約有1366項符合搜索理賠的查詢結(jié)果，以下是第1041-1050項。
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認識保險
從明星出車禍來看車險重要性
- 摘要：娛樂圈里頂著無數(shù)光環(huán)的明星們，一舉一動總是備受關注。前段時間“快男”評委高曉松就因為酒駕出了大麻煩，所幸沒有人員傷亡。這個事件使媒體以及大眾的關注點又聚焦在明星這一特殊的群體上。娛樂圈里“車禍門”頻出，保險也就順理成章成為了炙手可熱的東西。
哪些明星出過車禍
洛桑：15年前，一個名叫洛桑的小伙子憑借出色的口技和表演在相聲界脫穎而出，甚至被人們稱為表演界的“天才”。然后在一次晚會后，洛桑和朋友多喝了幾杯，凌晨回家時又自己駕車，后由于車速過快，一頭撞上停在路中正在修理的大卡車，洛桑當即身亡。一顆巨星瞬間隕落。牛振華：牛振華是父親這一輩喜歡的老演員了，2004年，他駕駛一輛奔馳轎車與一輛河北牌照的大貨車追尾，急救人員趕到后發(fā)現(xiàn)，牛振華已經(jīng)死亡。警方提取牛振華血液檢測發(fā)現(xiàn)，牛振華為酒后駕駛。胡歌：胡歌在事業(yè)如日中天的時候出了車禍，當天與胡歌同行的還有他的男助手及一位宣傳人員，而開車的正是這位男助手，車禍發(fā)生后，男助手也受了輕傷，而宣傳人員的傷勢則較重，經(jīng)搶救無效已宣布死亡。胡歌經(jīng)過近兩年的修養(yǎng)，終于回歸演藝圈。購買車險很重要
明星車禍事件也投影出現(xiàn)在交通安全的隱患。私家車已經(jīng)不像十年前那樣屬于稀有商品了，隨著私家車的飽和度越來越高，人們對車險也都很了解了。車險全稱機動車輛保險，它是以機動車輛本身及其第三者責任等為保險標的的一種運輸工具保險。其保險客戶，主要是擁有各種機動交通工具的法人團體和個人；其保險標的，主要是各種類型的汽車，但也包括電車、電瓶車等專用車輛及摩托車等。車險很重要，這種重要地位首先是由于機動車輛保險被保險人的廣泛性決定的，機動車輛保險不再是以企業(yè)和單位為主要對象的業(yè)務而逐步發(fā)展成為以個人為主要對象的業(yè)務，機動車輛保險正在成為與人們生活息息相關的一種保險。其次，機動車輛保險，尤其是第三者責任保險在穩(wěn)定社會關系和維護社會公共秩序方面的特殊作用，使其不僅是合同方的經(jīng)濟活動，而逐漸成為社會法制體系的一個組成部分。第三，與其他保險不同，由于機動車輛保險的出險率高，保險人的理賠技術和服務將成為一個十分突出的問題，它將直接影響保險業(yè)的健康發(fā)展。
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2024-09-03 16:23:22
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認識保險
重疾險理賠提前給付 憑診斷書拿醫(yī)療費
- 摘要：在當代社會隨著人們生活水平的提高，人們也也越來越注重生活質(zhì)量的提高，但是癌癥、惡性腫瘤、心腦血管疾病，這些重大疾病案例在身邊還是并不少見，所以就需要我們?yōu)樽约嘿I入一份重疾險。就讓我們看重疾險的重要作用，看到我們最好的前景。生活還是要繼續(xù)的，所以我們必須要為自己的生活提供一份保障。事實證明重疾險的作用是無窮的。有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，人的一生中患重大疾病的可能性高達72.17%，雖然發(fā)達的醫(yī)學使許多重大疾病治愈率大為提高，然而治療大病的代價有多高?另一項數(shù)據(jù)顯示，重大疾病平均治療費在20萬～30萬元之間，就算有醫(yī)保能報銷一半，個人仍需承擔10萬～15萬元，還有重癥監(jiān)護費、家庭成員的誤工費或護工費，以及有后期的康復費用，都是一筆巨大的數(shù)額。罹患重大疾病，不僅帶來身體精神的折磨，經(jīng)濟壓力更讓原本不幸的家庭雪上加霜。有統(tǒng)計表示，重大疾病年輕化趨勢越來越明顯，作為健康保險的一大險種——重疾險可以成為人們投保時的一個首選險種。1995年，王女士投保平安重大疾病保險，保額11萬元，年繳保費760元。2004年被確診為尿毒癥，2004年8月獲得全額賠付11萬元，同年11月成功進行腎移植手術，現(xiàn)正康復中。1995年我就買保險了。曾經(jīng)一度我還想過退保，后來想想還是堅持交費，現(xiàn)在我很慶幸沒有退掉，我的家人也是。2004年發(fā)現(xiàn)得了重疾后，我向平安保險公司申請賠付，很快公司就將11萬元理賠款打到我的賬戶上，真是救了急，有了這筆錢，我就敢放心地去找合適的腎源了，很快就做了手術，挽救了我的生命。我的手術比較順利、正常，手術費用約10萬元，理賠款解了我的燃眉之急。我也有其他保障，但是我的保險還是買得不夠，至少應該買到20萬元，那樣我就可以更安心養(yǎng)病了。因為一旦生了重病，用錢是沒有止境的。我患病到現(xiàn)在總共支出費用粗略算一算至少25萬元，而且在康復吃藥的半年期間，每月3000多元還需要自己承擔。我的一位病友當初就是在業(yè)務員的堅持下，把重疾保險額度從10萬元加到50萬元?，F(xiàn)在雖然不幸患了腎衰竭，但是獲得理賠后可以安心治療、安心休養(yǎng)，她對保險業(yè)務員非常感激。重疾險是當被保險人在保險期間內(nèi)發(fā)生保險合同約定的疾病、達到約定的疾病狀態(tài)或?qū)嵤┝思s定的手術時，給付保險金的健康保險產(chǎn)品，它的根本目的是為病情嚴重、花費巨大的疾病治療提供經(jīng)濟支持。重大疾病險五花八門，各有特色，且不同保險公司所保障的疾病種類各不同，如何選取適合自己的險種，最大范圍保障自身利益，成為眾多投保人的困惑。專家介紹說，保險公司推出的重疾險有短期險也有終身險。短期來看，保額固定的險種經(jīng)濟實惠;長期來看，保額不斷增長的險種更能有效抵御風險。由于我國人均壽命的不斷增長，建議投保人多考慮保額增長的險種或者增額保險與定額保險相結(jié)合的方式。重疾險理賠服務中頗具誘惑力的亮點就是提前給付，遇到重大手術，重疾險只要憑借診斷書就能第一時間到保險公司拿到醫(yī)療費用，有效避免了因為籌款不及時造成治療時機的貽誤。重疾險的賠付數(shù)額也是相當可觀的，以“如意鴻康”產(chǎn)品為例說明：保額逐年遞增，最高可達基本保額的200%，不僅有十種輕癥給付，且重大疾病保險金、身體高度殘疾保險金、身故保險金均按保額的6倍給付，如果因意外傷害導致的重疾、高殘、身故等還要加倍給付。這里筆者要提醒消費者，購買重疾險時要看清楚保險合同條款規(guī)定的保險責任范圍，以免理賠時發(fā)生不必要的糾紛。保額要量力而行，一般來說普通收入家庭，重疾險的保額最少能滿足重大疾病一年的治療費用支出，按現(xiàn)在的治療費用，最少要10～20萬;有的家庭還要考慮負債、房貸等情況，最好是能夠達到年收入的5倍以上。購買重疾險時宜聽取專業(yè)人士意見，綜合各種家庭情況確定投保額度和保障期限。通過上述對重疾險的介紹，相信你對其一定有所了解。總之，購買了一份重疾險,等于給自己的身體吃了一顆定心丸,使自己即使在遭遇重大疾病面前也不會彷然無助,束手無策.趕緊行動吧。生命最寶貴，所以，對我們來說，重疾保險最重要。重疾保險是雪中送炭，養(yǎng)老險是錦上添花。我的同事原來怎么勸都不買保險，看到我的情況現(xiàn)在紛紛主動去買。因為他們從我身上認識到：保險真是生活中不可缺少的一部分?，F(xiàn)在年輕人快節(jié)奏的生活方式、不規(guī)律的作息時間、以及工作上的壓力和飲食上無法控制的隱患（有毒食品），造成重疾的發(fā)病率越來越年輕化。所以，再次呼吁：投保健康險，尤其是重疾險一定要盡早。而且從費率上講，年齡越小，保費越便宜。
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2024-09-03 16:23:22
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旅游保險知識
旅游意外險怎么理賠？
- 摘要：隨著人們生活水平的提高，節(jié)假日已經(jīng)演變?yōu)槁糜稳樟?。每到春?jié)、元旦、十一黃金周，旅游公司、保險公司都忙的夠嗆。隨著旅游險銷售量的上升，各保險公司也都將新的旅游險產(chǎn)品在此時節(jié)強力推出。面對市場零零總總的保險產(chǎn)品，投保人在選擇的時候也開始犯難，旅游險買了以后，出險后怎么理賠呢？旅游意外險是意外險的一個分支，主要承擔旅游途中可能遭遇的風險。目前很多短期的旅游意外險中都包含意外、疾病醫(yī)療、旅行延誤等保障。而一般網(wǎng)絡上通常談到的旅游保險有兩種，一種是旅行社責任險，一種是旅游意外傷害險。根據(jù)國家旅游局的規(guī)定，正規(guī)的旅行社必須投保旅行社責任險，游客一旦參加旅行社組織的旅游活動，就可享有該項保險的權益。投保旅游意外險需要的資料：提供證件號、個人姓名、出行日期。那么，購買旅游意外險？發(fā)生意外如何申請理賠呢？被保險人遭遇保險責任范圍內(nèi)的意外事故時,請撥保險公司客服電話進行報案,提供您的保單號、身份證號碼、并簡要說明事故經(jīng)過。報案結(jié)束后及時進行治療，這里注意一般國內(nèi)的旅游醫(yī)療保險僅按照社保用藥范圍進行賠付，因此如果希望使用進口藥劑等只能自行支付。另外如有醫(yī)療墊付功能的要及時要求保險公司墊付治療費用。治療結(jié)束后，收集費用清單向保險公司申請理賠。
所有理賠申請所需材料：
（1）理賠申請書（2）申請人及受益人身份證復印件（3）非受益人提出申請的還要提供受益人的授權委托書（4）當事人的銀行帳戶復印件(身故賠付除外) 醫(yī)療費理賠申請所需材料：
（1）相關的病歷原件和出院小結(jié)（意外住院的人員需要提供出院小結(jié)）（2）保險 公司認可的醫(yī)院出具的醫(yī)療發(fā)票（一般指市，縣級以上醫(yī)院）（3）意外住院的人員還需要提供藥品明細清單或蓋有治療單位公章的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費用清單（即醫(yī)保報銷清單）；（4）因意外所致的醫(yī)療還需提供能確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關的其他證明和資料。如：交通事故需提供交警部門的責任認定書。身故理賠申請需準備材料：（1）所有受益人簽字的申請書、授權書（2）受益人資格確認表所有受益人戶籍證明及身份證明；（3）公安 部門或本公司認可的醫(yī)療機構(gòu)出具的被保險人死亡證明書；（4）被保 險人戶籍注銷證明；（5）火化 證明；（6）受益 人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因有關的其他證明和資料。意外殘疾理賠申請需準備材料：（1） 區(qū)、縣級醫(yī)院以上包括區(qū)、縣級醫(yī)院開具的傷殘證明，或由保險公司指定醫(yī)院或機構(gòu)開具的傷殘證明；（2） 區(qū)、縣級以上包括區(qū)、縣級醫(yī)院就診的所有病史資料[包括門（急）診病史、住院病史、出院小結(jié)、檢查報告、X光片、CT片、MRI片等等]。保險公司收到申請人的保險金給付申請書及上述有關證明和資料后，對材料齊全無需調(diào)查經(jīng)確定屬于保險責任的，會在10個工作日內(nèi)進行賠付；對需要調(diào)查的案件，在 30 天個工作日內(nèi)作出理賠決定；對不屬于保險責任的，向申請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書。 網(wǎng)上投保注意事項
如實填寫投保單：網(wǎng)上填寫投保單一定要正確填寫以免因為填寫了錯誤信息而是保險公司在出險時拒賠，造成不必要的損失?？辞灞ｋU條款：很多投保人只知道旅游團代理投保了旅游險而不知投保險種的責任范圍，沒弄清楚就糊涂投了保。并非保得越多越好：選擇一定數(shù)量的保險險種投保，自然有了更多的保障，但是，旅游醫(yī)療險種是補償性險種保多了形成超額保險多交保費就不明智了。出了事故應及時通知：保險公司依據(jù)《保險法》第二十一條規(guī)定："投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發(fā)生后，應當及時通知保險人"。因此出現(xiàn)后應及時報案。
除外責任：潛水、跳傘、攀巖運動、蹦極、駕駛滑翔機、探險活動、武術比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動不在一般的旅游意外險承保范圍內(nèi)，需要單獨購買專門的戶外保險。溫馨提示：由于按照旅游局的有關規(guī)定各家旅行社都要投保旅行社責任險，有些游客就認為跟團旅游就不必購買旅游意外險了。這是一個誤區(qū)。“出行中可能遇到各種風險，責任并非都在旅行社，如果游客抱著錯誤的想法，一旦發(fā)生損失有些就得不到保障。”還有一些人認為購買交通工具意外險后再購買航意險是一種重復和浪費。除非在同一公司購買的產(chǎn)品，條款有特殊規(guī)定的外，通常在不同保險保險公司購買的產(chǎn)品，保險金額可以相互疊加。
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2024-09-03 16:23:22
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保險理賠
地震損失屬于哪些保險的保障范圍
- 摘要：四川雅安蘆山地震造成大量人身財產(chǎn)遭損，26日17時11分，內(nèi)蒙古自治區(qū)通遼市科爾沁左翼后旗附近又發(fā)生5.2級地震，沈陽震感明顯。這再次“震醒”很多市民的保險意識：究竟哪些保險可以承保地震帶來的損失？壽險多賠付地震人身傷害“意外傷害保險、意外醫(yī)療險、旅游意外險等壽險產(chǎn)品對地震所造成的人身傷害，保險公司大多不會列入免責范圍之內(nèi)，因此，地震出險可申請理賠。”開心保網(wǎng)保險專家介紹，而針對定期壽險、終身壽險、兩全壽險等壽險產(chǎn)品，要看具體的條款。筆者查閱多家保險公司壽險條款發(fā)現(xiàn)，免責條款多將戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂、核爆炸、核輻射等列入其中，并不包含地震等地質(zhì)災害。多數(shù)財產(chǎn)險不保地震損失相對于壽險，記者查閱多家財產(chǎn)險公司的保險產(chǎn)品條款發(fā)現(xiàn)，多數(shù)財產(chǎn)險不保地震損失，將地震列為免除責任。比如，某家財險公司的家庭財產(chǎn)保險條款中明確規(guī)定，“地震、海嘯及其次生災害”列為除外責任。只有部分企業(yè)可與部分保險公司在“特別約定條款”中，約定地震損失賠償，或者將地震作為擴展條款。比如一款企業(yè)財產(chǎn)險附加條款中的地震擴展條款約定，可按主險費率的10%投保地震附加保險，每次事故賠償限額不超過主險保險金額的80%，還有不低于40萬人民幣的免賠額度。且投保人要提供建筑物本身的抗震設防達標證明、建筑物結(jié)構(gòu)及主要原材料工藝質(zhì)量證明。一財險公司相關負責人介紹說，公司并沒有單獨的地震險，一般的家庭財產(chǎn)險中，地震不屬于保險責任。在“個人貸款抵押房屋保險”中，地震也不在保險范圍內(nèi)。車險規(guī)避地震但砸傷可賠地震過后，不少車輛受損。但是車主可能要自己承擔維修費用，因為車險是不保地震損失的。盡管車險說明了不保地震損失，但是今年地震發(fā)生后，一些保險公司已經(jīng)有所松動，可能會給投保者某種程度的補償。有些車主就在等保險公司的動態(tài)，以決定是修還是不修。根據(jù)保險條款，對于地裂、泥石流、地陷、臺風、雪崩等造成的車損或人員傷亡，車險可提供理賠，因地震屬于巨災范圍，車險條款都無一例外明確將地震列為除外責任。條款規(guī)定之外，并不是沒有商量的余地，即使面對地震這樣的自然災害，一些車輛損失仍可以得到保險公司的賠償。地震造成的汽車損失要看損失的原因，由于地震造成高空墜物造成的車輛損壞，如果車主能夠出示證明則可以理賠。
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2024-09-03 16:23:22
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保險理賠
重疾險切記：隱瞞病史難理賠
- 摘要：重大疾病越來越呈現(xiàn)出年輕化趨勢，人們的憂患意識開始增強，投保重疾險也成為了人們降低疾病風險的一種方式，畢竟疾病不能等人，提早做好保障是至關重要的。為自己的健康買單，科學合理的選擇重疾險。消費者首先要了解自身的已有保障有多少，按照自己所處的人生階段及責任，依照保險監(jiān)委公告，人身保額是個人年收入的10-20倍，重疾保額是個人年收入的5-10倍來設計綜合保障。一般來說，中低收入人群可考慮購買定期型重疾險，用較低的成本為健康提供應有的保障；有一定經(jīng)濟實力的人，則建議購買終身重疾險。
重疾險年輕時就要重視
購買重疾險“宜早不宜遲”。從投保時機看，年齡越小買交費越少；從身體狀況看，應在身體健康時就購買。如到50歲后買，則保費總支出和保障總額相當，有可能倒掛，很不劃算。至于選擇哪種重疾產(chǎn)品，應根據(jù)個人經(jīng)濟能力而定。重疾險繳費越長越好。雖然所付總額可能略多，但每次繳費較少，不會給家庭帶來太大負擔，加之利息等因素，實際成本不一定高于一次繳清的付費方式;而且不少保險公司規(guī)定，若重大疾病保險金的給付發(fā)生在繳費期內(nèi)，從給付之日起，免交以后各期保險費，保險合同繼續(xù)有效。 重疾險不是病名符合就能賠
很多人認為只要患了重大疾病保險條款上臨床診斷的名稱，就一定可以獲得保險公司理賠。其實不然，首先依據(jù)條款規(guī)定，需符合保險合同條款疾病的定義和條件才可以理賠，而不是簡單的符合保單上疾病的名稱就能理賠，如很多重大疾病中規(guī)定“急性心肌梗塞‘就必須以心肌酶素的異常增高作為診斷依據(jù)，而僅有臨床診斷心肌梗塞，無心肌酶素的異常增高是不能獲賠的。也就是說必須達到保險合同約定的疾病狀態(tài)，或?qū)嵤┝思s定的手術才能賠付，所以客戶購買重疾險時應對合同中注解的各種疾病的定義有所了解，以避免不必要的理賠糾紛。不要隱瞞過往病史我們現(xiàn)在都說理賠難，在重疾險的核賠中也存在這個問題。建議市民在投保時一定記得把自己的病史盡量告知，清楚千萬不要抱著僥幸心理帶病投保，因為保險公司都有專門的核賠部門，如果在醫(yī)院了解下來客戶有相關病史可以拒賠。 理賠需注意三大要點
第一，需要醫(yī)院確診。確診即被保險人感到身體狀況有重大疾病的征兆時，一般都會先到保險公司指定的醫(yī)院進行求診；在求診過程中，醫(yī)院會對被保險人的身體狀況進行診斷，得出被保險人是否患有重大疾病以及具體是哪種重疾的結(jié)論。醫(yī)院的確診都會有確診書，而確診書是重疾險理賠的重要依據(jù)。第二，及時報案。被保險人確診為重大疾病后，需要核對保單，看是否屬于保單中所載明的重大疾病。一般情況下，重大疾病基本包含在被保險人所投保的保險中。接下來，被保險人要及時向保險公司報案，住院前或住院后報案都可以。保險公司接到報案以后，就會啟動理賠程序，進行理賠。第三，備齊理賠資料。專家提醒，重疾險理賠一般需要以下材料：一是診斷證明書、門診病歷、出院小結(jié)、住院小結(jié)，在多個醫(yī)院就診需同時提供多個醫(yī)院的診斷證明；二是醫(yī)療費用收據(jù)、住院費用收據(jù)和住院費用明細清單；三是病理、化驗、影像、心電圖等檢查報告，這些報告需加蓋醫(yī)療機構(gòu)的有效簽章。購買重疾險，本身就是本著誠信原則。但如果在病史上有所隱瞞，就是對雙方的不負責任。還是建議大家在購買重疾險時，誠實面對自己的病史，才能獲得更合理的保障。
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2024-09-03 16:23:22
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保險理賠
太保車險集中理賠系統(tǒng)操作說明
- 摘要：每一個新車主買車后都少不了要買車險，然而汽車險種條款那么多，多花了錢顯然不合算，但保險不足額萬一出了事故又沒得賠，所以這里面也大有竅門。許多人被品種繁多的汽車保險產(chǎn)品搞得眼花繚亂。實際上，汽車保險按種類分為基本險和附加險兩大類?；倦U包括第三者責任險和車輛損失險；附加險有9種，包括全車盜搶險、車上責任險、無過失責任險、車載貨物掉落責任險、玻璃單獨破碎險、車輛停駛損失險、自燃損失險、新增加設備損失險、計免賠特約險等?；倦U：車損險被保險人或其允許的合格的駕駛員在使用保險車輛過程中，由于碰撞、爆炸、雷擊或者外體倒塌等原因造成保險車輛的損失，保險人應負責賠償。（2003版人保條款家庭自用汽車損失保險已包括有玻璃單獨破碎險、自燃損失險）提醒車損險保額一般是根據(jù)新車購置價確定的，新車最好選擇是足額投保，在遭受保險事故造成損失時，無論全部損失和部分損失能獲得足額賠償。如保險金額低于新車購置價，只能按保險金額與新車購置價的比例賠付，如保險金額超出新車購置價，超出部分無效，只是多花冤枉錢。第三者責任被保險人或其允許的合格的駕駛員在使用保險車輛過程中，發(fā)生交通事故，致使第三者遭受人身傷亡或財產(chǎn)的直接損毀，依法應該由被保險人支付賠償金額，保險人依照《道路交通事故處理辦法》和保險合同的規(guī)定給予賠償。提醒車損險和第三者責任險為兩項基本險，第三者責任險為強制性險種。一般第三者事故涉及到人身傷殘需要10萬元以上的賠償，因此投保10萬元、20萬元能夠滿足保障需求。在車損險和第三者責任保險中，保險公司一般只會賠償實際損失的80％～95％。如果要真正獲得100％的賠付，在基本險投保之，還需要投保不計免賠特約保險。附加險：除了汽車的基本險外，還有附加險可供消費者選擇，例如，全車盜搶險、車上人員責任險、新增加設備損失險、他人惡意行為損失、交通事故精神損害賠償費。此外還有車載貨物掉落責任險、車輛停駛損失險、自然損失險、新增加設備損失險、不計免賠特約險等。上海各大保險公司的險種不盡相同。太保車險集中理賠系統(tǒng)操作方便昨日，記者從中國太保了解到，“車險移動視頻查勘系統(tǒng)”在太平洋產(chǎn)險山東分公司投入使用，至此，太平洋保險已在14個省市應用該查勘系統(tǒng)，車險定損理賠速度大幅加快。“使用該系統(tǒng)可以同步完成查勘、核價、核損和估損單審核等工作，保險查勘定損的時效性得到大幅提升。”中國太保有關負責人透露，從目前太平洋保險“車險移動視頻查勘系統(tǒng)”試點運行情況來看，案均處理時長只有20分鐘左右。記者了解到，“車險移動視頻查勘系統(tǒng)”于2009年在產(chǎn)險廈門、東莞分公司開始試點。2010年，太平洋保險在試點的基礎上，對系統(tǒng)進行了優(yōu)化，并在全公司推行。預計到2011年一季度，將有半數(shù)以上太平洋產(chǎn)險分公司正式運用該系統(tǒng)。長期以來，查勘定損主要依靠保險查勘員個人技能、經(jīng)驗和溝通能力，其工作質(zhì)量高低主要取決于個人素質(zhì)和責任心，由于缺乏后臺及時的信息支持和實時有效監(jiān)督，工作質(zhì)量成為理賠管理的“短板”。此外，查勘員白天查勘后又回公司加班錄入操作，工作時間延長，造成理賠效率不高，尤其是小額損失案件的理賠周期被不合理地延長，影響了客戶滿意度。對此，保險業(yè)專家分析指出，隨著市場發(fā)展的日益規(guī)范，車險競爭逐步從價格戰(zhàn)變?yōu)榉諔?zhàn)，“車險移動視頻查勘系統(tǒng)”能實時在線一次性完成查勘定損，簡化簡易案件理賠流程，滿足絕大部分客戶在服務時效和服務質(zhì)量上的需求，提高客戶滿意度，提升公司競爭力。太保車險集中理賠系統(tǒng)提高理賠速度“車險移動視頻查勘系統(tǒng)”由太平洋保險創(chuàng)新開發(fā)，采用定制的合成式手持設備作為查勘員的手持終端，通過3G技術實現(xiàn)事故現(xiàn)場查勘、事故損失核定或事故維修回勘等工作的實時數(shù)據(jù)傳輸，后臺核損人員能全程指導和監(jiān)督現(xiàn)場查勘人員的理賠工作。因使用該系統(tǒng)可以同步完成查勘、核價、核損和估損單審核等工作，保險查勘定損的時效性大幅提升。從目前太平洋保險“車險移動視頻查勘系統(tǒng)”試點運行情況來看，案均處理時長只有20分鐘左右。
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2024-09-03 16:23:22
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車輛保險知識
保險公司通過車險理賠工作總結(jié)展開自查
- 摘要：車險理賠工作總結(jié)就是把一個時間段的情況進行一次全面系統(tǒng)的總檢查、總評價、總分析、總研究，分析成績、不足、經(jīng)驗等?？偨Y(jié)是應用寫作的一種，是對已經(jīng)做過的工作進行理性的思考?？偨Y(jié)與計劃是相輔相成的，要以計劃為依據(jù)，制定計劃總是在個人總結(jié)經(jīng)驗的基礎上進行的。2013第一季度已接近尾聲，各個企事業(yè)單位也在準備第一季度的工作總結(jié)。保監(jiān)會于2月15日召開“綜合治理車險理賠難”工作部署，許多保險公司也根據(jù)會議精神，以及結(jié)合兩會期間代表的提案和3.15時消費者反映的車險理賠服務方面的問題，及時進行了車險理賠工作小結(jié)，并對以后的車險理賠治理做出了安排。在全球保險業(yè)務中，汽車保險具有舉足輕重的地位。近年來，我國已經(jīng)開始進入汽車時代，汽車保險業(yè)務經(jīng)營的好壞，不僅事關保險公司自身的經(jīng)濟效益和發(fā)展，也影響到保險職能作用的發(fā)揮及社會效益的實現(xiàn)，對保障社會穩(wěn)定和人民的安居樂業(yè)發(fā)揮著積極的作用。如何借鑒國際上成熟保險市場汽車保險理賠服務的先進經(jīng)驗來改進我國傳統(tǒng)的汽車保險理賠服務模式，提高工作效率，降低服務成本，已成為擺在我國汽車保險從業(yè)人員面前亟待解決的問題。一、理賠案件結(jié)案：從客戶出現(xiàn)報案后，現(xiàn)場查勘完畢，客戶交起索賠材料，定損后錄入新系統(tǒng)，轉(zhuǎn)到核價崗，做完理算，領導審批簽字，方可拿給財務部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份，已結(jié)2000余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達分公司理賠結(jié)案率的任務。二、通知客戶及時理賠提高結(jié)案率：通知客戶需要大量時間，在告訴客戶一共賠付多少的情況下，多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項目，告知需要哪些手續(xù)，還缺少什么材料。因為每一個案件不同，每一個客戶也不同，不同意賠付價格的客戶不在少數(shù)，客戶的龐然大怒和不理解是常有之事，只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通，避免不必要的麻煩，解決不了得問題也會存在，只有及時安撫客戶情緒，告知保險公司條款，如不計免賠，300元絕對免賠等等。三、案件整理歸檔：在一個案件賠款完畢后，需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序，填寫好名稱。每個案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后，用裝訂機打孔，打好孔之后，用裝訂線把每個案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類，然后按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標注清楚，然后歸檔檔案櫥內(nèi)。以便以后的檢查和檔案查找。通過各保險公司的車險理賠工作總結(jié)可以看出，雖然經(jīng)不斷整改和車險經(jīng)營企業(yè)的自我規(guī)范，車險理賠服務較之前有了極大的改觀，但是仍然存在著不少的問題。主要集中在維修費用、理賠程序不透明、保險條款理解存在偏差等問題。車險理賠服務的好壞，不僅事關保險公司自身的經(jīng)濟效益和發(fā)展，也影響到保險職能作用的發(fā)揮及社會效益的實現(xiàn)，對保障社會穩(wěn)定和人民的安居樂業(yè)發(fā)揮著積極的作用。因此，監(jiān)管部門也在車險理賠工作小結(jié)中也提出了下一步對車險理賠工作的規(guī)劃，進一步重點治理車險理賠難問題，大體包括首先嚴肅依法查處惡意拖賠惜賠、無理拒賠行為，對理賠時間在3個月以上的車險未決案件進行督辦；并建立車險理賠服務質(zhì)量評價及信息披露機制，推進車險理賠服務標準化建設，完善信訪投訴、理賠糾紛調(diào)處機制。其次，倡導各車險經(jīng)營企業(yè)借鑒國際上成熟保險市場汽車保險理賠服務的先進經(jīng)驗來改進傳統(tǒng)的汽車保險理賠服務模式，提高工作效率，降低服務成本。
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2024-09-03 16:23:22
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認識保險
機動車輛保險介紹為新手解惑
- 摘要：相信很多人關注機動車輛保險相關問題，例如機動車輛保險選擇與機動車輛保險理賠等問題。車險是人們生活中重要保險之一，據(jù)統(tǒng)計，購買車險的人數(shù)每年高速增長，那么機動車輛保險如何理賠呢？通過搜索，我們找到了汽車保險定義。機動車輛保險為不定值保險，分為基本險和附加險，其中附加險不能獨立保險。基本險包括第三者責任險（三責險）和車輛損失險（車損險）；附加險包括全車盜搶險（盜搶險）、車上責任險、 無過失責任險、車載貨物掉落責任險、玻璃單獨破碎險、車輛停駛損失險、自燃損失險、新增設備損失險、不計免賠特約險。機動車輛保險費用問題解答：“我開車時小心翼翼，連續(xù)3年沒有發(fā)生任何交通事故，也沒有交通違章駕駛行為。但是我有一個哥們今年半年內(nèi)就追尾一次，醉酒駕駛兩次?？墒俏液臀腋鐐兘坏臋C動車輛保險費率卻是一樣的，這太不公平了吧，明顯我和他開車出事故的風險不一樣，為啥一刀切地交同樣多的保險？”司機小郭抱怨道。也許現(xiàn)在和小郭這樣有類似的疑惑的車主還有不少，其實這可能是由于大家對于我國的機動車車險費率浮動機制的不了解所導致的，那么今天筆者將在這里為大家簡單介紹一下，有關我國對于機動車保險費率浮動方面的規(guī)定。其實大家與小郭一樣，對機動車保險費率的浮動存在著一定的誤解說。大家都知道，機動車輛保險一般可以分為交強險和商業(yè)車險，目前國內(nèi)大部分地區(qū)已經(jīng)實行交強險雙掛鉤機制，像小郭這種情況連續(xù)3年未出險的車主，交強險保費甚至會下浮30%。而他朋友那種情況，有出險事故記錄，又有醉酒駕駛的，交強險最高會上調(diào)90%。需要注意的是不良記錄跟車不跟人，即使辦理變更機動車號牌號碼，或者轉(zhuǎn)讓車輛，該車的交強險費率仍然延續(xù)按照浮動標準上浮費率。交強險整體保費不高，包括車輛損失險和第三者責任險在內(nèi)的商業(yè)車險對車主影響更大。就目前而言，全國大部分地區(qū)的商業(yè)車險還未實行比較明確的浮動費率制度，不過商業(yè)車險實行浮動費率是機動車輛保險制度改革發(fā)展的大方向。09年底北京保監(jiān)局、北京保險行業(yè)就發(fā)布的《北京地區(qū)機動車商業(yè)保險費率浮動方案（征求意見稿）》就提出了北京商業(yè)車險費率浮動的整體思路：保持基礎費率不動，調(diào)整費率浮動系數(shù)。征求意見稿中，與費率掛鉤的浮動系數(shù)擬鎖定為四項：“無賠款優(yōu)待及上年賠款記錄”“多險種同時投保”“平均年行駛里程”以及“老、舊、新、特車型特殊風險”系數(shù)，以期做到“高風險車輛高費率，低風險車輛低費率”。由于目前商業(yè)車險還未實行比較明確的浮動費率制度，那么怎么投保便宜就顯得重要了。車險理賠流程基本步驟：出現(xiàn)交通事故后首先要做的是及時報案。出了交通事故除了向交通管理部門報案外，還要及時向保險公司報案。一方面讓保險公司知道投保人出了交通事故，另一方面也可以向保險公司咨詢?nèi)绾翁幚?、保護現(xiàn)場，保險公司會教車友如何向?qū)Ψ剿饕鹿首C明等。車主在理賠時基本的車險理賠流程：（1）出示保險單證。（2）出示行駛證。（3）出示駕駛證。（4）出示被保險人身份證。（5）出示保險單。（6）填寫出險報案表。（7）詳細填寫出險經(jīng)過。（8）詳細填寫報案人、駕駛員和聯(lián)系電話。（9）檢查車輛外觀，拍照定損。（10）理賠員帶領車主進行車輛外觀檢查。（11）根據(jù)車主填寫的報案內(nèi)容拍照核損。（12）理賠員提醒車主車輛上有無貴重物品。（13）交付維修站修理。（14）理賠員開具任務委托單確定維修項目及維修時間。（15）車主簽字認可。（16）車主將車輛交于維修站維修。車險理賠流程重要四步：（1）通知保險公司：保險事故發(fā)生后，被保險人應將保險事故發(fā)生的時間、地點、原因及造成的損失情況及保險單證號碼、機動車輛型號、保險險種險別，保險期限等事項，以最快的方式通知保險公司。如果機動車輛在異地出險受損，被保險人應向原保險公司及其在出險當?shù)氐姆种C構(gòu)或代理人報案。在保險公司抵達出險現(xiàn)場之前，被保險人應采取必要的搶救措施，并對受損的機動車輛進行必要的整理。被保險人在出險現(xiàn)場應服從消防部門或公安交通部門的現(xiàn)場指揮。（2）接受保險公司檢驗：被保險人應接受保險公司或其委托的其他人員（如保險代理人、檢驗機關）在出險現(xiàn)場檢驗受損的機動車輛，并提供各種方便，以保證保險公司及時準確地查明事故原因，確認損害程度和損失數(shù)額。（3）提出索賠申請并提供索賠單證：被保險人應根據(jù)有關法律規(guī)定和保險合同，向保險公司提出索賠申請并提供相應的索賠單證。機動車輛事故索賠一般應提供如下單證：1）保險單；2）出險通知書；3）保險車輛事故證明、責任認定書；4）有關修理費用及施救費用的發(fā)票及其清單；5）涉及第三者財產(chǎn)損失、人員傷亡的還要提供事故調(diào)解書和有關費用單據(jù)；6）對部分案件，保險公司還會要求提供駕駛員駕駛證復印件和身份證復印件。機動車輛丟失案件一般應提供如下單證：被保險人應及時向出險地公安部門報案，并在出險24小時內(nèi)向保險公司遞交“出險通知書”。車輛被盜后3個月內(nèi)公安部門仍未破獲案件，被保險人向保險公司提出索賠申請，索賠時要提供以下材料：1）保險單正本、保險證：2）出險通知書、出險地及本市公安部門出具的機動車輛被盜證明；3）車輛行駛證；4）保險車輛養(yǎng)路費繳費憑證；5）保險車輛購置附加費繳費憑證；6]購車原始發(fā)票；7）市公路局“存取機動車輛停駛憑證”收據(jù)、車輛全套鑰匙、權益轉(zhuǎn)讓書；8）如果有被隨車被盜或被公安部門扣留，應由公安部門在有蓁證明上注明，被保險人如能提供相應收據(jù)，索賠時，應一起交給保險公司。（4）領取保險賠款：接到領取賠款通知后，被保險人應盡快領取保險賠款，賠款超出3個月不領保險公司視為放棄領取。領取賠款時，法人團體要在權益轉(zhuǎn)讓書及賠款收據(jù)上蓋章，個人要在權益轉(zhuǎn)讓書 及賠款收據(jù)上簽字。
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2024-09-03 16:23:22
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保險理賠
英大財產(chǎn)保險車險理賠手續(xù)怎么辦
- 摘要：英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司是經(jīng)中國保監(jiān)會批準設立的一家全國性股份制財產(chǎn)保險公司。英大財產(chǎn)保險車險以省時、省心、省錢著稱，那么英大財產(chǎn)保險車險怎么理賠呢？英大財產(chǎn)保險車險理賠時需要提交哪些資料呢？
英大財產(chǎn)保險機動車輛保險理賠流程
- 1.報案。撥打公司服務熱線4000188688。
- 2.查勘定損。攜帶肇事司機駕駛證、身份證和本車行駛證、事故證明到保險公司指定地點定損，配合現(xiàn)場查勘。
- 3.確認損失。在定損單上簽名確認損失程度和損失金額，若需他人代領賠款，在定損后辦理授權委托。
- 4.申請賠償。向保險公司提供必要單證。
- 5.領取賠款。如果您能夠提供您的銀行帳號，我公司將通過網(wǎng)上劃款的方式將賠款劃入您的賬戶，免去您來回奔波的辛勞。
英大財產(chǎn)保險車險理賠材料清單
1.《機動車輛保險索賠申請書》2. 商業(yè)機動車輛保險單正本、機動車交通事故責任強制保險單正本、交通事故自行協(xié)商處理協(xié)議書3. 事故處理部門出具的：交通事故認定書、調(diào)解書、簡易事故處理書、其它事故證明4. 法院、仲裁機構(gòu)出具的：裁定書、裁決書、調(diào)解書、判決書、仲裁書5. 涉及車輛損失還需提供：《機動車輛保險車輛損失情況確認書》及《修理項目清單》和《零部件更換項目清單》、車輛修理的正式發(fā)票（即“汽車維修業(yè)專用發(fā)票”）、修理材料清單、結(jié)算清單、施救費用發(fā)票6. 涉及財產(chǎn)損失還需提供：《機動車輛保險財產(chǎn)損失確認書》、設備總體造價及損失程度證明、設備恢復的工程預算、財產(chǎn)損失清單、購置、修復受損財產(chǎn)的有關費用單據(jù)7. 涉及人身傷、殘、亡損失還需提供：- （1）縣級以上醫(yī)院診斷證明
- （2）出院通知書
- （3）需要護理人員證明
- （4）醫(yī)療費報銷憑證（須附處方及治療、用藥明細單據(jù)）、傷、殘、亡人員誤工證明及收入情況證明（收入超過納稅金額的應提交納稅證明）
- （5）護理人員誤工證明及收入情況證明（收入超過納稅金額的應提交納稅證明）
- （6）殘者須提供法醫(yī)傷殘鑒定書、亡者須提供死亡證明
- （7）被扶養(yǎng)人證明材料
- （8）戶籍派出所出具的受害者家庭情況證明
- （9）戶口本（10）喪失勞動能力證明
- （10）交通費報銷憑證
- （11）住宿費報銷憑證
- （12）參加事故處理人員工資證明
- （13）向第三方支付賠償費用的過款憑證（須由事故處理部門簽章確認）
8.涉及車輛盜搶案件還需提供：- 機動車行駛證（原件）
- 車輛購置稅完稅證明（車輛購置附加費繳費證明）或免稅證明
- 當?shù)乜h級以上公安刑偵部門出具的盜搶立案證明
- 機動車登記證書
- 車輛停駛手續(xù)證明
- 機動車來歷憑證
- 權益轉(zhuǎn)讓書
9.被保險人索賠時，還須提供以下證件原件，經(jīng)保險公司驗證后留存復印件：- 保險車輛《機動車行駛證》
- 肇事駕駛?cè)藛T的《機動車駕駛證》
- 領取賠款所需單證：
10.被保險人領取賠款時，須提供以下材料和證件，經(jīng)保險人驗證后留存復印件：- 領取賠款授權書
- 被保險人身份證明
- 領取賠款人員身份證明
敬請注意：我公司在理賠過程中，可能需要您進一步提供上述所列單證以外的其他證明材料。屆時，我公司將及時通知您。感謝您對我們工作的理解與支持！賠付時效：
賠付金額 賠付時間5000元以下 即時賠付5000元（含）-10000元 5日內(nèi)10000元（含）-50000元 7日內(nèi)50000（含）以上 10日內(nèi)英大財產(chǎn)保險--相關資訊
英大財險車險理賠透明化
“在這兒修車靠譜嗎？”“配件究竟是個什么價格？”“你們不會多收錢了吧？”相信上述幾個問題對每一個有車族來說都不陌生。為嚴控車險理賠風險，有效支持車險業(yè)務發(fā)展，近日，英大財險公司依托效能監(jiān)察手段，創(chuàng)新的在轄內(nèi)組織開展了車險理賠“三透明”監(jiān)督管理工作，“三透明”實施后，車輛將去哪里維修，每個零件花費多少，每個工時費用多少，都將以公開的形式準確告知消費者，為車主算一筆明白的修車賬。英大財險湖北分公司移動查勘定損系統(tǒng)上線啟動
7月30日至8月1日，英大財險湖北分公司召開了移動查勘定損系統(tǒng)上線啟動會議，公司全轄查勘定損人員參加了此次會議。本次會議對移動查勘定損操作流程作了具體演示，對操作規(guī)范進行了詳細講解并對實務案件操作進行了現(xiàn)場指導。要求根據(jù)新系統(tǒng)調(diào)整理賠流程，根據(jù)流程確定崗位設置、明確細分崗位職責。移動查勘定損系統(tǒng)為小額案件移動查勘定損系統(tǒng)，是通過先進的互聯(lián)網(wǎng)技術，以手機為載體，支持現(xiàn)場查勘、定損、拍照、打印和照片回傳等功能，并對車險理賠現(xiàn)場服務時效做出詳細記錄。這個系統(tǒng)的啟動將進一步提升公司車險小額案件的現(xiàn)場處理能力，提高小額案件查勘定損率，對做好現(xiàn)場理賠服務工作具有重要意義。
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2024-09-03 16:23:22
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認識保險
了解意外傷害險理賠范圍便于維權
- 摘要：高某自2012年年初起在某收購站從事搬運工作，期間，該收購站為包括高某在內(nèi)的11名工人在某保險公司購買了一份團體意外傷害保險（B型），保險金額為40000元/人，未指定受益人。2013年1月25日，高某等數(shù)名工人依該收購站負責人指示，在汽車修理廠門口搬運廢舊金屬時，高某突然后仰倒地，經(jīng)搶救無效死亡。事發(fā)當日，公安局對事發(fā)現(xiàn)場人員龔某、吳某、李某進行調(diào)查。龔某、吳某均稱當時沒有什么東西砸到他，他突然倒下。宣城某醫(yī)院急診病歷記載是患者突然后仰倒地。事故發(fā)生當日，投保人吳某即撥打保險公司報險電話進行了報險。2013年3月19日，高某之子向保險公司理賠，同日，保險公司以被保險人死亡不屬于保險范圍為由，向高某之子出具《拒絕給付保險金通知書》，拒絕理賠。被投保人高某尸體已于2013年1月28日火化。2013年4月9日，高某之子訴至法院，請求某保險公司立即給付其保險金40000元。那么，究竟突然倒地死亡，是否屬于意外傷害保險理賠范圍？《中華人民共和國民事訴訟法》第二十一條規(guī)定：投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發(fā)生后，應當及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，保險人對無法確定的部分，不承擔賠償或者給付保險金的責任，但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應當及時知道保險事故發(fā)生的除外。本案中，高某死亡是否外來的、非疾病的原因所致，因其系突然后仰倒地死亡，是先死亡后摔倒，還是先摔倒后死亡，無證據(jù)證明。雙方當事人均認為只有進行尸檢才能查明具體死亡原因，但高某尸體已經(jīng)火化，而投保人在事故當日即向保險公司報險，被告未要求對死者的尸體進行尸檢，那么證明其所主張的被保險人非意外傷害致死的理由無法得到證實，被告保險公司應對不能舉證證明高某的死因是由于潛在疾病所致而承擔不利后果。因此，高某的死亡符合保險合同關于意外傷害死亡的約定，被告應給付意外身故保險金4萬元。由此可見，了解意外傷害險理賠范圍是十分有必要的。接下來，開心保小編就帶您了解意外傷害險理賠意外傷害險理賠范圍是怎樣的。人身意外傷害保險的賠償范圍：一、死亡給付。被保險人遭受意外傷害造成死亡時，保險人給付死亡保險金。二、殘廢給付。被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時，保險人給付殘廢保險金。三、醫(yī)療給付。被保險人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費時，保險人給付醫(yī)療保險金。意外傷害醫(yī)療保險一般不單獨承保，而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保。四、停工給付。被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力，不能工作時，保險人給付停工保險金人身意外傷害險不賠的情形：一、投保人受益人故意造成被保險人死亡或傷殘；二、被保險人醉酒斗毆自殺故意自傷故意犯罪或拒捕；三、被保險人服用吸食注射毒品濫用政府管制藥品或由于受酒精毒品管制藥品的影響而發(fā)生的意外；四、被保險人未遵醫(yī)囑私自使用藥物但按使用說明的規(guī)定使用非處方藥不在此限；五、被保險人酒后駕駛無有效駕駛執(zhí)照駕駛或者駕駛無有效行駛證的機動交通工具；六、被保險人違反承運人關于安全乘坐的規(guī)定；七、被保險人扒車跳車；八、被保險人駕駛超載機動車因車輛超載引起的意外事故而遭受的傷害；九、被保險人處于車輛輪船飛機中專門用于放置物品的部分所遭受的傷害；十、被保險人從事各種車輛表演車輛競賽或訓練等高風險運動和活動；十一、被保險人在診療過程中因醫(yī)療事故而導致的傷害；十二、被保險人因藥物過敏食物中毒中暑導致的傷害；十三、被保險人流產(chǎn)分娩含剖腹產(chǎn)或由前述情形導致的并發(fā)癥；十四、被保險人患艾滋病AIDS 或感染艾滋病病毒HIV 呈陽性期間；十五、被保險人精神類疾病患病期間；十六、細菌病毒等病原微生物及寄生蟲感染但因意外傷害所致的傷口發(fā)生感染者不在此限；十七 被保險人因疾病身故或殘疾；十八 因意外事故自然災害事故以外的原因失蹤而被法院宣告死亡的；十九 戰(zhàn)爭軍事行動暴亂恐怖活動或武裝叛亂；二十 核爆炸核輻射或核污染。
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2024-09-03 16:23:22
京東安聯(lián)百萬玫瑰女性意外險（互聯(lián)網(wǎng)版）
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