約有106項符合搜索生育保險的查詢結(jié)果,以下是第1-10項。
實事資訊 成都生育險報銷流程具體包括哪些?
摘要:成都市早在2006年就明確,“成都行政區(qū)域內(nèi)的所有企業(yè)、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、個體工商戶等用人單位及其員工和自由職業(yè)者,除離退休人員外,都要參加生育保險。”2011年1月至2012年3月,成都市共有361.04萬人參加生育保險,其間生育保險費支出4.24億元。隨著實際支出生育醫(yī)療費用的提高,不排除下一步成都出臺補充措施,提高生育醫(yī)療費定額結(jié)算標(biāo)準。生育險的保險一直都是職工最為關(guān)注的,成都生育險報銷流程具體包括哪些?哪些細節(jié)要注意?

成都生育險報銷流程

一、符合報銷條件:

(一)符合計劃生育政策、婚姻法等法律法規(guī);(二)初次參加生育保險的人員從辦理之月起連續(xù)不間斷參保繳費滿12個月生育的。已參加生育保險的人員連續(xù)繳費不間斷滿12個月(不含補繳)后生育的。(三)在生育、流產(chǎn)施行前應(yīng)持有計劃生育部門批準的生育指標(biāo)。

二、提供報銷材料:

(一)女職工享受生育津貼、生育醫(yī)療費須提供:1.單位參保職工:填報并蓋有單位行政公章的《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、勞動合同書、身份證、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費票據(jù)、出院證明書、生育指標(biāo)、嬰兒出生證或其它醫(yī)學(xué)證明、婚姻證明。2.個體參保人員:填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、有效失業(yè)證、身份證、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費票據(jù)、出院證、生育指標(biāo)、嬰兒出生證或其它醫(yī)學(xué)證明、婚姻證明、個人結(jié)算性存折。(二)男職工享受生育醫(yī)療費補貼須提供:1.單位參保職工:填報并蓋有單位行政公章的《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、勞動合同書、身份證、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費票據(jù)、出院證明書、生育指標(biāo)、嬰兒出生證或相關(guān)醫(yī)學(xué)證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會保險關(guān)系證明、配偶的失業(yè)證。2.個體參保人員:填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、有效失業(yè)證、身份證、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費票據(jù)、出院證明書、生育指標(biāo)、嬰兒出生證或相關(guān)醫(yī)學(xué)證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會保險關(guān)系證明、配偶的失業(yè)證、個人結(jié)算性存折。(三)申領(lǐng)計劃生育手術(shù)費須提供:1.單位參保職工:填報并蓋有單位行政公章的《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、手術(shù)費收費票據(jù)、病情證明書、勞動合同書、本人身份證、婚姻證明。2.個體參保人員:填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份、有效失業(yè)證、手術(shù)費收費票據(jù)、病情證明書、身份證、婚姻證明、個人結(jié)算性存折。

三、生育險報銷標(biāo)準須知

(一)生育津貼標(biāo)準(日均工資乘以以下天數(shù)):1、滿7個月生產(chǎn)或流產(chǎn)的乘以90日;2、滿3個月不滿7個月生產(chǎn)或流產(chǎn)的乘以42日;3、不滿3個月流產(chǎn)的乘以14日;4、剖宮產(chǎn)增加15日;5、多胞胎的多生產(chǎn)一個嬰兒增加15日(二)生育醫(yī)療費標(biāo)準:1、滿7個月施行剖宮產(chǎn)或流產(chǎn)的3000元;2、滿7個月生產(chǎn)或流產(chǎn)的2000元;3、滿3個月不滿7個月生產(chǎn)或流產(chǎn)的1000元;4、不滿3個月流產(chǎn)的300元;5、多胞胎的多生產(chǎn)一個嬰兒增加400元。(三)男職工生育醫(yī)療補貼待遇標(biāo)準:女職工生育醫(yī)療費標(biāo)準的50%。成都生育險報銷流程 女職工妊娠后首次到生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療檢查時,應(yīng)攜帶社會保障卡、生育服務(wù)證或計生部門出具的準生證明(原件和復(fù)印件);實施計劃生育手術(shù)及治療葡萄胎、異位妊娠等其他生育保險項目的職工,憑單位出具的證明就診。生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴格核對和保存上述材料復(fù)印件、證明,并通過社會保障卡核查,對符合享受生育保險待遇條件的職工發(fā)生的有關(guān)費用,按生育保險規(guī)定劃卡結(jié)算。享受生育津貼、一次性營養(yǎng)費的生育(流產(chǎn))女職工,出院后的次月,由市社會保險基金管理中心直接將生育津貼撥付給女職工單位;一次性營養(yǎng)費直接打入女職工社會保障卡內(nèi)。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 生育保險繳費比例:用人單位擬大幅度降低
摘要:生育保險是社會保險的其中一項,是國家通過立法,對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會政策。生育保險費是什么,如何繳費?生育保險繳費比例是怎樣的?生育保險如何繳費參保單位各按當(dāng)年全部職工繳費工資總額0.5%的比例繳納工傷、生育保險費,職工個人不繳費。各單位應(yīng)繳納的工傷和生育保險費統(tǒng)一由稅務(wù)部門征收。凡要求享受工傷、生育保險待遇的職工,須參加工傷、生育保險,才可申請工傷、生育保險待遇。反之,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予辦理。生育保險費由企業(yè)按月繳納。職工個人不繳納生育保險費。生育保險繳費比例如下:生育保險費由用人單位按月繳費,職工個人不繳納生育保險費。用人單位按在職職工繳納基本養(yǎng)老保險費的基數(shù)作為繳納生育保險費的基數(shù),按照0.5%到1%的比例繳納生育保險費。市本級暫定為0.5%。繳費比例可根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展和生育保險基金使用情況作適時調(diào)整。生育保險費由地方稅務(wù)部門依法征繳。生育保險繳費比例用人單位繳費比例擬大幅度降低2011年7月施行的《中華人民共和國社會保險法》(以下簡稱社會保險法)進一步明確規(guī)定:“國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。”并在第六章專門規(guī)定了生育保險的覆蓋范圍、籌資和待遇項目。依據(jù)社會保險法的規(guī)定,為完善生育保險制度,進一步促進婦女公平就業(yè),保障女職工生育期間獲得經(jīng)濟補償和基本醫(yī)療服務(wù),我們起草了《生育保險辦法(征求意見稿)》(以下簡稱征求意見稿),主要對生育保險適用范圍、生育保險基金的籌集和使用、生育保險待遇、生育保險經(jīng)辦管理和監(jiān)督、相關(guān)法律責(zé)任等內(nèi)容作了具體規(guī)定,共6章26條。一、 生育保險的適用范圍生育保險是社會保險的重要組成部分,目前的《企業(yè)職工生育保險試行辦法》僅適用于城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工。按照社會保險法的立法精神和《社會保障“十二五”規(guī)劃綱要》關(guān)于加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系的要求,征求意見稿將生育保險的覆蓋范圍確定為國家機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、有雇工的個體經(jīng)濟組織以及其他社會組織等各類用人單位及其職工,這將有利于生育保險制度的統(tǒng)一,有利于體現(xiàn)社會保障的公平性。二、 生育保險的繳費基數(shù)征求意見稿規(guī)定用人單位按照本單位工資總額的一定比例繳納生育保險費,職工個人不繳費。這樣規(guī)定主要考慮:一是符合社會保險法第五十三條規(guī)定;二是與養(yǎng)老、醫(yī)療等其他社會保險項目的規(guī)定一致,有利于落實社會保險法第五十九條中關(guān)于“社會保險費實行統(tǒng)一征收”的規(guī)定;三是以單位工資總額作為繳費基數(shù),表明單位無論招用男、女職工,都要依法參加生育保險,體現(xiàn)了生育不單是女職工個人的事情而是一個家庭乃至社會責(zé)任的理念,特別是在女性就業(yè)比男性更為困難的背景下,通過建立生育保險制度實現(xiàn)風(fēng)險共擔(dān),有利于均衡用人單位之間的生育成本負擔(dān),有利于消除就業(yè)性別歧視,保障婦女平等就業(yè)的權(quán)利。三、 生育保險繳費比例及籌資原則征求意見稿規(guī)定生育保險基金按照“以支定收、收支平衡”的原則籌集和使用(第五條)。根據(jù)近二十年各地生育保險基金的收支情況及生育保險支出占工資總額的比例情況,規(guī)定用人單位按照本單位職工工資總額的一定比例繳納生育保險費,繳費比例一般不超過0.5%,比現(xiàn)行規(guī)定的1%左右大幅度降低,具體繳費比例由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況測算后提出,報省、自治區(qū)、直轄市批準后實施;為有效控制用人單位的繳費負擔(dān),征求意見稿同時規(guī)定,繳費比例超過0.5%的,應(yīng)當(dāng)報人力資源社會保障部備案(第六條)。四、 生育保險待遇和標(biāo)準根據(jù)社會保險法第五十四條,征求意見稿規(guī)定生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼(第十一條)。參加生育保險的人員在協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費用,符合生育保險藥品目錄、診療項目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準的,由生育保險基金支付,即個人不需要支付費用;對于急診、搶救的,可在非協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就醫(yī)(第十三條)。規(guī)定生育津貼是職工按照國家規(guī)定享受產(chǎn)假或者計劃生育手術(shù)休假期間獲得的工資性補償,按照社會保險法的規(guī)定,明確了生育津貼以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為標(biāo)準計發(fā)(第十四條)??紤]到公共衛(wèi)生服務(wù)已包含了部分孕產(chǎn)婦檢查項目,征求意見稿明確按照國家規(guī)定由公共衛(wèi)生服務(wù)項目或者基本醫(yī)療保險基金等支付的生育醫(yī)療費用,生育保險基金不再支付(第十六條)。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 二胎生育保險規(guī)定有哪些?
摘要:哪些人可以生二胎?符合下列條件之一的夫妻,經(jīng)批準,可以再生育一個子女:1、雙方均為獨生子女,已生育一個子女的;2、雙方均為農(nóng)村居民(農(nóng)業(yè)人口,下同),已生育一個女孩的,但一方為機關(guān)、團體、事業(yè)單位和其他組織職工或一方從事工商業(yè)一年以上以及雙方與企業(yè)建立勞動關(guān)系一年以上的除外;3、雙方均為農(nóng)村居民,一方兩代以上均為獨生子女,已生育一個子女的;4、雙方均為農(nóng)村居民,女方父母只生育一個或兩個女兒,男到女家落戶,并贍養(yǎng)女方父母,已生育一個子女的(只適用于姐妹中一人);5、雙方均為少數(shù)民族,已生育一個子女的; 6、雙方均為農(nóng)村居民,一方是少數(shù)民族并具有本省兩代以上戶籍,已生育一個子女的;7、一方為烈士的獨生子女,已生育一個子女的;8、一方未生育過,另一方再婚前已生育一個子女的;9、一方未生育過,另一方再婚前喪偶并已生育兩個子女的;10、已生育一個子女,經(jīng)設(shè)區(qū)的市以上病殘兒童鑒定機構(gòu)確診為非遺傳性殘疾,不能成長為正常勞動力的;11、一方連續(xù)從事礦井井下作業(yè)五年以上,已生育一個女孩,并繼續(xù)從事井下作業(yè)的。生二胎還能享受生育保險的待遇嗎?已婚婦女生育第一個子女時,年滿24周歲,符合計劃生育規(guī)定,可請晚育假,其配偶享受晚育護理假3天。需指出的是,產(chǎn)假里并不包括晚育假,產(chǎn)假是產(chǎn)假,晚育假設(shè)晚育假。至于能否享受晚育獎勵,主要看夫妻中的女方是否符合以下條件:女方是第一次生孩子;女方的生育行為符合法律、法規(guī)的規(guī)定;生育時女方年齡達到24周歲;生育行為發(fā)生在相關(guān)《人口與計劃生育條例》實施之后。上述條件必須同時符合,缺一不可。由于合法二胎不是第一次生孩子,所以這次生育不屬于晚育,不能享受晚育假,女方配偶也就不能享受晚育護理假。在夫妻雙方?jīng)]有違反計劃生育規(guī)定的情況下,是可以享受產(chǎn)假休息的。
 
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 生育保險條例解讀
摘要:生育保險是國家通過社會保險立法,對生育職工給予經(jīng)濟、物質(zhì)等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務(wù)等方面的待遇,保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經(jīng)濟收入和醫(yī)療保健,幫助生育女職工恢復(fù)勞動能力,重返工作崗位,從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。  職工生育享受待遇有哪些?一、女職工1、生育津貼生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(shù)假期天數(shù):(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);(2)獨生子女假增加35天;(3)晚育假增加30天;(4)難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂增加15天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;(5)多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;(6)流產(chǎn)假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成話75天。2、生育醫(yī)療費(1)確認生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。(2)異地分娩的醫(yī)療費用,低于定額標(biāo)準的按實際報銷;高于定額標(biāo)準的,按定額標(biāo)準報銷。3、一次性分娩營養(yǎng)補助費正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn):上年度市職工月平均工資×25%。難產(chǎn)、多胞胎:上年度市職工月平均工資×50%。4 一次性補貼在一、二級醫(yī)院分娩的,每人一次性增加300元補貼。二、男職工領(lǐng)取《獨生子女優(yōu)待證》的男配偶享受10天的假期,以孩子出生當(dāng)月本單位人平繳費工資計發(fā)。男配偶假期工資=當(dāng)月單位人平繳費工資÷30(天)×10(天)。生育保險怎么辦理?1、辦理條件:(1)生育或施行計劃生育手術(shù)時的所在單位按照規(guī)定參加并履行了繳費義務(wù),且為其繳納生育保險費累計滿3個月的企業(yè)職工。(2)生育或施行計劃生育手術(shù)符合國家計劃生育政策的職工。(3)以上條件須同時具備。2、辦理需提供材料:(1)計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件);(2)醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);(3)生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);(4)《企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表》(一式二份);(5)《企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表》(一式二份);(6)《企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單》(一式二份);(7)《企業(yè)職工生育保險待遇核準結(jié)算表》(一式二份);(8)《企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表》;(9)生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;(10)收款收據(jù)。3、辦理程序:(1)女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;(2)工作人員受理核準后,簽發(fā)醫(yī)療證;(3)生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;(4)工作人員受理核準后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。生育保險繳費比例是多少?  機關(guān)事業(yè)單位繳費比例:機關(guān)、事業(yè)單位(財政撥款)按在職職工繳納基本養(yǎng)老保險費的基數(shù)作為繳納生育保險費的基數(shù),按照0.4%的比例繳納生育保險費。企業(yè)繳費比例:企業(yè)、自收自支、企業(yè)化管理的事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織按在職職工繳納基本養(yǎng)老保險費的基數(shù)作為繳納生育保險費的基數(shù),按照0.8%的比例繳納生育保險費。靈活就業(yè)人員繳費比例:靈活就業(yè)人員按基本養(yǎng)老保險費的基數(shù)作為繳納生育保險費的基數(shù),按照0.4%的比例繳納生育保險費。靈活就業(yè)人員自己繳納生育保險費。生育保險繳費中斷,還能享受生育險的福利嗎?怎樣才能享受到生育保險的福利?生育保險費由企業(yè)按月繳納,職工個人不繳納生育保險費。擁有單位的女職工才能購買生育保險,參保滿一年后,在參保期內(nèi)分娩,即可享受生育保險的各項福利。參加了生育保險的婦女,只要累計繳納保險費滿一年的,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇,就算中間中斷也沒關(guān)系,也不需要一次性繳納所有保險費,只要按每個月繳納就行。生育后,什么時候能報銷?生育保險需連續(xù)買滿12個月,寶寶出生的18個月之內(nèi)報銷,同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫V行臑闇省?strong>生育險怎么報銷?1、報銷條件有哪些?(1)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)(2)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上2、報銷比例:順產(chǎn)為270%;難產(chǎn)為320%;剖腹產(chǎn)為420%。參加生育險生育后,有補償嗎?生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標(biāo)準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼,凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
 
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 生育保險異地分娩規(guī)定有哪些?
摘要:參保職工因特殊情況需異地生育的,應(yīng)由用人單位填報《生育保險異地生育申請審批表》到生育保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理審批手續(xù),生育醫(yī)療費由職工個人墊支,出院后憑《享受生育保險待遇登記卡》、出院小結(jié)、費用明細、發(fā)票原件等到生育保險經(jīng)辦機構(gòu)審核報銷,符合生育醫(yī)療支付項目的費用,定額標(biāo)準以內(nèi)的據(jù)實報銷,超過定額標(biāo)準的按定額結(jié)算。異地生育職工生育小孩兩個月后將相關(guān)資料交由單位,由單位到生育保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理相關(guān)待遇。生育保險異地怎么申請?各地要求不一樣,但大體你應(yīng)該準備好一下證件材料:1、本人有效身份證原件及復(fù)印件(第二代身份證正、反面復(fù)印件);2、《獨生子女證》或《獨生子女光榮證》原件及復(fù)印件;3、尚未辦理《獨生子女光榮證》的,需攜帶結(jié)婚證和夫妻雙方戶口簿(集體戶口的,攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明)原件及復(fù)印件,外省市戶籍生育婦女還需攜帶《市流動人口一孩生育服務(wù)登記證明》或戶籍地鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處以上機構(gòu)出具的一孩生育服務(wù)證明;4、醫(yī)療機構(gòu)出具的《生育醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件;5、本人在本市開立的實名制銀行結(jié)算賬戶卡(折)原件及復(fù)印件。根據(jù)個人的不同情況,還需分別攜帶下列材料:1、對于委托他人辦理的,需攜帶委托書和被委托人身份證原件及復(fù)印件(第二代身份證正、反面復(fù)印件);2、對于在外省市生育的婦女,需攜帶縣級以上醫(yī)院出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)或順產(chǎn))的出院小結(jié)和小孩《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件;3、對于男方為軍人的,需攜帶《士兵證》或《軍官證》原件及復(fù)印件;4、對于符合計劃內(nèi)生育第二個孩子的,本市戶籍生育婦女需攜帶經(jīng)市或區(qū)人口計劃生育行政部門批準的《再生育子女告知書》原件及復(fù)印件;外省市戶籍生育婦女需攜帶戶籍地區(qū)縣人口計生部門出具的再生育證明;5、參加本市農(nóng)村社會保險的生育婦女,需攜帶其賬戶所在地區(qū)(縣)農(nóng)保經(jīng)辦機構(gòu)出具的《生育保險待遇申領(lǐng)表(農(nóng)保)》,外商投資企業(yè)中生育婦女還需攜帶《外商投資企業(yè)從業(yè)人員繳費基數(shù)明細表》。異地分娩生育保險怎么報銷?首先,應(yīng)該確保本人在參保地正常繳納了生育保險,且達到規(guī)定的繳費年限,否則按照相關(guān)規(guī)定,是不能予以報銷的。1、要到外地醫(yī)院生育,需到當(dāng)?shù)厣绫V行霓k理異地生育申請手續(xù)。批準后異地生育的,所享受的生育保險待遇(包括生育醫(yī)療費用補助和生育津貼)不受影響。2、在外地分娩的醫(yī)療費,先由本人墊付,分娩后規(guī)定時間內(nèi)由單位憑《異地分娩申請表》、醫(yī)院病歷、診斷證明、醫(yī)療費發(fā)票、收費明細單、《報銷表》、《計劃生育服務(wù)證》(復(fù)印件)向參保當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險服務(wù)管理中心申報核定。
 
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 上海生育保險金相關(guān)政策及申領(lǐng)流程詳解
摘要:生育保險其宗旨在于通過提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假,維持、恢復(fù)和增進生育婦女身體健康,并使嬰兒得到精心的照顧和哺育。為貫徹實施國務(wù)院發(fā)布的《女職工勞動保護特別規(guī)定》,上海市于2013年1月19日發(fā)布了《調(diào)整本市女職工生育保險待遇有關(guān)規(guī)定的通知》1、增加的8天產(chǎn)假如何發(fā)放生育生活津貼?參加本市城鎮(zhèn)生育保險的女職工2012年4月28日以后生育或者流產(chǎn)的,其生育生活津貼按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天再乘以應(yīng)享受的產(chǎn)假天數(shù)計發(fā),所需資金由本市城鎮(zhèn)生育保險基金支付。生育女職工已按90天申領(lǐng)生育保險待遇的,社保經(jīng)辦機構(gòu)將所需補發(fā)的生育生活津貼直接注入其申領(lǐng)時提供的實名制賬戶。補發(fā)未成功的,女職工可以前往當(dāng)時申領(lǐng)待遇的社保中心辦理相關(guān)手續(xù)。2、上海生育保險金低于本人產(chǎn)假前工資標(biāo)準的,差額部分是否補發(fā)?2011年7月1日以后生育或者流產(chǎn)的女職工,已計發(fā)的生育生活津貼低于本人產(chǎn)假前工資標(biāo)準的,根據(jù)《中華人民共和國婦女權(quán)益保障法》第二十七條第一款規(guī)定,由其生育或者流產(chǎn)時所在用人單位予以補差。3、產(chǎn)假前工資高于所在用人單位的上年度職工月平均工資,且所在用人單位的上年度職工月平均工資高于上年度全市職工月平均工資300%,如何補差?《通知》下發(fā)后,《關(guān)于貫徹實施〈社會保險法〉調(diào)整本市現(xiàn)行有關(guān)生育保險政策的通知》(滬府發(fā)〔2011〕35號)現(xiàn)仍有效,即社保經(jīng)辦機構(gòu)按照上年度全市職工月平均工資300%計發(fā)生育生活津貼后,超過300%部分全部由用人單位補差。上海生育保險金的享受期限:(一)妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個月早產(chǎn)的,按3個月享受生育生活津貼;(二)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)的,按1個半月享受生育生活津貼;(三)妊娠3個月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的,按1個月享受生育生活津貼。妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個月早產(chǎn)的,除了按正常的3個月享受生育生活津貼外,還可按照下列規(guī)定享受生育生活津貼:(一)難產(chǎn)的,增加半個月的生育生活津貼;(二)符合計劃生育晚育條件的,增加半個月的生育生活津貼;(三)多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加半個月的生育生活津貼。生育婦女的生育醫(yī)療費補貼標(biāo)準為:(一)妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個月早產(chǎn)的,生育醫(yī)療費補貼為3000元;(二)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費補貼為500元;(三)妊娠3個月以下自然流產(chǎn)或子宮外孕的,生育醫(yī)療費補貼為300元。申領(lǐng)上海生育保險金需符合哪些條件呢?如果生育婦女具有本市城鎮(zhèn)戶籍,參加本市城鎮(zhèn)社會保險,屬于計劃內(nèi)生育,并在按規(guī)定設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)或者流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)),可以領(lǐng)取申領(lǐng)生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼。如果是非本市戶籍婦女,與用人單位建立勞動關(guān)系且在單位工作、參加城保(五險)期間屬于計劃內(nèi)生育,并在按規(guī)定設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)或者流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn))的,也可申領(lǐng)生育保險待遇。申請材料1.本人的身份證原件及復(fù)印件(第二代身份證正、反面復(fù)印件);2.結(jié)婚證原件及復(fù)印件;3.夫妻雙方戶口簿(集體戶口的,攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明)或《獨生子女證》或《獨生子女光榮證》原件及復(fù)印件;4.醫(yī)療機構(gòu)出具的《生育醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件;5.本人實名制銀行結(jié)算賬戶卡(折)原件及復(fù)印件(可選擇工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、上海銀行、建設(shè)銀行、浦發(fā)銀行、郵政儲匯局其中之一);6.根據(jù)個人的不同情況,還需分別攜帶下列材料:①對于委托他人辦理的,需攜帶委托書和被委托人身份證原件及復(fù)印件(第二代身份證正、反面復(fù)印件);②對于外省市戶籍的生育婦女,需攜帶戶籍所在地計生部門出具的同意生育的證明;③對于在外省市生育的婦女,需攜帶縣級以上醫(yī)院出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)或順產(chǎn))的出院小結(jié)和小孩《出生醫(yī)學(xué)證明》;④對于男方為軍人的,需攜帶《士兵證》或《軍官證》原件及復(fù)印件;⑤對于符合計劃內(nèi)生育第二個孩子,需攜帶經(jīng)市或區(qū)人口計劃生育行政部門批準的《再生育子女告知書》原件及復(fù)印件。申辦表格本人需填寫《生育保險待遇申領(lǐng)單》。
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 國壽計劃生育家庭意外傷害險惠及萬家
摘要:計劃生育保險是“國壽計劃生育家庭意外傷害保險”、“國壽計劃生育婦幼健康保險”等一系列相關(guān)保險的統(tǒng)稱,是中國人壽保險股份有限公司專門針對計劃生育家庭研發(fā)、設(shè)計、推廣的險種。2008年7月,中國計生協(xié)與中國人壽保險股份有限公司在北京簽署了戰(zhàn)略合作協(xié)議,同年11月中國人壽適時推出了“計劃生育家庭意外傷害保險”,社會各界人士對這款保費低廉、保障齊全的計生家庭專銷保險產(chǎn)品贊不絕口,投保者眾多。中國計生協(xié)與中國人壽保險股份有限公司聯(lián)合推廣這一惠及計生家庭的險種,旨在以較低的保費、較高的保額,最大限度地維護計劃生育家庭的利益,增強計劃生育家庭抵御風(fēng)險意識,提高計劃生育家庭應(yīng)對風(fēng)險能力,解決計劃生育家庭部分后顧之憂。并為統(tǒng)籌解決人口問題,穩(wěn)定低生育水平,構(gòu)建和諧社會發(fā)揮積極作用。中國計生協(xié)常務(wù)副會長潘貴玉表示,中國計生協(xié)和中國人壽此次簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議,將使“計劃生育家庭意外傷害保險”險種在全國更大范圍得到推廣,使更多計劃生育家庭受益。據(jù)了解,根據(jù)雙方戰(zhàn)略合作協(xié)議,中國人壽將針對計劃生育工作者和計劃生育對象的特點制定專門的保險計劃,并提供優(yōu)質(zhì)的保險保障服務(wù);不斷完善計劃生育對象風(fēng)險保障體系。中國計生協(xié)會將支持中國人壽的“計劃生育家庭意外傷害保險”業(yè)務(wù)活動。中國人壽“計劃生育家庭意外傷害保險”為何能夠迅速普及,這歸功于它的幾大特色。保費金額優(yōu)惠多:為最大限度維護計劃生育家庭的利益,中國人壽在保費和保險金額方面給予了最大優(yōu)惠,每個家庭每年只需交納30元保費,即可獲得最高32000元保險金額。包括:人身意外傷害保障30000元,意外傷害門診及住院醫(yī)療費用保障2000元,真正實現(xiàn)了“花小錢、辦大事”。投保對象范圍廣:凡符合計劃生育政策的家庭,其夫婦及子女年齡在1周歲至65周歲身體健康的計劃生育家庭成員都可以投保,連續(xù)投保的年齡限額最高可到70周歲。投保理賠有專員:湖南國壽在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村組(社區(qū))都安排有專門的計生保險聯(lián)絡(luò)員為群眾辦理保險服務(wù)。使得投保理賠手續(xù)簡便快捷,極大提升了服務(wù)效率和服務(wù)水平。一份保單保全家:該險種在開發(fā)時就充分體現(xiàn)出對計劃生育家庭的關(guān)懷,將承保對象從個人擴展到計劃生育家庭的所有成員。一份保單就可以保障全部家庭成員。政府支持力度大:2008年11月湖南省計生協(xié)和中國人壽湖南省分公司將此險種作為計劃生育政策性保險推行,得到了政府部門和領(lǐng)導(dǎo)的支持,爭取到了財政、生育關(guān)懷基金、社會捐贈等渠道投入,業(yè)務(wù)范圍日益廣泛,社會影響不斷提高。2011年,僅常德市通過“生育關(guān)懷基金”和政府出資等途徑為基層計劃生育工作者和計劃生育困難家庭投入保費就達447330元,使更多的計劃生育家庭分享到了改革開放和經(jīng)濟發(fā)展成果,增強了抵御意外傷害的能力,促進了社會的和諧發(fā)展。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 廈門市企業(yè)職工生育保險待遇申領(lǐng)須知
摘要:生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。本文將為你提供廈門市企業(yè)職工生育保險待遇申領(lǐng)須知。一、申領(lǐng)條件:(一)、參保人累計繳納生育保險滿1年以上(從首次收到生育保險費當(dāng)月起至分娩、流產(chǎn)或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)的前一個月止,但用人單位因未及時參保而補繳的生育保險費,不計入申領(lǐng)生育保險待遇累計的繳費月份之內(nèi)),在職人員必須按規(guī)定參保繳費,失業(yè)人員必須辦理失業(yè)登記;(二)、在按規(guī)定設(shè)置婦產(chǎn)科的醫(yī)療機構(gòu)或計生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)分娩、流產(chǎn)、實施計劃生育手術(shù);(三)、符合國家、省、市計劃生育規(guī)定。二、所需材料:(一)、分娩或剖宮產(chǎn)1、本人身份證(原件和復(fù)印件)、社會保障卡及銀聯(lián)卡(所有信用卡、招商銀行及中信銀行卡暫不能用);2、戶籍所在地人口和計劃生育管理部門簽發(fā)的計劃內(nèi)生育證明(原件和復(fù)印件);準生證有效期為從發(fā)證之日起算三年,超過有效期的需進行延期或提供原發(fā)證機構(gòu)出具并加蓋公章的計劃內(nèi)生育證明。3、醫(yī)療機構(gòu)或計生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)出具的生育醫(yī)學(xué)證明(原件和復(fù)印件);4、醫(yī)療收費票據(jù)(原件和復(fù)印件)、費用匯總清單(原件)、出院小結(jié)(原件和復(fù)印件);5、《廈門市企業(yè)職工生育保險待遇申領(lǐng)表》(一式一份);6、失業(yè)登記證(本市戶籍失業(yè)人員必須提供失業(yè)登記證原件和復(fù)印件;非本市戶籍失業(yè)人員必須提供加蓋公章的原單位解除勞動關(guān)系的證明書);7、委托他人代領(lǐng)的,須提供申領(lǐng)人出具的委托書和被委托人的身份證原件、復(fù)印件,收件時被委托人當(dāng)面在復(fù)印件上簽字。(二)、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù):1、本人身份證(原件和復(fù)印件)、社會保障卡及銀聯(lián)卡(所有信用卡、招商銀行及中信銀行卡暫不能用);2、結(jié)婚證(原件和復(fù)印件);3、醫(yī)療收費票據(jù)(原件和復(fù)印件)、費用匯總清單(原件)、病歷或出院小結(jié)(原件和復(fù)印件);4、自然流產(chǎn)而未實施人工流產(chǎn)術(shù)的,需提供加蓋診斷醫(yī)院公章的疾病診斷證明書;5、實施免費人工流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)的,需提供街道(居委會、村委會)實施免費手術(shù)介紹信(證明)及實施手術(shù)醫(yī)療機構(gòu)的手術(shù)證明。6、《廈門市企業(yè)職工生育保險待遇申領(lǐng)表》(一式一份);7、委托他人代領(lǐng)的,須提供申領(lǐng)人出具的委托書和被委托人的身份證原件、復(fù)印件,收件時被委托人當(dāng)面在復(fù)印件上簽字。廈門市企業(yè)職工生育保險待遇申領(lǐng)表填寫說明:
1、本表一式一份,規(guī)格為A4紙,請上網(wǎng)下載填寫后打印,或用黑色水筆,中文正楷填寫2、單位市區(qū)屬問題,請咨詢本單位人事或電話咨詢12333,區(qū)屬職工請到相應(yīng)區(qū)社保中心辦理,以免誤跑;3、累計繳費月數(shù)請電話咨詢12333或上網(wǎng)查詢;4、申領(lǐng)流程、須備材料,請上網(wǎng)下載查詢《廈門市企業(yè)職工生育保險待遇申領(lǐng)須知》,網(wǎng)址同上5、蓋章:在職人員由用人單位蓋章,外地戶籍失業(yè)人員由原用人單位蓋章,本市失業(yè)人員由所轄居委會蓋章。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 員工保險包括什么?如何辦理?
摘要:國家規(guī)定企業(yè)必須為員工繳納保險,那么員工保險有哪些呢?只有清楚了解國家政策,才能充分保護自己的權(quán)益。接下來一起了解一下員工保險包括什么吧!員工保險辦法第一條 為實施公司福利制度方案,構(gòu)造合理的員工保險體系,特制定本辦法。第二條 離退休養(yǎng)老保險。1。 公司各類職工按國家規(guī)定,均應(yīng)辦理強制性養(yǎng)老保險社會統(tǒng)籌;2。 實行企業(yè)繳費與個人繳費相結(jié)合,具體繳費比例由當(dāng)?shù)卣募?guī)定;3。 養(yǎng)老金的計發(fā)根據(jù)當(dāng)?shù)卣鐣kU部門文件規(guī)定。第三條 公司具有較好財務(wù)狀況時,可為職工辦理補充性養(yǎng)老保險,所需費用從公司自有資金中的獎勵福利基金中支付。鼓勵并協(xié)助職工參加儲蓄性養(yǎng)老保險。第四條 醫(yī)療保險。1。 當(dāng)?shù)赜嗅t(yī)療保險社會統(tǒng)籌時,公司應(yīng)按規(guī)定參加,為全體職工辦理相應(yīng)的手續(xù);2。 當(dāng)?shù)乜偣M織大病、重病統(tǒng)籌時,公司應(yīng)積極參加。第五條 失業(yè)保險。公司按政府有關(guān)規(guī)定,向當(dāng)?shù)厥I(yè)保險辦理有關(guān)手續(xù)。公司按全部職工工資總額的 %(一般為0。6%,最多不超過1%)繳納失業(yè)保險費。第六條 失業(yè)保險領(lǐng)取標(biāo)準。1。 失業(yè)前在企業(yè)連續(xù)工作1年以上不足5年,領(lǐng)取最長期限為12個月;2。 失業(yè)前在企業(yè)連續(xù)工作5年以上,領(lǐng)取最長期限為24個月。失業(yè)救濟金相當(dāng)于當(dāng)?shù)厣鐣葷鸬模保玻埃?mdash;—150%。第七條 意外傷害保險。公司為危險工作崗位或全體職工,向當(dāng)?shù)厣虡I(yè)保險機構(gòu)辦理有關(guān)意外傷害保險手續(xù)。公司自行確定意外傷害保險投保范圍。第八條 隨著社會保險的發(fā)展和提供的保險商品越來越多,公司應(yīng)精心選擇合適的保險機構(gòu)和保險品種,以求獲得低成本、高效益的保險效果。第九條 退職養(yǎng)老保險。職工喪失勞動能力,但未達到退休條件,根據(jù)規(guī)定,退職后可按月發(fā)給本人標(biāo)準工資 %(如40%)的生活費。第十條 疾病保險。第十一條 工傷保險的范圍。第十二條 工傷保險待遇。1。 職工因工負傷,醫(yī)療費用和住院膳食費用全部由公司承擔(dān),醫(yī)療時間至醫(yī)療終止時止。醫(yī)療期間,原標(biāo)準工資照發(fā),直至醫(yī)療結(jié)束時止。2。 職工患職業(yè)病,凡被確診的,享受國家有關(guān)規(guī)定的工傷保險待遇或職業(yè)病待遇。3。 職工因工致殘,經(jīng)勞動鑒定委員會確認的,按傷殘等級發(fā)給證書并享受相應(yīng)待遇:第十三條 生育保險待遇。根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,公司對女職工實行特殊勞動保護。1。 禁止女職工從事不利于身體健康的工作。2。 劃定女職工經(jīng)期、已婚待孕期、懷孕期、哺乳期禁忌從事的勞動范圍,并嚴格遵守。3。 女職工在懷孕期、產(chǎn)期、哺乳期,享有基本工資,不得解除勞動合同,允許在勞動時間內(nèi)進行產(chǎn)前檢查。4。 女職工產(chǎn)假為90天。其中,產(chǎn)前休假15天; 難產(chǎn)增加休假15天。員工保險相關(guān)問題回答一、職工如何辦理職工基本養(yǎng)老保險的接續(xù)卡?接續(xù)卡遺失后如何補辦?答:1、職工與原單位解除勞動關(guān)系后,原單位應(yīng)到參保地養(yǎng)老保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理養(yǎng)老保險關(guān)系中斷手續(xù),并將社會保險局打印的《基本養(yǎng)老保險關(guān)系接續(xù)卡》交予解除勞動關(guān)系的職工本人。2、接續(xù)卡遺失后,須原單位提供《人員減少申報表》、《解除勞動合同協(xié)議書》,或由原單位出具證明,寫明辭職時間,并加蓋單位公章后,可到參保地養(yǎng)老保險經(jīng)辦機構(gòu)補辦接續(xù)卡。二、哪些情況下可以退還已繳納的養(yǎng)老保險費?答:出現(xiàn)下列情形時,可退還養(yǎng)老保險個人賬戶中的個人繳費部分:1、出境定居,不再具備享受養(yǎng)老金條件的;2、未達到退休年齡死亡的;3、重復(fù)參保的;4、參保職工調(diào)入未參加基本養(yǎng)老保險的事業(yè)單位后退休的。三、曾隨單位參加了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,離開單位后醫(yī)療保險該怎么辦?答:隨單位參加了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的參保人在離開單位后,可到戶籍關(guān)系所在地的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))社會保障服務(wù)機構(gòu)辦理醫(yī)療保險接續(xù)手續(xù),以個人身份參加職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保。四、已過45個工作日,為什么還沒領(lǐng)取到新辦的社????答:1、本人提交的數(shù)據(jù)確認表未按規(guī)定填寫??傻奖救松绫?ㄞk理地點咨詢詳細原因,或聯(lián)系市社??ǚ?wù)中心了解。2、申請辦理社??ǖ膫€人信息在金保系統(tǒng)中存在數(shù)據(jù)有誤,可到本人社保卡辦理地點咨詢詳細原因,或聯(lián)系市社保卡服務(wù)中心了解。3、申請辦理社保卡的個人信息在銀行系統(tǒng)中身份核查未能通過,可到本人社??ㄞk理地點咨詢詳細原因,或聯(lián)系市社??ǚ?wù)中心了解。五、加班工資如何計算?答:延長工作時間報酬按正常工作時間工資的150%計算;公休日安排勞動者工作又不能安排補休的,按正常工作時間工資的200%計算;法定休假日安排勞動者勞動的,按正常工作時間工資的300%計算。六、勞動合同的試用期如何約定?答:勞動合同期限三個月以上不滿一年的,試用期不得超過一個月;勞動合同期限一年以上不滿三年的,試用期不得超過二個月;三年以上固定期限和無固定期限的勞動合同,試用期不得超過六個月。七、領(lǐng)取失業(yè)保險金需要具備哪些條件?答:1、失業(yè)前用人單位和本人已繳納失業(yè)保險費滿一年以上的;2、在法定勞動年齡內(nèi)非因本人意愿中斷就業(yè)的;3、已按規(guī)定辦理失業(yè)和求職登記的。八、哪些費用應(yīng)由工傷保險基金支付?答:1、治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用;2、住院伙食補助費;3、市外就醫(yī)的交通食宿費;4、安裝配置傷殘輔助器具費用;5、生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;6、一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工的傷殘津貼;7、終止或解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補助金;8、因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的一次性喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金;9、勞動能力鑒定(確認)費;10、工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費用;11、法律法規(guī)規(guī)定的其他費用支出。九、享受生育保險待遇的條件有哪些?答:參保單位職工符合國家和本市計劃生育政策。參保單位職工從參保單位為其足額連續(xù)繳滿6個月生育保險費的次月起按照規(guī)定享受生育保險待遇。十、如何為員工購買保險?1、先去社保局拿表格,2、回來后將公司的營業(yè)執(zhí)照,稅務(wù)登記證,基本賬戶等有關(guān)資料復(fù)印3、員工最近兩個月工資單(有可能不需要)4、員工身份證帶好資料去辦理,他會給你所有要交的繳費單,你回去后再去你公司所管轄的市地稅局或區(qū)地稅局進行備案,讓管理員輸入社保內(nèi)容(如果已有就不用了,這應(yīng)該是會計管的),弄好之后回來網(wǎng)上繳費,然后過段時間那還是帶上繳費單去社保那拿手冊就行了,當(dāng)然要有工本費,每沒人10元。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 廣州申領(lǐng)生育保險待遇審核
摘要:享受生育保險待遇的職工,參加生育保險必須累計滿一年以上、符合計劃生育規(guī)定并在參保狀態(tài)。辦理依據(jù)
  1. 《企業(yè)職工生育保險試行辦法》(勞部發(fā)[1994]504號);
  2. 《廣州市企業(yè)職工生育保險實施細則》
  3. 《關(guān)于印發(fā)廣州市企業(yè)職工生育保險醫(yī)療費結(jié)算辦法的通知》
  4. 《關(guān)于廣州市企業(yè)職工生育保險醫(yī)療費結(jié)算辦法的補充通知》
辦事需提交材料目錄(一)生育就醫(yī)確認(二)備案辦理備案的女職工需提供以下資料:
  1. 如有《廣州市職工勞動手冊》的一并提供(原件);
  2. 《計劃生育服務(wù)證》(原件);
  3. 醫(yī)院診斷懷孕證明(證明懷孕周數(shù))或圍產(chǎn)手冊(原件)
1.軍人軍屬人員軍人軍屬人員不受參加生育保險累計滿一年的限制。在享受各項生育保險待遇前,需提供另一方的軍官證或士兵證和結(jié)婚證(原件)。軍人軍屬人員須先到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)備案然后到醫(yī)保局進行生育就醫(yī)手續(xù)確認。2.關(guān)閉、破產(chǎn)企業(yè)女職工用人單位在關(guān)破當(dāng)月,將懷孕職工資料報所在的市、區(qū)(縣級市)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)備案,然后再到醫(yī)保局進行生育就醫(yī)身份確認。備案時填寫《參加廣州市生育保險的關(guān)破企業(yè)懷孕職工名冊》,同時提供:①本單位關(guān)破的證明文件原件及復(fù)印件;②懷孕職工經(jīng)區(qū)級以上醫(yī)院確診為妊娠(含孕周)的診斷證明原件及復(fù)印件;③計劃生育服務(wù)證原件及復(fù)印件。3.當(dāng)年從機關(guān)調(diào)入企業(yè)人員當(dāng)年轉(zhuǎn)業(yè),復(fù)原,退伍的人員及機關(guān)事業(yè)單位轉(zhuǎn)制為企業(yè)或從機關(guān)事業(yè)單位調(diào)入企業(yè)的人員不受參加生育保險累計滿一年的限制,從參保當(dāng)月起(十二個月內(nèi)),單位無欠費的,憑相應(yīng)證件或證明到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)備案,然后再到醫(yī)保局進行生育就醫(yī)手續(xù)確認。4.原來在省社?;蚴窃谑?nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)參保后轉(zhuǎn)入本市人員提供省社保局或省內(nèi)各統(tǒng)籌區(qū)社保機構(gòu)出示的參加生育保險年限的證明,在本市必須是參保狀態(tài),并且參加了生育保險,本市與省內(nèi)各統(tǒng)籌區(qū)或省社保的生育繳費年限累計滿一年的,先報社保經(jīng)辦機構(gòu)備案,再到醫(yī)保局進行生育就醫(yī)身份確認。(三)待遇申領(lǐng)一、如有《廣州市職工勞動手冊》的一并提供(原件)。二、《職工生育保險待遇審核表》一式二份。三、醫(yī)院診斷懷孕證明(證明懷孕周數(shù))或圍產(chǎn)手冊(原件)四、根據(jù)下列不同的情況,提供相關(guān)憑證:1.順產(chǎn),難產(chǎn):
  1. 《計劃生育服務(wù)證》(原件及復(fù)印件);
  2. 《出生證》(原件及復(fù)印件);
  3. 《獨生子女父母光榮證》(原件及復(fù)印件);
  4. 難產(chǎn)的附帶醫(yī)院診斷證明書(原件及復(fù)印件);
  5. 領(lǐng)取二孩指標(biāo)符合晚育規(guī)定的,附單位證明。
2.嬰兒死亡:
  1. 《計劃生育服務(wù)證》(原件及復(fù)印件);
  2. 《死亡報告書》(原件及復(fù)印件)。
3.流產(chǎn):
  1. 《同意生育指標(biāo)通知書》或《計劃生育服務(wù)證》或提供戶口所在街道計生部門出具的證明(原件及復(fù)印件);
  2. 醫(yī)院診斷證明書(注明懷孕周數(shù))(原件及復(fù)印件);
4.男配偶假期工資:
  1. 《出生證》(原件及復(fù)印件);
  2. 《獨生子女父母光榮證》(原件及復(fù)印件)。
注:1、醫(yī)院診斷證明應(yīng)為區(qū)級(或鎮(zhèn)級)及以上醫(yī)院證明方有效。2、懷孕16周前的突然流產(chǎn)、非定點醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期內(nèi)的產(chǎn)科并發(fā)癥、異地分娩的醫(yī)療費用等,按有關(guān)規(guī)定向醫(yī)保局申報,經(jīng)審核確認的費用將直接撥至單位帳戶。3、所有復(fù)印件都必需用A4紙復(fù)印。 
2024-12-02 17:53:05
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