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行業(yè)資訊 深圳市勞動和社會保障局回應(yīng)醫(yī)保新規(guī)質(zhì)疑
摘要:2012年一場養(yǎng)老保險繳費風(fēng)波襲擊了整個社保行業(yè)。很多居民紛紛提出異議,究竟是一個什么樣的決定引發(fā)居民如此反響呢?去年在深圳,一場因醫(yī)保新政引發(fā)的爭議,在官方、學(xué)界和市民之間的交鋒碰撞中不斷升級。去年5月4日,深圳市人力資源與社會保障局制定的《深圳市社會醫(yī)療保險辦法(修訂稿)》通過深圳市人民政府法制辦網(wǎng)站公開征求意見。該修訂稿中,“累計繳費年限滿25年”、“醫(yī)保繳費中斷超過3個月連續(xù)繳費清零”等新規(guī)引發(fā)了深圳市民的強烈質(zhì)疑。深圳社保新規(guī)被批“繳費繳到死”根據(jù)深圳市法制辦公布的《社保辦法(修訂稿)》第十三條關(guān)于退休人員繳費的規(guī)定,在深圳市按月領(lǐng)取養(yǎng)老保險待遇的參保人,參加醫(yī)療保險并且在深圳市基本醫(yī)療保險實際繳費和累計繳費年限達(dá)到規(guī)定年限的,可以停止繳費并繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險待遇。具體的規(guī)定如下:2012年辦理按月領(lǐng)取養(yǎng)老保險待遇手續(xù)的人員,在深圳市實際繳費年限滿10年,累計繳費年限滿15年。從2012年開始,辦理按月領(lǐng)取養(yǎng)老保險待遇手續(xù)的年份每推后一年,在深圳市實際繳費年限就要增加一年,累計繳費年限要增加兩年。修訂稿規(guī)定,2017年及以后辦理按月領(lǐng)取養(yǎng)老保險待遇手續(xù)的人員,在深圳市實際繳費年限需要滿15年,累計繳費年限需要滿25年。欠款人員退休時不滿繳費年限的,要繼續(xù)繳費到規(guī)定的年限。這條規(guī)定第一次把退休醫(yī)保待遇和繳費年限掛鉤,顛覆了過去不管繳費多長時間,退休時都可以不用自己繳費而享受醫(yī)保待遇的規(guī)定。其中,“2017年及以后辦理按月領(lǐng)取養(yǎng)老保險待遇手續(xù)的人員,需要累計繳費年限滿25年”的規(guī)定,把退休時不繳費享受醫(yī)保待遇的繳費年限擴展到25年,成為大家關(guān)注的焦點。有不少深圳市民表示反對,認(rèn)為這個繳費期限太長了,有人甚至用“繳費繳到老死”來形容。短短20天內(nèi),深圳市法制辦就收到市民反饋意見兩萬多條。由于關(guān)注度過高,法制辦最終將意見征集的截止時間從5月31日延遲到6月7日。質(zhì)疑之初,民間輿論還只是聚焦于某些具體的技術(shù)性條款,隨著爭議的不斷升級,焦點開始轉(zhuǎn)入對深圳醫(yī)?;疬\作的公開透明、醫(yī)保辦法的立法程序及醫(yī)保理念等更深層次問題的追問。深圳醫(yī)保新規(guī)受質(zhì)疑從5月7日開始,有網(wǎng)友注意并開始發(fā)帖質(zhì)疑辦法修訂稿中有關(guān)“退休人員醫(yī)保待遇與繳費年限掛鉤、繳費中斷超過3個月連續(xù)繳費年限清零”等條款,隨后,這些質(zhì)疑通過微博等渠道迅速擴散,各界對醫(yī)保新政的關(guān)注也急劇升溫。首先引發(fā)市民不滿的是辦法修訂稿的第13條有關(guān)退休人員的繳費條款。該條款規(guī)定,2017年及以后辦理按月領(lǐng)取養(yǎng)老保險待遇手續(xù)的參保人,須滿足在本市實際繳費年限滿15年,累計繳費年限滿25年,方可停止繳費并享受基本醫(yī)保待遇。不少市民認(rèn)為,繳費期限過長,而退休后還要繼續(xù)掏錢參保也不盡合理。“在深圳流動性這么大的城市,除了公務(wù)員外,誰能保證自己從參加工作以來25年不失業(yè),不換工作?如果退休后還要繼續(xù)繳納醫(yī)保費用,有限的退休金豈不更加捉襟見肘?”針對市民的質(zhì)疑,6月15日,深圳市社會保險基金管理局發(fā)言人通過媒體釋疑,市民不存在多繳費的情況,過去在深圳按月領(lǐng)取養(yǎng)老保險的退休人員并非不用繳納醫(yī)保費用,而是由養(yǎng)老保險基金代為支出這筆費用。但2011年7月1日開始施行的《中華人民共和國社會保險法》明確規(guī)定,養(yǎng)老保險基金不能再代繳醫(yī)保費,如果由醫(yī)?;馂橥诵萑藛T代繳這筆費用,那醫(yī)?;鹞磥砭陀锌赡?ldquo;收不抵支”,深圳必須考慮基金收支平衡問題,因此,提高繳費年限是遲早的事。為何把繳費期限定為25年?深圳社保局方面表示,這是基于中國醫(yī)療保險研究會的研究報告,全國的醫(yī)保繳費期限都有延長的趨勢。對此翟玉娟并不認(rèn)同,她提出,中國醫(yī)療保險研究會的主管部門是國家人力資源和社會保障部,不夠中立。而據(jù)她了解,國內(nèi)一些地方的繳費年限實際上都有縮短的趨勢。市民關(guān)注的另一焦點則是,對連續(xù)繳費年限的規(guī)定。依據(jù)辦法修訂稿,參保人在醫(yī)療保險年度內(nèi)累計中斷參保超過3個月,自重新參保之月起重新計算其連續(xù)參保年限。對此條款,深圳市社保局方面的解釋是,這是為了規(guī)避有些人生病才參保的道德風(fēng)險。深圳大學(xué)法學(xué)院的趙明昕認(rèn)為,這條規(guī)定非常,還不如保險公司的商業(yè)保險人性化。趙明昕告訴記者,在商業(yè)保險中還存在著有利于參保人的“合同中止和復(fù)效”條款,當(dāng)合同的某些條件無法滿足而失去效力后,在兩年的中止期限內(nèi),投保人如果重新具備繳納保險費的能力并且愿意補交保費,合同效力會恢復(fù)。而根據(jù)辦法修改稿的規(guī)定,參保人一旦中斷參保超過3個月,合同就被中斷且不能恢復(fù),對那些已經(jīng)支付了長時間保費但由于失業(yè)等原因短時間無法繳納保費的參保人來說,這顯然極不公平。醫(yī)保支付需要一本明白賬5月20日,深圳大學(xué)勞動法和社會保障法研究所、深圳勞資關(guān)系發(fā)展論壇組織有關(guān)專家學(xué)者和民間觀察人士召開研討會,希望對正在征求意見的辦法修改稿提出質(zhì)疑和建議。與會專家認(rèn)為,深圳的養(yǎng)老保險、失業(yè)保險都是通過人大立法的形式確定,而醫(yī)療保險辦法只是部門立法,立法層次低,有較大的部門立法痕跡,建議醫(yī)療保險辦法也通過人大進行立法。同時,要加強對醫(yī)保基金運行管理的監(jiān)督力度,成立由普通參保人、社會中立人士、審計專業(yè)人員組成的醫(yī)療保險基金監(jiān)督委員會。翟玉娟認(rèn)為,目前深圳醫(yī)?;鸬倪\行情況、支出情況如何,作為參保人根本不知道,也沒有渠道知道。“我們居民花多少錢,公務(wù)員花多少錢,住院平均是多少,門診是多少,我覺得一定要細(xì)化,不能告訴我一個大數(shù),只是今年收多少支多少”。研討會上,有專家指出,辦法修改稿中規(guī)定的三級醫(yī)保形式對非深戶、農(nóng)民工及弱勢群體的醫(yī)療保障力度不夠。修改稿中設(shè)計有綜合式、統(tǒng)籌式及綁定式3種醫(yī)療保險形式,除了深戶強制性規(guī)定要參加綜合醫(yī)療保險外,對非深戶人員用人單位可自由選擇,出于降低成本的考慮,用人單位必然會選擇繳費最少的類型。深圳勞資關(guān)系發(fā)展論壇負(fù)責(zé)人吉峰則認(rèn)為,在3種醫(yī)療保險模式中,真正起到基本醫(yī)療保障作用的只有綜合醫(yī)療保險這一種,但辦法修訂稿借助“戶籍”身份的限制性規(guī)定,將在深圳占絕對數(shù)量的非深戶群體屏蔽在綜合醫(yī)療保險體系之外,這顯然有失公平。對此說法,深圳社保局方面并不認(rèn)同,該局發(fā)言人黃險峰在接受媒體采訪時表示,深圳是農(nóng)民工醫(yī)保的參保率最高的大中型城市,農(nóng)民工和所在單位每月各出4元和8元就能享受醫(yī)療保障。在他看來,三級醫(yī)保并非歧視,而是尊重參保人意愿。“硬是要他們參加綜合醫(yī)療保險,交納工資總額的2%,他們就不來參保了”。已經(jīng)在深圳打工十余年的農(nóng)民工鄺燕玉用自己的親身經(jīng)歷講述了農(nóng)民工對綜合醫(yī)保的渴望。之前,鄺燕玉參加的是勞務(wù)工醫(yī)保,得了白血病后,根據(jù)勞務(wù)工醫(yī)保的要求,她必須到社康中心去看病,但是社康中心根本看不了這種病,只能轉(zhuǎn)診到高一級醫(yī)院,開轉(zhuǎn)院證明又是件非常麻煩的事情,最終還是企業(yè)給她購買了綜合醫(yī)保才解決問題。為了盡可能將市民的意見表達(dá)出來,吉峰在網(wǎng)上發(fā)起了一次超過2.5萬人參與的調(diào)查問卷,征求市民對該辦法意見稿的看法,他認(rèn)為,醫(yī)保辦法應(yīng)由第三方學(xué)術(shù)機構(gòu)起草并廣泛吸納公眾參與、聽取公眾意見。在辦法修改稿征求意見的最后一天,吉峰向深圳市法制辦提交了一份長達(dá)5000余字的11項質(zhì)疑,對辦法修改稿中總則的“目的”、“醫(yī)保體系”、“監(jiān)督機構(gòu)”以及此前市民熱議的“中斷3個月,連續(xù)參保年限清零”和“累計繳費需滿25年”等條款提出自己的意見和建議。其中,吉峰多次提到“公開”:建議有關(guān)部門能公開醫(yī)療保險和其他社會保險險種的詳細(xì)信息;公開市財政、審計部門對社會保險基金各險種(包括醫(yī)療保險基金)的審計報告;公開市社會保險基金監(jiān)督委員會成員名單及產(chǎn)生過程;公開市醫(yī)療保險專家委員會名單及產(chǎn)生過程。如何破解醫(yī)保資金運行難題在辦法修改稿中,除了“累計繳費年限滿25年”、“醫(yī)保繳費中斷超過3個月連續(xù)繳費清零”等具體條款受到市民的質(zhì)疑外,部分專家學(xué)者對辦法修訂稿的立法理念也提出了質(zhì)疑。在接受本報記者采訪時,深圳大學(xué)勞動法和社會保障法研究所所長翟玉娟表示,深圳此次醫(yī)保新政之所以引發(fā)市民的強烈質(zhì)疑,主要的問題在于政府有關(guān)部門在醫(yī)保理念上存在誤區(qū),在她看來,醫(yī)療保險不能以養(yǎng)老保險的思路來運作,社會保險更不能以商業(yè)保險的理念來設(shè)計。翟玉娟進一步解釋說,醫(yī)療保險和養(yǎng)老保險涉及的理念是不一樣的,養(yǎng)老保險采取的是權(quán)利義務(wù)相結(jié)合的原則,交得多則拿得多,醫(yī)療保險則不同,可以根據(jù)收入的不同設(shè)計不同的繳費標(biāo)準(zhǔn),但在獲得基本的醫(yī)療保障上面不應(yīng)該有差別,對弱勢群體更要有傾斜的保護,這是醫(yī)療保險必須貫穿始終的理念。因此,醫(yī)療保險義務(wù)主體不僅僅是企業(yè)和勞動者,政府也應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任。在深圳新聞網(wǎng)舉辦的市民論壇上,針對翟玉娟的觀點,深圳社保局新聞發(fā)言人黃險峰予以反駁,他認(rèn)為由于社保法把當(dāng)期享受的待遇延伸到退休后,因此,醫(yī)保不是當(dāng)期支付,而涉及遠(yuǎn)期支付的問題。黃險峰認(rèn)為,醫(yī)療保險與國家福利無關(guān),國民只有在參加保險的前提下才享受醫(yī)療保障,國家責(zé)任則體現(xiàn)在承擔(dān)社會保險的經(jīng)辦成本,幫助沒有繳費能力或繳費能力低下的人參加保險。除此之外,辦法修改稿中被詬病的地方仍有不少,吉峰向記者列舉了“綜合式醫(yī)療保險、統(tǒng)籌式醫(yī)療保險、綁定式醫(yī)療保險、公務(wù)員醫(yī)療補助制度、用人單位補充醫(yī)療保險制度以及統(tǒng)籌基金、大病頭籌基金、社區(qū)門診統(tǒng)籌基金和調(diào)劑基金”等眾多專業(yè)詞語,這些詞語均沒有相應(yīng)的解釋,這讓參保人很難清楚知道自己的權(quán)益所在。采訪中,深圳大學(xué)管理學(xué)院一位副教授還表示,這部辦法修改稿中,處處可見戶籍與非戶籍、在職與退休等參保人身份與參保權(quán)益掛鉤的做法,文本充斥著社會排斥與制度排斥的味道,這與深圳正在大力弘揚的“來了就是深圳人”的觀念格格不入。在深圳,這場有關(guān)醫(yī)保政策的爭論仍在繼續(xù),吉峰告訴記者,接下來,他將依照程序向醫(yī)?;鸨O(jiān)管部門提出“信息公開”的要求。深圳市社保局負(fù)責(zé)人則表示,法制辦正在整理收到的意見,對于其中合理的訴求,也會考慮作相應(yīng)的修改。而在翟玉娟看來,這次市民關(guān)于醫(yī)保新政的質(zhì)疑,給了深圳市民了解、參與公共政策的制定提供了非常好的一個契機,每一個參保公民的參與才會推動立法的進步,才會推動整個社會的進步。
 
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 深圳市住房公積金中心:房貸可到銀行申請
摘要:今后,深圳市民申請一手房或保障房公積金貸款將更加便捷。從深圳市住房公積金中心獲悉,5月27日起,想申請一手房或保障房公積金貸款的市民,可到公積金業(yè)務(wù)受托銀行辦理,而二手房公積金貸款業(yè)務(wù)仍在公積金中心辦理。目前,用公積金貸款買房,5年期以上的貸款利率為4.5%,相當(dāng)于基準(zhǔn)利率的6.87折,相比商業(yè)按揭貸款,使用公積金貸款能省下一大筆利息。自2012年9月深圳公積金貸款業(yè)務(wù)開始試運行以來,申請公積金貸款的職工越來越多。公積金中心的相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,為拓寬公積金貸款業(yè)務(wù)受理渠道,提高辦事效率,更加方便市民,深圳市公積金中心決定將一手房和保障房公積金貸款業(yè)務(wù)交給7家受托銀行(建設(shè)銀行、中國銀行、工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、招商銀行、交通銀行、平安銀行),依托7家受托銀行遍布全市的上百個網(wǎng)點服務(wù)市民。據(jù)了解,經(jīng)市公積金中心與7家受托銀行協(xié)商,到銀行網(wǎng)點申請公積金貸款,職工不用到市公積金中心網(wǎng)站進行預(yù)約。7家受托銀行將依托遍布全市的銀行網(wǎng)點及強大的客戶經(jīng)理隊伍,為職工申請一手房或保障房公積金貸款提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。需要注意的是,職工申請二手房純公積金貸或組合貸,仍然按現(xiàn)行流程操作,需網(wǎng)上預(yù)約到市公積金中心三個管理部辦事大廳辦理。那么對于深圳市民來說,購買新房申請住房公積金貸款需要準(zhǔn)備哪些材料呢?職工在住房公積金業(yè)務(wù)網(wǎng)點申請?zhí)崛∽》抗e金的,應(yīng)當(dāng)提交下列基本材料:
  • (一)住房公積金聯(lián)名卡;
  • (二)身份證;
  • (三)《深圳市住房公積金提取申請表》。
住房公積金提取提供的其他資料,仍然分為:住房類提取和非住房類提取,分別提供不同資料。住房類提取需提供資料職工按購房類提取條件規(guī)定情形申請?zhí)崛〉?,?yīng)按照下列規(guī)定另行提交相應(yīng)證明材料:(一)購買商品住房的,一手房提交房地產(chǎn)權(quán)屬證書或者經(jīng)本市房地產(chǎn)權(quán)登記部門登記備案的購房合同、購房發(fā)票;二手房提交房地產(chǎn)權(quán)屬證書、契稅稅票;(二)購買政策性(保障性)住房的,提交房地產(chǎn)權(quán)屬證書或者本市政策性(保障性)住房購房合同和專用收據(jù);(三)異地購房的,提交房地產(chǎn)權(quán)屬證書和購房發(fā)票或者契稅稅票
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 深圳少兒醫(yī)保辦理流程
摘要:11月9日,記者從深圳市社保局獲悉,2012學(xué)年度少年兒童及大學(xué)生醫(yī)療保險費征收工作已全面啟動,集中申報時間為10月8日至11月15日,在此期間申報的,以2012年9月份為開始參保時間;超過集中申報時間申報的,以申報完成的月份為開始參保時間。全市各大學(xué)院校、中小學(xué)、托幼機構(gòu)應(yīng)做好申報工作:(一)入園入校新生(含轉(zhuǎn)校生,轉(zhuǎn)校生在原學(xué)校已參保的,轉(zhuǎn)校后也必須通過新轉(zhuǎn)入學(xué)校重新申報),由學(xué)校統(tǒng)一申報;(二)去年在本園本校已申報學(xué)生,不需重新申報;(三)已畢業(yè)學(xué)生,也不需申報,市社保局將按照原來已登記的畢業(yè)時間自動辦理停保。在集中申報時間內(nèi)申報的,以2012年9月份為開始參保時間,參保繳費時段從2012年9月開始計算到2013年8月。少兒個人2012年度全年所需繳納的醫(yī)療保險費為202元(未能提供我市計生部門的計生證明的學(xué)生不享受財政補貼,442元全部由監(jiān)護人負(fù)擔(dān));超過集中申報時間申報的,以申報完成的月份為開始參保時間,參保繳費時段從申報月開始計算到2013年8月。少兒個人每月所需繳納的醫(yī)療保險費為16.8元(未能提供我市計生部門的計生證明的學(xué)生不享受財政補貼,監(jiān)護人需繳36.8元)。學(xué)生家長應(yīng)在托收銀行賬戶存夠繳費款,以免扣款失敗影響孩子的參保待遇。特別提醒學(xué)生家長注意的是,以申報時間為起點,3個月內(nèi)繳費不成功的,學(xué)生家長(監(jiān)護人)需到市社保局重新申請參保繳費,并以重新申請繳費月為開始參保時間。在申報流程方面,學(xué)校通過市社保局網(wǎng)站統(tǒng)一申報,同時應(yīng)通知學(xué)生家長(監(jiān)護人)或?qū)W生在網(wǎng)上錄入詳細(xì)信息。具體流程及需參保資料如下:

  深圳戶口少兒醫(yī)保提供材料

1.身份證;
  2.參保少兒母親《計劃生育服務(wù)證》、近三個月本市計生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)出具的母親孕情檢查證明。

  深圳戶口少兒醫(yī)保辦理程序

1.參保少兒父母持{參保少兒母親《計劃生育服務(wù)證》、近三個月本市計生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)出具的母親孕情檢查證明}到辦理部門填寫“計劃生育服務(wù)證情況核實表”。核實表情況與服務(wù)證登記情況一致的,由社區(qū)工作站(居委會)在服務(wù)證“查驗記錄”中蓋上核驗章。核實表情況與服務(wù)證登記情況不一致的,應(yīng)提供相關(guān)變動情況證明,經(jīng)社區(qū)工作站(居委會)核實后在《計劃生育服務(wù)證》上進行變更登記后加蓋核驗章。2. 未辦理《計劃生育服務(wù)證》的,應(yīng)到戶籍地社區(qū)工作站(居委會)辦理。戶籍地社區(qū)工作站(居委會)辦理《計劃生育服務(wù)證》的同時應(yīng)加蓋核驗章。深圳戶口少兒醫(yī)保我市少兒9月起并入住院醫(yī)療保險,在境外就學(xué)的深圳戶籍少兒能否參加深圳的醫(yī)療保險?”胡女士的女兒今年15歲,在英國讀中學(xué),她昨天致電本報,希望了解家在深圳的小留學(xué)生們?nèi)绾螀⒓俞t(yī)療保險。市局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,少兒醫(yī)療保險并入住院醫(yī)療保險采取自愿參保的原則,在市外定居、未滿18周歲的本市戶籍少年兒童也納入?yún)⒈7秶簿褪钦f在境外就讀、未滿18周歲的本市戶籍少年兒童都可以參加我市的住院醫(yī)療保險。而對于在境外讀大學(xué)的、18歲以上的本市戶籍人員,則不能參加針對少兒的住院醫(yī)療保險,但可以在社保部門個人繳費窗口辦理參加針對成人的綜合醫(yī)療保險。新生兒入戶1個月內(nèi)申報參保的,繳費從出生月開始計算至2013年8月;其他非在園在校少兒,繳費從申報當(dāng)月開始計算至2013年8月。

  非在校(園)深戶少兒醫(yī)保辦理注意事項

據(jù)介紹,非在園在校深戶少兒辦理首次參保手續(xù),由監(jiān)護人(或少兒)登錄深圳市社保局網(wǎng)站“個人網(wǎng)上申報”的“深圳市少兒醫(yī)療保險網(wǎng)上申報”系統(tǒng)填寫個人信息,打印《深圳市少兒醫(yī)療保險參保登記表》,并提供所需材料交至參保少兒戶籍所屬地的社保機構(gòu)辦理;或者交至戶籍所屬地的社區(qū)辦理,經(jīng)社區(qū)審核后,將登記表及復(fù)印件遞交給社保機構(gòu)審核備案。那么,在園(校)學(xué)生如何首次申辦參保手續(xù)呢?首先要通過學(xué)校上傳學(xué)生信息。上傳成功后,由監(jiān)護人(或?qū)W生)登錄市社保局網(wǎng)站“個人網(wǎng)上申報”的“深圳市少兒醫(yī)療保險網(wǎng)上申報”系統(tǒng)錄入個人信息并確認(rèn)后,打印《深圳市少兒醫(yī)療保險參保登記表》,并提供所需材料給校方辦理。經(jīng)學(xué)校審核后,將登記表及復(fù)印件遞交給社保機構(gòu)審核備案。對于轉(zhuǎn)學(xué)、正常升學(xué)的已參保少兒,如參保信息無變動,不需重新網(wǎng)上申報個人信息,由所屬學(xué)校申請辦理續(xù)保手續(xù)。已滿18周歲而未在我市大專院校繼續(xù)參保的,以及在我市大專院校畢業(yè)的學(xué)生,該局將按照學(xué)校錄入并確認(rèn)的畢業(yè)年度,在當(dāng)年9月1日起停止醫(yī)保繳費。已參加工作的由用人單位辦理參保手續(xù),未就業(yè)的可以到戶籍所在區(qū)的社保機構(gòu)申請辦理個人參保手續(xù)。另外,如果學(xué)生提前就業(yè)的,可由本人攜帶身份證、社保卡到戶籍所在區(qū)的社保征收部門申請?zhí)崆稗k理停保手續(xù);或者通過市社保局網(wǎng)站中的“社保在線服務(wù)”的“少兒、大學(xué)生醫(yī)保個人操作系統(tǒng)”提前辦理停保手續(xù)。參保少兒及大學(xué)生發(fā)生的住院基本醫(yī)療費用及藥品費用,屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄范圍及目錄內(nèi)診療項目和一般醫(yī)用材料的,按90%的比例列入基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。住院時按照其所住醫(yī)院級別不同,住院起付線也不同,起付線以下部分由個人自費,不納入醫(yī)保支付范圍。市內(nèi)一級及以下醫(yī)院為100元,市內(nèi)二級醫(yī)院為200元,市內(nèi)三級醫(yī)院為300元,非本市醫(yī)院為400元。轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院到不同醫(yī)院住院治療的,分別計算住院起付線。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 深圳簡化社保辦理流程
摘要:以前,深圳參保人或參保企業(yè)辦事須填的20多張表格,2014年5月底,深圳社保局著手簡化社保辦理業(yè)務(wù)流程,目前辦理深圳社保只需填寫6張表格即可。另外,深圳社保局還將推出工商登記信息、銀行賬號信息的實時比對,企業(yè)辦事無須再現(xiàn)場提供營業(yè)執(zhí)照、銀行證明等諸多材料,社保業(yè)務(wù)可以在網(wǎng)上實現(xiàn)一站式辦理。深圳社保辦理申請表格簡化最近,深圳市社保局將各張表格上相近的業(yè)務(wù)全部整合到了一起,改變了以往“一事一表”的方式。例如,現(xiàn)在一張“參保、變更、注銷”表格,在以前被細(xì)致地分為個人參保、職工參保、參保變更、死亡注銷、離境注銷等表格,“參保人和參保企業(yè)辦事時,可能會挑花了眼。”這位工作人員表示,改變初衷是為更加便民。深圳社保辦理所需資料簡化為進一步方便參保企業(yè)和參保人,市社保局還與市場監(jiān)督部門以及相關(guān)銀行進行了溝通,初定于今年6月推出工商登記信息及銀行賬號信息的實時比對方便辦理社保相關(guān)業(yè)務(wù)。參保企業(yè)或參保人只需到社保經(jīng)辦機構(gòu)或登錄網(wǎng)上申報系統(tǒng),申請并填報業(yè)務(wù)表格及相關(guān)企業(yè)營業(yè)執(zhí)照、組織代碼證、銀行賬號等信息,社保經(jīng)辦機構(gòu)就可以與市場監(jiān)督部門和銀行進行電子信息實時比對,無須再準(zhǔn)備諸多材料。深圳社保征繳“同城通辦”正在推進深圳市社保局相關(guān)工作人員透露,社保征繳工作的“同城通辦”也在推進中,以往社保征繳的屬地化管理模式將打破,只要是深圳的參保人,不論戶籍和屬地在哪里,都可以在深圳任何一個社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理業(yè)務(wù),不必再跨區(qū)奔波。各項社保業(yè)務(wù)經(jīng)辦的流程也將被統(tǒng)一,實現(xiàn)一個窗口、一站辦結(jié)。深圳社保參保突破4500萬人次根據(jù)市社保局在官網(wǎng)公布的數(shù)據(jù),截至今年4月,深圳市社會保險有4523萬人次參保,養(yǎng)老、失業(yè)、基本醫(yī)療、生育、工傷等各個險種的參保人數(shù)分別為831萬、938萬、1169萬、588萬、995萬,各險種參保人數(shù)均保持同比增幅,但社會保險費用實際征收的增幅同比放緩,而保險金的支付總額則保持同比增長。從養(yǎng)老保險方面可看到,在職人員與離退休人員的比例大致為37:1。參保的830多萬人中,居民養(yǎng)老保險的參保人僅為6452人。逾809萬基本養(yǎng)老的參保人系在職參保,基本養(yǎng)老的離退休人員為21萬人。而失業(yè)保險參保人數(shù)則顯示,春節(jié)過后來深就業(yè)人員的人數(shù)在短暫激增后開始放緩。4月末,深圳失業(yè)保險參保人達(dá)到938萬人,環(huán)比增加9萬人,與3月近20萬的增量相比明顯收窄。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 深圳市社會保障網(wǎng)社保問題咨詢實例
摘要:社會保險的主要項目包括養(yǎng)老社會保險、醫(yī)療社會保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險等等。隨著社保的普及,市民參保后也有一些問題,深圳市民問:非深戶交養(yǎng)老保險不夠15年退休后能不能補交?本市戶籍員工可要求一次性享受工傷保險待遇嗎?本文深圳市社會保障網(wǎng)作了如下解答。深圳市社會保障網(wǎng)解答社保常見問題非深戶交養(yǎng)老保險不夠15年退休后能不能補交?案例:羅先生是外來工,已經(jīng)62歲,養(yǎng)老保險沒有交夠15年,現(xiàn)在又買不進去。目前深圳戶籍可以補,非深圳戶籍不能補,他應(yīng)該怎么辦?答:若確定退休地在深圳,可以補交。已經(jīng)達(dá)到退休年齡,按國家《城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》辦理。若確定退休地在深圳,則可在深圳補交?!冻擎?zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》關(guān)于退休地的規(guī)定是這樣的:“跨省流動就業(yè)的參保人員達(dá)到待遇領(lǐng)取條件時,按下列規(guī)定確定其待遇領(lǐng)取地。”(一)基本養(yǎng)老保險關(guān)系在戶籍所在地的,由戶籍所在地負(fù)責(zé)辦理待遇領(lǐng)取手續(xù),享受基本養(yǎng)老保險待遇。(二)基本養(yǎng)老保險關(guān)系不在戶籍所在地,而在其基本養(yǎng)老保險關(guān)系所在地累計繳費年限滿10年的,在該地辦理待遇領(lǐng)取手續(xù),享受當(dāng)?shù)鼗攫B(yǎng)老保險待遇。(三)基本養(yǎng)老保險關(guān)系不在戶籍所在地,且在其基本養(yǎng)老保險關(guān)系所在地累計繳費年限不滿10年的,將其基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)回上一個繳費年限滿10年的原參保地辦理待遇領(lǐng)取手續(xù),享受基本養(yǎng)老保險待遇。(四)基本養(yǎng)老保險關(guān)系不在戶籍所在地,且在每個參保地的累計繳費年限均不滿10年的,將其基本養(yǎng)老保險關(guān)系及相應(yīng)資金歸集到戶籍所在地,由戶籍所在地按規(guī)定辦理待遇領(lǐng)取手續(xù),享受基本養(yǎng)老保險待遇。本市戶籍員工可要求一次性享受工傷保險待遇嗎?答:不可以。職工因與原單位保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。戶籍從深圳遷往原籍的,其傷殘津貼可由深圳社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按標(biāo)準(zhǔn)每半年發(fā)放一次。用人單位應(yīng)當(dāng)按深圳上年度職工月平均工資為基數(shù)發(fā)給六個月的安家補助費。所需車船費、旅館費、行李搬運費和伙食補助費等,由用人單位按因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。深圳市社會保障網(wǎng)支招深圳社保查詢深圳養(yǎng)老保險電話查詢:深圳市養(yǎng)老保險中心統(tǒng)一查詢電話(0755)96888,同時可以咨詢養(yǎng)老保險辦理、養(yǎng)老金補繳(補交)、退休金轉(zhuǎn)移等問題的查詢。自動查詢24小時為您開通,人工咨詢服務(wù)時間為每周星期一至星期五上午8:30-12:00,下午14:00-18:00。政策法規(guī)、個人社保信息查詢、社保繳費情況查詢、制證信息查詢、單位首次參保編號查詢...0號鍵:人工咨詢
  1號鍵:社會保障卡掛失業(yè)務(wù)
  2號鍵:個人社保信息查詢
  3號鍵:政策法規(guī)和辦事指南
  4號鍵:投訴與舉報受理
  5號鍵:最新咨訊和熱點問答深圳養(yǎng)老保險上門查詢:持本人身份證或社保卡號;深圳市人力資源和社會保障局網(wǎng)址地址:深圳市福田區(qū)福中三路市民中心西區(qū)三樓咨詢服務(wù)熱線0755-12333深圳市社保個人服務(wù)中心市社保局面向個人提供服務(wù)的唯一辦理點。個人服務(wù)中心工作時間:周一至周五上午9:30-12:00下午2:00-5:00社保局個人服務(wù)中心地點:福田區(qū)八卦嶺513棟2樓(八卦嶺派出所斜對面)深圳市社?;鸸芾碇行模ㄉ钲谏绫>郑?br />  地址:深圳市彩田南路海天大廈
  郵編:518026聯(lián)系電話:0755-83460066
  咨詢服務(wù)熱線0755-96888或25924503
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 深圳養(yǎng)老保險個人帳戶查詢辦法介紹
摘要:近年來,深圳已經(jīng)成為我國經(jīng)濟發(fā)展大市,其民生建設(shè)逐漸成為大家關(guān)心的熱點話題。在深圳市養(yǎng)老問題是怎么解決的呢?深圳養(yǎng)老保險個人帳戶查詢怎么做呢?深圳市人社局發(fā)布消息,養(yǎng)老保險個人賬戶利息即將發(fā)放。深圳市2012年度養(yǎng)老保險個人賬戶利息于2013年1月15日前計入個人賬戶。深圳市2012年度養(yǎng)老保險個人賬戶計息期為2012年1月1日起至2012年12月31日止,2012年度養(yǎng)老保險個人賬戶記賬綜合利率為3.24%。該利率比上一年低了0.04%,市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,中國人民銀行兩次調(diào)整人民幣存款利率,按照相關(guān)規(guī)定,經(jīng)加權(quán)平均利率測算而確定此次年度養(yǎng)老保險個人賬戶記賬利率。月積數(shù)法計算公式:至本年底止個人賬戶累計儲存額=上年底止個人賬戶累計儲存額×(1+本年記賬利率)+本年記賬額本金+本年記賬額利息。深圳市養(yǎng)老保險個人賬戶余額將可繼承根據(jù)《實施〈中華人民共和國社會保險法〉若干規(guī)定》(草案),基本養(yǎng)老保險參保人可以“延繳延退”,參加職工基本養(yǎng)老保險的人員,達(dá)到法定退休年齡時累計繳費不足15年的,可以延長繳費至滿15年。社會保險法實施前參保、延長繳費5年后仍不足15年的,可以一次性補繳至滿15年。草案還規(guī)定了“未繼續(xù)繳費的轉(zhuǎn)接辦法”和“不愿繼續(xù)繳費或轉(zhuǎn)接人員的處理”。對于未繼續(xù)繳費或者延長繳費后累計繳費年限仍不足15年的人員,可以申請轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險,享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險待遇。對于不愿意延長繳費至滿15年,也不愿意轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險的,可以申請將其個人賬戶儲存額一次性支付給本人。草案明確個人賬戶不得提前支取和個人賬戶余額繼承辦法。參加職工基本養(yǎng)老保險的個人,在達(dá)到法定退休年齡前離境定居的,其個人賬戶予以保留;達(dá)到法定退休年齡的,按照國家規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險待遇。同時,明確參加職工基本養(yǎng)老保險的個人死亡的,個人賬戶中的余額可以全部繼承。深圳養(yǎng)老保險個人帳戶查詢方法深圳市社會保險基金管理局為深圳市民提供個人養(yǎng)老保險查詢、超齡養(yǎng)老保險費查詢官方入口,深圳市社會保險基金管理局地址;所有街道社保機構(gòu)聯(lián)系方式,以及包括深圳市社保熱線,具體以下:打開“深圳市社會保險基金管理局”。按照以下步驟點開:首頁>在線辦事>辦事指南>養(yǎng)老保險。點擊進入“超齡養(yǎng)老保險費查詢”,需要輸入個人身份證號及社保編號。深圳市社會保險基金管理局地址:深圳市福田區(qū)彩田南路2038號海天綜合大廈十一樓 郵編:518026電話:0755-83460066
 
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 深圳市社保局網(wǎng)快速響應(yīng)市民需求
摘要:深圳市社保局網(wǎng),它是深圳市人力資源和社會保障部的官方網(wǎng)站,提供最新、最全面的社會保險信息,內(nèi)容涵蓋了醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險、工傷保險、生育保險、失業(yè)保險以和住房公基金等信息,是政府和深圳市民的溝通實橋梁。在家治病能刷上社???? 深圳市社保局回應(yīng)“目前,總的來說,‘家庭病床’的簽約率還是很低,這很大程度上是因為各種配套措施和細(xì)節(jié)沒有完善,比如社保。”龍尾社康中心主任楊少潔告訴記者,社區(qū)里有不少居民特別是老年居民有這樣的診療需要,也有很多人來社康打聽過,但聽說現(xiàn)在還用不了社保,就都沒來了。“社保配套只說是推遲,但又沒有明確的時限,到底居民要等多久,半年還是一年,要有個說法。”楊少潔說。據(jù)記者調(diào)查了解,目前在全市各區(qū)的社康中心里,真正將“家庭病床”項目開展起來的只有極少數(shù),絕大多數(shù)社康該項目都處于停頓狀態(tài),居民簽約數(shù)少之又少。市衛(wèi)人委:希望社保配套盡快跟上針對這一情況,記者日前采訪了市衛(wèi)人委婦社處處長張英姬。張英姬表示,對于患者和社康的反映,市衛(wèi)人委早有所了解,也一直為“家庭病床”項目的社保刷卡問題遲遲沒有解決感到頭疼。“我們推出‘家庭醫(yī)生’是為了方便患者,尤其是能讓那些重病患者獲得更優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。而遲遲刷不了醫(yī)保,確實令很多患者也比較失望,導(dǎo)致即使項目推出了也不可持續(xù)、收不到成效。”張英姬說。她表示,對于任何一個衛(wèi)生服務(wù)項目,特別是近年來深圳力推的一些基層社康中心的便民服務(wù),都希望社保政策能大步跟上。“社康中心可以為社區(qū)居民提供更多更專業(yè)的診療服務(wù),這其中涉及一些收費項目,這就需要社保的配套。這樣的服務(wù),一方面能滿足病人多元化的需要,另一方面也能真正體現(xiàn)醫(yī)務(wù)工作者的價值。”深圳社保局提醒市民小心冒充社保局的釣魚網(wǎng)站記者從深圳市社會保險基金管理局了解到,網(wǎng)絡(luò)上近日出現(xiàn)冒充該局網(wǎng)站的釣魚網(wǎng)站,深圳社保局已向公安機關(guān)報案并提醒廣大民眾提高警惕、切勿上當(dāng)。深圳市社保局提醒說,民眾如遇到與之不符的網(wǎng)站,請積極向公安機關(guān)報案提供線索,或向深圳社保局12333熱線反映,請?zhí)岣呔?、切勿上?dāng)。深圳市社保局有關(guān)負(fù)責(zé)人提醒說,社保部門征收費用和發(fā)放待遇,均通過參保單位和參保人提供的銀行賬號進行,除此之外,任何向參保單位、參保人要求提供賬號變更的個人和組織,或要求存錢的行為,都要小心被詐騙。社保部門如有相關(guān)措施和變更事項,會通過官方網(wǎng)站和各大新聞媒體公開登載信息。深圳社保局提醒:申請學(xué)位無需提交紙質(zhì)社保證明材料家長為適齡兒童申請學(xué)位不需再提供紙質(zhì)社保證明材料了!21日,記者從市社會保險基金管理局獲悉,家長在申請學(xué)位時只需填寫社會保障卡號并提交社會保障卡復(fù)印件,學(xué)校將與社保局比對核查參保信息。市社保局昨日發(fā)出通告稱:根據(jù)市教育局《關(guān)于做好2013-2014學(xué)年度義務(wù)教育階段新生招生工作的通知》的要求,各區(qū)教育行政部門和各中小學(xué)校主動與公安、勞動保障、市場監(jiān)管、國土房產(chǎn)、房屋租賃和計生等相關(guān)部門聯(lián)系,共同做好新生就讀與免費資格審核工作。因此,各位家長在為小孩網(wǎng)上預(yù)申請學(xué)位時只需填寫社會保障卡號,并在材料審核時提交社會保障卡復(fù)印件給學(xué)校即可。由學(xué)?;蚋鲄^(qū)教育行政部門與市社保局比對核查參保信息,家長不需再提供紙質(zhì)社保證明材料。市社保局也不單獨為學(xué)位申請事項設(shè)置社保證明材料。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 深圳社保號查詢辦法有哪些?
摘要:每個人有自己的社保號,就像身份證一樣,可根據(jù)自己的社保號進行查詢。但是有人忘記了自己的社保號該如何查詢呢?以深圳為例,以下為您介紹深圳社保號查詢辦法。個人社會保險號如個人有任職單位,單位在網(wǎng)絡(luò)增員時,可根據(jù)實際情況選擇按“社保號增員方式”或“按姓名身份證增員方式”進行處理。如曾經(jīng)購買過社保的員工,通過企業(yè)進行增員的,企業(yè)在網(wǎng)絡(luò)增員時輸入身份證號就會自動跳出原來的社保號。如從未參保的人員,系統(tǒng)會自動生成新的社保號。如個人參加的為靈活就業(yè)人員社會保險,可攜帶個人身份證前往所屬區(qū)主管地稅局查詢個人社保號。個人可以登錄深圳市社會保險基金管理局網(wǎng)站查詢。個人參保信息綜合查詢操作指南申請查詢密碼第一步:登錄深圳市勞動保障信息網(wǎng),在首頁“個人社保”欄目中,找到“申請查詢密碼”字樣,點擊進入申請頁面。第二步:成功進入申請頁面后,首先輸入本人社保編碼、社??艽a,點擊“登錄”。此時將進行社保用戶身份驗證。第三步:系統(tǒng)自動確認(rèn)身份無誤后,進入設(shè)置密碼頁面。在“設(shè)置密碼”頁面,可以設(shè)置本人社保查詢密碼,該密碼將用于你查詢個人社保信息時的身份認(rèn)證。開心提醒:為與社???位交易密碼區(qū)別,查詢密碼必須設(shè)置為8位數(shù)字。第四步:在提示查詢密碼設(shè)置成功后,系統(tǒng)自動轉(zhuǎn)到“個人社保查詢”頁面。本人須輸入社保編碼和設(shè)置的查詢密碼進行登錄。若登錄成功,則可查詢到本人社保信息;若登錄不成功,則須重新進行查詢密碼申請。申請查詢密碼特別提示:1、此查詢密碼僅能在勞動保障網(wǎng)上查詢本人社保信息時使用,不能取代原社???位密碼,在醫(yī)院藥店進行個人賬戶支付使用。2、查詢密碼只在初次使用時設(shè)置一次,以后查詢社保信息時,直接輸入社保號、查詢密碼即可。3、若您忘記查詢密碼,或想修改此密碼時,只需進入‘申請社保查詢密碼’頁面,重新申請一次新密碼即可。登陸查詢系統(tǒng)本人可在網(wǎng)站首頁登陸“辦理通道”頁面,輸入社保編碼和查詢密碼,然后點擊“登陸”按鈕,首次使用,需先申請查詢密碼。登陸成功后的頁面將顯示個人的基本信息,可以通過點擊頁面左邊目錄樹查詢本人參保信息。如果你已經(jīng)參保,根據(jù)《深圳經(jīng)濟特區(qū)企業(yè)員工社會養(yǎng)老保險條例》相關(guān)規(guī)定:外地戶籍參保人退休前離開本市時,養(yǎng)老保險關(guān)系可以轉(zhuǎn)移到戶籍地。如養(yǎng)老保險關(guān)系無法轉(zhuǎn)移的,經(jīng)本人申請,可以一次性領(lǐng)取個人賬戶積累額,終結(jié)在本市養(yǎng)老保險關(guān)系。根據(jù)《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》規(guī)定,非本市戶籍參保人離開本市的,經(jīng)本人申請,終結(jié)本市醫(yī)療保險關(guān)系,其個人賬戶余額轉(zhuǎn)入戶籍所在地的社會保險機構(gòu);余額無法轉(zhuǎn)移的,一次性發(fā)還給本人。如果公司沒有為你參保,你可與公司協(xié)商解決,由公司向社保機構(gòu)申請補繳,否則應(yīng)在你知道或應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害之日起二年內(nèi)向市社會保險基金管理局投訴,由社保機構(gòu)依法查處。你也可以直接申請勞動仲裁。如有疑問請撥打深圳市社會保險基金管理局咨詢電話96888或83460066轉(zhuǎn)3000。
 
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 深圳車輛違章記錄查詢的作用介紹
摘要:深圳是我國的經(jīng)濟特區(qū),這幾年的經(jīng)濟發(fā)展速度快,汽車數(shù)量越來越多。隨著汽車數(shù)量的增加,深圳車輛違章記錄查詢越來越重要,接下來,開心保小編就帶您了解一下深圳車輛違章記錄查詢的作用有哪些。首先,經(jīng)常進行違章查詢并及時處理違章記錄,絕對不會出現(xiàn)滯納金的情況。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,如果車主到期不繳納車輛違章罰款,就需要按照一定比例支付滯納金,雖然滯納金不能超過違章罰款金額,但是這個數(shù)額也是不容忽視的。一般一次車輛違章罰款是200元甚至更高,如果滯納金也和違章罰款持平,那么就需要繳納400元甚至更多。如果車主經(jīng)常通過深圳車輛違章記錄查詢系統(tǒng)查詢違章記錄,發(fā)現(xiàn)違章就及時處理,則不會出現(xiàn)這樣的情況,換句話說,可以減少養(yǎng)車成本。其次,經(jīng)常進行違章查詢可以有效減少違章行為的發(fā)生。筆者咨詢了多個車主,他們的反映是,如果經(jīng)常提醒自己遵守交通法律法規(guī),在開車過程中,違章次數(shù)就會自然而然的減少,這就是心理學(xué)上說的反復(fù)提醒效應(yīng)。當(dāng)車主經(jīng)常通過深圳車輛違章記錄查詢系統(tǒng)了解汽車違章記錄,就是經(jīng)常提醒自己遵守交通法規(guī),自然就會有效減少違章行為的發(fā)生,從而減少了違章罰款,減少養(yǎng)車成本。前段時間有報道稱,某地的日常消費品價格上漲,某地的豬肉上漲,在這樣一個大多數(shù)商品都在上漲的時代,減少車輛違章次數(shù)、減少違章罰款,對車主來說是很重要的,另外,車主還可以在汽車保險價格上節(jié)省開支。那么,有什么好的途徑可以進行深圳車輛違章記錄查詢么?目前,要查詢違章記錄,車主朋友不需要親自到交管所,可以直接登錄深圳交管所的網(wǎng)站,按照提示輸入相關(guān)信息,即可很快了解到車輛違章記錄。在了解記錄后,車主就可以提醒自己,加強安全駕駛意識,減少交通違章發(fā)生率??傊?,車主要想有效減少養(yǎng)車成本,就要經(jīng)常通過深圳車輛違章記錄查詢系統(tǒng)了解違章記錄并及時處理。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 深圳:小孩城鎮(zhèn)醫(yī)療保險申報期推遲
摘要:深圳市2013年度-2014年度在校學(xué)生醫(yī)療保險申報工作在9月9日已全面啟動,10月14日,深圳市社會保險基金管理局溫馨提醒,在校學(xué)生醫(yī)療保險申報手續(xù)統(tǒng)一申報期推遲到11月15日,在統(tǒng)一申報期內(nèi)申報的,參保繳費從9月份開始,醫(yī)療保險待遇從10月起開始享受。據(jù)規(guī)定,本市中小學(xué)校和托幼機構(gòu)在冊、或者未入學(xué)入園且未滿18周歲、或者在市外定居或就讀但未滿18周歲的本市戶籍少年兒童;本市中小學(xué)校和托幼機構(gòu)在冊的非本市戶籍,與其父母一起在深圳居住的少年兒童,且其在申請參加少兒醫(yī)療保險時其父母任一方正在參加本市社會保險并滿1年以上的;以及本市各類普通高等學(xué)校、科研院所的全日制學(xué)生,可以參加我市社會醫(yī)療保險規(guī)定中的住院醫(yī)療保險(不含生育醫(yī)療保險)。雖然醫(yī)保政策在改革過程中逐步增加了覆蓋范圍,不少地區(qū)都將少兒納入了基本醫(yī)保范圍,但社會醫(yī)保“低保障、廣覆蓋”的原則決定了其保障限制多、用藥種類覆蓋少的特點,尤其是各種新式診療手段、新型特效藥物,不僅非常昂貴,而且均屬于自費范疇。更令人擔(dān)憂的是我國醫(yī)療資源分配不均,醫(yī)療水平高的城市醫(yī)院往往出現(xiàn)“一床難求”的窘境,惡劣的住院環(huán)境、繁雜的就診及報銷手續(xù),都令人在就醫(yī)時心力交瘁。因此,可以考慮選擇一些商業(yè)性質(zhì)的少兒醫(yī)療保險保障作為孩子的補充保障。對于投保少兒住院醫(yī)療保險,要保障、價格和理賠三方面綜合來看,僅從價格高低并不能評判產(chǎn)品好壞。比如,一些價格相對便宜的保險可能在免賠條例中有較多限制。另外,在購買時,應(yīng)格外注意賠付條款的細(xì)節(jié),如,要了解保險理賠限額的具體方式,有的險種不僅規(guī)定了最高理賠限額,而且每個分項理賠也有限額;再如,還需要了解具體險種所規(guī)定的總花費的報銷比例。尤其需要注意的是,住院費用一般包括幾大項:醫(yī)藥費(包括非自費藥與自費藥)、檢驗費、床位費、膳食費、手術(shù)費等,一些少兒醫(yī)療險對醫(yī)藥費一項可報銷的上限設(shè)置比較高,看似很有吸引力,但其他各項費用的補充卻可能會有不足。因此,家長在投保費用型保險時,應(yīng)避免選擇可報銷的項目費用過于籠統(tǒng)的產(chǎn)品,最好購買醫(yī)藥費與包括檢驗費、床位費等其他費用項目可報銷比例分別注明的保險產(chǎn)品。而對于投保少兒重大疾病保險,則要注意,目前,各家保險公司少兒重大疾病保險可保的疾病種類還是有一定差別,有的可涵蓋30多種疾病,有的則只可保幾種、十幾種。家長們在選擇時,應(yīng)注意不要單純?nèi)?shù)可保疾病的種類,而要更多地關(guān)注到底能保哪些疾病。因為,涵蓋疾病種類越多的重大疾病保險保費通常會很高,投保涵蓋過多發(fā)病率較低的疾病的險種,往往只是浪費保費而已。
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