約有111項(xiàng)符合搜索意外傷害險(xiǎn)的查詢結(jié)果,以下是第31-40項(xiàng)。
意外保險(xiǎn)知識(shí) 意外傷害險(xiǎn)條款主要內(nèi)容及保險(xiǎn)責(zé)任
摘要:意外傷害事故年年見(jiàn)長(zhǎng)。據(jù)了解,我國(guó)傷害死亡率在50年代居第9位,70年代居第7位,90年代以后一直居死因排名第4位。每年大約有70萬(wàn)人死于交通事故、溺水、觸電、爆炸、火災(zāi)、跌落等各類傷害。最突出的是交通事故。現(xiàn)代社會(huì)的特點(diǎn)是現(xiàn)代交通工具多,相應(yīng)的是交通事故也大大增加,2000年我國(guó)平均每天有257人死于交通事故、1147人因交通事故受傷,以后年年又有所增長(zhǎng)?,F(xiàn)在每年發(fā)生的傷害死亡率正在上漲,意外風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在,所以說(shuō)購(gòu)買意外險(xiǎn)是很有必要的。意外傷害險(xiǎn)條款中的主要內(nèi)容然而,購(gòu)買意外傷害險(xiǎn)不能盲目,弄清意外傷害險(xiǎn)條款內(nèi)容很有必要,除了以下的免賠責(zé)任,其它情況都在承保范圍內(nèi):1、不論在神智清醒與否的狀況下自殺或自傷;2、您或身故保險(xiǎn)金收益人故意造成的;3、因自身的犯罪行為或因拒捕而導(dǎo)致;4、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂、叛亂;5、非法服用、吸食或注射違禁藥品,成癮性吸入有毒氣體,酗酒或斗毆;6、酒后駕駛、無(wú)照駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;7、從事潛水、滑水、跳傘、攀巖、蹦極跳、賽馬、賽車、摔跤、探險(xiǎn)活動(dòng)及特技表演等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng);8、懷孕、流產(chǎn)或分娩;9、藥物過(guò)敏、食物中毒、醫(yī)療事故導(dǎo)致的傷害或未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物;10、因精神錯(cuò)亂或失常而導(dǎo)致的;11、原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼熱或輻射。意外傷害險(xiǎn)條款中包含的保險(xiǎn)責(zé)任意外傷害保險(xiǎn)條款中意外傷害保險(xiǎn)為定期意外傷害保險(xiǎn)。被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間,因意外傷害事故以致死亡或殘廢的,保險(xiǎn)公司按下列各款規(guī)定給付全部或部分保險(xiǎn)金額。1、因意外傷害事故以致死亡的,給付保險(xiǎn)金額全數(shù)。2、因意外傷害事故以致雙目永久完全失明或兩肢永久完全殘廢,或一目永久完全失明同時(shí)一肢永久完全殘廢的,給付保險(xiǎn)金額全數(shù)。3、因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的,給付保險(xiǎn)金額半數(shù)。4、因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動(dòng)能力、身體機(jī)能,或永久喪失部分勞動(dòng)能力、身體機(jī)能的按照喪失程度給付全部或部分保險(xiǎn)金額。并且被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間,不論由于一次或連續(xù)發(fā)生意外傷害事故,保險(xiǎn)公司均按意外傷害保險(xiǎn)條款中的規(guī)定給付保險(xiǎn)金。但給付的累計(jì)總數(shù)不能超過(guò)保險(xiǎn)金額全數(shù)。給付金額累計(jì)總數(shù)達(dá)到保險(xiǎn)金額全數(shù)時(shí),保險(xiǎn)效力即行終止。
 
2024-09-03 16:23:22
意外保險(xiǎn)知識(shí) 人身意外傷害保險(xiǎn)介紹及保費(fèi)計(jì)算方式
摘要:人身意外傷害保險(xiǎn)是指保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間因意外事故所造成的殘疾、身故,按照合同約定給付保險(xiǎn)金的人身保險(xiǎn)。意外傷害必須符合以下要件:1、外來(lái)因素造成的,是指由于被保險(xiǎn)人身體外部原因造成的事故,如車禍、被歹徒襲擊、溺水、食物中毒等。2、突發(fā)的,指在瞬間造成的事故,沒(méi)有較長(zhǎng)的過(guò)程,如落水、觸電、跌落等。而職業(yè)病是由于傷害逐步形成的,而且是可以預(yù)見(jiàn)和預(yù)防的,故不屬于意外事故。3、意外發(fā)生的,指被保險(xiǎn)人未預(yù)料到和非本意的事故,如飛機(jī)墜毀等,另有一些事故雖然可以預(yù)見(jiàn)或避免,但由于無(wú)法抗拒或履行職責(zé)不得回避,也應(yīng)列入“意外”范圍,如輪船著大火被迫跳海逃生,見(jiàn)義勇為與歹徒搏斗而負(fù)傷等。4、非疾病的,疾病所致傷害,雖不是本人事先所能預(yù)料的,但它是人體自身產(chǎn)生的結(jié)果,不屬于意外事故。如腦溢血發(fā)作不省人事。5、身體受到傷害,意外傷害的對(duì)象必須是被保險(xiǎn)人的身體所屬部位,且傷害事實(shí)成立(如:雖觸電但未傷及身體,則屬傷害事實(shí)不成立)。保險(xiǎn)責(zé)任被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)責(zé)任有效期間,因遭受意外傷害而致身故或殘疾的,本公司依下列約定給付保險(xiǎn)金:一、被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)身故的,本公司按保險(xiǎn)單上載明的保險(xiǎn)金額,給付保險(xiǎn)金額全數(shù),保險(xiǎn)責(zé)任終止。二、被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)身體殘疾時(shí),本公司將根據(jù)殘疾程度按《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》給付殘疾保險(xiǎn)金。如果自遭受意外傷害之日起經(jīng)過(guò)一百八十日治療仍未結(jié)束,則按第一百八十日的情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成一項(xiàng)以上身體殘疾時(shí),本公司給付對(duì)應(yīng)項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和,但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或同一足時(shí),本公司僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金;如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí),僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。三、被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)責(zé)任有效期內(nèi),不論一次或多次因遭受意外傷害造成身體殘疾,本公司均按上述規(guī)定分別給付保險(xiǎn)金,但累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)單上載明的保險(xiǎn)金額時(shí),保險(xiǎn)責(zé)任終止。人身意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)怎么算?意外傷害保險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)算原理近似于非壽險(xiǎn),即在計(jì)算意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)率時(shí),應(yīng)根據(jù)意外事故發(fā)生頻率及其對(duì)被保險(xiǎn)人造成的傷害程度,對(duì)被保險(xiǎn)人的危險(xiǎn)程度進(jìn)行分類,對(duì)不同類別的被保險(xiǎn)人分類,對(duì)不同類別的被保險(xiǎn)人分別制定保險(xiǎn)費(fèi)率。 一年期意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)算一般按被保險(xiǎn)人的職業(yè)分類而確定,對(duì)被保險(xiǎn)人按職業(yè)分類一般稱為劃分工種檔次。 對(duì)不足一年的短期意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)率計(jì)算,一般是按被保險(xiǎn)人所從事活動(dòng)的性質(zhì)分類,分別確定保險(xiǎn)費(fèi)率。極短期意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)收原則為:保險(xiǎn)期不足1個(gè)月,按1個(gè)月計(jì)收,超過(guò)1個(gè)月不足2個(gè)月的,按2個(gè)月計(jì)收,以此類推。因?yàn)槎唐谫M(fèi)率高于相應(yīng)月份占全年12個(gè)月的比例,而對(duì)有一些保險(xiǎn)期限在幾星期、幾天、幾小時(shí)的極短期傷害保險(xiǎn)來(lái)講,保險(xiǎn)費(fèi)率往往更高。 人身意外傷害保險(xiǎn)一般采用下列三種方式計(jì)收:1、按保險(xiǎn)金額的一定比率(即保險(xiǎn)費(fèi)率)計(jì)收。如為投保團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn),保險(xiǎn)費(fèi)率為2‰,保險(xiǎn)金額為10000元時(shí),保險(xiǎn)費(fèi)為20元,即10000×2‰= 20(元)2、按有關(guān)收費(fèi)金額的一定比率計(jì)收。 如人保公司的公路旅客意外傷害保險(xiǎn)條款規(guī)定,保險(xiǎn)費(fèi)按票價(jià)的2%計(jì)收,而每名旅客的保險(xiǎn)金額為3000元,當(dāng)票價(jià)為 10元時(shí),保險(xiǎn)費(fèi)為0.20元(10元×2%)。3、按保險(xiǎn)條款中規(guī)定的金額收費(fèi)。如人保公司某分公司開(kāi)辦的旅游人身意外傷害保險(xiǎn)條款中規(guī)定,每名游客(即被保險(xiǎn)人)每天收保險(xiǎn)費(fèi)0.10元。人身意外傷害保險(xiǎn)的繳費(fèi)是根據(jù)被保險(xiǎn)人的職業(yè)類別來(lái)劃分的,職業(yè)分類是根據(jù)從事工作的風(fēng)險(xiǎn)程度不同來(lái)劃分,每萬(wàn)元保額保費(fèi)分別為20元、40元和70元。意外傷害保險(xiǎn)的賠償?shù)姆绞绞鞘裁??意外傷害保險(xiǎn)屬于定額給付性保險(xiǎn),當(dāng)保險(xiǎn)責(zé)任構(gòu)成時(shí),保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)合同中約定的保險(xiǎn)金額給付死亡保險(xiǎn)金或殘廢保險(xiǎn)金。 死亡保險(xiǎn)金的數(shù)額是保險(xiǎn)合同中規(guī)定的,當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡時(shí)如數(shù)支付。 殘廢保險(xiǎn)金的數(shù)額由保險(xiǎn)金額和殘廢程度兩個(gè)因素確定。殘廢程度一般以百分率表示,殘廢保險(xiǎn)金數(shù)額的計(jì)算公式是:殘廢保險(xiǎn)金=保險(xiǎn)金額×殘廢程度百分率 在意外傷害保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)金額同時(shí)也保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的最高限額,即保險(xiǎn)人給付每一被保險(xiǎn)人死亡保險(xiǎn)金、殘廢保險(xiǎn)金累計(jì)以不超過(guò)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額為限。
2024-09-03 16:23:22
意外保險(xiǎn)知識(shí) 小學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)給孩子安全保障
摘要:我國(guó)每年有5萬(wàn)名兒童因?yàn)楦鞣N意外傷害而失去生命,廣州每年逾20萬(wàn)兒童因此受傷,該市兒童意外傷害的發(fā)生率達(dá)到20.3%。昨日,針對(duì)廣州媒體的報(bào)道,某壽險(xiǎn)公司深圳分公司的保險(xiǎn)專家提醒廣大深圳市民,給孩子投保,應(yīng)首選意外傷害險(xiǎn),而且越早越好。我國(guó)中小學(xué)生在校期間發(fā)生的意外傷害,都可以獲得保險(xiǎn)賠償。根據(jù)國(guó)家教育部、財(cái)政部、中國(guó)保監(jiān)會(huì)今天聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于推行校方責(zé)任保險(xiǎn)完善校園意外傷害事故風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制的通知》,由國(guó)家或社會(huì)力量舉辦的全日制普通中小學(xué)校(含特殊教育學(xué)校)、中等職業(yè)學(xué)校,都必須投保校方責(zé)任保險(xiǎn)。

中小學(xué)生意外事故高發(fā)

據(jù)介紹,我國(guó)14歲及14歲以下兒童意外傷害,如果按照發(fā)生頻率高低排序的話,主要原因依次是:跌落/跌倒、碰撞/擠壓傷、扭傷、割傷、交通事故、燒/燙傷、昆蟲(chóng)/動(dòng)物咬傷和中毒。購(gòu)買意外險(xiǎn)越全面越好事實(shí)上,意外險(xiǎn)的賠付目前在相關(guān)保險(xiǎn)公司也居較高比率。一位保險(xiǎn)業(yè)人士說(shuō),以校園責(zé)任險(xiǎn)為例,因?yàn)橘r付率高,不少保險(xiǎn)公司都望而卻步。因?yàn)樾W(xué)生意外事故高發(fā),部分城市的學(xué)平險(xiǎn)賠付率高達(dá)70%。某外資壽險(xiǎn)公司深圳分公司的壽險(xiǎn)顧問(wèn)陶女士表示,兒童的自制能力差,活潑好動(dòng),好奇心強(qiáng),發(fā)生意外的可能性大。孩子在嬰幼兒階段自我保護(hù)意識(shí)比較差,基本完全依賴于父母的照顧和保護(hù);孩子在上小學(xué)和中學(xué)階段,要負(fù)擔(dān)照顧自己的責(zé)任,但仍是弱小群體,為了避免車禍等意外,父母可以酌情為孩子購(gòu)買意外類險(xiǎn)種,一旦孩子發(fā)生意外,可以得到一定的經(jīng)濟(jì)賠償。陶女士表示,這一類的保險(xiǎn)一般都不貴,一年僅需要幾百元,各公司都有推出。她表示,購(gòu)買意外險(xiǎn)時(shí),應(yīng)注意不要遺漏諸如燙傷、燒傷、跌落、氣管異物等孩童常見(jiàn)意外的保障,越全面越好。

中小學(xué)生遭遇意外傷害案例

2012年7月19日,官塘小學(xué)14歲學(xué)生楊某(女),和幾個(gè)同學(xué)結(jié)伴去蘭江游泳,由于蘭江水域廣、水情復(fù)雜,戲水中楊某與同伴失去聯(lián)系。經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)搜救,楊某被救上岸時(shí)已沒(méi)了氣息。2012年8月3日,游埠幼兒園7歲幼兒呂某,獨(dú)自在游埠工業(yè)園區(qū)張山腳水庫(kù)邊戲水時(shí),不慎跌入水庫(kù)溺水身亡。兩個(gè)案例的主要特征都是,事發(fā)時(shí)身邊沒(méi)有父母或大人陪伴,其中,呂某父母都在游埠工業(yè)區(qū)企業(yè)打工,平時(shí)沒(méi)人看管。此外,溺亡學(xué)生年齡小,安全意識(shí)差,發(fā)生意外無(wú)法自救,且戲水地點(diǎn)多在江河、山塘水庫(kù)等水情復(fù)雜的非游泳區(qū)域。

疾病險(xiǎn)醫(yī)療險(xiǎn)可酌情購(gòu)買

陶女士還認(rèn)為,除了意外傷害,現(xiàn)在重大疾病有年輕化、低齡化的趨向,重大疾病的高額醫(yī)療費(fèi)也是一筆不小的開(kāi)支?,F(xiàn)時(shí)較為常見(jiàn)的重大疾病便有白血并地中海貧血癥等。按照我國(guó)目前的醫(yī)療制度現(xiàn)狀,少年兒童這一年齡段基本上處于無(wú)醫(yī)療保障狀態(tài),可以利用保險(xiǎn)分擔(dān)孩子的醫(yī)療費(fèi)支出。據(jù)了解,重大疾病險(xiǎn)投保年齡越小保費(fèi)越便宜。以1歲以下男孩為例,一年交費(fèi)僅900元左右就可買到5萬(wàn)元保額,保障終身。此外,現(xiàn)在小孩感冒發(fā)燒,動(dòng)輒住院,積累下來(lái),花費(fèi)也不小,因此在考慮購(gòu)買險(xiǎn)種時(shí),專家建議可酌情購(gòu)買附加住院醫(yī)療險(xiǎn),這樣孩子一旦生病住院,一些醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷,還可獲得20~50元/天的住院補(bǔ)貼,還是很劃算的。

校方應(yīng)嚴(yán)格負(fù)責(zé)

保監(jiān)會(huì)下發(fā)《關(guān)于推行校方責(zé)任保險(xiǎn)完善校園意外傷害事故風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制的通知》,規(guī)定我國(guó)中小學(xué)生在校期間發(fā)生的意外傷害,校方應(yīng)當(dāng)賠償。據(jù)悉,校方責(zé)任保險(xiǎn)基本范圍包括因校方責(zé)任導(dǎo)致學(xué)生的人身傷害,依法應(yīng)由校方承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。保費(fèi)從學(xué)校公用經(jīng)費(fèi)中支出,每年每生不超過(guò)5元。賠償限額則由各地統(tǒng)籌考慮學(xué)校經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力、責(zé)任范圍、賠償范圍、保費(fèi)水平等因素,結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展實(shí)際情況來(lái)制定。根據(jù)《通知》,各地教育部門將通過(guò)招標(biāo)等形式合理選擇承保機(jī)構(gòu)實(shí)施統(tǒng)一投保。中標(biāo)機(jī)構(gòu)應(yīng)具有經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)管部門備案的校方責(zé)任保險(xiǎn)條款,具有完備的分支機(jī)構(gòu)或網(wǎng)點(diǎn),具備良好的風(fēng)險(xiǎn)管理能力和充足的償付能力。各省級(jí)教育行政、財(cái)政部門和保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)協(xié)調(diào)與合作,建立數(shù)據(jù)共享、信息互報(bào)和定期溝通的制度,合力推進(jìn)校方責(zé)任保險(xiǎn)工作。近年來(lái),全國(guó)中小學(xué)校園學(xué)生頻發(fā)意外傷害事故引起社會(huì)的高度重視。保險(xiǎn)有利于防范和妥善化解各類校園安全事故責(zé)任風(fēng)險(xiǎn),避免或減少經(jīng)濟(jì)糾紛,減輕學(xué)校辦學(xué)負(fù)擔(dān),維護(hù)校園和諧穩(wěn)定。
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 規(guī)避生活風(fēng)險(xiǎn) 意外傷害險(xiǎn)是最溫馨港灣
摘要:意外傷害險(xiǎn)為人們對(duì)未來(lái)風(fēng)險(xiǎn)的抵抗增加了信心,在您遭遇意外傷害時(shí)可以有足夠的財(cái)力物力來(lái)應(yīng)對(duì),不至于使得生活脫軌。那么究竟什么是意外傷害險(xiǎn)呢,其中包含哪些知識(shí)呢?有哪些意外傷害險(xiǎn)可供選擇?這些問(wèn)題對(duì)于人們的合法權(quán)益的實(shí)行具有巨大的作用。本文做了主要介紹。

一、 如何區(qū)分意外傷害保的種類?

這不,剛剛結(jié)婚的張小姐計(jì)劃和丈夫一起去蜜月旅行。素來(lái)善長(zhǎng)未雨綢繆的她,準(zhǔn)備在出行前為自己和丈夫購(gòu)買一定數(shù)額的意外傷害險(xiǎn),可上網(wǎng)一查,發(fā)現(xiàn)意外傷害險(xiǎn)有很多種,且購(gòu)買方式五花八門,她一時(shí)沒(méi)了主意。于是,打電話來(lái)本報(bào)咨詢。經(jīng)過(guò)聯(lián)系本報(bào)請(qǐng)到了陽(yáng)光人壽的專家來(lái)為她支招,最終滿足了她明明白白買保險(xiǎn)、安安心心度蜜月的愿望。目前,市場(chǎng)上主要分3種:1. 短期出游旅行全程保障的旅游類意外傷害保險(xiǎn),主要保險(xiǎn)責(zé)任是旅行期間的意外傷害醫(yī)療、傷殘、身故保障。2. 乘坐交通工具期間的交通工具意外傷害保險(xiǎn),例如航空意外保險(xiǎn)、汽車乘客意外保險(xiǎn),主要保險(xiǎn)責(zé)任是乘坐交通工具期間的意外傷害傷殘、身故保障。3. 一年有效的普通意外傷害保險(xiǎn),主要保險(xiǎn)責(zé)任是全天24小時(shí)有效的意外傷害醫(yī)療、傷殘、身故保障。鑒于張小姐及丈夫此前已有普通壽險(xiǎn)并附加過(guò)普通意外險(xiǎn),此次,專家建議她只購(gòu)買前兩種類型的險(xiǎn)種。

二、 意外傷害保險(xiǎn)保單有哪些形式?

一般來(lái)說(shuō),保險(xiǎn)公司銷售的意外傷害保險(xiǎn)保單詳細(xì)列明了保單號(hào)、保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)責(zé)任等信息。陽(yáng)光人壽普遍使用紙質(zhì)保單和電子保單兩種保單形式。
對(duì)于短期的意外險(xiǎn)或航意險(xiǎn),保險(xiǎn)公司經(jīng)常提供一種“卡單”??赏ㄟ^(guò)預(yù)付費(fèi)再網(wǎng)上激活,這種卡叫作“預(yù)付費(fèi)激活卡”,激活卡消費(fèi)是一種充分體現(xiàn)消費(fèi)者自主意愿的消費(fèi)方式,通過(guò)這一方式,消費(fèi)者可以自行選擇保單生效日期。這種激活卡類似電話充值卡,消費(fèi)者繳費(fèi)后領(lǐng)取激活保險(xiǎn)卡。需要強(qiáng)調(diào)的是,此時(shí)保單并沒(méi)有生效,在保障生效前,需要登錄保險(xiǎn)公司門戶網(wǎng)站填寫(xiě)投保信息或短信發(fā)送投保信息,由保險(xiǎn)公司核定承保并向消費(fèi)者登記的手機(jī)或電子郵箱發(fā)送承保通知后,保險(xiǎn)才能生效。

三、 如何辨識(shí)中介或其它渠道購(gòu)買到的保單真假

由于保險(xiǎn)公司提供購(gòu)買意外險(xiǎn)的方式越便利,購(gòu)買保險(xiǎn)的人越多,覬覦保險(xiǎn)費(fèi)、侵占保險(xiǎn)當(dāng)事人合法權(quán)益的不法之徒就會(huì)更多。為保護(hù)投保人、被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人的合法權(quán)益,嚴(yán)厲打擊制售假保單的違法行為,保險(xiǎn)監(jiān)管部門和公安部門分別制定了多項(xiàng)制度和專項(xiàng)打擊措施;同時(shí)也要求保險(xiǎn)公司改善經(jīng)營(yíng)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行“見(jiàn)費(fèi)出單、自助查詢”等措施,減少假保單的生存空間。近期陽(yáng)光人壽就全面施行見(jiàn)費(fèi)出單政策,并且超越了監(jiān)管部門要求的2日內(nèi)生效做到即時(shí)生效。具體如何檢核所投保單的真?zhèn)?,專家建議如下:1. 由于監(jiān)管要求投保信息實(shí)時(shí)進(jìn)入保險(xiǎn)公司系統(tǒng),2010年1月1日起,保險(xiǎn)公司出具的意外險(xiǎn)保單憑證都是通過(guò)保險(xiǎn)公司核心系統(tǒng)實(shí)時(shí)記錄,手工填寫(xiě)的保單通常無(wú)效。2. 拿到意外險(xiǎn)保單后,應(yīng)查看是否有保單號(hào)、險(xiǎn)種名稱、保單生效時(shí)間、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)金額、被保險(xiǎn)人姓名及身份證號(hào)等關(guān)鍵內(nèi)容,注意購(gòu)買的是哪家保險(xiǎn)公司的保單,查看保單印章是否清晰,是否印有該保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)電話和保單查詢方式。3. 收到保險(xiǎn)憑證后,立即通過(guò)保險(xiǎn)公司公告的服務(wù)電話和門戶網(wǎng)站,查詢保單是否真實(shí)有效,各保險(xiǎn)公司的全國(guó)統(tǒng)一客服電話通常為“95”開(kāi)頭的5位號(hào)碼,不要輕信其他號(hào)碼。4. 在銷售航空客票、汽車票、公園門票等售票點(diǎn)購(gòu)買意外保險(xiǎn)的,查看該售票機(jī)構(gòu)是否有保監(jiān)局頒發(fā)的《保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)許可證》,以及《工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照》經(jīng)營(yíng)范圍含有代理銷售保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。5. 通過(guò)個(gè)人營(yíng)銷員購(gòu)買意外險(xiǎn)的,應(yīng)在本地區(qū)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)網(wǎng)站上核查該營(yíng)銷員是否具備“保險(xiǎn)代理人資格證書(shū)”。6. 網(wǎng)上購(gòu)買或激活的保單,應(yīng)該收到保險(xiǎn)公司的短信或郵件承保通知或電子保單,而非銷售網(wǎng)站的通知,且在保險(xiǎn)公司門戶網(wǎng)站上能夠自行根據(jù)保單號(hào)碼等信息核查出保單真實(shí)性。7. 與自己購(gòu)買的意外險(xiǎn)保單一樣,通過(guò)票務(wù)公司或其他渠道獲贈(zèng)的意外險(xiǎn)保單也請(qǐng)消費(fèi)者注意查看保險(xiǎn)憑證是否有保單號(hào)、險(xiǎn)種名稱、保單生效時(shí)間、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)金額、被保險(xiǎn)人姓名及身份證號(hào)等關(guān)鍵內(nèi)容,是否有告知保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)電話和保單查詢方式;并到售出保單的保險(xiǎn)公司的門戶網(wǎng)站核查即可。沒(méi)想到幾元錢或幾十元錢就能購(gòu)買到的小小意外保險(xiǎn)竟蘊(yùn)藏著這么大的學(xué)問(wèn),看來(lái)將來(lái)購(gòu)買此類險(xiǎn)的時(shí)候,還真的要核實(shí)信息,確保萬(wàn)無(wú)一失!
2024-09-03 16:23:22
意外保險(xiǎn)知識(shí) 人身意外傷害險(xiǎn)案例 工傷保險(xiǎn)不可替代
摘要:某廠車工小劉,在工作當(dāng)中被飛起的鐵屑擊中眼球,造成8級(jí)傷殘。由于該廠沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)而是加入了人身意外傷害險(xiǎn),便從商業(yè)保險(xiǎn)公司為小劉辦理了賠付手續(xù)。企業(yè)認(rèn)為這次工傷事故處理完了,沒(méi)想到小劉堅(jiān)持要求企業(yè)再支付工傷保險(xiǎn)待遇,而企業(yè)則認(rèn)為已經(jīng)從保險(xiǎn)公司為小劉報(bào)銷了醫(yī)療費(fèi),領(lǐng)取了意外傷害保險(xiǎn)金,再支付工傷保險(xiǎn)待遇豈不是雙重享受待遇嗎?于是拒絕了小劉的要求。雙方爭(zhēng)執(zhí)不下,最后在勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁部門的調(diào)解下,廠方按規(guī)定給小劉支付了工傷保險(xiǎn)待遇。近年來(lái),許多企業(yè)特別是一些新開(kāi)辦的企業(yè)對(duì)工傷保險(xiǎn)了解不夠, 錯(cuò)誤地認(rèn)為工傷保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)是一樣的,有一種就行了,于是參加了意外傷害險(xiǎn)后就不再參加工傷保險(xiǎn)。其實(shí),意外傷害險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)的作用雖然相似,但意外傷害險(xiǎn)并不能代替工傷保險(xiǎn)。人身意外傷害險(xiǎn)是一種商業(yè)保險(xiǎn),它以贏利為目的,由商業(yè)保險(xiǎn)公司管理。而工傷保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn),是我國(guó)社會(huì)保障體系的重要組成部分,它具有強(qiáng)制性,目的在于保障企業(yè)職工的合法權(quán)益、分散工傷風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)企業(yè)安全生產(chǎn)、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定?!豆kU(xiǎn)條例》明確規(guī)定:“中華人民共和國(guó)境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶應(yīng)當(dāng)為本單位全部職工參加工傷保險(xiǎn)。”但我國(guó)的法律、法規(guī)也不排斥用人單位參加人身意外傷害險(xiǎn),而是鼓勵(lì)用人單位為職工購(gòu)買人身意外傷害險(xiǎn)?!秶?guó)務(wù)院關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》中規(guī)定:“各地區(qū)相關(guān)部門要在國(guó)家的政策指導(dǎo)下大力發(fā)展企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn),同時(shí)發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)的補(bǔ)充作用。”但兩者不能相互替代 .《工傷保險(xiǎn)條例》第62條規(guī)定:“依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的用人單位,職工發(fā)生工傷的,由該用人單位依照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。”如果企業(yè)只加入了意外傷害險(xiǎn),就要自行支付工傷職工的工傷保險(xiǎn)待遇。人身意外傷害險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn),對(duì)象主要是針對(duì)傷者的醫(yī)藥費(fèi),而工傷保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn),對(duì)象是工傷者包括醫(yī)藥費(fèi)在內(nèi)的相關(guān)權(quán)利保障和待遇。二者在保險(xiǎn)對(duì)象、實(shí)施目的、基金來(lái)源、管理體制、保障水平、實(shí)施方式上都不相同,不能互相取代。同時(shí),商業(yè)保險(xiǎn)具有自愿性,雇主可以為其職工購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn),也可以不為其職工購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn),法律都不干涉,用人單位為勞動(dòng)者購(gòu)買商業(yè)意外傷害保險(xiǎn),只能算是單位給予職工的福利,二工傷保險(xiǎn)是國(guó)家為了保障職工合法權(quán)益而規(guī)定的強(qiáng)制性保險(xiǎn),符合法律規(guī)定的用人單位必須為其職工辦理工傷保險(xiǎn)并繳納保險(xiǎn)費(fèi),這是無(wú)條件的,如果用人單位不為其職工上工傷保險(xiǎn)將構(gòu)成違法,會(huì)受到處罰。故用人單位即使為其職工上了商業(yè)保險(xiǎn)還必須為其職工上工傷保險(xiǎn)?!豆kU(xiǎn)條例》 (國(guó)務(wù)院令375號(hào))規(guī)定:“中華人民共和國(guó)境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。”同時(shí)我國(guó)的法律法規(guī)并不排斥用人單位參加人身意外傷害保險(xiǎn),而是鼓勵(lì)甚至要求用人單位和個(gè)人購(gòu)買人身意外傷害保險(xiǎn)。比如《建筑法》規(guī)定:“建筑施工企業(yè)必須為從事危險(xiǎn)作業(yè)的職工辦理意外傷害保險(xiǎn),支付保險(xiǎn)費(fèi)”。也就是說(shuō),在社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的關(guān)系上,社會(huì)保險(xiǎn)是基礎(chǔ),商業(yè)保險(xiǎn)是補(bǔ)充。既參加了工傷保險(xiǎn),又投保了人身意外傷害保險(xiǎn),在獲得社保部門的工傷保險(xiǎn)賠償后,保險(xiǎn)公司認(rèn)為對(duì)社保部門已賠付的醫(yī)療費(fèi)不再承擔(dān)賠償責(zé)任。保險(xiǎn)公司的說(shuō)法是否站得住腳?江蘇省無(wú)錫市中級(jí)人民法院對(duì)一起保險(xiǎn)合同糾紛案的終審判決告訴我們,人身保險(xiǎn)合同的保障作用突出體現(xiàn)在其具有的給付性上,工傷保險(xiǎn)費(fèi)用與人身意外傷害商業(yè)保險(xiǎn)并不沖突,保險(xiǎn)公司仍應(yīng)按約向被保險(xiǎn)人進(jìn)行理賠。綜上所述,用人單位在給員工繳納商業(yè)保險(xiǎn)后,員工受到意外傷害,除了得到商業(yè)賠償?shù)幕A(chǔ)上,還可以再得到工傷保險(xiǎn)賠償。
2024-09-03 16:23:22
意外保險(xiǎn)知識(shí) 購(gòu)買交通意外傷害保險(xiǎn)時(shí)該如何選擇
摘要:交通意外保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人的身體為保險(xiǎn)標(biāo)的,以被保險(xiǎn)人作為乘客在乘坐客運(yùn)大眾交通工具期間因遭受意外傷害事故,導(dǎo)致身故、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出等為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)。

交通意外保險(xiǎn)的購(gòu)買渠道

一、消費(fèi)者可到專業(yè)保險(xiǎn)公司銷售柜面購(gòu)買:填寫(xiě)投保單,保險(xiǎn)公司收具保險(xiǎn)費(fèi)后出具保險(xiǎn)憑證,保險(xiǎn)生效。二、消費(fèi)者還可以通過(guò)網(wǎng)站購(gòu)買例如開(kāi)心保網(wǎng)?等,支持在線投保。消費(fèi)者在網(wǎng)上完成填寫(xiě)投保信息和付費(fèi),保險(xiǎn)公司出具電子保險(xiǎn)憑證通過(guò)電子郵箱或短信發(fā)送給客戶,保險(xiǎn)生效。三、消費(fèi)者可以聯(lián)系有資質(zhì)的個(gè)人代理人購(gòu)買。很多消費(fèi)者都有為自己服務(wù)的保險(xiǎn)代理人,消費(fèi)者可以通過(guò)這個(gè)代理人購(gòu)買。四、還可以通過(guò)有資質(zhì)的代理機(jī)構(gòu)購(gòu)買:很多保險(xiǎn)公司將系統(tǒng)終端裝置在代理機(jī)構(gòu),客戶提供投保信息并向代理機(jī)構(gòu)交付保險(xiǎn)費(fèi)后,代理機(jī)構(gòu)通過(guò)保險(xiǎn)公司系統(tǒng)打印保險(xiǎn)憑證給消費(fèi)者,保險(xiǎn)生效。

申請(qǐng)保險(xiǎn)金所需提供的資料

保險(xiǎn)金申請(qǐng)人未能提供有關(guān)材料,導(dǎo)致保險(xiǎn)人無(wú)法核實(shí)該申請(qǐng)的真實(shí)性的,保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法核實(shí)部分不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。(一)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū);(二)保險(xiǎn)單原件;(三)保險(xiǎn)金申請(qǐng)人的身份證明;(四)公安部門或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書(shū)。若被保險(xiǎn)人為宣告死亡,保險(xiǎn)金申請(qǐng)人應(yīng)提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;(五)被保險(xiǎn)人的戶籍注銷證明;(六)由承運(yùn)人出具的意外事故證明;(七)保險(xiǎn)金申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料;(八)若保險(xiǎn)金申請(qǐng)人委托他人申請(qǐng)的,還應(yīng)提供授權(quán)委托書(shū)原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。

如何選擇合適的交通意外傷害保險(xiǎn)

長(zhǎng)期出差的商旅人士

乘坐交通工具的幾率比較頻繁,每次買一份意外險(xiǎn)既麻煩又不劃算,完全可以考慮買一份一年期的含有交通工具保障的意外保險(xiǎn)?,F(xiàn)在市面上可以買到的交通意外險(xiǎn),同質(zhì)性比較高,可供選擇的產(chǎn)品比較多??梢愿鶕?jù)自己常乘坐的各種交通工具的類型來(lái)挑選合適的產(chǎn)品。比如經(jīng)常乘坐飛機(jī)的人士,航空意外傷害的保額可以高些,如果其他人身保障非常齊全,可以只選擇含有高額保障的單純航空意外險(xiǎn)產(chǎn)品;如果出差要乘坐多種交通工具,可以選擇帶有飛機(jī)、火車、輪船、汽車意外傷害保障的產(chǎn)品;如果本身沒(méi)有其他的意外傷害方面的保障,可以選擇保障全面的意外險(xiǎn),既含有交通工具意外傷害保障,又含有其他意外傷害保障及意外醫(yī)療保障,保費(fèi)不貴,都在百元左右,保障又全面,真是一舉多得的好事情。

偶爾短期出差的人士

不經(jīng)常出差的人士,偶爾出差個(gè)把星期,為了給自己個(gè)安全的保障,給家人一份安心,可以選擇短期的含有交通工具保障的意外險(xiǎn),保障涵蓋出行期間即可,一般保障7-15天的這種短期的交通意外險(xiǎn),保額都會(huì)相對(duì)較高,保費(fèi)也比較便宜,一般在20-50元左右。

根據(jù)保障額度、期間按需選擇

在交通意外傷害保險(xiǎn)的選擇上額度與保險(xiǎn)期間也有講究,主要根據(jù)投保目的而定。比如,對(duì)于頻繁出差的商旅人士來(lái)說(shuō),乘坐飛機(jī)的幾率可能較大,不妨選擇偏重或?qū)iT針對(duì)航空意外的產(chǎn)品投保。保障期限可設(shè)定為1年,省去多次投保的麻煩。私家車主可考慮投保帶有意外醫(yī)療保障的產(chǎn)品??紤]到交通意外后外科手術(shù)的概率較大,醫(yī)療保障金額最好設(shè)得高一些。而只是短途旅行或偶爾出差的投保人,可以選擇期限較短的產(chǎn)品。保障范圍可根據(jù)單次出行而定。若想為整個(gè)行程打造更全面的防護(hù),投保短期旅行意外保險(xiǎn)也是可行的。因?yàn)槁眯幸馔獗kU(xiǎn)不僅針對(duì)交通意外,還會(huì)對(duì)行程途中的綜合意外傷害予以保障,境外旅行產(chǎn)品更會(huì)對(duì)急診醫(yī)療、提供賠償。
2024-09-03 16:23:22
意外保險(xiǎn)知識(shí) 購(gòu)買兒童意外傷害險(xiǎn)時(shí)需要注意哪些?
摘要:意外傷害是指突然發(fā)生的各種實(shí)踐或事故對(duì)人體所造成的損傷,包括各種物理、化學(xué)和生物因素。臨床上統(tǒng)計(jì)顯示,動(dòng)物傷害、跌落、誤食藥品、溺水和燒燙傷這5類兒童意外傷害最常見(jiàn)。最新顯示,全世界每年有100多萬(wàn)14歲以下的兒童死于意外傷害,中國(guó)意外傷害占兒童死因總數(shù)的26.1%,而且這個(gè)數(shù)字還在以每年7%-10%的速度快速增加 。每一位父母親都希望自己的子女在成長(zhǎng)過(guò)程中平平安安、健康快樂(lè)。但是,突發(fā)性的意外事故災(zāi)難有時(shí)會(huì)危及孩子幼小的生命;有時(shí)也會(huì)導(dǎo)致孩子終身殘疾,影響孩子的正常成長(zhǎng)和基本生活。

幾種常見(jiàn)類型的兒童意外傷害

嬰兒意外窒息

新生兒和小嬰兒不會(huì)抬頭或不會(huì)翻身,母嬰同睡一張床,甚至和嬰兒同睡一個(gè)被窩,往往由于被子堵塞嬰兒口鼻而發(fā)生窒息死亡。母乳喂養(yǎng)嬰兒時(shí),孩子邊吃邊睡,當(dāng)母嬰入睡后,乳房堵塞嬰兒口鼻,亦可發(fā)生窒息死亡.新生兒和幼小嬰兒,不會(huì)翻身,如果采取仰臥位睡眠,一旦孩子發(fā)生嘔吐,嘔吐物流入氣管,亦可引起窒息和死亡。另外,為嬰兒喂奶、喂水或喂藥方法不當(dāng),容易造成嗆水或嗆藥,而引起窒息死亡。

氣管異物吸入(氣道堵塞)

異物吸入是指各種異物不慎被孩子吸入呼吸道,異物可能停留呼吸道任何部位,重者可造成窒息立即死亡。

溺水

在溺水者中,最多的是少年兒童。尤其是那些沒(méi)有成人陪同而自行去游泳的孩子。冬初及早春,水面剛剛結(jié)冰,或是堅(jiān)冰已開(kāi)始融化,冰層變薄,此時(shí)兒童最易發(fā)生踏碎冰面溺水事故。幼兒由于溺水而致死的事件也極為常見(jiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),2004年我國(guó)1-4歲兒童因溺水死亡的為第三位死亡原因。這些孩子主要不是由于游泳溺水,更多的是由于不慎跌入水中致死。

藥物中毒

兒童藥物中毒主要由于兩種原因引起,一是家長(zhǎng)不了解兒童用藥知識(shí),自行濫用藥物引起中毒;二是兒童偷吃藥物引起中毒。1-3歲幼兒好奇心強(qiáng),常趁大人不注意,偷拿藥片服用,造成中毒。

不同年齡階段兒童非致命傷害的因素

1.嬰兒主要為跌(墜)落、燒(燙)傷或切割傷;2.學(xué)齡前兒童主要為碰撞、切割傷、3.學(xué)齡前兒童跌(墜)落,騎車、溜冰、與體育活動(dòng)有關(guān)的創(chuàng)傷及機(jī)動(dòng)車交通事故逐漸增多。我們?cè)诒WC寶寶安全健康的同時(shí),有必要為寶寶購(gòu)買一份合適的兒童意外險(xiǎn),幫助家庭解決因兒童意外而導(dǎo)致的傷害,減輕家庭負(fù)擔(dān),轉(zhuǎn)移家庭風(fēng)險(xiǎn)。更為寶寶打造一份安全的“護(hù)身符”

投保兒童意外傷害險(xiǎn)時(shí)的注意事項(xiàng)

了解保障范圍

家長(zhǎng)在為孩子購(gòu)買兒童意外傷害保險(xiǎn)時(shí)要看清保障范圍,除了友邦的意外可以報(bào)銷100元的自費(fèi)藥之外,其他各家公司都不能報(bào)銷自費(fèi)藥。比如被狗咬了打狂犬疫苗,那友邦的兒童意外時(shí)可以報(bào)銷進(jìn)口疫苗的,其他各家公司是不能報(bào)銷的。意外醫(yī)藥費(fèi)一般都有免賠額,所以一定是在免賠額之上才能按比例報(bào)銷。有的有疾病住院保障,有的沒(méi)有。所以家長(zhǎng)在投保前一定要根據(jù)自己寶寶的現(xiàn)有保障情況,弄清楚需要保障范圍,選擇合適的意外險(xiǎn)產(chǎn)品。

了解投保程序

上面所列舉的除了美國(guó)友邦保險(xiǎn)的是需要填寫(xiě)保險(xiǎn)公司的正式投保單之外,其他的兒童意外險(xiǎn)都是卡單產(chǎn)品。也就是父母可以在購(gòu)買意外險(xiǎn)卡單之后自己打電話或者在保險(xiǎn)公司網(wǎng)站自己開(kāi)通,然后打印電子版投保單和保險(xiǎn)合同,自己保存。另外一般合資保險(xiǎn)公司的兒童意外險(xiǎn)都是以投保單形式出現(xiàn),可以找保險(xiǎn)代理人具體咨詢購(gòu)買。

了解理賠流程和所需資料

一般來(lái)講,意外的急診沒(méi)有醫(yī)院的限制。如果是住院,一般都要求是二級(jí)以上醫(yī)院。理賠所需資料包括合同原件或者意外卡的復(fù)印件、投保人身份證復(fù)印件、銀行卡復(fù)印件、門急診病歷本、費(fèi)用清單、住院的還要有出院小結(jié)等資料。

了解身故保額

北京、上海、廣州等地少兒身故最高保額為10萬(wàn)元。在為孩子選擇兒童意外傷害保險(xiǎn)時(shí),應(yīng)當(dāng)注意身故保額的限制,不要盲目地以為多投保多保障。

注意產(chǎn)品組合

有了意外保障,建議還可以給寶寶一份重大疾病的保障。一般來(lái)講兒童的重大疾病保險(xiǎn)的費(fèi)率都很低,一年200元左右就可以有10萬(wàn)的大病保障,大多數(shù)公司都可以單獨(dú)銷售。
 
2024-09-03 16:23:22
意外保險(xiǎn)知識(shí) 集體意外傷害險(xiǎn)的保障內(nèi)容有哪些
摘要:團(tuán)體險(xiǎn)是以團(tuán)體為保險(xiǎn)對(duì)象,以集體名義投保并由保險(xiǎn)人簽發(fā)一份總的保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人按合同規(guī)定向其團(tuán)體中的成員提供保障的保險(xiǎn)。它不是一個(gè)具體的險(xiǎn)種,而是一種承保方式。投團(tuán)體意外傷害險(xiǎn),對(duì)于公司而言,一是可以增加企業(yè)的凝聚力,激發(fā)員工的工作熱情,使員工有歸屬感。二是保費(fèi)低、保障高,可以消除企業(yè)的后顧之憂。三是保障范圍涵蓋身故、殘廢、醫(yī)療等,能夠充分體現(xiàn)企業(yè)對(duì)員工及其家屬的關(guān)懷。對(duì)員工個(gè)人而講,團(tuán)體意外傷害險(xiǎn),其人性化的設(shè)計(jì)和高保障,充分體現(xiàn)了員工的生命價(jià)值,也是落實(shí)以人為本理念的具體體現(xiàn)。同時(shí),這種險(xiǎn)種,員工一旦發(fā)生事故,由單位統(tǒng)一申請(qǐng)理賠,操作十分簡(jiǎn)便,省去員工不少麻煩。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)造成本合同所附“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾程度之一者,保險(xiǎn)人按表中所列給付比例乘以保險(xiǎn)單中列明的保險(xiǎn)金額給付傷殘保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束的,按自事故發(fā)生之日起第一百八十日的身體情況進(jìn)行傷殘鑒定,并據(jù)此給付傷殘保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故造成“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾程度兩項(xiàng)以上者,保險(xiǎn)人給付各該項(xiàng)傷殘保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或同一足時(shí),僅給付一項(xiàng)傷殘保險(xiǎn)金;若殘疾項(xiàng)目所屬殘疾等級(jí)不同時(shí),給付較嚴(yán)重項(xiàng)目的傷殘保險(xiǎn)金。由于意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率與被保險(xiǎn)人的年齡和健康無(wú)關(guān),而是取決于被保險(xiǎn)人的職業(yè),而一個(gè)團(tuán)體的成員從事風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì)相同或相近的工作,所以與人壽保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)相比,意外傷害保險(xiǎn)最有條件采用團(tuán)體方式投保。投保要求:投保人數(shù)一般不得低于5-6人,對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)類別較高的工種,要求投保人數(shù)不低于20人;保險(xiǎn)期間一般不超過(guò)一年,如需長(zhǎng)期投??梢悦磕昀m(xù)保;根據(jù)保監(jiān)會(huì)規(guī)定,目前大多數(shù)團(tuán)險(xiǎn)要求實(shí)名制投保。辦理手續(xù):方案設(shè)計(jì)及報(bào)價(jià):需提供投保員工人數(shù)、職業(yè)或工種、保額需求或費(fèi)用預(yù)算等信息;投保及繳費(fèi):需填寫(xiě)投保書(shū)、提供員工清單(團(tuán)體保險(xiǎn)投保人名清單模板)、通過(guò)現(xiàn)金或支票繳費(fèi);簽收保單合同及發(fā)票。售后服務(wù):人員變更(增、減、替換):變更后不少于約定的最低投保人數(shù),累計(jì)變更數(shù)量不超過(guò)約定的替換率,已獲理賠人員不能參與變更;出險(xiǎn)理賠申請(qǐng):需要提供身份證、事故證明、診斷證明、發(fā)票等單據(jù),續(xù)保:需在保險(xiǎn)到期日前提交續(xù)保申請(qǐng),避免脫保。
2024-09-03 16:23:22
購(gòu)買保險(xiǎn) 投保員工意外傷害險(xiǎn)是明智之舉
摘要:據(jù)報(bào)道,山西省太原市為強(qiáng)化“井下員工意外傷害險(xiǎn)”,把它作為煤炭企業(yè)安全生產(chǎn)的前置條件,實(shí)行安全生產(chǎn)許可一票否決,使這一險(xiǎn)種真正惠及井下員工。另外,山東省利津縣為保護(hù)環(huán)衛(wèi)工人的勞動(dòng)積極性和人身安全,切實(shí)解決他們的后顧之憂,為150余名環(huán)衛(wèi)工人全部辦理了人身意外傷害險(xiǎn),為環(huán)衛(wèi)工人的人身安全提供了有力保障。既然好多部門和企事業(yè)單位都十分注重為自己的員工投保意外傷害險(xiǎn)。那么與之相關(guān)的保險(xiǎn)知識(shí)大家又知道多少呢。那就聽(tīng)聽(tīng)保險(xiǎn)專家的講解吧。意外傷害險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人的身體作為保險(xiǎn)標(biāo)的,以被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)。根據(jù)這個(gè)定義,意外傷害保險(xiǎn)保障項(xiàng)目包括死亡給付、殘疾給付、醫(yī)療給付和停工給付。傷害必須是人體的傷害,人工裝置以代替人體功能的假肢、假眼、假牙等,不是人身天然軀體的組成部分,不能作為保險(xiǎn)對(duì)象?! Ρ仨毷且馔馐鹿仕?,是指外來(lái)的劇烈的偶然發(fā)生的事故。只有同時(shí)具備“外來(lái)”、“劇烈”、“偶然”三個(gè)條件,才能構(gòu)成該合同的保險(xiǎn)事故。所謂“外來(lái)”,是指?jìng)兿涤杀槐kU(xiǎn)人人身外部的因素作用所致。如因交通事故、不慎落水、遭雷擊、蛇咬、煤氣中毒等等。如果傷害由自身疾病而起則不屬意外事故;所謂“劇烈”是指人體受到強(qiáng)烈而突然的襲擊而形成的傷害。如果傷亡系由被保險(xiǎn)人長(zhǎng)期操勞或磨煉所致,如地質(zhì)勘探作業(yè)、運(yùn)動(dòng)員多年運(yùn)動(dòng)致腰及關(guān)節(jié)損傷等,就不是意外事故;所謂“偶然”,是指被保險(xiǎn)人不能預(yù)見(jiàn)、不希望發(fā)生的事故。意外傷害保險(xiǎn)承保的風(fēng)險(xiǎn)是意外傷害。通常,保險(xiǎn)公司的意外險(xiǎn)產(chǎn)品對(duì)意外傷害定義是:以外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。投保員工意外傷害險(xiǎn),在有些行業(yè)或領(lǐng)域是法定的,有些則是自愿的。所謂法定,即國(guó)家法律法規(guī)要求企業(yè)為員工投保。如原《煤炭法》第四十四條規(guī)定:煤炭企業(yè)必須為煤礦井下作業(yè)員工辦理意外傷害保險(xiǎn),原《建筑法》第四十八條規(guī)定:建筑施工企業(yè)必須為從事危險(xiǎn)作業(yè)的員工辦理意外傷害保險(xiǎn),2011年修訂后的《煤炭法》和《建筑法》將上述條款變更為:煤礦企業(yè)(建筑施工企業(yè))應(yīng)當(dāng)依法為職工參加工傷保險(xiǎn),繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。鼓勵(lì)企業(yè)為井下作業(yè)職工(從事危險(xiǎn)作業(yè)的職工)辦理意外傷害保險(xiǎn),支付保險(xiǎn)費(fèi)。在國(guó)家稅務(wù)總局出臺(tái)進(jìn)一步政策前,煤炭、建筑企業(yè)為員工購(gòu)買的意外傷害保險(xiǎn),考慮到行業(yè)特殊性應(yīng)該仍可視為投保依據(jù)法定。如山西省煤礦井下職工意外傷害保險(xiǎn)制度試行辦法(晉政辦發(fā)[2004]33號(hào))第三條規(guī)定:煤礦井下職工意外傷害保險(xiǎn)制度是工傷保險(xiǎn)的補(bǔ)充,煤礦企業(yè)應(yīng)在參加工傷保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上為煤礦井下職工這一特殊勞動(dòng)群體辦理井下職工意外傷害保險(xiǎn),繳納保險(xiǎn)費(fèi)。第十八條規(guī)定:意外傷害保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按不同類型煤礦企業(yè)的安全狀況區(qū)分,井下職工繳費(fèi)金額暫定為:國(guó)有重點(diǎn)煤礦120元/人/年;地方國(guó)有煤礦180元/人/年;鄉(xiāng)鎮(zhèn)及其他類型煤礦240元/人/年。集體登記人員繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分別按上述標(biāo)準(zhǔn)的50%繳納。但對(duì)于地方性政策明確規(guī)定企業(yè)需為特殊工種職工辦理人身安全保險(xiǎn),是否視為投保依據(jù)法定尚不確定,如《福建省閩臺(tái)近洋漁工勞務(wù)合作辦法》第九條規(guī)定:經(jīng)營(yíng)公司及承辦公司應(yīng)遵守下列規(guī)定:……(四)為漁工辦理人身安全保險(xiǎn);……其實(shí),不管國(guó)家法律法規(guī)有沒(méi)有明確要求,具有較高行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的企業(yè),都應(yīng)該自覺(jué)、自愿為所屬員工購(gòu)買意外傷害險(xiǎn)。道理很簡(jiǎn)單,我們無(wú)法預(yù)知在工作中生活中會(huì)發(fā)生怎樣的意外,但我們可以找到一旦發(fā)生意外的應(yīng)對(duì)和解決方法。給自己的員工買一份員工意外傷害險(xiǎn),發(fā)生意外就不必再那么緊張慌亂,只需第一時(shí)間通知保險(xiǎn)公司,之后的索賠就在最快的時(shí)間內(nèi)送達(dá)。用一小筆錢,換取高昂的保金,不僅能解決事后的煩惱事,還能有效提升單位的凝聚力、員工的歸屬感,真不失為一舉多得的明智選擇。
2024-09-03 16:23:22
意外保險(xiǎn)知識(shí) 團(tuán)體人身意外傷害險(xiǎn)的條款及責(zé)任
摘要:團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)是指以機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位中身體健康能正常勞動(dòng)或工作的在職人員為保險(xiǎn)對(duì)象,當(dāng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期內(nèi),因意外事故造成傷殘或死亡,由保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的一種人身保險(xiǎn)。其投保人是機(jī)關(guān)、團(tuán)體或企事業(yè)單位,被保險(xiǎn)人則是該單位的在職人員。保險(xiǎn)費(fèi)由機(jī)關(guān),團(tuán)體或企事業(yè)單位匯總支付。

團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)條款

第一條 本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)憑證以及批單等組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書(shū)面形式。第二條 被保險(xiǎn)人應(yīng)為16周歲(含)至65周歲(含),身體健康、能正常工作或正常生活的自然人。第三條 投保人應(yīng)為對(duì)被保險(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益的機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體,其投保的人數(shù)必須占約定承保團(tuán)體人員的75%以上,且投保人數(shù)不低于5人。第四條 本保險(xiǎn)合同的受益人包括:(一)身故保險(xiǎn)金受益人訂立本保險(xiǎn)合同時(shí),被保險(xiǎn)人或投保人可指定一人或數(shù)人為身故保險(xiǎn)金受益人。身故保險(xiǎn)金受益人為數(shù)人時(shí),應(yīng)確定其受益順序和受益份額;未確定受益份額的,各身故保險(xiǎn)金受益人按照相等份額享有受益權(quán)。投保人指定受益人時(shí)須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。被保險(xiǎn)人死亡后,有下列情形之一的,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由保險(xiǎn)人依照《中華人民共和國(guó)繼承法》的規(guī)定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):(1)沒(méi)有指定受益人,或者受益人指定不明無(wú)法確定的;(2)受益人先于被保險(xiǎn)人死亡,沒(méi)有其他受益人的;(3)受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒(méi)有其他受益人的。受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中死亡,且不能確定死亡先后順序的,推定受益人死亡在先。投保人為與其有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者投保人身保險(xiǎn),不得指定被保險(xiǎn)人及其近親屬以外的人為受益人。被保險(xiǎn)人或投保人可以變更身故保險(xiǎn)金受益人,但需書(shū)面通知保險(xiǎn)人,由保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)合同上批注。對(duì)因身故保險(xiǎn)金受益人變更發(fā)生的法律糾紛,保險(xiǎn)人不承擔(dān)任何責(zé)任。投保人指定或變更身故保險(xiǎn)金受益人的,應(yīng)經(jīng)被保險(xiǎn)人書(shū)面同意。被保險(xiǎn)人為無(wú)民事行為能力人或限制民事行為能力人的,應(yīng)由其監(jiān)護(hù)人指定或變更身故保險(xiǎn)金受益人。(二)殘疾保險(xiǎn)金受益人除另有約定外,本保險(xiǎn)合同的殘疾保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人。

保險(xiǎn)責(zé)任

第五條 在本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害,保險(xiǎn)人按以下約定給付保險(xiǎn)金:(一)身故保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因身故的,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單所載該被保險(xiǎn)人意外傷害保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故且自該事故發(fā)生日起下落不明,后經(jīng)中華人民共和國(guó)(不含港、澳、臺(tái)地區(qū),下同)法院宣告死亡的,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。但若被保險(xiǎn)人被宣告死亡后生還的,保險(xiǎn)金申請(qǐng)人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后30日內(nèi)退還保險(xiǎn)人給付的身故保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人身故前保險(xiǎn)人已給付第五條約定的殘疾保險(xiǎn)金的,身故保險(xiǎn)金應(yīng)扣除已給付的保險(xiǎn)金。(二)殘疾保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并自該事故發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因致本保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》(簡(jiǎn)稱《給付表一》)所列殘疾之一的,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單所載的該被保險(xiǎn)人意外傷害保險(xiǎn)金額及該項(xiàng)殘疾所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金。如第180日治療仍未結(jié)束的,按當(dāng)日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。如被保險(xiǎn)人的殘疾程度不在所附《給付表一》之列,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付殘疾保險(xiǎn)金責(zé)任。(1)被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故導(dǎo)致一項(xiàng)以上殘疾時(shí),保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和,但給付總額不超過(guò)該被保險(xiǎn)人意外傷害保險(xiǎn)金額。不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時(shí),僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金;若屬于同一肢的殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí),保險(xiǎn)人給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。(2)該次意外傷害導(dǎo)致的殘疾合并前次殘疾可領(lǐng)取較高比例殘疾保險(xiǎn)金者,按較高比例給付,但前次已給付的殘疾保險(xiǎn)金(投保前已患或因責(zé)任免除事項(xiàng)所致《給付表一》所列的殘疾視為已給付殘疾保險(xiǎn)金)應(yīng)予以扣除。(三)保險(xiǎn)人對(duì)于每一被保險(xiǎn)人的身故保險(xiǎn)金、殘疾保險(xiǎn)金的給付總額,以保險(xiǎn)單所載明的該被保險(xiǎn)人的意外傷害保險(xiǎn)金額為限。一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到意外傷害保險(xiǎn)金額時(shí),保險(xiǎn)人對(duì)該被保險(xiǎn)人的上述各項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。
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