勞動者在從事職業(yè)活動或者有關的活動時難免會受到不良因素的傷害。工傷保險在一定程度上分散了工傷風險。工傷保險待遇是什么?包括哪些方面?
工傷保險,是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。
工傷保險待遇是指職工因工發(fā)生暫時或永久人身健康或生命損害的一種補救和補償,其作用是使傷殘者的醫(yī)療、生活有保障,使工亡者的遺屬的基本生活得到保障。工傷保險待遇的高低,項目的多少,取決于國家或該地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展水平和人們的社會生活水平。
工傷保險待遇包括:工傷醫(yī)療待遇、工傷津貼待遇、傷殘待遇、職業(yè)康復待遇、因工死亡待遇等。其中:
1、 工傷醫(yī)療待遇:工傷職工在醫(yī)療期或醫(yī)療期滿仍需治療的,享受工傷醫(yī)療待遇。工傷醫(yī)療待遇包括:(1)職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費、就醫(yī)路費全額報銷;(2)工傷職工需要住院治療的,按照當?shù)匾蚬霾罨锸逞a助標準的2/3發(fā)給住院伙食補助費;(3)經(jīng)批準轉外地治療的,所需交通、食宿費用按照本企業(yè)職工因公出差標準報銷。
2、 工傷津貼待遇:工傷職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)享受的工傷待遇。工傷職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)停發(fā)工資,改為按月發(fā)給工傷津貼;工傷津貼標準相當于工傷職工本人受傷前12個月內(nèi)平均月工資收入。最低標準為當?shù)芈毠ど夏甓仍缕骄べY的75%。工傷醫(yī)療期滿或評定傷殘等級后停發(fā)工傷津貼,改為享受傷殘待遇。
3、 傷殘待遇:企業(yè)職工因工負傷或患職業(yè)病醫(yī)療期滿后,經(jīng)勞動鑒定委員會評殘,按其傷殘等級享受的工傷保險待遇。
4、 職業(yè)康復待遇
(1)護理費-根據(jù)護理等級,按當?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY的50%、40%、30%按月發(fā)給;護理等級是根據(jù)進食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動五項條件,區(qū)分為全部護理依賴、大部分護理依賴和部分護理依賴3個等級。護理等級由勞動鑒定委員會評定。
(2)輔助器具費-工傷職工須安置假肢、儀眼、鑲牙和配置代步車等輔助器具的,按國內(nèi)普及型標準報銷費用。
5、 因工死亡待遇
因工死亡待遇包括:(1)喪葬補助金-6個月的省、自治區(qū)、直轄市上年度職工平均工資;(2)工亡補助金-48-60個月的省、自治區(qū)、直轄市上年度職工平均工資;(3)供養(yǎng)親屬撫恤金-配偶:省、自治區(qū)、直轄市上年度職工月平均工資的40%,其他親屬:30%,孤;老人和孤兒:40%。
傷殘撫恤金和供養(yǎng)親屬撫恤金根據(jù)上年度職工平均工資增長率的一定比例每年調(diào)整一次。
11月27日,趙女士致電本報反映,她在一家酒店打工,工作時不小心被大面積燙傷,單位卻因她試用期未滿,未簽訂勞動合同,未繳納工傷保險,不給予工傷待遇。她想知道這種做法是否符合相關規(guī)定。
據(jù)市人力資源和社會保障局的工作人員介紹,只要勞動者和用人單位之間簽訂勞動合同,或者形成事實勞動關系,在試用期受到傷害,就應當認定為工傷。試用期不簽訂勞動合同,沒有繳納工傷保險,是用人單位的過錯,不影響工傷認定。如勞動者沒有參加工傷保險,用人單位應該對勞動者負全部責任;參加工傷保險的情況下,用人單位也應承擔部分責任。
職工因公出差期間或上下班途中發(fā)生交通事故,司機執(zhí)行公務時發(fā)生交通事故造成傷亡的,屬于職工無責任或非本人主要責任的,應認定為工傷。工傷待遇按以下規(guī)定執(zhí)行:(1)交通事故賠償已給付了醫(yī)療費、喪葬費、護理費、殘疾用具費、誤工費的,企業(yè)不再支付;(2)企業(yè)先期墊付的有關費用,職工或親屬獲得交通事故賠償后應予以償還;(3)傷亡職工或親屬已領取了交通事故賠償?shù)乃劳鲅a償費或殘疾生活補助費的,一次性工亡補助金或一次性傷殘補助金不再發(fā)給;交通事故賠償?shù)陀诠ね鲅a助金或傷殘補助金標準的,企業(yè)或社會保險經(jīng)辦機構補足差額部分。
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