久久久久久国产精品免费无码,亚洲综合色婷婷在线观看,无码熟熟妇丰满人妻PORN

推薦產(chǎn)品

京東安聯(lián)百萬玫瑰女性意外險(xiǎn)（互聯(lián)網(wǎng)版）: 銷量: 139 ￥299.00起

約有24項(xiàng)符合搜索生育險(xiǎn)報(bào)銷的查詢結(jié)果，以下是第1-10項(xiàng)。

實(shí)事資訊成都生育險(xiǎn)報(bào)銷流程具體包括哪些？: 摘要：成都市早在2006年就明確，“成都行政區(qū)域內(nèi)的所有企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、個(gè)體工商戶等用人單位及其員工和自由職業(yè)者，除離退休人員外，都要參加生育保險(xiǎn)。”2011年1月至2012年3月，成都市共有361.04萬人參加生育保險(xiǎn)，其間生育保險(xiǎn)費(fèi)支出4.24億元。隨著實(shí)際支出生育醫(yī)療費(fèi)用的提高，不排除下一步成都出臺(tái)補(bǔ)充措施，提高生育醫(yī)療費(fèi)定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。生育險(xiǎn)的保險(xiǎn)一直都是職工最為關(guān)注的，成都生育險(xiǎn)報(bào)銷流程具體包括哪些？哪些細(xì)節(jié)要注意？
成都生育險(xiǎn)報(bào)銷流程
一、符合報(bào)銷條件：
（一）符合計(jì)劃生育政策、婚姻法等法律法規(guī)；（二）初次參加生育保險(xiǎn)的人員從辦理之月起連續(xù)不間斷參保繳費(fèi)滿12個(gè)月生育的。已參加生育保險(xiǎn)的人員連續(xù)繳費(fèi)不間斷滿12個(gè)月（不含補(bǔ)繳）后生育的。（三）在生育、流產(chǎn)施行前應(yīng)持有計(jì)劃生育部門批準(zhǔn)的生育指標(biāo)。
二、提供報(bào)銷材料：
（一）女職工享受生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)須提供：1.單位參保職工：填報(bào)并蓋有單位行政公章的《成都市生育保險(xiǎn)待遇審批表》一式兩份、勞動(dòng)合同書、身份證、財(cái)政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)票據(jù)、出院證明書、生育指標(biāo)、嬰兒出生證或其它醫(yī)學(xué)證明、婚姻證明。2.個(gè)體參保人員：填報(bào)《成都市生育保險(xiǎn)待遇審批表》一式兩份、有效失業(yè)證、身份證、財(cái)政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)票據(jù)、出院證、生育指標(biāo)、嬰兒出生證或其它醫(yī)學(xué)證明、婚姻證明、個(gè)人結(jié)算性存折。（二）男職工享受生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼須提供：1.單位參保職工：填報(bào)并蓋有單位行政公章的《成都市生育保險(xiǎn)待遇審批表》一式兩份、勞動(dòng)合同書、身份證、財(cái)政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)票據(jù)、出院證明書、生育指標(biāo)、嬰兒出生證或相關(guān)醫(yī)學(xué)證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系證明、配偶的失業(yè)證。2.個(gè)體參保人員：填報(bào)《成都市生育保險(xiǎn)待遇審批表》一式兩份、有效失業(yè)證、身份證、財(cái)政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)票據(jù)、出院證明書、生育指標(biāo)、嬰兒出生證或相關(guān)醫(yī)學(xué)證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系證明、配偶的失業(yè)證、個(gè)人結(jié)算性存折。（三）申領(lǐng)計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)須提供：1.單位參保職工：填報(bào)并蓋有單位行政公章的《成都市生育保險(xiǎn)待遇審批表》一式兩份、手術(shù)費(fèi)收費(fèi)票據(jù)、病情證明書、勞動(dòng)合同書、本人身份證、婚姻證明。2.個(gè)體參保人員：填報(bào)《成都市生育保險(xiǎn)待遇審批表》一式兩份、有效失業(yè)證、手術(shù)費(fèi)收費(fèi)票據(jù)、病情證明書、身份證、婚姻證明、個(gè)人結(jié)算性存折。
三、生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)須知
（一）生育津貼標(biāo)準(zhǔn)（日均工資乘以以下天數(shù)）：1、滿7個(gè)月生產(chǎn)或流產(chǎn)的乘以90日；2、滿3個(gè)月不滿7個(gè)月生產(chǎn)或流產(chǎn)的乘以42日；3、不滿3個(gè)月流產(chǎn)的乘以14日；4、剖宮產(chǎn)增加15日；5、多胞胎的多生產(chǎn)一個(gè)嬰兒增加15日（二）生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：1、滿7個(gè)月施行剖宮產(chǎn)或流產(chǎn)的3000元；2、滿7個(gè)月生產(chǎn)或流產(chǎn)的2000元；3、滿3個(gè)月不滿7個(gè)月生產(chǎn)或流產(chǎn)的1000元；4、不滿3個(gè)月流產(chǎn)的300元；5、多胞胎的多生產(chǎn)一個(gè)嬰兒增加400元。（三）男職工生育醫(yī)療補(bǔ)貼待遇標(biāo)準(zhǔn)：女職工生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%。成都生育險(xiǎn)報(bào)銷流程女職工妊娠后首次到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療檢查時(shí)，應(yīng)攜帶社會(huì)保障卡、生育服務(wù)證或計(jì)生部門出具的準(zhǔn)生證明（原件和復(fù)印件）；實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)及治療葡萄胎、異位妊娠等其他生育保險(xiǎn)項(xiàng)目的職工，憑單位出具的證明就診。生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格核對和保存上述材料復(fù)印件、證明，并通過社會(huì)保障卡核查，對符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件的職工發(fā)生的有關(guān)費(fèi)用，按生育保險(xiǎn)規(guī)定劃卡結(jié)算。享受生育津貼、一次性營養(yǎng)費(fèi)的生育（流產(chǎn)）女職工，出院后的次月，由市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心直接將生育津貼撥付給女職工單位；一次性營養(yǎng)費(fèi)直接打入女職工社會(huì)保障卡內(nèi)。; #生育險(xiǎn)報(bào)銷流程 #生育險(xiǎn) #生育保險(xiǎn)
2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊沈陽生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)新規(guī)定: 摘要：今年沈陽生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)比照往年有一些調(diào)整，從人性化角度出臺(tái)的一系列報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)新規(guī)定值得引起我們的關(guān)注。3月27日，沈陽晚報(bào)記者從沈陽市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局了解到，今年沈陽參保人員的生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)待遇做出重大調(diào)整，從今年4月1日起，參保職工生育住院醫(yī)療費(fèi)支付將沒有限額，而是規(guī)定了各級醫(yī)院的自付標(biāo)準(zhǔn)。其中，參保職工在二級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付，個(gè)人不自付費(fèi)用。不僅如此，今年還增加了產(chǎn)前檢查補(bǔ)貼。這意味著，參保職工如果選擇在二級或是二級以下醫(yī)院生孩子，不但不用花錢，還可以拿到產(chǎn)前補(bǔ)貼。以前，不能用醫(yī)?？▋?nèi)的錢付生育費(fèi)。這次調(diào)整，個(gè)人賬戶里的錢應(yīng)用得更廣泛，也可以支付參保人員生育保險(xiǎn)就醫(yī)發(fā)生的門診和住院醫(yī)療費(fèi)中個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。這意味著，只要您個(gè)人賬戶中有錢，產(chǎn)檢等門診發(fā)生的費(fèi)用，也可以用醫(yī)?？ɡ锏腻X進(jìn)行支付。沈陽生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)新規(guī)定1 醫(yī)?？芍Ц懂a(chǎn)檢等門診費(fèi)用今年，為減輕參保人員生育住院醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)，遏制生育住院醫(yī)療費(fèi)用過快增長，生育住院醫(yī)療費(fèi)不再采取限額補(bǔ)貼，而且針對不同級別醫(yī)院，確定個(gè)人自付標(biāo)準(zhǔn)。其中，在二級及以下醫(yī)院規(guī)定范圍內(nèi)生育住院醫(yī)療費(fèi)個(gè)人不自付。沈陽市醫(yī)保局表示，據(jù)統(tǒng)計(jì)，每年參保職工生孩子都集中在三級特等醫(yī)院、202醫(yī)院和市婦嬰醫(yī)院，人數(shù)占據(jù)了48%。這一政策，可以引導(dǎo)參保人員理性就醫(yī)。舉例說明，以參保人員在普通三級定點(diǎn)醫(yī)院剖宮產(chǎn)生育單胎為例，2012年數(shù)據(jù)顯示，在普通三級定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的生育保險(xiǎn)基金支付范圍內(nèi)人均費(fèi)用為4539元，執(zhí)行老政策按限額結(jié)算，需參保人員個(gè)人支付金額為：4539元-3200元=1339元。調(diào)整為定額結(jié)算后，參保人員只需繳納個(gè)人自付標(biāo)準(zhǔn)800元即可，其余費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支付。沈陽生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)新規(guī)定2 生育醫(yī)療費(fèi)不再采取限額補(bǔ)貼參保人員在本市非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或外地醫(yī)院生育住院醫(yī)療費(fèi)支付政策，仍然實(shí)行限額補(bǔ)貼，但補(bǔ)助待遇今年也有提高。補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)正常產(chǎn)由原來的2300元增至2500元，剖宮產(chǎn)及難產(chǎn)由原來的3200元增至3500元。多胞胎生育的，增加補(bǔ)貼500元（原政策是每多生一個(gè)孩子，增加補(bǔ)貼300元）。剖宮產(chǎn)術(shù)中同一切口下行子宮肌瘤、卵巢腫瘤（包括卵巢囊腫）等其他手術(shù)的，增加補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)由原來的500元增至1000元。沈陽生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)新規(guī)定3 在外地醫(yī)院生娃補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)不僅城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)待遇提高，居民醫(yī)保的生育保險(xiǎn)待遇也提高了。以前居民醫(yī)保的正常產(chǎn)限額補(bǔ)貼是300元，剖宮產(chǎn)、難產(chǎn)補(bǔ)貼500元；多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加補(bǔ)貼100元；剖宮產(chǎn)術(shù)中同一切口下行子宮肌瘤、卵巢腫瘤（包括卵巢囊腫）等其他手術(shù)的，分別增加補(bǔ)貼100元。新政策調(diào)整后，限額補(bǔ)貼均上調(diào)了，其中正常產(chǎn)1500元，提高了4倍，剖宮產(chǎn)及難產(chǎn)補(bǔ)貼2000元；多胞胎生育的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)增至300元；剖宮產(chǎn)術(shù)中同一切口下行子宮肌瘤、卵巢腫瘤（包括卵巢囊腫）等手術(shù)的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)增至600元。同時(shí)，將妊娠28周及以上引產(chǎn)納入基金支付范圍。沈陽生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)新規(guī)定4 城鎮(zhèn)居民正常產(chǎn)補(bǔ)貼限額上調(diào)5倍如果您是參加醫(yī)保的男職工，妻子沒有工作也沒有參保，那么您妻子生孩子住院醫(yī)療費(fèi)也可得到補(bǔ)貼，而且補(bǔ)貼還有所上調(diào)。本次政策調(diào)整提高了男職工未就業(yè)配偶生育住院醫(yī)療費(fèi)定額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，新老政策的生育住院醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)均與城鎮(zhèn)居民參保人員待遇標(biāo)準(zhǔn)相同，也就是可享受到上調(diào)后的城鎮(zhèn)居民參保的限額補(bǔ)貼金額，即正常產(chǎn)1500元，剖宮產(chǎn)及難產(chǎn)2000元等。沈陽生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)新規(guī)定5 參保男職工的未就業(yè)配偶生孩補(bǔ)貼提高按照之前的醫(yī)保政策，參保職工的產(chǎn)前檢查補(bǔ)貼含在生育住院醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼中，只有當(dāng)生育住院發(fā)生的生育保險(xiǎn)基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)低于限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，差額部分才可以抵減產(chǎn)前檢查費(fèi)。城鎮(zhèn)居民參保人員及男職工未就業(yè)配偶沒有產(chǎn)前檢查補(bǔ)貼待遇。沈陽生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)新規(guī)定6 產(chǎn)前檢查將享有一次性補(bǔ)貼之前，關(guān)于外國籍職工生育保險(xiǎn)待遇上沒有說法。今年，在新增政策中明確，在沈陽參加生育保險(xiǎn)的外國籍職工（指在中國境內(nèi)合法就業(yè)的非中國國籍的人員），享受生育（含妊娠28周及以上引產(chǎn)）住院醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼、產(chǎn)檢補(bǔ)貼和生育津貼（不包括2個(gè)月晚育獎(jiǎng)勵(lì)津貼及計(jì)劃生育相關(guān)待遇）。生育保險(xiǎn)基金最多支付其兩次生育住院醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼、產(chǎn)前檢查補(bǔ)貼和生育津貼。沈陽生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)新規(guī)定7 外籍參保職工也有補(bǔ)貼外國籍職工到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理生育住院手續(xù)時(shí)，需出示醫(yī)?？?、就醫(yī)手冊、有效身份證件。在申領(lǐng)生育津貼時(shí)，需提供定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生證明、醫(yī)療費(fèi)收費(fèi)憑證、住院病志及外國籍職工有效身份證。此外，參加生育保險(xiǎn)的人員在國外、港澳臺(tái)地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，生育保險(xiǎn)基金不予支付。; #沈陽生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn) #生育險(xiǎn) #沈陽生育險(xiǎn)
2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊生育險(xiǎn)報(bào)銷相關(guān)事項(xiàng): 摘要：生育險(xiǎn)制度的建立，將女職工生育費(fèi)用負(fù)擔(dān)平均化，使用人單位均衡負(fù)擔(dān)生育保險(xiǎn)基金，這對于促進(jìn)婦女就業(yè)，促進(jìn)各用人單位履行社會(huì)事務(wù)的義務(wù)，促進(jìn)企業(yè)間的公平競爭，增強(qiáng)企業(yè)活力，都具有重要意義。生育險(xiǎn)報(bào)銷范圍包括：計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)（門診和住院）、產(chǎn)前檢查費(fèi)用、生育醫(yī)療費(fèi)用（不包括嬰兒費(fèi)和超出支付標(biāo)準(zhǔn)的床位費(fèi)）。以上費(fèi)用報(bào)銷的前提是：不超出醫(yī)保規(guī)定的藥品和醫(yī)療項(xiàng)目目錄。生育險(xiǎn)報(bào)銷條件：1、符合國家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)。2、參加生育保險(xiǎn)累計(jì)滿一年的職工，在生育（流產(chǎn)）時(shí)仍在參保的職工，按有關(guān)規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。生育險(xiǎn)報(bào)銷途徑如下：參保人在自己選定的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生上述費(fèi)用后，參保個(gè)人先現(xiàn)金墊付，并將生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、處方、原始收據(jù)及相關(guān)證明妥善保存。生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要是參保職工生育或流產(chǎn)后由所在單位在職工產(chǎn)假結(jié)束回到工作崗位后到區(qū)保險(xiǎn)處申報(bào)生育保險(xiǎn)待遇，申報(bào)時(shí)應(yīng)提供《計(jì)劃生育服務(wù)手冊》（手冊中應(yīng)有編號）原件、復(fù)印件，嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明原件、復(fù)印件及醫(yī)療費(fèi)發(fā)票，剖腹產(chǎn)還需提供醫(yī)院出具的剖腹產(chǎn)證明。引流產(chǎn)需提供《計(jì)劃生育服務(wù)手冊》（手冊中應(yīng)有服務(wù)編號）原件、復(fù)印件，診斷書、門診病歷原件復(fù)印件以及醫(yī)療費(fèi)發(fā)票。女職工生育出院后，因生育引起疾病所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定辦理。但是有下列情形之一的，生育險(xiǎn)基金不予支付：一是違反國家或本市計(jì)劃生育規(guī)定發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；二是因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；三是在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；四是按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用；五是嬰兒發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用；六是超過定額、限額標(biāo)準(zhǔn)之外的費(fèi)用；七是不具備臨床剖宮產(chǎn)手術(shù)特征，職工個(gè)人要求實(shí)施剖宮產(chǎn)術(shù)的，超出自然分娩定額標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用；八是實(shí)施人類輔助生殖術(shù)（如試管嬰兒）發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。隨著市場經(jīng)濟(jì)的到來，現(xiàn)在很多夫妻一般都是來自于不同的地方。對于生育保險(xiǎn)異地如何報(bào)銷也是很多人關(guān)心的問題。不同地方會(huì)根據(jù)當(dāng)?shù)氐那闆r來制定不同的政策，所以具體建議咨詢當(dāng)?shù)厣绫＞?。其?shí)各地方的生育保險(xiǎn)報(bào)銷都是大同小異，像福州市的生育保險(xiǎn)，享受異地生育保險(xiǎn)，所需材料如下。一、參保女職工屬生育第一胎的（含婚后第一次流產(chǎn)）須提供以下證件及復(fù)件（A4）：（1）本人身份證；（2）計(jì)劃生育證；（3）嬰兒出生證；（4）獨(dú)生子女證；（5）出院小結(jié)；（6）醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票；（7）剖腹產(chǎn)發(fā)票金額在5000元以上；順產(chǎn)金額在三千元以上，人工流產(chǎn)金額在300元以上需提供醫(yī)院的復(fù)印、蓋章醫(yī)囑單和匯總醫(yī)療費(fèi)清單；（8）女職工人工流產(chǎn)須帶圍產(chǎn)期門診病歷及醫(yī)囑單、醫(yī)療費(fèi)清單及計(jì)生部門核發(fā)的計(jì)劃生育證；（9）父母均為獨(dú)生子女，不辦獨(dú)生子女證的需加帶父母雙方的獨(dú)生子女證件；（10）《企業(yè)職工產(chǎn)假規(guī)定》；（11）填寫《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇申請表》到市社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)管理中心三樓工傷生育科辦理。每月6日至23日受理生育保險(xiǎn)支付審核手續(xù)，材料齊全的隨到隨辦。二、參保男職工其配偶無工作單位的除上述證件外，還需提供：（1）配偶屬城鎮(zhèn)戶口有，應(yīng)提供失業(yè)證，配偶居住農(nóng)村的應(yīng)提供村委會(huì)失業(yè)證明（失業(yè)證距離生育前后三個(gè)月之外的需到戶籍所在街道勞動(dòng)保障事務(wù)所出具生育期間的失業(yè)證明）；（2）結(jié)婚證；（3）女方戶籍本（戶籍本上沒有明確配偶農(nóng)業(yè)人口或城鎮(zhèn)人口的需當(dāng)?shù)貞艏块T的戶口性質(zhì)證明）；（4）男女雙方身份證。三、辦理生育保險(xiǎn)手續(xù)均由企業(yè)經(jīng)辦人統(tǒng)一辦理，并提供：（1）當(dāng)月的《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)明細(xì)表》（需地稅蓋章）；（2）當(dāng)月的《稅收通用繳款書》（工傷生育）或《福建省稅庫行橫向聯(lián)網(wǎng)電子繳稅稅憑證》（工傷生育）；（3）工傷生育欠款繳交后的憑證。針對于不同地區(qū)，異地生育所需的手續(xù)和申報(bào)流程會(huì)有所差異，但是總的情況來說，相差無幾。所以打算異地生育的夫妻最好提前到當(dāng)?shù)厣绫＞肿稍?，了解具體細(xì)節(jié)，畢竟對自己是有幫助的。; #生育險(xiǎn)報(bào)銷 #生育險(xiǎn) #生育保險(xiǎn)
2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊北京生育險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間與過程介紹

摘要：很多人不清楚生育保險(xiǎn)如何報(bào)銷，報(bào)銷時(shí)間是什么？對此，小編總結(jié)了北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷常識，希望可以幫助需要的朋友。自2012年1月1日起，北京市生育保險(xiǎn)將實(shí)現(xiàn)制度全覆蓋，覆蓋范圍擴(kuò)大至機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和非京籍職工，生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)及報(bào)銷范圍將提高，預(yù)計(jì)惠及人群新增400萬。根據(jù)北京市人力資源和社會(huì)保障局發(fā)布的《關(guān)于調(diào)整本市職工生育保險(xiǎn)政策有關(guān)問題的通知》，從2012年1月1日起，北京市行政區(qū)域內(nèi)的所有用人單位和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的職工，都應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)。“生育保險(xiǎn)自2005年開始實(shí)施以來，反響很好，但由于涉及范圍只是北京企業(yè)內(nèi)的北京市戶籍職工，所以近年來非京籍外地職工、農(nóng)民工、事業(yè)單位等職工對此呼聲很高，迫切要求擴(kuò)大范圍。”北京市人力社保局醫(yī)療保險(xiǎn)處處長蔣繼元告訴記者，此次政策調(diào)整，將目前不能參加生育保險(xiǎn)的機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師（會(huì)計(jì)師）事務(wù)所、有雇工的個(gè)體工商戶等全部納入覆蓋范圍，實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)制度的全覆蓋。此外，凡是與用人單位形成勞動(dòng)關(guān)系的職工均在參保之列，不再區(qū)分其是否具有北京市戶口，這意味著，非京籍職工也納入了生育保險(xiǎn)參保范圍，享受生育津貼和生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療待遇。“如沒有特殊需求，參保人員生孩子可不花錢。”蔣繼元說，《通知》一并上調(diào)了定額支付標(biāo)準(zhǔn)，對生育和計(jì)劃生育手術(shù)的部分醫(yī)療費(fèi)用支付項(xiàng)目和定額標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了調(diào)整，醫(yī)療待遇水平將在原有基礎(chǔ)上增長20%左右，減輕個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，預(yù)計(jì)增加基金支出2500萬元左右。北京市人力資源和社會(huì)保障局后又發(fā)布《關(guān)于調(diào)整本市職工生育保險(xiǎn)政策有關(guān)問題的通知》（以下簡稱《通知》），根據(jù)該通知及相關(guān)政策解讀，北京生育保險(xiǎn)政策從明年前將發(fā)生不少變化，具體而言，可分為如下幾點(diǎn)：一、外地戶口職工可以享受生育保險(xiǎn)了。這是一個(gè)最大的變化。在原來，外地戶口是不能上生育保險(xiǎn)的（即只有四險(xiǎn)，無五險(xiǎn)）。因此外地戶口有生育時(shí)，生育費(fèi)用（按生育保險(xiǎn)報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)）與產(chǎn)假工資要由單位承擔(dān)，這使得很多用人單位不滿。如果是本來可以上生育保險(xiǎn)而用人單位不上，由用人單位來承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用，這是可以理解的。但單位不是不想上，而是想上不能上，有關(guān)責(zé)任卻要由用人單位來承擔(dān)，這就使用人單位難以理解了。 2012年以后就不一樣了，非京籍職工也納入了生育保險(xiǎn)參保范圍，享受生育津貼和生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療待遇。據(jù)報(bào)道，由此多享受生育待遇的人群達(dá)400萬。北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程一、生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)1.申請人提供資料：

a、計(jì)劃生育證明（即準(zhǔn)生證）
b、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明（即出生證）或戶口簿
c、診斷證明（生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明，出院時(shí)開的）、費(fèi)用憑據(jù)（出院時(shí)打印的）
d、本人身份證（代辦的提供代辦人本人身份證原件）
e、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費(fèi)用明細(xì)
f、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供：
（1）手術(shù)證明
（2）費(fèi)用憑據(jù)

二、到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理（社保局）三、符合條件即可辦理，憑辦理憑證即可到銀行領(lǐng)錢。報(bào)銷條件（一）符合國家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)（二）所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上報(bào)銷比例報(bào)銷比例：以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù)，按照一定的比例一次性支付。其中：

1.順產(chǎn)為270%。
2.難產(chǎn)為320%。
3.剖腹產(chǎn)為420%。

報(bào)銷期限生育保險(xiǎn)需連續(xù)買滿12個(gè)月，寶寶出生的18個(gè)月之內(nèi)報(bào)銷，同時(shí)報(bào)銷時(shí)需在保。生育保險(xiǎn)屬于典型的地方政策，各地規(guī)定各不一，有10個(gè)月，也有6個(gè)月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行臑闇?zhǔn)。報(bào)銷范圍一、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個(gè)月（含7個(gè)月）以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼；難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼；多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼；妊娠3個(gè)月（含3個(gè)月）以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月的生育津貼；妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。二、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼，凡符合享受國家規(guī)定90天（含90天）以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。三、一次性生育補(bǔ)貼，原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí)，可享受一次性生育補(bǔ)貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元；對參加生育保險(xiǎn)的男職工，其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí)，可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。四、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝唬瑓⒈Ｅ毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。五、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)，包括因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。

#北京生育險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間 #北京生育險(xiǎn)報(bào)銷 #北京生育險(xiǎn)報(bào)銷條件

2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊常州生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是什么？

摘要：常州生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是什么？常州生育險(xiǎn)報(bào)銷流程是什么？相信很多人有這方面的疑問，小編為您詳細(xì)解答！記者從常州市人社局獲悉，自2011年12月份至今，生育保險(xiǎn)新政已實(shí)行了近一年時(shí)間，職工待遇較以前的老政策有了大幅度的提高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2012年1-9月份，窗口支付生育津貼人數(shù)4313人，支出費(fèi)用3976萬元，人均享受生育津貼9219元，較去年增長了15.2%；計(jì)劃生育津貼人數(shù)986人，支出69萬元，人均享受計(jì)劃生育津貼700元。

產(chǎn)檢費(fèi)補(bǔ)貼：妊娠3個(gè)月以上不滿7個(gè)月流引產(chǎn)的，補(bǔ)貼500元/人；7個(gè)月以上引產(chǎn)及生育的，補(bǔ)貼1000元/人。
生育費(fèi)報(bào)銷：4200元以內(nèi)全額報(bào)銷。超過4200元的部分，由基金支付90%，個(gè)人承擔(dān)10%。
產(chǎn)假工資：按照國家、省和市有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假期間，單位按原工資標(biāo)準(zhǔn)給職工發(fā)放工資。

產(chǎn)檢費(fèi)至少補(bǔ)貼500元：據(jù)介紹，新政實(shí)施之后，從參保人員生育前的孕期開始，到產(chǎn)假結(jié)束，新政進(jìn)行了全過程的保障，保障對象包括了參加生育保險(xiǎn)的女職工以及參保男職工未就業(yè)的配偶，保障項(xiàng)目包括了女職工生育時(shí)發(fā)生的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用和產(chǎn)假期間的生活補(bǔ)貼。其中，產(chǎn)前檢查實(shí)行定額補(bǔ)貼，參保人員妊娠3個(gè)月以上不滿7個(gè)月流引產(chǎn)的，產(chǎn)前檢查費(fèi)定額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為500元/人，7個(gè)月以上引產(chǎn)及生育的，產(chǎn)前檢查定額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為1000元/人，突破了之前產(chǎn)前檢查零補(bǔ)助的空白。2012年1-9月，享受產(chǎn)前檢查定額補(bǔ)助3273人，支出費(fèi)用283萬，人均864元。生育費(fèi)少說能報(bào)4200元：據(jù)悉，新政實(shí)施之后，生育住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行刷卡實(shí)時(shí)結(jié)算，4200元以內(nèi)的生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)現(xiàn)全額報(bào)銷。參保人員在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以直接刷卡結(jié)算，產(chǎn)時(shí)發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)，4200元以內(nèi)部分，由生育保險(xiǎn)基金全額支付，超過4200元的部分，由基金支付90%，個(gè)人承擔(dān)10%。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2012年1-9月份定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施刷卡結(jié)算生育醫(yī)療費(fèi)4018人次，統(tǒng)籌支出1759萬，人均統(tǒng)籌費(fèi)用4377元，較原來定額3000元補(bǔ)助提高了46%。生育并發(fā)癥納入保險(xiǎn)：新政還把生育并發(fā)癥納入生育保險(xiǎn)基金支付。2012年1-9月份定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳生育并發(fā)癥15人，結(jié)付醫(yī)療費(fèi)13萬元。另外，還進(jìn)一步明確了生育后的生活保障待遇，規(guī)范了生育津貼補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。女職工生育或者流產(chǎn)，按照國家、省和市有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假期間，單位按原工資標(biāo)準(zhǔn)給職工發(fā)放工資，生育保險(xiǎn)基金以津貼形式對企業(yè)補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為其生育或者流產(chǎn)前所在單位上一年度社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)月平均繳費(fèi)基數(shù)乘以產(chǎn)假時(shí)間。2012年1-9月份，窗口支付生育津貼人數(shù)4313人，支出費(fèi)用3976萬元，人均享受生育津貼9219元，較去年增長了15.2%；計(jì)劃生育津貼人數(shù)986人，支出69萬元，人均享受計(jì)劃生育津貼700元。生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是什么？一、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個(gè)月（含7個(gè)月）以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼；難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼；妊娠3個(gè)月（含3個(gè)月）以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月的生育津貼，妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。二、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼，凡符合享受國家規(guī)定90天（含90天）以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。三、一次性生育補(bǔ)貼，原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí)，可享受一次性生育補(bǔ)貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元，對參加生育保險(xiǎn)的男職工，其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí)，可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。四、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝?，參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。五、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)，包括因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。

#常州生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn) #常州生育險(xiǎn)報(bào)銷

2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊生育險(xiǎn)報(bào)銷多少您了解嗎？

摘要：很多人購買生育保險(xiǎn)，可是生育險(xiǎn)報(bào)銷多少您知道嗎？在我國是不是各地報(bào)銷比例一樣呢？

生育保險(xiǎn)待遇將不再限戶籍

作為主管社會(huì)保障的職能部門，人力資源和社會(huì)保障部擬明確生育保險(xiǎn)各類政策標(biāo)準(zhǔn)。人社部、國務(wù)院法制辦公布了《生育保險(xiǎn)辦法（征求意見稿）》。該辦法明確生育保險(xiǎn)將實(shí)現(xiàn)各類職工人群的全覆蓋。具體為國家機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、有雇工的個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織以及其他社會(huì)組織等各類用人單位及其職工。人社部表示，覆蓋范圍擴(kuò)大將有利于生育保險(xiǎn)制度的統(tǒng)一，有利于體現(xiàn)社會(huì)保障的公平性?，F(xiàn)行的生育保險(xiǎn)辦法由原勞動(dòng)部于1994年頒布實(shí)施，其僅適用于城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工。隨后全國31個(gè)地區(qū)出臺(tái)了生育保險(xiǎn)的地方性法規(guī)或規(guī)章文件。2011年7月，我國社保法實(shí)施后，明確社會(huì)保險(xiǎn)的普惠性質(zhì)。作為社保法的配套法規(guī)，人社部表示，起草生育保險(xiǎn)辦法，將明確生育保險(xiǎn)的覆蓋范圍不再僅限當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工。此外，意見稿還明確，參加生育保險(xiǎn)的人員，如果在異地生育，其相關(guān)待遇按照參保地政策標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。具體涉及到生育醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算范圍和標(biāo)準(zhǔn)，由各地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。

單位不交保險(xiǎn)須擔(dān)生育費(fèi)用

在明確將擴(kuò)大參保范圍的同時(shí)，意見稿特別說明，作為社會(huì)保險(xiǎn)，單位必須為職工繳納。如果未繳納，職工生育保險(xiǎn)待遇由單位承擔(dān)。人社部統(tǒng)計(jì)，截至2012年9月，全國生育保險(xiǎn)參保人數(shù)1.5億人。相比其他各類社保，參保人群規(guī)模相對較小。實(shí)際中，單位不給職工繳納生育保險(xiǎn)的現(xiàn)象并不少見。為了讓這項(xiàng)社保福利真正落實(shí)，此次征求意見稿規(guī)定，用人單位不依法為職工繳納生育保險(xiǎn)，造成職工不能享受生育保險(xiǎn)待遇的，由用人單位支付相關(guān)待遇費(fèi)用。同時(shí)還要面對社保滯納金的處罰。意見稿對于生育保險(xiǎn)待遇領(lǐng)域也做了說明，為了保證生育醫(yī)療費(fèi)的及時(shí)支付、方便參保人員，擬規(guī)定相關(guān)費(fèi)用，由社保機(jī)構(gòu)與協(xié)議醫(yī)院直接結(jié)算。

企業(yè)繳費(fèi)減負(fù)比例下降一半

值得注意的是，此次征求意見稿對于生育保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例也做了較大調(diào)整。意見稿明確，生育保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例一般不超過0.5%，比現(xiàn)行的1%左右，降低了一半。意見稿明確，參加生育保險(xiǎn)，用人單位繳納參保費(fèi)，職工個(gè)人不用繳納任何費(fèi)用。用人單位繳納的參保費(fèi)，按照本單位職工工資總額的一定比例計(jì)算，繳費(fèi)比例一般不超過0.5%，具體繳費(fèi)比例由各地根據(jù)實(shí)際情況確定。據(jù)人社部測算，近二十年，我國各地生育保險(xiǎn)費(fèi)率不一，但目前總體水平在1%左右。此次意見稿提出不超過0.5%，意味著，費(fèi)率將平均降低0.5%。人社部特別提出，為有效控制企業(yè)的繳費(fèi)負(fù)擔(dān)，地方生育保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例如果超過0.5%，要報(bào)人社部備案。一家企業(yè)的人力資源專員林女士告訴記者，目前北京市生育保險(xiǎn)費(fèi)率為0.8%，今年北京市生育保險(xiǎn)擴(kuò)面后，企業(yè)的生育保險(xiǎn)支出加大。如果人社部的該意見稿最終能夠通過，費(fèi)率能夠有所調(diào)整，企業(yè)的負(fù)擔(dān)將會(huì)有所減輕。生育報(bào)銷比例是多少？一、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個(gè)月（含7個(gè)月）以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼；難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼；多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼；妊娠3個(gè)月（含3個(gè)月）以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月的生育津貼；妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。二、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼，凡符合享受國家規(guī)定90天（含90天）以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。三、一次性生育補(bǔ)貼，原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí)，可享受一次性生育補(bǔ)貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元；對參加生育保險(xiǎn)的男職工，其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí)，可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。四、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝唬瑓⒈Ｅ毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。五、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)，包括因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例計(jì)算方法：1、生育津貼以生育（流產(chǎn)）時(shí)當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資為基數(shù)按規(guī)定假期計(jì)發(fā)。生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30（天）×假期天數(shù)

假期天數(shù)：
（1）正常產(chǎn)假90天（包括產(chǎn)前檢查15天）；
（2）獨(dú)生子女假增加35天；
（3）晚育假增加15天；
（4）難產(chǎn)假
剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會(huì)陰破裂增加30天；
吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天。
（5）多胞胎生育假，每多生育一個(gè)嬰兒增加15天。
（6）流產(chǎn)假
懷孕不滿2個(gè)月15天；
懷孕不滿4個(gè)月30天；
懷孕滿4個(gè)月以上（含4個(gè)月）至7個(gè)月以下42天；
懷孕滿7個(gè)月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天；
2、生育醫(yī)療費(fèi)
（1）在醫(yī)保中心確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用，由廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局同醫(yī)院定額結(jié)算（超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算）。
（2）懷孕 16 周前的突然流產(chǎn)，非定點(diǎn)醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間的產(chǎn)科并發(fā)癥按核定數(shù)報(bào)銷。
（3）異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用，低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷；高于定額標(biāo)準(zhǔn)的，按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
3、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)
（1）正常產(chǎn)、滿 7 個(gè)月以上流產(chǎn)；上年度市職工月平均工資× 25% ;
（2）難產(chǎn)、多胞胎：上年度市職工月平均工資× 50% 。
4、一次性補(bǔ)貼
在一、二級醫(yī)院分娩的，每人一次性增加 300 元補(bǔ)貼。

生育保險(xiǎn)如何報(bào)銷的流程：參保職工在同時(shí)具備下列條件時(shí)，可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇：（1）符合國家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定；（2）分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)，用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿10個(gè)月。2、產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用，當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社?？ǎㄊ忻窨ǎ┘敖值篱_具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。3、申報(bào)生育津貼和一次性營養(yǎng)補(bǔ)貼，需填寫《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章，提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證（孩子的）、出院小結(jié)等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)。（相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理）

#生育險(xiǎn)報(bào)銷多少 #生育險(xiǎn) #生育險(xiǎn)報(bào)銷

2024-12-02 17:53:05

認(rèn)識保險(xiǎn) 男方生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及流程是怎樣的: 摘要：很多男性都知道自己的單位給其購買了生育保險(xiǎn)，男性生育保險(xiǎn)報(bào)銷是需要區(qū)分不同情況以及報(bào)銷比例和條件。那么，在男性生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的呢？男方生育險(xiǎn)報(bào)銷流程？男方生育險(xiǎn)報(bào)銷流程首先要了解男性生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)1、男方生育險(xiǎn)報(bào)銷流程中同時(shí)具備以下條件的參保男職工，可申請享受一次性生育補(bǔ)貼：⑴符合國家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件； ⑵配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時(shí)，用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)（不含補(bǔ)繳、欠繳和中斷繳費(fèi)）滿10個(gè)月以上； ⑶配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，且生育第一胎。2、男方生育險(xiǎn)報(bào)銷流程中符合上述條件的男職工，可申請享受的一次性生育補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為：流產(chǎn)的200元；順產(chǎn)的1200元；難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。3、配偶生育或因病理原因流產(chǎn)后，男職工持本人及配偶的居民身份證、《結(jié)婚證》、計(jì)生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、出院記錄、費(fèi)用明細(xì)清單（以上材料均需原件及復(fù)印件）和本人就醫(yī)證卡、原始發(fā)票、配偶戶籍所在地街道（鎮(zhèn)）出具的無工作單位且無固定收入來源證明，到本人單位社保關(guān)系所在地的市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理一次性生育補(bǔ)貼申領(lǐng)手續(xù)。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，打印《男職工一次性生育補(bǔ)貼結(jié)付表》，男職工簽字確認(rèn)后領(lǐng)取補(bǔ)貼金額。4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計(jì)劃生育委員會(huì)開具。不需要失業(yè)時(shí)間證明書，要求配偶戶籍所在地街道（鎮(zhèn)）出具的無工作單位且無固定收入來源證明。希望您繼續(xù)并對我們的工作提出寶貴的建議和意見。男方生育險(xiǎn)報(bào)銷流程關(guān)于男職工是否能參加生育保險(xiǎn)南京市生育保險(xiǎn)結(jié)算管理中心的有關(guān)人士說：男同志同樣享受生育保險(xiǎn)，只不過過去參保男職工的配偶必須為農(nóng)村戶口或已領(lǐng)完失業(yè)救濟(jì)金的，才能報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用。而從2004年12月1日起，根據(jù)南京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局公布的《關(guān)于南京市生育保險(xiǎn)實(shí)施過程中有關(guān)問題的處理意見》規(guī)定，凡是符合報(bào)銷條件的男職工，即參保職工到生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)繳費(fèi)未中斷且已連續(xù)繳費(fèi)滿一年的，其配偶的生育醫(yī)療費(fèi)用將由生育保險(xiǎn)基金按照規(guī)定支付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷的 50%。這就是說，男職工的妻子如果沒有參加生育保險(xiǎn)，可以用男職工的保險(xiǎn)卡報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)，但報(bào)銷額度只能是正常女職工的一半。男方生育險(xiǎn)報(bào)銷流程是怎樣的男方生育險(xiǎn)報(bào)銷流程共保四項(xiàng)內(nèi)容：一、生育津貼；二、生育醫(yī)療費(fèi)用；三、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用；四、國家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用。生育保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)共用一個(gè)藍(lán)色的《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊》，不再單發(fā)生育保險(xiǎn)手冊，結(jié)算的流程完全按照醫(yī)療保險(xiǎn)的流程進(jìn)行。女職工生育津貼按繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算，生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。女職工正常生育的產(chǎn)假為90天；難產(chǎn)的增加15天，多胞胎生育的每多生育1個(gè)嬰兒增加15天，晚育的增加15天。女職工妊娠不滿4個(gè)月流產(chǎn)的產(chǎn)假為15天至30天，妊娠滿4個(gè)月以上流產(chǎn)的產(chǎn)假為42天。假如一女工工資3000元，則生育津貼為每天100元，正常產(chǎn)假可補(bǔ)貼90天，雙胞胎就是105天了。如果生產(chǎn)的前后費(fèi)用超過了報(bào)銷費(fèi)用怎么辦？超支時(shí)要與醫(yī)院簽協(xié)議超出住院定額標(biāo)準(zhǔn)之外的部分，按照男方生育險(xiǎn)報(bào)銷流程規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對定額付費(fèi)項(xiàng)目，除嬰兒費(fèi)、超出支付標(biāo)準(zhǔn)的床位費(fèi)外不得向參保職工另外收取費(fèi)用。參保職工要求提供另外醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目或藥品時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要與職工簽訂自費(fèi)協(xié)議。非京戶生育費(fèi)用走醫(yī)保非本市戶口職工的生育待遇可以由醫(yī)療保險(xiǎn)解決。張?zhí)庨L介紹，實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用，由基本醫(yī)保基金按規(guī)定支付，沒有參加基本醫(yī)保的，由用人單位支付。其產(chǎn)假待遇按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，產(chǎn)假工資按照《北京市工資支付規(guī)定》有關(guān)產(chǎn)假工資的規(guī)定執(zhí)行。生育險(xiǎn)最高可報(bào)銷4000元生育險(xiǎn)和醫(yī)保報(bào)銷底限不同由于生育險(xiǎn)只有生產(chǎn)的在職女職工受益，所以有很多不符合條件的人要靠醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)生育的費(fèi)用。因此，生育險(xiǎn)的診療項(xiàng)目和藥品名錄是和醫(yī)療保險(xiǎn)一致的。但是生育保險(xiǎn)支付最低金額可以達(dá)到1900元，而且還有檢查費(fèi)用的報(bào)銷，生育險(xiǎn)的最高金額為4000元；而醫(yī)療保險(xiǎn)的起付線是3000元，最高支付封頂線是7萬元。; #男方生育險(xiǎn) #生育險(xiǎn)報(bào)銷 #生育險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

人壽保險(xiǎn)知識上海生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是多少: 摘要：一位上海的朋友來電咨詢：上海生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是多少？小編咨詢了這方面的保險(xiǎn)專家，以下為大家詳細(xì)介紹一下上海生育險(xiǎn)的保險(xiǎn)情況。上海市生育婦女繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿一年的，其生育生活津貼按下列辦法計(jì)發(fā)： 1、從業(yè)婦女，按本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計(jì)發(fā)。個(gè)體工商戶及其幫工、自由職業(yè)者的月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)最高不超過本市上年度職工月平均工資。從業(yè)婦女，其生產(chǎn)或者流產(chǎn)當(dāng)月領(lǐng)取的生育生活津貼，因本人上一年度月平均工資收入高于全市職工月平均工資300％，超過部分不計(jì)入繳費(fèi)基數(shù)而不足其繳費(fèi)年度工資收入的，不足部分應(yīng)當(dāng)由單位發(fā)放。 2、在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限內(nèi)的失業(yè)婦女，按經(jīng)失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計(jì)發(fā)。超過失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取期限的失業(yè)婦女，按本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的本市同類人員的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計(jì)發(fā)。上海生育婦女的生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為： 1、妊娠7個(gè)月（含7個(gè)月）以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個(gè)月早產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為3000元；2、妊娠3個(gè)月（含3個(gè)月）以上、7個(gè)月以下自然流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為500元；3、妊娠3個(gè)月以下自然流產(chǎn)或子宮外孕的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為300元。屬于下列情形之一的生育婦女，均可按《辦法》規(guī)定申請享受生育保險(xiǎn)待遇： 1、具有本市城鎮(zhèn)戶籍的從業(yè)婦女，其所在單位已經(jīng)參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶的； 2、具有本市城鎮(zhèn)戶籍的失業(yè)婦女從業(yè)時(shí)按規(guī)定參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶的； 3、具有本市城鎮(zhèn)戶籍的自由職業(yè)人員、非正規(guī)就業(yè)勞動(dòng)組織人員，參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶的； 4、不具有本市城鎮(zhèn)戶籍的從業(yè)婦女，與參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)的用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶的； 5、參加本市農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的外商投資企業(yè)、私營企業(yè)招用的本市戶籍的勞動(dòng)合同制職工，其所在單位按本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)定的繳費(fèi)比例繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)并建立個(gè)人賬戶的； 6、參加本市農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、具有本市戶籍的個(gè)體工商戶及其幫工，按本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)定的繳費(fèi)比例繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)并建立個(gè)人賬戶的。符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件的生育婦女，可自生產(chǎn)或流產(chǎn)后90天內(nèi)向單位或個(gè)人繳費(fèi)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理享受生育保險(xiǎn)待遇申請手續(xù)。其中失業(yè)婦女應(yīng)到戶籍所在地的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理享受生育保險(xiǎn)待遇申請手續(xù)。從業(yè)婦女享受生育生活津貼的計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)是多少? 1、從業(yè)婦女的月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)，為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當(dāng)月所在用人單位上年度職工月平均工資。從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)時(shí)所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%的，按300%計(jì)發(fā)；低于本市上年度全市職工月平均工資60%的，按60%計(jì)發(fā)；但低于人力資源社會(huì)保障局規(guī)定的生育生活津貼最低標(biāo)準(zhǔn)的，按最低標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。 2、從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)時(shí)所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%以上的，高出部分由用人單位補(bǔ)差。 3、從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個(gè)月內(nèi)變動(dòng)工作單位的，其月生育生活津貼按照其生產(chǎn)或流產(chǎn)前12個(gè)月內(nèi)所工作的各用人單位上年度職工月平均工資的加權(quán)平均數(shù)計(jì)發(fā)。上海哪些人員可以享受生育保險(xiǎn)待遇？屬于計(jì)劃內(nèi)生育，在按規(guī)定設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)或者流產(chǎn)的，享受生育保險(xiǎn)待遇的對象有： 1、本市戶籍（含農(nóng)村戶籍）的生育婦女，無論在職或失業(yè)，參加過本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)并按規(guī)定建立個(gè)人帳戶的； 2、非本市戶籍的從業(yè)婦女，與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系且在單位工作、參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)（五險(xiǎn)）期間生育的。從業(yè)婦女在生育期間是否還須繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)？從業(yè)婦女在領(lǐng)取生育津貼期間仍應(yīng)按規(guī)定繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。與單位建立了勞動(dòng)關(guān)系的從業(yè)婦女個(gè)人繳納部分由其所在單位代扣代繳。從業(yè)婦女領(lǐng)取的月生育生活津貼扣除個(gè)人應(yīng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)后，低于本市企業(yè)職工最低月工資標(biāo)準(zhǔn)的，由生育保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)足。按本市企業(yè)職工最低月工資標(biāo)準(zhǔn)享受生育生活津貼的，在規(guī)定的享受期限內(nèi)適逢本市企業(yè)職工最低月工資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整的，可按新的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。; #上海生育保險(xiǎn) #生育保險(xiǎn) #生育險(xiǎn)報(bào)銷
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識保險(xiǎn) 大連生育險(xiǎn)報(bào)銷條件有哪些

摘要：近期，很多市民對于大連生育險(xiǎn)報(bào)銷條件提出一系列疑問，不知道從哪些渠道獲得此類信息，針對這些疑問，開心保網(wǎng)進(jìn)行了系統(tǒng)整理，內(nèi)容如下：大連生育保險(xiǎn)所需報(bào)銷材料及報(bào)銷條件：生育保險(xiǎn)方面，流產(chǎn)的、難產(chǎn)的、多胞胎的、早產(chǎn)的，可以具體看看下面這個(gè)鏈接，雖然是上海的政策，但各地都有相似性。可能上海和南京政策上有不同，公司絕對不會(huì)管這方面的報(bào)銷，都是由醫(yī)保直接和孕婦掛鉤,在生育檢查生產(chǎn)住院期間，醫(yī)保統(tǒng)籌范圍之內(nèi)的都是醫(yī)保統(tǒng)籌支付，當(dāng)然自費(fèi)的項(xiàng)目（比如高級病房、自費(fèi)藥etc）還是要自己承擔(dān)。生好孩子后，自己去醫(yī)保局申請生育補(bǔ)助，醫(yī)保局給3000塊錢社保那塊，再給3個(gè)月的繳費(fèi)基數(shù)的收入,晚育的加半個(gè)月，多胞胎的，多一個(gè)加半個(gè)月。如果上一年月平均工資性收入是大于社保繳費(fèi)基數(shù)上限的，那么社保只支付繳費(fèi)基數(shù)那部分，剩下的由公司支付。例如某人上一年月平均工資性收入為10000，社?；鶖?shù)封頂為7392。那么社保給的每月收入為7392，剩下的10000-7392=2608就是由單位支付。（雖然我覺得這種情況，在云中的各位看官不太容易碰到）其實(shí)關(guān)鍵的地方有兩點(diǎn)：

1、生育前繳費(fèi)滿1年
2、社保繳費(fèi)基數(shù)正常申報(bào)

所以說同學(xué)們，特別是女同學(xué)們，不要覺得公司給你申報(bào)的基數(shù)高低無所謂，甚至為了基數(shù)低些自己工資到手高而慶幸，到這時(shí)候就看出問題來了吧！這也就是為啥有那么多女職工寧可留在工資低但是社保足額申報(bào)的地方生完孩子再跳槽的原因，一來小地方不喜歡未婚未遇的女性員工，二來生育保險(xiǎn)也是很大一筆收入補(bǔ)充。比如說，一個(gè)人正常工資3000，但是社保基數(shù)申報(bào)時(shí)算上她的年終獎(jiǎng)等等其他獎(jiǎng)金收入，那么月平均可能達(dá)到5000，這時(shí)候生孩子的那幾個(gè)月拿的就是一月5000的收入。如果你一直不用這錢，最后退休的時(shí)候貌似可以把錢全部取出來吧。大連市生育險(xiǎn)報(bào)銷流程：

審核時(shí)間：每月1日至20日（千萬不要20-30日之間，否則工作人員會(huì)毫不留情地把你趕回去）；
審核地點(diǎn)：勞動(dòng)保障局，職工生育險(xiǎn)窗口；
審核所需資料：
身份證及復(fù)印件（反正面）
出生醫(yī)學(xué)證明及復(fù)印件（需裁成原件同樣大小，以下同理）
結(jié)婚證及其復(fù)印件
準(zhǔn)生證及其復(fù)印件
嬰兒出生醫(yī)院開具的蓋章診斷書
出院時(shí)醫(yī)院開具的醫(yī)療交費(fèi)明細(xì)（不是收據(jù)，很寬的那張單子）
獨(dú)生子女光榮證及復(fù)印件（必須要有，貌似生好幾個(gè)孩子的就不能去報(bào)生育險(xiǎn)了）

報(bào)銷金額：

住院費(fèi)用：大連市內(nèi)四區(qū)包括金州、旅順，順產(chǎn)情況下報(bào)銷2200元，難產(chǎn)包括鉗引等報(bào)銷3000元，剖宮產(chǎn)報(bào)銷4000元。下屬縣市區(qū)住院費(fèi)用減去1000元。多胞胎每多一胎多報(bào)銷500元。
產(chǎn)前檢查費(fèi)用：統(tǒng)一為800元。
產(chǎn)假及津貼：順產(chǎn)150天產(chǎn)假，難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)165天，津貼按照單位繳納保險(xiǎn)時(shí)基本工資計(jì)算，比如：08年5月前生育的女職工每月津貼為1180元，5月以后生育則為1410元。
領(lǐng)取辦法：憑本人身份證及復(fù)印件、生育險(xiǎn)待遇支付表（以上審核通過以后勞動(dòng)保障局發(fā)放），次月1-25日在大連銀行（天安大廈）領(lǐng)取。

相關(guān)鏈接：

大連外地參保者生孩子也享生育保險(xiǎn)

如果您夫妻雙方都在大連參加了生育保險(xiǎn)，即使不在大連生產(chǎn)也可以享受到生育待遇，需要準(zhǔn)備的材料有：結(jié)婚證、身份證、出生證、獨(dú)生子女光榮證和出生醫(yī)學(xué)證明，以上五個(gè)證件的原件和復(fù)印件各一份，還有診斷書、住院現(xiàn)金收據(jù)，出院治療明細(xì)單及出院記錄。每月1日-20日（節(jié)假日休息不順延）即可到市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心工傷生育部辦理待遇支付，應(yīng)在本年度內(nèi)辦理完。

外地戶籍兩種方式補(bǔ)繳醫(yī)保費(fèi)

外地戶籍補(bǔ)繳的方式有兩種：一是可以選擇回到戶籍所在地補(bǔ)費(fèi)，并由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理該人員的醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)手續(xù)，將醫(yī)療保險(xiǎn)《參保憑證》和《參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)類型變更信息表》郵寄至我中心；另一種補(bǔ)費(fèi)方式是您持身份證原件到大連市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心個(gè)人賬戶部窗口打印《大連市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)費(fèi)申請表》，憑表到大連市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心進(jìn)行補(bǔ)繳即可。

#大連生育險(xiǎn)報(bào)銷條件 #生育險(xiǎn) #生育險(xiǎn)報(bào)銷

2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識保險(xiǎn) 專家解析生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是什么？: 摘要：生育保險(xiǎn)可為女性在生育和流產(chǎn)期間提供經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療照顧，是貼近民生的險(xiǎn)種之一。生育保險(xiǎn)保障的項(xiàng)目一般有生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用、以及職工因?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的費(fèi)用，生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷？生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是什么？生育保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的其中一項(xiàng)，是國家通過立法，對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)政策。其宗旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假，幫助他們恢復(fù)勞動(dòng)能力，重返工作崗位。
　　報(bào)銷條件
(一)符合國家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上
　　生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
一、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼；難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼；妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月的生育津貼，妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。二、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼，凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。三、一次性生育補(bǔ)貼，原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí)，可享受一次性生育補(bǔ)貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元，對參加生育保險(xiǎn)的男職工，其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí)，可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。四、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝?，參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。五、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)，包括因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。
　　生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn) 生育保險(xiǎn)津貼兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)
我國生育津貼的支付方式和支付標(biāo)準(zhǔn)分兩種情況：一是，在實(shí)行生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的地區(qū)，支付標(biāo)準(zhǔn)按本企業(yè)上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)支付，期限不少于90天；二是，在沒有開展生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的地區(qū)，生育津貼由本企業(yè)或單位支付，標(biāo)準(zhǔn)為女職工生育之前的基本工資和物價(jià)補(bǔ)貼，期限一般為90天。部分地區(qū)對晚婚、晚育的職業(yè)婦女實(shí)行適當(dāng)延長生育津貼支付期限的鼓勵(lì)政策。女職工的生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)：1、生育津貼生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)假期天數(shù)：(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天)；(2)獨(dú)生子女假增加35天；(3)晚育假增加15天；2、生育醫(yī)療費(fèi)(1)確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用，由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。(2)異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用，低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷；高于定額標(biāo)準(zhǔn)的，按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。3、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)正常產(chǎn)、滿7個(gè)月以上流產(chǎn)；上年度市職工月平均工資×25% ；4、一次性補(bǔ)貼在一、二級醫(yī)院分娩的，每人一次性增加300元補(bǔ)貼。男職工有生育津貼嗎？領(lǐng)取《獨(dú)生子女優(yōu)待證》的男配偶享受10 天的假期，以孩子出生當(dāng)月本單位人平繳工資計(jì)發(fā)。男配偶假期工資 = 當(dāng)月單位人平繳費(fèi)工資÷30 (天)× 10 (天)。
　　生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn) 超生生育費(fèi)能報(bào)銷嗎？
參保人員享受生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼的診療項(xiàng)目包括：從妊娠到分娩期間所發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)、接生費(fèi)、剖宮產(chǎn)手術(shù)費(fèi)、分娩住院費(fèi)和藥費(fèi)；流產(chǎn)、引產(chǎn)、計(jì)劃生育手術(shù)的診療費(fèi)；剖宮產(chǎn)術(shù)中遇見子宮肌瘤的手術(shù)費(fèi)。如果生育母親屬于計(jì)劃外分娩或非婚生育；因選擇胎兒性別終止妊娠；因自殺、自殘、斗毆、酗酒、吸毒、他傷、其他違法行為和醫(yī)療事故、非本人主要責(zé)任交通事故造成妊娠終止；涉及嬰兒的醫(yī)療、護(hù)理、保健等；超出生育保險(xiǎn)規(guī)定范圍的服務(wù)等，以上5種情況，參保人員不能享受生育保險(xiǎn)待遇。同時(shí)，參保人員因妊娠、分娩、流產(chǎn)、引產(chǎn)手術(shù)所致的嚴(yán)重并發(fā)癥、合并癥，并符合住院標(biāo)準(zhǔn)并辦理生育保險(xiǎn)轉(zhuǎn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院審批手續(xù)的，也不能享受生育保險(xiǎn)待遇，而是納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。; #生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
2024-09-03 16:23:22