提高企業(yè)對吸納社會資源的吸引力，就應(yīng)該盡快打破“雙軌制”、加快收入分配改革。而這需要國家從根本上重新設(shè)計全社會系統(tǒng)的工資和收入分配體制。

　　附件：開展城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)工作宣傳提綱

國務(wù)院決定，從2011年7月1日起開展城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險（以下簡稱城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險）試點(diǎn)，并印發(fā)了《國務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔2011〕18號）（以下簡稱《指導(dǎo)意見》）。為做好城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險試點(diǎn)的政策宣傳工作，現(xiàn)制定試點(diǎn)工作宣傳提綱。一、 養(yǎng)老保險制度建設(shè)的主要進(jìn)展中共中央、國務(wù)院十分重視社會保障體系建設(shè)，社會養(yǎng)老保險制度建設(shè)取得重大進(jìn)展。1997年統(tǒng)一了全國城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度，確立了社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的制度模式，覆蓋范圍逐步擴(kuò)大到城鎮(zhèn)個體工商戶和靈活就業(yè)人員；2005年進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度。2009年在全國開展了新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險（以下簡稱新農(nóng)保）試點(diǎn)，建立了個人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼相結(jié)合的新農(nóng)保制度，今年將覆蓋到4億農(nóng)村居民，標(biāo)志著我國養(yǎng)老保險制度第一次突破城鎮(zhèn)局限向廣大農(nóng)村發(fā)展。2010年，《中華人民共和國社會保險法》頒布，自2011年7月1日起施行，這是我國人民政治、經(jīng)濟(jì)和社會生活中的一件大事，在我國社會保障發(fā)展史上具有里程碑意義。社會保險法明確規(guī)定“國家建立和完善城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度”。2011年，全國人民代表大會通過“十二五”規(guī)劃綱要，也要求“完善實(shí)施城鎮(zhèn)職工和居民養(yǎng)老保險制度”。二、 為什么要開展城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險試點(diǎn)目前，城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度覆蓋各類企業(yè)、個體工商戶和靈活就業(yè)人員以及與用人單位建立勞動關(guān)系的農(nóng)民工，機(jī)關(guān)公務(wù)員和事業(yè)單位工作人員有退休養(yǎng)老制度。2009年開展的新農(nóng)保試點(diǎn)，將在近年內(nèi)覆蓋未參加職工基本養(yǎng)老保險的農(nóng)村適齡居民。但是，城鎮(zhèn)中未就業(yè)人員以及就業(yè)不穩(wěn)定無法納入職工基本養(yǎng)老保險制度的居民缺乏制度性養(yǎng)老保障，成為我國養(yǎng)老保險實(shí)現(xiàn)全覆蓋的最后一個“缺項(xiàng)”。特別是新農(nóng)保試點(diǎn)開展以來，試點(diǎn)地區(qū)農(nóng)村適齡居民積極參保，符合條件的農(nóng)村老年居民按月領(lǐng)取養(yǎng)老金，社會各界廣泛呼吁盡快建立城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度，解決城鎮(zhèn)居民老有所養(yǎng)問題。三、 開展城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險試點(diǎn)的重要意義（一）建立城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度，是深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，讓廣大人民共享改革發(fā)展成果的重要決策。科學(xué)發(fā)展觀的核心是以人為本，要把保障和改善民生作為一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，使發(fā)展成果惠及全體人民。城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險是我國養(yǎng)老保險制度全覆蓋的最后一項(xiàng)空白，制度所覆蓋的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民這個群體，成分構(gòu)成多樣，其中一部分青壯年多是殘疾人或勞動能力不強(qiáng)，常常在就業(yè)和無業(yè)之間反復(fù)，收入低或無收入；而老年人的生活來源沒有可靠制度保障，相當(dāng)一部分是城鎮(zhèn)中的困難群體。黨中央、國務(wù)院決定開展城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險試點(diǎn)工作，正是從廣大人民群眾的根本利益出發(fā)，通過社會化的養(yǎng)老保險制度改善這些困難群眾的老年生活狀況和未來預(yù)期，使得改革發(fā)展成果更好地惠及更多的群眾。中央決定今年開展城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險試點(diǎn)，一啟動就提出60%的覆蓋面，而且明年就要實(shí)現(xiàn)全覆蓋，這樣的力度和廣度，反映了中央保障和改善民生的決心，體現(xiàn)了立黨為公、執(zhí)政為民的宗旨。（二）建立城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度，是加強(qiáng)和創(chuàng)新社會管理的重要步驟。我國正處于經(jīng)濟(jì)快速增長時期，由于社會利益群體日益多元化，收入分配差距拉大，容易導(dǎo)致社會矛盾凸顯和不穩(wěn)定。當(dāng)前特別需要加強(qiáng)和創(chuàng)新社會管理，切實(shí)解決好群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的切身利益問題。健全的社會保障制度，有助于緩解社會矛盾，被稱為社會的穩(wěn)定器和安全網(wǎng)。社會保障制度是否完善，人民是不是生活得有尊嚴(yán)、有希望、有幸福感，反映出一個國家文明和進(jìn)步的程度。“民安邦固”，人民安定國家才會穩(wěn)定。建立城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度，是社會管理的制度創(chuàng)新，有利于發(fā)揮社會保障的再分配調(diào)節(jié)功能，改善低收入群眾的生活質(zhì)量，建立起縮小收入差距的長效機(jī)制，更公平地分配公共服務(wù)資源，這對于促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)國家穩(wěn)定和社會和諧起著積極作用。同時，城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險采取與新農(nóng)保相同的制度模式，普惠公平、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，有助于培育和引導(dǎo)自尊自信、理性平和、開放包容的社會心態(tài)，促進(jìn)社會和諧。（三）建立城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度，是建立完善覆蓋城鄉(xiāng)居民社會保障體系的重要環(huán)節(jié)。黨的十六大以來，我國社會保障體系建設(shè)取得了重大進(jìn)展。黨的十七大提出“加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系”，并強(qiáng)調(diào)“以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、最低生活保障制度為重點(diǎn)”?，F(xiàn)在，基本醫(yī)療保險和最低生活保障在制度上基本實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)全覆蓋。在養(yǎng)老保險領(lǐng)域，城鎮(zhèn)職工和農(nóng)村居民已經(jīng)有了制度安排，建立城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度，標(biāo)志著我國養(yǎng)老保險城鄉(xiāng)全覆蓋的制度體系最終形成，全體國民都納入了社會養(yǎng)老保障體系，從而實(shí)現(xiàn)幾千年來中國人“老有所養(yǎng)”的愿望。第6次全國人口普查結(jié)果表明，我國60歲以上老年人口的比重已達(dá)13.26%，近幾年平均每年提高0.5個百分點(diǎn)，老齡化趨勢明顯。將養(yǎng)老保險制度的覆蓋范圍擴(kuò)大到了全體城鄉(xiāng)居民，對于應(yīng)對我國老齡化挑戰(zhàn)，保障老年居民的基本生活，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展，意義重大。四、 開展城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險試點(diǎn)的目標(biāo)任務(wù)和基本原則城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險試點(diǎn)的目標(biāo)任務(wù)是，建立個人繳費(fèi)、政府補(bǔ)貼相結(jié)合的城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度，實(shí)行社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合，與家庭養(yǎng)老、社會救助、社會福利等其他社會保障政策相配套，保障城鎮(zhèn)居民老年基本生活。2011年7月1日啟動試點(diǎn)工作，首批試點(diǎn)覆蓋面為60%，2012年基本實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度全覆蓋。城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險試點(diǎn)的基本原則是“保基本、廣覆蓋、有彈性、可持續(xù)”。這一原則與中央確定的社會保障體系建設(shè)的總方針是一致的，同時根據(jù)城鎮(zhèn)居民的特點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)了“有彈性”。一是從城鎮(zhèn)居民的實(shí)際情況出發(fā)，低水平起步，籌資標(biāo)準(zhǔn)和待遇標(biāo)準(zhǔn)要與經(jīng)濟(jì)發(fā)展及各方面承受能力相適應(yīng)；二是個人（家庭）和政府合理分擔(dān)責(zé)任，權(quán)利與義務(wù)相對應(yīng)；三是政府主導(dǎo)和居民自愿相結(jié)合，引導(dǎo)城鎮(zhèn)居民普遍參保；四是中央確定基本原則和主要政策，地方制訂具體辦法，城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險實(shí)行屬地管理。五、 城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度與新農(nóng)?；疽恢鲁擎?zhèn)居民養(yǎng)老保險與新農(nóng)保在制度模式和政策框架等方面基本保持一致，即實(shí)行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合，籌資方式是個人（家庭）繳費(fèi)與政府補(bǔ)貼相結(jié)合，待遇支付結(jié)構(gòu)是基礎(chǔ)養(yǎng)老金與個人賬戶養(yǎng)老金相結(jié)合。這主要是考慮到：首先，城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度所覆蓋的城鎮(zhèn)居民，沒有單位給他們繳費(fèi)，只能依靠自己繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼，這與農(nóng)村居民有共性，而與職工有較大差異，因此不宜采用職工基本養(yǎng)老保險制度模式；其次，社會保險法規(guī)定“省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)實(shí)際情況，可以將城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險與新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險合并實(shí)施”，二者模式一致，有利于制度銜接融合，將來還可以整合成統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險制度；第三，已有部分地區(qū)按照這一模式開展了先行探索，得到群眾認(rèn)可，取得了初步實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。六、 城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險試點(diǎn)的主要政策（一）參保范圍。年滿16周歲（不含在校學(xué)生）、不符合職工基本養(yǎng)老保險參保條件的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民，可以在戶籍地自愿參加城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險。對靈活就業(yè)人員，應(yīng)鼓勵他們參加職工基本養(yǎng)老保險，繳費(fèi)確有困難的，可以自愿參加城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險。（二）基金籌集。城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基金主要由個人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼構(gòu)成。個人繳費(fèi)。城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險繳費(fèi)的最低標(biāo)準(zhǔn)為每年每人100元（與新農(nóng)保一樣），讓收入較低的居民也有能力繳費(fèi)參保；對城鎮(zhèn)重度殘疾人等繳費(fèi)困難群體，地方人民政府為其代繳部分或全部最低標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老保險費(fèi)?？紤]到城鎮(zhèn)居民收入水平和繳費(fèi)能力普遍高于農(nóng)村居民，為體現(xiàn)多繳多得，因此規(guī)定繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從100元至1000元設(shè)10檔（新農(nóng)保為100元至500元5檔）；統(tǒng)一合并實(shí)施城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度的地區(qū)，可以不分城鄉(xiāng)，由參保人在多檔中選擇，有利于適應(yīng)不同收入水平群體的需求；地方政府還可以根據(jù)實(shí)際情況增設(shè)繳費(fèi)檔次，這為各地因地制宜留出了空間。政府補(bǔ)貼。地方政府對城鎮(zhèn)居民參保繳費(fèi)的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)不低于每人每年30元；中央確定的基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)目前為每人每月55元，中央財政按此標(biāo)準(zhǔn)對中西部地區(qū)全額補(bǔ)助，對東部地區(qū)補(bǔ)助一半。繳費(fèi)資助。與新農(nóng)保制度相比，城鎮(zhèn)居民沒有集體經(jīng)濟(jì)組織，因此沒有規(guī)定“集體補(bǔ)助”的籌資渠道，但是保留“鼓勵其他經(jīng)濟(jì)組織、社會組織、個人為參保人繳費(fèi)提供資助”，作為國家提倡的輔助渠道。（三）個人賬戶。城鎮(zhèn)居民的個人繳費(fèi)、地方政府對參保人的繳費(fèi)補(bǔ)貼及其他來源的繳費(fèi)資助，全部記入個人賬戶，實(shí)賬管理。參保人員死亡，個人賬戶中的資金余額，除政府補(bǔ)貼外，可以依法繼承；政府補(bǔ)貼余額用于繼續(xù)支付其他參保人的養(yǎng)老金。個人賬戶儲存額目前每年參考中國人民銀行公布的金融機(jī)構(gòu)人民幣一年期存款利率計息。城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基金納入社會保障基金財政專戶，實(shí)行收支兩條線管理，單獨(dú)記賬、核算，按有關(guān)規(guī)定實(shí)現(xiàn)保值增值。（四）養(yǎng)老金待遇及領(lǐng)取條件。參加城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險待遇領(lǐng)取年齡，無論男女都是60周歲。養(yǎng)老金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成。目前中央確定的基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)為每人每月55元；地方政府可以根據(jù)本地實(shí)際情況提高基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)，對長期繳費(fèi)的參保城鎮(zhèn)居民，可適當(dāng)加發(fā)基礎(chǔ)養(yǎng)老金，提高和加發(fā)部分的資金由地方政府支出。個人賬戶養(yǎng)老金的月計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)為個人賬戶儲存額除以139（與職工基本養(yǎng)老保險及新農(nóng)保個人賬戶養(yǎng)老金計發(fā)系數(shù)相同）。城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度實(shí)施時，已年滿60周歲,未享受職工基本養(yǎng)老保險待遇以及國家規(guī)定的其他養(yǎng)老待遇的，不用繳費(fèi)，可按月領(lǐng)取基礎(chǔ)養(yǎng)老金；距領(lǐng)取年齡不足15年的，應(yīng)按年繳費(fèi)，也允許補(bǔ)繳，累計繳費(fèi)不超過15年；距領(lǐng)取年齡超過15年的，應(yīng)按年繳費(fèi)，累計繳費(fèi)不少于15年。要引導(dǎo)城鎮(zhèn)居民積極參保、長期繳費(fèi)，長繳多得; 引導(dǎo)城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險待遇領(lǐng)取人員的子女按規(guī)定參保繳費(fèi)。（五）相關(guān)制度銜接。有條件的地方，城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險應(yīng)與新農(nóng)保合并實(shí)施。其他地方應(yīng)積極創(chuàng)造條件將兩項(xiàng)制度合并實(shí)施。關(guān)于城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險與職工基本養(yǎng)老保險等其他養(yǎng)老保險制度、城鎮(zhèn)居民最低生活保障、社會優(yōu)撫等政策制度的配套銜接辦法，國務(wù)院有關(guān)部門將在充分調(diào)研、論證的基礎(chǔ)上，按照城鎮(zhèn)居民利益不受損、待遇標(biāo)準(zhǔn)不降低的原則，妥善做好制度銜接工作。七、 中央財政對城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險補(bǔ)助水平和辦法與新農(nóng)保一致中央財政對城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險的補(bǔ)助水平和辦法與新農(nóng)保一致，即國務(wù)院確定的基礎(chǔ)養(yǎng)老金目前為每月55元，中央財政按此標(biāo)準(zhǔn)對中西部地區(qū)全額補(bǔ)助，對東部地區(qū)補(bǔ)助一半。這樣，一是在中央政策層面不擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民之間的差別，體現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化的理念；二是符合戶籍制度改革的總體趨勢，有利于兩項(xiàng)制度合并實(shí)施；三是便于操作，在實(shí)現(xiàn)制度全覆蓋后，適時統(tǒng)一提高全國新農(nóng)保和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險的基礎(chǔ)養(yǎng)老金水平。各地在實(shí)際操作中，可以根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，按照城鄉(xiāng)統(tǒng)籌兼顧的原則，確定本地適當(dāng)?shù)幕A(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。八、 大力提升經(jīng)辦管理服務(wù)能力各級人力資源社會保障部門要整合管理服務(wù)資源，建立健全統(tǒng)一的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高管理服務(wù)能力。試點(diǎn)地區(qū)要按照精簡效能原則，加強(qiáng)街道、社區(qū)基層公共服務(wù)平臺建設(shè)，充分利用社會管理和公共服務(wù)資源，為城鎮(zhèn)居民提供安全便利的服務(wù)。要保證社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和基層平臺人員到位，工作場地、信息網(wǎng)絡(luò)、辦公設(shè)備能夠滿足工作需要。城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險工作經(jīng)費(fèi)納入同級財政預(yù)算，不得從城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基金中開支。要充分利用金融機(jī)構(gòu)在基層的網(wǎng)點(diǎn)，為居民參保提供便捷、高效的服務(wù)。要整合城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險信息管理系統(tǒng)、職工基本養(yǎng)老保險信息管理系統(tǒng)、新農(nóng)保信息管理系統(tǒng)，通過信息管理系統(tǒng)的信息比對，防止參保人因參加兩種制度而重復(fù)享受待遇，與其他公民信息管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)信息資源共享，確認(rèn)參保人戶籍、年齡、生存等信息。九、 加強(qiáng)基金監(jiān)督城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基金的安全與完整，直接關(guān)系廣大參保人員的切身利益和社會穩(wěn)定。要嚴(yán)格執(zhí)行社會養(yǎng)老保險基金管理的政策法規(guī)，完善城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險各項(xiàng)業(yè)務(wù)管理規(guī)章制度，規(guī)范業(yè)務(wù)程序，建立健全內(nèi)部控制制度和基金稽核制度，對基金的籌集、上解、劃撥、發(fā)放進(jìn)行監(jiān)控和定期檢查，并定期披露城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基金籌集和支付信息，做到公開透明，加強(qiáng)社會監(jiān)督。財政、監(jiān)察、審計部門按各自職責(zé)實(shí)施監(jiān)督，嚴(yán)禁擠占挪用，確?；鸢踩?。試點(diǎn)地區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和居委會每年在社區(qū)范圍內(nèi)對城鎮(zhèn)居民的待遇領(lǐng)取資格進(jìn)行公示，接受群眾監(jiān)督。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 全國各地城鎮(zhèn)居民社保完善工作展開
摘要：隨著全省社會保險工作會議上傳來的新政策、新舉措，各地開始完善城鄉(xiāng)居民的社保服務(wù)，新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險與城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險合并實(shí)施、制定城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度銜接政策、在設(shè)區(qū)市開展統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度試點(diǎn)、推進(jìn)醫(yī)保異地就醫(yī)即時結(jié)算。

　　連云港城鄉(xiāng)居民社?；A(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)提高

根據(jù)省相關(guān)部門通知精神，日前，市人社局、市財政局聯(lián)合下發(fā)文件，決定提高我市城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)，即從每人每月70元調(diào)整到每月80元，從今年1月起執(zhí)行，3月底落實(shí)到位。據(jù)了解，目前全市符合城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金發(fā)放條件的有49萬余人。我市要求對轄區(qū)內(nèi)符合享受基礎(chǔ)養(yǎng)老金及調(diào)整待遇的城鄉(xiāng)居民，待遇只疊加、不扣減、不沖銷，并嚴(yán)格執(zhí)行省、市城鄉(xiāng)居?；A(chǔ)養(yǎng)老金待遇領(lǐng)取的相關(guān)規(guī)定，切實(shí)將這部分城鄉(xiāng)居民納入到轄區(qū)城鄉(xiāng)居保管理范圍，不折不扣地落實(shí)好省市城鄉(xiāng)居保養(yǎng)老保險政策，確保其能夠按時足額享受城鄉(xiāng)居?；A(chǔ)養(yǎng)老金待遇。為了進(jìn)一步完善我市社會養(yǎng)老保險體系，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，2011年底，我市出臺了城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險實(shí)施辦法，其中規(guī)定，具有本市戶籍，年滿16周歲（不含在校學(xué)生），未參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的城鄉(xiāng)居民，均可在戶籍地自愿參加城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險。通過建立個人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼相結(jié)合的城鄉(xiāng)統(tǒng)一居民社會養(yǎng)老保險制度，我市將城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民社會養(yǎng)老保險合并實(shí)施，實(shí)行社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合，與家庭養(yǎng)老、土地保障、社會救助、社會福利等其他社會保障政策相配套，保障城鄉(xiāng)居民年老后的基本生活。城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險工作從2011年7月1日起開始實(shí)施，2011年基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險全覆蓋。據(jù)了解，政府對符合領(lǐng)取條件的參保人全額支付城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金?；A(chǔ)養(yǎng)老金由中央財政、省財政和市、縣（區(qū)）財政共同承擔(dān)。城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老金待遇由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成，支付終身。參加城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險的人員，年滿60周歲，可按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。在我市城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險辦法實(shí)施時，已年滿60周歲、未享受企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險待遇以及國家規(guī)定的其他養(yǎng)老待遇的城鎮(zhèn)居民，不用繳費(fèi)，可按月領(lǐng)取基礎(chǔ)養(yǎng)老金；距領(lǐng)取年齡不足15年的城鄉(xiāng)居民，應(yīng)按年繳費(fèi)，并允許補(bǔ)繳，累計繳費(fèi)不超過15年；距領(lǐng)取年齡超過15年的城鄉(xiāng)居民，應(yīng)按年繳費(fèi)，累計繳費(fèi)不少于15年。

　　江西整合城鄉(xiāng)居民社保制度合并實(shí)施

今年，江西省將在完善職工養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌制度的基礎(chǔ)上，整合城鄉(xiāng)居民社會保險制度；按照國家統(tǒng)一部署，適時將新農(nóng)保與城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險合并實(shí)施，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、待遇發(fā)放統(tǒng)一、管理服務(wù)統(tǒng)一；完成新老農(nóng)保制度的平穩(wěn)過渡；實(shí)施城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度銜接政策，實(shí)現(xiàn)職工基本養(yǎng)老保險與城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度順暢銜接；整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，在設(shè)區(qū)市開展統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度試點(diǎn)工作；開展工傷預(yù)防和工傷康復(fù)工作，探索建立“先康復(fù)后評殘”機(jī)制，完善工傷保險補(bǔ)償政策。今年，江西省還將建立城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險繳費(fèi)激勵機(jī)制，逐步提高繳費(fèi)檔次，引導(dǎo)適齡城鄉(xiāng)居民參保續(xù)保；推進(jìn)事業(yè)單位參加工傷保險，將符合條件的機(jī)關(guān)、基金會、民辦非企業(yè)等納入工傷、生育保險范圍；實(shí)施2013年調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金方案，加強(qiáng)資金調(diào)度，確保3月底前按時足額發(fā)放到位。同時，推行“五險統(tǒng)一征繳、分險種支付”的經(jīng)辦模式，實(shí)現(xiàn)社會保險參保人員“同人、同城、同庫”管理；力爭全省離退休人員養(yǎng)老金直發(fā)率100%；推進(jìn)醫(yī)保異地就醫(yī)即時結(jié)算，努力實(shí)現(xiàn)省內(nèi)各設(shè)區(qū)市參保人員在昌單向異地就醫(yī)即時結(jié)算，開展省內(nèi)雙向異地就醫(yī)即時結(jié)算、省內(nèi)異地就醫(yī)多向互通（即“一卡通”）即時結(jié)算試點(diǎn)。

　　河源城鎮(zhèn)居民社保支出5年倍增

抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，社會保障支出的增長速度明顯快于居民家庭總支出的增長速度。去年，河源城鎮(zhèn)居民家庭人均消費(fèi)性支出11201.71元，同比增長14.1%，而居民家庭的人均社保支出為1134.09元，同比增長21.81%，比前者高出7.71個百分點(diǎn)。該調(diào)查隊相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，從調(diào)查結(jié)果來看，養(yǎng)老保險支出和個人交納醫(yī)療保險持續(xù)增長。2012年河源城鎮(zhèn)居民個人交納的養(yǎng)老基金527.23元，占個人繳納的社會保障支出比重達(dá)46.49%，同比增長19.19%，是2008年的1.72倍；城鎮(zhèn)居民人均交納醫(yī)療基金47.76元，同比增長18.1%，比2008年增長69.52%，所占社保支出的比重為11.79%。此外，個人交納住房公積金積極性不斷提高，去年，城鎮(zhèn)居民個人交納的住房公積金人均427.74元，同比增長18.1%，比2008年增長2.33倍，占社保支出的比重為37.71%。雖然近5年河源城鎮(zhèn)居民的社保支出增長較快，但高、低收入家庭的社保支出差距仍較為明顯。從抽樣調(diào)查的相對收入等距分組看，2012年城鎮(zhèn)居民中占調(diào)查總體10%的低收入戶人均社會保障支出為313.31元，雖然跟2008年相比增長了3倍，但是跟高收入家庭相比甚少，占調(diào)查總體10%的高收入戶為2330.59元，高收入戶是低收入戶的7.44倍；最高收入家庭社會保障支出占家庭總支出的15.48%，而低收入家庭的社會保障支出僅占家庭總支出的4.07%，兩者相差11.41個百分點(diǎn)。上述負(fù)責(zé)人表示，對此，相關(guān)部門應(yīng)進(jìn)一步完善收入分配機(jī)制，提高最低保障水平，保證低收入人群收入穩(wěn)定增加，使低保標(biāo)準(zhǔn)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展保持同步提高，使低收入家庭必要的生活支出得到保證并有足夠的資金用于參加社保。
2024-12-02 17:53:05
認(rèn)識保險 城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險熱點(diǎn)問題解析
摘要： 城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險如何查詢？繳納標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的呢？年齡有限制嗎？本文匯總了養(yǎng)老保險的熱點(diǎn)問題進(jìn)行解答。

　　 城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險年限限制

參加城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險的城鎮(zhèn)居民，年滿60周歲，可按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度實(shí)施時，已年滿60周歲，未享受職工基本養(yǎng)老保險待遇以及國家規(guī)定的其他養(yǎng)老待遇的，不用繳費(fèi)，可按月領(lǐng)取基礎(chǔ)養(yǎng)老金；距領(lǐng)取年齡不足15年的，應(yīng)按年繳費(fèi)，也允許補(bǔ)繳，累計繳費(fèi)不超過15年；距領(lǐng)取年齡超過15年的，應(yīng)按年繳費(fèi)，累計繳費(fèi)不少于15年。

　　 城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度與政策

現(xiàn)以北京為例，對城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險的各項(xiàng)制度介紹如下： 參保人群需要具有北京市戶籍，男年滿16周歲未滿60周歲、女年滿16周歲未滿55周歲（不含在校生），未納入行政事業(yè)單位編制管理或不符合參加本市基本養(yǎng)老保險條件的城鄉(xiāng)居民，應(yīng)當(dāng)參加城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險。 北京規(guī)定，具有本市戶籍，男年滿16周歲未滿60周歲、女年滿16周歲未滿55周歲（不含在校生），未納人行政事業(yè)單位編制管理或不符合參加本市基本養(yǎng)老保險條件的城鄉(xiāng)居民，應(yīng)當(dāng)參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險。既打破了二元障礙，實(shí)現(xiàn)了體制創(chuàng)新，又解決了一部分勞動年齡內(nèi)無固定收人的大齡城鎮(zhèn)居民（包括農(nóng)轉(zhuǎn)居人員）的參保問題。從而在保險制度上沒有遺漏人群，真正實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民全覆蓋。

　　 城鎮(zhèn)居民基本養(yǎng)老保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)查詢

城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險的最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為北京市上一年度農(nóng)村居民人均純收入的9%；最高繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為北京市上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的30％。參保人員可以在下限和上限之間根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)承受能力進(jìn)行選擇。 城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險費(fèi)的繳納采取按年繳費(fèi)的方式。最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為上一年度農(nóng)村居民人均純收入的9%；最高繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的30％。有條件的集體經(jīng)濟(jì)組織，可對參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險的人員給予補(bǔ)助。 區(qū)縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)為參保人員建立城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險個人賬戶。個人賬戶資金包括： （一）個人繳納的養(yǎng)老保險費(fèi)和利息； （二）集體補(bǔ)助和利息； （三）其他收人和利息。

　　 城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險使用途徑

國家為每個參保人員建立終身記錄的養(yǎng)老保險個人賬戶。養(yǎng)老金待遇由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金構(gòu)成，支付終身。中央確定的基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)為每人每月55元。地方人民政府可以根據(jù)實(shí)際情況提高基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)，對于長期繳費(fèi)的城鎮(zhèn)居民，可適當(dāng)加發(fā)基礎(chǔ)養(yǎng)老金，提高和加發(fā)部分的資金由地方人民政府支出。

　　 那么城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險繳納標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的呢？

指導(dǎo)意見稱，城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基金主要由個人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼構(gòu)成。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)目前設(shè)為每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元10個檔次，地方人民政府可以根據(jù)實(shí)際情況增設(shè)繳費(fèi)檔次。參保人自主選擇檔次繳費(fèi)，多繳多得。國家依據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和城鎮(zhèn)居民人均可支配收入增長等情況適時調(diào)整繳費(fèi)檔次。 政府對符合待遇領(lǐng)取條件的參保人全額支付城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金。其中，中央財政對中西部地區(qū)按中央確定的基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)給予全額補(bǔ)助，對東部地區(qū)給予50%的補(bǔ)助。 地方人民政府應(yīng)對參保人員繳費(fèi)給予補(bǔ)貼，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)不低于每人每年30元；對選擇較高檔次標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的，可給予適當(dāng)鼓勵，具體標(biāo)準(zhǔn)和辦法由?。▍^(qū)、市）人民政府確定。對城鎮(zhèn)重度殘疾人等繳費(fèi)困難群體，地方人民政府為其代繳部分或全部最低標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老保險費(fèi)。
2024-09-03 16:23:22
購買保險 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保怎么辦理
摘要：城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后，黨中央、國務(wù)院進(jìn)一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問題，不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險做了制度安排。這一制度的出現(xiàn)在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義，指明了中國社會保險制度改革的方向。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保怎樣辦理呢？具體包括了4個事項(xiàng)，而且還需要申辦人提供資料齊全的，予以即時辦理；對資料不齊全的，暫不受理，并告知申辦人應(yīng)補(bǔ)足何種資料。具體如下：

　　申辦參保（增員）須知

提供資料（以下資料需附原件及其A4紙復(fù)印件）：①未滿18周歲的人員：《戶口薄》（戶口薄內(nèi)所有成員資料均需復(fù)?。?、《身份證》（16周歲以下人員未領(lǐng)身份證的可不提供）。②18周歲以上仍在全日制學(xué)校就讀人員：《戶口薄》（戶口薄內(nèi)所有成員資料均需復(fù)?。?、《身份證》、所在學(xué)校開具的學(xué)籍證明。③18周歲以上城鎮(zhèn)非從業(yè)居民：《戶口薄》（戶口薄內(nèi)所有成員資料均需復(fù)?。弧渡矸葑C》（復(fù)退軍人需提供退伍或轉(zhuǎn)業(yè)證件）。④低保對象：《戶口薄》、《身份證》、《城鄉(xiāng)居（村）民最低生活保障金領(lǐng)取證》。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保兩者搞不清楚有什么不同點(diǎn)，因?yàn)閮烧叩膮^(qū)別從字面上也看不出什么?；蹞窬W(wǎng)對于廣大市民的疑問，整理出了以下兩者的不同點(diǎn)：一：適用人群不同據(jù)市介紹，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的適用人群為城鎮(zhèn)所有用人單位的職工，包括企業(yè)（國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、港澳臺商投資企業(yè)、私營企業(yè)等）、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)等單位的職工。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的適用人群為，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋范圍以外的城鎮(zhèn)居民,主要包括未成年居民,指中小學(xué)階段學(xué)生（含職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生）、學(xué)齡前兒童及其他未滿18周歲的未成年居民；老年居民，指男滿60周歲、女滿55周歲以上的城鎮(zhèn)居民；以及其他非從業(yè)的城鎮(zhèn)成年居民。大學(xué)生將來也要納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險范圍。二：繳費(fèi)方式不同城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險是根據(jù)單位的職工工資總額按一定的繳費(fèi)比例,由單位統(tǒng)一繳納; 其中單位要承擔(dān)職工工資總額7%,個人承擔(dān)本人繳費(fèi)工資基數(shù)的2%。今年由于經(jīng)濟(jì)危機(jī)對企業(yè)的經(jīng)營造成的一定的影響，從今年4月到12月時間段內(nèi)，將企業(yè)單位的繳費(fèi)由7%下調(diào)至6%，以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是個人通過所在居委會或?qū)W校（幼兒園）繳費(fèi)，同時政府在個人和家庭繳費(fèi)的基礎(chǔ)上給予補(bǔ)助。未成年居民、成年居民、老年居民的基金籌集標(biāo)準(zhǔn)每人每年分別為100元、360元、360元，其中個人繳納分別為40元、280元、150元；政府補(bǔ)助分別為60元、60元、210元?？梢钥闯?，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的籌集標(biāo)準(zhǔn)要比城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險低很多，約為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金人均籌資額的1/5。三：享受待遇不同參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的職工可享受住院費(fèi)用報銷、統(tǒng)籌病種門診費(fèi)用報銷以及用于支付門診醫(yī)療費(fèi)的個人帳戶待遇，其報銷比例較城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險高一些。在職職工住院的費(fèi)用，在扣除范圍外費(fèi)用以后，最低起付線以上至5000元的部分，按75%報銷；5000元至10000元的部分按80%報銷；10000元以上的部分按85%報銷，退休人員相應(yīng)提高10%；統(tǒng)籌病種門診費(fèi)用報銷,在職職工為80%，退休職工為85%。參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的居民可享受住院費(fèi)用報銷和統(tǒng)籌病種門診費(fèi)用報銷待遇。由于繳費(fèi)費(fèi)率較低，因此待遇也相對低一些。參保居民的住院費(fèi)用報銷，在扣除范圍外費(fèi)用以后，最低起付線（同城鎮(zhèn)職工醫(yī)保）以上的部分，按55%報銷，每個醫(yī)療年度最高可累計報銷3萬元。統(tǒng)籌病種門診費(fèi)用,在起付線（300元）以上的，按50%報銷。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例是多少？
摘要：伴隨著我國醫(yī)療保險的發(fā)展，國家和政府不斷改進(jìn)醫(yī)療保險政策，為求更好的為消費(fèi)者服務(wù)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險作為利民便民的保險產(chǎn)品，深受大家歡迎。接下來就一起了解一下城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的那些事。  近日舉行的全市人力資源和社會保障工作會議透露,明年的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院政策范圍內(nèi)報銷比例和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在二級及以下醫(yī)院住院政策范圍內(nèi)報銷比例,將分別達(dá)到82%和75%,較今年提高2個和5個百分點(diǎn),惠及全市3200余萬名參保者。如何實(shí)現(xiàn)報銷比例提高?市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,這涉及多個醫(yī)保政策的調(diào)整。比如擴(kuò)大醫(yī)保報銷目錄,提高部分藥品的報銷比例,降低住院門檻費(fèi)用,以及增加特病種類等。“目前可以透露的是,明年1月份就將出臺新的醫(yī)保目錄,屆時大量中藥品種將可以報銷。”

　　城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策/制度

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點(diǎn)遵循的幾個原則：一是低水平起步。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和群眾收入水平的提高，可以逐步提高籌資水平、保障標(biāo)準(zhǔn)和財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)；二是堅持群眾自愿。不搞強(qiáng)制，而是在制度設(shè)計上注重政策的吸引力，引導(dǎo)群眾參保，并鼓勵連續(xù)繳費(fèi)；三是明確中央和地方政府責(zé)任；四是堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。要統(tǒng)籌考慮各種保障制度和政策的銜接，地區(qū)之間的平衡，新制度的出臺對其他人群的影響，以及醫(yī)療保障體制和醫(yī)療衛(wèi)生體制的配套改革。

　　城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

為了引導(dǎo)和幫助廣大城鎮(zhèn)居民繳費(fèi)參保，借鑒新農(nóng)合的成功經(jīng)驗(yàn)，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實(shí)行了政府補(bǔ)助的政策。政府對所有參保居民給予不少于人均40元/年的補(bǔ)助，并對城鎮(zhèn)低保家庭的未成年人再給予不少于人均10元/年的補(bǔ)助，對城鎮(zhèn)低保對象、低收入家庭60歲以上老年人和喪失勞動能力的重度殘疾等特殊困難群體的參保繳費(fèi)再給予不少于人均60元/年的補(bǔ)助。

　　城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險保障參保范圍

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險主要保障的范圍包括尚未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和公費(fèi)醫(yī)療的居民，主要包括三類人群：一是尚未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或尚未參加公費(fèi)醫(yī)療的達(dá)到退休年齡的老年人。二是尚未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或公費(fèi)醫(yī)療的學(xué)生。目前，許多城市將原來針對大學(xué)生實(shí)施的公費(fèi)醫(yī)療保險改變?yōu)槌擎?zhèn)居民醫(yī)療保險。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險將原來不提供保障的學(xué)齡前兒童、中小學(xué)生、不提供保障的大學(xué)生及研究生納入到城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的保障范圍。三是尚未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或公費(fèi)醫(yī)療無業(yè)人員。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險僅保障居民花費(fèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用，不保障門診醫(yī)療費(fèi)用。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的資金主要來源于城鎮(zhèn)居民繳納的醫(yī)療保險費(fèi)，其報銷額度也有起付標(biāo)準(zhǔn)和封頂標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，各省市規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)各不相同。

　　具體的醫(yī)療保險報銷比例是多少呢？

具體的醫(yī)療保險報銷比例是多少呢？相信有相當(dāng)一部分人存在困惑，本文介紹了北京市基本醫(yī)療保險的報銷比例，為大家解開困惑。幾乎所有人都知道上了醫(yī)療保險，并不意味著所有的醫(yī)療費(fèi)用都可以報銷，但對于具體的報銷數(shù)額，能說清楚的并不多。東城區(qū)勞保局醫(yī)?？葡嚓P(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，上了醫(yī)保后，如果是在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費(fèi)是2500元，那么500元的部分可以報銷50%，就是250元。如果是住院的費(fèi)用，目前一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金（住院費(fèi)用）最高支付額目前是7萬元。住院報銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān)，如住的是三級醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報銷85%；3萬元到4萬元的費(fèi)用，職工支付10%，報銷90%；超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職（就是上述的）職工的60%，但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的，都由個人支付幾乎每位去醫(yī)院就醫(yī)者都會遇到這樣的情況，在掛號、開藥時醫(yī)務(wù)人員總是要問患者是醫(yī)保還是公費(fèi)醫(yī)療或是自費(fèi)。難道看病、吃藥也要“看人下菜碟”？某醫(yī)院一位不愿透露姓名的眼科醫(yī)生告訴記者，一般來說，問這個問題主要是考慮到醫(yī)保參保人員只有消費(fèi)醫(yī)保目錄里的藥品才能報銷，在療效差不多的情況下，盡量為參保人員選擇能夠報銷的藥。而對于自費(fèi)的患者來說就可以有更多的選擇那么，醫(yī)保目錄里的藥品是如何確定的呢？記者從市勞保局醫(yī)保處了解到，北京市的基本醫(yī)療保險目錄里的藥品主要是以勞動部公布的目錄為主，北京市有權(quán)在15%的范圍內(nèi)根據(jù)本市的發(fā)病情況組織專家進(jìn)行調(diào)整。一般來說，選擇的原則是安全可靠、費(fèi)用合理、臨床必需，而一些費(fèi)用比較貴、副作用大、臨床應(yīng)用少的藥品不列入目錄，如果患者要使用只能自費(fèi)東城區(qū)勞保局醫(yī)?？葡嚓P(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，按相關(guān)規(guī)定，職工按本人上一年月平均工資的2%繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)，在加入醫(yī)保后，參保人員都會拿到一個北京銀行的活期存折，個人繳納的2%基本醫(yī)療保險全部劃入個人賬戶。一般到門診看小病的錢由個人賬戶出，個人賬戶里的錢個人可以自由支配，原則上是用來支付日常小額醫(yī)療費(fèi)用和按規(guī)定應(yīng)該由個人支付的醫(yī)療費(fèi)用。其利息是按照同期居民活期存款利率計算的，但國家不收取賬戶中存款的利息稅。因此參保人員只能從這個賬戶里往外取錢，而不能存錢。據(jù)了解，參保人員要到自己選擇的4家個人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（急診除外），或是北京市的定點(diǎn)中醫(yī)、?？疲ò谇会t(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院等）和11家A類醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病才能報銷。此外，以下6類費(fèi)用按規(guī)定不能報銷：1.非定點(diǎn)零售藥店購藥；2.因交通事故、醫(yī)療事故或其他事故造成傷害的費(fèi)用；3.因本人吸毒、打架斗毆或因其他違法行為造成傷害的費(fèi)用；4.因自殺、自殘、酗酒等原因進(jìn)行治療的費(fèi)用；5.在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)進(jìn)行治療的費(fèi)用；6.按照醫(yī)保規(guī)定一些自費(fèi)的項(xiàng)目，如牙齒的鑲復(fù)就不能報銷，種牙、補(bǔ)牙、潔牙等都是要自費(fèi)的。

　　 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的報銷范圍

一、 基本保險不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍(一)服務(wù)項(xiàng)目類1、 掛號費(fèi)、院外會診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等；2、 出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)(急診除外)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)，優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費(fèi)、自請?zhí)貏e護(hù)士費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù)。(二)非疾病治療項(xiàng)目類1、 各種美容(生活美容、醫(yī)學(xué)美容)健美項(xiàng)目以及亂非功能性整容，矯形手術(shù)等；2、 各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目。3、 各種健康體檢。4、 各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目。5、 牙科整畸、牙科烤瓷。6、 各種醫(yī)療咨詢(不含精神科咨詢)、醫(yī)療鑒定。(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類1、 應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查治療項(xiàng)目2、 眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。3、 各種自用的保健、按摩、檢查康復(fù)和治療器械。(四)治療項(xiàng)目類1、 各類器官移植或組織移植的器官源或組織源;2、 除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植3、 近視眼矯形術(shù)4、 氣功療法、音樂療法，保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。(五)其他1、 各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目2、 各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。二、 基本醫(yī)療保險支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍(一)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類1、 應(yīng)用X—射線計算機(jī)體層攝影裝置(CT)，立體定向放射裝置(γ—刀、χ—刀)、心臟及血管造影X線機(jī)(含數(shù)字減影設(shè)備)、核磁共振成像裝置(MEI)、單光子發(fā)射電子計算機(jī)掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫(yī)療直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目;2、 體外震波碎石與高壓氧治療3、 心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血管支架體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料4、 省物價部門規(guī)定的可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。(二)治療項(xiàng)目類1、 血液透析、腹膜透析2、 腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植3、 心臟激光打孔、抗腫瘤細(xì)胞免疫療法和快中子治療項(xiàng)目。(三)單次費(fèi)用在400元以上的醫(yī)療儀器與設(shè)備的檢查、治療項(xiàng)目和醫(yī)用材料。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 辦理居民醫(yī)療保險應(yīng)知道的內(nèi)容有哪些
摘要：城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。它是繼城鎮(zhèn)職工 基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后，黨中央、國務(wù)院進(jìn)一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問題，不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策/制度

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點(diǎn)遵循的幾個原則：一是低水平起步。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和群眾收入水平的提高，可以逐步提高籌資水平、保障標(biāo)準(zhǔn)和財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)；二是堅持群眾自愿。不搞強(qiáng)制，而是在制度設(shè)計上注重政策的吸引力，引導(dǎo)群眾參保，并鼓勵連續(xù)繳費(fèi)；三是明確中央和地方政府責(zé)任；四是堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。要統(tǒng)籌考慮各種保障制度和政策的銜接，地區(qū)之間的平衡，新制度的出臺對其他人群的影響，以及醫(yī)療保障體制和醫(yī)療衛(wèi)生體制的配套改革。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例

以天津市為例：天津市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例按照就醫(yī)類別、醫(yī)院級別和參保人員的類別確定不同標(biāo)準(zhǔn)：（1）學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為55%；二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為65%；（2）年滿79周歲以上的老年人，在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi)，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為50%；二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為65%；（3）其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為50%；二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為55%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為60%。城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療兩次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者兩次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險辦理相關(guān)問題

在了解了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險 之后，很多人會問：城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險怎樣辦理呢？具體包括了4個事項(xiàng)，而且還需要申辦人提供資料齊全的，予以即時辦理；對資料不齊全的，暫不受理，并告知申辦人應(yīng)補(bǔ)足何種資料。具體如下：1、提供資料（以下資料需附原件及其A4紙復(fù)印件）：
  • ①未滿18周歲的人員：《戶口薄》（戶口薄內(nèi)所有成員資料均需復(fù)?。ⅰ渡矸葑C》（16周歲以下人員未領(lǐng)身份證的可不提供）。
  • ②18周歲以上仍在全日制學(xué)校就讀人員：《戶口薄》（戶口薄內(nèi)所有成員資料均需復(fù)?。ⅰ渡矸葑C》、所在學(xué)校開具的學(xué)籍證明。
  • ③18周歲以上城鎮(zhèn)非從業(yè)居民：《戶口薄》（戶口薄內(nèi)所有成員資料均需復(fù)?。?；《身份證》（復(fù)退軍人需提供退伍或轉(zhuǎn)業(yè)證件）。
  • ④低保對象：《戶口薄》、《身份證》、《廣東省城鄉(xiāng)居（村）民最低生活保障金領(lǐng)取證》。
2、辦理流程：經(jīng)辦部門：
  • ①居住在惠城區(qū)的橋西、橋東、江南、江北、龍豐和河南岸街道辦事處的城鎮(zhèn)居民到惠城區(qū)社保 局關(guān)系股辦理；
  • ②居住在縣城和惠陽區(qū)的淡水街道辦事處、大亞灣區(qū)的澳頭街道辦事處的城鎮(zhèn)居民到所在地社保局關(guān)系股辦理；
  • ③居住在其他縣（區(qū)）鄉(xiāng)、鎮(zhèn)（街道辦事處）的城鎮(zhèn)居民到所在勞動保障管理所或社保局辦理。
填寫表格：《惠州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險增（減）申請表》一式二份。業(yè)務(wù)辦理完畢，經(jīng)辦人員打印《惠州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險增員校對表》當(dāng)場交給申辦人，申辦人如發(fā)現(xiàn)有錯漏的，須在五個工作日內(nèi)到經(jīng)辦部門糾正，逾期不辦的視作無誤處理。業(yè)務(wù)受理時間為每月1-24日，當(dāng)月申報的業(yè)務(wù)次月起生效，以當(dāng)年7月1日至次年6月30日為一個社保年度，一次性繳足一個社保年度內(nèi)的醫(yī)療保險費(fèi)，每年的6月1日至30日應(yīng)一次性繳納下一社保年度的醫(yī)療保險費(fèi)。
2024-09-03 16:23:22
健康保險知識 西安城鎮(zhèn)居民醫(yī)保怎樣繳費(fèi)？
摘要：西安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度是社會醫(yī)療保險制度的組成部分，是由政府引導(dǎo)、支持，繳費(fèi)以居民個人（家庭）為主，政府適度補(bǔ)助為輔的籌資方式，按照居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的待遇水平相一致的原則，為城鎮(zhèn)居民提供基本醫(yī)療需求的醫(yī)療保險制度。根據(jù)《西安市人力資源和社會保障局 西安市財政局關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇有關(guān)問題的通知》（市人社發(fā)〔2012〕232號）文件的要求，西安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險從2012年7月1日起對居民醫(yī)保的待遇享受期限和繳費(fèi)期限進(jìn)行了調(diào)整，調(diào)整后2012年待遇享受期為2012年7月1日至2013年12月31日。自2014年起，繳費(fèi)期調(diào)整為前一年的7月1日至11月30日，每年待遇享受期與自然年度一致。請于今年的7月1日至11月30日期間，合理安排時間，及時繳納2014年度的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險費(fèi)用。

幾種方式可以繳費(fèi)

工商銀行銀聯(lián)卡代扣代繳方式①2011年度已辦理代扣代繳手續(xù)的參保居民，在繳費(fèi)期內(nèi)須向已簽訂代扣代繳協(xié)議的工商銀行銀聯(lián)卡內(nèi)存入應(yīng)繳費(fèi)用金額，以確保足額從銀聯(lián)卡中扣繳②愿意辦理代扣代繳手續(xù)的參保居民（少年兒童由其監(jiān)護(hù)人）攜帶本人工商銀行銀聯(lián)卡、身份證及《居民醫(yī)保證》到指定的工行營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)簽訂代扣代繳協(xié)議或通過工行個人網(wǎng)上銀行簽訂代扣代繳協(xié)議，辦理相關(guān)手續(xù)。簽訂代扣代繳協(xié)議必須由持卡人本人辦理，一張銀聯(lián)卡可以代扣代繳一人，也可以代扣代繳多人③每月集中扣劃繳費(fèi)完成后，到社區(qū)勞動保障工作站辦理年度貼花手續(xù)

工商銀行網(wǎng)點(diǎn)

柜臺現(xiàn)金方式參保居民攜帶《居民醫(yī)保證》到指定的工行營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)繳納現(xiàn)金，后到社區(qū)辦理年度貼花手續(xù)個人網(wǎng)上銀行繳費(fèi)方式、WAP 手機(jī)銀行繳費(fèi)方式和查詢繳費(fèi)機(jī)繳費(fèi)方式通過這三種方式完成繳費(fèi)后，到社區(qū)辦理年度貼花手續(xù)。如需繳費(fèi)憑證，自完成繳費(fèi)之日起3個月內(nèi)，到工行營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)打印繳費(fèi)憑證

相關(guān)資訊：2013年西安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高至300元

2013年，根據(jù)中省文件精神，市財政局會同市人力資源和社會保障局下發(fā)文件，將我市城鎮(zhèn)居民參加居民醫(yī)療保險的籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到480元，其中：城鎮(zhèn)居民成年人個人繳費(fèi)180元；城鎮(zhèn)兒童參加醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到330元，其中：兒童個人繳費(fèi)30元。個人繳費(fèi)以外政府補(bǔ)助部分由各級財政給予補(bǔ)助，2013年，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由上年年人均250元提高到300元。為確保這項(xiàng)惠民政策真正落到實(shí)處、減輕城鎮(zhèn)居民就醫(yī)負(fù)擔(dān)，對提標(biāo)所需市級承擔(dān)資金，我市已在2013年部門預(yù)算中給予足額安排。下一步，市財政將會同有關(guān)部門加強(qiáng)對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的監(jiān)管，不斷完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，提高我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保率，逐步化解因病致貧、因病返貧等社會問題，為建設(shè)和諧西安發(fā)揮積極作用。
2024-09-03 16:23:22
上一頁 1 2
正品保險

正品保險

國家金融監(jiān)督
管理總局許可
快捷投保

快捷投保

全方位一鍵對比
省心服務(wù)

省心服務(wù)

電子保單快捷變更
安全可靠

安全可靠

7x24小時客服不間斷
品牌實(shí)力

品牌實(shí)力

12年 1000萬用戶選擇
支付幫助
支付方式 支付說明
保單服務(wù)
保單查詢 保單驗(yàn)真 變更與取消 保單寄送
理賠服務(wù)
理賠指南 理賠報案 理賠案例
服務(wù)中心
發(fā)票索取 常見問題 隱私聲明

首次關(guān)注立得50積分首次關(guān)注立得50積分

下載開心保APP下載開心保APP

0/4
產(chǎn)品對比

掃碼關(guān)注微信號

掃碼關(guān)注微信號

掃碼下載APP

掃碼下載APP

意見反饋
產(chǎn)品對比關(guān)閉

最多可對比 4 款產(chǎn)品

您還沒有添加對比產(chǎn)品
清空產(chǎn)品
已選0件產(chǎn)品 開始對比
意見反饋關(guān)閉

選擇您遇到的問題類型或建議類型

產(chǎn)品
投保
支付
其他
0/500
提交
產(chǎn)品咨詢或緊急問題，可聯(lián)系在線客服或撥打4009-789-789