約有12536項符合搜索保險的查詢結(jié)果,以下是第1161-1170項。
行業(yè)資訊 安邦保險公司最新保險新聞介紹
摘要:隨著五一小長假的到來,越來越多的家庭喜歡外出休閑游玩,那么他們在購買旅游保險產(chǎn)品時,怎樣的保障計劃才能更全面呢?一起看一下最新保險介紹。對此,安邦保險集團的理財規(guī)劃師建議各位游客在購買意外傷害保險時一定要附加意外傷害醫(yī)療保險。意外傷害保險承保由于意外傷害所造成的死亡和殘疾,意外傷害醫(yī)療保險則承保由于意外傷害造成的醫(yī)療費用。相對而言,使用率較高的還是附加意外傷害醫(yī)療險,所以在購買意外險時不要只單獨投保意外傷害險。在此也提醒各位旅客,附加險是不可以單獨投保的,只可在主險基礎(chǔ)上附加。旅游意外險,什么情況下“免賠”或“特賠”?外出旅游時有很多突發(fā)狀況,切記不要認為所有的事故一張意外保單都可以理賠,有哪些是不能進行理賠的呢?對于時下年輕人偏愛的攀巖、漂流等高風(fēng)險運動,該如何投保呢?對此,安邦保險集團的理財規(guī)劃師提出以下建議。意外險的保障范圍分為三種:第一、不可保意外傷害,也可理解為意外傷害保險的除外責任,即從保險原理上講,保險人不應(yīng)該承保的意外傷害,如果承保,則違反法律的規(guī)定或違反社會公共利益。不可保意外傷害一般包括:1. 被保險人在犯罪活動中所受的意外傷害。2. 被保險人在尋釁毆斗中所受的意外傷害。3. 被保險人在酒醉、吸食(或注射)毒品(如海洛因、 鴉片、大麻、嗎啡等麻醉劑、興奮劑、致幻劑)后發(fā)生的意外傷害。4. 由于被保險人的自殺行為造成的傷害。對于不可保意外傷害,在意外傷害保險條款中應(yīng)明確列為除外責任。第二、特約保意外傷害,從保險原理上來講并非不能承保,但保險人考慮到保險責任不易區(qū)分或限于承保能力,一般不予承保,只有經(jīng)過投保人與保險人特別約定,有時還要另外加收保險費后才予承保的意外傷害。特約保意外傷害包括:1. 戰(zhàn)爭使被保險人遭受的意外傷害。2. 被保險人在從事登山、跳傘、滑雪、賽車、拳擊、江河漂流、摔跤等劇烈的體育活動或比賽中遭受意外傷害。3. 核輻射造成的意外傷害。4. 醫(yī)療事故造成的意外傷害(如醫(yī)生誤診、藥劑師發(fā)錯藥品、檢查時造成的損傷、手術(shù)切錯部位等)。第三、一般可保意外傷害,即在一般情況下可承保的意外傷害。除不可保意外傷害、特約保意外傷害以外,均屬一般可保意外傷害。一般的保單只承保一般可保意外傷害,年輕人喜歡的高風(fēng)險運動不在可保范圍內(nèi),若要承??稍诒kU公司特約承保。

意外險順利理賠的注意事項

對于即將出游的人們,投保意外險是時下不少人的選擇,那么意外險的理賠范圍有哪些?有怎樣的理賠規(guī)則?安邦保險集團的理財規(guī)劃師給廣大消費者支招。一般來說,意外險的理賠范圍涵蓋了以下三種:一、死亡給付,是指被保險人遭受意外傷害造成死亡時,保險人給付死亡保險金。死亡給付是全額給付。二、殘疾給付,是指被保險人因遭受意外傷害造成殘疾時,保險人按殘疾程度大小分級給付殘疾保險金,殘疾給付是部分給付。三、醫(yī)療給付,當被保險人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費時,保險人根據(jù)保險合同約定給付。醫(yī)療給付規(guī)定有最高限額,且意外傷害醫(yī)療保險一般不單獨承保,而是作為意外傷害死亡殘疾的附加險承保。那么,意外險理賠應(yīng)該注意哪些方面并需要哪些資料呢?安邦保險集團的理財規(guī)劃師表示,在知道保險事故發(fā)生后,應(yīng)第一時間撥打保險公司的報案電話,進行報案,并保留好各項證明材料。意外險理賠通常所需資料特別提示如下:意外死亡給付所需資料:理賠申請書、保險單或保險憑證、用以確定受益人身份的相關(guān)證明、受益人銀行存折(卡)復(fù)印件、意外事故證明、死亡證明書、喪葬或火化證明、戶籍注銷證明;意外殘疾給付所需資料:理賠申請書、保險單或保險憑證、用以確定受益人身份的相關(guān)證明、受益人銀行存折(卡)復(fù)印件、意外事故證明、殘疾鑒定書;意外醫(yī)療給付所需資料:理賠申請書、保險單或保險憑證、用以確定受益人身份的相關(guān)證明、受益人銀行存折(卡)復(fù)印件、意外事故證明、醫(yī)院就診病歷資料(住院病歷、門診病歷、檢查報告單)、費用收據(jù)(住院費用收據(jù)及費用清單或門診收據(jù)及處方單)。此外,還要注意,在提交保險金給付申請書時應(yīng)附上意外事故經(jīng)過的說明,包括事故原因、時間、地點、經(jīng)過等,如經(jīng)交警等部門處理,應(yīng)提供相關(guān)的處理資料;如果被保險人的職業(yè)分類在保障期間發(fā)生變化,應(yīng)及時通知保險公司,否則保險公司可能拒賠或減少賠付金額;如果被保險人在發(fā)生事故時故意行為、犯罪行為、酒后駕車等除外責任,按保險合同規(guī)定,保險公司一般也不負責賠償。安邦保險公司最新保險新聞鏈接:4月20日,四川省雅安市蘆山縣發(fā)生7.0級地震,造成大量房屋坍塌,多人傷亡。災(zāi)情發(fā)生后,安邦保險集團公益基金宣布向四川省雅安市地震受災(zāi)地區(qū)首批捐款1000萬元,并于第一時間開通綠色理賠通道,對在本次地震中出險的客戶予以優(yōu)先受理。安邦保險四川分公司相關(guān)負責人組成應(yīng)急指揮小組,密切關(guān)注出險報案情況并積極配合做好當?shù)氐膽?yīng)急救災(zāi)工作,以實際行動支持蘆山抗震救災(zāi)工作。蘆山地震后,安邦保險集團第一時間與下屬的安邦產(chǎn)險四川分公司、安邦人壽四川分公司以及和諧健康保險股份有限公司四川總部取得聯(lián)系,進行部署,啟動了重大災(zāi)害事故應(yīng)急預(yù)案,成立了理賠救援指導(dǎo)小組,全力以赴做好受災(zāi)群眾救援工作和客戶出險后的查勘理賠工作。為了使受災(zāi)客戶方便報案,及時得到救助和理賠,安邦保險集團專門開通了綠色理賠通道,切實解決了客戶需求,并將積極投入到災(zāi)后重建工作中去。安邦財產(chǎn)保險股份有限公司(以下簡稱“安邦產(chǎn)險”)是經(jīng)營財產(chǎn)保險、人身保險和健康險等業(yè)務(wù)的全國性保險公司,于2004年6月9日獲得中國保監(jiān)會批準籌建,并于同年9月30日開業(yè)。企業(yè)實力雄厚,目前注冊資本為120億元,資本金規(guī)模居產(chǎn)險業(yè)第二位。股東包括上海汽車集團股份有限公司(SAIC)、中國石油化工集團公司(Sinopec Corp)等“世界500強”企業(yè)。憑借一流的企業(yè)文化和創(chuàng)新機制,安邦產(chǎn)險發(fā)展迅速。截至2010年12月底,已累計實現(xiàn)保費270多億元,資產(chǎn)總額達到250多億元,償付能力充足率541.94%,遠遠超過監(jiān)管部門要求。其總部設(shè)在北京,已在全國所有省、市、自治區(qū)都設(shè)立了分支機構(gòu),已擁有42家分公司,400多家中心支公司,1000多家縣、區(qū)級機構(gòu)。機構(gòu)的廣泛鋪設(shè)不僅推動了安邦業(yè)務(wù)的快速發(fā)展,也為安邦給客戶提供及時、周到的服務(wù)打下了堅實的基礎(chǔ)。安邦產(chǎn)險通過出眾的資源配置能力、卓越的創(chuàng)新精神,堅持為客戶提供優(yōu)秀的產(chǎn)品、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、優(yōu)惠的價格,實現(xiàn)客戶增值。安邦重視建立與客戶的相互信任和長期發(fā)展,致力于為客戶提供多層次、全方位的金融服務(wù),實現(xiàn)與客戶、股東、戰(zhàn)略伙伴、員工的共贏發(fā)展。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 建信人壽卡及專享產(chǎn)品“龍行無憂”
摘要:建信人壽龍卡聯(lián)名借記卡是建行與建信人壽公司聯(lián)合推出的以龍卡通為基準的聯(lián)名借記卡,適用于在建行購買建信人壽保險產(chǎn)品的客戶。 建行發(fā)行建信人壽龍卡聯(lián)名借記卡 建信人壽龍卡不僅具有普通龍卡通的現(xiàn)金存取款、支付結(jié)算、轉(zhuǎn)賬匯款、個人理財?shù)然竟δ?,更有建信人壽公司針對?lián)名卡設(shè)計的專屬保險產(chǎn)品和服務(wù)供持卡人選擇,是集金融、保險功能于一身的多功能借記卡,其主要包括專屬保險產(chǎn)品、海外急難援助、保險代收代付、保險咨詢服務(wù)、保險理財規(guī)劃服務(wù)等。 建信人壽公司為建信人壽龍卡客戶設(shè)計了一款專屬保險產(chǎn)品--"龍行無憂"B款意外保險保障計劃,該產(chǎn)品是一款可自動續(xù)保的一年期意外傷害保障產(chǎn)品,涵蓋了普通意外、客運機動車、軌道交通、輪船、高速列車和航空意外等主要保障功能,最高保額可達200萬。"龍行無憂"B款意外保險保障計劃分標準版、精英版、尊貴版三個不同版本,每位聯(lián)名卡持卡人限購一份。 建信人壽龍卡與其專屬保險產(chǎn)品"龍行無憂"B款意外保險保障計劃配套發(fā)行,客戶申辦建信人壽龍卡的同時需購買"龍行無憂"B款意外保險保障計劃中的一份保險產(chǎn)品。"龍行無憂"B款意外保險屬于消費險,投保金額不再返回。有興趣的市民可咨詢建行營業(yè)網(wǎng)點或理財熱線。 “建信人壽龍卡”聯(lián)名卡及專享產(chǎn)品“龍行無憂”保障計劃升級版 產(chǎn)品特色 ●一卡在手龍行無憂 集儲蓄、保險于一體的多功能借記卡,兼具理財和保障的雙重功能。 ●保障全面貼心隨行 “龍行無憂”保障計劃涵蓋了普通意外身故、客運機動車、軌道交通、輪船、高速列車、航空意外身故保障,更加入了意外醫(yī)療保障,讓您從此出行無憂。 ●計劃組合靈活搭配 每款計劃保障的額度和側(cè)重點各不相同,您可根據(jù)自身情況,選取您的專屬組合。 ●高額保障彰顯尊貴 最高賠付金額高達500萬,彰顯您的尊貴身份。 消費服務(wù)多通路 建信人壽的前身太平洋安泰是一家成立了十余年的保險公司,由于多方面的因素,多年來發(fā)展緩慢,業(yè)務(wù)來源單一、機構(gòu)數(shù)量有限。隨著越來越多的消費者選擇在銀行購買保險、愿意為員工團體投保的企業(yè)逐漸增多,為了在最大程度上方便消費者,建信人壽揭牌之后,重點加強了銀保和團險渠道建設(shè),引進了先進的保障理念和保險技術(shù),為銀行客戶及各企事業(yè)單位量體裁衣、個性薦保。 同時,建信人壽短時間內(nèi)在北京、山東設(shè)立了分公司,在上海、江蘇、廣東進一步延伸了營銷服務(wù)網(wǎng)絡(luò),擁有了覆蓋長三角、珠三角和環(huán)渤海地區(qū)的35家分支機構(gòu)。與此同時,建信人壽不斷拓展與建設(shè)銀行合作的地域范圍,目前消費者在以上區(qū)域2000多個建行網(wǎng)點都可以投保建信人壽。后續(xù),建信人壽還將繼續(xù)與建行合作,在銀行網(wǎng)點提供更多服務(wù)功能,極大便利保險客戶。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 債權(quán)計劃多有銀行與政府擔保
摘要:近年來,保險資金通過債權(quán)投資計劃參與了一些中央及地方基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。這些債權(quán)計劃多有銀行擔保和地方政府承諾提供專項償債支持等多道防火墻,因此從目前來看,保險資金總體上不會成為地方債務(wù)的接盤者。股債低迷的這兩年,保險資金相繼投奔另類投資領(lǐng)域。尤其是今年以來,基礎(chǔ)設(shè)施債權(quán)投資計劃從備案制改為注冊制,使得發(fā)行速度較去年提高了兩倍,發(fā)行規(guī)模出現(xiàn)明顯抬升之勢。此類產(chǎn)品中一大部分投向地方政府融資平臺或具有平臺背景的相關(guān)項目,項目還款來源大多依靠地方政府財政性資金。“一方面,這類項目的收益率水平基本在6%以上,顯著高于保險行業(yè)目前平均收益率,有效提升保險機構(gòu)的投資收益率;另一方面,也使得保險行業(yè)資產(chǎn)端資產(chǎn)質(zhì)量問題逐步暴露。”在7月28日下午某主流投行召開的緊急電話會議上,其非銀金融業(yè)首席研究員發(fā)表了上述觀點。發(fā)行規(guī)模放量后的流動性擔憂,加上信息披露的相對缺失,難免會讓資本市場擔憂保險資金在此類項目上的資產(chǎn)質(zhì)量問題。不過,本報記者在采訪調(diào)查中了解到,正是考慮到這些潛在風(fēng)險,相較于其他投資項目,保險機構(gòu)對債權(quán)計劃風(fēng)險控制的要求更高、更謹慎。一家保險資管公司內(nèi)部人士私下告訴記者,“針對有些地方政府的債務(wù)問題的確應(yīng)該慎重。公司內(nèi)部再三強調(diào),在決定是否投資時,要針對特定的項目而不是針對一個地方政府,選擇項目會充分考慮其還本付息的償債能力,比如經(jīng)營性現(xiàn)金流狀況、盈利能力以及擔保增信措施等方面的指標。”從相關(guān)渠道了解到的信息顯示,目前債權(quán)計劃占保險資產(chǎn)規(guī)模不到5%,保險資金所投向的基礎(chǔ)設(shè)施項目,基本上都是國家級、直轄市、省會城市、計劃單列市等行政級別較高的城市重大項目,這與信托政信合作項目主要投向縣級地方投融資平臺具有明確的定位上的不同。此外,監(jiān)管關(guān)于保險債權(quán)計劃基礎(chǔ)資產(chǎn)資質(zhì)的限定一直相對較為嚴苛。保險機構(gòu)在設(shè)立債權(quán)投資計劃時,大多首先需要確定相對嚴格的ABC三類信用增級,即獲得政府專項基金、政策性銀行、高信用商業(yè)銀行及強信用企業(yè)的全額擔保,或兩倍于債務(wù)價值的強信用股票與實物資產(chǎn)質(zhì)押。而據(jù)記者了解,為了控制風(fēng)險,在不少保險資管公司發(fā)行的債權(quán)投資計劃中,除內(nèi)部信用評級外,還在行業(yè)、區(qū)域集中度等方面也有規(guī)定。一家保險資管公司內(nèi)部人士告訴記者,就其目前完成的基礎(chǔ)設(shè)施債權(quán)投資計劃來看,涉及的地區(qū)都是區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展水平高、財政實力雄厚,這些地方政府支持力度大且可持續(xù),主體信用風(fēng)險相對較低。不過值得注意的是,記者上周獨家獲悉,下一步保監(jiān)會計劃將拓寬債權(quán)投資計劃行業(yè)范圍,不再限定所投基礎(chǔ)設(shè)施領(lǐng)域,凡國家不禁止的行業(yè),保險機構(gòu)均可進行投資。對于未來交易對手資信水平的進一步放松,受訪的保險機構(gòu)坦言,“壓力會越來越大。一方面要進一步提高項目遴選、交易結(jié)構(gòu)設(shè)計、風(fēng)險識別等能力,另一方面也對定價能力和談判能力提出了更高要求。”尤其是對于一些風(fēng)控能力較弱、更注重收益的中小保險公司而言,更是挑戰(zhàn)重重。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 社保普及 加速社??ㄖ瓶òl(fā)卡速度
摘要:社???,即社會保障卡,是由勞動和社會保障部統(tǒng)一規(guī)劃,由各地勞動保障部門面向社會發(fā)行,用于勞動和社會保障各項業(yè)務(wù)領(lǐng)域的集成電路卡(IC卡)。面向城鎮(zhèn)從業(yè)人員、失業(yè)人員和離退休人員發(fā)放的稱為社會保障(個人)卡,面向用人單位發(fā)放的稱為社會保障(用人單位)卡。社會保障卡從持卡人類型來看,可以分為兩類,即:面向城鎮(zhèn)從業(yè)人員、失業(yè)人員和離退休人員發(fā)放的稱為社會保障(個人)卡,面向用人單位發(fā)放的稱為社會保障(用人單位)卡。我國勞動保障部有關(guān)卡規(guī)劃和規(guī)范的重點為社會保障(個人)卡,各地區(qū)實際發(fā)放的也多集中于個人卡,所以我們所說的社會保障卡,就是指社會保障(個人)卡。社會保障卡信息包含卡面基本信息和卡內(nèi)信息。其中卡面基本信息為持卡人姓名、性別、公民身份號碼等。卡內(nèi)記載了持卡人的個人狀態(tài)(如就業(yè)、失業(yè)、退休等)、社會保險繳費情況、養(yǎng)老保險個人賬戶信息、醫(yī)療保險個人賬戶信息、職業(yè)資格和技能、就業(yè)經(jīng)歷、工傷及職業(yè)病傷殘程度等信息。社會保障卡作用十分廣泛。持卡人不僅可以憑卡就醫(yī)進行醫(yī)療保險個人賬戶實時結(jié)算,還可以辦理養(yǎng)老保險事務(wù);辦理求職登記和失業(yè)登記手續(xù),申領(lǐng)失業(yè)保險金,申請參加就業(yè)培訓(xùn);申請勞動能力鑒定和申領(lǐng)享受工傷保險待遇;在網(wǎng)上辦理有關(guān)勞動和社會保障事務(wù)等。近年來,社會保障制度已在全國普及開來,具有社保賬戶記載功能的社??ㄒ查_始在全國范圍內(nèi)制作并發(fā)卡。未來,社??ú粌H僅是一張記載個人社保信息的卡片,同時也是一張“銀行卡”,實現(xiàn)刷卡功能。呼和浩特市首批8萬余人將領(lǐng)到第二代社保卡從即日起,我市本級啟動第二代社會保障卡發(fā)放工作,并逐步為首府參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險持有第一代社保卡人員及其他社??惾藛T更換并發(fā)放第二代社會保障卡。首批發(fā)卡對象為已參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險但未發(fā)卡的人員及補換卡人員,共8萬余人。據(jù)悉,首批發(fā)卡對象可撥打內(nèi)蒙古12333熱線電話或登錄內(nèi)蒙古12333社會保障卡服務(wù)網(wǎng),查看本人制卡信息及制卡進度。已經(jīng)制卡的參保人需持本人二代身份證或有效證件到中國銀行玉泉區(qū)支行(玉泉區(qū)大北街31號)進行領(lǐng)卡及開卡業(yè)務(wù)。不符合制卡條件的或制卡環(huán)節(jié)存在問題的參保人員需根據(jù)網(wǎng)站提示核實相關(guān)信息。麗水社??ㄖ瓶ù筇崴冫愃猩鐣U峡ü芾矸?wù)中心日前通過優(yōu)化制卡業(yè)務(wù)流程和相應(yīng)的技術(shù)準備,在全市推出了新制卡方式,大大縮短了制卡周期。個人申領(lǐng)社??ㄖ芷趯哪壳暗娜齻€月左右縮短為十五個工作以內(nèi)。一、從9月3 日起,凡到全市各卡中心或卡服務(wù)網(wǎng)點申領(lǐng)社會保障卡的個人,采用卡中心批量制卡方式制卡,申領(lǐng)者可從申領(lǐng)之日起十五個工作日內(nèi)領(lǐng)到社會保障卡。二、特殊人群、急需社保卡者可在卡中心提出現(xiàn)場制卡申請,經(jīng)卡中心柜臺主管同意后,由銀行柜臺現(xiàn)場制卡和發(fā)卡?,F(xiàn)場制發(fā)卡時間約為30分鐘。三、為了方便辦事,申領(lǐng)人可按照本人意愿,到全市任一卡服務(wù)網(wǎng)點申領(lǐng)社會保障卡。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 演出與保險聯(lián)姻 演出取消險擬復(fù)蘇
摘要:據(jù)消息稱,呼吁已久的演出取消險有望很快出臺。有業(yè)內(nèi)人士表示,演出和保險兩大產(chǎn)業(yè)聯(lián)姻步伐加快,保險品種單一局面將破冰。近日,中國人民財產(chǎn)保險有限公司北京分公司與首都劇院聯(lián)盟簽署的《北京市文化演藝行業(yè)保險合作協(xié)議》中透露,“延遲取消保險”(即演出取消險)已進入研發(fā)后期階段,其他新演出保險產(chǎn)品也在緊鑼密鼓準備。可見演出取消險真的即將恢復(fù)了!

  什么是演出取消險?

演出取消險, 是籌備演出的經(jīng)紀公司給演出因為偶然事件發(fā)生而取消演出造成的損失所買的保險,屬于“偶發(fā)事件保險”。業(yè)內(nèi)人士指出,現(xiàn)在國內(nèi)的財險公司早已經(jīng)取消了該類產(chǎn)品。主要原因是由于這一險種的風(fēng)險不可控制。演出活動比較特殊,演出的取消會帶來退票,賠償廣告商損失等一連串的反映,賠償額度較大,費率往往由保險公司根據(jù)具體項目與投保人協(xié)商決定,一般費率比較高。類似“演出取消險”的成功賠償在國內(nèi)已有案例。2003年,滾石樂隊工體館演唱會因“非典”取消。“滾石樂隊”北京演唱會的主辦者為此次演出購買了公眾責任保險,附加險為“偶發(fā)事件保險”,最終由人保財險賠償了250萬。 邁克爾·杰克遜的悲情謝幕,不但讓歌迷悲痛,為他籌備演唱會的經(jīng)紀公司AEG也損失慘重。但是,AEG為杰克遜演唱會所投的保險或可為其稍解燃眉之急。 杰克遜倫敦演唱會主辦方AEG公開表示,目前已銷售出去的門票多達75萬張,金額達到8500萬美元。但杰克遜的猝死,讓AEG綜合損失達到3億英鎊。所幸的是,AEG為杰克遜演唱會購買了“演出取消險”,退票帶來的損失或由保險公司為AEG分擔。

  保險拓展演藝市場 人保首推演出取消險

927日,北京文化局與人保財險(微博)北京市分公司共同舉行文化產(chǎn)業(yè)保險戰(zhàn)略合作協(xié)議簽約儀式。其中,人保財險與首都劇院聯(lián)盟簽署的《北京市文化演藝行業(yè)保險合作協(xié)議》最為引人矚目,協(xié)議指出,為演出行業(yè)所關(guān)注的“延遲取消保險”已進入研發(fā)后期階段,這意味著呼吁已久的演出取消險有望正式進入市場。隨著國內(nèi)演出市場日益火熱,演出商對于演出取消險的需求越來越大。歌華萊恩總經(jīng)理魏明向記者表示,演出取消險對演出商規(guī)避商業(yè)風(fēng)險極為重要,但近年來很少聽說演出取消險獲賠案例。魏明無奈表示,自己最近一次聽說國內(nèi)演出取消險賠償也遠在2003年,當時滾石樂隊工體演唱會因“非典”取消。主辦者為此次演出購買了“偶發(fā)事件保險”,最終由人保財險賠償了250萬元。事實上,僅在今年,由于天氣等因素引發(fā)的演出取消、改期事件頻發(fā)。原定于91日的汪峰演唱會,因為顧及當夜會有暴雨來襲,被迫延期一天;原定于724日的譚詠麟和杜莉薩第四場香港紅館秀,因為臺風(fēng)宣告取消,改為728日舉行。魏明表示,演出取消雖不常有,一旦遭遇,人員支出、場地費用、設(shè)備損耗等花費不菲。“所以,我們希望國內(nèi)保險公司盡快推出演出取消險。”對于如此旺盛的市場需求,人保財險北京分公司營業(yè)部總經(jīng)理馮建華表示了積極態(tài)度。“目前人保財險對演藝活動取消險風(fēng)險發(fā)生的可用數(shù)據(jù)及風(fēng)險概率還欠缺一定的具體數(shù)據(jù),正在進一步調(diào)研,爭取盡早推出。”

  演出保險缺乏溝通 有效需求成為關(guān)鍵

不僅是演出取消險,整個演出市場都缺乏商業(yè)保險的有效保護。中國雜技團負責保險事務(wù)的胡軻向記者表示,國內(nèi)演出保險品種太少,保費太高,尤其是對雜技這種具有一定危險性的演出形式,更是缺乏相匹配的保險產(chǎn)品。前一段時間,中國雜技團在北京某大型場館有部分演員參與一項難度系數(shù)較高的雜技高空表演,為此胡軻專門咨詢了數(shù)家保險公司詢問保險事宜。但他沮喪地發(fā)現(xiàn),為這項時間在20多天左右,演員20多名的演出投保并不容易。在某保險公司,胡軻驚詫地發(fā)現(xiàn),普通演員每人投保100元就能獲得10萬元保額;但雜技演員要每人投保500元才能獲得相同待遇,差距之大令他震驚。“同樣是雜技,國外的保險系統(tǒng)就要完善得多。”胡軻感慨,此前中國雜技團受邀赴美國巡演,美國演出商全程投保,一個細節(jié)打動了他。一位雜技演員意外骨折后,美國當?shù)氐谋kU公司不僅及時理賠了部分醫(yī)療費用,而且在劇團即將離開美國時,賠付了這位演員一筆賠償金,這讓他們感嘆不已。“我們特別希望商業(yè)保險能開發(fā)適合雜技等演出形式的保險,合理設(shè)置保費金額,讓雜技享受到保險帶來的保障。”胡軻表示。達信保險經(jīng)紀有限公司助理副總裁楊威則向記者表示,其實演出保險市場并不如外界所想象的那樣蕭條,只不過很多人并不真正了解演出保險市場的特性。楊威介紹,在演出領(lǐng)域,演出推廣公司、演出團體企業(yè)投保的案例相對較多。演出責任險、財產(chǎn)險和人身意外險是投保最多的險種。演出責任險主要涉及第三方風(fēng)險,如為確保公眾人身和財產(chǎn)安全的綜合責任險。財產(chǎn)險主要包括演出設(shè)備,如相對昂貴的樂器、燈光、音視頻設(shè)備等;人員險則主要是為演員、主辦方工作人員等投保。“不少針對演出的保險品種在國際市場已相當普及。但必須坦承,演出業(yè)對于保險的有效需求并不大。”楊威解釋,通俗講就是“看得多,做得少”,演出與保險的結(jié)合還需要一段時間磨合。

  多項險種正在研發(fā) 要重視經(jīng)紀人制度

記者了解到,演出公司和保險市場沒有良好對接。原因之一在于國內(nèi)的大型保險公司還沒有累積相應(yīng)數(shù)量的承保經(jīng)驗,不得不謹慎選擇。另一原因在于,不少演出商希望投保,但面對復(fù)雜和繁瑣的投保程序,大費腦筋,感到棘手。馮建華也坦承,因為缺乏對演出市場的了解,各家保險公司都會在一定程度上對該類業(yè)務(wù)采取嚴格的核保政策。但馮建華稱,為解決這一難題,人保財險已經(jīng)與首都劇院聯(lián)盟等機構(gòu)共同建立了“首都劇院演藝行業(yè)統(tǒng)保項目”領(lǐng)導(dǎo)小組專門研究演出保險事宜。“除了延遲取消保險外,我們還研發(fā)設(shè)計了演藝活動財產(chǎn)保險、演藝活動公眾責任保險、演藝人員意外和健康保險、企業(yè)關(guān)鍵人員意外和健康保險、文化企業(yè)貸款保證保險、文化活動公共安全綜合保險等在內(nèi)的8個險種。”馮建華透露,另一項演出業(yè)內(nèi)很關(guān)注的“企業(yè)關(guān)鍵人員無法從業(yè)保險”,也已經(jīng)進入了最后研發(fā)階段。他建議,對于危險系數(shù)較高的表演形式的藝術(shù)家和團體有意外險投保意向者,可以將分散性的單次投保轉(zhuǎn)化成集中性的長期投保,來均衡分化風(fēng)險的不確定因素。同時對于大型團體高危意外險投保,人保財險也會和其他國內(nèi)外保險公司通過保險分攤機制,有效控制風(fēng)險。楊威表示,如果演出商對于保險業(yè)務(wù)內(nèi)容缺乏了解,可以考慮委托保險經(jīng)紀公司代為辦理。保險經(jīng)紀公司會針對客戶的具體保險需求,幫助演出商處理繁瑣的投保事宜。一個演出商為一場演唱會投保的大致流程是:保險經(jīng)紀公司首先會幫助演出商針對投保項目進行詳細的風(fēng)險分析與規(guī)劃,以簡明的方式向客戶解釋相關(guān)條款后和客戶簽約;演出商向經(jīng)紀公司出具一份詳細的保險投保申請書,披露項目的具體情況;經(jīng)紀公司會替演出商和保險公司接洽,獲得保險報價,客戶確認后,完成投保過程。“以演出取消險為例,鑒于現(xiàn)階段國內(nèi)發(fā)展環(huán)境還不成熟,我們會幫助演出商獲得國際性保險公司提供的演出取消險報價,并聯(lián)合國(微博)內(nèi)保險公司共同為客戶提供服務(wù)。視投保項目的個體差異,大致的保險費成本為投保額度的2%-4%。”楊威表示。馮建華最后建議,大型文化活動涉及人群和影響面廣、風(fēng)險巨大,必須采用專業(yè)風(fēng)險管理技術(shù),一旦發(fā)生事故造成人員傷亡和財產(chǎn)損失,還必須盡快進行事故處置和賠償。“因此,為推動保險公司進入文化領(lǐng)域,希望相關(guān)部委盡早出臺公眾責任強制保險制度,選擇適當領(lǐng)域,推行強制公眾責任保險,通過引入保險業(yè)專業(yè)風(fēng)險管理技術(shù),促進文化產(chǎn)業(yè)開展風(fēng)險管理,有效防范各種事故的發(fā)生。”據(jù)了解,為保證觀眾人身安全,今年10月起,凡是在北京舉辦的大型活動,主承辦單位必須投保“公眾責任險”,這也間接促進了演出與保險的結(jié)合?!∩虉笥浾?/span> 陳杰

  兩項政策出臺促進了文化類保險產(chǎn)品的設(shè)計開發(fā)

20104中國人民銀行會同中宣部、財政部、新聞出版總署、銀監(jiān)會、證監(jiān)會和保監(jiān)會等九部委聯(lián)合制定了《關(guān)于金融支持文化產(chǎn)業(yè)振興和發(fā)展繁榮的指導(dǎo)意見》,明確提出培育保險市場等具體舉措。20114保監(jiān)會聯(lián)合文化部發(fā)布《關(guān)于保險業(yè)支持文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展有關(guān)工作的通知》,確定了首批支持文化產(chǎn)業(yè)保險試點11個險種,由中國人保財險等三家保險企業(yè)試點經(jīng)營,期限為兩年。
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 廣東省工傷保險繳費費率下調(diào)50%
摘要:對于很多用人單位,都會關(guān)注工傷保險,工傷保險作為保護員工利益的保險之一,目前在市場上備受歡迎。為了更好的減輕投保人負擔,廣東省工傷保險降低了繳費費率。筆者昨日從省人力資源和社會保障廳獲悉,省人社廳、省地稅局日前聯(lián)合出臺了《關(guān)于階段下調(diào)省本級統(tǒng)籌參保單位的工傷保險繳費費率的通知》(粵人社發(fā)〔2012〕138號),規(guī)定從2012年7月1日至12月31日期間,在省直參加工傷保險的所有用人單位工傷保險繳費費率按照其月繳費基數(shù)的0.4%執(zhí)行,比調(diào)整前的工傷保險廣東繳費費率0.8%下調(diào)50%,將大幅減輕省直參保單位的工傷保險繳費負擔。筆者了解到,本次下調(diào)主要針對省本級統(tǒng)籌范圍內(nèi)的參保單位,并且只需在參保繳費申報信息系統(tǒng)直接調(diào)整繳費費率,不需用人單位另行申請。由于這次調(diào)整僅涉及工傷保險繳費費率,而不涉及工傷保險繳費基數(shù),因此不會影響工傷職工的各項工傷保險待遇支付標準。據(jù)測算,隨著本次工傷保險繳費費率下調(diào)政策的貫徹實施,省直工傷保險費將少征繳約7000萬元,惠及參保單位4800多戶、參保人員53萬多人。另外新修訂的《廣東省工傷保險條例》(以下稱《條例》)今年1月1日已經(jīng)開始施行,《條例》將給勞動者帶來哪些變化?記者近日就《條例》實施過程中職工和用人單位普遍關(guān)心的熱點問題采訪了市社保局相關(guān)負責人。一、上下班途中非本人責任交通事故算工傷《條例》擴大了工傷認定范圍,將職工在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,也納入工傷認定范圍。但對于上下班途中本人承擔主要責任的交通事故,如無證駕駛、酒后駕車等行為造成本人傷亡的,不納入工傷的范圍。二、工傷保險登記次日保險生效職工入職后企業(yè)為其登記參加工傷保險,還未到月底繳費就發(fā)生工傷,怎么辦?《條例》規(guī)定辦理工傷保險參保登記手續(xù)次日起,工傷保險關(guān)系即生效,更好地保障了用人單位和工傷職工的權(quán)益。這意味著,一名職工第一天上班,企業(yè)就為其登記參加工傷保險,但是還沒有繳費,要等到月底才繳費,假如該職工還沒有到月底就發(fā)生工傷,這個時候基金都會支付工傷醫(yī)療費等費用。三、工傷緊急情況就近急救職工發(fā)生工傷時,用人單位應(yīng)及時救治工傷職工。職工治療工傷應(yīng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救;疑似職業(yè)病或者患職業(yè)病的,用人單位應(yīng)及時送指定的醫(yī)療機構(gòu)診斷,并及時送簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)治療。職工經(jīng)治療傷情穩(wěn)定,需要工傷康復(fù)的,用人單位、工傷職工或者其近親屬可向勞動能力鑒定委員會提出工傷康復(fù)申請,經(jīng)確認后,工傷職工可在簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機構(gòu)進行康復(fù)。四、一級傷殘職工可獲工資90%的津貼按照規(guī)定,工傷職工被鑒定為一級至四級傷殘并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,由工傷保險基金按不同等級支付生活護理費。生活護理費按月計發(fā),一級至四級傷殘的發(fā)放標準分別為60%、50%、40%、30%的我市上年度職工月平均工資。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘,本人要求退出工作崗位、終止勞動關(guān)系的,辦理傷殘退休手續(xù),享受以下待遇:(一)一次性傷殘補助金。由工傷保險基金支付,標準為:一至四級傷殘分別為27個月、25個月、23個月、21個月的本人工資;(二)傷殘津貼。由工傷保險基金按月支付,直至本人死亡,標準為:一至四級傷殘分別為本人工資的90%、85%、80%、75%。傷殘津貼實際金額低于最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額。職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:(一)一次性傷殘補助金。由工傷保險基金支付,標準為:五級、六級傷殘分別為18個月、16個月的本人工資;(二)保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:五級、六級傷殘分別為本人工資的70%、60%,并由用人單位為其繳納應(yīng)繳的社保費。傷殘津貼實際金額低于最低工資標準的,由用人單位補足差額。五、工傷待遇計發(fā)基數(shù)“就高不就低”工傷待遇計發(fā)基數(shù)是工傷前工資還是離職前工資?《條例》規(guī)定一次性傷殘就業(yè)補助金和工傷醫(yī)療補助金計發(fā)基數(shù)“就高不就低”,以職工工傷前與離職前的平均工資相比較,以較高的平均工資作為計發(fā)基數(shù);一次性工亡補助金的標準,提高至上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍,如以2011年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入21810元計算,一次性工亡補助金超過43萬元。此外,“住院伙食補助費”等3項費用以前由用人單位支付,假如單位破產(chǎn)了,工傷職工就可能拿不到這3項費用?!稐l例》規(guī)定,將原由用人單位支付的“住院伙食補助費”、“經(jīng)批準到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費”、“一次性工傷醫(yī)療補助金”,改由工傷保險基金支付;職工在工傷康復(fù)協(xié)議機構(gòu)發(fā)生的工傷康復(fù)待遇費用,以及經(jīng)批準轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)以外進行康復(fù)的交通、食宿費用納入工傷保險基金支付范圍,住院進行工傷康復(fù)也可享受伙食補助費;同時,1至4級傷殘退休人員應(yīng)當參加基本醫(yī)療保險,應(yīng)由單位繳納的基本醫(yī)療保險費改由工傷保險基金承擔,解除了工傷職工的后顧之憂。六、醫(yī)療停工期間工資不停發(fā)職工在醫(yī)療停工期間,還能領(lǐng)取工資嗎?職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。針對停工留薪期內(nèi)原工資福利計發(fā)爭議的問題,《條例》規(guī)定,原工資福利待遇按照職工在本單位受工傷前12個月的工資福利平均計算,工作不足12個月的按照實際月數(shù)平均計算。針對停工留薪期內(nèi)工傷職工需要護理而單位未派人護理的問題,用人單位應(yīng)當支付護理費。按照規(guī)定,7類情形可認定為工傷:一、在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;二、工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;三、在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;四、患職業(yè)病的;五、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;六、在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;七、 法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。還有3類情形視同工傷:一、在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;二、在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;三、職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 朝陽社保網(wǎng):朝陽社保覆蓋率不斷擴大
摘要:朝陽社保網(wǎng)發(fā)布消息稱朝陽社保覆蓋率實現(xiàn)小康社會水平。近年來,響應(yīng)北京市社保建設(shè)政策,朝陽區(qū)大力發(fā)展社保,已經(jīng)取得了不小的成績。目前北京市基本社會保險覆蓋率已經(jīng)達到95%以上,提前達到了小康社會標準。小康社會指標國家統(tǒng)計局統(tǒng)計科學(xué)研究所公布的《全面建設(shè)小康社會統(tǒng)計監(jiān)測指標體系》顯示,到2020年,人均住房使用面積≥27平方米,基本社會保險覆蓋率≥90%。社保人群全覆蓋正加速實現(xiàn)據(jù)了解,目前本市職工醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的覆蓋率相對較高,已經(jīng)超過了96%。居民醫(yī)保的覆蓋率已達93%。本市養(yǎng)老保險的覆蓋率也達到了95%。本市社會保險的人群全覆蓋正在加速實現(xiàn),農(nóng)民工醫(yī)保制度與職工醫(yī)保制度并軌,享受城鎮(zhèn)職工同等醫(yī)保待遇。機關(guān)、參公事業(yè)單位、社會團體等人員納入工傷保險制度,全部單位就業(yè)人員納入生育保險范圍。靈活就業(yè)、失業(yè)人員的生育費用和城鎮(zhèn)居民的生育、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用納入醫(yī)保支付范圍。此外,本市以醫(yī)療保險為重點,加強基金擴面征繳,確保150萬穩(wěn)定就業(yè)農(nóng)民工納入養(yǎng)老和醫(yī)療保險。截至今年一季度,本市養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險參保人數(shù)分別達到1112.8萬人、1202.9萬人、902.5萬人、869.2萬人和715.7萬人,同比分別增長11.2%、11.3%、14.0%、4.6%和90.4%。社會保險基金收大于支,基金結(jié)余同比增長20%。新生兒出生即可享醫(yī)保待遇北京市不僅在國內(nèi)率先推出了“一老一小”醫(yī)保,而“一小”醫(yī)保隨后還出臺惠民新政,新生兒出生即可享受醫(yī)保待遇。新政策填補了新生兒出生到參保繳費的空當期,完全實現(xiàn)了“一小”醫(yī)保待遇享受的無縫對接。另外,“一老”醫(yī)保在住院方面,在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)累計支付的最高數(shù)額也從7萬元提高到了15萬元。本市還大幅提高社保待遇標準。隨著本市養(yǎng)老保險制度改革的逐步深入,北京市企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金平均水平已經(jīng)達到2516元/月,較5年前翻了一番。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險月人均養(yǎng)老金水平也達到450元左右,增長了3倍。此外,失業(yè)保險金每檔上調(diào)60元,調(diào)整后平均達到896元/月,增幅為7.2%;工傷職工傷殘津貼月人均上調(diào)273元,達到2848元/月,增幅為10.6%;供養(yǎng)親屬撫恤金每人每月增加150元,達到1684元/月,增幅為9.8%;城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金和福利養(yǎng)老金分別達到357.5元和277.5元,分別增長8.3%和11%;最低工資標準提高100元,達到1260元/月,增幅為8.6%。五年解決50萬困難家庭住房據(jù)市住房保障部門信息,2007年至2011年,北京累計開工建設(shè)、收購各類保障性住房70余萬套,五年內(nèi)實現(xiàn)了近50萬戶中低收入家庭的住房夢想。來自北京市住建委的統(tǒng)計顯示,2006年至2011年,全市保障房新開工面積由115萬平方米增加到1660萬平方米,保障房新開工套數(shù)占住房新開工套數(shù)比重由5.8%增至60%以上,初步構(gòu)建成“多層次、多渠道、多方式”的基本住房保障制度。北京朝陽市社會保險局全力“保擴面、保發(fā)放”,到2012年12月末,全市養(yǎng)老保險參保人數(shù)達49.3萬人,工傷保險參保人數(shù)達23.9萬人,生育保險參保人數(shù)達15.8萬人,140余萬名農(nóng)民和4萬多名城鎮(zhèn)居民被納入基本養(yǎng)老保險覆蓋范圍。全市全年累計發(fā)放新農(nóng)保養(yǎng)老金近2億元,發(fā)放城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老金1456萬元。截止去年下半年,朝陽區(qū)已為5萬余名農(nóng)民工順利制成社保卡,并進入發(fā)放階段。為確保參加基本醫(yī)療保險的農(nóng)民工能夠順利領(lǐng)取社??ǎ硎?ldquo;持卡就醫(yī),實時結(jié)算”的待遇,朝陽區(qū)社保中心積極采取各項保障措施。通過社保中心網(wǎng)站宣傳制卡要求及相應(yīng)流程,告知參保單位及職工進行前期準備。針對涉及農(nóng)民工較多的200余家重點單位召開培訓(xùn)會,講解具體經(jīng)辦規(guī)程,并詳細擬定了經(jīng)辦流程及經(jīng)辦要求,確保制卡信息準確無誤。同時,工作人員還逐一電話通知需要進行信息二次采集的單位,確保制卡進度。
 
2024-12-02 17:53:05
保險資訊 詳解“有限告知”,健康險“智能核?!比绱藘?yōu)秀為哪般
摘要:  買保險時,第一關(guān)就是要符合健康告知,常見的重疾險、定期壽險、醫(yī)療險都有關(guān)于健康告知的問詢。如今中年人挺怕體檢的,一不小心查出肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)、脂肪高、高尿酸......越是有點小毛病,越想投保,越怕保單被拒而心驚膽戰(zhàn)。  健康告知有多難?  實際上不需要如此緊張,我國國內(nèi)保險公司執(zhí)行的健康告知策略是“有限告知”,其實這相對于“無限告知”來說對投保人很友好?! ∮邢薷嬷囊馑际?,投保人只需要回答保險公司提出問題,沒有提問到的不必回答。比如有沒有患過腫瘤、高血壓等,某一款險種推出之前,健康告知的內(nèi)容是固定的,像醫(yī)療保險健康告知較為細致,很多重疾險產(chǎn)品僅有3條、4條、5條,這樣的有限告知在對于客戶投保來講,門檻明顯低于無限告知。  健康告知對理賠的影響?  健康告知的基本原則是如實告知。  所以理賠的時候,如果客戶因為沒有被問到的疾病理賠,即使投保時隱瞞,保險公司也不能拒絕理賠,但如果是無限告知,保險公司就可以用違反最大誠信為理由拒賠。  排除以上情形,保險公司的理賠依據(jù)是什么?  其實保險理賠中比較繞的點基本上只有健康告知這一項,如今各大保險公司都在拼服務(wù),努力讓消費者感受到用心的對待,所以排除健康告知方面的問題,我們來探討保險理賠的依據(jù),實際上是非常簡單的:嚴格執(zhí)行和同條款,滿足理賠條件則給與賠償;不滿足理賠條件的取消保單,根據(jù)不同情況以及和同約定決定是否退回所交保費?! 〗┠陙肀kU行業(yè)關(guān)于理賠的爭議,以肉眼可見的速度逐年減少,其實這與互聯(lián)網(wǎng)保險的發(fā)展有一定的關(guān)系,過去保險銷售形式大多數(shù)為線下銷售,一個銷售員對應(yīng)一家保險,銷售人員和客戶的選擇都非常有限,在“業(yè)績”的吸引下,難免有銷售員為了讓客戶順利投保,順利投保時銷售員和客戶都開心,然而一旦疏忽,便陷入了尷尬的境地,給雙方都帶來不可逆的悔恨。  如今智能核保為sha好?  拿開心保保險網(wǎng)舉例,客戶可以在平臺上幾十家保險公司的險種中自由選擇,對于自身的小問題,總有一款適合自己。近期推出的保險產(chǎn)品,幾乎都推出智能核保功能,客戶可以直接在平臺上操作“智能核保”,成功后直接投保,就算不成功換一家也不存在難以啟齒的情況,相對于人工核保,智能核保真正解決了“非標體”朋友們的心理陰影。
2024-12-02 17:53:05
行業(yè)資訊 北京醫(yī)保中心:2013年醫(yī)保更全面
摘要:近來,有人來電咨詢:北京醫(yī)院有醫(yī)保額度嗎?針對這個問題,小編咨詢了保險專家,以下為大家介紹北京醫(yī)保近年來的政策變化。市人力社保局醫(yī)療保險處有關(guān)負責人介紹,根據(jù)國家醫(yī)改規(guī)定以及人社部下發(fā)的《關(guān)于進一步推進醫(yī)療保險付費方式改革的意見》,本市于去年7月對醫(yī)?;饘嵭蓄A(yù)算管理,對各定點醫(yī)療機構(gòu)下達了總額管理指標。具體來說,總額管理是以本市當年醫(yī)療保險基金收入為基礎(chǔ),按照“以收定支、收支平衡”的原則,根據(jù)不同定點醫(yī)療機構(gòu)的級別、承擔的服務(wù)量等因素,分級確定總額管理指標,控制醫(yī)保費用不合理增長,防止過度醫(yī)療。“目前,上海、天津、杭州等城市都已實行醫(yī)保基金總額控制管理,這也是各國通用的管理手段。”北京人社部門已經(jīng)提出,今年擬建立城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險。市政協(xié)委員鄭章石提出,他調(diào)研發(fā)現(xiàn)目前一些職工因病致貧,都是碰到了一些不容易醫(yī)治的大病,術(shù)后困難群體有所增加。為了根本解決這個問題,他建議有關(guān)部門盡快推進開展大病補充醫(yī)保工作。去年8月,財政部、人社部等部委曾聯(lián)合公布《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》,提出為避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出,各地應(yīng)針對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合的參保人,推出城鄉(xiāng)居民大病保險。而指導(dǎo)意見也對實報實銷比例進行了明確,規(guī)定實際支付的報銷比例應(yīng)不低于50%。這一意見的發(fā)布,意味著我國城鄉(xiāng)醫(yī)保已從普惠制開始向特惠方面延伸。北京人社部門透露,北京預(yù)計將出臺的這一惠民措施,將進一步減輕參保人員的相關(guān)負擔。按照初步設(shè)想的框架,預(yù)計北京將建立的城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險,其實際支付的報銷比例會不低于國家規(guī)定的50%,具體比例還需經(jīng)過進一步詳細測算后再決定。另外,從1月1日起,北京城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險中“一老”和無業(yè)居民的住院報銷比例提至70%,住院最高支付限額提至17萬。屆時北京所有城鎮(zhèn)居民住院報銷水平將統(tǒng)一。2012年12月20日,北京市人力資源和社會保障局、市財政局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)問題的通知》,對此作出明確規(guī)定。新政策惠及該市參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的全部“一老”和無業(yè)居民約25萬人,為群眾減負1億元左右。2010年,北京整合了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度,建立起統(tǒng)一的城鎮(zhèn)居民門診報銷制度。然而,由于城鎮(zhèn)居民籌資水平不高,基金的“家底”不夠豐厚,住院報銷標準沒有完全一致。新政策出臺前,北京城鎮(zhèn)居民中的學(xué)生兒童,即“一小”的住院報銷比例為70%,最高支付限額為17萬元。此次調(diào)整后,“一老”和無業(yè)居民的醫(yī)保住院報銷比例和最高支付限額雙雙得以提高,其中,住院醫(yī)療費用報銷比例由過去的60%調(diào)整為70%;一個醫(yī)療保險年度內(nèi),住院最高支付限額由過去的15萬元提高到17萬元。北京此次提高“一老”和“無業(yè)居民”住院醫(yī)保報銷水平,是通過增加政府補助標準的方式,財政補助由每人每年460元調(diào)整為每人每年500元,增加40元,個人籌資標準不變,不會給參保人員增加任何繳費負擔。據(jù)了解,“一老”是指北京市城鎮(zhèn)戶口,男(年滿60歲)、女(年滿50歲)的無保障老人。
 
2024-12-02 17:53:05
保險資訊 醫(yī)保卡可以全家使用?“職工醫(yī)保家庭共濟”并不是你想的那樣!
摘要:  北京醫(yī)療保障局16日通過微信公眾號發(fā)布文章稱,“醫(yī)??梢匀沂褂?rdquo;消息不實。“職工醫(yī)保家庭共濟”指的是,職工醫(yī)保個人賬戶內(nèi)資金家庭成員共濟使用。但醫(yī)保個人賬戶不是社??ǎ绫?ㄖ荒鼙救藢嵜褂?。文章提到,近期召開的國務(wù)院常務(wù)會議,確定國家將出臺“建立健全職工基本醫(yī)保門診共濟保障機制”措施,拓寬個人賬戶資金使用范圍,并允許家庭成員共濟。目前,國家相關(guān)政策文件尚未正式出臺,待國家文件正式出臺后,北京市將按照國家要求,結(jié)合實際,做好貫徹落實。  什么是基本醫(yī)療保險個人賬戶?  基本醫(yī)療保險個人賬戶是醫(yī)保部門為參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的人員建立的一個賬戶,用于記錄、儲存?zhèn)€人繳納的醫(yī)保費和單位繳費中按比例劃入的醫(yī)保費。靈活就業(yè)人員和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員不設(shè)立個人賬戶。  什么是“職工醫(yī)保家庭共濟”?  “職工醫(yī)保家庭共濟”指的是:職工醫(yī)保個人賬戶內(nèi)資金家庭成員共濟使用。醫(yī)保個人賬戶不是社???,社??ㄖ荒鼙救藢嵜褂冒凑諊谊P(guān)于“本人參保,本人享受待遇”的原則,參保人員應(yīng)持本人社??▽嵜歪t(yī)、購藥,并妥善保管本人社保卡,防止他人冒名使用。  依據(jù)國家《醫(yī)療保險基金使用監(jiān)督管理條例》有關(guān)規(guī)定,使用他人社保卡(或醫(yī)保電子憑證)冒名就醫(yī)、購藥,造成醫(yī)?;饟p失的,涉案人員將被暫停醫(yī)療費用醫(yī)保實時結(jié)算;還要接受醫(yī)保行政部門的罰款(騙取金額的2至5倍)處罰;構(gòu)成犯罪的,將依法追究刑事責任。
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