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推薦產(chǎn)品

京東安聯(lián)百萬玫瑰女性意外險(xiǎn)（互聯(lián)網(wǎng)版）: 銷量: 139 ￥299.00起

約有50項(xiàng)符合搜索生育險(xiǎn)的查詢結(jié)果，以下是第11-20項(xiàng)。

實(shí)事資訊常州生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是什么？

摘要：常州生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是什么？常州生育險(xiǎn)報(bào)銷流程是什么？相信很多人有這方面的疑問，小編為您詳細(xì)解答！記者從常州市人社局獲悉，自2011年12月份至今，生育保險(xiǎn)新政已實(shí)行了近一年時(shí)間，職工待遇較以前的老政策有了大幅度的提高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2012年1-9月份，窗口支付生育津貼人數(shù)4313人，支出費(fèi)用3976萬元，人均享受生育津貼9219元，較去年增長了15.2%；計(jì)劃生育津貼人數(shù)986人，支出69萬元，人均享受計(jì)劃生育津貼700元。

產(chǎn)檢費(fèi)補(bǔ)貼：妊娠3個(gè)月以上不滿7個(gè)月流引產(chǎn)的，補(bǔ)貼500元/人；7個(gè)月以上引產(chǎn)及生育的，補(bǔ)貼1000元/人。
生育費(fèi)報(bào)銷：4200元以內(nèi)全額報(bào)銷。超過4200元的部分，由基金支付90%，個(gè)人承擔(dān)10%。
產(chǎn)假工資：按照國家、省和市有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假期間，單位按原工資標(biāo)準(zhǔn)給職工發(fā)放工資。

產(chǎn)檢費(fèi)至少補(bǔ)貼500元：據(jù)介紹，新政實(shí)施之后，從參保人員生育前的孕期開始，到產(chǎn)假結(jié)束，新政進(jìn)行了全過程的保障，保障對象包括了參加生育保險(xiǎn)的女職工以及參保男職工未就業(yè)的配偶，保障項(xiàng)目包括了女職工生育時(shí)發(fā)生的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用和產(chǎn)假期間的生活補(bǔ)貼。其中，產(chǎn)前檢查實(shí)行定額補(bǔ)貼，參保人員妊娠3個(gè)月以上不滿7個(gè)月流引產(chǎn)的，產(chǎn)前檢查費(fèi)定額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為500元/人，7個(gè)月以上引產(chǎn)及生育的，產(chǎn)前檢查定額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為1000元/人，突破了之前產(chǎn)前檢查零補(bǔ)助的空白。2012年1-9月，享受產(chǎn)前檢查定額補(bǔ)助3273人，支出費(fèi)用283萬，人均864元。生育費(fèi)少說能報(bào)4200元：據(jù)悉，新政實(shí)施之后，生育住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行刷卡實(shí)時(shí)結(jié)算，4200元以內(nèi)的生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)現(xiàn)全額報(bào)銷。參保人員在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以直接刷卡結(jié)算，產(chǎn)時(shí)發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)，4200元以內(nèi)部分，由生育保險(xiǎn)基金全額支付，超過4200元的部分，由基金支付90%，個(gè)人承擔(dān)10%。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2012年1-9月份定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施刷卡結(jié)算生育醫(yī)療費(fèi)4018人次，統(tǒng)籌支出1759萬，人均統(tǒng)籌費(fèi)用4377元，較原來定額3000元補(bǔ)助提高了46%。生育并發(fā)癥納入保險(xiǎn)：新政還把生育并發(fā)癥納入生育保險(xiǎn)基金支付。2012年1-9月份定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳生育并發(fā)癥15人，結(jié)付醫(yī)療費(fèi)13萬元。另外，還進(jìn)一步明確了生育后的生活保障待遇，規(guī)范了生育津貼補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。女職工生育或者流產(chǎn)，按照國家、省和市有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假期間，單位按原工資標(biāo)準(zhǔn)給職工發(fā)放工資，生育保險(xiǎn)基金以津貼形式對企業(yè)補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為其生育或者流產(chǎn)前所在單位上一年度社會保險(xiǎn)費(fèi)月平均繳費(fèi)基數(shù)乘以產(chǎn)假時(shí)間。2012年1-9月份，窗口支付生育津貼人數(shù)4313人，支出費(fèi)用3976萬元，人均享受生育津貼9219元，較去年增長了15.2%；計(jì)劃生育津貼人數(shù)986人，支出69萬元，人均享受計(jì)劃生育津貼700元。生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是什么？一、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個(gè)月（含7個(gè)月）以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼；難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼；妊娠3個(gè)月（含3個(gè)月）以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月的生育津貼，妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。二、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼，凡符合享受國家規(guī)定90天（含90天）以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。三、一次性生育補(bǔ)貼，原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí)，可享受一次性生育補(bǔ)貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元，對參加生育保險(xiǎn)的男職工，其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí)，可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。四、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝?，參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。五、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)，包括因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。

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2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊想要寶寶，生育險(xiǎn)提前買很重要: 摘要：　　對于傳統(tǒng)的中國人來說，孩子的生辰年月一直是件大事。隨著龍年的到來，“龍寶寶”扎堆生的現(xiàn)象十分嚴(yán)重，很多醫(yī)院產(chǎn)科一床難求。理財(cái)專家提醒，女性妊娠期的風(fēng)險(xiǎn)概率很高，因工作壓力過大、生育年齡偏大等原因，嬰兒患先天性疾病的比例更是年年上升，因此準(zhǔn)媽媽們在孕育“龍寶寶”的同時(shí)也要及早關(guān)注與自己密切相關(guān)的生育險(xiǎn)?！　∩U(xiǎn)介紹　　生育險(xiǎn)(maternity insurance)是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時(shí)中斷勞動時(shí)，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險(xiǎn)制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會保險(xiǎn)制度。2011年12月，北京市職工生育保險(xiǎn)政策做出調(diào)整，北京非京籍職工從2012年起可享生育保險(xiǎn)，生育津貼將不低于單位平均工資。　　辦理程序　?。?）女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會勞動保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口；　　（2）工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證；　　（3）生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會勞動保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算；　　（4）工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。　　生育津貼　　職工有下列情形之一的，可以按照國家規(guī)定享受生育津貼：　　（1）女職工生育享受產(chǎn)假；　?。?）享受計(jì)劃生育手術(shù)休假；　?。?）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形?！　。毠に谟萌藛挝簧夏甓嚷毠ぴ缕骄べY/30天 X假期天數(shù)）　　假期天數(shù)：
① 正常產(chǎn)假90天（包括產(chǎn)前檢查15天）；
② 獨(dú)生子女假增加35天；
③ 晚育假增加15天；
④ 難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂增加30天；吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天；
⑤ 多胞胎生育假，每多生育一個(gè)嬰兒增加15天；
⑥ 流產(chǎn)假：懷孕不滿2個(gè)月15天；懷孕不滿4個(gè)月30天；滿4個(gè)月以上（含4個(gè)月）至7個(gè)月以下42天；7個(gè)月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天；　　營養(yǎng)補(bǔ)助① 正常生育保險(xiǎn)宣傳產(chǎn)、滿 7 個(gè)月以上流產(chǎn)；上年度市職工月平均工資× 25% ；② 難產(chǎn)、多胞胎：上年度市職工月平均工資× 50% 。　　專家建議：生育險(xiǎn)是基礎(chǔ)，商業(yè)險(xiǎn)是補(bǔ)充　　生育險(xiǎn)是基礎(chǔ)　　“社保始終還是基礎(chǔ)，如果單位可以給個(gè)人繳納生育險(xiǎn)，就一定要參加，這樣可以得到檢查費(fèi)、生育費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、生育津貼等各項(xiàng)費(fèi)用。”保險(xiǎn)專家告訴記者?！　?jù)悉，由于參加生育保險(xiǎn)的職工個(gè)人不需繳納保險(xiǎn)費(fèi)，由單位每月按工資總額的一定比例繳納，所以較易被忽視，有一些女職工并不清楚自己應(yīng)該享受這種福利，甚至有人在懷孕生產(chǎn)時(shí)全部是自費(fèi)，當(dāng)后來了解到自己可以享受生育險(xiǎn)時(shí)，卻因已超過規(guī)定的報(bào)銷期限而無法報(bào)銷?！　∧敲矗U(xiǎn)的保障范圍到底有哪些？　　記者了解到，女職工生育或者流產(chǎn)，產(chǎn)假期間的工資按女職工生育或者流產(chǎn)時(shí)的本人繳費(fèi)工資由生育保險(xiǎn)基金支付；并且，女職工懷孕后的產(chǎn)前檢查費(fèi)、因生育或者流產(chǎn)、引產(chǎn)所需的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、普通病房住院費(fèi)和醫(yī)藥費(fèi)等生育醫(yī)療費(fèi)用，按規(guī)定由生育保險(xiǎn)基金支付；女職工在休產(chǎn)假期間，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付；產(chǎn)假之后的醫(yī)療費(fèi)，按有關(guān)規(guī)定在基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付；對符合享受國家規(guī)定90天以及90天以上產(chǎn)假的生育女職工，發(fā)給一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)，其費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支付?！　∩虡I(yè)保險(xiǎn)是補(bǔ)充　　“準(zhǔn)媽媽投保應(yīng)早做安排。”保險(xiǎn)專家表示，懷孕的前三個(gè)月與分娩前后都屬于孕婦的風(fēng)險(xiǎn)集中期，因此孕婦在懷孕12周之內(nèi)或者分娩前后一個(gè)月進(jìn)行投保，一般會遭到保險(xiǎn)公司的拒保。對于準(zhǔn)備生孩子的家庭來說，如果覺得懷孕期間有保險(xiǎn)的需要，最好在計(jì)劃懷孕期間就去投保女性健康險(xiǎn)，此時(shí)各方面體質(zhì)處于穩(wěn)定狀態(tài)，能夠?yàn)楸ｋU(xiǎn)產(chǎn)品的購買提供較大的選擇余地。　　據(jù)悉，商業(yè)生育險(xiǎn)主要保障大人和小孩，包括女性懷孕期間發(fā)生意外風(fēng)險(xiǎn)、生產(chǎn)期間出現(xiàn)意外以及新生兒的死亡和先天性殘疾等，還有一些保險(xiǎn)公司會增加一些住院的報(bào)銷。值得注意的是，商業(yè)生育險(xiǎn)主要對一些意外風(fēng)險(xiǎn)做承保，對于部分醫(yī)療費(fèi)、順產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的費(fèi)用是不報(bào)銷的，在女性懷孕或者生產(chǎn)時(shí)需要住院也沒有相應(yīng)的補(bǔ)貼，只作為健康險(xiǎn)中的一項(xiàng)附加險(xiǎn)來銷售，并非強(qiáng)制購買，而且各家保險(xiǎn)公司該產(chǎn)品的配置也有所不同?！　”ｋU(xiǎn)專家還提醒，不同年齡段的準(zhǔn)媽媽在投保時(shí)也因人而異。年輕女性應(yīng)先考慮帶有醫(yī)療、意外、身故保障的壽險(xiǎn)類產(chǎn)品，而年齡較大的女性應(yīng)增加重疾險(xiǎn)，這是因?yàn)楦啐g產(chǎn)婦容易因懷孕而引起較嚴(yán)重的并發(fā)癥。另外，不同經(jīng)濟(jì)條件的準(zhǔn)媽媽購買的保險(xiǎn)也可以有所不同，經(jīng)濟(jì)條件寬裕的不妨投保高端醫(yī)療保險(xiǎn)，生育時(shí)可以享受高端醫(yī)療和高額津貼。; #生育險(xiǎn) #商業(yè)保險(xiǎn)
2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊生育險(xiǎn)報(bào)銷多少您了解嗎？

摘要：很多人購買生育保險(xiǎn)，可是生育險(xiǎn)報(bào)銷多少您知道嗎？在我國是不是各地報(bào)銷比例一樣呢？

生育保險(xiǎn)待遇將不再限戶籍

作為主管社會保障的職能部門，人力資源和社會保障部擬明確生育保險(xiǎn)各類政策標(biāo)準(zhǔn)。人社部、國務(wù)院法制辦公布了《生育保險(xiǎn)辦法（征求意見稿）》。該辦法明確生育保險(xiǎn)將實(shí)現(xiàn)各類職工人群的全覆蓋。具體為國家機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、有雇工的個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織以及其他社會組織等各類用人單位及其職工。人社部表示，覆蓋范圍擴(kuò)大將有利于生育保險(xiǎn)制度的統(tǒng)一，有利于體現(xiàn)社會保障的公平性?，F(xiàn)行的生育保險(xiǎn)辦法由原勞動部于1994年頒布實(shí)施，其僅適用于城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工。隨后全國31個(gè)地區(qū)出臺了生育保險(xiǎn)的地方性法規(guī)或規(guī)章文件。2011年7月，我國社保法實(shí)施后，明確社會保險(xiǎn)的普惠性質(zhì)。作為社保法的配套法規(guī)，人社部表示，起草生育保險(xiǎn)辦法，將明確生育保險(xiǎn)的覆蓋范圍不再僅限當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工。此外，意見稿還明確，參加生育保險(xiǎn)的人員，如果在異地生育，其相關(guān)待遇按照參保地政策標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。具體涉及到生育醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算范圍和標(biāo)準(zhǔn)，由各地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。

單位不交保險(xiǎn)須擔(dān)生育費(fèi)用

在明確將擴(kuò)大參保范圍的同時(shí)，意見稿特別說明，作為社會保險(xiǎn)，單位必須為職工繳納。如果未繳納，職工生育保險(xiǎn)待遇由單位承擔(dān)。人社部統(tǒng)計(jì)，截至2012年9月，全國生育保險(xiǎn)參保人數(shù)1.5億人。相比其他各類社保，參保人群規(guī)模相對較小。實(shí)際中，單位不給職工繳納生育保險(xiǎn)的現(xiàn)象并不少見。為了讓這項(xiàng)社保福利真正落實(shí)，此次征求意見稿規(guī)定，用人單位不依法為職工繳納生育保險(xiǎn)，造成職工不能享受生育保險(xiǎn)待遇的，由用人單位支付相關(guān)待遇費(fèi)用。同時(shí)還要面對社保滯納金的處罰。意見稿對于生育保險(xiǎn)待遇領(lǐng)域也做了說明，為了保證生育醫(yī)療費(fèi)的及時(shí)支付、方便參保人員，擬規(guī)定相關(guān)費(fèi)用，由社保機(jī)構(gòu)與協(xié)議醫(yī)院直接結(jié)算。

企業(yè)繳費(fèi)減負(fù)比例下降一半

值得注意的是，此次征求意見稿對于生育保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例也做了較大調(diào)整。意見稿明確，生育保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例一般不超過0.5%，比現(xiàn)行的1%左右，降低了一半。意見稿明確，參加生育保險(xiǎn)，用人單位繳納參保費(fèi)，職工個(gè)人不用繳納任何費(fèi)用。用人單位繳納的參保費(fèi)，按照本單位職工工資總額的一定比例計(jì)算，繳費(fèi)比例一般不超過0.5%，具體繳費(fèi)比例由各地根據(jù)實(shí)際情況確定。據(jù)人社部測算，近二十年，我國各地生育保險(xiǎn)費(fèi)率不一，但目前總體水平在1%左右。此次意見稿提出不超過0.5%，意味著，費(fèi)率將平均降低0.5%。人社部特別提出，為有效控制企業(yè)的繳費(fèi)負(fù)擔(dān)，地方生育保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例如果超過0.5%，要報(bào)人社部備案。一家企業(yè)的人力資源專員林女士告訴記者，目前北京市生育保險(xiǎn)費(fèi)率為0.8%，今年北京市生育保險(xiǎn)擴(kuò)面后，企業(yè)的生育保險(xiǎn)支出加大。如果人社部的該意見稿最終能夠通過，費(fèi)率能夠有所調(diào)整，企業(yè)的負(fù)擔(dān)將會有所減輕。生育報(bào)銷比例是多少？一、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個(gè)月（含7個(gè)月）以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼；難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼；多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼；妊娠3個(gè)月（含3個(gè)月）以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月的生育津貼；妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。二、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼，凡符合享受國家規(guī)定90天（含90天）以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。三、一次性生育補(bǔ)貼，原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí)，可享受一次性生育補(bǔ)貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元；對參加生育保險(xiǎn)的男職工，其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí)，可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。四、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝?，參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。五、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)，包括因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例計(jì)算方法：1、生育津貼以生育（流產(chǎn)）時(shí)當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資為基數(shù)按規(guī)定假期計(jì)發(fā)。生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30（天）×假期天數(shù)

假期天數(shù)：
（1）正常產(chǎn)假90天（包括產(chǎn)前檢查15天）；
（2）獨(dú)生子女假增加35天；
（3）晚育假增加15天；
（4）難產(chǎn)假
剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂增加30天；
吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天。
（5）多胞胎生育假，每多生育一個(gè)嬰兒增加15天。
（6）流產(chǎn)假
懷孕不滿2個(gè)月15天；
懷孕不滿4個(gè)月30天；
懷孕滿4個(gè)月以上（含4個(gè)月）至7個(gè)月以下42天；
懷孕滿7個(gè)月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天；
2、生育醫(yī)療費(fèi)
（1）在醫(yī)保中心確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用，由廣州市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算（超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算）。
（2）懷孕 16 周前的突然流產(chǎn)，非定點(diǎn)醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間的產(chǎn)科并發(fā)癥按核定數(shù)報(bào)銷。
（3）異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用，低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷；高于定額標(biāo)準(zhǔn)的，按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
3、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)
（1）正常產(chǎn)、滿 7 個(gè)月以上流產(chǎn)；上年度市職工月平均工資× 25% ;
（2）難產(chǎn)、多胞胎：上年度市職工月平均工資× 50% 。
4、一次性補(bǔ)貼
在一、二級醫(yī)院分娩的，每人一次性增加 300 元補(bǔ)貼。

生育保險(xiǎn)如何報(bào)銷的流程：參保職工在同時(shí)具備下列條件時(shí)，可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇：（1）符合國家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定；（2）分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)，用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿10個(gè)月。2、產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用，當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社?？ǎㄊ忻窨ǎ┘敖值篱_具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。3、申報(bào)生育津貼和一次性營養(yǎng)補(bǔ)貼，需填寫《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章，提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證（孩子的）、出院小結(jié)等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)。（相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理）

#生育險(xiǎn)報(bào)銷多少 #生育險(xiǎn) #生育險(xiǎn)報(bào)銷

2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊龍年準(zhǔn)媽媽別讓生育險(xiǎn)的硬性指標(biāo)絆倒: 摘要：　　手機(jī)尾號3021的韓小姐給本站打來電話，韓小姐是廣州一家市屬單位的員工，單位一直按照相關(guān)規(guī)定，給她購買社保，其中包括生育保險(xiǎn)，至今，韓小姐已經(jīng)交了6年的生育保險(xiǎn)，然而在韓小姐滿心期待生育健康寶寶的同時(shí)，卻被告知產(chǎn)檢要自己出錢，生育保險(xiǎn)并不報(bào)銷。她周圍類似的案例還不少。　　記者從醫(yī)保局了解到，生育保險(xiǎn)不是自動報(bào)銷的，女職工懷孕后產(chǎn)檢，需要向單位要求辦理生育保險(xiǎn)，此時(shí)用人單位應(yīng)當(dāng)為其向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。但這個(gè)手續(xù)辦成與孕婦產(chǎn)檢之間存在時(shí)間差。正是這個(gè)時(shí)間差會讓很多孕婦得自己多掏2000元。為此，相關(guān)專家表示，生育保險(xiǎn)有無必要設(shè)立事前審批程序，還值得探討。
　　就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)與孕婦產(chǎn)檢的時(shí)間差影響產(chǎn)檢費(fèi)報(bào)銷
　　2011年底，韓小姐得知自己懷孕后，立即去街道、居委會等地方辦理生育保險(xiǎn)的相關(guān)手續(xù)。在經(jīng)歷了這些部門一一跑腿、蓋章、審核計(jì)生情況后，韓小姐總算春節(jié)后辦理好文件，隨后開始去單位辦理生育保險(xiǎn)需要的就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。　　“單位說辦生育保險(xiǎn)需要先辦準(zhǔn)生證。街道說，懷孕要滿3個(gè)月才給辦準(zhǔn)生證。2月17日拿到準(zhǔn)生證，再回單位交了所需的材料，到生育保險(xiǎn)證明拿到手，一刻沒停，但也用了19天，直到3月7日才領(lǐng)到生育保險(xiǎn)服務(wù)證。如果按照正常的程序，此時(shí)韓小姐拿著服務(wù)證去產(chǎn)檢，已過了前兩次產(chǎn)檢時(shí)間。為了保證孩子的健康，韓小姐夫婦只能按照醫(yī)生開的檢查單，自費(fèi)掏錢提前參加產(chǎn)檢。　　韓小姐算了一筆賬，“第一次12周時(shí)產(chǎn)檢花了將近200元，拍了第一次黑白B超。第二次產(chǎn)檢在懷孕16周后，也就是交上去材料到生育保險(xiǎn)辦下來的19天中，醫(yī)生開出了一系列必要的檢查項(xiàng)目，費(fèi)用近2000元。”　　“原本以為按照生育保險(xiǎn)條例，等保險(xiǎn)本下來，可以補(bǔ)辦報(bào)銷的，但是拿到醫(yī)保小綠本后，去定點(diǎn)醫(yī)院咨詢，醫(yī)院說之前的費(fèi)用都報(bào)不了，回單位問單位也說報(bào)不了。”韓小姐抱怨，準(zhǔn)生證辦理時(shí)間、產(chǎn)檢時(shí)間、計(jì)劃生育證辦理時(shí)間銜接得如此之緊，很容易導(dǎo)致生育保險(xiǎn)各種手續(xù)辦理不及時(shí)。
　　未滿10個(gè)月沒有生育津貼
　　2011年9月，王瑞應(yīng)聘去了一家大型國有企業(yè)。該國有企業(yè)和她正式簽訂了勞動合同并開始為她繳納五險(xiǎn)一金。剛上班不久，王瑞就發(fā)現(xiàn)自己意外懷孕了，她堅(jiān)持上班到2012年的5月末開始正式休產(chǎn)假。今年6月3日，王瑞順利地生下了女兒，欣喜之后，王瑞以為可以順理成章地報(bào)銷生產(chǎn)費(fèi)用和領(lǐng)取生育津貼。　　現(xiàn)實(shí)立刻就給了王瑞當(dāng)頭一棒——單位告訴她她不夠領(lǐng)取生育津貼資格，王瑞從到這個(gè)單位開始繳納生育險(xiǎn)，到生孩子為止才繳納九個(gè)半月，不足規(guī)定的10個(gè)月。　　王瑞和愛人都是研究生畢業(yè)參加工作沒多久，雙方的父母無法給這個(gè)新組建的家庭任何物質(zhì)上的幫助，僅有的積蓄也在住院生產(chǎn)過程中，花費(fèi)殆盡，所以，一萬多元的生育津貼對他們來說至關(guān)重要。在隨后的幾個(gè)月時(shí)間內(nèi)，王瑞的愛人開始為此事不斷奔波。　　王瑞愛人首先來到戶口所在地的沈陽市社會醫(yī)療保險(xiǎn)管理局沈河分局咨詢。工作人員解釋：這是硬性規(guī)定，必須繳滿10個(gè)月，差一天也不行。　　工作人員介紹，自2010年12月1日起，新參保單位或已參保單位新錄用的人員在辦理生育保險(xiǎn)手續(xù)后，連續(xù)繳費(fèi)滿10個(gè)月后符合生育保險(xiǎn)規(guī)定分娩的，可享受生育保險(xiǎn)待遇；連續(xù)繳費(fèi)不滿10個(gè)月的，自繳費(fèi)次月起只享受醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼待遇。　　王瑞不死心，“我已經(jīng)繳了9個(gè)半月，就差半個(gè)月，我不領(lǐng)取全額津貼，能不能領(lǐng)取一半呢？”王瑞的愛人又撥打了沈陽市社會醫(yī)療保險(xiǎn)局熱線咨詢電話，1107號工作人員答復(fù)說：無論是生育津貼還是男方的護(hù)理假費(fèi)用都是需要連續(xù)繳費(fèi)10個(gè)月。如果不夠10個(gè)月，或者中間有停保情況，津貼都是一分沒有的。　　此時(shí)，王瑞才知道，不僅自己的生育津貼拿不到，連他愛人護(hù)理假補(bǔ)貼費(fèi)也是得不到的，因?yàn)樗龕廴烁瑫r(shí)畢業(yè)，就業(yè)情況一樣。“這個(gè)規(guī)定太不人性化了，設(shè)置這個(gè)門檻，有多少人被攔在了外面，拿不到生育津貼啊？”王瑞說在奔波咨詢自己的事情過程中，得知很多人比她還悲催，“我遇到兩個(gè)跟我年紀(jì)相仿的母親，她們繳納生育保險(xiǎn)距離滿10個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)，只差了兩天，但她們跟我的結(jié)局一樣。”　　王瑞詳細(xì)計(jì)算了一下，她符合領(lǐng)取5個(gè)月生育津貼的條件，如果能正常領(lǐng)取就是1.5萬元。王瑞的老公護(hù)理假津貼1500元?？偣?/span>1.65萬元，但這些能夠給予家庭關(guān)鍵補(bǔ)貼的費(fèi)用，卻因?yàn)闀r(shí)間的門檻，煙消云散。　　沈陽市生育保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定是沈陽市人力資源和社會保障局下發(fā)的，王瑞愛人又抱著一線希望來到這里咨詢。雖然極力陳述自己的現(xiàn)實(shí)困難，可工作人員還是告訴她：沈陽市就是這么規(guī)定的，目前全市按照這個(gè)規(guī)定統(tǒng)一執(zhí)行，我們也無能為力。　　最后的希望破滅了，王瑞不得不只休息了兩個(gè)月就匆匆上班，盡管知道自己的身體不好，但嗷嗷待哺的女兒讓她只有盡早上班賺錢養(yǎng)家。
　　鏈接

　　不給員工繳生育險(xiǎn) 單位違法應(yīng)當(dāng)擔(dān)責(zé)
　　根據(jù)《社會保險(xiǎn)法》，生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用包括：生育的醫(yī)療費(fèi)用，計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用等。生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用是指女職工在孕期、產(chǎn)期內(nèi)，因?yàn)槿焉?、生育或者終止妊娠發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用包括職工因?yàn)橛?jì)劃生育實(shí)施放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。　　此外，女職工生育產(chǎn)假期間、計(jì)劃生育手術(shù)休假期間或有法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形，可按照國家規(guī)定享受生育津貼。生育津貼按照職工所在用人單位上年度月平均工資計(jì)發(fā)。
　　妻子沒工作可享受丈夫生育險(xiǎn)
　　記者從市社保中心了解到，有關(guān)工作人員介紹，根據(jù)《生育保險(xiǎn)單病種限額管理辦法》規(guī)定，參加生育保險(xiǎn)男職工的配偶無工作單位的其生育醫(yī)療費(fèi)用與醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)金結(jié)算，由男職工所在單位持男女雙方居民身份證、結(jié)婚證、《計(jì)劃生育服務(wù)手冊》或《生育證》、出生醫(yī)學(xué)證明、職工配偶戶口所在地居（村）委會的證明等資料，到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育醫(yī)療補(bǔ)助金。
　　沒交生育險(xiǎn)，生孩子不能報(bào)銷
　　醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)是社保中兩個(gè)不同的險(xiǎn)種，參加生育保險(xiǎn)的，生育時(shí)才可享受有關(guān)報(bào)銷待遇，未參加的不享受。另外，職工享受生育保險(xiǎn)待遇，必須同時(shí)具備下列條件：一、用人單位及其職工按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并履行繳費(fèi)義務(wù)滿6個(gè)月；二、符合法定條件生育或者實(shí)施計(jì)劃生育避孕節(jié)育手術(shù)和復(fù)通手術(shù)的。; #生育險(xiǎn) #醫(yī)療險(xiǎn) #女性保險(xiǎn)
2024-12-02 17:53:05

認(rèn)識保險(xiǎn) 男方生育險(xiǎn)有哪些待遇？男方生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是什么？: 摘要：不少男職工提出這樣的疑問，男方生育險(xiǎn)有哪些待遇？男方生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是什么？朝陽區(qū)林先生：用人單位是否必須給持有北京市工作居住證的非京籍男性員工上生育保險(xiǎn)呢？上生育險(xiǎn)后，如男性員工妻子沒有生育險(xiǎn)，那么男性員工本人能享有什么待遇？市人保局：依據(jù)關(guān)于企業(yè)職工生育保險(xiǎn)有關(guān)問題處理辦法的規(guī)定，本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、實(shí)行企業(yè)化管理的事業(yè)單位中持原市人事局簽發(fā)的《北京市工作居住證》的職工，用人單位應(yīng)當(dāng)為其及時(shí)辦理參加生育保險(xiǎn)手續(xù)，并按規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)用。如果您愛人屬于本市戶口人員，已婚婦女年滿二十四周歲初育的為晚育。晚育的女職工，除享受國家規(guī)定的產(chǎn)假外，增加獎勵假30天，獎勵假也可以由男方享受。依據(jù)關(guān)于貫徹實(shí)施《北京市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》有關(guān)問題的規(guī)定，《北京市人口與計(jì)劃生育條例》規(guī)定的晚育獎勵假由夫妻雙方一方享受。女職工享受晚育獎勵假的，生育津貼按女職工繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算，由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過女職工單位支付給個(gè)人；男職工享受晚育獎勵假的，其獎勵假的津貼按男職工繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算，由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過男職工單位或女職工單位支付給個(gè)人。男職工享受的晚育獎勵假津貼為本人同期休假的工資，其晚育獎勵假津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由男職工單位負(fù)責(zé)補(bǔ)足。
男性生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1、同時(shí)具備以下條件的參保男職工，可申請享受一次性生育補(bǔ)貼： ⑴符合國家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件； ⑵配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時(shí)，用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)（不含補(bǔ)繳、欠繳和中斷繳費(fèi)）滿10個(gè)月以上； ⑶配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，且生育第一胎。2、符合上述條件的男職工，可申請享受的一次性生育補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為：流產(chǎn)的200元；順產(chǎn)的1200元；難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。3、配偶生育或因病理原因流產(chǎn)后，男職工持本人及配偶的居民身份證、《結(jié)婚證》、計(jì)生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、出院記錄、費(fèi)用明細(xì)清單（以上材料均需原件及復(fù)印件）和本人就醫(yī)證卡、原始發(fā)票、配偶戶籍所在地街道（鎮(zhèn)）出具的無工作單位且無固定收入來源證明，到本人單位社保關(guān)系所在地的市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理一次性生育補(bǔ)貼申領(lǐng)手續(xù)。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，打印《男職工一次性生育補(bǔ)貼結(jié)付表》，男職工簽字確認(rèn)后領(lǐng)取補(bǔ)貼金額。4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計(jì)劃生育委員會開具。不需要失業(yè)時(shí)間證明書，要求配偶戶籍所在地街道（鎮(zhèn)）出具的無工作單位且無固定收入來源證明。希望您繼續(xù)并對我們的工作提出寶貴的建議和意見。男職工如何使用生育保險(xiǎn)：領(lǐng)取《獨(dú)生子女優(yōu)待證》的男配偶享受 10 天假期，以孩子出生當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資計(jì)發(fā)。男配偶假期工資 = 當(dāng)月單位人平繳費(fèi)工資÷ 30 （天）× 10 （天）。注：生育保險(xiǎn)津貼辦理時(shí)間為：生完小孩五個(gè)月內(nèi)，分別由女職工，男配偶所在單位申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇。
保險(xiǎn)待遇
生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用、國家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用：（1）生育津貼：生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算。（2）參加生育保險(xiǎn)累計(jì)滿一年的職工，在生育（流產(chǎn)）時(shí)仍在參保的，按有關(guān)規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。（3）生育保險(xiǎn)待遇生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，以生育（流產(chǎn)）時(shí)當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資為基數(shù)按規(guī)定假期計(jì)發(fā)。; #生育險(xiǎn) #報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn) #生育保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識保險(xiǎn) 關(guān)愛女性健康從生育保險(xiǎn)說起: 摘要：　　生育保險(xiǎn)是國家通過社會保險(xiǎn)立法，對生育職工給予經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)等方面幫助的一項(xiàng)社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務(wù)等方面的待遇，保障她們因生育而暫時(shí)喪失勞動能力時(shí)的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保健，幫助生育女職工恢復(fù)勞動能力，重返工作崗位，從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時(shí)期給予的支持和愛護(hù)。　　當(dāng)今，隨著社會的不斷發(fā)展，觀念的日益更新，女性在家庭和社會上所發(fā)揮的作用已日趨重要，成為名副其實(shí)的“半邊天”。今天的女性既要面對人生不同階段的挑戰(zhàn)，又要為實(shí)現(xiàn)理想而打拼，這一切都需要健康的身體和積極的心態(tài)作保障。從權(quán)威部門的調(diào)查結(jié)果看，越來越多的職業(yè)女性打算通過商業(yè)保險(xiǎn)使自己獲得良好的健康保障。　　女性選擇何種保障項(xiàng)目和保額的保險(xiǎn)這種細(xì)節(jié)性的問題，可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀態(tài)來進(jìn)行選擇。女性投保健康險(xiǎn)是最基礎(chǔ)、也是最基本的投保。所以選擇一份適合自己的健康險(xiǎn)對女性朋友十分重要。　　談起生育保險(xiǎn)，大家也并不陌生。1994年7月5日頒布的《中華人民共和國勞動法》第七十條就對生育保險(xiǎn)做出了明確規(guī)定：“國家發(fā)展社會保險(xiǎn)事業(yè)，建立社會保險(xiǎn)制度，設(shè)立社會保險(xiǎn)基金，使勞動者在年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等情況下獲得幫助和補(bǔ)償。”按照這個(gè)規(guī)定，各地可制定適合本地實(shí)際的生育保險(xiǎn)辦法，擴(kuò)大生育保險(xiǎn)制度覆蓋范圍。　　這樣的保險(xiǎn)待遇對育齡女性而言無疑筑起了一道經(jīng)濟(jì)損失的防護(hù)墻。但由于目前社會生育保險(xiǎn)保障的范圍還屬于基本層面，對于母親和嬰兒基本的風(fēng)險(xiǎn)保障不足；同時(shí)所針對的對象以在職人員為主，廣大農(nóng)村地區(qū)的婦女尚享受不到生育保險(xiǎn)。而事實(shí)上，我國城鎮(zhèn)中的女職工也沒有完全被生育保險(xiǎn)覆蓋，如以非正規(guī)方式就業(yè)的城鎮(zhèn)女性勞動者，家庭保姆、鐘點(diǎn)工、臨時(shí)工、非全日制等，基本享受不到社會保險(xiǎn)，包括生育保險(xiǎn)。所以，現(xiàn)在僅依靠國家社會生育保險(xiǎn)進(jìn)行母嬰保障是不夠的。　　懷孕不久的媽媽，可以申請投保傳統(tǒng)險(xiǎn)：壽險(xiǎn)、健康險(xiǎn)、意外險(xiǎn)，注意了解保險(xiǎn)責(zé)任以及免責(zé)條款。在投保過程中，保險(xiǎn)公司會要求補(bǔ)充提交孕檢資料，假使平安無事，可以正常承保，反之，則會被延期。大部分產(chǎn)品一般在孕周達(dá)到28周開始，不再接受投保。建議等寶寶出生后再申請。　　現(xiàn)在很多商業(yè)保險(xiǎn)公司都推出母嬰險(xiǎn)，可以說是我國生育保險(xiǎn)制度的一項(xiàng)重要有益的補(bǔ)充。母嬰險(xiǎn)通常對孕婦的妊娠期疾病、分娩死亡、胎兒或新生兒的死亡、新生兒先天性疾病或者一些特定手術(shù)給予一定的保險(xiǎn)金給付，這些保障內(nèi)容在不同的保險(xiǎn)條款里有所增減。　　目前，商業(yè)保險(xiǎn)公司推出的母嬰險(xiǎn)主要有兩種形式，即附加型母嬰險(xiǎn)和主險(xiǎn)的母嬰險(xiǎn)。兩種形式的母嬰險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任相似，只是在保險(xiǎn)期限和投保年齡上的限制有所不同。附加型母嬰險(xiǎn)通常在投保女性健康險(xiǎn)或壽險(xiǎn)后附加投保，保險(xiǎn)期限和繳費(fèi)期限相對較長，投保年齡限制小；而主險(xiǎn)的母嬰險(xiǎn)可單獨(dú)投保，準(zhǔn)媽媽作為第一保險(xiǎn)人，新生兒為第二保險(xiǎn)人，保險(xiǎn)期間一般較短，市面上常見的為1-6年期。　　因?yàn)榕匀焉锲诘娘L(fēng)險(xiǎn)概率比正常人要高得多，保險(xiǎn)公司對孕婦投保都有嚴(yán)格要求。主險(xiǎn)的母嬰險(xiǎn)一般要求被保險(xiǎn)人年齡在18歲至40周歲之間，懷孕未滿16周（市場上也有28周的），同時(shí)要求具備合法生育條件并持有準(zhǔn)生證的準(zhǔn)媽媽。附加型母嬰險(xiǎn)投保年齡一般被限制在45歲以前，也就是說，超過40歲的高齡產(chǎn)婦或懷孕4個(gè)月以上的準(zhǔn)媽媽很難買到母嬰險(xiǎn)。同時(shí)，附加型母嬰險(xiǎn)一般有觀察期，主險(xiǎn)母嬰險(xiǎn)則一般沒有這項(xiàng)規(guī)定。　　孕產(chǎn)部分的等待期大多為10個(gè)月，所以，通常需要購買兩年，才可以享受此項(xiàng)利益。需要購買的客戶，請?zhí)崆巴侗！?/span>　　以上只是對女性生育險(xiǎn)進(jìn)行了綜合介紹，有關(guān)險(xiǎn)種的選擇，需要結(jié)合每個(gè)家庭的情況，適合才是最好的。　　最后，祝女性朋友們早日擁有保障，從容面對各類風(fēng)險(xiǎn)！; #生育險(xiǎn) #商業(yè)保險(xiǎn)
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認(rèn)識保險(xiǎn) 男方生育險(xiǎn)如何報(bào)銷？: 摘要：很多男性都知道自己的單位給其購買了生育保險(xiǎn)，上生育險(xiǎn)后，如男性員工妻子沒有生育險(xiǎn)，那么男性員工本人能享有什么待遇？男性生育險(xiǎn)報(bào)銷有哪些比例和條件？王女士：女方?jīng)]有生育險(xiǎn)，男方有生育險(xiǎn)，生孩子可以報(bào)銷嗎？按照《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》生育保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知中規(guī)定，對已參加城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)的男職工，其未就業(yè)且未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的配偶，發(fā)生符合有關(guān)政策規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)，參照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定，享受生育醫(yī)療費(fèi)定額補(bǔ)貼。男方生育險(xiǎn) 　由男職工所在單位持相關(guān)材料、生育醫(yī)療費(fèi)收據(jù)（原件）到市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育醫(yī)療費(fèi)申領(lǐng)手續(xù)。生育津貼以職工生育或計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)用人單位上年度職工月平均工資為基數(shù)，按規(guī)定的產(chǎn)（休）假期計(jì)發(fā)。用人單位上年度職工月平均工資低于上年度全市職工平均工資的，按上年度全市職工平均工資計(jì)發(fā)。
　　男性生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1、同時(shí)具備以下條件的參保男職工，可申請享受一次性生育補(bǔ)貼： ⑴符合國家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件; ⑵配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時(shí)，用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)(不含補(bǔ)繳、欠繳和中斷繳費(fèi))滿10個(gè)月以上; ⑶配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，且生育第一胎。2、符合上述條件的男職工，可申請享受的一次性生育補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為：流產(chǎn)的200元；順產(chǎn)的1200元；難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。3、配偶生育或因病理原因流產(chǎn)后，男職工持本人及配偶的居民身份證、《結(jié)婚證》、計(jì)生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、出院記錄、費(fèi)用明細(xì)清單(以上材料均需原件及復(fù)印件)和本人就醫(yī)證卡、原始發(fā)票、配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明，到本人單位社保關(guān)系所在地的市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理一次性生育補(bǔ)貼申領(lǐng)手續(xù)。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，打印《男職工一次性生育補(bǔ)貼結(jié)付表》，男職工簽字確認(rèn)后領(lǐng)取補(bǔ)貼金額。4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計(jì)劃生育委員會開具。不需要失業(yè)時(shí)間證明書，要求配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明。希望您繼續(xù)并對我們的工作提出寶貴的建議和意見。
　　男方生育險(xiǎn) 怎樣在男方報(bào)生育保險(xiǎn)
男職工本人勞動和社會保障卡、居民身份證、結(jié)婚證、其配偶戶籍所在地村（居）民委員會出具的無工作單位證明（或失業(yè)證原件、復(fù)印件）提交計(jì)劃生育服務(wù)手冊或者生育證、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明、醫(yī)院出院單據(jù)（上面需要有分娩方式的說明，以及醫(yī)院蓋章）男職工本人銀行賬戶卡步驟/方法孩子出生后，男方持上述資料到單位申請報(bào)銷。單位轉(zhuǎn)交至醫(yī)保部門。醫(yī)保部門審核通過后將報(bào)銷款打入銀行賬戶。注意事項(xiàng)新生兒出生后一個(gè)月內(nèi)申請。出生醫(yī)學(xué)證明、醫(yī)院單據(jù)生產(chǎn)以后才會有，其他的都可以在孕婦行動方便的時(shí)候提前辦理。銀行卡單位會有指定的銀行，且需要保留有開戶時(shí)銀行返回的所有單據(jù)。建議提前跟公司咨詢清楚是哪家銀行，然后辦理一張新卡，保留好銀行返回的所有單據(jù)。; #男方生育險(xiǎn)
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人壽保險(xiǎn)知識女性繳納生育險(xiǎn)有什么用: 摘要：
生育保險(xiǎn)是為了維護(hù)女職工的基本權(quán)益，減少和解決女職工在孕產(chǎn)期以及流產(chǎn)期間因生理特點(diǎn)造成的特殊困難，使她們在生育和流產(chǎn)期間得到必要的經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療照顧，保障她們及時(shí)恢復(fù)健康，回到工作崗位。有關(guān)生育保險(xiǎn)的制度就是生育保險(xiǎn)制度。其內(nèi)容包括：生育保險(xiǎn)的適用范圍，生育保險(xiǎn)基金籌集，生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)，享受生育保險(xiǎn)待遇的資格以及生育保險(xiǎn)管理、服務(wù)與監(jiān)督。然而大家最關(guān)心的是究竟生育險(xiǎn)有什么用。

“生育險(xiǎn)有什么用”主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

一是，實(shí)行生育保險(xiǎn)是對婦女生育價(jià)值的認(rèn)可。婦女生育是社會發(fā)展的需要，她們?yōu)榧彝髯诮哟耐瑫r(shí)，也為社會勞動力再生產(chǎn)付出了努力，應(yīng)當(dāng)?shù)玫缴鐣难a(bǔ)償。因此對婦女生育權(quán)益的保護(hù)，被大多數(shù)國家接受和給予政策上支持。目前世界上有135個(gè)國家通過立法保護(hù)婦女的生育的合法權(quán)益。

二是，實(shí)行生育保險(xiǎn)是對女職工基本生活的保障。女職工在生育期間離開工作崗位，不能正常工作。國家通過制定相關(guān)政策保障她們離開工作崗位期間享受有關(guān)待遇。其中包括生育津貼、醫(yī)療服務(wù)以及孕期不能堅(jiān)持正常工作時(shí)，給予的特殊保護(hù)政策。在生活保障和健康保障兩方面為孕婦的順利分娩創(chuàng)造了有利條件。

三是，實(shí)行生育保險(xiǎn)是提高人口素質(zhì)的需要。婦女生育體力消耗大，需要充分休息和補(bǔ)充營養(yǎng)。生育保險(xiǎn)為她們提供了基本工資，使她們的生活水平?jīng)]有因?yàn)殡x開工作崗位而降低，同時(shí)為她們提供醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，包括產(chǎn)期檢查，圍產(chǎn)期保健指導(dǎo)等，為胎兒的正常生長進(jìn)行監(jiān)測。對于在妊娠期間患病或接觸有毒有害物質(zhì)的婦女，做必要的檢查。如發(fā)現(xiàn)畸形兒，可以及早中止妊娠。對于在孕期出現(xiàn)異?，F(xiàn)象的婦女，進(jìn)行重點(diǎn)保護(hù)和治療。以達(dá)到保護(hù)胎兒正常生長，提高人口質(zhì)量的作用。

生育險(xiǎn)是社會基本保障之一，保障企業(yè)職工生育期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保障。生育險(xiǎn)共保四項(xiàng)內(nèi)容：一、生育津貼；二、生育醫(yī)療費(fèi)用；三、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用；四、國家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用。

那么在現(xiàn)實(shí)生活中女性繳納生育險(xiǎn)有什么用呢？

對于準(zhǔn)媽媽們來說，生育險(xiǎn)負(fù)責(zé)保障生育，在準(zhǔn)媽媽懷孕和妊娠期間的所有費(fèi)用基本能夠全部報(bào)銷。

近日記者從北京市勞動和社會保障局醫(yī)療保險(xiǎn)處處長張大發(fā)處了解到：＂生育險(xiǎn)是全社會共同為女職工生產(chǎn)提供的一種救助，所以只要是北京市的在職職工無論男女、婚否、有沒有孩子等都要上這個(gè)保險(xiǎn)。而真正受益于這個(gè)保險(xiǎn)的只有已婚在職的女職工產(chǎn)婦。只要當(dāng)事人（產(chǎn)婦和家屬）不提特殊要求（住宿和特別護(hù)理等），可以一分不花就完成生產(chǎn)。＂

我國新法規(guī)規(guī)定，＂生育保險(xiǎn)費(fèi)由企業(yè)按月繳納，職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。＂生育保險(xiǎn)屬于社保的范疇，個(gè)人不可以辦理，也就是人們通常說的五險(xiǎn)一金中的其中之一。而且生育保險(xiǎn)不需要個(gè)人繳費(fèi)，全部由單位出錢。單位為員工連續(xù)繳納滿半年之后，懷孕檢查費(fèi)，生育費(fèi)用都可以報(bào)銷。企業(yè)按照其繳費(fèi)總基數(shù)的０。８％繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。企業(yè)繳費(fèi)總基數(shù)為本企業(yè)符合條件的職工繳費(fèi)基數(shù)之和。

產(chǎn)假有津貼不比工資低。女職工生育津貼按繳費(fèi)基數(shù)除以３０再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算，生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。女職工正常生育的產(chǎn)假為９０天；難產(chǎn)的增加１５天，多胞胎生育的每多生育１個(gè)嬰兒增加１５天，晚育的增加３０天。女職工妊娠不滿４個(gè)月流產(chǎn)的產(chǎn)假為１５天至３０天，妊娠滿４個(gè)月以上流產(chǎn)的產(chǎn)假為４２天。假如一女工工資３０００元，則生育津貼為每天１００元，正常產(chǎn)假可補(bǔ)貼９０天，雙胞胎就是１０５天了。

相關(guān)鏈接：

我國生育保險(xiǎn)的適用范圍包括兩部分人員：

一種是中華人民共和國境內(nèi)的一切國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和社會團(tuán)體的女職工，她們的生育保險(xiǎn)費(fèi)用是以財(cái)政直接供款為主。

另外一種是中華人民共和國境內(nèi)的所有城鎮(zhèn)企業(yè)，包括國有企業(yè)、集體企業(yè)、外資企業(yè)、民營企業(yè)、私營企業(yè)等單位的女職工，她們的生育保險(xiǎn)基金是以社會統(tǒng)籌的方式向企業(yè)征交的。

此外，軍隊(duì)系統(tǒng)的女職工，實(shí)行承包制或租賃制單位的女職工也在生育保險(xiǎn)適用范圍之內(nèi)。; #生育險(xiǎn)有什么用 #生育險(xiǎn) #生保育險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

人壽保險(xiǎn)知識上海生育險(xiǎn)報(bào)銷相關(guān)規(guī)定: 摘要：
上海生育險(xiǎn)報(bào)銷條件如下：

屬于下列情形之一的生育婦女，均可按《辦法》規(guī)定申請享受生育保險(xiǎn)待遇：

1、具有本市城鎮(zhèn)戶籍的從業(yè)婦女，其所在單位已經(jīng)參加本市城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶的；

2、具有本市城鎮(zhèn)戶籍的失業(yè)婦女從業(yè)時(shí)按規(guī)定參加本市城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶的；

3、具有本市城鎮(zhèn)戶籍的自由職業(yè)人員、非正規(guī)就業(yè)勞動組織人員，參加本市城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶的；

4、不具有本市城鎮(zhèn)戶籍的從業(yè)婦女，與參加本市城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)的用人單位建立勞動關(guān)系并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶的；

5、參加本市農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的外商投資企業(yè)、私營企業(yè)招用的本市戶籍的勞動合同制職工，其所在單位按本市城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)規(guī)定的繳費(fèi)比例繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)并建立個(gè)人賬戶的；

6、參加本市農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)、具有本市戶籍的個(gè)體工商戶及其幫工，按本市城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)規(guī)定的繳費(fèi)比例繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)并建立個(gè)人賬戶的。

符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件的生育婦女，可自生產(chǎn)或流產(chǎn)后90天內(nèi)向單位或個(gè)人繳費(fèi)的社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理享受生育保險(xiǎn)待遇申請手續(xù)。其中失業(yè)婦女應(yīng)到戶籍所在地的社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理享受生育保險(xiǎn)待遇申請手續(xù)。

享受上海生育險(xiǎn)待遇時(shí)須提供材料如下：

（一）生育婦女戶籍所在地的街道計(jì)劃生育行政部門出具的《申請享受生育保險(xiǎn)待遇計(jì)劃生育審核表》；

（二）生育婦女的身份證；

（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《生育醫(yī)學(xué)證明》；失業(yè)的生育婦女除提供上述材料外，另須提供經(jīng)失業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)審核的《勞動手冊》；委托他人申請的，還須提供委托人的委托書和被委托人的身份證；參加本市農(nóng)村社會保險(xiǎn)，但按本市城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)規(guī)定的繳費(fèi)比例繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的從業(yè)生育婦女另須提供農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的繳費(fèi)情況證明。

上海生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：

一、上海生育險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼的標(biāo)準(zhǔn)為：

1、妊娠7個(gè)月（含7個(gè)月）以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個(gè)月早產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為3000元；

2、妊娠3個(gè)月（含3個(gè)月）以上、7個(gè)月以下自然流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為500元；

3、妊娠3個(gè)月以下自然流產(chǎn)或者患子宮外孕的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為300元。

二、上海生育險(xiǎn)月津貼最低標(biāo)準(zhǔn)為：

2009年起生產(chǎn)或流產(chǎn)的生育婦女的月生育生活津貼最低標(biāo)準(zhǔn)按2892元計(jì)發(fā)。失業(yè)婦女的月生育生活津貼，按市人力資源社會保障局規(guī)定的最低標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。

三、上海生育險(xiǎn)從業(yè)婦女享受的計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)為：

（一）從業(yè)婦女的月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)，為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當(dāng)月所在用人單位上年度職工月平均工資。從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)時(shí)所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%的，按300%計(jì)發(fā)；低于本市上年度全市職工月平均工資60%的，按60%計(jì)發(fā)；但低于人力資源社會保障局規(guī)定的生育生活津貼最低標(biāo)準(zhǔn)的，按最低標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。

（二）從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)時(shí)所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%以上的，高出部分由用人單位補(bǔ)差。

（三）從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個(gè)月內(nèi)變動工作單位的，其月生育生活津貼按照其生產(chǎn)或流產(chǎn)前12個(gè)月內(nèi)所工作的各用人單位上年度職工月平均工資的加權(quán)平均數(shù)計(jì)發(fā)。

上海生育險(xiǎn)計(jì)算方法：

一、原則個(gè)為上個(gè)月的繳費(fèi)基數(shù)×月份＋3000

具體情況如下：

1、不是晚育，順產(chǎn)： 2892×3+3000=11676元

2、不是晚育，刨腹產(chǎn)： 2892×3.5+3000=13122元

3、晚育，順產(chǎn)： 2892×4+3000=14568元

4、晚育，刨腹產(chǎn)： 2892×4.5+3000=16014元

二、分娩用醫(yī)保（電話：962218）

僅現(xiàn)分娩費(fèi)用，自己先支付1500（現(xiàn)金或拉卡），剩余部分，按國家85％，個(gè)人15％，個(gè)人15％部分可以使用自己醫(yī)保卡中的余額（去年以前的余額，今年的金額不算），85％部分，醫(yī)院會直接跟社保結(jié)算。

個(gè)人支付計(jì)算方法：

1500＋剩余部分×15％，其中15％部分可以使用自己醫(yī)?？ㄖ械挠囝~。; #上海生育險(xiǎn) #生育險(xiǎn) #生育保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識保險(xiǎn) 男方生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及流程是怎樣的: 摘要：很多男性都知道自己的單位給其購買了生育保險(xiǎn)，男性生育保險(xiǎn)報(bào)銷是需要區(qū)分不同情況以及報(bào)銷比例和條件。那么，在男性生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的呢？男方生育險(xiǎn)報(bào)銷流程？男方生育險(xiǎn)報(bào)銷流程首先要了解男性生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)1、男方生育險(xiǎn)報(bào)銷流程中同時(shí)具備以下條件的參保男職工，可申請享受一次性生育補(bǔ)貼：⑴符合國家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件； ⑵配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時(shí)，用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)（不含補(bǔ)繳、欠繳和中斷繳費(fèi)）滿10個(gè)月以上； ⑶配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，且生育第一胎。2、男方生育險(xiǎn)報(bào)銷流程中符合上述條件的男職工，可申請享受的一次性生育補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為：流產(chǎn)的200元；順產(chǎn)的1200元；難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。3、配偶生育或因病理原因流產(chǎn)后，男職工持本人及配偶的居民身份證、《結(jié)婚證》、計(jì)生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、出院記錄、費(fèi)用明細(xì)清單（以上材料均需原件及復(fù)印件）和本人就醫(yī)證卡、原始發(fā)票、配偶戶籍所在地街道（鎮(zhèn)）出具的無工作單位且無固定收入來源證明，到本人單位社保關(guān)系所在地的市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理一次性生育補(bǔ)貼申領(lǐng)手續(xù)。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，打印《男職工一次性生育補(bǔ)貼結(jié)付表》，男職工簽字確認(rèn)后領(lǐng)取補(bǔ)貼金額。4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計(jì)劃生育委員會開具。不需要失業(yè)時(shí)間證明書，要求配偶戶籍所在地街道（鎮(zhèn)）出具的無工作單位且無固定收入來源證明。希望您繼續(xù)并對我們的工作提出寶貴的建議和意見。男方生育險(xiǎn)報(bào)銷流程關(guān)于男職工是否能參加生育保險(xiǎn)南京市生育保險(xiǎn)結(jié)算管理中心的有關(guān)人士說：男同志同樣享受生育保險(xiǎn)，只不過過去參保男職工的配偶必須為農(nóng)村戶口或已領(lǐng)完失業(yè)救濟(jì)金的，才能報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用。而從2004年12月1日起，根據(jù)南京市勞動和社會保障局公布的《關(guān)于南京市生育保險(xiǎn)實(shí)施過程中有關(guān)問題的處理意見》規(guī)定，凡是符合報(bào)銷條件的男職工，即參保職工到生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)繳費(fèi)未中斷且已連續(xù)繳費(fèi)滿一年的，其配偶的生育醫(yī)療費(fèi)用將由生育保險(xiǎn)基金按照規(guī)定支付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷的 50%。這就是說，男職工的妻子如果沒有參加生育保險(xiǎn)，可以用男職工的保險(xiǎn)卡報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)，但報(bào)銷額度只能是正常女職工的一半。男方生育險(xiǎn)報(bào)銷流程是怎樣的男方生育險(xiǎn)報(bào)銷流程共保四項(xiàng)內(nèi)容：一、生育津貼；二、生育醫(yī)療費(fèi)用；三、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用；四、國家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用。生育保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)共用一個(gè)藍(lán)色的《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊》，不再單發(fā)生育保險(xiǎn)手冊，結(jié)算的流程完全按照醫(yī)療保險(xiǎn)的流程進(jìn)行。女職工生育津貼按繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算，生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。女職工正常生育的產(chǎn)假為90天；難產(chǎn)的增加15天，多胞胎生育的每多生育1個(gè)嬰兒增加15天，晚育的增加15天。女職工妊娠不滿4個(gè)月流產(chǎn)的產(chǎn)假為15天至30天，妊娠滿4個(gè)月以上流產(chǎn)的產(chǎn)假為42天。假如一女工工資3000元，則生育津貼為每天100元，正常產(chǎn)假可補(bǔ)貼90天，雙胞胎就是105天了。如果生產(chǎn)的前后費(fèi)用超過了報(bào)銷費(fèi)用怎么辦？超支時(shí)要與醫(yī)院簽協(xié)議超出住院定額標(biāo)準(zhǔn)之外的部分，按照男方生育險(xiǎn)報(bào)銷流程規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對定額付費(fèi)項(xiàng)目，除嬰兒費(fèi)、超出支付標(biāo)準(zhǔn)的床位費(fèi)外不得向參保職工另外收取費(fèi)用。參保職工要求提供另外醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目或藥品時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要與職工簽訂自費(fèi)協(xié)議。非京戶生育費(fèi)用走醫(yī)保非本市戶口職工的生育待遇可以由醫(yī)療保險(xiǎn)解決。張?zhí)庨L介紹，實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用，由基本醫(yī)?；鸢匆?guī)定支付，沒有參加基本醫(yī)保的，由用人單位支付。其產(chǎn)假待遇按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，產(chǎn)假工資按照《北京市工資支付規(guī)定》有關(guān)產(chǎn)假工資的規(guī)定執(zhí)行。生育險(xiǎn)最高可報(bào)銷4000元生育險(xiǎn)和醫(yī)保報(bào)銷底限不同由于生育險(xiǎn)只有生產(chǎn)的在職女職工受益，所以有很多不符合條件的人要靠醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)生育的費(fèi)用。因此，生育險(xiǎn)的診療項(xiàng)目和藥品名錄是和醫(yī)療保險(xiǎn)一致的。但是生育保險(xiǎn)支付最低金額可以達(dá)到1900元，而且還有檢查費(fèi)用的報(bào)銷，生育險(xiǎn)的最高金額為4000元；而醫(yī)療保險(xiǎn)的起付線是3000元，最高支付封頂線是7萬元。; #男方生育險(xiǎn) #生育險(xiǎn)報(bào)銷 #生育險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22