開心保保險網(wǎng)

受惠對象逾450萬人

基本醫(yī)保住院報銷比例最高達九成

檢查類項目分段報銷

去年取得五大方面成效

將上調(diào)最低工資標(biāo)準(zhǔn)

佛山醫(yī)?？ㄊ褂梅秶?/h2>一、正常情況下，患病需要住院時，拿上醫(yī)?？ā⒉v本到自己的定點醫(yī)院，即可用醫(yī)保卡結(jié)算。也就是自費部分自己交，報銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算。二、如果由自己的定點醫(yī)院轉(zhuǎn)到二級或三級醫(yī)院的，用醫(yī)?？ńY(jié)算，同上。三、病情危急，在非自己的定點醫(yī)院住院搶救的，5日內(nèi)到市醫(yī)保中心辦理急診搶救病種認定，認定屬于急診搶救病種后，即可用醫(yī)保卡在搶救醫(yī)院結(jié)算。四、轉(zhuǎn)外地治療的，經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生費用先個人自費結(jié)算，診治結(jié)束后，備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。五、做了特殊規(guī)定病種（癌癥、尿毒癥、器官移植）認定的，住院時同上用醫(yī)?？ńY(jié)算。門診治療拿藥時，仍然使用醫(yī)?？ǎ葌€人自費結(jié)算，自己結(jié)算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。六、有一種特殊情況，就是需要做白內(nèi)障超聲乳化人工晶體置入的，自選一家有能力的醫(yī)院（不一定是自己的定點醫(yī)院）。不用住院，直接門診手術(shù)，仍然使用醫(yī)?？?，先個人自費結(jié)算，診治結(jié)束后，經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。為了更好的完善醫(yī)保體系，使醫(yī)保卡使用到實處，佛山市將擴大個人賬戶使用范圍，實現(xiàn)一卡全家通用的功能。廣東醫(yī)保改革新政規(guī)定，個人賬戶可用于支付參保人親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)住院、門診就醫(yī)以及定點零售藥店購藥所發(fā)生的費用以外，還可用于支付參保人及其親屬預(yù)防接種的疫苗費用和健康體檢費用。目前珠海已經(jīng)開展，全省近期就要開展，具體由各地根據(jù)情況確定。快的地區(qū)7月1日就能落實。

足療、推拿刷醫(yī)?？ㄊ欠襁`規(guī)？

佛山市社保局規(guī)定醫(yī)?？ㄎ宕蠊δ?/h2>筆者查詢《辦法》規(guī)定：醫(yī)?？ㄓ形宕蠊δ埽涸诙c醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的屬于個人自負的醫(yī)療費用；在衛(wèi)生防預(yù)機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)進行的疫苗接種費用；在定點零售藥店購藥的費用；繳納基本醫(yī)療保險費；在定點醫(yī)療機構(gòu)進行健康體檢、中醫(yī)“治未病”發(fā)生的費用。其中中醫(yī)“治未病”發(fā)生的費用定義比較模糊，記者查詢發(fā)現(xiàn)“治未病”包括范圍甚廣，就是通過治理調(diào)養(yǎng)體質(zhì)，增強個人抗病能力，防范于未然，讓醫(yī)生幫助找到少生病、不生病的辦法。