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約有1366項(xiàng)符合搜索理賠的查詢結(jié)果，以下是第701-710項(xiàng)。

人壽保險(xiǎn)知識(shí) 人身意外保險(xiǎn)理賠流程介紹及案例: 摘要：
人身意外保險(xiǎn)理賠流程
人身意外保險(xiǎn) 理賠流程一：如何收集理賠材料知道了保險(xiǎn)事故發(fā)生后索賠所需人身意外保險(xiǎn)理賠流程之中準(zhǔn)備的證明材料，但申請(qǐng)人仍然會(huì)覺得“麻煩”，這各種各樣的證明材料到哪兒索取呢？其實(shí)，保險(xiǎn)理賠所需的大部分證明材料，都是處理事故過程中相關(guān)部門出具的，您只需注意收集、保留就可以了。下面就具體通過哪些途徑收集相關(guān)證明材料，敘述如下：（一）、事故類證明：可大致包括意外事故證明、傷殘證明、死亡證明、銷戶證明等。（1）意外事故證明。發(fā)生意外事故應(yīng)準(zhǔn)備意外事故證明。意外事故發(fā)生的原因各種各樣，意外事故證明應(yīng)根據(jù)事故性質(zhì)由相應(yīng)的監(jiān)管機(jī)構(gòu)出具。例如：道路交通事故應(yīng)由交警出具責(zé)任認(rèn)定書；火災(zāi)事故應(yīng)由消防部門出具事故證明；搶劫、毆打應(yīng)由公安機(jī)關(guān)出具事故證明；工傷事故應(yīng)由單位提供事故證明等。（2）死亡證明。在醫(yī)院內(nèi)死亡的，由醫(yī)院開具死亡證明；在醫(yī)院外死亡的由公安機(jī)關(guān)出具死亡證明；死因不明確的應(yīng)由公檢法機(jī)構(gòu)的法醫(yī)部門出具鑒定報(bào)告；對(duì)于當(dāng)事人失蹤、下落不明的事件，根據(jù)相關(guān)法律，可向法院申請(qǐng)宣告死亡，并出具相關(guān)文書即可。（3）傷殘證明。統(tǒng)一由公檢法機(jī)構(gòu)的法醫(yī)部門出具傷殘鑒定。（4）銷戶證明。由戶口所在地的派出所出具。（二）、醫(yī)療類證明：包括診斷證明、手術(shù)證明、門診病歷及處方、病理及血液檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)及清單等。均可在治療過程中從院方獲得。只要平時(shí)注意收集保留。
人身意外保險(xiǎn)理賠案例
原告：趙強(qiáng)法定代理人：李英（趙強(qiáng)之母）被告：上海霞光針織公司（以下簡(jiǎn)稱霞光公司）趙國(guó)是趙強(qiáng)之父。趙國(guó)生前是被告上海霞光針織公司的汽車駕駛員。1996年8月5日，被告在友邦保險(xiǎn)有限公司上海分公司（以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)公司）為趙國(guó)投保“分期支付儲(chǔ)蓄終身壽險(xiǎn)”和“綜合個(gè)人意外保障計(jì)劃”各一份。投保書受益人均為趙強(qiáng)。1996年10月26日，趙國(guó)因車禍死亡，10月31日，趙強(qiáng)之母李英與被告簽署了“關(guān)于趙國(guó)同志車禍善后工作處理協(xié)商意見書”，其中第四點(diǎn)言明：“公司給趙國(guó)同志家屬費(fèi)用合計(jì)人民幣5萬元，其中包括喪葬費(fèi)、墓地費(fèi)、一次性補(bǔ)助費(fèi)、親屬誤公費(fèi)及包括人身保險(xiǎn)費(fèi)的支付。”同年11月11日，被告支付李英人民幣5萬元。同年12月28日，被告持保險(xiǎn)受益人的法定代理人李英簽署的賠償金收據(jù)領(lǐng)取了全部保險(xiǎn)合計(jì)156748.50元。嗣后，李英以趙強(qiáng)法定代理人的身份要求取得該保險(xiǎn)賠償，經(jīng)與霞光公司交涉未果，遂訴至法院。法院認(rèn)為，公民的合法權(quán)益應(yīng)受法律保護(hù)，雙方所爭(zhēng)保險(xiǎn)金，依《保險(xiǎn)法》規(guī)定應(yīng)歸指定的保險(xiǎn)受益人所有。法院判決支持原告的訴訟請(qǐng)求。[案例評(píng)析]本案的實(shí)質(zhì)在于保險(xiǎn)公司給付的人身保險(xiǎn)金應(yīng)歸投保人所有還是歸受益人所有?！侗ｋU(xiǎn)法》第21條第3款規(guī)定：“受益人是指人身保險(xiǎn)合同中由被保險(xiǎn)人或者投保人指定的享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人，投保人、被保險(xiǎn)人可以為受益人。”被保險(xiǎn)人死亡后，其人身保險(xiǎn)金應(yīng)付給其受益人。若被保險(xiǎn)人死亡后，沒有指定受益人或受益人先于被保險(xiǎn)人死亡，沒有其他受益人的，《保險(xiǎn)法》第63條規(guī)定，保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)，由保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人的繼承人履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)，據(jù)此最高人民法院1988年3月24日以司法解釋的形式將這一精神確定下來。法院的判決是正確的，被保險(xiǎn)人趙國(guó)所得到的5萬元屬于霞光公司法定的給付義務(wù)，被告不能以此為借口剝奪受益人的權(quán)利。咨詢內(nèi)容：我有朋友說自己是得了“尿毒癥”并想放棄治療，因他們家庭負(fù)擔(dān)不起透析的沉重費(fèi)用。在我的勸說下，她決定接受治療。他在贛州才買了一份1000元的保險(xiǎn)，（像這種情況應(yīng)該買的是人身意外險(xiǎn)嗎？）但是保險(xiǎn)賠償金額卻高達(dá)20萬，他還說這20萬如果省點(diǎn)還是可以夠他父母養(yǎng)老的，有如些豐厚、優(yōu)越的保險(xiǎn)資費(fèi)嗎？專家解答：如果是1000意外就能保50W以上，可能是定期保險(xiǎn)，可以看一下保單上寫的是什么險(xiǎn)種。你朋友的情況意外險(xiǎn) 是不理賠的。而1000元買20萬保額，要么是壽險(xiǎn)，要么是重疾險(xiǎn) ，具體要去看一下保單我們才可以確認(rèn)。樓主，您還是要看清楚他的保單和保險(xiǎn)條款才能夠下決心。保險(xiǎn)是急用的現(xiàn)金，買的時(shí)候嫌多，用的時(shí)候嫌少，因?yàn)楸ｋU(xiǎn)有很多種，不知道買的是什么保險(xiǎn)，所以無法給你準(zhǔn)確的答案，趕緊把保單找出來，仔細(xì)看看。; #人身意外險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠 #意外險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

購買保險(xiǎn) 愛孩子就為TA選擇少兒保險(xiǎn): 摘要：孩子從呱呱落地起，就承載了父母無數(shù)美好的期待。而孩子健康順利成長(zhǎng)，更是很多父母最大的愿望。隨著孩子長(zhǎng)大，父母便開始為其將來計(jì)劃、打算，購買少兒保險(xiǎn)、保障意外和疾病帶來的損失，就是明智的選擇之一。那么，父母如何為孩子購買少兒保險(xiǎn)？在選擇少兒保險(xiǎn)時(shí)，又該注意哪些方面呢？
　　購買少兒保險(xiǎn)時(shí)，家長(zhǎng)要注意哪些？
其一，家長(zhǎng)首先應(yīng)考慮自己的保障是否充分。因?yàn)楹⒆訜o經(jīng)濟(jì)來源，其最大保障就是自己的父母。孩子的保費(fèi)應(yīng)根據(jù)家庭經(jīng)濟(jì)狀況量入為出，每年為孩子交納的保費(fèi)不宜超過家長(zhǎng)的保費(fèi)。如果不能兼顧，應(yīng)以大人為主。一般孩子的保費(fèi)支出應(yīng)占家庭總收入10%-20%。其二，保障盡可能全面。一份完善的保險(xiǎn)計(jì)劃不只彌補(bǔ)意外、疾病帶來的損失，還應(yīng)在住院、醫(yī)療方面提供相應(yīng)保障，使孩子得到全面照顧。其三，注意家庭收支平衡與家庭需要。可優(yōu)先考慮已將通貨膨脹因素設(shè)計(jì)在內(nèi)的保險(xiǎn)產(chǎn)品，使付出與回報(bào)成正比。其四，給孩子投保，勿忘附加兒童保險(xiǎn)費(fèi)豁免險(xiǎn)。當(dāng)投保人發(fā)生意外或疾病，造成完全喪失勞動(dòng)能力時(shí)，此險(xiǎn)種可免除應(yīng)繳納的保費(fèi)，而被保險(xiǎn)人(子女)享受的保險(xiǎn)利益不變。
　　給孩子買保險(xiǎn)三大原則
原則1:要先定保額再選保費(fèi)很多人在購買保險(xiǎn)時(shí)，在意付出了多少保費(fèi)，或是能不能拿回本金、能不能保值增值等，其實(shí)保額比保費(fèi)更重要。保額是你必須擁有的保障額度，買保險(xiǎn)就是為了有足額的保障以應(yīng)付意外發(fā)生。保費(fèi)支出太少會(huì)造成保額不夠、保障無力；保費(fèi)支出太多，則會(huì)影響家庭財(cái)務(wù)結(jié)構(gòu)。一般來說，保費(fèi)應(yīng)為家庭總收入的10%~20%，保額應(yīng)為年收入的5~10倍為宜。在承受范圍內(nèi)，保額越高越好。原則2:按順序購買根據(jù)孩子自身的特點(diǎn)，購買保險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)遵循以下順序：學(xué)平險(xiǎn)(在校生由學(xué)校統(tǒng)一購買)；意外傷害險(xiǎn)；醫(yī)療險(xiǎn)；重大疾病險(xiǎn)；教育金給付險(xiǎn)種。兒童好奇心強(qiáng)、活潑好動(dòng)，自我保護(hù)意識(shí)比較差，因此發(fā)生意外事故的概率較高。經(jīng)濟(jì)實(shí)力一般的家庭，應(yīng)首選兒童意外險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)；經(jīng)濟(jì)實(shí)力尚可的，可以外加兒童重大疾病保險(xiǎn)。這兩個(gè)是最基本也是最經(jīng)濟(jì)的險(xiǎn)種，遇到因無人照管或是稍有疏忽而發(fā)生的意外傷害，如跌倒、磕碰傷，或是較嚴(yán)重的如車禍等，就可以得到一定的經(jīng)濟(jì)賠償。這種保險(xiǎn)花錢不多但是保障不錯(cuò)。重大疾病高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)比較沉重，往往是一個(gè)家庭巨大的經(jīng)濟(jì)壓力。以前保險(xiǎn)公司基本沒有為幼兒投保該項(xiàng)險(xiǎn)種的，但現(xiàn)在年齡限制已經(jīng)放寬，購買后可以防萬一。經(jīng)濟(jì)實(shí)力較強(qiáng)的，可以在上述險(xiǎn)種之外，再加上教育儲(chǔ)蓄險(xiǎn)，“強(qiáng)制儲(chǔ)蓄”，解決孩子以后上高中、大學(xué)或者出國(guó)留學(xué)的學(xué)費(fèi)問題。而且它的收益比定期存款稍高，還不用交利息稅。原則3:教育金的保費(fèi)豁免條款要重視少兒教育金保險(xiǎn)多是分紅型，收益率遠(yuǎn)低于萬能險(xiǎn)和投連險(xiǎn)。但家長(zhǎng)給孩子買保險(xiǎn)應(yīng)該多考慮保險(xiǎn)本質(zhì)的問題，而不應(yīng)過多關(guān)注收益的問題。市場(chǎng)上多數(shù)少兒教育金保險(xiǎn)，都帶有保費(fèi)豁免條款。在繳費(fèi)期間，如果家長(zhǎng)發(fā)生意外或者罹患重疾，失去繳納保費(fèi)的能力，無須繳納剩余保費(fèi)，而保單繼續(xù)生效。孩子上學(xué)所需的花費(fèi)仍能得到基本的保障。這是少兒教育金保險(xiǎn)一個(gè)特有的條款，也是應(yīng)該引起家長(zhǎng)足夠重視的條款。
　　選擇少兒保險(xiǎn)四項(xiàng)注意
注意事項(xiàng)1:選保險(xiǎn)不能只囿于兒童保險(xiǎn)兒童保險(xiǎn)固然是專門為孩子開發(fā)設(shè)計(jì)的，但這并不意味著家長(zhǎng)只能為孩子選擇兒童保險(xiǎn)?，F(xiàn)在市面上一些對(duì)投保人年齡限制比較寬松的萬能險(xiǎn)，非常適合拿來為孩子做一個(gè)長(zhǎng)期保險(xiǎn)規(guī)劃。萬能險(xiǎn)都提供有最低保證利率，復(fù)利計(jì)息，收益比較穩(wěn)定；繳費(fèi)方式比較靈活，家長(zhǎng)可以根據(jù)自己的收入變化實(shí)時(shí)調(diào)整；可以根據(jù)家庭支出情況，隨時(shí)領(lǐng)取個(gè)人賬戶價(jià)值，用作孩子的教育費(fèi)用；保障功能也比較強(qiáng)大，提供有身故或者全殘保障，可以應(yīng)付孩子的不時(shí)之需。一份萬能險(xiǎn)基本可以涵蓋少兒意外險(xiǎn)和教育險(xiǎn)的功能，而且保障期限比較長(zhǎng)，領(lǐng)取方式也比較靈活。如果孩子成人后不再需要這份保險(xiǎn)，家長(zhǎng)完全可以把它轉(zhuǎn)化為自己的養(yǎng)老錢。注意事項(xiàng)2:保險(xiǎn)期限不宜太長(zhǎng)為孩子購買的保險(xiǎn)，期限以到其大學(xué)畢業(yè)的年齡為宜。有些家長(zhǎng)認(rèn)為，為人父母就應(yīng)該竭盡所能地安排好孩子未來的生活，給孩子買一份養(yǎng)老保險(xiǎn)甚至終身壽險(xiǎn)，就一生都有保障了。在孩子年幼的時(shí)候就考慮這一問題，顯然有些為時(shí)過早。家長(zhǎng)應(yīng)爭(zhēng)取把有限的錢用在刀刃上，力所能及地做好孩子參加工作以前的保障足矣，之后就應(yīng)當(dāng)由孩子自食其力了。注意事項(xiàng)3:兒童保險(xiǎn)不是多多益善很多險(xiǎn)種是買得越多，獲得的賠付也越多，但這一規(guī)律并不完全適用于兒童保險(xiǎn)。為防范道德風(fēng)險(xiǎn)，保監(jiān)會(huì)特別規(guī)定未成年人身故保險(xiǎn)金最高限額為10萬元，超過的部分即便付了保費(fèi)也無法獲得賠償。有些家長(zhǎng)想通過在幾家保險(xiǎn)公司分開買的方式增加身故保險(xiǎn)金，這也是行不通的。因?yàn)檫@屬于重復(fù)投保，出險(xiǎn)后也將因?yàn)槌鱿揞~和未履行如實(shí)告知義務(wù)被拒賠。注意事項(xiàng)4:諱疾忌醫(yī)不買重疾險(xiǎn)中國(guó)人一般都比較忌諱談?wù)撋喜∷溃绕涫菍?duì)于孩子?，F(xiàn)在仍有些家長(zhǎng)不太愿意買少兒重疾險(xiǎn)，不是不舍得花錢，而是不想觸碰這個(gè)話題。這也是少兒教育金保險(xiǎn)比少兒重疾險(xiǎn)更受歡迎的一個(gè)原因。目前很多病種已經(jīng)成為少兒高發(fā)病。據(jù)廣州市最新統(tǒng)計(jì)，14歲以下兒童惡性腫瘤發(fā)病率為19/100000，其中白血病是“第一殺手”。治愈一例白血病兒童，平均需要3年半至5年的時(shí)間，花費(fèi)至少15萬至30萬元。在經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下，家長(zhǎng)最好還是能為孩子買一份少兒重疾險(xiǎn)，以防萬一。
　　成長(zhǎng)階段理賠原因有差異
幾歲的孩子理賠比例最高？通常的理賠原因是什么？每次理賠金額大概多少？孩子的風(fēng)險(xiǎn)保障是父母最關(guān)注的問題。日前，保險(xiǎn)公司公布的一組理賠數(shù)據(jù)，為父母給孩子購買保險(xiǎn)提供了參考。6歲以下疾病醫(yī)療補(bǔ)償最高中德安聯(lián)的理賠數(shù)據(jù)顯示，在0至18歲兒童的理賠案件中，意外醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償和疾病醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償類型的理賠案占比超過70%，而0至6歲兒童因疾病發(fā)生理賠的比例最高，占比超過80%，并且其中將近一半的理賠原因是支氣管炎和肺炎，平均每次理賠金額在900元左右。孩子小的時(shí)候，“大病不犯，小病不斷”是很多家長(zhǎng)的共同感受，從0至6歲的少兒險(xiǎn)理賠結(jié)果也可以清晰地看到這一現(xiàn)象。對(duì)此，家長(zhǎng)在為嬰幼兒購買保險(xiǎn)時(shí)，要多考慮健康風(fēng)險(xiǎn)，多側(cè)重醫(yī)療保障功能。一般來說，新生寶寶出生7天后即可以進(jìn)行投保。目前市場(chǎng)上的意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)和住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)往往是以附加險(xiǎn)的形式銷售的。父母在為小寶寶投保時(shí)，可以選擇一份物美價(jià)廉的意外傷害保險(xiǎn)作為主險(xiǎn)，同時(shí)附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)和住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)，這樣的保險(xiǎn)組合不但保障比較全面，而且更經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。7至18歲理賠以外傷為主該理賠報(bào)告顯示，7至18歲的小朋友發(fā)生理賠的總體比例顯著降低，僅占比13%。從理賠原因看，與0至6歲的幼兒不同，這一階段的小朋友因疾病理賠的比例較低，而因意外造成外傷的比例則顯著上升，如“被狗咬傷或抓傷”、“熱水燙傷”、“從高處跌落、跳下或被推下造成的損傷”以及小臂、小腿和肩部等身體部位的骨折等，總占比超過60%。由于傷情輕重不同、治療情況各異以及所購買險(xiǎn)種的差異，理賠金額也浮動(dòng)較大。不過一般外傷的理賠金額在100元至1000之間，骨折的治療費(fèi)用則較高。以上就是我們整理對(duì)兒童保險(xiǎn)的了解，希望對(duì)您有所幫助，祝您和家人健康快樂！; #少兒保險(xiǎn) #兒童保險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠專家聚焦：猝死與保險(xiǎn)賠償: 摘要：據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)目前猝死發(fā)病率呈逐年增高和年輕化趨勢(shì)，這位人們敲響了警鐘，我們需要在身體健康發(fā)面多留意外還需要關(guān)注猝死的保險(xiǎn)賠償問題，避免發(fā)生意外時(shí)帶來不必要的保險(xiǎn)糾紛。 3年前，小淡的父親在家中衛(wèi)生間摔倒后死亡。小淡整理父親的遺物時(shí)，才發(fā)現(xiàn)父親買有一份意外傷害險(xiǎn)。隨后，小淡向保險(xiǎn)公司理賠卻遭拒絕。保險(xiǎn)公司認(rèn)為，老淡是猝死的，而猝死的根本原因是由于自然疾病造成的，不屬于意外傷害。小淡遂將某保險(xiǎn)公司告上南寧市青秀區(qū)法院。9月4日，記者從青秀區(qū)法院獲悉，該案經(jīng)南寧市兩級(jí)法院審理，小淡均敗訴。
　　問：猝死究竟屬于哪種保險(xiǎn)的理賠范圍？
答：一般來講，死亡有兩種：一種是意外死亡，另一種是疾病死亡。猝死是疾病死亡，屬于壽險(xiǎn)，一般保險(xiǎn)的年金保險(xiǎn)和重疾保險(xiǎn)都包括壽險(xiǎn)的身故責(zé)任，所以會(huì)獲得賠付；另外，如果猝死的客戶生前買過定期壽險(xiǎn)和疾病死亡，也能獲得賠付。
　　問：為什么一般的意外險(xiǎn)不賠？
答：意外傷害保險(xiǎn)是指投保人繳納一定數(shù)額的保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)人承諾于被保險(xiǎn)人在遭遇特定范圍內(nèi)的災(zāi)害事故致身體受到傷害，而造成殘廢或死亡時(shí)給付保險(xiǎn)金的行為或合同。這里的身體是指被保險(xiǎn)人的自然軀體，不包括假肢、假牙、假眼等人工安置的非天然部分。這里所指的造成被保險(xiǎn)人意外傷害的災(zāi)害事故應(yīng)具備外來的、突發(fā)的、非本意的和非疾病的四大要素。所謂外來的，指?jìng)υ驗(yàn)楸槐ｋU(xiǎn)人自身之外的因素作用所致。如機(jī)械性的碰撞、摔砸、打壓以及咬傷、燙傷、燒傷、凍傷、電擊、光輻射等因素所致的物理性損傷及酸、堿、煤氣毒劑等因素所引致的化學(xué)性損傷。這些外來的因素需致人體外表或內(nèi)在留有損害跡象。所謂突發(fā)的，是指人體受到猛烈而突然的侵襲所形成的傷害。傷害的原因與結(jié)果之間具有直接瞬間的關(guān)系。如交通事故中的撞車、天空墜落物體的砸壓等引起的傷害、死亡則是突發(fā)的，瞬間完成的。長(zhǎng)期在某種環(huán)境條件下工作造成身體的傷害不屬于意外傷害，如長(zhǎng)期在惡劣環(huán)境下工作造成的職業(yè)病與突發(fā)偶然形成身體的傷害是有區(qū)別的，前者不屬于傷害保險(xiǎn)的范圍。所謂非本意的，是指非當(dāng)事人所能預(yù)見，非本人意愿的不可抗力事故所致的傷害，對(duì)于傷害的結(jié)果是意外，而原因非意外的傷害不能認(rèn)定為意外傷害。所謂非疾病的，是指損害的造成不是由被保人身體本身的因素或疾病引起的。如骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的病理性骨折或肝炎病毒引起的爆發(fā)性肝炎，均為疾病所致的傷害。以上四要素對(duì)構(gòu)成意外傷害缺一不可，對(duì)認(rèn)定傷害保險(xiǎn)事故時(shí)必須同時(shí)滿足要求。通過上述的意外險(xiǎn)定義及解釋，我們不難發(fā)現(xiàn)猝死雖然屬于突發(fā)的，非本意的，但由于不是外來的，更不是非疾病導(dǎo)致的，所以不符合意外險(xiǎn)定義。
　　問：您能介紹以下國(guó)外猝死與保險(xiǎn)相關(guān)的內(nèi)容嗎？
一、猝死與意外保險(xiǎn)在意外傷害保險(xiǎn)中，目前保險(xiǎn)公司提供的保險(xiǎn)條款均對(duì)“意外傷害”有釋義，大多解釋為：意外傷害是指外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的，使身體受到傷害的客觀事件。根據(jù)猝死的相關(guān)醫(yī)學(xué)材料的解釋，猝死是指因潛在的自然疾病突然發(fā)作、惡化所造成的急速死亡，因此猝死不屬于意外保險(xiǎn)合同約定的非疾病的使身體受到傷害的意外事件，所以目前多數(shù)保險(xiǎn)公司不承擔(dān)猝死的意外保險(xiǎn)責(zé)任。猝死是否賠償?shù)年P(guān)鍵點(diǎn)有二：一是保險(xiǎn)條款約定；二是是否找到猝死誘因。如保險(xiǎn)條款對(duì)猝死有約定，按照保險(xiǎn)條款相關(guān)約定執(zhí)行。關(guān)于猝死誘因，如確定為外來因素的，意外保險(xiǎn)可以賠付。參照保險(xiǎn)中意外的定義，不難看出上述誘因有的是外來的因素，如外界溫度、疫苗、藥物、醫(yī)源性等，結(jié)合保險(xiǎn)的近因原則或參與度，可以得出不能僅憑猝死一個(gè)診斷得出是否屬于意外傷害，應(yīng)追查其猝死的誘因，這主要靠病理診斷、尸體解剖及流行病學(xué)調(diào)查。二、猝死與重大疾病保險(xiǎn) 猝死的重大疾病保險(xiǎn)賠償，根據(jù)猝死的后果分兩種情況：死亡的和健在的。死亡的：有病理明確的具體死因的，可以比照是否符合保險(xiǎn)條款中的重大疾病定義，符合的予以賠償。如沒有進(jìn)行病理或尸體解剖，進(jìn)行推定的，根據(jù)《保險(xiǎn)法》和相關(guān)保險(xiǎn)條款的有關(guān)規(guī)定，受益人在索賠時(shí)原則上應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)事故性質(zhì)、原因和損失程度的證明責(zé)任。對(duì)于健在的，即猝死后搶救過來的，應(yīng)根據(jù)相關(guān)誘發(fā)疾病及恢復(fù)狀況，參照是否符合重大疾病定義，是否達(dá)到重大疾病的標(biāo)準(zhǔn)，考慮是否賠償。三、猝死與舉證責(zé)任猝死由于病因復(fù)雜、爭(zhēng)議多、保險(xiǎn)金額大，經(jīng)常訴至法院，而舉證責(zé)任的分配直接關(guān)系到訴訟的勝負(fù)。另外，由于解剖尸體的決定權(quán)在家屬，相應(yīng)的舉證責(zé)任大；而保險(xiǎn)公司負(fù)有理賠查勘義務(wù)，此方面的舉證責(zé)任大。另外，根據(jù)具體的案情，法官可以決定尸體解剖是否為必須證據(jù)。; #保險(xiǎn)賠償 #保險(xiǎn)理賠 #猝死 #意外保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 交通意外保險(xiǎn)應(yīng)如何理賠: 摘要：經(jīng)常出差的人一定對(duì)交通意外保險(xiǎn)不陌生，交通意外險(xiǎn)對(duì)被保險(xiǎn)人乘坐飛機(jī)、火車、地鐵等公共交通工具、或駕駛乘坐私家車期間，因遭受意外事故導(dǎo)致身故、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出等風(fēng)險(xiǎn)提供保險(xiǎn)保障,那么，在投保交通意外險(xiǎn)之后，萬一發(fā)生了交通事故，交通意外保險(xiǎn)該怎么理賠呢？首先，要了解自己購買保險(xiǎn)的保障范圍，如果事先不了解自己能夠獲得賠償?shù)谋Ｕ戏秶?，直接去找保險(xiǎn)公司的話，極易產(chǎn)生理賠爭(zhēng)議與糾紛，因此，為了避免這些糾紛的出現(xiàn)，應(yīng)對(duì)保單內(nèi)容和保障范圍有一定了解。在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人以乘客身份乘坐民航客機(jī)或商業(yè)營(yíng)運(yùn)的火車、輪船、汽車期間因遭受意外傷害事故導(dǎo)致身故或殘疾的，保險(xiǎn)人依照下列約定給付保險(xiǎn)金，且給付各項(xiàng)身故保險(xiǎn)金和殘疾保險(xiǎn)金之和不超過各對(duì)應(yīng)項(xiàng)的保險(xiǎn)金額。其次，出現(xiàn)意外事故，要及時(shí)報(bào)案。可以通過電話、書面、傳真等方式，及時(shí)通知保險(xiǎn)公司并提出給付保險(xiǎn)金的申請(qǐng)。有的交通意外險(xiǎn)是提供緊急救援服務(wù)的，及時(shí)報(bào)案不僅可以盡快得到救援，保險(xiǎn)公司也可最快作出保險(xiǎn)金的給付。再次，到定點(diǎn)醫(yī)院就診，及時(shí)與保險(xiǎn)公司溝通，有的保險(xiǎn)公司對(duì)治療醫(yī)院是由規(guī)定的，一般為正規(guī)的醫(yī)院，如果到保險(xiǎn)公司不承保的醫(yī)院就診，保險(xiǎn)公司對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的給付就會(huì)出現(xiàn)問題。最后，準(zhǔn)備好必須的申請(qǐng)材料。保險(xiǎn)合同中都會(huì)列明申請(qǐng)保險(xiǎn)金所需要的材料，在治療過程中就應(yīng)該對(duì)相關(guān)材料或單據(jù)進(jìn)行保存和整理，避免事后出現(xiàn)什么遺漏，如果出院后再去重新開據(jù)證明是非常麻煩的。最后，要注意索賠時(shí)效，超過時(shí)效，可能會(huì)喪失理賠權(quán)利。如果乘坐交通工具出現(xiàn)意外身故，受益人也要及時(shí)與保險(xiǎn)公司聯(lián)系，整理好相關(guān)材料進(jìn)行申請(qǐng)保險(xiǎn)金的賠付。意外殘疾是需要專門的鑒定機(jī)構(gòu)給出鑒定說明，在此基礎(chǔ)上申請(qǐng)賠付。溫馨提示：購買交通意外保險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)該仔細(xì)了解保險(xiǎn)公司承保責(zé)任，特別是免責(zé)條款，避免在理賠時(shí)出現(xiàn)糾紛與爭(zhēng)議。同時(shí)出行要乘坐正規(guī)的營(yíng)運(yùn)汽車。; #交通意外保險(xiǎn) #交通意外險(xiǎn) #意外險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠盛大車險(xiǎn)好不好？理賠怎么樣？: 摘要：買車的人越來越多，但不少車主在為自己的愛車選擇保險(xiǎn)時(shí)往往一頭霧水。面對(duì)名目繁多的險(xiǎn)種，保費(fèi)不同的保險(xiǎn)公司，究竟應(yīng)該如何選擇最適合自己的車險(xiǎn)產(chǎn)品呢？首先，選擇一個(gè)合適的購買平臺(tái)很重要。明明最近買了一輛新車，為了給愛車跟多的保護(hù)，明明決定為愛車上一份保險(xiǎn)，聽朋友推薦盛大車險(xiǎn)挺不錯(cuò)的，于是明明想問，盛大車險(xiǎn)好不好？理賠怎么樣？
盛大車險(xiǎn)簡(jiǎn)介
盛大車險(xiǎn)成立于2007年，是國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的一站式汽車生活方案解決者。通過呼叫中心和互聯(lián)網(wǎng)為車主提供全方位的汽車服務(wù)，形成了以汽車保險(xiǎn)為基礎(chǔ)，并為車主提供包括24小時(shí)救援、一站式理賠、車行無憂、車務(wù)代辦、酒后代駕、異地驗(yàn)車等服務(wù)。目前，盛大車險(xiǎn)已擁有一套可滿足300人以上規(guī)模呼叫中心使用的呼叫系統(tǒng)。除此之外，針對(duì)公司具體業(yè)務(wù)應(yīng)用以及日常工作需求，盛大車險(xiǎn)建設(shè)了一套基于java技術(shù)、j2ee標(biāo)準(zhǔn)、B/S模式的客戶關(guān)系管理系統(tǒng)，可支持墊付保費(fèi)與非墊付保費(fèi)兩種業(yè)務(wù)模式。
盛大車險(xiǎn)查詢
盛大車險(xiǎn)查詢可通過登陸其官網(wǎng)進(jìn)行查詢，在其官方網(wǎng)站首頁的左手邊就有車險(xiǎn)查詢工具。另外，還可以通過在線客服進(jìn)行信息咨詢以及撥打全國(guó)服務(wù)熱線4008801768進(jìn)行電話咨詢。
盛大車險(xiǎn)理賠
盛大車險(xiǎn)在事故理賠過程中，具有獨(dú)立定損資格，公正客觀。出險(xiǎn)后，只需要撥打電話4008801768即可享受盛大事故理賠的各項(xiàng)服務(wù)。盛大車險(xiǎn)專家可以協(xié)助車主處理人傷事故，并提供法律咨詢服務(wù)。盛大立足于第三方的角度，公平、公正、客觀地維護(hù)消費(fèi)者正當(dāng)權(quán)益。盛大車險(xiǎn)官網(wǎng)：http://www.auto1768.com/。盛大車險(xiǎn)客服電話：4008801768。; #盛大車險(xiǎn) #車險(xiǎn)理賠 #保險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

車輛保險(xiǎn)知識(shí) 車主須知汽車劃痕險(xiǎn)責(zé)任范圍: 摘要：2006年5月的一個(gè)早晨，程先生發(fā)現(xiàn)自己停在樓下的“哈飛”轎車被人劃了三條很深的傷痕。后來，程先生自己將車開到修理廠對(duì)車身的劃痕進(jìn)行了修復(fù)，共花了5700元錢。當(dāng)程先生帶著所有的單據(jù)去保險(xiǎn)公司要求理賠時(shí)，卻被保險(xiǎn)公司告知，該公司從2006年4月開始已經(jīng)取消了汽車劃傷附加險(xiǎn)，程先生車被劃發(fā)生在修改保險(xiǎn)條例之后，所以保險(xiǎn)公司拒絕理賠。但程先生認(rèn)為，自己投保劃痕險(xiǎn)是在2006年4月以前，而且保險(xiǎn)公司也未通知他要取消劃痕險(xiǎn)，因此，保險(xiǎn)公司應(yīng)該理賠。最后，雙方在交涉未果的情況下，程先生將該保險(xiǎn)公司告上法院，提出要求賠償自己的修理費(fèi)5700元，并且承擔(dān)訴訟費(fèi)。法院審理此案后認(rèn)為，雙方在簽訂合同時(shí)，對(duì)于車身劃痕提出過明確規(guī)定，盡管保險(xiǎn)公司后來取消了這一險(xiǎn)種，但沒有告知車主，因此，保險(xiǎn)公司應(yīng)按照雙方簽訂合同時(shí)所規(guī)定的條款進(jìn)行理賠。近日，李滄法院作出判決，保險(xiǎn)公司賠償程先生經(jīng)濟(jì)損失5700元，并承擔(dān)訴訟費(fèi)用。通過這件事我們不難看出汽車劃痕險(xiǎn)的重要性。很多車主都有這樣的經(jīng)歷，自己的車停在路邊，一不小心就有被劃的痕跡，也找不到劃車的人。有人幸運(yùn)的上了汽車劃痕險(xiǎn)，更多的車主只能自己修理了！關(guān)于汽車劃痕險(xiǎn)，很多車主都有抱怨，只有新車才能上劃痕險(xiǎn)，如果沒上劃痕險(xiǎn)，一旦被劃，只能自己花錢修理。如果上了汽車劃痕險(xiǎn)，并且車子也被人劃了，劃痕險(xiǎn)怎么理賠？汽車劃痕險(xiǎn)責(zé)任范圍是什么？汽車劃痕險(xiǎn)也就是我們平常所說的車身劃痕損失險(xiǎn)，是車輛損失險(xiǎn)的附加險(xiǎn)，需要在投保了車輛損失險(xiǎn)的情況下方可投保，不能單獨(dú)投保。汽車劃痕險(xiǎn)是指在保險(xiǎn)期間內(nèi)，保險(xiǎn)車輛發(fā)生無明顯碰撞痕跡的車身表面油漆單獨(dú)劃傷，保險(xiǎn)公司按實(shí)際損失負(fù)責(zé)賠償。從汽車劃痕險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任范圍可以看出，在保險(xiǎn)期間內(nèi)，如車身表面出現(xiàn)劃痕，只有投保的車輛沒有明顯的碰撞痕跡，保險(xiǎn)公司才會(huì)根據(jù)合同的規(guī)定，按實(shí)際損失賠償。除此之外，根據(jù)保險(xiǎn)公司的免責(zé)條款，還有四種情況是得不到賠償?shù)模ū槐ｋU(xiǎn)人及其家庭成員、駕駛?cè)思捌浼彝コ蓡T的故意行為造成的損失；他人因與被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)思捌浼彝コ蓡T發(fā)生民事、經(jīng)濟(jì)糾紛造成保險(xiǎn)車輛的損失；車身表面自然老化、損壞；其他不屬于汽車劃痕保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用。; #汽車劃痕險(xiǎn) #劃痕險(xiǎn) #車險(xiǎn)理賠 #車險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

車輛保險(xiǎn)知識(shí) 發(fā)生交通事故交強(qiáng)險(xiǎn)理賠很重要: 摘要：工作出色，年終獎(jiǎng)得到一輛朗逸轎車。然而，男子未辦理任何手續(xù)就開車上路，結(jié)果被交警扣押。

前天晚上19時(shí)許，寧洛高速曹莊收費(fèi)站，一輛嶄新無牌大眾朗逸轎車從遠(yuǎn)處駛來，由于前擋玻璃沒有懸掛臨時(shí)號(hào)牌，被民警攔下。男子表示，車子才提，絕對(duì)合法，“我是上海一家房產(chǎn)公司員工，因?yàn)闃I(yè)績(jī)出色，老板發(fā)了這輛車當(dāng)作年終獎(jiǎng)”。提車之后，男子迫不及待駕車直奔河南老家，既沒買交強(qiáng)險(xiǎn)，也未辦臨時(shí)牌照。

最終，該車被依法暫扣，民警要求男子補(bǔ)辦交強(qiáng)險(xiǎn)和臨牌后，才能領(lǐng)回“年終獎(jiǎng)”。也許有的人會(huì)局的警察太“較真”其實(shí)不然，交強(qiáng)險(xiǎn)是由保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成受害人的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險(xiǎn)，發(fā)生交通事故交強(qiáng)險(xiǎn)理賠起到很重要的作用。按照條例規(guī)定，機(jī)動(dòng)車所有人、管理人都要來投保交強(qiáng)險(xiǎn)，并由公安機(jī)關(guān)交通管理部門負(fù)責(zé)對(duì)這些車輛是否投保了交強(qiáng)險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)管。機(jī)動(dòng)車的所有人、管理人都要按照機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)的條例規(guī)定及時(shí)投保。如果你沒有投保，可能就要受到一定的處罰。交警扣押該車，是一種對(duì)人民生命安全負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。說到這里，小編再為大家介紹一下發(fā)生交通事故交強(qiáng)險(xiǎn)理賠的流程：1、接到被保險(xiǎn)人或者受害人報(bào)案后，應(yīng)詢問有關(guān)情況，并立即告知被保險(xiǎn)人或者受害人具體的賠償程序等有關(guān)事項(xiàng)。涉及人員傷亡或事故一方?jīng)]有投保交強(qiáng)險(xiǎn)的，應(yīng)提醒事故當(dāng)事人立即向當(dāng)?shù)亟煌ü芾聿块T報(bào)案。2、保險(xiǎn)人應(yīng)對(duì)報(bào)案情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，并統(tǒng)一歸檔管理。3、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故的，應(yīng)由被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)賠償保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)自收到賠償申請(qǐng)之日起1個(gè)工作日內(nèi)，以索賠須知的方式書面告知被保險(xiǎn)人需要向保險(xiǎn)公司提供的與賠償有關(guān)的證明和資料。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)自收到被保險(xiǎn)人提供的證明和資料之日起5個(gè)工作日內(nèi)，對(duì)是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任作出核定，并將結(jié)果通知被保險(xiǎn)人；對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)書面說明理由；對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償協(xié)議后10個(gè)工作日內(nèi)賠償保險(xiǎn)金。; #交強(qiáng)險(xiǎn)理賠 #交強(qiáng)險(xiǎn) #車險(xiǎn)理賠 #車險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠華泰車險(xiǎn)理賠情況以及注意事項(xiàng): 摘要：最近，胡小姐剛買了一輛嶄新的豐田凱美瑞，正打算為愛車買車險(xiǎn)呢，不過，有多家保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)公司的電話推銷開始圍繞她炮轟。令她不勝煩惱。但是，車險(xiǎn)又不能不買。所以，她目前正不知如何是好。這時(shí)候，她有一位好朋友以前買的是華泰汽車保險(xiǎn)，于是胡小姐想知道，華泰車險(xiǎn)理賠好不好？近年來，華泰車險(xiǎn)理賠速度得到了很大程度的提升，給車主提供了更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。華泰車險(xiǎn)理賠專家指出，了解華泰車險(xiǎn)理賠注意事項(xiàng)可以幫助車主更快完成理賠。華泰車險(xiǎn)理賠注意事項(xiàng)一辦理事故車輛定損時(shí)，應(yīng)由被保險(xiǎn)人或事故當(dāng)事人到場(chǎng)。定損前請(qǐng)不要自行拆解和修理事故車輛（包括本車和三者車），否則將影響到最終的理賠。華泰車險(xiǎn)理賠注意事項(xiàng)二定損時(shí)請(qǐng)攜帶：保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)卡，車輛行駛證原件，當(dāng)事司機(jī)的駕駛證原件，交管部門規(guī)定必須報(bào)交通隊(duì)的事故，須提供交通隊(duì)事故認(rèn)定書，以及其他相關(guān)事故證明。華泰車險(xiǎn)理賠注意事項(xiàng)三定損時(shí)需要辦理的手續(xù)：填寫出險(xiǎn)通知書，由保險(xiǎn)公司定損工作人員對(duì)事故車輛拍照定損，客戶在定損單簽字，單位車輛需要在定損單上加蓋公章或被委托人簽字。華泰車險(xiǎn)理賠注意事項(xiàng)四對(duì)被保險(xiǎn)人自行承諾或支付的賠償金額，保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定，無法重新核定的，保險(xiǎn)人有權(quán)拒絕賠償。華泰車險(xiǎn)理賠注意事項(xiàng)主要有以上四點(diǎn)，掌握上述四點(diǎn)華泰車險(xiǎn)理賠注意事項(xiàng)可以讓您的理賠之路更順暢。另外，車主在申請(qǐng)華泰車險(xiǎn)理賠時(shí)需將資料準(zhǔn)備齊全。; #華泰車險(xiǎn) #車險(xiǎn)理賠 #保險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 投保意外身故保險(xiǎn)的必要性及如何理賠

摘要：意外身故保險(xiǎn)是指在約定的保險(xiǎn)期內(nèi)，因發(fā)生意外事故而導(dǎo)致被保險(xiǎn)人死亡，保險(xiǎn)公司按照雙方的約定，向被保險(xiǎn)人或受益人支付一定量的保險(xiǎn)金的一種保險(xiǎn)。所謂意外死亡是指猛烈的、意外的、可以看得見的受傷原因造成被保險(xiǎn)人死亡。意外身故如何界定？購買意外身故保險(xiǎn)有必要嗎？萬一出險(xiǎn)，如何理賠？

意外身故的界定

（1）非本意的，不是由被保險(xiǎn)人的故意行為造成的，被保險(xiǎn)人事先不能預(yù)見，客觀上不能采取措施避免的；（2）外來的，指由于被保險(xiǎn)人身體外部原因造成的事故，如車禍、被歹徒襲擊、溺水、食物中毒等；（3）突發(fā)的，指瞬間造成的事故，沒有較長(zhǎng)過程，如落水、觸電、跌落等，而如慢性勞損、骨質(zhì)增生等漸進(jìn)型損害則不屬于突發(fā)范疇；（4）非疾病的，疾病所致傷害，雖不是本人事先所能預(yù)料的，但它是人體自身產(chǎn)生的結(jié)果，不屬于意外事故。

人身意外死亡保險(xiǎn)的特點(diǎn)

第一，它具有靈活的特點(diǎn)。保險(xiǎn)金額是當(dāng)事人雙方在簽訂協(xié)議書時(shí)經(jīng)過協(xié)商決定的，保險(xiǎn)責(zé)任范圍靈活，投保的手續(xù)也很簡(jiǎn)單。第二，保費(fèi)低廉。人身意外死亡保險(xiǎn)不具有儲(chǔ)蓄的功能，保險(xiǎn)期終止（一般保到65歲）未發(fā)生死亡事故的保險(xiǎn)公司是不退還保險(xiǎn)費(fèi)的。第三，投保簡(jiǎn)單。被保險(xiǎn)人只需提供簡(jiǎn)單的個(gè)人信息，付款方式，受益人情況等，就可以投保了。

車禍無情，意外身故保險(xiǎn)“雪中送炭”

家庭若突遭意外，一份保險(xiǎn)或?qū)⒏淖冋麄€(gè)家庭的命運(yùn)。九龍坡的孫先生與妻子張女士于去年上半年在我市一家銀行貸款23萬元買了一套住房。在辦理貸款時(shí)，銀行的客戶經(jīng)理向?qū)O先生推薦了一款意外傷害保險(xiǎn)，保額等同于貸款額度。孫先生認(rèn)為一年460元的保費(fèi)并不高，于是投保了一份。天有不測(cè)風(fēng)云，7月，孫先生就因遇車禍，不幸去世。作為家庭經(jīng)濟(jì)支柱，孫先生的突然離世，讓妻子陷入悲痛的同時(shí)，經(jīng)濟(jì)壓力陡增。張女士一個(gè)人既要償還房貸，又要撫養(yǎng)剛出生的孩子，生活壓力非常大。如果無法如期償還貸款，還將面臨房產(chǎn)被拍賣的危險(xiǎn)。這時(shí)，孫先生當(dāng)時(shí)投保的意外險(xiǎn)如約賠付，張女士如數(shù)償還了貸款。孫先生所交的一年460元的保費(fèi)，為孤兒寡母留住了棲息之所，盡可能減少了事故對(duì)這個(gè)家庭的持續(xù)傷害。談到孫先生的情況，保險(xiǎn)行業(yè)資深人士表示，市民對(duì)保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)一直存在偏頗，孫先生的案例恰恰說明，未雨綢繆才能為家庭帶來“不幸中的萬幸”，而“雪中送炭，正是保險(xiǎn)的真諦。”

意外身故保險(xiǎn)理賠所需資料

意外身故保險(xiǎn)由受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并憑下列證明、資料通過投保人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：

保險(xiǎn)單和其他保險(xiǎn)憑證；
受益人戶籍證明或身份證明；
保險(xiǎn)人是投保人單位職員或團(tuán)體會(huì)員的證明；
公安部門或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書；
如意外險(xiǎn)被保險(xiǎn)人為宣告死亡，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件；
被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明。

#意外險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠 #商業(yè)保險(xiǎn)

2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠如何防止意外保險(xiǎn)賠償出現(xiàn)閃失: 摘要：隨著物質(zhì)生活水平的不斷提升，如今人們的生活日益豐富多彩，外出旅游、高空蹦極、爬坡攀巖……已成了我們休閑假日的常備課目。在享受驚險(xiǎn)刺激的同時(shí)，我們也前所未有地面臨諸多意外的風(fēng)險(xiǎn)，所以越來越多的人紛紛購買意外保險(xiǎn)，以防不測(cè)?？墒且坏┏霈F(xiàn)意外尋求賠償時(shí)，卻時(shí)常事與愿違，究竟應(yīng)當(dāng)如何防止意外保險(xiǎn)賠償出現(xiàn)閃失呢？先看看這樣兩個(gè)案例吧：一個(gè)是，濟(jì)南一市民買了一份交通意外險(xiǎn)，根據(jù)保障責(zé)任，飛機(jī)意外保障30萬元、火車和輪船意外保障均為8萬元、汽車意外保障為2萬元。前不久，該市民到外地出差，乘坐單位來接機(jī)的公務(wù)車時(shí)不幸遭遇車禍身亡。家人向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)賠償卻遭拒絕，理由是投保人乘坐的是公務(wù)車，而非保險(xiǎn)責(zé)任中所指的合法客運(yùn)車輛。其二，王先生2012年5月份投保了意外傷害險(xiǎn)。上個(gè)月，他在步行時(shí)被一輛電動(dòng)車帶倒，送醫(yī)后不治。醫(yī)院出具的死亡證明書指出，其死因是“心肌梗塞”。事后，王先生的家人提出賠償要求，卻被保險(xiǎn)公司以導(dǎo)致死亡的原因?yàn)榧膊。粚僖馔鈧橛删苜r。類似的事情，可以說不勝枚舉。可見，“保費(fèi)低、保額高”雖說是意外險(xiǎn)的一大優(yōu)點(diǎn)，但也并非所有意外事故都能獲賠。道理很簡(jiǎn)單，投保人認(rèn)為的意外往往帶有很強(qiáng)的主觀性，而在賠償過程中，保險(xiǎn)公司會(huì)嚴(yán)格界定引起事故的原因是否屬于意外險(xiǎn)中的“意外”。拿濟(jì)南市民的例子來說，很多人覺得只要坐車出車禍就可獲賠，實(shí)際上該款交通意外險(xiǎn)明確規(guī)定，汽車意外保障是指被保險(xiǎn)人每次以乘客身份，持有效客票乘坐從事合法客運(yùn)的汽車，如公交車、長(zhǎng)途客車和出租車等遭受意外傷害，才能給付保險(xiǎn)金。由此，投保人乘坐私家車、公務(wù)車或其他無證經(jīng)營(yíng)的“黑車”就不在保障范圍內(nèi)了。再拿王先生來說，在路上行走發(fā)生事故導(dǎo)致身故，表面上看符合保險(xiǎn)對(duì)于“意外”的定義，但實(shí)際上并不符合“外來的”標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)椋跸壬砉适瞧渥陨硭夹呐K病所致，而疾病并不屬于意外傷害險(xiǎn)所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任，故此亦無法獲賠。種種案例提醒投保人，購買意外險(xiǎn)應(yīng)格外小心謹(jǐn)慎，注意把握好相關(guān)細(xì)節(jié)。一是準(zhǔn)確理解把握意外事故的概念。根據(jù)合同條款解釋，“意外損害”是指在保單有效期內(nèi)因突然發(fā)生任何外來的、不可預(yù)見的、違背被保險(xiǎn)人意愿的事故，并于90天內(nèi)以此為直接并單獨(dú)原因所引致的死亡、肢體殘缺或明顯劇烈的身體傷害。“外來”是指?jìng)Φ脑蚴潜粋θ说淖陨碇獾囊蛩厮鶎?dǎo)致，而與身體內(nèi)在的生理、病理變化的疾病或其他原因絕對(duì)無關(guān)。“損害賠償”是指在保險(xiǎn)合同有效期間，保險(xiǎn)公司根據(jù)被保險(xiǎn)人“意外損害”的有效證明文件后，將根據(jù)“意外損害”的程度，按“賠償金額表”賠償部分或者全部保險(xiǎn)金。所以說，“賠償金額表”中任何一項(xiàng)的賠償首先是必須要符合“意外損害”的定義。二是切實(shí)弄清承保事項(xiàng)。保險(xiǎn)消費(fèi)者在購買保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款，明確保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)責(zé)任、賠償條件和手續(xù)等。一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故，應(yīng)及時(shí)獲取相關(guān)的事故證據(jù)并及時(shí)通知保險(xiǎn)公司，以避免產(chǎn)生不必要的保險(xiǎn)糾紛，并且碰到賠償有疑惑，有權(quán)要求保險(xiǎn)公司進(jìn)行解釋。三是格外關(guān)注免責(zé)條款。保險(xiǎn)條款中一般都會(huì)約定責(zé)任免除范圍，比如交通意外險(xiǎn)包括被保險(xiǎn)人酒后駕駛，無合法有效駕駛證駕駛，或者駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車等事項(xiàng)，因責(zé)任免除導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故或傷殘的保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。如果被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)不屬于責(zé)任免除，也無其他異常情況，那么即使被保險(xiǎn)人負(fù)事故的全部責(zé)任，也應(yīng)獲得賠償。綜上所述，由于意外事故發(fā)生的情況多種多樣，而不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品對(duì)不同原因造成的意外事故的賠償也不盡相同。特別是，意外保險(xiǎn)的除外責(zé)任要多留心注意，如果意外是由于醉駕、吸食毒品等免責(zé)條款規(guī)定的原因造成的，將不能獲得賠償。因此，在購買保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)要了解清楚具體的保險(xiǎn)責(zé)任和免責(zé)條款，并在實(shí)際生活中盡量予以避免，才能有效防止意外保險(xiǎn)賠償出現(xiàn)閃失。; #人身保險(xiǎn) #理賠范圍 #人身險(xiǎn) #意外險(xiǎn)理賠 #保險(xiǎn)理賠 #意外傷害險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22