工傷保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則的解讀

發(fā)布者:張艷濤|發(fā)布時(shí)間:2012-12-25 11:27:14

工作中不幸意外的發(fā)生是痛苦的回憶,我們不能讓我們的工友流血流汗還流淚。工傷保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則我們受傷的工友能獲得必要生活條件的保證

  工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則更多

各類企業(yè)(含國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、股份制企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè))、有雇工的個(gè)體工商戶(以下簡(jiǎn)稱用人單位)均應(yīng)依法參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下簡(jiǎn)稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),其職工依照《條例》享受工傷保險(xiǎn)待遇。

  工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則詳解 

以下是條例正文介紹,也是辦理工傷賠償、工傷認(rèn)定時(shí)最權(quán)威最準(zhǔn)確的依據(jù)。

總 則

第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),制定本條例。

第二條 中華人民共和國(guó)境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

中華人民共和國(guó)境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個(gè)體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。

有雇工的個(gè)體工商戶參加工傷保險(xiǎn)的具體步驟和實(shí)施辦法,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

第三條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳規(guī)定執(zhí)行。

第四條 用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。

用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。

職工發(fā)生工傷時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治。

第五條 國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)全國(guó)的工傷保險(xiǎn)工作。

縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。

勞動(dòng)保障行政部門按照國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。

第六條 勞動(dòng)保障行政部門等部門制定工傷保險(xiǎn)的政策、標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)征求工會(huì)組織、用人單位代表的意見。

職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
 ?。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
 ?。ǘ┕ぷ鲿r(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
  (三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
 ?。ㄋ模┗悸殬I(yè)病的;
 ?。ㄎ澹┮蚬ね獬銎陂g,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
 ?。┰谏舷掳嗤局?,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的;
 ?。ㄆ撸┓伞⑿姓ㄒ?guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

  我的解讀:

1、 “工作時(shí)間”包括法律及單位制度下的標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間和臨時(shí)性工作時(shí)間以及不定時(shí)工作制下的不定時(shí)工作時(shí)間。不能簡(jiǎn)單地理解為勞動(dòng)時(shí)間,而應(yīng)包括上下班途中時(shí)間、加班時(shí)間(包括自愿加班時(shí)間)、臨時(shí)接受工作任務(wù)時(shí)間、因公出差期間、非法延長(zhǎng)的工作時(shí)間等。

2、 “工作場(chǎng)所” 不能僅僅理解為是狹義上的勞動(dòng)場(chǎng)所,具體包括圍墻內(nèi)所有場(chǎng)所、指派外出工作場(chǎng)所及路線、上下班路線等。

3、 “因工作原因受到事故傷害”,既包括職工在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)直接導(dǎo)致的事故傷害,也包括在工作過程中職工臨時(shí)解決合理必需的生理需要時(shí)由于本單位不安全因素造成的意外傷害。  用人單位安排或組織職工參加文體活動(dòng),應(yīng)作為工作原因。用人單位組織職工觀光、旅游、休假等活動(dòng),一般不能作為工作原因。如果單位強(qiáng)令職工觀光旅游則可以視作工作原因。 職工利用工作之名吃喝玩樂或者從事涉及領(lǐng)導(dǎo)或個(gè)人私利的活動(dòng),不能作為工作原因。

4、 “從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作”主要是指在法律規(guī)定的或者單位要求的開始工作時(shí)間之前的一段合理時(shí)間內(nèi),以及在法律規(guī)定的或者單位要求的結(jié)束工作時(shí)間之后的一段合理時(shí)間內(nèi)職工在工作場(chǎng)所內(nèi)從事本職工作或者領(lǐng)導(dǎo)指派的其他工作有關(guān)的相關(guān)準(zhǔn)備工作。例如,甲是一名機(jī)床操作工,下班后從事清洗機(jī)床的收尾性工作,不慎被機(jī)床上掉下來的機(jī)器部件砸傷。再如,張三是辦公室內(nèi)勤,提前十分鐘上班來辦公室打掃衛(wèi)生,不小心摔倒在地。

5、 “因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的”有兩層含義:

一是指在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),職工因履行工作職責(zé)受到的暴力傷害,是指他人因不服從職工履行工作職責(zé)的管理行為而施加暴力對(duì)職工造成的傷害,該暴力傷害與履行工作職責(zé)應(yīng)具有直接因果關(guān)系。

二是指職工在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)由于意外因素導(dǎo)致的人身傷害。例如在施工工地上因高處落物受到的傷害等,在這種情況下,無論從法理的角度還是從工傷保險(xiǎn)的基本精神來講,都應(yīng)將其納入工傷的范圍。

6、 職業(yè)病診斷與鑒定:勞動(dòng)者可以選擇用人單位所在地或本人居住地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷。居住地是指勞動(dòng)者的經(jīng)常居住地。當(dāng)事人對(duì)職業(yè)病診斷有異議的,在接到職業(yè)病診斷證明書之日起30日內(nèi),可以向做出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)鑒定。設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)職業(yè)病診斷爭(zhēng)議的首次鑒定。當(dāng)事人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論不服的,在接到職業(yè)病診斷鑒定書之日起15日內(nèi),可以向原鑒定機(jī)構(gòu)所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?jiān)勹b定。省級(jí)職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)的鑒定為最終鑒定。

7、 “因工外出期間”,既包括職工受單位指派出差到外地,也包括職工根據(jù)工作性質(zhì)要求并經(jīng)單位授權(quán)自行決定到外地廠從事有關(guān)公務(wù)活動(dòng)的時(shí)間和區(qū)域。

8、 “下落不明的”以法院宣告的裁定書為依據(jù)。

9、 “上下班途中” ,應(yīng)是在合理時(shí)間,內(nèi)經(jīng)過合理路線?!豆kU(xiǎn)條例》對(duì)“上下班途中”的時(shí)間區(qū)間沒有明確具體的規(guī)定,勞動(dòng)和社會(huì)保障部門、法院可以依據(jù)立法宗旨,對(duì)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條“上下班途中”的字面,作出有利于勞動(dòng)者的廣義理解。

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