約有1366項(xiàng)符合搜索理賠的查詢結(jié)果,以下是第871-880項(xiàng)。
保險(xiǎn)理賠 車損理賠中第一受益人的索賠糾紛案例
摘要:由于抵押貸款購(gòu)車,購(gòu)置保險(xiǎn)的第一受益人被定為銀行,在去年的12月份,車主戴小姐因交通事故理賠問題將保險(xiǎn)公司起訴到法院,這次案件將車損理賠第一受益人的問題推向輿論的巔峰。事件回顧:去年12月,戴小姐向銀行抵押貸款買了一輛新車,購(gòu)置保險(xiǎn)時(shí),約定保險(xiǎn)第一受益人是銀行。當(dāng)月,戴小姐開著未上牌的新車上路,在路口撞到另外一輛小車。交警部門認(rèn)定,戴小姐未按交通信號(hào)燈行駛,負(fù)本事故主要責(zé)任。另一方未按照規(guī)范安全駕駛,負(fù)次要責(zé)任。事后,戴小姐拿著保單向保險(xiǎn)公司索要賠償,遭到拒絕。保險(xiǎn)公司稱,保險(xiǎn)的第一受益人是銀行,戴小姐無權(quán)越位索賠。2011年2月,戴小姐向法院起訴,請(qǐng)求判處保險(xiǎn)公司賠償其損失3.6萬余元。一種觀點(diǎn)認(rèn)為,本案保險(xiǎn)合同是雙方的真實(shí)意思表示,合法有效。保險(xiǎn)合同中明確約定第一受益人是銀行,故銀行才有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán),戴小姐作為本案的原告主體不適合,應(yīng)當(dāng)駁回戴小姐的起訴。另一種觀點(diǎn)認(rèn)為,保單約定第一受益人是銀行,主要是維護(hù)銀行的抵押權(quán)。本案投保車輛僅發(fā)生部分損失,將理賠款支付給戴小姐,不會(huì)對(duì)銀行的抵押權(quán)造成損害。故戴小姐有權(quán)向法院提起訴訟。到底誰有權(quán)向保險(xiǎn)公司索要保險(xiǎn)金?近日,莆田市中級(jí)人民法院依法作出了判決。莆田市中級(jí)人民法院認(rèn)為,戴小姐作為保險(xiǎn)合同的投保人和被保險(xiǎn)人,享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán),不會(huì)損害銀行的抵押權(quán)。保險(xiǎn)賠償金的功能是對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的價(jià)值的修復(fù)或重置,本案中該車輛只是部分損失,并非全部損失。如果將保險(xiǎn)金給了第一受益人,則不利于戴小姐對(duì)小車的修復(fù)或重置。因此,戴小姐有權(quán)請(qǐng)求保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任。法院核定戴小姐在此次事故中車輛損失為1.5萬余元,遂判處保險(xiǎn)公司賠償這部分損失。保險(xiǎn)受益人又稱為“保險(xiǎn)金領(lǐng)取人”,是指由被保險(xiǎn)人或者投保人指定,在保險(xiǎn)事故發(fā)生或者約定的保險(xiǎn)期限屆滿時(shí),依照保險(xiǎn)合同享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人。貸款購(gòu)車中將銀行約為第一受益人這種做法在抵押貸款中比較普遍,也是銀行規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的合理行為。只要不損害銀行的抵押權(quán),銀行一般不會(huì)與車主爭(zhēng)保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)。在此案中,銀行就沒有出來向保險(xiǎn)公司索賠。客戶貸款15萬元買20萬元的小車,車子受損后價(jià)值全部滅失,約定銀行為第一受益人,有利于銀行優(yōu)先收回抵押貸款。但是,如果車輛只是部分受損,損失三五萬元,不會(huì)損害銀行的抵押權(quán)。在這種情況下,剝奪車主索賠權(quán)就不合理了。很多商家都在搞“買車送保險(xiǎn)”的活動(dòng),這種保險(xiǎn)合同一般是保險(xiǎn)公司與經(jīng)銷商簽訂的,車主的一些權(quán)利可能得不到保障。比如,有個(gè)人買車時(shí)獲贈(zèng)“機(jī)動(dòng)車輛綜合保險(xiǎn)”,后來車子出事受損了,車主索要車輛貶值費(fèi)。但是,合同是保險(xiǎn)公司與經(jīng)銷商簽訂的,保險(xiǎn)公司會(huì)說“車輛貶值費(fèi)”屬于免責(zé)條款,保險(xiǎn)公司沒有義務(wù)向車主說明注意事項(xiàng),拒絕賠償。這種情況下,車主打官司的勝算不大。購(gòu)買車險(xiǎn)應(yīng)該注意哪些要點(diǎn):怎樣購(gòu)買車險(xiǎn)比較劃算,購(gòu)買車險(xiǎn)應(yīng)該注意哪些要點(diǎn)?首先,盡量避免由他人“代理投保”。“現(xiàn)在有的車主為了方便,讓中介機(jī)構(gòu)代理投保,這樣很容易被一些不負(fù)責(zé)任的中介機(jī)構(gòu)搭配險(xiǎn)種、調(diào)整保額。”盛大車險(xiǎn)的保險(xiǎn)專家提醒,車主在委托他人投保時(shí),一定要了解投保的險(xiǎn)種是什么,各險(xiǎn)種保費(fèi)的費(fèi)率和保額分別是多少,并了解各險(xiǎn)種的保險(xiǎn)責(zé)任和除外責(zé)任,以避免理賠時(shí)出現(xiàn)麻煩。其次,投保車險(xiǎn)要足額。對(duì)于車險(xiǎn),車輛實(shí)際價(jià)值多少就投保多少。“有的車主為了節(jié)省保費(fèi),不足額投保。這樣的確可以為投保人節(jié)省一些保費(fèi),但如果發(fā)生事故造成車輛損毀,車主就得不到足額賠付了。”第三,重復(fù)投保和超額投保不劃算。根據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,重復(fù)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額總和超過保險(xiǎn)價(jià)值的,各保險(xiǎn)人的賠償金額總和不得超過保險(xiǎn)價(jià)值。在出險(xiǎn)車輛定損時(shí),保險(xiǎn)公司會(huì)嚴(yán)格按照實(shí)際損失確定賠付金額。最后,車險(xiǎn)續(xù)保應(yīng)合理搭配險(xiǎn)種。除了必不可少的交強(qiáng)險(xiǎn)外,車險(xiǎn)是車主自愿購(gòu)買的,對(duì)于一些不必要的險(xiǎn)種,車主大可不必花“冤枉錢”。車險(xiǎn)續(xù)保時(shí),車主還應(yīng)注意保費(fèi)優(yōu)惠條款。一般情況下,車輛一年未出險(xiǎn),第二年續(xù)保時(shí)可以享受10%左右的保費(fèi)優(yōu)惠。
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 意外險(xiǎn)理賠需要什么手續(xù)和資料?
摘要:不少人在發(fā)生了意外之后失去了方寸,一心想的是先進(jìn)行治療。在治療一段時(shí)間或者說痊愈之后才想起自己購(gòu)買了意外保險(xiǎn),這個(gè)時(shí)候才向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)索賠。在保險(xiǎn)公司向客戶索要相關(guān)單據(jù)之后再回頭去找,這樣很可能就會(huì)因?yàn)闀r(shí)間拖得過久,無法準(zhǔn)備好相關(guān)證據(jù)而造成理賠失敗。因此準(zhǔn)備好相關(guān)證據(jù)是理賠相當(dāng)重要的一環(huán)。那么,總體來說,意外險(xiǎn)理賠需要什么手續(xù)?需要什么資料呢?

意外險(xiǎn)理賠需要什么手續(xù)?

要做到及時(shí)理賠,首先就要及時(shí)報(bào)案。在發(fā)生意外傷害或住院后,應(yīng)及時(shí)撥打保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)電話,了解需要準(zhǔn)備的單證,以便保險(xiǎn)公司快速理賠,一般應(yīng)在3日內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案;其次就是要搜集證據(jù),被保險(xiǎn)人因意外傷害辦理理賠時(shí)所需手續(xù),如:醫(yī)學(xué)診斷證明、有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明、醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)及處方、本人身份證或戶籍證明復(fù)印件;最后才是領(lǐng)取賠償款,保險(xiǎn)公司在所有單證齊全的情況下,在一定時(shí)限內(nèi)會(huì)作出審核并根據(jù)審核結(jié)果下達(dá)賠償或拒賠通知。被保險(xiǎn)人或受益人接到賠償通知后,才可憑本人身份證和戶籍證明到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠款。

意外險(xiǎn)理賠需要哪些資料?

在知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)第一時(shí)間撥打保險(xiǎn)公司的報(bào)案電話進(jìn)行報(bào)案,并保留好各項(xiàng)證明材料。意外險(xiǎn)理賠通常所需資料特別提示如下:意外死亡給付所需資料:理賠申請(qǐng)書、保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證、用以確定受益人身份的相關(guān)證明、受益人銀行存折(卡)復(fù)印件、意外事故證明、死亡證明書、喪葬或火化證明、戶籍注銷證明。意外殘疾給付所需資料:理賠申請(qǐng)書、保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證、用以確定受益人身份的相關(guān)證明、受益人銀行存折(卡)復(fù)印件、意外事故證明、殘疾鑒定書。意外醫(yī)療給付所需資料:理賠申請(qǐng)書、保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證、用以確定受益人身份的相關(guān)證明、受益人銀行存折(卡)復(fù)印件、意外事故證明、醫(yī)院就診病歷資料(住院病歷、門診病歷、檢查報(bào)告單)、費(fèi)用收據(jù)(住院費(fèi)用收據(jù)及費(fèi)用清單,門診收據(jù)及處方單)。此外,還要注意,在提交保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書時(shí)應(yīng)附上意外事故經(jīng)過的說明,包括事故原因、時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過等,如經(jīng)交警等部門處理,應(yīng)提供相關(guān)的處理資料;如果被保險(xiǎn)人的職業(yè)分類在保障期間發(fā)生變化,應(yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,否則保險(xiǎn)公司可能拒賠或減少賠付金額;如果被保險(xiǎn)人在發(fā)生事故時(shí)存在故意行為、犯罪行為、酒后駕車等除外責(zé)任,按保險(xiǎn)合同規(guī)定,保險(xiǎn)公司一般也不負(fù)責(zé)賠償。

意外險(xiǎn)理賠需要什么手續(xù)——相關(guān)鏈接

意外險(xiǎn)理賠如何搜集和開具證明材料

第一大類:事故類證明,可大致包括意外事故證明、傷殘證明、死亡證明、銷戶證明等。意外事故證明:由于意外事故發(fā)生的原因各種各樣,意外事故證明應(yīng)根據(jù)事故性質(zhì)由相應(yīng)的監(jiān)管機(jī)構(gòu)出具。例如:道路交通事故應(yīng)由交警出具責(zé)任認(rèn)定書;火災(zāi)事故應(yīng)由消防部門出具事故證明;搶劫、毆打應(yīng)由公安機(jī)關(guān)出具事故證明;工傷事故應(yīng)由單位提供事故證明等;死亡證明:在醫(yī)院內(nèi)死亡的,由醫(yī)院開具死亡證明;在醫(yī)院外死亡的由公安機(jī)關(guān)出具死亡證明;死因不明確的應(yīng)由公檢法機(jī)構(gòu)的法醫(yī)部門出具鑒定報(bào)告;對(duì)于當(dāng)事人失蹤、下落不明的事件,根據(jù)相關(guān)法律,可向法院申請(qǐng)宣告死亡,并出具相關(guān)文書即可;傷殘證明:統(tǒng)一由公檢法機(jī)構(gòu)認(rèn)可的法醫(yī)部門出具傷殘鑒定;銷戶證明:由戶口所在地的派出所出具。第二大類:醫(yī)療類證明,包括診斷證明、手術(shù)證明、門診病歷及處方、病理及血液檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)及清單等。均可在治療過程中從院方獲得。只要平時(shí)注意收集保留。第三大類:受益人身份證明及與被保險(xiǎn)人關(guān)系證明。受益人身份證明:受益人是指按保險(xiǎn)合同或相關(guān)法律規(guī)定,受領(lǐng)保險(xiǎn)賠償金的那個(gè)權(quán)利人。一般持本人身份證即可證明本人身份。但在受益人不能親自領(lǐng)取保險(xiǎn)金,要求委托其他代理人受領(lǐng)款項(xiàng)時(shí),可在當(dāng)?shù)毓C處辦理委托公證后,由被委托人攜帶公證文書及其本人身份證明,前去保險(xiǎn)公司辦理理賠手續(xù);受益人與被保險(xiǎn)人關(guān)系證明:受益人在受領(lǐng)保險(xiǎn)金款項(xiàng)時(shí),除須出具本人身份證明外,還需確認(rèn)其與被保險(xiǎn)人的關(guān)系是否與合同約定一致。一般常見的關(guān)系有:a.夫妻關(guān)系,可提供結(jié)婚證明;b.父母關(guān)系,可提供戶口所在地的派出所出具的戶籍證明;c.子女關(guān)系,可提供戶口所在地的派出所出具的戶籍證明或出生證明。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 重疾險(xiǎn)理賠如何界定?
摘要:疾病帶給人們的不僅僅是疾病的痛苦,還有巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。近年來,隨著人們保險(xiǎn)意識(shí)的不斷加深,重疾險(xiǎn)越來越被關(guān)注,但是重疾險(xiǎn)的界分是什么呢?重大疾病是指醫(yī)治花費(fèi)巨大且在較長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)嚴(yán)重影響患者及其家庭的正常工作和生活的疾病,一般包括:惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。案情回放不符合重大疾病遭拒賠投保人楊某為自己投保某保險(xiǎn)公司的終身保險(xiǎn),保險(xiǎn)合同約定被保險(xiǎn)人患重大疾病后給付重大疾病保險(xiǎn)金,約定暴發(fā)性肝炎等十大疾病為重大疾病。2007年7月楊某因“雙下肢水腫半年,對(duì)答不切題半天”住院治療,診斷為“肝硬化失代償,肝性腦病一期,肝腎綜合征”,其后,被保險(xiǎn)人楊某向保險(xiǎn)公司索賠重大疾病保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)公司卻以此疾病不符合重大疾病范疇而拒賠,楊某不服,遂向人民法院提起訴訟。最終保險(xiǎn)公司敗訴。雖然如此,但筆者對(duì)法院的判決存在異議。爭(zhēng)議焦點(diǎn)肝硬化失代償是否符合重大疾病原告訴稱:自己所患疾病符合保險(xiǎn)合同約定之重大疾病保險(xiǎn)范圍,且出具相關(guān)醫(yī)療證明。被告辯稱:被保險(xiǎn)人所患疾病未達(dá)到賠付條件,請(qǐng)求駁回訴訟請(qǐng)求。法院認(rèn)為:原告投保了終身保險(xiǎn),保險(xiǎn)合同約定被保險(xiǎn)人患重大疾病后,由被告給付重大疾病保險(xiǎn)金。而重大疾病中包括暴發(fā)性肝炎,暴發(fā)性肝炎中又包括肝性腦病,現(xiàn)原告患有肝硬化失代償,肝性腦病,肝腎綜合征等重大疾病,已達(dá)到保險(xiǎn)賠付條件,被告所稱未達(dá)到賠付條件的辯解理由不成立。因此判決保險(xiǎn)公司支付楊某重大疾病保險(xiǎn)金。筆者認(rèn)為法院判決本案實(shí)有錯(cuò)訛,在于法官對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的匱乏,究其根源是保險(xiǎn)具有很強(qiáng)的專業(yè)性,它囊括保險(xiǎn)專業(yè)、法律專業(yè)及醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)。法理分析根據(jù)《保險(xiǎn)法》第13條規(guī)定“保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證,并在保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證中載明當(dāng)事人雙方約定的合同內(nèi)容”,合同載明暴發(fā)性肝炎為重大疾病,暴發(fā)性肝炎指肝炎病毒感染而導(dǎo)致大部分的肝臟壞死并失去功能,必須具備以下條件:肝臟急劇縮小、肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p壞、肝功能急劇退化、肝性腦病。該保險(xiǎn)合同對(duì)重大疾病的約定采用列舉法,對(duì)其做出詳盡闡述說明,就肝炎類重大疾病承保范圍僅針對(duì)暴發(fā)性肝炎,對(duì)于其它類型的肝炎均不屬于合同約定的重大疾病范圍,說明保險(xiǎn)公司履行完合同的告知義務(wù)。醫(yī)學(xué)分析根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)頒布的疾病分類標(biāo)準(zhǔn),肝炎分為5型:1、 急性乙型肝炎2、慢性乙型肝炎3、重型肝炎(包括暴發(fā)性肝炎、亞急性重型肝炎、慢性重型肝炎)4、淤膽型肝炎5、肝炎肝硬化(包括代償性肝硬化、失代償性肝硬化)暴發(fā)性肝炎屬于重型肝炎型,其診斷標(biāo)準(zhǔn)為:以急性黃疸型肝炎起病,發(fā)病2周內(nèi)出現(xiàn)極度乏力、消化道癥狀明顯,迅速出現(xiàn)Ⅱ度以上肝性腦病,凝血酶原活動(dòng)度低于40%并排除其它原因者,肝濁音界進(jìn)行性縮小,黃疸急劇加深。失代償性肝硬化屬于肝炎肝硬化型,肝炎肝硬化是慢性肝炎的發(fā)展結(jié)果,病史、病程長(zhǎng)達(dá)幾年,甚至十幾年。而失代償性肝硬化指中晚期肝硬化,一般屬Child-PughB、C級(jí),有明顯肝功能異常及失代償征象,如血清蛋白<35g/L,A/G<1.0,明顯黃疸,膽紅素>35umol/L,ALT和AST升高,凝血酶原活動(dòng)度<60%?;颊叱霈F(xiàn)腹水、肝性腦病及門靜脈高壓引起的食管、胃底靜脈曲張或破裂出血。筆者認(rèn)為:綜上法理、醫(yī)學(xué)分類、肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)的剖析,楊某所患疾病不符合合同約定的重大疾病范圍。醫(yī)生為楊某診斷疾病為“肝硬化失代償,肝性腦病一期,肝腎綜合征”,該病屬于肝炎肝硬化類而非重型肝炎類,故不屬于重大疾病保險(xiǎn)責(zé)任范圍。雖該病與暴發(fā)性肝炎均屬肝炎,卻在病因、病理、病變程度及預(yù)后轉(zhuǎn)歸方面截然不同。其次,肝性腦病是肝炎并發(fā)病,肝炎類疾病均可導(dǎo)致該并發(fā)病,而非獨(dú)立疾病,它僅為構(gòu)成暴發(fā)性肝炎的所需必備要件之一,楊某所患肝炎僅具備有肝性腦病一個(gè)要件,未具備肝臟急劇縮小、肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p壞、肝功能急劇退化這些診斷暴發(fā)性肝炎之要素。再則,楊某患病病史長(zhǎng)達(dá)半年,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過2周,起病原因并非以急性黃疸型肝炎,所患的肝性腦病為一期,遠(yuǎn)未達(dá)到二期的嚴(yán)重程度。故楊某所患病癥不符合暴發(fā)性肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。筆者還認(rèn)為:引發(fā)此訴訟實(shí)為被保險(xiǎn)人、法官對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的缺乏。隨著社會(huì)文明的發(fā)展,保險(xiǎn)進(jìn)入千家萬戶,中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)正快速發(fā)展,而公眾對(duì)其認(rèn)識(shí)仍停留在初級(jí)階段,尤其在壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)中,涉及較多醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí),形成了公眾認(rèn)知盲點(diǎn)、誤區(qū)。中國(guó)是一個(gè)肝炎高發(fā)的國(guó)家,超過90%患者均為慢性肝炎,逐步演變?yōu)楦窝赘斡不懈闻K的縮小,肝細(xì)胞損壞,肝功能退化及肝性腦病等臨床癥狀,而暴發(fā)性肝炎發(fā)病率小,低于5%,在醫(yī)學(xué)上兩種疾病均屬嚴(yán)重疾病,囿于被保險(xiǎn)人醫(yī)學(xué)知識(shí)有限,當(dāng)患上肝炎類疾病即認(rèn)為符合保險(xiǎn)責(zé)任,在索賠無果后自然理解為保險(xiǎn)公司惡意拒付,忿而紛爭(zhēng)升級(jí)為訴訟。保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展,應(yīng)提高公眾對(duì)保險(xiǎn)的認(rèn)知能力,普及醫(yī)學(xué)知識(shí)亟顯重要,才能為減少保險(xiǎn)理賠矛盾,努力避免訴訟紛爭(zhēng)發(fā)揮積極作用。當(dāng)然,保險(xiǎn)人制定保險(xiǎn)合同應(yīng)采用通俗易懂文字,減少專業(yè)術(shù)語,務(wù)求標(biāo)準(zhǔn)量化,杜絕定性措辭,使矛盾消彌于合同文本。
 
2024-09-03 16:23:22
車輛保險(xiǎn)知識(shí) 鄭州交強(qiáng)險(xiǎn)理賠需要哪些手續(xù)
摘要:芳芳是鄭州一位車主,最近芳芳遇到了一件煩心事,原來,前幾天,芳芳的車發(fā)生了交通事故,需要由交強(qiáng)險(xiǎn)來進(jìn)行理賠,雖然已經(jīng)報(bào)案了,可由于芳芳從前沒有經(jīng)歷過類似的事情,所以芳芳對(duì)于鄭州交強(qiáng)險(xiǎn)交強(qiáng)險(xiǎn)理賠方面的相關(guān)內(nèi)容并不是很了解,于是,芳芳決定上網(wǎng)查詢一下。

鄭州交強(qiáng)險(xiǎn)理賠限額

責(zé)任限額分為死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額以及被保險(xiǎn)人在道路交通事故中無責(zé)任的賠償限額。1、交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額。即保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故,保險(xiǎn)人對(duì)每次保險(xiǎn)事故所有受害人的死亡傷殘費(fèi)用所承擔(dān)的最高賠償金額。死亡傷殘賠償限額為110000元,無責(zé)任10000元。2、交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額。即被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故,保險(xiǎn)人對(duì)每次保險(xiǎn)事故所有受害人的醫(yī)療費(fèi)用所承擔(dān)的最高賠償金額。醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元,無責(zé)任1000元。3、交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額。即被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故,保險(xiǎn)人對(duì)每次保險(xiǎn)事故所有受害人的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)的最高賠償金額。財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元,無責(zé)任100元。

鄭州交強(qiáng)險(xiǎn)理賠步驟

第一步:及時(shí)報(bào)案。在發(fā)生交通事故后,不管車主有責(zé)無責(zé),都應(yīng)該妥善保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng),并第一時(shí)間撥打保險(xiǎn)公司車險(xiǎn)電話進(jìn)行報(bào)案。如果事故比較嚴(yán)重,或者事故責(zé)任存在糾紛,還應(yīng)該及時(shí)報(bào)警。第二步:查勘定損。車主通過保險(xiǎn)公司車險(xiǎn)電話報(bào)案后,保險(xiǎn)公司會(huì)及時(shí)派出查勘人員到現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助處理。這一階段車主應(yīng)如實(shí)敘述事發(fā)經(jīng)過、提供相應(yīng)證明和照片等材料。第三步:核價(jià)。一般情況下,單方事故車輛受損不是很嚴(yán)重的,保險(xiǎn)公司查勘人員可以在現(xiàn)場(chǎng)直接定損,然后車主直接將車輛開去修理。但是如果車輛受損嚴(yán)重需要大量拆檢才能定損的或者是多方事故的,受損車輛就必須根據(jù)保險(xiǎn)公司和交警部門的要求開往定損中心定損。第四步:提供單證。車主在交管部門對(duì)該車險(xiǎn)事故處理結(jié)案之日10天內(nèi),向保險(xiǎn)公司提交事故的必要單證。遞交了理賠所有的單證,車主就基本完成了車險(xiǎn)理賠流程,可以安心等待保險(xiǎn)公司的理賠款領(lǐng)取通知了。了解到了這些,芳芳心里就有底了,在接下來的理賠過程中,就不怕吃虧了。
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 冬季雨雪出險(xiǎn) 及時(shí)報(bào)案很重要
摘要:冬天的腳步一天天臨近。近日,我國(guó)大部地區(qū)受較強(qiáng)冷空氣影響出現(xiàn)了降雪。從11月2日開始,津門降下今年第一場(chǎng)雨雪;北京也在11月3日迎來了今年的首場(chǎng)降雪。雪后的道路泥濘濕滑,車輛在行駛過程中難免會(huì)碰到意外事故。車險(xiǎn)理賠問題一定要走正規(guī)程序。切勿驚慌,應(yīng)及時(shí)向交通管理部門報(bào)警,并聯(lián)系自己投保的保險(xiǎn)公司,以便快速及時(shí)解決?;夤收蠠蓝練夂蚝洌瑦圮嚫艘粯右矔?huì)容易患上“感冒發(fā)燒”等小毛病,需要車主多多給予車輛養(yǎng)護(hù)和關(guān)愛。汽車專家尤其指出了其中兩點(diǎn):一是蓄電池;一是輪胎。蓄電池最怕低溫,低溫環(huán)境下蓄電池電容量比常溫時(shí)的電容量低得多。因此在寒冷季節(jié)來臨前,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充蓄電池的電解液,調(diào)節(jié)好電解液的比重;同時(shí)清潔蓄電池的接線柱。另一方面是汽車輪胎,由于冬季氣溫低橡膠容易變硬、變脆,磨擦系數(shù)會(huì)降低。冬季要注意檢查輪胎磨損情況,更換掉磨損較大和不同品牌不同花紋的輪胎。專家表示,如果車主在路上遇到車輛故障,可以撥打?qū)I(yè)救援公司的救援服務(wù)電話。同時(shí),一些服務(wù)能力強(qiáng)的大型保險(xiǎn)公司也會(huì)為車主提供道路救援服務(wù)。車禍理賠注意事項(xiàng):1. 不要隨意包攬事故責(zé)任有的車主認(rèn)為有保險(xiǎn)公司賠付,因此將所有的責(zé)任全部承擔(dān)。實(shí)際上,保險(xiǎn)公司根據(jù)車主承擔(dān)的責(zé)任輕重制定了不同的賠付比例。2. 不要自行答應(yīng)賠償金額如果不經(jīng)過保險(xiǎn)公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,這種承諾保險(xiǎn)公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價(jià)格與第三者的要求有差距,則這個(gè)差距會(huì)由車主自行承擔(dān)3. 切忌先修理后報(bào)銷一些車主在出險(xiǎn)后為了節(jié)省時(shí)間和麻煩先找修理廠,修完車后再找保險(xiǎn)公司報(bào)銷費(fèi)用。實(shí)際上,車主如果不向保險(xiǎn)公司報(bào)案就開始修理車輛,在理賠時(shí)保險(xiǎn)公司認(rèn)為修理費(fèi)用高出定損的費(fèi)用,差額部分將由車主自己承擔(dān)。4. 委托修理廠理賠需慎重一些車主為了方便,發(fā)生事故后不與保險(xiǎn)公司直接聯(lián)系,而是將理賠委托給較為熟悉的修理廠。此行為風(fēng)險(xiǎn)很大,有的修理廠會(huì)讓車主走一些“歪門邪道”以達(dá)到賠付目的,而這些“歪門邪道”如果被保險(xiǎn)公司查實(shí),車主不但需要自己承擔(dān)責(zé)任,還會(huì)在保險(xiǎn)公司留下不良記錄。5. 不計(jì)免賠范圍有限制即使投保了不計(jì)免賠險(xiǎn),車主不一定就能獲得全額理賠。保險(xiǎn)公司為了防范道德風(fēng)險(xiǎn),會(huì)對(duì)一些特定的事故定出單獨(dú)的免賠率,這些免賠率不屬于不計(jì)免賠范圍。如多次出險(xiǎn)、超范圍行駛和理賠證件不全等,保險(xiǎn)公司一般會(huì)加扣免賠率。不計(jì)免賠險(xiǎn)是附加險(xiǎn),主要針對(duì)車損險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)等主險(xiǎn),對(duì)于自燃險(xiǎn)、玻璃單獨(dú)破損險(xiǎn)等附加險(xiǎn),不計(jì)免賠險(xiǎn)并不起作用。新手出行注意事項(xiàng)如果是駕駛新手,外出前應(yīng)做好準(zhǔn)備工作,掌握出行路線,熟悉交通規(guī)則,不要超速行車,不要疲勞駕駛,不要酒后駕車,因?yàn)榫坪篑{車不僅要受到法律處罰,而且屬于保險(xiǎn)除外責(zé)任,全部損失只能自己承擔(dān)。一旦在外地發(fā)生出險(xiǎn)事故,首先,不要慌亂,要沉著應(yīng)對(duì);其次,要第一時(shí)間報(bào)警,請(qǐng)交管部門到現(xiàn)場(chǎng)處理,并撥打保險(xiǎn)公司電話報(bào)案。目前,各保險(xiǎn)公司普遍實(shí)行了異地出險(xiǎn)全國(guó)通賠制度,當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司會(huì)及時(shí)派員進(jìn)行責(zé)任認(rèn)定和查勘定損,幫助客戶辦理理賠,解除后顧之憂。
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 交通工具意外險(xiǎn)理賠時(shí)注意哪些問題
摘要:交通工具通常包括飛機(jī)、火車、輪船、汽車等。不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品在交通工具類別上略有差異。發(fā)生交通事故后,投保人要馬上通知保險(xiǎn)公司,并且準(zhǔn)備好相應(yīng)資料應(yīng)對(duì)理賠。發(fā)生交通事故后,理賠的內(nèi)容有哪些?1、醫(yī)療費(fèi)2、誤工費(fèi)3、護(hù)理費(fèi)4、交通費(fèi)5、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)6、后續(xù)治療費(fèi)7、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)8、殘疾賠償金9、殘疾輔助器具費(fèi)10、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)11、精神撫慰金12、喪葬費(fèi)13、死亡賠償金14、喪事處理費(fèi)交通事故發(fā)生后,保險(xiǎn)理賠時(shí)要注意哪些問題、準(zhǔn)備哪些材料?1、領(lǐng)取交通事故認(rèn)定書,查清楚肇事車輛有無投保,是哪家保險(xiǎn)公司,并且咨詢律師有無查封肇事車輛的必要;2、保留好病歷、醫(yī)療票據(jù)、出院證明、出院小結(jié)、X光片及CT片等資料;3、積極委托律師,在專業(yè)人士的指導(dǎo)下,先準(zhǔn)備必須在傷者戶籍所在地取證的證據(jù),盡量縮短理賠的時(shí)間;4、在律師的幫助下早做傷殘鑒定;5、法律規(guī)定,交通事故人身損害賠償?shù)脑V訟時(shí)效為一年,注意保護(hù)好自己的訴訟權(quán)利。進(jìn)行理賠之前,要仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款,尤其是免責(zé)條款。1、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)等期間造成的交通意外傷害是不在保險(xiǎn)責(zé)任之列的保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)合同中會(huì)列明免責(zé)條款,通常戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、武裝暴動(dòng)等因素造成的交通意外傷害,是不在保險(xiǎn)公司的承保范圍。正常情況下,所突發(fā)的交通意外事故,保險(xiǎn)公司是賠付的。例如,在近期發(fā)生的高鐵追尾事故中,如果在出行前購(gòu)買了交通工具意外保險(xiǎn),在這次事故中就可以得到保險(xiǎn)公司的相關(guān)賠付。因此,購(gòu)買交通工具意外險(xiǎn)時(shí),要清楚自己出行可能乘坐的交通工具,以及保險(xiǎn)公司的免責(zé)條款,盡量避開戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事等范圍。2、交通工具一般為飛機(jī)、火車、營(yíng)運(yùn)汽車等保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)交通工具作出明確的界定和解釋,一般承保的是飛機(jī)、火車、營(yíng)運(yùn)汽車等。有的也承保自駕車,但是像摩托車、電動(dòng)車等都不在承保范圍,出行時(shí)要注意選擇交通工具,避免乘坐非正規(guī)的汽車以及安全性較低的交通工具。3、投保前已存在的疾病和受傷為責(zé)任免除事項(xiàng)交通工具意外保險(xiǎn)是屬于意外險(xiǎn)范疇的,所謂的意外傷害是指外來的、非預(yù)期的、非本意的、非疾病的的客觀事件所造成的傷害。因此,在購(gòu)買保險(xiǎn)之前已經(jīng)存在的一些疾病或傷害是不在承保范圍的,這里所指的意外傷害是在購(gòu)買保險(xiǎn)之后,乘坐交通工具時(shí)造成的意外傷害。4、有的保險(xiǎn)公司將雙腳踏上交通工具之前和一腳離開交通工具之后列入免責(zé)條款交通工具意外保險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人乘坐交通工具時(shí)遇到意外事故,保險(xiǎn)公司的給付行為。所謂乘坐交通工具,保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)其具體界定。有的公司會(huì)將雙腳踏上交通工具之前和一腳離開交通工具之后列入免責(zé)條款。用戶在投保時(shí)要特別留意。
2024-09-03 16:23:22
車輛保險(xiǎn)知識(shí) 使用安邦車險(xiǎn)理賠查詢系統(tǒng)理賠速度快
摘要:安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司,是一家經(jīng)營(yíng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)和短期 健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)的全國(guó)性保險(xiǎn)公司,于2004年9月30日獲準(zhǔn)開業(yè)。注冊(cè)資本金為120億元。股東包括上海汽車集團(tuán)股份有限公司(SAIC)、中國(guó)石油化工集團(tuán)公司(Sinopec Corp)等“世界500強(qiáng)”企業(yè)。 安邦保險(xiǎn)憑借著雄厚的股東實(shí)力,一流的企業(yè)文化,發(fā)展態(tài)勢(shì)迅猛。目前已在全國(guó)37個(gè)省、市、自治區(qū)及重點(diǎn)城市設(shè)立分公司。安邦保險(xiǎn)2007年?duì)I業(yè)額超過57.5億元。 期望通過優(yōu)秀的資源配置能力,與客戶、與股東、與戰(zhàn)略伙伴、與員工的相互依存,共贏發(fā)展。以前車險(xiǎn),在商業(yè)車險(xiǎn)信息平臺(tái)未上線使用時(shí),各家保險(xiǎn)公司給出的報(bào)價(jià)五花八門,而且有些業(yè)務(wù)員并不參照車主上一年度的理賠記錄,這使得車主總會(huì)選擇一家報(bào)價(jià)最低的進(jìn)行投保。”某車險(xiǎn)公司的資深業(yè)務(wù)員陳平告訴記者,“現(xiàn)在,汽車保險(xiǎn)這招失靈了。商業(yè)車險(xiǎn)進(jìn)入信息共享平臺(tái)后,車輛承保、理賠等信息一目了然,以往車主為了繼續(xù)能夠享受保費(fèi)優(yōu)惠,每年換一家保險(xiǎn)公司購(gòu)買車險(xiǎn)的辦法就行不通了,而這是造成車險(xiǎn)價(jià)格上漲的重要因素之一。為方便客戶及時(shí)、準(zhǔn)確地了解出險(xiǎn)車輛理賠進(jìn)度和相關(guān)理賠信息,進(jìn)一步提升理賠服務(wù)水平,在不斷完善安邦對(duì)客戶多渠道、立體式服務(wù)的同時(shí),通過ABCC IT部的自主開發(fā),日前,“車險(xiǎn)理賠在線查詢”系統(tǒng),在ABCC電子商務(wù)網(wǎng)站正式上線運(yùn)行。“車險(xiǎn)理賠在線查詢”位于ABCC電子商務(wù)網(wǎng)站首頁焦點(diǎn)位置,客戶使用該查詢功能,只需要簡(jiǎn)單的輸入被保險(xiǎn)人姓名和保單號(hào)碼,即可快速地查詢到被保險(xiǎn)人的賠款情況;該系統(tǒng)還提示了安邦客戶服務(wù)與投訴電話、投訴信箱,極大地方便了客戶的查詢和使用。

功能介紹

(一)客戶登陸e首頁后點(diǎn)擊“客戶服務(wù)”選擇“車險(xiǎn)理賠查詢”專題頁面,注冊(cè)后登錄“我的保險(xiǎn)箱”選擇“車險(xiǎn)承保理賠查詢”功能,輸入被保險(xiǎn)人姓名、車牌號(hào)碼、保單號(hào)碼三個(gè)查詢條件,點(diǎn)擊“查詢理賠信息”,即可查詢?cè)摫螆?bào)案時(shí)間在2009年5月1日后所有賠案的出險(xiǎn)日期、出險(xiǎn)地點(diǎn)、報(bào)案人、駕駛員、出險(xiǎn)次數(shù)、出險(xiǎn)原因、賠案進(jìn)展、賠付總額等信息。(二)客戶可提交咨詢留言信息,也可使用在線咨詢功能咨詢賠案處理過程中的疑問或提出建議和意見。車險(xiǎn)客戶只需登陸安邦網(wǎng)站首頁,點(diǎn)擊“客戶服務(wù)”選擇“車險(xiǎn)理賠查詢”專題頁面,注冊(cè)后登錄“我的保險(xiǎn)箱”選擇“車險(xiǎn)理賠查詢”功能,輸入被保險(xiǎn)人姓名、車牌號(hào)碼、保單號(hào)碼,即可查詢?cè)摫螆?bào)案后所有賠案的出險(xiǎn)日期、出險(xiǎn)地點(diǎn)、報(bào)案人、駕駛員、出險(xiǎn)次數(shù)、出險(xiǎn)原因、賠案進(jìn)展、賠付總額等信息??蛻暨€可以使用在線咨詢和留言功能就賠案處理過程中的疑問進(jìn)行咨詢或提出意見和建議。車險(xiǎn)理賠查詢功能的全面開通將進(jìn)一步提升車險(xiǎn)理賠服務(wù)水平信息服務(wù)能力。另外,系統(tǒng)還將顯示賠款支付賬號(hào),以防止賠款在客戶不知情的情況下被冒領(lǐng)。比如,若賠款已經(jīng)支付,則系統(tǒng)將顯示“賠款已經(jīng)支付至XXX(賬戶名)的XXX賬號(hào)”或“賠款已經(jīng)以現(xiàn)金方式由XXX(簽領(lǐng)人)領(lǐng)取”。記者獲悉,目前保監(jiān)局還在轄區(qū)內(nèi)推廣“保費(fèi)批退全額轉(zhuǎn)賬”制度,客戶的退保資金必須全額以轉(zhuǎn)賬方式直接轉(zhuǎn)至投保人同名(以保費(fèi)發(fā)票投保人名稱為準(zhǔn))賬戶,也是為了更好保護(hù)投保人利益。
 
2024-09-03 16:23:22
車輛保險(xiǎn)知識(shí) 機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)內(nèi)容和賠付范圍
摘要:開車時(shí)被飛來的小石子砸中了車窗,把車窗的玻璃碰碎了,之前投保了車輛損失險(xiǎn),以為車輛受損了就應(yīng)該由保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠償,但是當(dāng)去保險(xiǎn)公司理賠的時(shí)候卻被告知這種情況不在機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)賠償范圍內(nèi),汽車玻璃碎了不算車輛損失? 機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)賠償范圍有哪些呢?經(jīng)過了解,機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)是汽車商業(yè)險(xiǎn)的基本險(xiǎn)種之一,車主投保了車輛損失險(xiǎn),如果在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽kU(xiǎn)車輛過程中,因合同規(guī)定的原因造成保險(xiǎn)車輛的損失后,可由保險(xiǎn)人按照合同規(guī)定負(fù)責(zé)賠償。由于機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)賠償范圍適用于很多車輛損失的常見狀況,因此多數(shù)車主都會(huì)選擇投保車輛損失險(xiǎn)。但是,投保車輛損失險(xiǎn)后并不能保證所有情況造成車輛損失都可以獲得賠償,因?yàn)楦鶕?jù)合同約定,機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)賠償范圍適用于合同規(guī)定的的車輛損失誘因。所以車主在投保車損險(xiǎn)后,還可以適當(dāng)投保汽車盜搶險(xiǎn)等。機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)賠償范圍適用于五種情況,一是車輛發(fā)生碰撞、傾覆;二是車輛發(fā)生火災(zāi)、爆炸;三是外界物體倒塌或墜落、保險(xiǎn)車輛行駛中平行墜落造成車輛損失;四是車輛遭遇雷擊、暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、暴雨、洪水、海嘯、地陷、冰陷、崖崩、雪崩、雹災(zāi)、泥石流、滑坡等自然災(zāi)害;四是在車輛有駕駛?cè)穗S船照料的情況下,載運(yùn)保險(xiǎn)車輛的渡船遭受以上自然災(zāi)害造成車輛損失。哪些不在機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)賠償范圍內(nèi)呢?地震,這是人所不能預(yù)測(cè)的,所以一般保險(xiǎn)公司是不予理賠的;精神損失費(fèi)也在保險(xiǎn)公司車損險(xiǎn)的免責(zé)條例內(nèi);酒后駕車、未年檢的保險(xiǎn)公司有權(quán)利拒賠;發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水后又打火,操作不當(dāng)造成的損失不予理賠;如果不是全車被強(qiáng)盜,車損險(xiǎn)也不負(fù)責(zé)理賠;汽車輪胎爆胎、汽車改裝喇叭、車廂,汽車進(jìn)行修理等都不在賠償范圍內(nèi)。具體內(nèi)容車主們?cè)诮o汽車投保的時(shí)候可以就保險(xiǎn)條例加以查看。機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任有哪些?其主要內(nèi)容包括:
  • 碰撞、傾覆、墜落;
  • 火災(zāi)、爆炸;
  • 外界物體墜落、倒塌;
  • 暴風(fēng)、龍卷風(fēng);
  • 雷擊、雹災(zāi)、暴雨、洪水、海嘯;
  • 地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡;
  • 載運(yùn)保險(xiǎn)車輛的渡船遭受自然災(zāi)害(只限于有駕駛?cè)藛T隨車照料者)。
另外,發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),車主為防止或者減少保險(xiǎn)車輛的損失所支付的必要的、合理的施救費(fèi)用,也有保險(xiǎn)公司承擔(dān),擔(dān)這些費(fèi)用最高不不能超過保險(xiǎn)金額的數(shù)額。常見問題解答一、由于車輛本身質(zhì)量問題造成的損失保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償,比較常見的有哪些?答:(1)發(fā)動(dòng)機(jī)因其內(nèi)部原因發(fā)生爆炸或爆裂、輪胎爆炸等。(2)因本車電器、線路、供油系統(tǒng)等發(fā)生問題造成的火災(zāi)二、我能把小事故留到一起報(bào)案嗎?答:當(dāng)你明白機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)是什么意思后,你不會(huì)冒險(xiǎn)去這樣做。因?yàn)槭鹿守?zé)任和損失程度不好確定,而且保險(xiǎn)車輛遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要修理繼續(xù)使用,致使損失擴(kuò)大的部分,保險(xiǎn)公司是不負(fù)責(zé)賠償?shù)?。三、我的車在積水中起動(dòng)使保險(xiǎn)車輛的發(fā)動(dòng)機(jī)損壞,保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償嗎?答:條款規(guī)定保險(xiǎn)車輛在淹及排氣筒的水中啟動(dòng)或被水淹后操作不當(dāng)致使發(fā)動(dòng)機(jī)損壞,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。四、飛來的小石子將我的車風(fēng)擋玻璃或車窗玻璃碰碎,保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償嗎?答:在車損險(xiǎn)部分,玻璃單獨(dú)破碎屬于除外責(zé)任,保險(xiǎn)不負(fù)責(zé)賠償。但是如果您加保了玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)后,保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償。
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 意外醫(yī)療費(fèi)用屬于意外醫(yī)療險(xiǎn)理賠范圍
摘要:人身意外傷害保險(xiǎn)有種類差距,比如,人身意外傷害保險(xiǎn)只是對(duì)因意外造成的人身傷殘進(jìn)行賠付,不會(huì)對(duì)支付的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行賠付,已經(jīng)投過醫(yī)療保險(xiǎn)的人可以選擇此類保險(xiǎn)?,F(xiàn)在很多人身意外險(xiǎn)均可以附加意外醫(yī)療險(xiǎn),如果被保險(xiǎn)人希望獲得全面保障,可以選擇這類附加險(xiǎn),保障在意外中產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。本文將通過意外醫(yī)療險(xiǎn)理賠案例未大家介紹意外醫(yī)療險(xiǎn)理賠范圍及相關(guān)內(nèi)容。

意外醫(yī)療險(xiǎn)理賠案例:意外傷害醫(yī)療費(fèi)用屬于意外醫(yī)療險(xiǎn)理賠范圍

案例:近日,趙小姐帶著孩子在小區(qū)的水池邊玩耍,“突然聽見哇的一聲,原來小孩在玩水時(shí)不小心撞到了水池里的假山。”由于撞到了頭部,趙小姐專程帶孩子去醫(yī)院做了個(gè)頭部CT檢查。據(jù)她介紹,檢查費(fèi)用花了約600元。案例分析:就趙小姐的案例而言,保險(xiǎn)專家表示,如家長(zhǎng)幫小朋友投保了意外醫(yī)療險(xiǎn),那么在意外醫(yī)療險(xiǎn)的額度范圍內(nèi),CT檢查費(fèi)用保險(xiǎn)是可以報(bào)銷的。只要用的是社保目錄的用藥,以CT檢查費(fèi)為例,花費(fèi)150元以內(nèi)無法理賠,而600元的總花費(fèi)保險(xiǎn)可以報(bào)銷450元。但是需要注意的是,現(xiàn)在很多投保人以為投保了意外險(xiǎn)其中就包含了意外醫(yī)療險(xiǎn),其實(shí)不然。每款保險(xiǎn)都有屬于自己的保險(xiǎn)責(zé)任,意外險(xiǎn)的基本責(zé)任是,意外身故或傷殘。但是多數(shù)意外身故發(fā)生時(shí),同時(shí)會(huì)帶有意外殘疾或燒燙傷,也就是說,意外險(xiǎn)還可能帶有因意外引起的醫(yī)療費(fèi)用。如果我們買的是普通的意外險(xiǎn),那么其中是不帶醫(yī)療報(bào)銷功能,或者自帶的費(fèi)用很低,不夠承受醫(yī)療的費(fèi)用,這時(shí)候就需要附加一份意外醫(yī)療險(xiǎn)。意外醫(yī)療險(xiǎn)其實(shí)是意外險(xiǎn)的附加險(xiǎn),是指因?yàn)橐馔馐鹿蕦?dǎo)致人身傷害的醫(yī)療費(fèi)用可以按照購(gòu)買時(shí)的約定報(bào)銷比例和額度由保險(xiǎn)公司給予現(xiàn)金報(bào)銷。意外醫(yī)療險(xiǎn)的投入不多,但是能提供較高的保障。

意外傷害險(xiǎn)拒賠骨折 意外醫(yī)療險(xiǎn)可理賠

“意外傷害險(xiǎn)”的保險(xiǎn)責(zé)任通常包含意外身故和意外傷殘,投保人因意外造成身體傷害時(shí),保險(xiǎn)公司將予以賠付,通常僅在燒傷、殘疾、死亡等賠付條件下,受益人一次性拿到約定的保險(xiǎn)金。而“意外醫(yī)療險(xiǎn)”通常含有因意外事故產(chǎn)生的門診、急診醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)的報(bào)銷等,其針對(duì)被保險(xiǎn)人因意外原因受到了身體傷害,并由此產(chǎn)生醫(yī)藥費(fèi)用開支后,按照合同約定給予報(bào)銷。同時(shí),保險(xiǎn)公司還可多次理賠,但對(duì)于全年累計(jì)賠付保險(xiǎn)金則以所選的保險(xiǎn)產(chǎn)品保額為限。如果購(gòu)買的是“意外醫(yī)療險(xiǎn)”,就能從保險(xiǎn)公司那里獲得賠付。保險(xiǎn)專家指出,這種結(jié)果的造成,對(duì)于投保人來說,多數(shù)都是由于不懂或不太了解意外險(xiǎn),以為意外險(xiǎn)只有一種,以致造成最終得不到賠付。在她看來,購(gòu)買意外險(xiǎn)若想要得到理賠,必須要弄清楚究竟是需要“意外傷害險(xiǎn)”,還是需要“意外醫(yī)療險(xiǎn)”,只有根據(jù)自己的需求選對(duì)意外險(xiǎn),才會(huì)讓自己出險(xiǎn)后有所保障。

意外醫(yī)療險(xiǎn)理賠——相關(guān)鏈接

意外醫(yī)療險(xiǎn)理賠需選擇定點(diǎn)醫(yī)院診治

一般情況下因意外和突發(fā)疾病引起的傷病可就近治療,但在可以轉(zhuǎn)院時(shí),需轉(zhuǎn)到保險(xiǎn)公司的定點(diǎn)醫(yī)院治療。目前,武漢市有21家醫(yī)院為商業(yè)保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)院,大部分保險(xiǎn)公司的定點(diǎn)醫(yī)院為二級(jí)以上醫(yī)院。“發(fā)生意外時(shí),應(yīng)盡量前往保險(xiǎn)公司指定的定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行診治。若因特殊原因不能到保險(xiǎn)公司定點(diǎn)醫(yī)院診治,需及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,并得到保險(xiǎn)公司的同意。否則將有可能給后續(xù)的理賠帶來不便。”平安人壽湖北分公司理賠人員提醒投??蛻簟4送?,平安理賠人員還表示,意外傷害險(xiǎn)條款規(guī)定,因意外導(dǎo)致身體某些機(jī)能永久完全喪失申請(qǐng)理賠,需在事故發(fā)生日起經(jīng)過180天后,到保險(xiǎn)公司定點(diǎn)法醫(yī)鑒定單位做殘疾鑒定。
2024-09-03 16:23:22
車輛保險(xiǎn)知識(shí) 車險(xiǎn)理賠技巧若干心得
摘要:買了車險(xiǎn),也要懂得的車險(xiǎn)理賠的技巧才行。遇到車險(xiǎn),只要車主出具警方簽署的事故責(zé)任認(rèn)定書,并簽署申明對(duì)方放棄索賠的承諾材料,也可進(jìn)行單車勘驗(yàn)和理賠。不過,一定要提供對(duì)方車主的聯(lián)系方式,以備車險(xiǎn)公司核實(shí)。車險(xiǎn)理賠難被稱為保險(xiǎn)行業(yè)的通病,其實(shí),理賠有技巧,如果事先多做功課,那么理賠的時(shí)候就會(huì)順暢和輕松很多。因?yàn)閷?dǎo)致理賠難的原因是多方面的,除去極少數(shù)保險(xiǎn)公司誠(chéng)信度不高的因素外,消費(fèi)者對(duì)保險(xiǎn)理賠知識(shí)的不了解也是相當(dāng)重要的原因。車險(xiǎn)理賠的技巧和原則就是:及時(shí)報(bào)案和備齊理賠材料,在保險(xiǎn)理賠中,那么消費(fèi)者具體該如何做才能盡快得到賠償呢?汽車保險(xiǎn)權(quán)威專家表示,要得到快速理賠,消費(fèi)者需注意以下幾方面:理賠周期:被保險(xiǎn)人自保險(xiǎn)車輛修復(fù)或事故處理結(jié)案之日起,3個(gè)月內(nèi)不向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng),或自保險(xiǎn)公司通知被保險(xiǎn)人領(lǐng)取保險(xiǎn)賠款之日起1年內(nèi)不領(lǐng)取應(yīng)得的賠款,即視為自動(dòng)放棄權(quán)益。車輛發(fā)生撞墻、臺(tái)階、水泥注及樹等不涉及向他人賠償?shù)氖鹿蕰r(shí),可以不向交警等部門報(bào)案,及時(shí)直接向保險(xiǎn)公司報(bào)案就可以。在事故現(xiàn)場(chǎng)附近等候保險(xiǎn)公司來人查勘,或?qū)④囬_到保險(xiǎn)公司報(bào)案、驗(yàn)車。保管好發(fā)票,保險(xiǎn)公司定損員核定的價(jià)格,基本上都可以夠支付你的維修費(fèi)用,不管你去哪里維修,二類以上的維修廠都會(huì)有發(fā)票的,這些發(fā)票是用作保險(xiǎn)公司報(bào)銷的。理賠時(shí)資料務(wù)必要齊全,在理賠過程中,客戶提供齊全的材料,是保險(xiǎn)公司能夠快速理賠的前提和基礎(chǔ)。如果客戶提供的理賠資料不全,不但增加了保險(xiǎn)公司理賠的難度,也會(huì)延長(zhǎng)保險(xiǎn)理賠的時(shí)間,并且容易造成理賠糾紛。因此,一旦出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司要指導(dǎo)消費(fèi)者備齊理賠材料,消費(fèi)者也一定要予以積極配合。借助權(quán)威部門事故認(rèn)定,在一些案件中,消費(fèi)者應(yīng)借助權(quán)威部門的事故認(rèn)定。對(duì)于被保險(xiǎn)人意外死亡案件,死者家屬應(yīng)盡快申請(qǐng)法醫(yī)部門進(jìn)行尸檢,認(rèn)定死亡原因,以避免因缺少死因證據(jù)而造成保險(xiǎn)責(zé)任認(rèn)定困難。注意事項(xiàng)不要總是不理賠:在發(fā)生交通事故后喜歡私了,也就是說怕麻煩,覺得去理賠就是浪費(fèi)時(shí)間,寧愿把這些時(shí)間浪費(fèi)在和對(duì)方車主爭(zhēng)執(zhí)上。結(jié)果是耽擱了理賠的時(shí)間,往往是兩頭得不到賠償,苦水只能往肚子里咽了。所以當(dāng)發(fā)生交通事故時(shí),如果事故不是太小,最好不要私了,更不能忍氣吞聲。不要每次都理賠:哪怕一丁點(diǎn)的小刮擦都要去保險(xiǎn)公司理賠。這樣做既浪費(fèi)時(shí)間,又增加了自己的理賠率,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司每年根據(jù)車主的出險(xiǎn)率有一定的折扣。我們拿太平洋保險(xiǎn)公司舉例,太平洋公司規(guī)定:被保險(xiǎn)車輛出險(xiǎn)3次后,保險(xiǎn)公司將從第4次事故起,每增加一次保險(xiǎn)事故,則在條款規(guī)定的免賠基礎(chǔ)上增加5%免賠率,在一年內(nèi)該項(xiàng)免賠最高增加15%。由此看來,那一小點(diǎn)損失去理賠就不值了。因此建議車主在有很小的損失時(shí)就沒有必要東奔西跑地浪費(fèi)精力了。車險(xiǎn)理賠技巧和注意事項(xiàng)特別提示:(1)發(fā)生事故時(shí)不要私了在發(fā)生交通事故后怕麻煩,把這些時(shí)間浪費(fèi)在和對(duì)方車主爭(zhēng)執(zhí)上,結(jié)果耽擱了理賠的時(shí)間,往往兩頭得不到賠償。所以當(dāng)發(fā)生交通事故時(shí),最好不要私了,更不能忍氣吞聲。(2)小損失理賠不值得小刮擦都要去保險(xiǎn)公司理賠既浪費(fèi)時(shí)間,又增加了自己的理賠率,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司每年根據(jù)車主的出險(xiǎn)率有一定的折扣。拿太平洋保險(xiǎn)公司舉例,太平洋保險(xiǎn)公司規(guī)定:被保險(xiǎn)車輛出險(xiǎn)3次后,保險(xiǎn)公司將從第4次事故起,每增加一次保險(xiǎn)事故,則在條款規(guī)定的免賠基礎(chǔ)上增加5%免賠率,在一年內(nèi)該項(xiàng)免賠最高增加15%。由此看來,那為一小點(diǎn)損失去理賠就不值了?!?/dd>
2024-09-03 16:23:22
正品保險(xiǎn)

正品保險(xiǎn)

國(guó)家金融監(jiān)督
管理總局許可
快捷投保

快捷投保

全方位一鍵對(duì)比
省心服務(wù)

省心服務(wù)

電子保單快捷變更
安全可靠

安全可靠

7x24小時(shí)客服不間斷
品牌實(shí)力

品牌實(shí)力

12年 1000萬用戶選擇
支付幫助
支付方式 支付說明
保單服務(wù)
保單查詢 保單驗(yàn)真 變更與取消 保單寄送
理賠服務(wù)
理賠指南 理賠報(bào)案 理賠案例
服務(wù)中心
發(fā)票索取 常見問題 隱私聲明

首次關(guān)注立得50積分首次關(guān)注立得50積分

下載開心保APP下載開心保APP

0/4
產(chǎn)品對(duì)比

掃碼關(guān)注微信號(hào)

掃碼關(guān)注微信號(hào)

掃碼下載APP

掃碼下載APP

意見反饋
產(chǎn)品對(duì)比關(guān)閉

最多可對(duì)比 4 款產(chǎn)品

您還沒有添加對(duì)比產(chǎn)品
清空產(chǎn)品
已選0件產(chǎn)品 開始對(duì)比
意見反饋關(guān)閉

選擇您遇到的問題類型或建議類型

產(chǎn)品
投保
支付
其他
0/500
提交
產(chǎn)品咨詢或緊急問題,可聯(lián)系在線客服或撥打4009-789-789