約有12536項(xiàng)符合搜索保險(xiǎn)的查詢結(jié)果,以下是第1041-1050項(xiàng)。
實(shí)事資訊 美亞榮登開心保 開心投保在美亞
摘要:暖春四月,美亞保險(xiǎn)榮耀登錄開心保網(wǎng),開心保網(wǎng)又將為您帶來全新的投資理財(cái)產(chǎn)品,全方位保護(hù)您和家人的人身財(cái)產(chǎn)安全,滿足您的投資理財(cái)需求和基礎(chǔ)的生活保障。美亞作為美國(guó)最大的工商業(yè)保險(xiǎn)和具有世界領(lǐng)導(dǎo)地位的保險(xiǎn)及金融服務(wù)組織,憑借雄厚的實(shí)力和嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的作風(fēng),美國(guó)國(guó)際集團(tuán)贏得了世界各地客戶的信賴,累積八十年豐富的保險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn),美亞保險(xiǎn)幾乎可為您提供任何方面的保險(xiǎn)服務(wù)。眼下五一小長(zhǎng)假即將到來,春暖花開,寒風(fēng)退去,這個(gè)假期里您會(huì)做點(diǎn)什么呢?相信外出旅游時(shí)很多家庭的首要選擇,那么小編就為您介紹幾款剛登陸開心保網(wǎng)的美亞旅游保險(xiǎn),供您和家人參考,讓您的假期過得更安全、更放心。開心保網(wǎng)為您推薦以下美亞產(chǎn)品,歡迎在開心保網(wǎng)選購。美亞境外旅行保障計(jì)劃產(chǎn)品特色1、保險(xiǎn)金額不封頂?shù)木o急救援服務(wù);2、保額高達(dá)RMB2,000,000的意外傷害保障;3、保額高達(dá)RMB500,000的醫(yī)藥補(bǔ)償保障,以賠償旅行期間因意外事故或罹患疾病而實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用;4、保額高達(dá)RMB10,000的隨身財(cái)產(chǎn)保障,以賠償隨身財(cái)產(chǎn)被盜竊或搶劫而造成的經(jīng)濟(jì)損失;5、保額高達(dá)RMB20,000的旅行變更保障,以賠償因惡劣天氣、自然災(zāi)害等原因需更改預(yù)定形成而造成的經(jīng)濟(jì)損失。保障范圍:1、個(gè)人意外傷害和醫(yī)療保障:意外身故、燒傷及殘疾保障;醫(yī)藥補(bǔ)償;慰問探訪費(fèi)用補(bǔ)償;旅行綁架及非法拘禁。2、緊急救援:醫(yī)療運(yùn)送和送返;身故遺體送返;未成年人旅行送返費(fèi)用補(bǔ)償(新)。3、旅程阻礙保障:旅行延誤;行李延誤;旅行變更。4、個(gè)人財(cái)物保障:個(gè)人錢財(cái);旅行者隨身財(cái)產(chǎn);旅行證件遺失;家居保障;銀行卡盜刷。5、個(gè)人責(zé)任:個(gè)人責(zé)任。美亞“暢游神州”境內(nèi)旅游保障計(jì)劃一這是一款經(jīng)典的戶外運(yùn)動(dòng)保障產(chǎn)品,剛剛進(jìn)行了保障升級(jí),提升保障額度。特色承保旅途中的高原反應(yīng),中暑等急性病。還有意外傷害,醫(yī)藥補(bǔ)償,住院津貼,旅程延誤,旅行綁架及非法拘禁的保障項(xiàng)目,全面保障您的出行。尤其適合高原旅游,是境內(nèi)戶外出行最熱銷的產(chǎn)品之一。產(chǎn)品特色:1、24小時(shí)全國(guó)緊急醫(yī)療救援和旅行支援服務(wù);2、承保熱門娛樂運(yùn)動(dòng):山地穿越、沙漠穿越、滑雪、潛水、騎馬、自行車、自駕車、探險(xiǎn)活動(dòng)等;3、承保恐怖分子行為造成的意外傷害;4、備有短期和全年計(jì)劃供您靈活選擇;5、投保年齡為1-80周歲。保障內(nèi)容:1、個(gè)人意外傷害和醫(yī)療保障:意外身故、燒傷及殘疾保障;醫(yī)藥補(bǔ)償;慰問探訪費(fèi)用補(bǔ)償;每日住院津貼。2、緊急救援:旅行綁架及非法拘禁(新);緊急醫(yī)療運(yùn)送和送返;身故遺體送返;未成年人旅行送返費(fèi)用補(bǔ)償(新)。3、個(gè)人責(zé)任。4、旅程阻礙保障:旅程延誤。5、個(gè)人財(cái)物保障:銀行卡盜刷(新)。美亞“樂悠游”境外旅行保障計(jì)劃產(chǎn)品特色1、保障周全,涵蓋境外旅行期間意外傷害、疾病和財(cái)物損失等;2、24小時(shí)全球緊急醫(yī)療救援和旅行支援服務(wù);3、承保熱門娛樂運(yùn)動(dòng):滑雪、潛水、騎馬;4、新添銀行卡盜刷(不適用于未成年人);5、投保年齡為1-80周歲。保障內(nèi)容:1、個(gè)人意外傷害和醫(yī)療保障:意外身故、燒傷及殘疾保障;醫(yī)藥補(bǔ)償;每日住院津貼。2、 緊急救援:旅行綁架和非法拘禁;緊急醫(yī)療運(yùn)送和送返;身故遺體送返;未成年人旅行送返費(fèi)用補(bǔ)償。3、個(gè)人責(zé)任:我們承擔(dān)旅行期間意外事故導(dǎo)致他人身體或財(cái)物損失而需支付給第三方的賠償金。4、旅程阻礙保障:若由于惡劣天氣、罷工、航空共識(shí)超售或航空管制等原因而導(dǎo)致飛機(jī)或輪船延誤;5、個(gè)人財(cái)物保障:銀行卡盜刷;旅行證件遺失。美亞“萬國(guó)游蹤”境外旅行保障計(jì)劃產(chǎn)品特色1、符合申根簽證要求(鉆石計(jì)劃);2、保障周全,涵蓋出國(guó)旅游期間意外傷害、疾病和財(cái)物損失等;3、24小時(shí)全球緊急醫(yī)療救援和旅行支援服務(wù);4、備有短期和全年計(jì)劃供您靈活選擇;5、承保熱門娛樂運(yùn)動(dòng):滑雪、潛水、騎馬等;6、新添銀行卡盜刷(不適用于未成年人)。保障內(nèi)容:1、個(gè)人意外傷害和醫(yī)療保障:意外身故、燒傷及殘疾保障;醫(yī)藥補(bǔ)償;慰問探訪費(fèi)用補(bǔ)償;旅行綁架及非法拘禁(新);2、緊急救援:緊急醫(yī)療運(yùn)送和送返;身故遺體送返;未成年人旅行送返費(fèi)用補(bǔ)償(新);3、旅程阻礙保障:旅程延誤;行李延誤;旅行變更;4、個(gè)人財(cái)物保障:個(gè)人錢財(cái);個(gè)人隨身財(cái)產(chǎn);旅行證件遺失;家居保障;銀行卡盜刷。5、個(gè)人責(zé)任。
 
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 生育保險(xiǎn)金咨詢常見問題詳解
摘要:生育保險(xiǎn)提供的生活保障和物質(zhì)幫助,通常由現(xiàn)金補(bǔ)助和實(shí)物供給兩部分組成?,F(xiàn)金補(bǔ)助主要是指及時(shí)給予生育婦女的生育津貼。有些國(guó)家還包括一次性現(xiàn)金補(bǔ)助或家庭津貼。實(shí)物供給主要是指提供必要的醫(yī)療保健、醫(yī)療服務(wù)以及孕婦、嬰兒需要的生活用品等。提供的范圍、條件和標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)本國(guó)的經(jīng)濟(jì)狀況確定。生育保險(xiǎn)金給付標(biāo)準(zhǔn)是什么?生育保險(xiǎn)金如何領(lǐng)取?計(jì)算方法有哪些?本文對(duì)于市民咨詢的生育保險(xiǎn)金常見問題做出了詳解?!镀髽I(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》規(guī)定,生育保險(xiǎn)費(fèi)的提取比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計(jì)劃內(nèi)生育人數(shù)生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用確定,并可根據(jù)費(fèi)用支出情況適時(shí)調(diào)整,但最高不得超過工資總額的1%。

生育保險(xiǎn)金給付標(biāo)準(zhǔn)

1)產(chǎn)假。正常產(chǎn)假為98天,分為產(chǎn)前假和產(chǎn)后假兩個(gè)部分。產(chǎn)前假為15天,產(chǎn)后假為83天。難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天,多胞胎生育的,每多生育一個(gè)嬰兒增加產(chǎn)假15天。流產(chǎn)假以四個(gè)月劃界,不滿四個(gè)月的,給予15——30天的產(chǎn)假;滿四個(gè)月以上的,休息42天。2)生育津貼。產(chǎn)假期間,國(guó)家對(duì)女工懷孕期間實(shí)行收入保障制度,立法規(guī)定,女工在懷孕期間“不得降低其基本工資”,此外,國(guó)家規(guī)定的物價(jià)補(bǔ)貼照發(fā)。3)勞動(dòng)和健康保護(hù)。主要措施有:不得在女工懷孕期間安排從事強(qiáng)度勞動(dòng)和孕期禁忌從事的勞動(dòng)。也不得在正常勞動(dòng)日以外延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間;對(duì)不能勝任原崗位勞動(dòng)的女工,減輕勞動(dòng)量或安排其他工作;對(duì)懷孕7個(gè)月以上的女工,不得安排夜班工作,并安排一定的休息時(shí)間;允許女工在勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行產(chǎn)前檢查,檢查時(shí)間按出勤對(duì)待,并相應(yīng)的減少生產(chǎn)定額。4)哺乳期待遇。在嬰兒不滿一歲時(shí),女工在每班勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)有兩次哺乳時(shí)間,每次30分鐘。多胞胎每多一個(gè)嬰兒,增加30分鐘,哺乳往返時(shí)間算勞動(dòng)時(shí)間。在哺乳期間,不得安排從事三級(jí)體力勞動(dòng)強(qiáng)度的勞動(dòng)和哺乳期禁忌從事的勞動(dòng),不得延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間,一般不安排夜班勞動(dòng)。什么是生育保險(xiǎn)金的領(lǐng)取條件?(以成都市為例)(一)、參保單位和參保個(gè)人必須按規(guī)定按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),申領(lǐng)生育保險(xiǎn)金時(shí)無欠費(fèi)。(二)、申領(lǐng)生育保險(xiǎn)金的人員除符合《成都市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》(市政府第59號(hào)令,以下簡(jiǎn)稱59號(hào)令)規(guī)定的條件外,生育或流產(chǎn)60日以內(nèi)不間斷按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的時(shí)間(不包括補(bǔ)繳時(shí)間,下同)須滿24個(gè)月。生育或流產(chǎn)60日以后繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的時(shí)間滿24個(gè)月的,不屬于由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥付生育保險(xiǎn)金的范圍。(三)、2003年2月1日以后參保繳費(fèi)的,申領(lǐng)生育保險(xiǎn)金時(shí)除提供59號(hào)令規(guī)定的證件、證明及有關(guān)資料外,有用人單位的人員須提供力、理參保繳費(fèi)手續(xù)時(shí)經(jīng)市或區(qū)(市)縣就業(yè)服務(wù)管理局已注明備案標(biāo)識(shí)的《錄用人員花名冊(cè)》、單位與錄用人員簽訂的勞動(dòng)合同書(被錄用人員系外來務(wù)工勞動(dòng)者的還要同時(shí)提供《外來人員就業(yè)證》);沒有用人單位的人員須提供力、理參保繳費(fèi)手續(xù)時(shí)本人戶籍所在的街道或鎮(zhèn)(鄉(xiāng))勞動(dòng)保障工作機(jī)構(gòu)出具的就業(yè)證明或《失業(yè)證》,本人系外來務(wù)工勞動(dòng)者的提供由市或區(qū)(市)縣就業(yè)服務(wù)管理局發(fā)給的《外來人員就業(yè)證》和就業(yè)證明。

生育保險(xiǎn)金計(jì)算辦法

生育保險(xiǎn)金=生育生活津貼+生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼其中,生育生活津貼=繳費(fèi)基數(shù)×產(chǎn)假時(shí)間,生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼是統(tǒng)一的3000元。繳費(fèi)基數(shù)每個(gè)人都不一樣的,按照繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)基數(shù)算的,有上限的,上限好像是7300 多一個(gè)月,就是最多也就是大概7300*4.5+3000(醫(yī)療補(bǔ)貼)。產(chǎn)假時(shí)間,正常是3個(gè)月,晚育(25歲以后)加1個(gè)月,剖腹產(chǎn)再加半個(gè)月。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 建信人壽保險(xiǎn)再獲增資 45億元居國(guó)內(nèi)前列
摘要:2012年7月27日,建設(shè)銀行旗下的建信人壽保險(xiǎn)有限公司(“建信人壽”)的增資申請(qǐng)獲得中國(guó)保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn),標(biāo)志著建信人壽新一輪增資及引進(jìn)投資者工作圓滿完成。建信人壽本次增資總規(guī)模57.2億元,公司的注冊(cè)資本由11.8億元大幅增加至45億元,在國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)公司中位居前列;股東結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化,建設(shè)銀行保持控股的同時(shí),成功引進(jìn)全國(guó)社會(huì)保障基金理事會(huì)(“社保基金”)入股,成為建信人壽第三大股東。增資完成后,建信人壽的股權(quán)結(jié)構(gòu)為:建設(shè)銀行(51%)、中國(guó)人壽(臺(tái)灣),(19.90%)、社?;穑?4.27%)、建銀投資(5.08%)、上海錦江國(guó)際投資管理有限公司(4.90%)和上海華旭投資有限公司(4.85%)。本次增資使建信人壽的資本實(shí)力和股東優(yōu)勢(shì)顯著增強(qiáng),為公司業(yè)務(wù)快速發(fā)展和機(jī)構(gòu)拓展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。建設(shè)銀行的品牌價(jià)值、渠道和客戶資源與中國(guó)人壽(臺(tái)灣)的專業(yè)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn),以及社?;鸬氖袌?chǎng)形象和先進(jìn)的投資理念三者相結(jié)合,將為建信人壽加速騰飛發(fā)展創(chuàng)造得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。下一步,建設(shè)銀行將攜手中國(guó)人壽(臺(tái)灣)、社?;鸬裙蓶|,實(shí)現(xiàn)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),將建信人壽打造成國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的銀保業(yè)務(wù)品牌,為客戶提供全面、專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的保險(xiǎn)產(chǎn)品與服務(wù),加快實(shí)現(xiàn)從一家小型、區(qū)域性保險(xiǎn)公司轉(zhuǎn)變?yōu)橹行?、全?guó)性保險(xiǎn)公司的目標(biāo)。同時(shí),建設(shè)銀行也將秉承審慎經(jīng)營(yíng)、嚴(yán)控風(fēng)險(xiǎn)的理念,促使建信人壽健康、持續(xù)發(fā)展。建信人壽是建設(shè)銀行在國(guó)有大型商業(yè)銀行中率先控股的人壽保險(xiǎn)公司。其前身是太平洋安泰人壽保險(xiǎn)有限公司,總部設(shè)在上海。2011年7月,建設(shè)銀行收購太平洋安泰51%股權(quán),將公司更名為建信人壽。公司目前在廣東、江蘇、北京、山東設(shè)有4家分公司,5家中心支公司和19家營(yíng)銷服務(wù)部,通過銀行保險(xiǎn)、團(tuán)體保險(xiǎn)、個(gè)人代理三大業(yè)務(wù)渠道,為客戶提供全面的壽險(xiǎn)保障與服務(wù)。收購?fù)瓿珊螅ㄐ湃藟垡劳泄蓶|優(yōu)勢(shì),在保險(xiǎn)市場(chǎng)整體低迷的形勢(shì)下,業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展,市場(chǎng)地位大幅提升。2012年上半年,全國(guó)人身險(xiǎn)公司保費(fèi)收入同比僅增長(zhǎng)2%,而同期建信人壽實(shí)現(xiàn)保費(fèi)收入27.9億元,同比增長(zhǎng)6.1倍,在全國(guó)62家人身險(xiǎn)公司中排名第19位,較收購前上升了19位。社保基金此次以增資形式入股建信人壽,反映了其對(duì)建信人壽發(fā)展前景和投資價(jià)值的認(rèn)同。全國(guó)社會(huì)保障基金理事會(huì)為國(guó)務(wù)院直屬正部級(jí)事業(yè)單位,是負(fù)責(zé)管理運(yùn)營(yíng)全國(guó)社會(huì)保障基金的獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)。社會(huì)保障基金為中央政府集中的國(guó)家戰(zhàn)略儲(chǔ)備基金,截至2011年末,社?;鸸芾淼幕鹳Y產(chǎn)總額達(dá)到8688億元。自成立以來,社?;鹨恢北?ldquo;價(jià)值投資、長(zhǎng)期投資、責(zé)任投資”的理念。建設(shè)銀行秉承“以客戶為中心”的理念,穩(wěn)健推進(jìn)綜合化經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略,以滿足客戶日益多元化、多層次的金融服務(wù)需求。目前,建設(shè)銀行綜合化金融功能日趨完善,經(jīng)營(yíng)橫跨境內(nèi)、境外市場(chǎng),業(yè)務(wù)覆蓋基金、租賃、信托、保險(xiǎn)、投資銀行等多個(gè)行業(yè)。牌照種類在銀行同業(yè)中有一定先發(fā)優(yōu)勢(shì),在四大行中獨(dú)家擁有信托牌照,率先控股壽險(xiǎn)公司,基金、租賃公司也屬首批設(shè)立。子公司總體發(fā)展勢(shì)頭良好,業(yè)務(wù)快速增長(zhǎng),資產(chǎn)質(zhì)量良好,盈利能力明顯提升。截至2011年末,子公司并入集團(tuán)資產(chǎn)近2000億元,管理資產(chǎn)約2500億元。本次增資是建設(shè)銀行深入推進(jìn)綜合化經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略的重要舉措。未來,建設(shè)銀行將致力于為廣大客戶提供多功能、一體化、一站式的全面金融服務(wù),按照“綜合性、多功能、集約化”的目標(biāo)要求,通過資源共享、交叉銷售、業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng),實(shí)現(xiàn)集團(tuán)各成員協(xié)同發(fā)展。
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 上海冷鮮雞投保 食用者中毒可獲賠
摘要:今天,上海市食安辦將進(jìn)行農(nóng)村自辦酒席食品安全責(zé)任保險(xiǎn)推進(jìn)工作專題會(huì),作為全國(guó)首創(chuàng),滬郊自辦酒席正在逐步引入保險(xiǎn)機(jī)制,目前全市郊區(qū)縣保險(xiǎn)覆蓋率已近一半,500萬人次得到保障。與此同時(shí),從本月中旬起,滬上露面的冷鮮雞也全部投保,一旦市民食用后出現(xiàn)問題,最高可得到10萬元賠償。上海市食安辦副主任顧振華透露,今后,嬰幼兒食品、生食水產(chǎn)品、集體用餐配送單位等高風(fēng)險(xiǎn)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)將投保食品安全責(zé)任險(xiǎn)。從本月起,來自上海圣華副食品有限公司的近400萬羽冷鮮雞首先投保,得到保險(xiǎn)的每只冷鮮雞都會(huì)戴上保險(xiǎn)標(biāo)志。市民購買的冷鮮雞肉如受到污染并導(dǎo)致食用過程中發(fā)生食物中毒,或因H7N9等各類禽流感病毒引起其他食源性疾患的,憑追溯憑據(jù)以及冷鮮雞外包裝或腳環(huán)向安信農(nóng)險(xiǎn)索賠,可獲得人均最高10萬元的保險(xiǎn)賠償。緊隨其后,本月15日開始,另兩家生產(chǎn)冷鮮雞的廠家也將給冷鮮雞上保險(xiǎn)。至此,750萬羽的冷鮮雞參加了保險(xiǎn),也給市民保了一份食品安全。安信農(nóng)?,F(xiàn)已與“圣華”簽訂冷鮮雞食用安全責(zé)任保險(xiǎn),該保險(xiǎn)規(guī)定:市民購買的冷鮮雞如果受到生物性的污染(運(yùn)輸過程中包裝破裂,細(xì)菌污染;生產(chǎn)過程不衛(wèi)生等),造成食用后食物中毒或生病,市民可以憑外包裝或雞的腳圈(檢疫合格證等內(nèi)容)或購買憑證,再加醫(yī)院的病情證明,到安信農(nóng)保要求給予賠償。該保險(xiǎn)人均最高賠償額為10萬元。除了源頭,在消費(fèi)環(huán)節(jié),食品安全隱患較大的農(nóng)村自辦酒席則首先試點(diǎn)引入保險(xiǎn)機(jī)制。根據(jù)相關(guān)部門統(tǒng)計(jì),目前,在上海農(nóng)村自辦酒席吃流水席的人數(shù)高達(dá)1500萬人次。“和市區(qū)大型婚宴飯店相比,農(nóng)村自辦酒席的風(fēng)險(xiǎn)高得多。”顧振華說,截至目前,有256個(gè)農(nóng)村固定經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所、261個(gè)無固定經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的行政村納入農(nóng)村自辦酒席食品安全責(zé)任保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保障范圍,其中,嘉定、閔行、青浦基本覆蓋,農(nóng)村自辦酒席中發(fā)生食物中毒后個(gè)人最高可獲得20萬元賠償。如果無法確認(rèn)是食物中毒事件,但出現(xiàn)了食源性疾病的,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)也能納入賠償范圍。顧振華透露,有關(guān)法規(guī)明確,鼓勵(lì)嬰幼兒食品、生食水產(chǎn)品等生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者,大型餐飲企業(yè),集體用餐配送單位及承擔(dān)國(guó)內(nèi)外重大活動(dòng)的食品供應(yīng)單位,投保食品質(zhì)量安全責(zé)任險(xiǎn),“不僅僅保障市民安全,也督促企業(yè)成為食品安全落實(shí)主體,而投保費(fèi)用可能也會(huì)和上海正在打造的食品信用檔案掛鉤。同時(shí),食品監(jiān)督部門也在嘗試通過引進(jìn)第三方共同監(jiān)督食品安全,預(yù)防食品安全事故。”今后,可能會(huì)逐步要求一些高風(fēng)險(xiǎn)食品行業(yè)單位強(qiáng)制投保。
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 廈門醫(yī)療費(fèi)降低 不再隨社平工資
摘要:昨日中午,廈門完成了2013社保年度結(jié)轉(zhuǎn),參保人正式開始享受本月起執(zhí)行的廈門醫(yī)保新政策。今天起,門診、住院醫(yī)療費(fèi)起付標(biāo)準(zhǔn)大幅降低;同時(shí),大病醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕,職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)支付醫(yī)療費(fèi)的最高限額分別達(dá)到50萬元、45萬元。市人社局局長(zhǎng)李欽輝昨日接聽市長(zhǎng)專線時(shí)介紹,作為今年的為民辦實(shí)事項(xiàng)目,市委、市政府出臺(tái)的《關(guān)于進(jìn)一步提高參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的通知》實(shí)施后,可減輕參保人員6200多萬元的醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。

門診 職工醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)降600元

一直以來,廈門職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診、住院醫(yī)療費(fèi)社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金起付標(biāo)準(zhǔn)是按全市職工平均工資的一定比例計(jì)算的,每年全市職工平均工資增長(zhǎng)后,參保人員門診、住院醫(yī)療費(fèi)社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金起付標(biāo)準(zhǔn)都會(huì)分別隨之增加200元左右,這樣參保人員進(jìn)入統(tǒng)籌基金報(bào)銷的門檻就會(huì)逐年增高,無形中降低了參保人員的醫(yī)療保障水平。但按照醫(yī)保新政策,從2013社保年度起,廈門城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診起付標(biāo)準(zhǔn)從1000元降為700元;職工醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)不再隨職工平均工資的增長(zhǎng)而變化,在職職工門診起付標(biāo)準(zhǔn)從2100.96元(以2013社平工資4377元為基數(shù)計(jì)算)降為1500元,退休人員門診起付標(biāo)準(zhǔn)從1050.48元降為600元。

住院 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)均降低

同樣的,參保人員住院起付標(biāo)準(zhǔn)也降低了。今后,參保人員在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)分別為:1800元、1100元、400元,退休人員減半計(jì)算;二次及二次以上住院起付標(biāo)準(zhǔn)在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為:1100元、600元、200元,退休人員減半計(jì)算。此外,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例將各提高五個(gè)百分點(diǎn)。城鄉(xiāng)居民門診醫(yī)療費(fèi)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、不滿5000元部分的報(bào)銷比例提高5%,即在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的報(bào)銷比例,分別從35%、45%、55%提高到40%、50%、60%;同時(shí),將城鄉(xiāng)居民補(bǔ)充醫(yī)保的報(bào)銷比例從原來的75%提高到80%。經(jīng)測(cè)算,調(diào)整后每年可減輕參保人員600多萬元的醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。補(bǔ)充醫(yī)保 最高支付限額大幅提高新的醫(yī)保政策還將職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金賠付醫(yī)療費(fèi)的最高限額,各提高了14萬元,分別從原來的26萬元、21萬元調(diào)高至40萬元、35萬元。調(diào)整后,在一個(gè)社保年度內(nèi),加上基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額10萬元,職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)支付醫(yī)療費(fèi)的最高限額分別達(dá)到50萬元、45萬元。經(jīng)測(cè)算,這一調(diào)整可減輕參保人員200萬元的大額醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。

相關(guān)新聞 個(gè)人墊付醫(yī)療費(fèi) 月底前沖正報(bào)銷

截至昨日中午12時(shí),2013社保年度結(jié)轉(zhuǎn)已基本完成,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店已恢復(fù)刷卡服務(wù)。此次社保年度結(jié)轉(zhuǎn)從2013年7月1日零時(shí)開始,結(jié)轉(zhuǎn)期間,參保人在二級(jí)及二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由本人用現(xiàn)金墊付,自7月4日起的正常工作時(shí)間,憑收費(fèi)票據(jù)(包括診察費(fèi))、病歷等相關(guān)材料和社??ǖ皆驮\的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沖正報(bào)銷,沖正報(bào)銷截止時(shí)間為2013年7月31日。年度結(jié)轉(zhuǎn)期間,在各定點(diǎn)零售藥店,參保人員用現(xiàn)金購藥的費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān),不能報(bào)銷。市社保中心提醒,異地就醫(yī)人員在2012年7月至2013年6月墊付的符合醫(yī)?;鹬Ц兜尼t(yī)療費(fèi)用,必須在2013年9月30日前,到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和平安保險(xiǎn)公司辦理報(bào)銷,逾期不予受理。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 東莞新社??床焯?hào)只需3分鐘
摘要:看病就醫(yī)是新社保的核心功能之一。8月2日上午,康華醫(yī)院里,走進(jìn)門診一區(qū)一樓,大門右手邊,兩臺(tái)“診療一卡通”自助服務(wù)終端機(jī)比較顯眼,不過,患者少有問津。來到終端機(jī)前,首先,插入社???。頁面顯示記者姓名、性別等基本信息。由于新社??ㄊ鞘状卧诳等A醫(yī)院使用,根據(jù)頁面提示,輸入聯(lián)系電話,大約10秒之后,系統(tǒng)確認(rèn)。完成登錄確認(rèn)后,系統(tǒng)開始提供自助服務(wù),頁面顯示“自助掛號(hào)、自助付費(fèi)、查詢”等5個(gè)子項(xiàng)目。點(diǎn)擊自助掛號(hào)后,頁面顯示就診類別為“普通門診”。繼續(xù)點(diǎn)擊,頁面顯示掛號(hào)類別。隨后,選擇主任醫(yī)師號(hào),頁面即可顯示出多個(gè)科室信息。點(diǎn)擊門診后,頁面依次出現(xiàn)科室醫(yī)生、醫(yī)生排班時(shí)段等信息。按照需求選擇,最后,頁面出現(xiàn)掛號(hào)確認(rèn)信息,包括姓名、時(shí)間、科室、金額等,點(diǎn)擊確認(rèn),系統(tǒng)打印出一張掛號(hào)憑條。整個(gè)過程大約3分鐘左右即可完成。“現(xiàn)在醫(yī)院都是先診療后付費(fèi),所以,診療結(jié)束后,掛號(hào)費(fèi)以及相關(guān)費(fèi)用會(huì)一起結(jié)算。”東莞市社保局信息科副科長(zhǎng)林慧勇說,除自助掛號(hào)外,患者還可以在終端機(jī)上預(yù)約掛號(hào),到就診當(dāng)日,再點(diǎn)擊預(yù)約取號(hào),即確認(rèn)掛號(hào),然后就診,“就診結(jié)束后,在終端機(jī)上點(diǎn)擊自助付費(fèi),完成繳費(fèi),便可進(jìn)行取藥或者相應(yīng)檢查。”自動(dòng)減免報(bào)銷費(fèi)用,只需付余款就醫(yī)現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷是新社??ㄗ钤嫉墓δ?,記者拿來另外一張新社保卡進(jìn)行門診就醫(yī),社?,F(xiàn)場(chǎng)結(jié)算體驗(yàn)。在終端機(jī)上插入社???,完成掛號(hào)后,記者來到耳鼻喉科門診,醫(yī)生開了一盒眾生丸。隨后,記者來到門診附近的一臺(tái)終端機(jī),插入社保卡,點(diǎn)擊自助付費(fèi),頁面顯示1個(gè)待繳費(fèi)清單,上面顯示“就診科室、時(shí)間以及共計(jì)17.31元”等信息。這17.31元到底包括哪些就診費(fèi)用?記者點(diǎn)擊“查看”,頁面即可顯示收費(fèi)項(xiàng)目,分別為“掛號(hào)費(fèi)1元、普通門診診查費(fèi)3元,眾生丸13.31元”。隨后,記者點(diǎn)擊“銀行賬戶付費(fèi)”,頁面顯示:“總醫(yī)療費(fèi)17.31元,社保支付金額7.82元,自費(fèi)金額為9.49元。”最后,記者輸入銀行密碼,付費(fèi)9.49元,系統(tǒng)打印出一張繳費(fèi)憑條。拿著憑條,來到藥房排隊(duì)即可取藥。東莞市社保局表示,新社??▽⒈H说纳绫P畔⑷珨?shù)錄入在內(nèi),在就醫(yī)時(shí),使用新社保卡刷卡繳費(fèi),系統(tǒng)就能直接結(jié)算,自動(dòng)減免可報(bào)銷的額度,只要支付余款即可。除此之外,低保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí),持社??ㄒ部芍苯油ㄟ^社?,F(xiàn)場(chǎng)結(jié)算獲得民政補(bǔ)貼減免,不需再回民政部門辦理。診療一卡通依托于東莞市社保局與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)實(shí)時(shí)互動(dòng),透過“診療一卡通”自助服務(wù)平臺(tái),參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí),除了持社??ㄔ谝话愕姆?wù)窗口辦理外,更可通過“診療一卡通”自助服務(wù)終端完成門診就診的掛號(hào)、就診、劃價(jià)、繳費(fèi)及完成住院就診的入院登記、中途結(jié)算、出院結(jié)算等所有過程,現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付,使用醫(yī)保個(gè)人賬戶或金融賬戶支付自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用,以及查詢社保信息和個(gè)人健康檔案信息,包括歷次就醫(yī)的檢查結(jié)果、診斷情況和處方明細(xì),與衛(wèi)生信息系統(tǒng)連接后還將呈現(xiàn)個(gè)人電子健康檔案等。參保人在就醫(yī)時(shí)選擇使用“診療一卡通”自助服務(wù)平臺(tái),可免去在人工掛號(hào)、付費(fèi)窗口排隊(duì)等候的時(shí)間,并可自主選擇就診醫(yī)生、查詢處方的情況,大大地提高了就醫(yī)的主動(dòng)權(quán)、選擇權(quán)和知情權(quán)。
2024-12-02 17:53:05
保險(xiǎn)評(píng)論 洗衣機(jī)絞死二女童 孩子投保首選兒童意外險(xiǎn)
摘要:

孩子是父母的小天使,更是全家人的希望。呵護(hù)孩子健康成長(zhǎng)是父母責(zé)任,更是一份甜蜜負(fù)擔(dān)。兒童意外險(xiǎn)不僅僅是孩子成長(zhǎng)道路上的安全護(hù)衛(wèi),更是分擔(dān)家庭風(fēng)險(xiǎn)的重要措施。與成長(zhǎng)教育金、疾病健康險(xiǎn)相比,兒童意外險(xiǎn)保障范圍更常見,需求程度更高,成為不少家長(zhǎng)的首選兒童險(xiǎn)。

洗衣機(jī)絞死幼女 兒童意外險(xiǎn)受家長(zhǎng)重視

9月21日,南昌市新建縣兩名女童被發(fā)現(xiàn)死在家中的洗衣機(jī)內(nèi),分別為4歲和2歲。據(jù)家人回憶,兩個(gè)孩子也許是在玩“躲貓貓”的時(shí)候鉆進(jìn)洗衣機(jī),不小心蓋上了蓋子并啟動(dòng)洗衣機(jī)才釀成慘劇。父母一時(shí)看顧不周,導(dǎo)致兩個(gè)女兒遇難,讓一個(gè)原本幸福的家庭遭遇到悲痛打擊。在兒童投保規(guī)劃中,兒童意外險(xiǎn)絕對(duì)是放在第一位。小孩子活潑好動(dòng),好奇心強(qiáng),自我保護(hù)能力差,因此兒童意外發(fā)生原因多種多樣,既包括家庭、學(xué)校、公共場(chǎng)所設(shè)施不合理,也包括家長(zhǎng)、教師和其他監(jiān)護(hù)人麻痹大意,沒有預(yù)見到意外事故會(huì)發(fā)生。不同年齡段的兒童,面對(duì)的高發(fā)易發(fā)風(fēng)險(xiǎn)也有所不同。

0-6歲兒童:燒傷燙傷最常見

這個(gè)年齡段的兒童,對(duì)于溫度不是很敏感。尤其是男孩子,很喜歡玩火柴、打火機(jī)等東西,很容易發(fā)生燒傷、燙傷的事故。0-6歲兒童發(fā)生燙傷的比率占到了燒燙傷患者比率的23%,足以引起家長(zhǎng)的高度重視。

3歲以下兒童:跌倒骨折、斷牙現(xiàn)象頻發(fā)

孩子剛剛學(xué)會(huì)走路,重心不是很穩(wěn),平衡感也不好,很容易跌倒摔跤。而小孩子的骨骼還在生長(zhǎng)階段,并且身體恢復(fù)慢,一旦骨折,極易造成孩子終身殘疾。此外,這個(gè)年齡的小孩正是長(zhǎng)牙的時(shí)候,牙齒也容易首當(dāng)其沖,斷牙會(huì)造成牙組織發(fā)炎、。也是家長(zhǎng)最擔(dān)心發(fā)生的意外。

2-7歲兒童:吞食異物

吞食異物很不容易發(fā)現(xiàn),造成孩子?jì)赡鄣氖车馈⒛c胃受到傷害。一旦發(fā)現(xiàn)孩子吞食異物,需要馬上就醫(yī)。家長(zhǎng)在平時(shí)也要收好小物件,避免讓孩子接觸到硬幣、針頭、鑰匙、U盤等東西。

兒童意外險(xiǎn)如何選擇

1、保險(xiǎn)額度。在兒童意外險(xiǎn)選擇方面,家長(zhǎng)需要注意一點(diǎn),18周歲以下的保險(xiǎn)人,以死亡為給付責(zé)任的保險(xiǎn)金額不得超出中國(guó)保監(jiān)會(huì)所規(guī)定的10萬元限額。因此兒童意外險(xiǎn)的意外身故賠償都在10萬以內(nèi)。如果希望提高保險(xiǎn)額度,可以從醫(yī)療責(zé)任、住院津貼、健康服務(wù)等方面加強(qiáng)保障。2、保障內(nèi)容。一般兒童意外險(xiǎn)除了包含意外身故、殘疾、燒傷責(zé)任外,附加高額醫(yī)療費(fèi)用的兒童意外險(xiǎn)也非常重要。特別沒有兒童醫(yī)保的孩子,更需要完善醫(yī)療計(jì)劃,規(guī)避醫(yī)療費(fèi)用帶來的負(fù)擔(dān)。開心保保險(xiǎn)專家推薦昆侖喜洋洋少兒意外保障計(jì)劃,全年只需要115元, 10萬的意外身故責(zé)任和2萬意外住院醫(yī)療責(zé)任能夠滿足一般家庭需要。此外,該保險(xiǎn)附加了救護(hù)車費(fèi)用和后事安排補(bǔ)助,包含20元/天的住院津貼,可以說是一款保費(fèi)低、保障全的兒童意外險(xiǎn)。兒童意外險(xiǎn)提供的是風(fēng)險(xiǎn)之后的費(fèi)用補(bǔ)償,家長(zhǎng)還是需要提高安全意識(shí),避免危險(xiǎn)發(fā)生,呵護(hù)孩子健康、快樂成長(zhǎng)。
2024-12-02 17:53:05
保險(xiǎn)資訊 超級(jí)瑪麗10號(hào)重疾險(xiǎn)有什么優(yōu)勢(shì)?承保公司是誰?靠譜么?
摘要:

要問成年人該買什么保險(xiǎn),可以排在第一位的一定是重疾險(xiǎn)!

重疾險(xiǎn)可以很好的抵御因?yàn)轭净即蟛淼慕?jīng)濟(jì)壓力,讓被保人有錢治療、有錢養(yǎng)病,甚至可以挽救一個(gè)生命。

今天小開要給大家推薦一款目前市面上銷售非?;鸨囊豢畛扇酥丶搽U(xiǎn)——超級(jí)瑪麗10號(hào)重疾險(xiǎn)。那么,超級(jí)瑪麗10號(hào)重疾險(xiǎn)有什么優(yōu)勢(shì)?承保公司是誰?靠譜么?別著急、接下來小開帶大家一起來看一看!

超級(jí)瑪麗10號(hào)

(點(diǎn)擊圖片鏈接,官方入口投保)

一、超級(jí)瑪麗10號(hào)重疾險(xiǎn)有什么優(yōu)勢(shì)?

超級(jí)瑪麗10號(hào)重疾險(xiǎn)有什么優(yōu)勢(shì)?小開覺得超級(jí)瑪麗10號(hào)重疾險(xiǎn)優(yōu)勢(shì)真的很多!主要有以下幾點(diǎn):

1、保障內(nèi)容豐富、可選責(zé)任多

超級(jí)瑪麗10號(hào)重疾險(xiǎn)保障內(nèi)容豐富、可選責(zé)任多,能滿足不同人群的需求,大家可以參考下列圖片:

超級(jí)瑪麗10號(hào)

主險(xiǎn)包含常見的重疾、中癥、輕癥保障責(zé)任,而且中癥和輕癥的報(bào)銷比例和賠付次數(shù)都比較高,可選責(zé)任也很全面,預(yù)算充足的朋友可以選擇。


2、物美價(jià)廉,保費(fèi)便宜

麗10號(hào)重疾險(xiǎn)物美價(jià)廉、保費(fèi)便宜,同樣的保費(fèi)可以獲得更高的保額,性價(jià)比在同類產(chǎn)品總非??勾?。


3、可選重疾復(fù)原金,同種重疾也能賠

超級(jí)瑪麗10號(hào)重疾險(xiǎn)可選重疾復(fù)原金,同種重疾也有機(jī)會(huì)獲得二次賠付,消費(fèi)者權(quán)益更好。

超級(jí)瑪麗10號(hào)

(點(diǎn)擊圖片鏈接,官方入口投保)

二、超級(jí)瑪麗10號(hào)重疾險(xiǎn)承保公司是誰?靠譜么?

有的小伙伴會(huì)擔(dān)心,超級(jí)瑪麗10號(hào)重疾險(xiǎn)承保公司是誰?靠譜么?大家可以放心!它是由網(wǎng)紅保險(xiǎn)公司君龍人壽承保的,君龍人壽算是一家比較有實(shí)力的保險(xiǎn)公司,它的總部建立在福建省,股東都是很著名的企業(yè),不僅資金實(shí)力雄厚,信譽(yù)也很好,償付能力達(dá)標(biāo),而且產(chǎn)品上線前都是經(jīng)過監(jiān)管審核備案的,很靠譜!

 

三、寫在最后

看到這里,相信大家對(duì)于超級(jí)瑪麗10號(hào)重疾險(xiǎn)有什么優(yōu)勢(shì)?承保公司是誰?靠譜么?這幾個(gè)問題已經(jīng)有了大概的了解,有需要的小伙伴,可以戳文章下方的圖片查看詳情。

 
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 大病保險(xiǎn)將異地牽手商業(yè)健康險(xiǎn)
摘要:隨著經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展,醫(yī)療保險(xiǎn)能力的提高,近年來, 初步建立的全民醫(yī)保體系為人民群眾看病就醫(yī)提供了基本保障,但由于我國(guó)的基本醫(yī)療保障制度,特別是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)的保障水平還比較低,人民群眾對(duì)大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)重反映仍較強(qiáng)烈。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排,可進(jìn)一步放大保障效用,是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸,是對(duì)基本醫(yī)療保障的有益補(bǔ)充。開展這項(xiàng)工作,是減輕人民群眾大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),解決因病致貧、因病返貧問題的迫切需要;是建立健全多層次醫(yī)療保障體系,推進(jìn)全民醫(yī)保制度建設(shè)的內(nèi)在要求;是推動(dòng)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥互聯(lián)互動(dòng),并促進(jìn)政府主導(dǎo)與市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合,提高基本醫(yī)療保障水平和質(zhì)量的有效途徑;是進(jìn)一步體現(xiàn)互助共濟(jì),促進(jìn)社會(huì)公平正義的重要舉措。進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度,健全多層次醫(yī)療保障體系,有效提高重特大疾病保障水平。按照文件規(guī)定,大病保險(xiǎn)的基金來源于原有的醫(yī)?;鸬慕Y(jié)余,而且交給商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)來管理,采取向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購買大病保險(xiǎn)的方式。承辦大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),必須在中國(guó)境內(nèi)經(jīng)營(yíng)健康保險(xiǎn)專項(xiàng)業(yè)務(wù)5年以上;具備完善的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和較強(qiáng)的醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)能力;配備醫(yī)學(xué)等專業(yè)背景的專職服務(wù)人員;能夠?qū)崿F(xiàn)大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)單獨(dú)核算等等。同時(shí),要合理控制商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)盈利率,并提供“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù),確保群眾方便、及時(shí)享受大病保險(xiǎn)待遇。能發(fā)揮專業(yè)特長(zhǎng),同時(shí)加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療費(fèi)用的制約。近幾年,廣東湛江、江蘇太倉、河南洛陽等探索了政府主導(dǎo)與市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合的創(chuàng)新形式,拿出部分資金,由政府制定基本政策,進(jìn)行大病保險(xiǎn),商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)以保險(xiǎn)合同方式承辦,自負(fù)盈虧。國(guó)家醫(yī)改辦表示,相比而言,商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)以保險(xiǎn)合同形式承辦大病保險(xiǎn),主要具有幾個(gè)優(yōu)勢(shì):第一,能夠充分發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的專業(yè)特點(diǎn),加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療費(fèi)用的制約。第二,可以借助商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在全國(guó)范圍內(nèi)統(tǒng)籌核算的經(jīng)營(yíng)特點(diǎn),間接提高大病保險(xiǎn)的統(tǒng)籌層次,增強(qiáng)抗風(fēng)險(xiǎn)能力,提高服務(wù)水平,放大保障效應(yīng)。第三,利用商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)專業(yè)化管理優(yōu)勢(shì)和市場(chǎng)化運(yùn)行機(jī)制,有利于促進(jìn)提高基本醫(yī)保的經(jīng)辦效率。周子君表示,商業(yè)保險(xiǎn)的試點(diǎn)效果,現(xiàn)在還不好完全進(jìn)行評(píng)估,但利用商業(yè)保險(xiǎn),最好就是利用他們的專業(yè)優(yōu)勢(shì),提高大病保險(xiǎn)的運(yùn)行效率和服務(wù)水平和質(zhì)量。9月19日,保監(jiān)會(huì)召開城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作會(huì)議,對(duì)保險(xiǎn)業(yè)開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作進(jìn)行全面部署。行業(yè)人士認(rèn)為,大病醫(yī)保對(duì)保險(xiǎn)公司在產(chǎn)品設(shè)計(jì)、風(fēng)險(xiǎn)管理等方面的推動(dòng)顯而易見,商業(yè)健康險(xiǎn)長(zhǎng)期不振的狀況有望改變,健康險(xiǎn)將成為具有高成長(zhǎng)性的潛力險(xiǎn)種。

  健康險(xiǎn)的困境

根據(jù)此前六部委聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》(以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見》),以“湛江模式”、“太倉模式”為代表的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的方式得以從政策層面確定下來。商業(yè)健康險(xiǎn)將會(huì)越來越廣泛地參與到我國(guó)衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療產(chǎn)業(yè)體系的建設(shè)中來。但是,從目前來看,作為人身險(xiǎn)的重要險(xiǎn)種,在國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)市場(chǎng)上,健康險(xiǎn)長(zhǎng)期處于規(guī)模較小、賠付率較高的狀態(tài)。加上管理費(fèi)用等經(jīng)營(yíng)成本,健康險(xiǎn)基本處于微利或虧損狀態(tài)。相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示,自2000年以來,我國(guó)健康險(xiǎn)保費(fèi)復(fù)合增長(zhǎng)率為24%,略高于壽險(xiǎn)23.5%的增速。然而,我國(guó)商業(yè)健康險(xiǎn)總體規(guī)模仍然不大,約為700億元,保費(fèi)收入在人身險(xiǎn)保費(fèi)總收入中所占比例一直維持在7%左右,而在歐美發(fā)達(dá)地區(qū),健康保險(xiǎn)的保費(fèi)收入占總保費(fèi)收入的比例均達(dá)20%左右。另一方面,盈利能力不佳也從另一角度映射出健康險(xiǎn)的困境。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),在經(jīng)營(yíng)健康險(xiǎn)的100多家保險(xiǎn)公司中,80%以上的公司賠付率超過80%,其中40%左右的公司賠付率超過100%,個(gè)別公司甚至高達(dá)200%,加上代理費(fèi)和管理費(fèi)用等經(jīng)營(yíng)成本,基本處于虧損狀態(tài)。我國(guó)目前有四家專業(yè)健康險(xiǎn)公司,2011年和2010年普遍虧損。對(duì)此,申銀萬國(guó)(微博)分析師孫婷稱,虧損原因之一便是傳統(tǒng)健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式中保險(xiǎn)人處于先天弱勢(shì)地位:保險(xiǎn)公司作為第三方付費(fèi),被保人與提供者是利益共同體,而保險(xiǎn)人不是,醫(yī)療服務(wù)的信息不對(duì)稱性使提供者成為絕對(duì)的主導(dǎo)者。而“湛江模式”的探索者中國(guó)人保健康總裁李玉泉認(rèn)為,健康險(xiǎn)人均保費(fèi)較低也是原因之一。健康保險(xiǎn)是以疾病發(fā)生率和醫(yī)療數(shù)據(jù)變化為基礎(chǔ)的,相對(duì)壽險(xiǎn)和財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)而言,健康保險(xiǎn)的人均保費(fèi)較低,經(jīng)營(yíng)成本相對(duì)較高,個(gè)人保費(fèi)一般是500到800元,群體業(yè)務(wù)人均保費(fèi)是100元左右。“此外,與財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)、壽險(xiǎn)相比,健康保險(xiǎn)的服務(wù)鏈條更長(zhǎng),涉及領(lǐng)域更寬闊,甚至在一定程度上已經(jīng)跳出了保險(xiǎn)領(lǐng)域,涉及醫(yī)療、養(yǎng)生等行業(yè)。”李玉泉進(jìn)一步分析,參與主體多、風(fēng)險(xiǎn)影響因素復(fù)雜,加之受國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生政策和體制環(huán)境影響較大,信息不對(duì)稱,由此產(chǎn)生的逆選擇和道德風(fēng)險(xiǎn)突出,不合理賠付較高。

  大病保險(xiǎn)派發(fā)“紅包”

雖然上述問題的解決仍面臨很多障礙,但業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,商業(yè)健康險(xiǎn)長(zhǎng)期不振的狀況有望隨著“大病保險(xiǎn)”政策的推出得到改善。根據(jù)《指導(dǎo)意見》,從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;?、新農(nóng)合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險(xiǎn)資金,采取向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購買大病保險(xiǎn)的方式,由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付醫(yī)療費(fèi)用。同時(shí)國(guó)家鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在承辦好大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)上,提供多樣化的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。中德安聯(lián)人壽首席執(zhí)行官陳良認(rèn)為,這一政策首先是對(duì)健康保障意識(shí)的一次大范圍普及。醫(yī)保在大病保險(xiǎn)上選擇與商業(yè)保險(xiǎn)公司合作,本身就是對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)公司產(chǎn)品設(shè)計(jì)、風(fēng)險(xiǎn)管理和服務(wù)品質(zhì)的重要肯定,有利于改善大眾對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)公司的信任感和認(rèn)知度。除了可以提高公眾保障意識(shí),大病醫(yī)保對(duì)保險(xiǎn)公司在產(chǎn)品設(shè)計(jì)、風(fēng)險(xiǎn)管理等方面的推動(dòng)作用也是顯而易見的。湘財(cái)證券分析師戚海鵬指出,《指導(dǎo)意見》的實(shí)施將推動(dòng)保險(xiǎn)公司發(fā)展健康險(xiǎn)市場(chǎng)。事實(shí)上,分析人士普遍認(rèn)為,保險(xiǎn)公司參與醫(yī)保將有利于突破健康險(xiǎn)發(fā)展瓶頸。安信證券日前發(fā)布報(bào)告稱,我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)未能發(fā)展起來的原因主要是沒有解決好收入端和支出端的問題,“一方面購買健康保險(xiǎn)沒有稅收激勵(lì),也不能享受更低的醫(yī)療價(jià)格;另一方面保險(xiǎn)公司無法有效控制醫(yī)療開支。”安信證券認(rèn)為,隨著健康險(xiǎn)收入端和支出端兩方面問題的解決,保險(xiǎn)公司既可獲得龐大客戶群的第一手資料,極大地提高客戶黏性,為銷售商業(yè)保險(xiǎn)創(chuàng)造條件,又可在政府授權(quán)下監(jiān)督醫(yī)院的醫(yī)療行為,逐步積累起對(duì)醫(yī)院的約束力。除了完善產(chǎn)品設(shè)計(jì)和加快健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)創(chuàng)新外,未來保險(xiǎn)公司加快商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的措施,還包括通過探索保險(xiǎn)公司興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參與公立醫(yī)院改制重組等途徑延長(zhǎng)健康保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)鏈。在這樣的假設(shè)下,申銀萬國(guó)預(yù)測(cè),中性假設(shè)下,到2050年商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)參保率有望達(dá)到40%,件均保費(fèi)500/人/年,至2050年保費(fèi)規(guī)模將由現(xiàn)在的650億元提升至8000億元,復(fù)合增長(zhǎng)率將達(dá)7%左右。隨著人口流動(dòng)加速,大病險(xiǎn)投保者異地理賠難的問題也十分突出。在城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作會(huì)議上,保監(jiān)會(huì)主席項(xiàng)俊波還表示,未來商業(yè)大病險(xiǎn)將利用保險(xiǎn)公司網(wǎng)絡(luò)提供異地結(jié)算業(yè)務(wù)。這就意味著今后市民甲地投保大病險(xiǎn),乙地可以報(bào)銷。記者采訪北京保監(jiān)局人士獲悉,目前,北京社保金參與商業(yè)保險(xiǎn)的計(jì)劃已經(jīng)上報(bào),但具體細(xì)則目前還在商榷。

  百億社保金將入商業(yè)險(xiǎn)

日前,國(guó)家六部委公布的《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》規(guī)定,各地政府將從醫(yī)?;鹬袆澇霾糠仲Y金向險(xiǎn)企購買大病險(xiǎn),這一舉措將為保險(xiǎn)市場(chǎng)帶來上百億保險(xiǎn)金。分析人士表示,從全國(guó)范圍來看,近1300億資金可用于支付商業(yè)機(jī)構(gòu)保險(xiǎn)。如果開展當(dāng)年拿出其中10%用于購買商業(yè)大病保險(xiǎn),可增加商業(yè)健康險(xiǎn)保費(fèi)130億元,相當(dāng)于2011年全國(guó)健康險(xiǎn)保費(fèi)的18.8%及全國(guó)人身險(xiǎn)保費(fèi)的1.3%。社保金相當(dāng)于人民的養(yǎng)命錢,對(duì)于商業(yè)保險(xiǎn)參與社會(huì)公共服務(wù),很多人也有疑問。“保險(xiǎn)業(yè)要按照"收支平衡、保本微利"的原則開展大病保險(xiǎn)。”保監(jiān)會(huì)主席項(xiàng)俊波指出,進(jìn)入保險(xiǎn)公司的社保金要本著微利保本原則,對(duì)于超出設(shè)定的利潤(rùn)上限的部分,保監(jiān)會(huì)要求進(jìn)入基金池,用于提高保障水平或滾存到下年度,逐步形成合理的利益激勵(lì)和約束機(jī)制,保障大病保險(xiǎn)制度可持續(xù)運(yùn)行。記者昨天采訪北京保監(jiān)局人士獲悉,目前,北京社保金參與商業(yè)保險(xiǎn)的計(jì)劃已經(jīng)上報(bào),但具體細(xì)則目前還在商榷。此外,保監(jiān)會(huì)下一步將推出大病保險(xiǎn)示范產(chǎn)品、統(tǒng)一和規(guī)范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等,目前相關(guān)規(guī)定正在制定當(dāng)中。

  提供異地結(jié)算服務(wù)

對(duì)于現(xiàn)有醫(yī)保的報(bào)銷難、理賠難、手續(xù)麻煩等十分現(xiàn)實(shí)的問題。保監(jiān)會(huì)主席項(xiàng)俊波回應(yīng)表示,商業(yè)保險(xiǎn)要完善大病醫(yī)保的運(yùn)行機(jī)制,在產(chǎn)品設(shè)計(jì)精算技術(shù)上要形成相應(yīng)的配套機(jī)制,另外要改善和改進(jìn)服務(wù)流程,簡(jiǎn)化報(bào)銷手續(xù),提出要提供一站式的及時(shí)的結(jié)算服務(wù),來確保老百姓方便及時(shí)享受到大病保險(xiǎn)待遇。商業(yè)保險(xiǎn)也可以發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì),來為參保群眾提供異地結(jié)算服務(wù)。同時(shí),保險(xiǎn)系統(tǒng)還要建立全流程、全方位醫(yī)療費(fèi)用控制的機(jī)制,跟政府職能部門密切配合,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)控和審核,協(xié)助政府來一起控制不合理的醫(yī)療費(fèi)用。

  大病保險(xiǎn)無礙重疾險(xiǎn)

大病保險(xiǎn)普及后,商業(yè)保險(xiǎn)公司現(xiàn)有的重疾險(xiǎn)還有市場(chǎng)嗎?業(yè)內(nèi)專家指出,兩者并不沖突,從保障人群到保障范圍上都有一定區(qū)別。“大病醫(yī)保新政”是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排,目的是要切實(shí)解決人民群眾因病致貧、因病返貧的突出問題,屬于社會(huì)保險(xiǎn)范疇,具有保障性,不以盈利為目的;而商業(yè)重疾險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn)范疇,是社會(huì)醫(yī)療保障體系的重要組成部分。在保障對(duì)象方面,《意見》中明確指出,“大病醫(yī)保”保障對(duì)象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人;而商業(yè)重疾險(xiǎn)的對(duì)象是自然人,自愿投保,只要投保人及被保險(xiǎn)人符合保險(xiǎn)公司的規(guī)定,并愿意履行合同條款即可。此外,重疾保險(xiǎn)的性質(zhì)是定額給付,只要得病,就可以得到相應(yīng)補(bǔ)償,與投保人的實(shí)際花銷無關(guān)。投保重疾保險(xiǎn)符合條件的,可在大病保險(xiǎn)理賠的基礎(chǔ)上,仍能獲得重疾險(xiǎn)的賠付。
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 保險(xiǎn)市場(chǎng)的彈性
摘要:保險(xiǎn)市場(chǎng)是一個(gè)很龐大的市場(chǎng),它包含著各種各樣的活躍因素。它是一個(gè)很豐富的市場(chǎng),涵蓋了生活的物質(zhì)、精神文化的方方面面。我們生活在各種各樣的市場(chǎng)中這便構(gòu)成了我們生活的豐富多彩。只要您加入了保險(xiǎn),您就成了保險(xiǎn)市場(chǎng)的一員?;蚨嗷蛏俚木蛻?yīng)該明白保險(xiǎn)市場(chǎng)的原則范圍等方面,以至于我們可以在保險(xiǎn)市場(chǎng)中立足,并得到自己想要的回報(bào)。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的一個(gè)特點(diǎn)就是強(qiáng)調(diào)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),強(qiáng)調(diào)優(yōu)勝劣汰。保險(xiǎn)企業(yè)走向市場(chǎng)開展全方位的競(jìng)爭(zhēng),是發(fā)展社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的必然,也是保險(xiǎn)企業(yè)自身發(fā)展的必由之路。保險(xiǎn)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)有兩個(gè)方面:一是價(jià)格競(jìng)爭(zhēng);二是非價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)。我國(guó)當(dāng)前保險(xiǎn)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)主要體現(xiàn)在價(jià)格上即費(fèi)率競(jìng)爭(zhēng)。如何看待這種費(fèi)率競(jìng)爭(zhēng)怎樣進(jìn)行公平競(jìng)爭(zhēng)這既是保險(xiǎn)理論的一個(gè)熱門話題,也是實(shí)際工作部門十分關(guān)注的一個(gè)問題。 所謂保險(xiǎn)費(fèi)率即保險(xiǎn)價(jià)格,是保險(xiǎn)人按單位保險(xiǎn)金額向投保人收取保費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)。保險(xiǎn)費(fèi)率一般由保險(xiǎn)成本、保險(xiǎn)利潤(rùn)和保險(xiǎn)稅金三部分構(gòu)成。保險(xiǎn)成本又包括兩部分,一部分是根據(jù)歷年保險(xiǎn)金額損失率計(jì)算出來的一個(gè)平均值即純費(fèi)率,另一部分是保險(xiǎn)人用于營(yíng)業(yè)開支的各項(xiàng)費(fèi)用即附加費(fèi)率.它包括原始費(fèi)用、手續(xù)費(fèi)和行政管理費(fèi)等。因此保險(xiǎn)費(fèi)率從理論上看實(shí)際由純費(fèi)率、附加費(fèi)率、平均利潤(rùn)率和稅率四部分組成,這同時(shí)也是影響保險(xiǎn)價(jià)格的四個(gè)基本因素。由于稅率也是構(gòu)成保險(xiǎn)價(jià)格的一個(gè)因素。所以稅率的高低便是影響保險(xiǎn)市場(chǎng)價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)的一個(gè)重要因素。供給無彈性,即 Es=0 ,無論保險(xiǎn)費(fèi)率如何變動(dòng),保險(xiǎn)商品供給量都保持不變;供給無限彈性,即 Es=∞ ,即使保險(xiǎn)費(fèi)率不再上升,保險(xiǎn)商品供給量也無限增長(zhǎng);供給單位彈性,即 Es=1 ,保險(xiǎn)費(fèi)率變動(dòng)的比率與其供給量變動(dòng)比率相同;供給富于彈性,即 Es>1 ,表明保險(xiǎn)商品供給量變動(dòng)的比率大于保險(xiǎn)費(fèi)率變動(dòng)的比率;供給缺乏彈性,即 Es<1 ,表明保險(xiǎn)商品供給量的變動(dòng)比率小于保險(xiǎn)費(fèi)率變動(dòng)的比率。保險(xiǎn)商品供給彈性的特殊性,首先,保險(xiǎn)商品供給彈性較為穩(wěn)定。其次,保險(xiǎn)商品供給彈性較大。一般而言,消費(fèi)者對(duì)保險(xiǎn)商品的需求愈強(qiáng),其需求彈性愈??;保險(xiǎn)商品的可替代程度越高,其需求彈性愈強(qiáng);保險(xiǎn)商品用途越廣泛,其需求彈性越大;保險(xiǎn)商品消費(fèi)期限越長(zhǎng),其需求彈性越大;保險(xiǎn)商品在家庭消費(fèi)結(jié)構(gòu)中占的支出比例越大,其需求彈性越大。保險(xiǎn)市場(chǎng)供求平衡,是指在一定費(fèi)率水平下,保險(xiǎn)供給恰好等于保險(xiǎn)需求的狀態(tài),即保險(xiǎn)供給與需求達(dá)到均衡點(diǎn)。也即當(dāng)費(fèi)率P不變時(shí),S=D。

  保險(xiǎn)市場(chǎng)供求平衡,受市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)程度的制約。市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)程度決定了保險(xiǎn)市場(chǎng)費(fèi)率水平的高低,因此,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)程度不同,保險(xiǎn)供求平衡的水平各異。而在不同的費(fèi)率水平下,保險(xiǎn)供給與需求的均衡狀態(tài)也是不同的。保險(xiǎn)市場(chǎng)有自動(dòng)實(shí)現(xiàn)供求平衡的內(nèi)在機(jī)制。

  保險(xiǎn)市場(chǎng)供求平衡包括供求的總量平衡與結(jié)構(gòu)平衡兩個(gè)方面,而且平衡還是相對(duì)的。所謂保險(xiǎn)供求的總量平衡是指保險(xiǎn)供給規(guī)模與需求規(guī)模的平衡。所謂保險(xiǎn)供求的結(jié)構(gòu)平衡是指保險(xiǎn)供給的結(jié)構(gòu)與保險(xiǎn)需求的結(jié)構(gòu)相匹配,包括保險(xiǎn)供給的險(xiǎn)種與消費(fèi)者需求險(xiǎn)種的適應(yīng)性;費(fèi)率與消費(fèi)者繳費(fèi)能力的適應(yīng)性以及保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)與國(guó)民經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的適應(yīng)性等。

  逐步建立獨(dú)立的保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu),加強(qiáng)保險(xiǎn)行業(yè)自律。第一,建立獨(dú)立的保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu),代表國(guó)務(wù)院對(duì)保險(xiǎn)業(yè)實(shí)施監(jiān)督管理,確保保險(xiǎn)監(jiān)管的質(zhì)量。第二,盡快建立起保險(xiǎn)公司的評(píng)估機(jī)構(gòu),以便定期對(duì)保險(xiǎn)公司作出評(píng)估,使消費(fèi)者在購買保險(xiǎn)產(chǎn)品的時(shí)候能夠理性地作出選擇,保護(hù)消費(fèi)者權(quán)利。第三,加強(qiáng)保險(xiǎn)行業(yè)自律,繼續(xù)加強(qiáng)保險(xiǎn)行業(yè)公會(huì)在管理保險(xiǎn)市場(chǎng)方面的力量和責(zé)任,促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展。

  建立和發(fā)展保險(xiǎn)代理公司,促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)的健康發(fā)展。目前,由于保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)和代理人員的素質(zhì)等諸多方面存在問題,給保險(xiǎn)業(yè)的管理帶來了許多困難。建立和發(fā)展保險(xiǎn)專業(yè)代理公司是從業(yè)人員專業(yè)化和保險(xiǎn)管理現(xiàn)代化的需要,同時(shí)也是規(guī)范我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)、維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)平等有序競(jìng)爭(zhēng)的一項(xiàng)重要舉措。因此,建立和發(fā)展保險(xiǎn)代理公司已成為我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)和發(fā)展方向。也是適應(yīng)保險(xiǎn)彈性的方式。

2024-12-02 17:53:05
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