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實事資訊 醫(yī)保制度改革 商業(yè)保險承辦醫(yī)療保險
摘要:商業(yè)保險承辦醫(yī)療保險是一種新的保險機制,它更完善了我國醫(yī)保制度,最大限度上服務(wù)病患保險者。這項醫(yī)療保障制度早先在發(fā)達國家盛行,如今進入中國已經(jīng)發(fā)展成為趨勢。在發(fā)達國家,醫(yī)療保障制度改革的一大趨勢就是在維持國民醫(yī)?;局贫燃軜?gòu)不變的前提下,政府通過引入商業(yè)健康保險,改善醫(yī)療保險對參保人的服務(wù)、約束醫(yī)療機構(gòu)的診療和用藥行為、提高醫(yī)療體系的整體效率。美國政府鼓勵和支持商業(yè)保險公司參與政府醫(yī)療保障制度的運營管理服務(wù)。上世紀70年代,美國醫(yī)療保險費用激增。面對日益上漲的醫(yī)療衛(wèi)生費用,美國政府先后在1973年、1982年通過了《健康維護組織法案》和《稅賦公平與會計責(zé)任法案》,允許更廣泛地引入商業(yè)保險機構(gòu)參與政府的醫(yī)療保障制度管理。商業(yè)保險公司的參與,幫助美國聯(lián)邦政府和州政府提高了醫(yī)療保障運行的效率、減緩了醫(yī)療費用增速,豐富了參保人可選擇服務(wù)內(nèi)容。同時,實現(xiàn)了商業(yè)健康保險規(guī)模效益的良性發(fā)展。商業(yè)保險公司參與的具體方式是:保險公司按照監(jiān)管規(guī)定設(shè)計醫(yī)療保障計劃,除包含規(guī)定的保障內(nèi)容外,各公司可以增加牙科、視力、疾病管理(護士服務(wù)、預(yù)約)等特色保障項目,政府按人頭支付費用(有些可能需要參保人員分擔(dān)部分費用),保險公司提供整體醫(yī)療保障服務(wù)。 荷蘭于1964年建立社會醫(yī)療保險制度,保障范圍包括預(yù)防保健、疾病治療和長期護理康復(fù)等。截至2004年,荷蘭社會醫(yī)療保險覆蓋約63%的人口,商業(yè)醫(yī)療保險覆蓋約37%的人口。2004年底,荷蘭通過新的醫(yī)療保險法案,推行“有管理的市場競爭”,主要特點是充分發(fā)揮商業(yè)保險作用,引入商業(yè)保險機制參與社會保險管理,將法定醫(yī)療保險交由商業(yè)保險公司經(jīng)辦,參保人自愿選擇保險公司、全科醫(yī)生和醫(yī)療機構(gòu)。 一是商業(yè)保險公司承辦醫(yī)療保險。醫(yī)改法案將醫(yī)療保險分為基本醫(yī)療保險和非基本醫(yī)療保險,均由商業(yè)保險公司經(jīng)營?;踞t(yī)保保費數(shù)額由政府決定,由保險公司收取,參保人不分年齡、性別、收入、健康狀況,繳納的金額基本一致,保險公司不得區(qū)別對待和拒保。對基本醫(yī)保之外的保障項目,保險公司自主定價,民眾自愿購買,保險公司亦可以拒保。 二是醫(yī)保經(jīng)辦引入競爭機制。為保障有效競爭,政府建立衡量醫(yī)療保障和醫(yī)療服務(wù)的指標體系,健全醫(yī)療衛(wèi)生信息披露制度,引導(dǎo)民眾對保險公司進行選擇,確保市場機制作用的發(fā)揮。 三是保險公司參與醫(yī)療服務(wù)定價。改革之前,荷蘭的醫(yī)療服務(wù)價格由政府決定,改革后變?yōu)椴糠质袌龆▋r。對規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)項目,保險公司可與醫(yī)療服務(wù)提供方通過談判定價。目前,荷蘭約34%的醫(yī)療、護理服務(wù)和15%的初級保健項目實行市場定價;56%的醫(yī)療、護理服務(wù)、85%的初級保健以及100%的長期護理項目仍由政府定價。 在我國商業(yè)保險承辦醫(yī)療漸成趨勢 廣東省湛江市在推進新一輪醫(yī)改中積極創(chuàng)新醫(yī)保機制,自2009年起引入中國人保健康湛江公司承辦居民大病醫(yī)療保險,大幅降低了患者住院均次費用,2009至2011年住院均次費用年均降低20%以上,同時還約束了醫(yī)院治療行為,提高了服務(wù)效率。按照實際參保人數(shù)配備工作人員需要700名,現(xiàn)在人保健康承辦住院醫(yī)保事務(wù)后,社會保險局分管醫(yī)保的人員只需要20多名。主要做法:一是合并城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和“新農(nóng)合”,建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一體化的醫(yī)療保險制度。其中城鎮(zhèn)居民參保達58萬人,農(nóng)村居民參保達488萬人,個人繳費為20元,規(guī)定參保人員住院按40%至70%的比例由醫(yī)保支付費用。二是與商業(yè)保險機構(gòu)簽訂協(xié)議,明確責(zé)任與義務(wù)。按照協(xié)議,2009年當年,暫按城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費的15%支付給人保健康公司,其余85%繼續(xù)用于基本醫(yī)療保險,保障金額不變。超出基本醫(yī)療保障限額部分的支出,由人保健康承擔(dān)。當年人保健康實際賠付為2925萬元,缺口達1130萬元,政府將個人繳費額的15%提高到25%,即每人5元標準支付給人保健康,用于彌補其虧損。2010、2011年,因住院率大幅上升以及特殊病種賠付由8個增加至23個,社會保險局支付給人保健康的保費分別提高至每人10元、15.5元,基本保證了人保健康承辦業(yè)務(wù)盈虧持平。三是建立社會保險與人保健康駐醫(yī)院聯(lián)合服務(wù)制度,監(jiān)督和規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療行為。社會保險和人保健康駐醫(yī)院聯(lián)合服務(wù)已覆蓋所有二級以上醫(yī)院,并在所屬5個縣設(shè)立服務(wù)點,負責(zé)基金征繳、憑證審核、費用報銷等事務(wù),人保健康還負責(zé)醫(yī)療及處方核查、醫(yī)保咨詢、隨同醫(yī)生查房等事務(wù),主要是控制醫(yī)院“掛床”(即輕病入院)、小病大治等現(xiàn)象。四是實行“總量控制、按月預(yù)付、年終結(jié)算”的支付方式,控制住院費用過快增長。人保健康承辦住院醫(yī)保后,積極采用先進的醫(yī)保支付方式,實行總額預(yù)付制下的多種支付方式,并保障患者在縣、市級醫(yī)院之間自主選擇看病。人保健康先后投資800萬元,建立了聯(lián)通社會保險、醫(yī)院和人保公司的管理信息系統(tǒng),配備了必要的計算機硬件設(shè)備,參保人員在定點醫(yī)院辦理出院手續(xù)時只需支付自費部分即可出院。
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 《致青春》引起年輕人共鳴 以保險規(guī)劃未來
摘要:近來趙薇的處女作導(dǎo)演作品《致我們終將逝去的青春》熱映,一方面引起了人們對青春的緬懷,也折射出了對未來不確定因素的擔(dān)憂。開心保專家建議,合理地規(guī)劃健康險和商業(yè)養(yǎng)老保險,能有效應(yīng)對疾病風(fēng)險和養(yǎng)老難題,為自己的美好未來提供切實的保障。

重疾險很必要

《致我們終將逝去的青春》熱映,不僅許多70后、80后從影片中找到共鳴,甚至有部分90后也順帶嘆息“初老”。很多評論人士認為,這一股回憶青春的熱潮意外來襲,或多或少反映出人們對于逝去時光的緬懷,以及對未來不確定因素的擔(dān)憂。在日常生活中,感懷過去的美好歲月,也需要時刻面對不斷變化著的現(xiàn)實。伴隨中國社會的發(fā)展,現(xiàn)代生活節(jié)奏逐步加快,來自財務(wù)、身心健康的壓力與日俱增,令人備受考驗,這成為人們?yōu)槲磥頁?dān)憂的主要內(nèi)在原因。而大多數(shù)中青年人對于未來的憂慮,往往集中于罹患疾病和養(yǎng)老這兩大課題。開心保專家建議,合理地規(guī)劃健康險和商業(yè)養(yǎng)老保險,能有效應(yīng)對疾病風(fēng)險和養(yǎng)老難題,為自己的美好未來提供切實的保障。常見的小病也許不至于讓人產(chǎn)生過多壓力,但不良的生活習(xí)慣、工作壓力的增大以及環(huán)境污染等原因,已經(jīng)造成多種重大疾病的發(fā)病率呈逐年上升和年輕化趨勢。保險專家指出,最常見和必需的的商業(yè)健康險涵蓋重大疾病保險、醫(yī)療費用報銷型保險和醫(yī)療補貼型保險。合理購買重疾保險,既可補償醫(yī)療費用支出,也能保證生活品質(zhì)。

養(yǎng)老籌劃不怕早

社會保險、企業(yè)年金、個人養(yǎng)老計劃構(gòu)成了現(xiàn)代社會養(yǎng)老保障的三大支柱。目前,我國社會保險是養(yǎng)老的最基本保障,其特點是覆蓋廣,但只能保障基本的生活。至于企業(yè)年金,目前的普及率相當?shù)?,其是否繳納主要取決于企業(yè)的實力和意愿。因此,對于居民來講,結(jié)合自身情況,需及早做出個人養(yǎng)老計劃。與國外相比,我國的養(yǎng)老理財還處于剛剛興起的階段。養(yǎng)老理財產(chǎn)品類型遠遠不夠豐富,規(guī)模也相對較小,且具有延時納稅功能的養(yǎng)老理財產(chǎn)品尚未推出,制約了人們的養(yǎng)老投資需求。但隨著老齡化進程的加速及金融市場的發(fā)展,可以預(yù)見,未來銀行養(yǎng)老產(chǎn)品、商業(yè)養(yǎng)老保險以及養(yǎng)老基金等多種方式的養(yǎng)老產(chǎn)品將存在巨大的發(fā)展空間。作為個人來講,應(yīng)積極把握未來的養(yǎng)老發(fā)展趨勢,主動了解和開拓各種穩(wěn)健型的投資渠道,及早做出規(guī)劃。其實,保險的意義正在于給個人投資者一個“安全穩(wěn)固的退路”,并為你留下一個“東山再起的機會”。在購買保險的過程中,你要做的不僅僅是“花錢”--如果不學(xué)習(xí)保險知識,30歲的你很可能買下一份原本準備賣給70歲老人的保險。你還需要學(xué)習(xí)挑選保險代理人、計算每年的保險費用,并學(xué)習(xí)如何挑選保額,以便給自己一個“足夠安慰失敗的價格”。青春終將逝去,為自己買一份保險,讓自己以后的每一步,都走的踏踏實實。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 預(yù)防肺結(jié)核 警惕封閉式公共場所
摘要:3月24日是第19個世界結(jié)核病防治日。雖然說現(xiàn)在很少聽到身邊有誰得了肺結(jié)核,可誰也不能肯定你就不會被傳染上。由于現(xiàn)代社會生活節(jié)奏加快,越來越多的青年經(jīng)常在封閉環(huán)境下工作和泡吧、熬夜等,這些不健康工作生活方式易導(dǎo)致免疫力下降,大大增加了傳染風(fēng)險,加上幼兒時接種的防病疫苗失效,致使肺結(jié)核病菌通過空氣傳播“輕松”上身。什么是肺結(jié)核肺結(jié)核又稱癆病,過去被視為不治之癥,而今醫(yī)學(xué)發(fā)展,肺結(jié)核雖不再是不治之癥,但該病易引起耐藥性,而耐藥性肺結(jié)核發(fā)病率在本市呈上升趨勢。根據(jù)上海市衛(wèi)生計生委公布的本市甲、乙類法定報告?zhèn)魅静∫咔轱@示,近來本市幾乎每月都有結(jié)核病患者死亡病例發(fā)生。肺結(jié)核也許就在你身邊雖然說現(xiàn)在很少聽到身邊有誰得了肺結(jié)核,可誰也不能肯定你就不會被傳染上。傳染性肺結(jié)核患者在咳嗽、打噴嚏、大聲說話時,把帶有結(jié)核菌的飛沫播散到空氣中,周圍人群吸入帶菌飛沫即可能受到傳染。呼吸道傳播方式大大增加了傳染風(fēng)險,也大大增加了防治難度。一個傳染性肺結(jié)核患者在不知自己病情仍正常工作學(xué)習(xí)的情況下,一年內(nèi)讓15人也得上了肺結(jié)核。肺結(jié)核病菌傳播的高危場所:封閉式公共場所上海市肺科醫(yī)院收治的多例青年肺結(jié)核患者,大多有不健康生活方式的記錄,如嗜好網(wǎng)吧上網(wǎng)、飲食不規(guī)律、長期熬夜等。尤其網(wǎng)吧、酒吧、棋牌室、IT行業(yè)辦公場所等封閉式的公共場所,成為肺結(jié)核病菌傳播的高危場所。據(jù)上海市肺科醫(yī)院結(jié)核科副主任張青介紹,網(wǎng)吧等公共場所屬密閉的空間,是肺結(jié)核病菌最佳的生存空間,病菌很容易通過飛沫、空氣傳播。尤其是有些IT行業(yè)的青年通宵達旦上網(wǎng)和生活無規(guī)律,導(dǎo)致機體免疫系統(tǒng)功能減退,從而成為肺結(jié)核的易感人群,極易感染結(jié)核菌而發(fā)病。市肺科醫(yī)院院長提醒,市民千萬別把結(jié)核病癥狀誤認為是感冒、慢性支氣管炎、肺病等,因為肺結(jié)核早期癥狀時輕時重,但與感冒的癥狀是有區(qū)別的。感冒是急性上呼吸道感染,包括咽干、癢、痛和打噴嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱等,發(fā)病率高,起病急,但病程較短,一般1周左右。如果只是咳嗽,咳痰連續(xù)兩三周以上者,必須拍胸片,并需要考慮是否患上肺結(jié)核疾病。七招識結(jié)核全身癥狀:肺結(jié)核患者常有一些結(jié)核中毒癥狀,以發(fā)熱最常見,一般為午后37.4℃至38℃的低熱。夜間盜汗亦是結(jié)核患者常見的中毒癥狀,此外還有疲乏無力、消瘦、失眠、月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)等。咳嗽:肺結(jié)核患者以干咳為主,如伴有支氣管結(jié)核,常有較劇烈的刺激性干咳;如伴縱隔、肺門淋巴結(jié)結(jié)核壓迫氣管支氣管,可出現(xiàn)痙攣性咳嗽??忍担悍谓Y(jié)核病人咳痰較少,但一般多為白色黏痰??┭寒斀Y(jié)核壞死灶累及肺毛細血管壁時,可出現(xiàn)痰中帶血,如累及大血管,可現(xiàn)咯血。胸痛:肺結(jié)核并發(fā)結(jié)核性胸膜炎會引起較劇烈的胸痛。不過,胸痛不一定就是結(jié)核活動或進展的標志。呼吸困難:一般初發(fā)肺結(jié)核病人很少出現(xiàn)呼吸困難,只有伴有大量胸腔積液、氣胸時會有較明顯的呼吸困難。結(jié)核性變態(tài)反應(yīng):結(jié)核會引起全身性過敏反應(yīng),臨床表現(xiàn)類似于風(fēng)濕熱,主要有皮膚的結(jié)節(jié)性紅斑、多發(fā)性關(guān)節(jié)痛、類白塞病和濾泡性結(jié)膜角膜炎等,以青年女性多見。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 文章劈腿升溫“愛情保險” 最高級別999999
摘要:近日,明星文章劈腿一事讓眾多網(wǎng)友又一次驚呼“再也不相信愛情了”。為了守護愛情,不少人已經(jīng)開始投保“愛情保險”。“愛情保險”實為個人重大疾病保險與附加婚姻津貼保險的產(chǎn)品組合,被保險人除了每年獲得定額的重大疾病保障外,更主要的內(nèi)容是如果婚姻維持到第五年,還將獲得婚姻津貼保障,未婚情侶和已婚夫妻都可投保。什么是愛情保險今年2月份,一家責(zé)任保險公司推出“愛情保險”。該“愛情保險”實為個人重大疾病保險與附加婚姻津貼保險的產(chǎn)品組合,被保險人除了每年獲得定額的重大疾病保障外,更主要的內(nèi)容是如果婚姻維持到第五年,還將獲得婚姻津貼保障,未婚情侶和已婚夫妻都可投保。以最便宜的“緣定今生”為例,保費99元,可獲每年100元的重大疾病保額和一份到期給付的120元婚姻津貼;最貴的“摯愛永恒”,保費為99.9999萬元,可獲得每年100萬元的重大疾病保額和一份到期給付的131.4178萬元婚姻津貼,算下來收益超過30%。“由于是鼓勵婚姻愛情長久持續(xù),到時若沒能與當初指定對象結(jié)婚,或者離婚了, 已繳納的保費不退還。”保險公司客服說。“我買了,因為我想5年之內(nèi)把她娶回家,到時候求婚有個好理由!”一位購買了愛情保險的90后小年輕小趙笑稱。原來,到了第5年領(lǐng)取收益的時候,無論你投保的時候是不是夫妻,領(lǐng)錢的時候要憑結(jié)婚證才行。中年夫婦花99999元保婚姻據(jù)長安保險人士透露,“愛情保險”從今年2月份推出至今,短短兩個月時間就已經(jīng)售出近千份。這近千人當中,絕大多數(shù)都選擇保費在千元以下的,購買最多的保費檔在99元。“很多人買了就是好玩,試試看!”一位保險人員說,畢竟誰也不敢對自己的婚姻和愛情信心十足。其中最夸張的是廈門一對中年夫妻,他們一氣購買了99999元的愛情保險,到了第五年,在不離婚的情況下,加上本金可以領(lǐng)到131417元,收益3萬多元!據(jù)稱他們購買愛情險一是為保障婚姻,二是為儲值。至于最高級別的999999元愛情保險,目前廈門還無人問津。專家稱愛情保險是一種心理安慰某醫(yī)院精神心理門診部主任表示,大家熱衷買愛情險,除了好玩嘗鮮,最主要還是由于對自己的婚戀沒有安全感,購買愛情險其實也是在尋求一種心理安慰。但是,婚戀是靠內(nèi)心維系的。專家認為,愛情險對于保障婚姻、延長愛情保鮮期是沒多大作用的,“即使能保證5年不分手,又有多少是表面在一起的?”因此,看待愛情保險,應(yīng)該是投資效果勝于保障效果。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 通過正規(guī)治療肺結(jié)核治愈率可達90%以上
摘要:今天是第19個“世界防治結(jié)核病日”。曾經(jīng)被稱為“白色瘟疫”的結(jié)核病,似乎已經(jīng)離我們遠去,人們不再談癆色變。然而,肺結(jié)核仍然是我國發(fā)病、死亡人數(shù)最多的重大傳染病之一。肺結(jié)核患者自愈可能性很小,但是新發(fā)肺結(jié)核患者經(jīng)過正規(guī)治療,治愈率可達90%以上。肺結(jié)核的傳播及成因結(jié)核菌由飛沫傳染,輕呼吸道進入人體,人體受結(jié)核菌感染后,肺部會有發(fā)炎現(xiàn)象,隨后發(fā)炎消失,發(fā)炎部位纖維鈣化。大部分人受結(jié)核菌感染后都不會發(fā)病,健康亦不會受影響。其中只有約十分之一受感染者會在有生之年發(fā)病,若抵抗力弱時,發(fā)病機會更會增加。以下人士較容易發(fā)?。喝狈γ庖甙Y(如艾滋?。┑牟∪?、糖尿病、營養(yǎng)不良及老年人士等。發(fā)病時,肺部會被結(jié)核菌侵蝕,病灶形成空洞。肺結(jié)核可疑癥狀有哪些?咳嗽、咳痰二周以上或痰中帶血是肺結(jié)核可疑癥狀??人?、咳痰是所有呼吸道疾病都可以出現(xiàn)的癥狀,非結(jié)核病所特有。但一般而言,感冒可在一周內(nèi)自愈,上呼吸道感染在抗炎治療兩周內(nèi)也可治愈或明顯好轉(zhuǎn)。因此咳嗽、咳痰超過二周實際上包含了一個抗炎或觀察的鑒別診斷過程,基本可以排除感冒、上呼吸道感染的可能性,這時患者患肺結(jié)核的可能性明顯增加了。統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,在咳嗽、咳痰二周以上或痰中帶血者中有30%-40%被最終診斷為肺結(jié)核。肺結(jié)核患者自愈可能性很小患了肺結(jié)核,在不治療情況下,結(jié)核病變吸收愈合十分緩慢、反復(fù)惡化和播散,病程遷延,形成空洞及纖維化,對肺組織造成嚴重損害,生活質(zhì)量顯著降低?;颊咦杂赡苄院苄?,死亡率極高,因此,民間有“十癆九死”之說。研究表明,在沒有管理的狀態(tài)下,普通肺結(jié)核患者的治愈率僅50%左右,另外50%為治療失敗變成耐藥患者。耐藥肺結(jié)核很難治愈,病死率高,病程遷延,嚴重損害肺組織和肺功能。通過正規(guī)治療肺結(jié)核治愈率可達90%以上新發(fā)肺結(jié)核患者經(jīng)過正規(guī)治療,治愈率可達90%以上。治愈結(jié)核病的關(guān)鍵是使用科學(xué)合理的化療方案,規(guī)律服藥直至全療程。但是,肺結(jié)核治療的療程很長,為6—8個月。大多數(shù)患者在用藥一段時間后,癥狀會明顯減輕或消失。有的患者就自認為已經(jīng)治愈而停藥,還有一些患者因為出現(xiàn)不良反應(yīng)而停藥,直接后果就是治療失敗變成耐藥患者。目前,全球推行的現(xiàn)代結(jié)核病控制DOTS策略,即在肺結(jié)核患者的治療全過程中,每次用藥均在督導(dǎo)人員直接監(jiān)督下進行。在沒有管理的狀態(tài)下,普通肺結(jié)核患者的治愈率僅50%左右,另外50%為治療失敗變成耐藥患者。普通肺結(jié)核療程為6—8個月,耐多藥肺結(jié)核的療程則為24個月。我國每年新發(fā)生耐多藥肺結(jié)核患者10萬例,每例的治療成本為4萬到6萬元人民幣,治愈率只有60%。更為可怕的是,每年新發(fā)生廣泛耐藥肺結(jié)核患者1萬例,目前對這些患者無藥可治。結(jié)核病預(yù)防:勤洗手、多通風(fēng) 提高自身免疫力關(guān)于結(jié)核病的預(yù)防,專家建議,要勤洗手、多通風(fēng)、多到戶外參加活動,經(jīng)常鍛煉身體提高自身的免疫力,生活方面要規(guī)律,盡量避免一個房間多人居住,這樣可以有效的預(yù)防肺結(jié)核。日常要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不隨地吐痰,咳嗽、打噴嚏時應(yīng)用紙巾輕捂口鼻,別人有此舉動時,也應(yīng)及時避開。
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 江州開支97萬 用于計生家庭養(yǎng)老保險購買
摘要:“政府出錢,我們享受新農(nóng)保,真是好。”日前,江州區(qū)太平街道馬安村計生家庭村民王利民如是說。該區(qū)把“新農(nóng)保”作為惠澤計生家庭的一項民心工程來抓。截至5月10日,江州區(qū)已經(jīng)開支97萬元,為3435個計生家庭共9791人購買了新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險。江州區(qū)政府規(guī)定,三種人可以享受“新農(nóng)保”政府特別補貼:凡健在的獨生子女父母、落實絕育措施的計生雙女戶父母和計劃生育手術(shù)并發(fā)癥患者,可以享受財政每人每年100元參保費補貼。為確保政策落實到位,江州區(qū)嚴格資格確認,統(tǒng)一補貼標準;建立公開、公正、透明的工作機制,嚴格按照個人申請、村級初審、鄉(xiāng)鎮(zhèn)核查、縣級人口計生、人社部門審批的程序,確認符合補貼的人數(shù)和預(yù)算金額。該區(qū)堅持做到農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度以及計劃生育家庭特別扶助制度的獎勵扶助金、特別扶助金,不抵頂農(nóng)村獨生子女和雙女戶父母參加新農(nóng)保的政府補貼,真正讓自覺執(zhí)行計劃生育的家庭享受黨和政府的溫暖。養(yǎng)老保險是社會保障制度的重要組成部分,是社會保險五大險種中最重要的險種之一。所謂養(yǎng)老保險(或養(yǎng)老保險制度)是國家和社會根據(jù)一定的法律和法規(guī),為解決勞動者在達到國家規(guī)定的解除勞動義務(wù)的勞動年齡界限,或因年老喪失勞動能力退出勞動崗位后的基本生活而建立的一種社會保險制度。據(jù)了解,目前社會養(yǎng)老保險個人賬戶正在“空賬”運行,在職職工現(xiàn)在繳納的個人賬戶資金被支付給已退休無積累的“老人”,等于在為歷史還債;個人賬戶空賬正以每年1000億元的規(guī)模增加,目前已超過8000億元,養(yǎng)老金缺口更達2.5萬億元。因此,購買商業(yè)養(yǎng)老保險,成為許多家庭的養(yǎng)老計劃的首選產(chǎn)品。由于缺乏對商業(yè)保險的了解,很多人對商業(yè)養(yǎng)老保險持懷疑態(tài)度。其實,商業(yè)養(yǎng)老保險作商業(yè)保險的一種,可以作為社保的有益補充在人們未來的老年生活中發(fā)揮很大的作用。人們還可以根據(jù)自己的收入水平和年齡狀況由保險理財師為自己量身定做適合自己的商業(yè)養(yǎng)老保險。商業(yè)保險的好處多,第一,領(lǐng)取方式靈活多樣,可以按月領(lǐng)、按年領(lǐng),還可以一次性領(lǐng)取大筆資金,如兩全保險,有的還可以在按月領(lǐng)取的同時在到一定年齡時再領(lǐng)取一部分養(yǎng)老金,如年金保險中給付的祝壽金、滿期生存金;第二,許多商業(yè)養(yǎng)老保險還在單純的保障功能之外增添了很多新功能,如:分紅功能、最低保障收益、設(shè)立投資賬戶等。另外,商業(yè)養(yǎng)老險在購買時還可以有附加險,如:醫(yī)療、意外、健康等,使投保人得到更全面的保障。因此,我們雖然擁有社保,但為了將來有高品質(zhì)的晚年生活,還必須盡早購買商業(yè)養(yǎng)老保險,并且越早購買越劃算。因為目前國內(nèi)的壽險主要針對0至50歲的人群,針對50歲以上人群的壽險非常少,特別是重疾病險,基本上無法辦理。雖然養(yǎng)老保險50歲以上的老年人還可以辦理,但過了50歲購買就需要繳納很高的費率,還需接受嚴格的體檢等。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 各地結(jié)核并防治惠民政策介紹
摘要:北京市對肺結(jié)核可疑癥狀者提供初診免費檢查。對確診肺結(jié)核患者提供全程抗結(jié)核藥品、免費治療和免費隨診檢查服務(wù),以及嚴格的督導(dǎo)服藥管理服務(wù)。長沙對流動人口肺結(jié)核患者實行屬地化管理,提供與當?shù)鼐用裢鹊姆?wù)。大連市啟動了全球基金耐多藥結(jié)核病防治項目。長春結(jié)核病治療不受當前醫(yī)保目錄限制,所有醫(yī)療費用按打包付費的原則結(jié)算。北京市結(jié)核病防治惠民政策北京市對肺結(jié)核可疑癥狀者提供三份痰涂片、兩份痰結(jié)核菌培養(yǎng),一張X線胸片檢查的初診免費檢查。對確診肺結(jié)核患者提供全程抗結(jié)核藥品,包括四次痰涂片、兩次痰結(jié)核菌培養(yǎng)、兩次X線胸片檢查和六次肝腎功能檢查的免費治療和免費隨診檢查服務(wù),以及嚴格的督導(dǎo)服藥管理服務(wù)。對耐多藥肺結(jié)核可疑者提供免費抗結(jié)核藥物耐藥性檢測服務(wù),并對確診患者提供為期兩年的全程抗耐多藥肺結(jié)核化學(xué)治療,主要的隨診檢查,包括肝腎功能在內(nèi)的不良反應(yīng)監(jiān)測,嚴格的督導(dǎo)服藥管理服務(wù),并為患者每月提供200元的營養(yǎng)補助和交通補助。長沙:流動人口和常住居民均可享受結(jié)核病免費政策2001年到2010年十年間,長沙共發(fā)現(xiàn)并治療肺結(jié)核患者3.3萬余例,避免了25萬余健康人感染結(jié)核菌和近2.5萬人發(fā)病。近3年來,全市新涂陽肺結(jié)核患者治愈近90%。“長沙一直認真落實外地轉(zhuǎn)入的肺結(jié)核患者的治療管理工作,對流動人口肺結(jié)核患者實行屬地化管理,提供與當?shù)鼐用裢鹊姆?wù)。”長沙市疾控中心結(jié)核病防治科科長王孝君提醒,流動人口和本地居民一樣,若出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀(咳嗽、咳痰大于兩周,咯血或痰中帶血),只需提供身份證、暫住證或相關(guān)證明(聘用或租賃合同),可在所在轄區(qū)結(jié)防機構(gòu)或定點門診享受免費X線胸片、痰涂片檢查;經(jīng)診斷為初治活動性肺結(jié)核患者和復(fù)治涂陽肺結(jié)核患者,可享受免費抗結(jié)核藥物治療。大連:納入項目的患者全療程抗結(jié)核藥物免費2012年3月,大連市啟動了全球基金耐多藥結(jié)核病防治項目。項目實施二年來,我市共確診并治療耐多藥肺結(jié)核患者148例,全部納入全球基金項目管理。截至2013年末,大連市共有10285名患者享受到營養(yǎng)費和交通費專項補助,已發(fā)放補助費合計1415.2萬元。2011年始,市財政每年投入200萬元用于學(xué)校結(jié)核病防控工作,通過兩年的實施,共對近3萬名結(jié)核病密切接觸者群體進行了結(jié)核菌素試驗和胸部透視等健康體檢,并對校園結(jié)核菌潛伏感染者進行預(yù)防性治療。據(jù)統(tǒng)計,2013年全市結(jié)核病患者的系統(tǒng)治療率達到96.43%,新涂陽肺結(jié)核治愈率達到92.9%以上。長春:結(jié)核性住院治療 已經(jīng)被納入低自付大病補助2014年,骨結(jié)核住院非手術(shù)治療和結(jié)核性腦膜炎住院治療,被納入市醫(yī)保低自付大病補助管理,長春市傳染(結(jié)核)病醫(yī)院作為定點醫(yī)療機構(gòu)。其治療不受當前醫(yī)保目錄限制,所有醫(yī)療費用按打包付費的原則結(jié)算,患者每次住院只需承擔(dān)低額固定費用(起付線),個人無需在承擔(dān)其他治療費用,切實解決了患者看病貴的問題。自今年1月1日起,市財政每年投入400萬元,在我市開始實施耐藥結(jié)核病項目。項目主要內(nèi)容包括,對納入項目的耐藥結(jié)核病患者,實行全療程抗結(jié)核藥物免費;對納入的耐藥結(jié)核病患者,住院治療費自負段全療程給予6000元補助;對注射服藥點醫(yī)護人員給予每月150元管理激勵費;提供標本運送和耐藥篩查經(jīng)費。此項目的開展,將對我市耐藥結(jié)核病患者的發(fā)現(xiàn)、治療、管理提供有力的保障。長春:結(jié)核性腦膜炎住院治療被納入低自付大病補助2014年,骨結(jié)核住院非手術(shù)治療和結(jié)核性腦膜炎住院治療,被納入市醫(yī)保低自付大病補助管理,長春市傳染(結(jié)核)病醫(yī)院作為定點醫(yī)療機構(gòu)。其治療不受當前醫(yī)保目錄限制,所有醫(yī)療費用按打包付費的原則結(jié)算,患者每次住院只需承擔(dān)低額固定費用(起付線),個人無需在承擔(dān)其他治療費用,切實解決了患者看病貴的問題。具體管理辦法:①納入市醫(yī)保低自付大病補助總費用及個人承擔(dān)費用。骨結(jié)核住院非手術(shù)治療:總費用27000元,其中:個人承擔(dān):職工1000元  居民1300元  學(xué)生100元。結(jié)核性腦膜炎住院治療:總費用34000元,其中:個人承擔(dān):職工1000元  居民1300元  學(xué)生100元②享受住院低自付大病補助待遇的人群范圍。一是參加長春市居民醫(yī)療保險,具有長春本市戶口,且居住及連續(xù)參保時間均滿3年以上。二是未落戶的兒童參加醫(yī)療保險后,可持父母戶口辦理,父母應(yīng)是長春本市戶口,參加長春市醫(yī)療保險,且居住及連續(xù)參保時間均滿3年以上,雙方父母有一方滿足以上條件即可。三是參加長春市職工醫(yī)療保險(含靈活就業(yè)參保人員),連續(xù)參保時間達3年以上。③住院低自付大病補助待遇審批流程及審批時限。凡患有以上疾病的患者,符合居住及參保條件,可持相關(guān)醫(yī)學(xué)材料,首先到院醫(yī)保辦公室申請,經(jīng)醫(yī)院相關(guān)科室主任會診確認后,填寫《長春市醫(yī)療保險低自付大病補助入院審批表》兩份,并攜帶以下相關(guān)材料到長春市社會醫(yī)療保險管理局醫(yī)藥監(jiān)督處(三樓18號窗口)辦理。享受低自付大病補助的患者就醫(yī)每年審批一次,其有效期截止到當年年底。④申請住院低自付大病補助待遇攜帶材料:社會保障卡;居民戶口及戶口復(fù)印件(戶主頁與本人頁各一份);兩張一寸彩色免冠相片;兩份《長春市醫(yī)療保險低自付大病補助入院審批表》;⑤首次診斷的患者由收治定點醫(yī)療機構(gòu)出具診斷及病情介紹辦理,非首次診斷患者另外需要攜帶近期病歷和相關(guān)理化檢查結(jié)果辦理。⑥耐多藥肺結(jié)核患者屬于重大疾病,長春市傳染(結(jié)核)病醫(yī)院的優(yōu)惠政策,如患者住院花費2萬元,患者只需要承擔(dān)5000元。幾項優(yōu)惠政策:隨著新農(nóng)合制度的推進,長春市傳染(結(jié)核)病醫(yī)院積極推行貧困農(nóng)民參合,就醫(yī)和補償一體化管理,有效銜接農(nóng)合補償和醫(yī)療救助,對結(jié)核病患者做了幾項優(yōu)惠政策:①結(jié)核病患者自我感覺發(fā)燒、咳嗽、痰多、盜汗可直接到長春市傳染(結(jié)核)病醫(yī)院就診,取消轉(zhuǎn)診手續(xù),為最大限度的快捷治療,提供了基本保障,直接減少患者接觸健康人群,為防控工作做出了貢獻。②對重癥患者建立了綠色通道,院內(nèi)醫(yī)生會診,可以先治療再辦理住院手續(xù)。③結(jié)核病患者只要具備報銷條件的,全部做到院內(nèi)直接報銷,方便了參合農(nóng)民。④結(jié)核病患者常規(guī)臨床用藥全部納入報銷范圍。⑤結(jié)核病門診患者治療由去年的不報銷到今年的可報銷。報銷按照住院比例補償,年內(nèi)可累加,報銷分段計算:市級
  • 0-1000元      報銷20%
  • 1000-1萬元   報銷55%
  • 1萬元以上     報銷60%
省級
  • 0-1200元     報銷10%
  • 1200-1萬元   報銷50%
  • 1萬元以上    報銷55%
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 壽險企業(yè)搞創(chuàng)新 “美式”養(yǎng)老有望進廈門
摘要:日前,從建行廈門分行和泰康人壽廈門分公司共同舉辦的“幸福有約終身養(yǎng)老計劃”合作協(xié)議簽署儀式上了解到,作為保險產(chǎn)品與養(yǎng)老社區(qū)的有機結(jié)合,參考自美國養(yǎng)老社區(qū)的“泰康之家”也將走近廈門市民。泰康人壽副總裁兼首席執(zhí)行官尹奇敏表示,這種“美式”養(yǎng)老社區(qū)最大的特點時,按照居民年齡和身體狀況劃分為獨立生活、協(xié)助生活、專業(yè)護理、記憶障礙等不同功能的居住單元,社區(qū)內(nèi)還會配備小型醫(yī)院,提供門診、慢性病管理、定期體檢、大病轉(zhuǎn)診、急救服務(wù)等健康醫(yī)療服務(wù)。目前,其在北京、上海的項目已經(jīng)開始建設(shè),未來計劃用10-15年時間在全國建立連鎖養(yǎng)老社區(qū),包括三亞、武漢、大連、成都、廈門等宜居城市,計劃提供5萬個床位。與此同時,泰康人壽推出中國第一款銜接養(yǎng)老社區(qū)的保險產(chǎn)品 “幸福有約終身養(yǎng)老計劃”,該保險不僅提供按期領(lǐng)取的年金作為養(yǎng)老生活日常費用,還提供備選的一次性領(lǐng)取生存保險金,作為養(yǎng)老生活的啟動資金。此外,客戶還將獲取未來入住養(yǎng)老社區(qū)資格的 “綠色通道”,并可選擇將保險利益直接支付養(yǎng)老社區(qū)的相關(guān)費用。建行廈門分行相關(guān)人士表示,這一國內(nèi)首款能夠以虛擬金融產(chǎn)品與高端養(yǎng)老社區(qū)稀缺資源相銜接的先進項目,已經(jīng)得到了部分高端客戶尤其是各大銀行私人銀行級客戶的高度關(guān)注。建行將在下一階段重點推介,該產(chǎn)品也將成為其高端客戶服務(wù)特色品牌。對保險業(yè)來說,養(yǎng)老社區(qū)的建設(shè)被認為是延伸壽險產(chǎn)業(yè)鏈的重要舉措。近年來,包括泰康人壽、中國人壽、中國平安等多家險企先后進軍養(yǎng)老社區(qū)。如今,隨著保險業(yè)在國內(nèi)的不斷發(fā)展,人們也開始關(guān)注自己的養(yǎng)老規(guī)劃。數(shù)據(jù)顯示,個人商業(yè)養(yǎng)老保險的保費規(guī)模呈不斷攀升的趨勢。如何購買商業(yè)養(yǎng)老保險成為許多人關(guān)心的問題,接下來開心保小編帶您了解購買商業(yè)養(yǎng)老保險要注意哪些方面。一、要有做好迎接養(yǎng)老的心理和資金上的準備。隨著老齡化社會的越來越近,人們的平均壽命也越來越長,但是醫(yī)療費用也越來越高。因此,消費者如果有經(jīng)濟余力不妨拿出一部分的資金來購買商業(yè)養(yǎng)老保險,為自己的退休生活做足了保障,也是資金有效利用的方式之一。二、有了這樣的思想意識和經(jīng)濟能力之后,要確定自己需要購買多少商業(yè)養(yǎng)老保險。這時候,一定要全面地考慮到自己的養(yǎng)老保障需求,可自己列個清單,然后清楚自己的工作年限以及在生命周期內(nèi)財產(chǎn)的幾大分配途徑,再結(jié)合自己目前的經(jīng)濟狀況選擇投保的額度。但一般根據(jù)國際上通行的準側(cè),商業(yè)養(yǎng)老保險提供的養(yǎng)老金額度應(yīng)該占到全部養(yǎng)老保障需求的25%--40%。三、選購適合自己的養(yǎng)老保險品種。目前市場上有養(yǎng)老功能的保險產(chǎn)品主要有傳統(tǒng)型、兩全型、投連型和萬能型等幾種。有保險專家指出,在當前金融危機之下,投連型和萬能型的風(fēng)險比較高,建議一般的工薪階層選擇傳統(tǒng)型和兩全型保險。四、選擇繳費期限。一般的商業(yè)養(yǎng)老保險都有多種繳費方式供消費者選擇,有一次躉交、3年、5年、10年、20年期等不等。保險專家指出,考慮到當前經(jīng)濟形勢,建議消費者適當縮短繳費期限,這樣,所需繳納的保費總額將會減少一些。
2024-12-02 17:53:05
保險評論 人壽保險的保險金額如何確定
摘要:什么是保險金額?無論是人身保險還是財產(chǎn)保險都必須要有保險金額,保險金額是保險人承擔(dān)責(zé)任的最高限額,同時也是名義上暴露在風(fēng)險中的價值。保險金額是保險人計收保險費的依據(jù),是投保人的實際投保金額,也是保險人的最高賠償限額之一。簡單來說,被保險人死亡時受益人領(lǐng)取的死亡保險金就是壽險保單的保險金額,因此,保險金額的確定是壽險保單的一項重要內(nèi)容,投保人對被保險人具有的可保利益是確定壽險保額的根本依據(jù)。人壽保險的保險金額如何確定?對于補償性的保險合同,按照補償原則的要求通過損失補償使被保險人在經(jīng)濟上恢復(fù)到損失發(fā)生前的狀態(tài)。人壽保險是給付性的定值保險合同,不適用于保險的補償原則,傳統(tǒng)的人壽保險保單的保險金額就是保單的死亡給付金,因此,壽險保單保險金額的確定是非常重要的。在壽險保單中沒有任何限制保險金額的規(guī)定,也不存在對保險給付金額進行限制的保單條款*,但是,這并不意味著壽險保單對保險金額的確定沒有任何限制。購買人壽保險的目的應(yīng)該是通過死亡保險金的給付使被保險人的親屬和家庭在被保險人死亡之后在經(jīng)濟上獲得的給付和以前保持在相仿水平。這就是確定壽險保額的原則。投保人對被保險人具有可保利益是購買壽險保單的前提條件,由于可保利益是一種不確定的利益,因此要分析被保險人的提前死亡給投保人或受益人帶來的經(jīng)濟影響,雖然很多情況下,這種經(jīng)濟損失是無法確切進行衡量的,但是可以通過需求法和人生價值法來衡量被保險人發(fā)生提前死亡產(chǎn)生的經(jīng)濟困難和負擔(dān),帶來的經(jīng)濟損失的嚴重程度,并且將這種損失程度作為確定保險金額的依據(jù)。壽險保單的保險金額如何計算?其一,計算生命價值。保險專家說,生命價值法則是以一個人的生命價值作為依據(jù),來考慮應(yīng)該購買多少保額的保險。該法則具體分三步:一是估計被保險人以后的年均收入;二是確定退休年齡;三是從年收入中扣除各種稅收、保費、生活費等支出后剩余的錢。據(jù)此計算,可得出被保險人的生命價值。比如,王先生今年30歲,假設(shè)其60歲退休,退休前年均收入9萬元,平均年收入的三分之一自己花費,三分之二用于家人,按生命價值法則,王先生的生命價值是(60歲--30歲)×(9萬元--3萬元)=180萬元。其二,考慮家庭需求。保險專家說,在計算出生命價值后,還要考慮家庭需求情況,即當事故發(fā)生時它可以確保家人的生活準備金總額。具體計算方式是,將家人所需生活費、教育費、供養(yǎng)金、對外負債、喪葬費等,扣除既有資產(chǎn),所得缺額作為壽險保額的估算依據(jù)。與財產(chǎn)保險不同,人壽保險的標的是人的生命和身體,它的價值無法用金錢來衡量。通常,我們在選擇保險保障金額時,主要根據(jù)自身對保險保障的需求大小以及自身對保費的負擔(dān)能力大小這兩個因素來決定。
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 保險與養(yǎng)老相結(jié)合利于改變國民的養(yǎng)老態(tài)度
摘要:今年30歲的王小姐,來北京打拼近10年了,一直有個愿望,想買一套老年公寓,把年邁的父母接到身邊。“我就希望他們晚年能有個更好的居住環(huán)境。”其實,有此想法的市民不在少數(shù)。近日,民政部部長李立國表示,中國養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)規(guī)模預(yù)計將在2015年超過4500億元,是當今中國老齡社會中名副其實的朝陽產(chǎn)業(yè)。其中,養(yǎng)老地產(chǎn)作為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的“排頭兵”,更是迅速崛起。早在2008年,保利地產(chǎn)(行情 股吧 買賣點)已涉足養(yǎng)老地產(chǎn)研究,保利上海西塘安平老年健康生活小區(qū)已開發(fā)建設(shè),保利同時也宣布,將把北京作為未來養(yǎng)老地產(chǎn)的試水區(qū)域。2010年年底,萬科也高調(diào)宣布養(yǎng)老地產(chǎn)已成為旗下業(yè)務(wù)版圖的新分支。萬科總裁郁亮要求萬科北京、上海公司在兩地首先探索突破養(yǎng)老地產(chǎn)的成熟運營模式。近年,中國養(yǎng)老社區(qū)已經(jīng)成為一個熱門投資領(lǐng)域,中國老年住宅市場正吸引越來越多的私人投資者及開發(fā)商,泰康人壽董事長陳東升則希望通過將保險業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相結(jié)合的商業(yè)模式創(chuàng)新來改變中國老年人的生活和中國人對養(yǎng)老的態(tài)度,拔高一點,“就是改變對生命的態(tài)度,特別是改變老年人對生命的態(tài)度”。“保險公司有大量的長期資金,需要尋找有穩(wěn)定回報的投資出路,養(yǎng)老社區(qū)屬于商業(yè)地產(chǎn),但與寫字樓、零售等商業(yè)地產(chǎn)相比,具有穩(wěn)定的特點,像后兩類經(jīng)營性質(zhì)的商業(yè)地產(chǎn)會隨著經(jīng)濟周期而波動,但養(yǎng)老社區(qū)與經(jīng)濟周期幾乎無關(guān),而與人口結(jié)構(gòu)變遷相關(guān),因此投資養(yǎng)老社區(qū)非常符合保險資金投資的要求:安全、不受經(jīng)濟波動影響、有穩(wěn)定的現(xiàn)金流,但不追求高回報。 ”陳東升希望能在全國建1000所養(yǎng)老院,以此回饋社會。與此同時,由于生活節(jié)奏日益加快,工作緊張、家庭負擔(dān)重,都市人的壓力越來越重,退休了怎么辦?怎樣才能老而無憂?商業(yè)養(yǎng)老保險需要時間的積累,所以要提前30年或更長的時間進行養(yǎng)老規(guī)劃,也就是說,商業(yè)養(yǎng)老保險具有重要性和緊迫性。抓住保險是現(xiàn)階段中產(chǎn)階級新的生活方式和消費模式,因此商業(yè)養(yǎng)老保險同樣會帶來巨大經(jīng)濟效益。金融機構(gòu)已嗅到這一市場機會,開始瞄準這一需求推出養(yǎng)老產(chǎn)品,目前市場上的養(yǎng)老投資工具正在逐漸豐富。除了保險機構(gòu)推出的商業(yè)養(yǎng)老保險產(chǎn)品外,專門針對養(yǎng)老需求的銀行理財產(chǎn)品、公募基金等也紛紛面世。例如,去年首只養(yǎng)老主題公募基金推出,該基金將合理性的長期穩(wěn)健投資理念融入產(chǎn)品設(shè)計中,助力家庭持續(xù)積累養(yǎng)老財富,以及時應(yīng)對退休后在養(yǎng)老方面存在的潛在風(fēng)險。從該產(chǎn)品的投資方向來看,債券等固定收益類資產(chǎn)的投資比例不低于70%,股票投資比例不高于30%,符合長期穩(wěn)健的理念。在兼顧低風(fēng)險的前提下,通過資產(chǎn)的風(fēng)險收益比較與靈活配置,達到養(yǎng)老基金資產(chǎn)的持續(xù)穩(wěn)健增長。
 
2024-12-02 17:53:05
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